醫(yī)院執(zhí)業(yè)登記現(xiàn)場審查報告課件

3申請執(zhí)業(yè)許可工作匯報目錄一、醫(yī)院簡介二、醫(yī)院配置三、醫(yī)院管理四、醫(yī)院環(huán)境五、自查結(jié)果六、下一步工作計劃由香港北大國際實業(yè)公司斥資興建，為09年榮昌政府重點招商引資項目之一。計劃總投資8000萬，一期投資2000萬元，批設(shè)17個專業(yè)科室，現(xiàn)有病床80張。

醫(yī)院秉承“顧客為本，服務(wù)永恒”的服務(wù)理念，以追求人性化服務(wù)為特色，堅持“以醫(yī)療質(zhì)量為基礎(chǔ)，以醫(yī)療安全為前提，以新特技術(shù)為主導(dǎo)，以人性化服務(wù)為宗旨，以品牌經(jīng)營為中心”的辦院方針，積極倡導(dǎo)綠色醫(yī)療、科技醫(yī)療、和諧醫(yī)療，不斷推進(jìn)醫(yī)療技術(shù)向高、新、精、尖邁進(jìn)。

一、醫(yī)院簡介

按照榮衛(wèi)生局的批復(fù)設(shè)置：內(nèi)科、外科、兒科、婦產(chǎn)科、口腔科、耳鼻喉科、急診醫(yī)學(xué)科、麻醉科、醫(yī)學(xué)檢驗科、病理科、醫(yī)學(xué)影像科、中醫(yī)科、中西醫(yī)結(jié)合科、預(yù)防保健科、皮膚科、眼科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科。

職能科室有醫(yī)務(wù)部、護理部、行政辦、財務(wù)部、后勤部、運營部六個部門負(fù)責(zé)全院的醫(yī)護、行政管理，財務(wù)、設(shè)備、物資管理和醫(yī)療市場管理。二、醫(yī)院配置（一）人員組成根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)》的要求，我院現(xiàn)有員工104名，衛(wèi)生技術(shù)人員占總?cè)藬?shù)85%，其中：

衛(wèi)生技術(shù)人員89人高級職稱21人中級職稱25人初級職稱36人其他技術(shù)人員7人行政管理人員15人總?cè)藬?shù)：89名醫(yī)生：33名醫(yī)技：12名護理人員：44名全院醫(yī)護人員結(jié)構(gòu)：1234醫(yī)院使命醫(yī)院目標(biāo)醫(yī)院精神核心理念服務(wù)理念5在一個終身學(xué)習(xí)、研究發(fā)展的環(huán)境中，提供以患者滿意為中心的高品質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，促進(jìn)榮昌人民健康，提高群眾生活質(zhì)量。立志于通過持續(xù)改進(jìn)，使榮昌海棠醫(yī)院成為榮昌股份制醫(yī)院第一品牌，真正成為榮昌人民貼心的健康專家。

立志于通過不斷學(xué)習(xí)，使榮昌海棠醫(yī)院成為一支能自我激勵，積極進(jìn)取的高水準(zhǔn)精英隊伍。

責(zé)任、嚴(yán)謹(jǐn)、創(chuàng)新、高效、發(fā)展、奉獻(xiàn)●我們向每一位走進(jìn)醫(yī)院的患者負(fù)責(zé)，患者滿意是醫(yī)院追求的終極目標(biāo)；●我們所做的一切都是高質(zhì)量的；我們不斷鉆研醫(yī)學(xué)技術(shù)，為患者提供最好最快的治療效果；●我們努力降低成本，以保持合理的價格及收費；●我們不懈地改進(jìn)服務(wù)水準(zhǔn)，讓患者在就醫(yī)過程中不僅得到高質(zhì)量醫(yī)療技術(shù)服務(wù)，而且得到精神、文化及情感的服務(wù)。核心理念1管理：以人為本、追求卓越3人才：精英匯聚、博采眾長2技術(shù)：同步科技、精益求精4服務(wù)：顧客為本、服務(wù)永恒海棠醫(yī)院部分專家介紹副主任醫(yī)師

