美敦力管路的植入與輸注部位的管理幻燈片

管路的植入

與

輸注部位的管理美敦力胰島素泵輸注管路及助針器Quick-set?紐扣型Sof-set?直插型Silhouette?嵌入型Polyfin?雙翼型彎針

無(wú)助針器，需手動(dòng)植入儲(chǔ)藥器抽藥、排氣，連接輸注管路藥物準(zhǔn)備

使用前需將胰島素恢復(fù)至室溫，以減少使用中氣泡的產(chǎn)生，建議提前2~8小時(shí)（炎熱天氣請(qǐng)酌情縮短時(shí)間）物品準(zhǔn)備儲(chǔ)藥器、輸注管路、助針器、酒精、棉簽、敷貼清潔雙手

儲(chǔ)藥器抽藥將移液罩與筆芯瓶口連接

筆芯朝上，緩慢拉動(dòng)推桿抽藥。

筆芯排氣

垂直輕敲儲(chǔ)藥器側(cè)壁，使附著在管壁上的氣泡上升到儲(chǔ)藥器頂部，推入筆芯。在抽藥過(guò)程中，有氣泡隨時(shí)排出。

輕推推桿直到胰島素進(jìn)入管內(nèi)后即停止，以排除儲(chǔ)藥器頂部的氣泡。逆時(shí)針轉(zhuǎn)動(dòng)推桿將其從儲(chǔ)藥器上拆下

連接輸注管路馬達(dá)復(fù)位馬達(dá)復(fù)位之前不要將儲(chǔ)藥器插進(jìn)胰島素泵內(nèi)，在空泵狀態(tài)下進(jìn)行馬達(dá)復(fù)位主菜單>充盈>馬達(dá)復(fù)位馬達(dá)復(fù)位后，屏幕上將出現(xiàn)“安裝/固定儲(chǔ)藥器”的提示安裝固定儲(chǔ)藥器

從儲(chǔ)藥器室頂部插入儲(chǔ)藥器

順時(shí)針轉(zhuǎn)動(dòng)管路連接器1/2圈將其裝好，連接器應(yīng)與泵殼水平對(duì)準(zhǔn)。需要時(shí)裝上活動(dòng)保護(hù)裝置管路連接器手動(dòng)充盈手動(dòng)充盈用于在植入管路之前讓管內(nèi)充滿胰島素，只有在馬達(dá)復(fù)位后才能進(jìn)行在充盈過(guò)程中，需持續(xù)按住ACT鍵，直到針尖出現(xiàn)第一滴胰島素再松開(kāi)確認(rèn)輸注管路內(nèi)沒(méi)有氣泡植入部位的選擇注射部位的選擇腹部是首先部位，臀部外上象限、大腿外側(cè)上部和上臂外側(cè)也可選擇注意避開(kāi)肚臍周圍5cm距離疤痕至少3cm避開(kāi)腹白線及妊娠紋避開(kāi)腰帶周圍及經(jīng)常受到摩擦的部位避開(kāi)肌肉組織及皮下脂肪不夠豐富的地方植入部位準(zhǔn)備暴露植入部位油脂性或干燥皮膚，請(qǐng)清潔后再消毒75%醫(yī)用酒精，以植入點(diǎn)為中心由內(nèi)之外環(huán)狀消毒三次自然干燥輸注管路植入方法和助針器的使用以Quick-set?鈕扣型管路為例固定揭開(kāi)膠布向下拉動(dòng)彈簧轉(zhuǎn)動(dòng)針尖保護(hù)帽取下針尖保護(hù)帽Quick-set?

鈕扣型管路植入同時(shí)按動(dòng)兩側(cè)白色按鈕植入釋放取下助針器固定膠布拔出引導(dǎo)針注意：將使用過(guò)的引導(dǎo)針毀形，請(qǐng)勿反復(fù)使用定量充盈用于在皮下軟針內(nèi)充滿胰島素6mm軟針0.3U9mm軟針0.5U斜插軟針0.7U在進(jìn)行手動(dòng)充盈后，按ESC鍵一次屏幕將直接進(jìn)入定量充盈菜單如返回主屏，則在菜單中選擇主菜單>充盈>定量充盈快速分離器的使用所有需要斷開(kāi)胰島素泵的情況，均可以使用快速分離器，如洗澡、進(jìn)行胰島素泵檢測(cè)等以Quick-set?鈕扣型管路為例三角對(duì)準(zhǔn)長(zhǎng)方，管路通暢邊臂

用手指持續(xù)捏住快速分離器兩側(cè)的邊臂

以Quick-set?

鈕扣型管路為例

旋轉(zhuǎn)至三角v對(duì)準(zhǔn)三角將管路垂直輕輕取下用保護(hù)帽遮蓋保護(hù)留余身體的部分更換輸注管路4.安全處置使用過(guò)的儲(chǔ)藥器和輸注管路5.

重新進(jìn)行植入耗材相關(guān)操作鐘面法：在肚臍周圍，模擬一個(gè)鐘面。變更植入部位時(shí)，從12點(diǎn)鐘位置開(kāi)始植入，然后沿順時(shí)針?lè)较蜃兏踩氩课恢?點(diǎn)鐘位置、6點(diǎn)鐘位置等，依次類推。M/W法：在肚臍一側(cè)想象出一個(gè)字母“M”形，另一側(cè)為一個(gè)“W”形。在一個(gè)字母的末端開(kāi)始植入，然后沿該字母書寫的方向順序變更到每一個(gè)交接點(diǎn)。M或W形鐘點(diǎn)形植入部位的更換耗材更換時(shí)間美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心（CDC）推