小劑量紅霉素治療小兒功能性消化不良的效果及后期復(fù)發(fā)率分析

小劑量紅霉素治療小兒功能性消化不良的效果及后期復(fù)發(fā)率分析〔〕:

摘要：目的分析評價小劑量紅霉素治療小兒功能性消化不良的效果及后期復(fù)發(fā)率情況。方法本次采取隨機(jī)數(shù)字表法，將我院于2022年1月至2022年1月收治的80例小兒功能性消化不良患者分成兩組，每組平均為40例；其中，對照組采取大劑量紅霉素治療，觀察組采取小劑量紅霉素治療，進(jìn)一步比擬兩組臨床療效及復(fù)發(fā)情況。結(jié)果①在臨床治療總有效率方面，觀察組為95.00%，與對照組的72.50%比擬明顯更高，兩組數(shù)據(jù)差異具備統(tǒng)計學(xué)意義〔P0.05〕，有可比的意義。

1.2方法

1.2.1對照組：本次納入研究的對照組患兒采取大劑量紅霉素治療，即使用10-15mg/kg的紅霉素，口服，每天1次。

1.2.2觀察組：本次納入研究的觀察組患兒采取小劑量紅霉素治療，即使用3-5mg/kg的紅霉素，口服，每天1次。

兩組均持續(xù)進(jìn)展為期1個星期〔7d〕的治療，治療完畢后比擬兩組臨床治療效果。

1.3評價標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1根據(jù)患者的臨床病癥及體征情況，將臨床療效分為：

①顯效：通過積極的醫(yī)治，患兒的腹痛、腹脹、早飽、噯氣以及厭食等心理明顯改善，精神狀態(tài)良好，食欲提升【2】；②有效：經(jīng)積極治療，患者的臨床病癥有所好轉(zhuǎn)，精神狀態(tài)有所改善，食欲有所提升；③無效：均達(dá)不到上述標(biāo)準(zhǔn)；總有效率為前兩項有效率之和。

1.3.2比擬兩組惡心、嘔吐、噯氣、腹脹、疼痛病癥消失時間。

1.3.3兩組均進(jìn)展為期6個月的隨訪，隨訪結(jié)算后比擬兩組復(fù)發(fā)情況，統(tǒng)計復(fù)發(fā)率〔%〕。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析。本次使用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS21.0處理涉及的計數(shù)數(shù)據(jù)，包括臨床療效和復(fù)發(fā)率均屬于計數(shù)數(shù)據(jù)，用百分率〔%〕表示，并用chi;2檢驗；此外，P

2.2兩組在各項病癥消失時間方面的比擬。觀察組，惡心病癥消失時間為〔7.261.04〕d、嘔吐病癥消失時間為

〔6.700.92〕d、噯氣病癥消失時間為〔8.361.14〕d、腹脹病癥消失時間為〔8.251.24〕d、疼痛病癥消失時間為〔7.681.25〕d。對照組，惡心病癥消失時間為〔10.151.08〕d、嘔吐病癥消失時間為〔9.461.13〕d、噯氣病癥消失時間為〔12.661.57〕d、腹脹病癥消失時間為〔13.621.14〕d、疼痛病癥消失時間為〔15.151.42〕d。由數(shù)據(jù)可知，在惡心、嘔吐、噯氣、腹脹、疼痛病癥消失時間方面，觀察組均明顯短于對照組，兩組數(shù)據(jù)差異具備統(tǒng)計學(xué)意義〔P<0.05〕。

2.3兩組復(fù)發(fā)情況比擬。本次隨訪6個月，觀察組40例患兒中，復(fù)發(fā)2例，復(fù)發(fā)率為5.00%；對照組40例患兒中，復(fù)發(fā)9例，復(fù)發(fā)率為22.50%。由數(shù)據(jù)可知，觀察組復(fù)發(fā)率明顯低于對照組，兩組數(shù)據(jù)差異具備統(tǒng)計學(xué)意義〔P<0.05〕。

3討論

小兒功能性消化不良，作為兒科常見的一種疾病，其臨床病癥較多，包括：持續(xù)或反復(fù)發(fā)作的上腹痛、腹脹、早飽、噯氣及厭食等。為了改善小兒功能性消化不良患兒的臨床病癥，需采取及時有效的治療方案。

臨床以往針對小兒功能性消化不良患兒，會采取嗎丁啉等腸胃促動力藥物進(jìn)展醫(yī)治，這類藥物的療效不夠理想，藥效缺乏穩(wěn)定性，會延長患兒的康復(fù)時間，進(jìn)而給患兒家屬帶來很大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和心理負(fù)擔(dān)。因此，便有必要尋找更為有效的治療方案。在本次研究過程中，針對小兒功能性消化不良患兒，重點(diǎn)提到小劑量紅霉素的應(yīng)用，對于紅霉素來說，屬于一類大環(huán)內(nèi)脂類抗生素藥物，對抗菌活性沒有依賴性，具備理想的抗菌活性作用，在小兒功能性消化不良患兒治療中應(yīng)用，可以使患兒的胃動力有效改善，并使胃排空加速，進(jìn)而使患兒病情改善，促進(jìn)食欲。近年來，國內(nèi)有學(xué)者表示，大劑量紅霉素療效不如小劑量紅霉素，采取小劑量紅霉素的臨床治療總有效率可高達(dá)90.00%以上；本次得出了與之較為相似的研究成果[3-4]。此外，還有學(xué)者表示，對于紅霉素，假設(shè)使用大劑量，易導(dǎo)致患兒的腸胃過度收縮，進(jìn)而易誘發(fā)惡心、嘔吐等病癥，并且還會對肝臟造成一定程度的損害。所以，需對紅霉素的使用劑量進(jìn)展合理科學(xué)的控制；相對于大劑量，小劑量的優(yōu)勢更加突出，療效更顯著，平安性更高[5-7]。

本次研究中，采取小劑量紅霉素治療的觀察組，在治療總有效率上高達(dá)95.00%，明顯高于采取大劑量紅霉素治療的對照組的72.50%；同時，在惡心、嘔吐、噯氣、腹脹、疼痛病癥消失時間方面，觀察組均明顯短于對照組；此外，觀察組復(fù)發(fā)率為5.00%，明顯低于對照組的22.50%；從中可知，小劑量紅霉素的應(yīng)用具備可行性及有效性。此外，本人認(rèn)為在醫(yī)治過程中，相關(guān)醫(yī)務(wù)工作人員有必要做好患兒的情緒安撫，使患兒在醫(yī)治過程中的配合度及依從性提升；同時，做好患兒家屬的溝通交流工作，消除患兒家屬疑惑，進(jìn)步患兒家屬認(rèn)知，使醫(yī)患糾紛事件的發(fā)生得到有效預(yù)防控制。

綜上所述，在小兒功能性消化不良患兒治療中，小劑量紅霉素的應(yīng)用效果顯著，可消除患兒的各項臨床病癥，且復(fù)發(fā)率低；因此，值得在臨床治療工作中采納及應(yīng)用。

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