畢業(yè)于湖北醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)療系，從事內(nèi)科專業(yè)近幾十年，曾在湖北省人民醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，對內(nèi)科系統(tǒng)的多發(fā)病、常見病積累了豐富的經(jīng)驗，特別是對內(nèi)科的急危重、農(nóng)藥中毒搶救有突破性的經(jīng)驗，曾多次在國家級醫(yī)學(xué)刊物發(fā)表論文。副主任醫(yī)師畢業(yè)于重慶醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系，曾任鄰水縣人民醫(yī)院副主任醫(yī)師，從事內(nèi)科工作近30年，對內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診治得心應(yīng)手，在心腦血管、中風(fēng)偏癱、康復(fù)治療方面有獨到的見解，特別是對呼吸、心血管及急診的處理有豐富的臨床經(jīng)驗。診治病員取得了滿意療效，得到病員的一致好評。曾多次參加各類學(xué)術(shù)會議交流經(jīng)驗。副主任醫(yī)師

華西醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系本科畢業(yè)，副主任醫(yī)師，曾任綦江人民醫(yī)院大內(nèi)科主任、綦江急救中心急診科主任兼急診內(nèi)科主任。曾參加四川省內(nèi)分泌學(xué)習(xí)班、四川省內(nèi)科醫(yī)生培訓(xùn)班等學(xué)習(xí)培訓(xùn)。從事內(nèi)科臨床工作40余年，對內(nèi)科各種危重病癥有豐富的搶救經(jīng)驗，對心腦血管疾病、內(nèi)分泌疾病的診治有專長。在醫(yī)衛(wèi)科技上發(fā)表《難治性休克的病因探討》，在中華內(nèi)分泌雜志上發(fā)表《肝素化胰島素治療胰島素抵抗性糖尿病一例》，在臨床薈萃雜志上發(fā)表《有機磷農(nóng)藥中毒死亡2例原因分析》、中國實用中西醫(yī)結(jié)合雜志上發(fā)表《丹參在消化系統(tǒng)疾病治療中的應(yīng)用》等多篇學(xué)術(shù)論文。羅太宣

副主任醫(yī)師農(nóng)工民主黨黨員，畢業(yè)于云南省昆明市醫(yī)士學(xué)校，畢業(yè)后一直從事兒科臨床工作。退休后曾在重慶市兒童福利醫(yī)院、榮昌縣紅十字門診部工作，一直未休息過。1979年曾在重慶市第二人民工隊進(jìn)修兒科。1986年曾在全軍舉辦的兒科、兒童保健培訓(xùn)班學(xué)習(xí)過。在職期間曾三次獲榮昌縣衛(wèi)生局頒發(fā)的“學(xué)習(xí)白求恩”先進(jìn)個人獎。曾三次擔(dān)任榮昌縣政協(xié)委員。萬全福主任醫(yī)師畢業(yè)于華西醫(yī)科大學(xué)，從事臨床工作三十余年。對泌尿外科疾病的治療有較深的造詣，特別在運用中西醫(yī)結(jié)合治療急、慢性前列腺炎、泌尿生殖道感染、男性性功能障礙、生殖器整形方面有獨到之處。曾在國外醫(yī)學(xué)、中國醫(yī)學(xué)、四川醫(yī)學(xué)等雜志發(fā)表醫(yī)學(xué)文章十多篇。副主任醫(yī)師早年畢業(yè)于同濟醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)系，從事普外科臨床工作三十余年，積累了豐富的普外科臨床經(jīng)驗，在國家醫(yī)學(xué)刊物上發(fā)表了多篇醫(yī)學(xué)論文。在胃、腸、肝、膽等腹部外科以及基礎(chǔ)骨科方面均有獨特的見解及嫻熟的操作技術(shù)。為解決病友疾苦，以白求恩為榜樣，發(fā)揚高尚醫(yī)德，竭誠為病友服務(wù)，愿為榮昌衛(wèi)生事業(yè)作出無私奉獻(xiàn)！朱從珍

