PICC置管 簡介學習教案課件

會計學1PICC置管簡介會計學1PICC置管簡介學習目標：1.熟悉什么是PICC2.掌握PICC置管的血管選擇3.簡單了解PICC置管過程第1頁/共15頁學習目標：1.熟悉什么是PICC第1頁/共15頁——概念：PICC

PeripherallyInsertedCentralVenousCatheters

（經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管）三向瓣膜式前端開口式耐高壓注射型第2頁/共15頁——概念：三向瓣膜式前端開口式耐高壓注射型第2頁/共15頁三向瓣膜PICC（第二代）第3頁/共15頁三向瓣膜PICC（第二代）第3頁/共15頁思樂扣正壓接頭第4頁/共15頁思樂扣正壓接頭第4頁/共15頁

--由外周靜脈（貴要靜脈、肘正中靜脈、頭靜脈）穿刺插管--頭端位于上腔靜脈--用于為患者提供中、長期的靜脈輸液治療（7天—1年）第5頁/共15頁--由外周靜脈（貴要靜脈、肘正中靜脈、頭靜脈）穿刺插管第●●●●知識回顧：●●第6頁/共15頁●●●●知識回顧：●●第6頁/共15頁貴要靜脈頭靜脈肘正中靜脈三者最終匯集于腋靜脈、鎖骨下靜脈、無名靜脈最終達與上腔靜脈——血管的選擇第7頁/共15頁貴要靜脈頭靜脈肘正中靜脈三者最終匯集于腋靜脈、鎖骨下靜脈貴要靜脈頭靜脈肘正中靜脈（首選）（次選）（第三選擇）貴要靜脈：粗直，靜脈瓣少，手臂與軀干垂直時，為最直和最直接的途徑.肘正中靜脈：粗直，但個體差異大，靜脈瓣多頭靜脈：前粗后細，且高低起伏第8頁/共15頁貴要靜脈頭靜脈肘正中靜脈（首選）（次選）（第三選擇）貴要靜脈PICC置管目的：1導管可以長時間留置在體內(nèi)，提供長期靜脈給藥的通道2避免重復(fù)穿刺靜脈3減少藥物對外周靜脈的刺激避免化療藥與手臂靜脈直接接觸，加上大靜脈的血流速度很快，可以迅速沖稀化療藥物，防止藥物對血管的刺激。第9頁/共15頁PICC置管目的：1導管可以長時間留置在體內(nèi)，提供長期靜脈給——PICC置管流程：測量導管置入長度及臂圍體位：取平臥位，病人手臂與身體成90°長度：從穿刺點至右鎖骨關(guān)節(jié)，然后向下至第三肋間，一般為45cm-48cm臂圍：成人測量肘上10cm兒童測量肘上6cm置管前評估：第10頁/共15頁——PICC置管流程：測量導管置入長度及臂圍置管前評估：第1PICC置管流程：B超引導下進行靜脈穿刺通過套管針送入導絲拔出穿刺針或套管通過插管器置入導管到預(yù)定部位拔出導絲及擴張器沿導絲送入擴張器或插管器組件第11頁/共15頁PICC置管流程：B超引導下進行通過套管針送入導絲拔出穿刺針超聲引導下PICC置管術(shù)：視頻觀看第12頁/共15頁超聲引導下PICC置管術(shù)：視頻觀看第12頁/共15頁通過X線拍片確定導管尖端位置注意：未經(jīng)X線確認的導管不可使用!!第13頁/共15頁通過X線拍片確定導管尖端位置注意：未經(jīng)X線確認的導管不可使用謝謝聆聽！Thankyou第14頁/共15頁謝謝聆聽！第14頁/共15頁會計學16PICC置管簡介會計學1PICC置管簡介學習目標：1.熟悉什么是PICC2.掌握PICC置管的血管選擇3.簡單了解PICC置管過程第1頁/共15頁學習目標：1.熟悉什么是PICC第1頁/共15頁——概念：PICC

PeripherallyInsertedCentralVenousCatheters

（經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管）三向瓣膜式前端開口式耐高壓注射型第2頁/共15頁——概念：三向瓣膜式前端開口式耐高壓注射型第2頁/共15頁三向瓣膜PICC（第二代）第3頁/共15頁三向瓣膜PICC（第二代）第3頁/共15頁思樂扣正壓接頭第4頁/共15頁思樂扣正壓接頭第4頁/共15頁

--由外周靜脈（貴要靜脈、肘正中靜脈、頭靜脈）穿刺插管--頭端位于上腔靜脈--用于為患者提供中、長期的靜脈輸液治療（7天—1年）第5頁/共15頁--由外周靜脈（貴要靜脈、肘正中靜脈、頭靜脈）穿刺插管第●●●●知識回顧：●●第6頁/共15頁●●●●知識回顧：●●第6頁/共15頁貴要靜脈頭靜脈肘正中靜脈三者最終匯集于腋靜脈、鎖骨下靜脈、無名靜脈最終達與上腔靜脈——血管的選擇第7頁/共15頁貴要靜脈頭靜脈肘正中靜脈三者最終匯集于腋靜脈、鎖骨下靜脈貴要靜脈頭靜脈肘正中靜脈（首選）（次選）（第三選擇）貴要靜脈：粗直，靜脈瓣少，手臂與軀干垂直時，為最直和最直接的途徑.肘正中靜脈：粗直，但個體差異大，靜脈瓣多頭靜脈：前粗后細，且高低起伏第8頁/共15頁貴要靜脈頭靜脈肘正中靜脈（首選）（次選）（第三選擇）貴要靜脈PICC置管目的：1導管可以長時間留置在體內(nèi)，提供長期靜脈給藥的通道2避免重復(fù)穿刺靜脈3減少藥物對外周靜脈的刺激避免化療藥與手臂靜脈直接接觸，加上大靜脈的血流速度很快，可以迅速沖稀化療藥物，防止藥物對血管的刺激。第9頁/共15頁PICC置管目的：1導管可以長時間留置在體內(nèi)，提供長期靜脈給——PICC置管流程：測量導管置入長度及臂圍體位：取平臥位，病人手臂與身體成90°長度：從穿刺點至右鎖骨關(guān)節(jié)，然后向下至第三肋間，一般為45cm-48cm臂圍：成人測量肘上10cm兒童測量肘上6cm置管前評估：第10頁/共15頁——PICC置管流程：測量導管置入長度及臂圍置管前評估：第1PICC置管流程：B超引導下進行靜脈穿刺通過套管針送入導絲拔出穿刺針或套管通過插管器置入導管到預(yù)定部位拔出導絲及擴張器沿導絲送入擴張器或插管器組件第11頁/共15頁PICC置管流程：B超引導下進行通過套管針送入導絲拔出穿刺針超聲引導下PICC置管術(shù)：視頻觀看第12頁/共15頁超聲引導下PICC置管術(shù)：視頻觀看第12