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文檔簡介
小兒支氣管肺炎36例的臨床護(hù)理體會〔〕:
摘要:目的討論有效護(hù)理干預(yù)策略在對于小兒支氣管肺炎治療過程中所起到的輔助治療效果。方法選取我科收治需要住院治療的支氣管肺炎患兒為臨床研究對象,將患兒隨機分為對照組和觀察組,對照組采取科內(nèi)常規(guī)的護(hù)理方法,觀察組在對照組的根底上采取有效的護(hù)理干預(yù)方法。比照兩組患兒之間的治療有效率、治愈率、體溫恢復(fù)正常所需時間及整個住院過程所需時間。結(jié)果觀察組患兒的治愈率以及治療有效率上均較對照組明顯提升,且觀察組患兒的體溫恢復(fù)正常的時間以及住院整體所需時間,均較對照組明顯縮短,結(jié)果具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論有效的護(hù)理干預(yù),在對于小兒支氣管肺炎的治療過程中,起到了很好地促進(jìn)治療的作用,提升了治療效果,使患兒整體的住院所需時間得到了縮短,保障了患兒的安康發(fā)育。
關(guān)鍵詞:小兒支氣管肺炎;護(hù)理干預(yù);治愈率;住院時間
本文引用格式:楊藝.小兒支氣管肺炎36例的臨床護(hù)理體會[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2022,19(83):259-260.
0引言
支氣管肺炎在兒童群體中的發(fā)病率較高,且因為年齡小的特點,決定了患兒在治療過程中的不易配合、易反復(fù)等特點。而且,肺炎不能都得到有效控制,有較大發(fā)生心衰、腦炎等的風(fēng)險[1-2]。為此,更好地對于患兒支氣管肺炎的治療,是保障患兒安康成長的關(guān)鍵。在對于患兒支氣管肺炎治療的過程中,有效的護(hù)理干預(yù),可以起到事半功倍的作用。為此,我們討論護(hù)理干預(yù)在對于患兒支氣管肺炎治療中所起的輔助治療作用,詳細(xì)如下。
1資料和方法
1.1一般資料
選取我院收治的36例需要承受住院治療的支氣管肺炎患兒為本次臨床研究對象。所有患兒均有不同程度的咳嗽、咳痰以及憋喘病癥;且肺部體征上,均有一定程度的干濕性啰音;影像學(xué)上,同樣支持支氣管肺炎的診斷;所有患兒的年齡在3個月至4歲。將所有患兒隨機分成兩組,即對照組和觀察組,每組18例,兩組患兒之間的年齡情況、疾病詳細(xì)嚴(yán)重程度、患兒家屬護(hù)理狀態(tài)等一般資料進(jìn)展比擬,無明顯差異性〔P>0.05〕,具有臨床可比性。
1.2方法
對照組采取科內(nèi)常規(guī)的護(hù)理策略,觀察組采取有效的干預(yù)護(hù)理策略,詳細(xì)施行如下。
1.2.1對癥治療性護(hù)理
對于入院的患者及時進(jìn)展有效的血氧飽和度監(jiān)測,對于血氧飽和度較低的患兒及時進(jìn)展遵醫(yī)囑吸氧以及暢通呼吸道,并記錄患兒生命體征的變化。
1.2.2體位護(hù)理
由于患兒年齡小,尚未建立正常的咳嗽反射,導(dǎo)致呼吸道分泌物不能有效排出。為了減少因呼吸道分泌物所致的呼吸道梗阻,需教授患兒家屬掌握正確的體位,并在患兒咳嗽時,及時將患兒頭偏向一側(cè),并及時通知護(hù)理工作人員。
1.2.3個體化營養(yǎng)干預(yù)
兒科患者由于存在自身發(fā)育的特殊情況,因此對于能量的需求上,也是較為特殊。而在患兒罹患支氣管肺炎的過程中,很容易產(chǎn)生不愿進(jìn)食的情況。如此,不僅不利于疾病的康復(fù),也不利于孩子的安康發(fā)育【3】。為此,需要對患兒進(jìn)展有效的飲食指導(dǎo)。根據(jù)患兒的體重,計算正常發(fā)育所需要的能量需求。
1.2.4排痰護(hù)理
在患兒咳嗽發(fā)生時,有效的協(xié)助排痰方法,可以幫助呼吸道分泌物及時排出,減少呼吸道梗阻的發(fā)生率。在患兒咳嗽時,尤其是年齡較小的患兒,應(yīng)該為患兒進(jìn)展有效的拍背。而拍背的技巧同樣影響著患兒呼吸道分泌物的有效排出。因此,需要幫助患兒家屬掌握正確的拍背技巧。在患兒咳嗽時,以空心掌由下到上拍背為主,并反復(fù)連續(xù)進(jìn)展,可以起到有效的振動排痰效果。
1.2.5霧化吸入
有效的霧化吸入,不僅能幫助患兒減少氣道分泌物的產(chǎn)生,還可以起到稀釋痰液的作用。減少咳嗽對于患兒帶來的不利影響。霧化吸入的頻率,應(yīng)結(jié)合患兒的咳嗽情況,來實際調(diào)節(jié),并及時通知相對應(yīng)的醫(yī)師。
1.2.6降溫
