社?；A知識培訓課件

社?；A知識培訓

人力資源部

社?；A知識培訓

人力資源部1大家所說的五險地區(qū)養(yǎng)老失業(yè)醫(yī)療工傷生育單位個人單位個人單位個人單位單位北京比例19%

8%

0.8%城鎮(zhèn)0.2%（非農0%）10%2%+30.3%0.8%2017基數7月3082308246244624石家莊比例20%

8%

0.7%0.3%

8.5%2%1.2％0.8%2017基數7月2849.353028.34666.672849.35濟南比例18%8%0.7%0.3%9%2%0.4%1%2017基數7月3200320032003200青島比例18%8%0.7%城鎮(zhèn)0.3%（非農0%）9%2%0.34%1%2017基數7月2946294629462946煙臺比例18%8%0.7%0.3%7%2%1.32%0.5%2017基數7月3200320032003200大家所說的五險地區(qū)養(yǎng)老失業(yè)醫(yī)療工傷生育單位個人單位個人單位個2社保增減員時間節(jié)點項目

地點可操作增減員的最晚時間備注入職離職增員減員新參保北京每月25日每月25日每月22日當月繳當月費用當月15日（含）之前入職，當月增員當月生效當月15日（含）之前離職，當月減員當月生效社保增減員時間節(jié)點項目可操作增減員的最晚時間備注3北京社保篇第二章醫(yī)療第一章養(yǎng)老第四章失業(yè)第三章工傷第五章生育北京社保篇第二章醫(yī)療第一章養(yǎng)老第四4社會統籌部分用人單位養(yǎng)老保險職工個人共同繳納第一條：養(yǎng)老保險由用人單位和職工共同繳納。第二條：基本養(yǎng)老保險施行社會統籌與個人賬戶相結合。個人賬戶第一章基本養(yǎng)老保險8%19%社會統籌用人單位職工個人共同繳納第一條：養(yǎng)老保險由用人單位和5養(yǎng)老保險之問題解答以存檔身份確定其退休年齡:退休年齡為男60周歲,女干部55周歲;女工人50周歲；按規(guī)定參加社會養(yǎng)老保險，并且累計繳費年限滿15年的。需同時具備1）養(yǎng)老金計算方法：【個人賬戶=個人繳納的保費+利息構成】（當地上年度職工月平均工資+本人指數化月繳費工資)/2*繳費年限*1%+個人賬戶存儲余額/計發(fā)月數

養(yǎng)老保險之問題解答以存檔身份確定其退休年齡:退休年齡為男66一、參加基本養(yǎng)老保險的個人，達到法定退休年齡時累計繳費不足十五年的：1）針對本市城鎮(zhèn)戶口職工，需在退休前提前申請，可以延長繳費至滿15年，按月領取基本養(yǎng)老金。2）男性年滿50周歲、女性年滿40周歲前在本市參加基本養(yǎng)老保險，2011年7月1日（含）以后達到法定退休年齡，在本市累計繳納基本養(yǎng)老保險費滿10年，全部繳費年限不滿15年，且基本養(yǎng)老保險關系不在戶籍地的外埠戶籍參保人員，本人自愿，可申請在本市延長繳納基本養(yǎng)老保險費。亦可申請轉入戶籍所在地新型農村社會養(yǎng)老保險或者城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險。3）不足15年，且不愿延長繳費，不轉入戶籍地，可自愿終止，申請一次性領取個人賬戶儲存額。二、跨省市轉移時，轉移其養(yǎng)老保險關系，繳費年限累計計算。一、參加基本養(yǎng)老保險的個人，達到法定退休年齡時累計繳費不足十7第二章基本醫(yī)療保險用人單位醫(yī)療保險職工個人共同繳納第一條：醫(yī)療保險由用人單位和職工共同繳納。第二條：關于醫(yī)保您擁有醫(yī)?？ㄅc醫(yī)保存折（北京銀行）2%+310%單位+個人2%繳納的基本醫(yī)療保險費劃入個人帳戶的標準（北京醫(yī)保存折）

