登革熱媒介伊蚊監(jiān)測指南

登革熱媒介伊蚊監(jiān)測指南登革熱媒介伊蚊監(jiān)測指南登革熱媒介伊蚊監(jiān)測指南附件3登革熱媒介伊蚊監(jiān)測指南一、監(jiān)測目的（一）掌握登革熱媒介伊蚊種類構(gòu)成、密度、分布及季節(jié)變化和長遠(yuǎn)趨勢。（二）為登革熱風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、展望預(yù)警、控制規(guī)劃供應(yīng)科學(xué)依照。（三）動(dòng)向監(jiān)測疫點(diǎn)、疫區(qū)媒介伊蚊密度，評(píng)估疫情流傳風(fēng)險(xiǎn)和伊蚊控制收效。二、媒介伊蚊的監(jiān)測方法（一）布雷圖指數(shù)法。1.器具：手電筒、撈勺、吸管、蚊蟲收集裝置、標(biāo)簽紙等。2.方法：每個(gè)監(jiān)測點(diǎn)按不同樣地理方向選4個(gè)街道/村的居民區(qū)檢查很多于100戶，檢查記錄室內(nèi)外全部小型積水容器及其幼蟲孳生情況，收集陽性容器中的蚊幼進(jìn)行種類判斷，或帶回實(shí)驗(yàn)室飼養(yǎng)至成蚊進(jìn)行種類判斷，計(jì)算布雷圖指數(shù)（記錄、統(tǒng)計(jì)表見附表1，2鄰兩次監(jiān)測應(yīng)在不同樣戶次進(jìn)行。戶的定義：每個(gè)家庭、集體宿舍/單位辦公室/酒店的2個(gè)房間、農(nóng)貿(mào)市場/花房/外環(huán)境/室內(nèi)公共場所等每30㎡定義為一戶。3.密度指標(biāo)：布雷圖指數(shù)（BI）計(jì)算公式（二）誘蚊誘卵器法。1.器具：誘蚊誘卵器、白色濾紙、隔夜自來水、標(biāo)簽紙等。2.4個(gè)街道/村的居民區(qū)共布放很多于100只誘蚊誘卵器，一般每25-30米距離布放一個(gè)誘蚊誘卵器，主要布放在居民區(qū)、單位、學(xué)校等樓頂天臺(tái)、工地、空中花園或外環(huán)境的樹木、花草、灌木叢等公共綠化帶等，連續(xù)布放4天，第4天檢查，收集誘捕成蚊，蚊卵需飼養(yǎng)至高齡幼蟲或成蚊后進(jìn)行種類判斷，計(jì)算誘蚊誘卵器指數(shù)。（記錄、統(tǒng)計(jì)表見附表3，43.密度指標(biāo)：誘蚊誘卵器指數(shù)計(jì)算公式（三）雙層疊帳法。1.器具：雙層疊帳（外層：長×寬×高：1.8m×1.8m×1.5m；內(nèi)層：長×寬×高：1.2m×1.2m×2.0m2.操作：選擇居民區(qū)周邊的外環(huán)境作為監(jiān)測地址，在上午或下午媒介伊蚊活動(dòng)巔峰時(shí)段內(nèi)，誘集者位于內(nèi)部封閉蚊帳中裸露兩條小腿，收集者利用電動(dòng)吸蚊器收集停落在蚊帳上的伊蚊連續(xù)30min，分類判斷，記錄誘蚊開始與結(jié)束的時(shí)間、地址、溫度、濕度細(xì)風(fēng)速（附表5個(gè)人防范：收集者需涂抹蚊蟲驅(qū)避劑，誘集者工作結(jié)束時(shí)涂抹蚊蟲驅(qū)避劑。3.密度指標(biāo)：叮咬指數(shù)計(jì)算公式三、老例監(jiān)測（一）監(jiān)測點(diǎn)選擇。1.監(jiān)測地區(qū)劃分依照疫情嚴(yán)重程度及媒介伊蚊分布情況對(duì)省份進(jìn)行分類，Ⅰ類地區(qū)為近來幾年常有登革熱暴發(fā)的省份，Ⅱ類地區(qū)為近來幾年出現(xiàn)過當(dāng)?shù)夭±蛞勒瘴覈廖梅植记闆r，暴發(fā)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高的地區(qū)，Ⅲ類地區(qū)為近來幾年有輸入病例報(bào)告，且有媒介伊蚊分布，擁有登革熱暴發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的地區(qū)。