副主任醫(yī)師湖北醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)療系畢業(yè)，從事婦產(chǎn)科臨床工作了多年，曾在武漢同濟醫(yī)院和省人民醫(yī)院進(jìn)修婦產(chǎn)科專業(yè)兩年，有豐富的臨床經(jīng)驗。先后在上海、山東、重慶等三甲醫(yī)院工作。能熟練掌握婦科常見病如：宮頸炎、陰道炎、卵巢囊腫、宮頸糜爛、病毒感染等各種疑難雜癥診斷和治療，在國家和省級刊物上發(fā)表論文10余篇，親和力強、服務(wù)態(tài)度好，深受廣大婦女患者的贊揚。曾曉波副主任醫(yī)師曾在三級甲等醫(yī)院從事婦產(chǎn)科臨床工作二十余年。先后在四川省人民醫(yī)院、華西醫(yī)科大學(xué)、成都市第五人民醫(yī)院進(jìn)修婦產(chǎn)科臨床、教學(xué)以及婦科微創(chuàng)(婦科腹腔鏡及宮腔鏡)手術(shù)。2000年被聘為華西醫(yī)科大學(xué)兼職講師。曾在《實用婦產(chǎn)科雜志》、《中國實驗診斷學(xué)雜志》上發(fā)表論文多篇，擅長于婦科微創(chuàng)手術(shù)及女性不孕不育的診斷與治療。特別是對腹腔鏡宮外孕手術(shù)、卵巢囊腫手術(shù)、宮內(nèi)膜異位癥手術(shù)、子宮肌瘤手術(shù)以及腹腔鏡、宮腔鏡、輸卵管鏡對女性不孕癥的診斷和治療具備一定臨床經(jīng)驗，開展腹腔鏡、宮腔鏡、輸卵管鏡手術(shù)治愈了大量婦科病員，受到患者一致好評。張華云副主任醫(yī)師

畢業(yè)于第三軍醫(yī)大學(xué)，麻醉科副主任醫(yī)師，曾任第三軍醫(yī)大學(xué)大坪醫(yī)院麻醉科主任。從事麻醉工作40余年，具有扎實的基礎(chǔ)理論知識，有豐富的麻醉經(jīng)驗及搶救經(jīng)驗，能熟練掌握和運用各種臨床麻醉方法和操作技能，承擔(dān)急救復(fù)蘇，急危重患者的搶救，以及在發(fā)生重大突發(fā)性事件的急救工作，以及各種高風(fēng)險高難度的麻醉和術(shù)中管理工作，具有較為豐富的教學(xué)經(jīng)驗及較強的科研能力，曾獲軍隊科技三等獎、優(yōu)秀科主任獎。許光澤

副主任醫(yī)師

畢業(yè)于武漢醫(yī)學(xué)院，從事放射科診斷工作三十八年余，曾在三甲醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)放射專業(yè)多次，擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會放射會會員，中華科學(xué)技術(shù)協(xié)會會員，在?。ㄊ校┘墸瑖壹壙锷习l(fā)表專業(yè)論文多篇，具有豐富的臨床放射診斷專業(yè)工作經(jīng)驗，特別是在對呼吸循環(huán)、消化、骨骼等及婦科的不孕不育疾病的診斷技術(shù)有很深的造旨和見解，其精湛的診斷技術(shù)，高尚的醫(yī)德，良好的服務(wù)贏得醫(yī)療同仁及廣大患者的稱贊和好評！廖淑珍

副主任醫(yī)師

畢業(yè)于重慶市藥劑校公衛(wèi)醫(yī)士班原榮昌縣人民醫(yī)院放射科主任，從事臨床放射工作30幾年，熟悉掌握放射科的診斷檢查技術(shù)，對常見病、多發(fā)病、疑難病的診斷準(zhǔn)確，多次到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，發(fā)表了多篇學(xué)術(shù)論文，并獲得優(yōu)秀論文交，擅長子宮輸卵管造影及通液，美國COOK導(dǎo)絲的操作技術(shù)，滿足臨床各種的檢查及造影、特殊檢查等，對CT的診斷較熟悉。黃華月

副主任護師

畢業(yè)于威宇衛(wèi)生學(xué)校護理專業(yè)，在二甲醫(yī)院從事臨床護理工作三十年，曾多次參加湖北省衛(wèi)生廳組織的護理管理、護理技術(shù)操作、感染等學(xué)習(xí)班。熟練掌握各種多發(fā)病，常見病的觀察及護理，以及危重病人的搶救及治療，如：呼吸、心力衰竭、休克等。精通各種護理技術(shù)操作規(guī)程，具有較強的護理管理能力，積累了豐富的臨床經(jīng)驗，撰寫論文數(shù)篇，有6篇在國內(nèi)重要刊物上發(fā)表。吳方副主任護師

原重醫(yī)附一院護理部干事，心內(nèi)科護士長，現(xiàn)重慶醫(yī)科大學(xué)護理系教授，從事護理工作35年，有豐富的護理臨床經(jīng)驗與先進(jìn)護理管理理念與經(jīng)驗，并擅長護理教學(xué)工作。在國內(nèi)核心庫與擴展庫先原發(fā)表論文十余篇。

麻醉手術(shù)科有萬級層流凈化手術(shù)室三間，由副主任麻醉醫(yī)師和三甲醫(yī)院豐富臨床經(jīng)驗的手術(shù)室護士長把關(guān)，完全有條件為病人提供安全放心的手術(shù)。設(shè)備篇韓國麥迪遜彩超大力神肛腸治療儀心電監(jiān)護儀耳鼻喉治療系統(tǒng)邦盛X光