①不滿35周歲的職工按醫(yī)療繳費基數的2.8%劃入個人帳戶；②35周歲以上不滿45周歲的職工按醫(yī)療繳費基數的3%劃入個人帳戶；③45周歲至退休的職工按醫(yī)療繳費基數的4%劃入個人帳戶；④退休至70周歲以下每人每月97元劃入個人帳戶；⑤70周歲以上每人每月107元劃入個人戶。例如：4252*2.8%=119.06，4624*2.8%=129.47

第二章基本醫(yī)療保險用人單位職工個人共同繳納第一條：8第三條：醫(yī)療保險可跨省轉移，繳費年限累計計算。

第四條：達到法定退休年齡時醫(yī)療保險需累計繳費達到男滿25年、女滿20年的。按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇；未達到國家規(guī)定年限的，可以繳費至國家規(guī)定年限，由本人一次性補足基本醫(yī)療保險費，享受退休人員的基本醫(yī)療保險待遇。醫(yī)療保險累計交滿規(guī)定年限后，退休后才能享受醫(yī)保！第三條：醫(yī)療保險可跨省轉移，繳費年限累計計算。醫(yī)療保險累計交9第五條：醫(yī)療機構的選擇原則與方法：1、可選擇4家定點醫(yī)療機構+1家社區(qū)服務中心；2、選擇醫(yī)院可用就近原則：為便于就醫(yī)，請選擇單位和居住地附近的定點醫(yī)療機構；3、定點專科、中醫(yī)類醫(yī)療機構以及19家“A”類醫(yī)療機構（如下圖）不必選擇，這些醫(yī)療機構均可持卡就醫(yī)，實時結算。同仁醫(yī)院宣武醫(yī)院北醫(yī)三院北大一院積水潭醫(yī)院廣安門中醫(yī)醫(yī)院友誼醫(yī)院人民醫(yī)院協和醫(yī)院健宮醫(yī)院房山良鄉(xiāng)醫(yī)院朝陽醫(yī)院中日友好醫(yī)院大興人民醫(yī)院北京市中醫(yī)醫(yī)院首鋼醫(yī)院天壇醫(yī)院世紀壇醫(yī)院石景山醫(yī)院第五條：醫(yī)療機構的選擇原則與方法：同仁醫(yī)院宣武醫(yī)院北醫(yī)三院北10第六條：社會保障卡使用管理須知：1.社?？ǎ嚎蓪崿F“持卡就醫(yī)，實時結算”，所有參保繳費職工與退休人員在定點醫(yī)療機構就醫(yī)結算時，只需支付個人應負擔的醫(yī)療費用。2.領取社?？ǎ河缮绫＞纸y一郵寄給經辦人。3.領?？ㄙM用：首次發(fā)放社保卡無費用，補（換）卡收取20元工本費。4.社?？ǎㄑa）換卡：預掛失①撥打96102（24小時服務）電話掛失；有效期10天，超過期限自動解掛。正式掛失①撥打96102②咨詢離的最近的社?？ǚ站W點③持本人身份證辦理補辦手續(xù)。④領取臨時卡。⑤接到領卡通知，持本人身份證與《領卡證明》領取新社保卡（約1個月時間）。5.卡片污損、殘缺等無法辨認卡面信息及不能在讀卡機上使用的，需持原卡及本人身份證到社?？ǚ站W點辦理換卡手續(xù)。6.已領取社?？ǖ膯T工就醫(yī)時，均須持卡就醫(yī)，否則產生的費用社保中心將不予報銷。發(fā)生急診未帶醫(yī)?？ㄕ?，需提供就醫(yī)時的發(fā)票加蓋急診章、費用明細等相關材料進行手工報銷。領正式社?？ㄇ耙约凹痹\發(fā)生的門（急）診醫(yī)療費用需要員工保存好所有的就醫(yī)材料，由公司的社保經辦人到醫(yī)保中心手工報銷或將金額累計社?？ㄖ小XXXXXXXXXXXXXXX醫(yī)?？ǖ诹鶙l：社會保障卡使用管理須知：XXXXXXXXXXXXXX11哪些費用需要個人全額墊付，再進行手工報銷?