表1省份分類列表地劃分類省份I類廣東、云南、廣西、海南、福建、浙江II類上海、重慶、江蘇、安徽、江西、河南、湖北、湖南、四川、貴州III類北京、河北、山西、天津、山東、陜西、遼寧2.監(jiān)測點(diǎn)確定Ⅰ類地區(qū)確定最少15個(gè)登革熱高風(fēng)險(xiǎn)縣區(qū)（涵蓋本省內(nèi)全部登革熱高風(fēng)10個(gè)登革熱風(fēng)險(xiǎn)縣區(qū)，Ⅲ類地區(qū)選擇5個(gè)縣區(qū)作為監(jiān)測點(diǎn)睜開伊蚊監(jiān)測。（二）監(jiān)測方法。各監(jiān)測點(diǎn)依照當(dāng)?shù)貙?shí)質(zhì)情況，選擇布雷圖指數(shù)法或誘蚊誘卵器法，并原則上長遠(yuǎn)使用同一種方法。（三）監(jiān)測季節(jié)和頻次。Ⅰ類地區(qū)登革熱高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)的蚊蟲活動(dòng)季節(jié)，每個(gè)月2次，間隔10-15天；Ⅱ類地區(qū)蚊蟲發(fā)生巔峰季節(jié)（5-10月）每個(gè)月1次，Ⅲ類地區(qū)參照本指南于6-9月每個(gè)月1次。（四）標(biāo)本保存及運(yùn)輸。1.每年于伊蚊活動(dòng)巔峰期收集很多于100只干制標(biāo)本，記錄收集時(shí)間、地點(diǎn)、生境、蟲態(tài)等信息。2.收集工作完成后及時(shí)寄送中國疾病預(yù)防控制中心傳生病所媒介室。（五）數(shù)據(jù)收集、報(bào)告及利用。1.監(jiān)測數(shù)據(jù)收集監(jiān)測點(diǎn)相關(guān)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)專人進(jìn)行每個(gè)月的媒介監(jiān)測數(shù)據(jù)收集，并計(jì)算相關(guān)的監(jiān)測指標(biāo)，歸檔保存。2.監(jiān)測數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告（1）上報(bào)時(shí)間各監(jiān)測區(qū)縣每個(gè)月25日前將當(dāng)月監(jiān)測數(shù)據(jù)上報(bào)省級(jí)疾控機(jī)構(gòu)，省級(jí)疾控機(jī)構(gòu)于下月1日前將本省各監(jiān)測點(diǎn)數(shù)據(jù)上報(bào)國家疾控；（2）上報(bào)內(nèi)容：各監(jiān)測區(qū)縣的原始報(bào)表及半月／月匯總報(bào)表。（3）上報(bào)方式：各區(qū)縣暫經(jīng)過E-mail發(fā)送至，并在“主題”注明“××省××區(qū)／縣××月登革熱媒介監(jiān)測數(shù)據(jù)”。3.監(jiān)測數(shù)據(jù)利用（1）各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)對(duì)監(jiān)測數(shù)據(jù)及時(shí)進(jìn)行解析，并作為登革熱風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的重要依照，于流行季節(jié)每個(gè)月形成解析報(bào)告，反響給相關(guān)部門和監(jiān)測點(diǎn)。（2）當(dāng)布雷圖指數(shù)或誘蚊誘卵器指數(shù)大于20時(shí)，提示存在登革熱暴發(fā)高風(fēng)險(xiǎn)，建議疾控機(jī)構(gòu)提請(qǐng)轄區(qū)政府組織睜開除掉蚊媒孳生地和滅蚊工作。