彩色多普勒閃爍偽像與能量多普勒閃爍偽像診斷 輸尿管結(jié)石的作用及價(jià)值分析

彩色多普勒閃爍偽像與能量多普勒閃爍偽像診斷輸尿管結(jié)石的作用及價(jià)值分析〔〕:

摘要：目的觀察應(yīng)用彩色多普勒閃爍偽像與能量多普勒閃爍偽像診斷輸尿管結(jié)石的臨床價(jià)值。方法時(shí)間范圍以2022年1月至2022年12月為準(zhǔn)，以此期間在我院就診的53例輸尿管結(jié)石患者為例進(jìn)展研究。

所有患者均以CT檢查結(jié)果為金標(biāo)準(zhǔn)，證實(shí)輸尿管結(jié)石。比擬彩色多普勒閃爍偽像與能量多普勒閃爍偽像的診斷結(jié)果。結(jié)果能量多普勒閃爍偽像與多普勒閃爍偽像的顯示率分別為98.11%、84.91%，P

2結(jié)果

2.1兩種方法結(jié)石顯示率比擬。能量多普勒閃爍偽像與多普勒閃爍偽像的顯示率分別為98.11%〔52/53〕、84.91%

〔45/53〕，〔chi;2=5.9496〕P

3討論

輸尿管結(jié)石多發(fā)生在膀胱壁段，因結(jié)石進(jìn)入輸尿管停留或嵌頓，引起急性腹痛，嚴(yán)重影響患者的正常生活。因此，及時(shí)、準(zhǔn)確的診斷能為醫(yī)師制定治療方案提供準(zhǔn)確的信息。超聲檢查是臨床上對(duì)于輸尿管結(jié)石診斷的常用手段，當(dāng)發(fā)現(xiàn)輸尿管內(nèi)有強(qiáng)回聲團(tuán)，前方伴有聲影的可明確為輸尿管結(jié)石。

但事實(shí)上，輸尿管無(wú)明顯的解剖學(xué)特征，超聲檢查時(shí)還容易受胃腸氣體、肥胖、膀胱充盈程度等因素影響診斷的敏感性和特異性；同時(shí)對(duì)于一些密度較低、質(zhì)地疏松的結(jié)石來(lái)說(shuō)，超聲檢查可能回聲比照小，不易被檢出；而空間復(fù)合成像會(huì)在不同角度產(chǎn)生聲影從而減低結(jié)石前方的聲影可見(jiàn)性，影響檢查結(jié)果。隨著彩色多普勒閃爍偽像技術(shù)的提出，利用多普勒閃爍偽像和能量多普勒閃爍偽像在輸尿管的診斷受到關(guān)注【4】。

閃爍偽像是指多普勒?qǐng)D像中的強(qiáng)反射物質(zhì)前方快速閃動(dòng)的紅藍(lán)色亮彩信號(hào)。對(duì)于輸尿管結(jié)石來(lái)說(shuō)，結(jié)石外表存在的微氣泡導(dǎo)致多普勒超聲檢查時(shí)出現(xiàn)閃爍偽像；而能量多普勒檢查時(shí)，對(duì)多普勒信號(hào)能量參數(shù)進(jìn)展了提取和顯示，運(yùn)用斑點(diǎn)跟蹤技術(shù)分析輸尿管中紅細(xì)胞密度、散射強(qiáng)度、能量分布，減少了角度影響、血流影響，從而進(jìn)步成像質(zhì)量，檢出率更高【5】。

本組研究結(jié)果顯示，能量多普勒閃爍偽像與多普勒閃爍偽像的顯示率分別為98.11%、84.91%，能量多普勒閃爍偽像長(zhǎng)度范圍為2-91mm，寬度為3-25mm與多普勒閃爍偽像的長(zhǎng)度3-87mm和寬度3-23mm比擬，兩組閃爍偽像平均長(zhǎng)寬檢出結(jié)果，P<0.05。這說(shuō)明，能量多普勒超聲檢查輸尿管結(jié)石的檢出率更高，且閃爍偽像的范圍更廣，對(duì)于較小的結(jié)石也能準(zhǔn)確的顯示偽像。

綜上所述，無(wú)論結(jié)石大小，相較于彩色多普勒閃爍偽像，能量多普勒閃爍偽像對(duì)于輸卵管結(jié)石的診斷準(zhǔn)確率更高，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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【4】吳建惠,孟宏舟,何屹,等.彩色多普勒超聲閃爍偽像在超聲定位的體外沖擊波碎石中的價(jià)值[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生,2022,54(25):15-18,封3.

【5】沈軍.彩色多普勒超聲對(duì)輸尿管結(jié)石診斷價(jià)