【辦理條件】

1.新參保未發(fā)社?？ㄆ陂g就醫(yī)發(fā)生的費用；

2.在定點醫(yī)療機構急診未持卡就醫(yī)發(fā)生的費用（所有票據加蓋急診章方可）；

3.社?？⊕焓Вa(換)社?？ㄆ陂g就醫(yī)發(fā)生的費用；

4.欠費期間就醫(yī)發(fā)生的費用；

5.符合本市醫(yī)療保險規(guī)定在外埠就醫(yī)發(fā)生的費用；

【辦理材料】

報銷時長約1個月左右。除第一項單位準備，其余各項員工準備。

門急診住院1.社保卡、手工報銷費用明細表、費用審核表、報盤文件2.收費票據、處方2.住院收費專用收據3.藥品明細、治療明細、檢查明細、化驗報告3.住院費用清單4.住院費用結算單5.診斷證明6.住院小結7.全額結算證明CompanyLogo哪些費用需要個人全額墊付，再進行手工報銷?門急診住12社?；A知識培訓課件13用人單位工傷保險費繳納第一條：由用人單位繳納工傷保險費，職工不繳納工傷保險費。0.3%發(fā)生工傷后的注意事項1、立刻通知人力資源部；2、在24小時內填寫好《工傷事故申報表》，交人力資源部向醫(yī)保中心備案；3、提交工傷費用報銷憑證：

A所有費用發(fā)票、門診病歷、身份證復印件；B主治醫(yī)生開具的“診斷證明書”（醫(yī)院公章）；

C“工傷過程說明”材料，由受工傷者本人書寫并簽字。

D半個月內將上述所有材料交人力資源部。第三章工傷用人單位繳納第一條：由用人單位繳納工傷保險費，職工不繳納工傷14第一條：由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納失業(yè)保險費。第二條：失業(yè)人員符合下列條件的，從失業(yè)保險基金中領取失業(yè)保險金：（一）失業(yè)前用人單位和本人已經繳納失業(yè)保險費滿一年的；（二）非因本人意愿中斷就業(yè)的；（即自動離職、辭職均不能享受失業(yè)保險）；（三）已經進行失業(yè)登記，并有求職要求的。（及時到指定的公共就業(yè)服務機構辦理失業(yè)登記）第三條：失業(yè)保險累計繳費滿一年不足五年的，領取失業(yè)保險金的期限最長為十二個月；累計繳費滿五年不足十年的，領取失業(yè)保險金的期限最長為十八個月；累計繳費十年以上的，領取失業(yè)保險金的期限最長為二十四個月。用人單位失業(yè)保險費職工個人共同繳納0.8%0.2%第四章失業(yè)第一條：由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納失業(yè)保險費。用人15用人單位生育保險費繳納第一條：用人單位按照國家規(guī)定繳納生育保險費，職工不繳納生育保險費。第二條：職工享受生育保險待遇包括生育醫(yī)療（產檢）/住院費用和生育津貼。產前檢查費用：1400住院分娩費用：實時結算生育津貼申領：按照企業(yè)職工的平均繳費基數第三條：生育險繳納時間：分娩前連續(xù)繳納9個月，分娩后連續(xù)繳納一年，可享受生育保險待遇。0.8%第五章生育用人單位繳納第一條：用人單位按照國家規(guī)定繳納生育保險費，職工16員工個人社保賬戶信息查詢方法：每月5日至25日北京市社會保險網上服務平臺，提前一天定制，次天出定制結果員工個人社保賬戶信息查詢方法：每月5日至25日17社保基礎知識培訓課件18社?；A知識培訓課件19THANKYOUTHANKYOU20社?；A知識培訓

人力資源部

社?；A知識培訓

人力資源部21大家所說的五險地區(qū)養(yǎng)老失業(yè)醫(yī)療工傷生育單位個人單位個人單位個人單位單位北京比例19%

8%

0.8%城鎮(zhèn)0.2%（非農0%）10%2%+30.3%0.8%2017基數7月3082308246244624石家莊比例20%

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0.7%0.3%

8.5%2%1.2％0.8%2017基數7月2849.353028.34666.672849.35濟南比例18%8%0.7%0.3%9%2%0.4%1%2017基數7月3200320032003200青島比例18%8%0.7%城鎮(zhèn)0.3%（非農0%）9%2%0.34%1%2017基數7月2946294629462946煙臺比例18%8%0.7%0.3%7%2%1.32%0.5%2017基數7月3200320032003200大家所說的五險地區(qū)養(yǎng)老失業(yè)醫(yī)療工傷生育單位個人單位個人單位個22社保增減員時間節(jié)點項目