藥劑科由專業(yè)藥師組成的隊伍，能保證為病人提供符合國家質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的藥品。

配置全自動血細(xì)胞分析儀、半自動生化分析儀、電解質(zhì)儀、血沉壓積儀、尿液分析儀、雙通道血凝儀、電熱恒溫培養(yǎng)箱、精液分析儀、雷杜酶標(biāo)儀等系列先進(jìn)設(shè)備。全透明臨床檢驗工作站治療室護士站輸液中心產(chǎn)房二間嬰兒游泳撫觸急救室同時配備：中心供氧系統(tǒng)、吸引系統(tǒng)1臺救護車、1臺VIP會員接送車VIP套房、高級病房月子公寓、嬰兒洗浴中心孕婦學(xué)校

我院現(xiàn)有各類醫(yī)療設(shè)備一百三十余件。設(shè)備配備符合衛(wèi)生部醫(yī)院設(shè)置要求，能滿足各科室醫(yī)療工作的開展。安防系統(tǒng)24小時熱水系統(tǒng)高速光纖、多媒體網(wǎng)絡(luò)1部醫(yī)用專梯3級供電系統(tǒng)（市電、UPS、發(fā)電機組）

醫(yī)院專家委員會醫(yī)院學(xué)術(shù)委員會醫(yī)療質(zhì)量管理委員會醫(yī)院感染管理委員會藥事管理委員會醫(yī)療設(shè)備管理委員會醫(yī)療事故鑒定小組和醫(yī)療事故處理小組醫(yī)院急搶救領(lǐng)導(dǎo)小組

（一）成立五個委員會和三個領(lǐng)導(dǎo)小組保證醫(yī)院管理的科學(xué)化、民主化、規(guī)范化

三、醫(yī)院管理（二）醫(yī)院管理制度及考核實施方案

1、醫(yī)院規(guī)章制度（法律法規(guī)、部門規(guī)章和醫(yī)療護理操作規(guī)范是保障醫(yī)療安全的核心組成）2、醫(yī)院各類工作人員崗位職責(zé)3、醫(yī)療核心制度（12項）、護理核心制度（14項）4、醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案5、醫(yī)療風(fēng)險、事故防范應(yīng)急預(yù)案6、醫(yī)院搶救預(yù)案的實施方案7、醫(yī)療質(zhì)量管理辦法、護理質(zhì)量管理辦法8、臨床用血管理規(guī)定和臨床用血技術(shù)規(guī)范9、病歷管理制度10、處方管理制度11、傳染病防治及醫(yī)院感染管理制度12、醫(yī)療護理技術(shù)操作常規(guī)及規(guī)范制度13、醫(yī)療護理工作業(yè)務(wù)流程等

。（三）全員培訓(xùn)

設(shè)備、儀器使用培訓(xùn)收費項目規(guī)范化培訓(xùn)統(tǒng)一思想統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一規(guī)范護理培訓(xùn)病歷處方規(guī)范培訓(xùn)團隊拓展培訓(xùn)集體宣誓導(dǎo)診模擬訓(xùn)練取藥流程模擬收費速度考核全流程模擬，培訓(xùn)更快、更有效

通過科學(xué)系統(tǒng)的管理使全院醫(yī)務(wù)人員統(tǒng)一認(rèn)識，規(guī)范操作，提高了依法辦院、遵守法規(guī)的自覺性，提高了診療技術(shù)和質(zhì)量，夯實了醫(yī)療安全的基礎(chǔ)四、醫(yī)院環(huán)境優(yōu)雅大廳修養(yǎng)病房候診區(qū)域接待站VIP病房專業(yè)+貼心明白消費+保護隱私是我們始終堅持的服務(wù)原則五、自查結(jié)果符合標(biāo)準(zhǔn)

近期我院陸續(xù)接受國家相關(guān)部門和自己組織的檢查小組對全院基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備、人員、藥品、器械等情況進(jìn)行了全面檢查，均達(dá)到驗收標(biāo)準(zhǔn)。重醫(yī)附一院專家組來院指導(dǎo)認(rèn)真聽取專家組提出整改意見六、下一步工作計劃1、盡快申報產(chǎn)科、計劃生育手術(shù)專項驗收2、盡快申報麻醉、精神藥品相關(guān)手續(xù)3、盡快與縣血