患兒在發(fā)熱的過程中,往往會喪失更多的水分。同時,也會引起家屬對于病情的過于擔(dān)憂。如此,既不利于患兒的水分保持,易引發(fā)脫水,也會對本就較難把握的兒科醫(yī)患關(guān)系產(chǎn)生不利的影響。因此,在患兒體溫上升期,應(yīng)該為患兒做好及時的病情解釋,同時教會患兒家屬掌握正確的物理降溫方法。在體溫到達(dá)一定程度,或者患兒明顯不適時,及時進(jìn)展有效的藥物降溫干預(yù),并記錄患兒的反響情況。
1.2.7病情觀察
小兒支氣管肺炎病情變化快,因此需要對于患兒的病情做好監(jiān)測。比方,患兒呼吸頻率的加快,可能提示患兒肺部疾病的進(jìn)展,導(dǎo)致氧合功能的下降。心率的變化,可能提示心衰的可能等【4】。
1.2.8用藥護(hù)理
兒科的藥物用量,一般都是根據(jù)體重來進(jìn)展計算的。而在患兒肺炎的治療過程中,患兒往往也是需要口服一定的藥物來協(xié)助治療。因此,需要告知患兒家屬正確的藥物服用劑量,減少劑量過多造成的身體負(fù)荷。也減少因劑量缺乏而不能正常發(fā)揮治療效果。此外,在給予靜脈相關(guān)藥物的治療過程中,也需要加強對患兒靜脈通路的關(guān)注,減少藥物滲出的發(fā)生率,減少不必要的不良事件發(fā)生。
1.2.9出院指導(dǎo)
小兒支氣管肺炎具有易反復(fù)的特點,患兒肺炎治愈或者好轉(zhuǎn)出院后,往往需要減少與發(fā)熱、咳嗽等人群的接觸。在天氣變化時,假設(shè)不能關(guān)注,患兒很容易再次發(fā)生支氣管肺炎。如此短時間內(nèi)反復(fù)肺炎的發(fā)生,對于患兒肺部的安康發(fā)育產(chǎn)生很不利的影響。
1.3觀察指標(biāo)
兩組不同護(hù)理方法所起到的作用比擬上,通過患者的治療效果以及發(fā)熱所需要的降溫時間,患者的整個住院治療時間等三個方面來進(jìn)展評價【5】。而在治療效果上,又細(xì)分為:治愈、有效、無效等三個方面。治愈是指患者的病癥,諸如咳嗽、咳痰病癥明顯好轉(zhuǎn),憋喘病癥消失,肺部體征恢復(fù)正常;有效是指患者的咳嗽、咳痰較前稍有好轉(zhuǎn),但仍偶有連聲咳嗽,無憋喘病癥,肺部體征根本恢復(fù)正常;無效是指患者的臨床病癥及肺部體征較前改善不明顯。
1.4統(tǒng)計學(xué)處理
本次臨床實驗所產(chǎn)生的數(shù)據(jù),均利用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS21.0進(jìn)展數(shù)據(jù)分析,采用t和2檢驗,P
3討論
支氣管肺炎是兒童感染性疾病中較為常見的疾病,尤其在冬春季節(jié),其發(fā)病率更是異常的高。支氣管肺炎在兒童中的高發(fā)病率,主要與患兒年齡小、機體免疫發(fā)育欠成熟、不能及時針對外來感染性因素做出足夠的免疫反響有關(guān),由此而引起呼吸系統(tǒng)疾病【6】。而且,小兒支氣管肺炎有病情變化快、易反復(fù)感染等特點。這對于患兒的整體治療上,都帶來了極為不利的影響。支氣管肺炎遷延不愈,將會對患兒的生長發(fā)育造成很大的影響,同時對家庭的正常生活節(jié)奏帶來不利影響[7-8]。因此,對于兒童支氣管肺炎的有效治療極為必要。兒童患病之后,由于患兒年齡都普遍偏小,不能正常表達(dá)疾病進(jìn)展,需要足夠的臨床觀察來評判患者疾病轉(zhuǎn)歸情況。同時,在整個的治療過程中,患兒的護(hù)理效果發(fā)揮了極大的促進(jìn)治療效果作用。比方,有效的霧化吸入、氣道管理、喂養(yǎng)指導(dǎo)等,這些有效的護(hù)理干預(yù),可以起到針對性的輔助治療效果。通過我們實際的臨床比照發(fā)現(xiàn),采取有效護(hù)理干預(yù)的觀察組患兒,其治療總有效率為94.4%,較對照組的72.2%明顯提升。且在治愈率上,觀察組為50.0%,較對照組的33.3%顯著提升。針對發(fā)熱的患兒來講,其體溫恢復(fù)至平穩(wěn)所需要的時間上,觀察組為〔2.150.33〕d,較對照組的〔3.890.92〕d明顯縮短。整個肺炎治療所需的住院時間上,觀察組為〔5.482.76〕d,亦較對照組的〔8.333.18〕d顯著縮短。
綜上所述,有效的護(hù)理干預(yù),在對于小兒支氣管肺炎的治療過程中,起到了很好的促進(jìn)治療的作用,提升了治療效果,使患兒整體的住院所需時間得到了縮短,保障了患兒的安康發(fā)育。
參考文獻(xiàn)
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【6】張新梅.臨床護(hù)理途徑護(hù)理對小兒肺炎患兒并發(fā)癥及療效的影響[
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