地點可操作增減員的最晚時間備注入職離職增員減員新參保北京每月25日每月25日每月22日當月繳當月費用當月15日（含）之前入職，當月增員當月生效當月15日（含）之前離職，當月減員當月生效社保增減員時間節(jié)點項目可操作增減員的最晚時間備注23北京社保篇第二章醫(yī)療第一章養(yǎng)老第四章失業(yè)第三章工傷第五章生育北京社保篇第二章醫(yī)療第一章養(yǎng)老第四24社會統籌部分用人單位養(yǎng)老保險職工個人共同繳納第一條：養(yǎng)老保險由用人單位和職工共同繳納。第二條：基本養(yǎng)老保險施行社會統籌與個人賬戶相結合。個人賬戶第一章基本養(yǎng)老保險8%19%社會統籌用人單位職工個人共同繳納第一條：養(yǎng)老保險由用人單位和25養(yǎng)老保險之問題解答以存檔身份確定其退休年齡:退休年齡為男60周歲,女干部55周歲;女工人50周歲；按規(guī)定參加社會養(yǎng)老保險，并且累計繳費年限滿15年的。需同時具備1）養(yǎng)老金計算方法：【個人賬戶=個人繳納的保費+利息構成】（當地上年度職工月平均工資+本人指數化月繳費工資)/2*繳費年限*1%+個人賬戶存儲余額/計發(fā)月數

養(yǎng)老保險之問題解答以存檔身份確定其退休年齡:退休年齡為男626一、參加基本養(yǎng)老保險的個人，達到法定退休年齡時累計繳費不足十五年的：1）針對本市城鎮(zhèn)戶口職工，需在退休前提前申請，可以延長繳費至滿15年，按月領取基本養(yǎng)老金。2）男性年滿50周歲、女性年滿40周歲前在本市參加基本養(yǎng)老保險，2011年7月1日（含）以后達到法定退休年齡，在本市累計繳納基本養(yǎng)老保險費滿10年，全部繳費年限不滿15年，且基本養(yǎng)老保險關系不在戶籍地的外埠戶籍參保人員，本人自愿，可申請在本市延長繳納基本養(yǎng)老保險費。亦可申請轉入戶籍所在地新型農村社會養(yǎng)老保險或者城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險。3）不足15年，且不愿延長繳費，不轉入戶籍地，可自愿終止，申請一次性領取個人賬戶儲存額。二、跨省市轉移時，轉移其養(yǎng)老保險關系，繳費年限累計計算。一、參加基本養(yǎng)老保險的個人，達到法定退休年齡時累計繳費不足十27第二章基本醫(yī)療保險用人單位醫(yī)療保險職工個人共同繳納第一條：醫(yī)療保險由用人單位和職工共同繳納。第二條：關于醫(yī)保您擁有醫(yī)?？ㄅc醫(yī)保存折（北京銀行）2%+310%單位+個人2%繳納的基本醫(yī)療保險費劃入個人帳戶的標準（北京醫(yī)保存折）

①不滿35周歲的職工按醫(yī)療繳費基數的2.8%劃入個人帳戶；②35周歲以上不滿45周歲的職工按醫(yī)療繳費基數的3%劃入個人帳戶；③45周歲至退休的職工按醫(yī)療繳費基數的4%劃入個人帳戶；④退休至70周歲以下每人每月97元劃入個人帳戶；⑤70周歲以上每人每月107元劃入個人戶。例如：4252*2.8%=119.06，4624*2.8%=129.47