（3）首次發(fā)現(xiàn)埃及伊蚊時(shí)保存監(jiān)測所獲標(biāo)本，立刻將監(jiān)測結(jié)果報(bào)告上級(jí)疾控機(jī)構(gòu)，核實(shí)后提出辦理建議。四、應(yīng)急監(jiān)測在流行季節(jié)發(fā)現(xiàn)輸入或當(dāng)?shù)馗腥镜歉餆岵±龝r(shí)，作為疫情檢查辦理的重要內(nèi)容，啟動(dòng)應(yīng)急監(jiān)測。（一）監(jiān)測地區(qū)。核心區(qū)：以感染者住所或與其相鄰的若干戶、感染者的工作地址等活動(dòng)場所為中心，參照伊蚊活動(dòng)范圍劃定半徑200米之內(nèi)空間范圍為核心區(qū)。1例感染者可劃定多個(gè)核心區(qū)。警戒區(qū)：在核心區(qū)外擴(kuò)展半徑200米范圍為警戒區(qū)。農(nóng)村一般以核心區(qū)周圍自然村、屯，必要時(shí)以行政村甚至鄉(xiāng)、鎮(zhèn)為警戒區(qū)。城市一般以核心區(qū)周圍若干街巷、居委會(huì)或街道為警戒區(qū)。監(jiān)控區(qū)：依照不同樣登革熱風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)疫情大小、流行季節(jié)等因素，在警戒區(qū)外面劃定監(jiān)控區(qū)。（二）監(jiān)測方法。全部登革熱蚊媒應(yīng)急監(jiān)測點(diǎn)均須進(jìn)行布雷圖指數(shù)法和雙層疊帳法監(jiān)測，誘蚊誘卵器法可酌情采用。（三）監(jiān)測頻次。布雷圖指數(shù)法：登革熱疫情發(fā)生1-2天內(nèi)，核心區(qū)進(jìn)行1次全面覆蓋檢查和應(yīng)急蚊媒控制，隨后每2-3天重復(fù)進(jìn)行控制與檢查，直至BI小于5；警戒區(qū)每周檢查1次；監(jiān)控區(qū)每2周檢查1次。誘蚊誘卵器法：核心區(qū)誘蚊誘卵器放置4天后每2-3天檢查1次，發(fā)現(xiàn)陽性誘卵器時(shí)回收并補(bǔ)充新的誘卵器；警戒區(qū)每周監(jiān)測1次；監(jiān)控區(qū)每2周監(jiān)測1次。雙層疊帳法：核心區(qū)每3天1次，警戒區(qū)每周1次；監(jiān)控區(qū)每2周1次。（四）數(shù)據(jù)解析反響。1.動(dòng)向解析各疫點(diǎn)的伊蚊密度變化，及時(shí)報(bào)告疫情控制指揮部，通知相關(guān)部門，掌握伊蚊控制收效。2.風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估（1）布雷圖指數(shù)（BI）和誘蚊誘卵器指數(shù)小于5為控制登革熱流傳的閾值，大于5有流傳風(fēng)險(xiǎn)，大于10有暴發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，大于20有地區(qū)流行風(fēng)險(xiǎn)，需要連續(xù)除掉孳生地和殺滅成蚊。（2）在25天內(nèi)無登革熱新發(fā)病例，且核心區(qū)內(nèi)布雷圖指數(shù)或誘蚊誘卵器指數(shù)降至5以下，同時(shí)雙層疊帳法成蚊密度不高于2（只/人·時(shí)）可以結(jié)束本次應(yīng)急辦理工作。附表：1.伊蚊幼蟲孳生地檢查表2.媒介伊蚊孳生地監(jiān)測統(tǒng)計(jì)報(bào)表3.誘蚊誘卵器指數(shù)監(jiān)測表4.誘蚊誘卵器指數(shù)監(jiān)測統(tǒng)計(jì)報(bào)表5.