第二章基本醫(yī)療保險用人單位職工個人共同繳納第一條：28第三條：醫(yī)療保險可跨省轉移，繳費年限累計計算。

第四條：達到法定退休年齡時醫(yī)療保險需累計繳費達到男滿25年、女滿20年的。按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇；未達到國家規(guī)定年限的，可以繳費至國家規(guī)定年限，由本人一次性補足基本醫(yī)療保險費，享受退休人員的基本醫(yī)療保險待遇。醫(yī)療保險累計交滿規(guī)定年限后，退休后才能享受醫(yī)保！第三條：醫(yī)療保險可跨省轉移，繳費年限累計計算。醫(yī)療保險累計交29第五條：醫(yī)療機構的選擇原則與方法：1、可選擇4家定點醫(yī)療機構+1家社區(qū)服務中心；2、選擇醫(yī)院可用就近原則：為便于就醫(yī)，請選擇單位和居住地附近的定點醫(yī)療機構；3、定點專科、中醫(yī)類醫(yī)療機構以及19家“A”類醫(yī)療機構（如下圖）不必選擇，這些醫(yī)療機構均可持卡就醫(yī)，實時結算。同仁醫(yī)院宣武醫(yī)院北醫(yī)三院北大一院積水潭醫(yī)院廣安門中醫(yī)醫(yī)院友誼醫(yī)院人民醫(yī)院協和醫(yī)院健宮醫(yī)院房山良鄉(xiāng)醫(yī)院朝陽醫(yī)院中日友好醫(yī)院大興人民醫(yī)院北京市中醫(yī)醫(yī)院首鋼醫(yī)院天壇醫(yī)院世紀壇醫(yī)院石景山醫(yī)院第五條：醫(yī)療機構的選擇原則與方法：同仁醫(yī)院宣武醫(yī)院北醫(yī)三院北30第六條：社會保障卡使用管理須知：1.社?？ǎ嚎蓪崿F“持卡就醫(yī)，實時結算”，所有參保繳費職工與退休人員在定點醫(yī)療機構就醫(yī)結算時，只需支付個人應負擔的醫(yī)療費用。2.領取社保卡：由社保局統一郵寄給經辦人。3.領?？ㄙM用：首次發(fā)放社?？o費用，補（換）卡收取20元工本費。4.社?？ǎㄑa）換卡：預掛失①撥打96102（24小時服務）電話掛失；有效期10天，超過期限自動解掛。正式掛失①撥打96102②咨詢離的最近的社?？ǚ站W點③持本人身份證辦理補辦手續(xù)。④領取臨時卡。⑤接到領卡通知，持本人身份證與《領卡證明》領取新社?？ǎs1個月時間）。5.卡片污損、殘缺等無法辨認卡面信息及不能在讀卡機上使用的，需持原卡及本人身份證到社?？ǚ站W點辦理換卡手續(xù)。6.已領取社保卡的員工就醫(yī)時，均須持卡就醫(yī)，否則產生的費用社保中心將不予報銷。發(fā)生急診未帶醫(yī)?？ㄕ?，需提供就醫(yī)時的發(fā)票加蓋急診章、費用明細等相關材料進行手工報銷。領正式社?？ㄇ耙约凹痹\發(fā)生的門（急）診醫(yī)療費用需要員工保存好所有的就醫(yī)材料，由公司的社保經辦人到醫(yī)保中心手工報銷或將金額累計社?？ㄖ小XXXXXXXXXXXXXXX醫(yī)?？ǖ诹鶙l：社會保障卡使用管理須知：XXXXXXXXXXXXXX31哪些費用需要個人全額墊付，再進行手工報銷?

【辦理條件】

1.新參保未發(fā)社?？ㄆ陂g就醫(yī)發(fā)生的費用；

2.在定點醫(yī)療機構急診未持卡就醫(yī)發(fā)生的費用（所有票據加蓋急診章方可）；

3.社保卡掛失，補(換)社?？ㄆ陂g就醫(yī)發(fā)生的費用；

4.欠費期間就醫(yī)發(fā)生的費用；

5.符合本市醫(yī)療保險規(guī)定在外埠就醫(yī)發(fā)生的費用；

【辦理材料】

報銷時長約1個月左右。除第一項單位準備，其余各項員工準備。

門急診住院1.社?？?、手工報銷費用明細表、費用審核表、報盤文件2.收費票據、處方2.住院收費專用收據3.藥品明細、治療明細、檢查明細、化驗報告3.住院費用清單4.住院費用結算單5.診斷證明6.住院小結7.全額結算證明CompanyLogo哪些費用需要個人全額墊付，再進行手工報銷?門急診住32社?；A知識培訓課件33用人單位工傷保險費繳納第一條：由用人單位繳納工傷保險費，職工不繳納工傷保險費。0.3%發(fā)生工傷后的注意事項1、立刻通知人力資源部；2、在24小時內填寫好《工傷事故申報表》，交人力資源部向醫(yī)保中心備案；3、提交工傷費