雙層疊帳法檢查記錄表6.常有的伊蚊孳生地附表1伊蚊幼蟲孳生地檢查表檢查時(shí)間：年月日檢查地址：?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）市里（縣）鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）村（居委會(huì)）天氣情況：晴□陰□雨□氣溫：℃，最高℃，最低℃相對(duì)濕度：％街道或村的地理地址：經(jīng)度緯度編號(hào)地址、門牌檢查地(室外/室內(nèi))盆景、水生植物積水陽性貯水池、缸、盆積水陽性閑置容器（碗、瓶、缸、罐）積水陽性明渠、假山水池積水陽性竹頭、樹洞、石穴積水陽性廢舊輪胎積水陽性綠化帶垃圾、小積水積水陽性水體積陽水性其他數(shù)數(shù)數(shù)數(shù)數(shù)數(shù)數(shù)數(shù)數(shù)數(shù)數(shù)數(shù)數(shù)數(shù)數(shù)數(shù)檢查單位：檢查者：審察人：附表2媒介伊蚊孳生地監(jiān)測統(tǒng)計(jì)報(bào)表調(diào)調(diào)調(diào)查查查日地戶白紋伊蚊陽性埃及伊蚊陽性合計(jì)陽性容盆景、水生植物貯水池、缸、盆閑置容器（碗缸、罐）明渠、假山、水池竹頭、樹洞、石穴廢舊輪胎綠化帶小積水其他水體期點(diǎn)數(shù)容容器積陽積陽積陽積陽積陽積陽積陽積陽器器數(shù)水性水性水性水性水性水性水性水性數(shù)數(shù)數(shù)數(shù)數(shù)數(shù)數(shù)數(shù)數(shù)數(shù)數(shù)數(shù)數(shù)數(shù)數(shù)數(shù)數(shù)數(shù)白紋伊蚊BI埃及伊蚊BI合計(jì)BI填表單位：填表人：審察人：填表時(shí)間：年月日附表3誘蚊誘卵器指數(shù)監(jiān)測表監(jiān)測時(shí)間：年月日檢查地址：省（自治區(qū)、直轄市）市里（縣）鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）村（居委會(huì)）天氣情況：晴□陰□雨□氣溫：℃，最高℃，最低℃相對(duì)濕度：％街道或村的地理地址：經(jīng)度緯度檢查地址誘蚊誘卵器單位、住戶地址、門牌編號(hào)伊蚊卵(+/-)伊蚊幼蟲(+/-)伊蚊成蚊(+/-)陽性總數(shù)注.“”指誘蚊誘卵器有伊蚊卵、幼蟲或成蚊附表4誘蚊誘卵器指數(shù)監(jiān)測統(tǒng)計(jì)報(bào)表編號(hào)環(huán)境（內(nèi)/外）地址布放誘蚊誘卵器個(gè)數(shù)有效誘蚊誘卵器個(gè)數(shù)伊蚊卵陽性個(gè)數(shù)伊蚊幼蟲陽性個(gè)數(shù)伊蚊成蚊陽性個(gè)數(shù)陽性誘蚊誘卵器總數(shù)誘蚊誘卵器指數(shù)填表單位：填表人：審察人：填表日期：注：誘蚊誘卵器指數(shù)伊蚊成蚊或卵陽性個(gè)數(shù)/有效誘蚊誘卵器個(gè)數(shù)×100附表5雙層疊帳法檢查記錄表檢查時(shí)間：年月日檢查地址：?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）市里（縣）鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）村（居委會(huì)）天氣情況：晴□陰□雨□氣溫：℃，最高℃，最低℃相對(duì)濕度：％街道或村的地理地址：經(jīng)度緯度風(fēng)速：m/s地址環(huán)境類型起始時(shí)間結(jié)束時(shí)間白紋伊蚊數(shù)埃及伊蚊數(shù)誘集者收集者叮咬指數(shù)填表單位：填表人：審察人：附表6常有的登革熱蚊媒孳生地G.1家庭