體檢血生化各項檢查臨床意義

體檢血生化各項檢查臨床意義體檢血生化各項檢查臨床意義體檢血生化各項檢查臨床意義V:1.0精細整理，僅供參考體檢血生化各項檢查臨床意義日期：20xx年X月體檢血生化各項檢查臨床意義1、谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）臨床意義

增高：常見于急慢性肝炎，藥物性肝損傷，脂肪肝，肝硬化，酗酒，心梗，多發(fā)性肌炎，肌營養(yǎng)不良，膽道疾病等。另外劇烈運動、過于勞累或者近期吃過油膩食物，都可能使轉(zhuǎn)氨酶暫時偏高。2.乙肝表面抗原（HBsAg）乙肝表面抗原（HBsAg）正常為陰性。HBsAg陽性是已感染乙肝病毒的標志，在感染乙肝病毒2個月～6個月，可在血清中測到陽性結(jié)果。它的出現(xiàn)表明是急性乙肝、慢性乙肝患者或病原攜帶者，急性乙肝患者大部分可在病程早期轉(zhuǎn)陰，慢性乙肝患者或病毒攜帶者表面抗原可持續(xù)陽性。3.甘油三酯(TG)臨床意義：為心血管疾病的危險因素，血清甘油三酯水平受年齡、性別和飲食的影響。血甘油三酯增高可見于家族性高甘油三酯血癥，糖尿病，甲狀腺功能減退，腎病綜合征和胰腺炎等。降低見于甲狀腺功能亢進、腎上腺皮質(zhì)功能降低、肝功能嚴重低下等。4.膽固醇(CH)臨床意義：高膽固醇血癥與動脈粥樣硬化的形成有明確關(guān)系；降低血清膽固醇可使冠心病的發(fā)病率降低并可停止粥樣斑塊的進展。血清膽固醇水平受年齡、性別等影響。除家族性高膽固醇血癥（FH）外、血清膽固醇增高多見于繼發(fā)于腎病綜合征、甲狀腺功能減低、糖尿病和膽道梗阻等。膽固醇降低見于甲狀腺功能亢進、營養(yǎng)不良和肝功能嚴重低下等。5.高密度脂蛋白(HDL-C)臨床意義：HDL-C與心血管疾病的發(fā)病率和病變程度呈負相關(guān)。HDL-C降低見于急、慢性肝病、急性應(yīng)激反應(yīng)（如：心肌梗塞、外科手術(shù)、損傷等）、糖尿病、甲狀腺功能亢進或減低、慢性貧血等。6.低密度脂蛋白（LDL-C）臨床意義：低密度脂蛋白易沉積在動脈管壁上，形成動脈粥樣硬化斑塊。LDL增高是動脈粥樣硬化發(fā)生和發(fā)展的主要脂類危險因素。增高常見于：高脂血癥、動脈粥樣硬化癥、糖尿病等。7.血尿素氮（BUN）是評價腎小球濾過功能的指標之一。臨床意義：增高見于急慢性腎炎、重癥腎盂腎炎、各種原因所致的急慢性腎功能障礙，心衰、休克、燒傷、失水、大量出血、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥、前列腺肥大、尿路梗阻、高熱、甲狀腺功能亢進、急性傳染病、敗血癥等，均可使尿素氮升高。另外血尿素氮還受到飲食的影響，如在大量高蛋白飲食后，血尿素氮也可暫時升高。降低常見于嚴重的肝病。8.血肌酐是評價腎小球濾過功能受損的指標之一。臨床意義：增加見于腎衰、尿毒癥、心衰、巨人癥、肢端肥大癥、水楊酸鹽類治療等。減少見于：進行性肌萎縮，白血病，貧血等。9.血尿酸（URIC）是評價腎小球濾過功能受損的指標之一。臨床意義

增高：見于急慢性腎炎、腎結(jié)核、腎盂積水、痛風(fēng)、子癇，白血病及腫瘤、紅細胞增多癥，多發(fā)性骨髓瘤，糖尿病、慢性鉛中毒、氯仿中毒等。另外長期禁食也可使血尿酸升高。降低：見于惡性貧血及腎上腺皮質(zhì)激素等藥物治療后。10.血糖

（GLU）臨床意義

增高見于各種糖尿病，慢性胰腺炎，心梗，甲亢，垂體前葉嗜酸性細胞瘤，顱內(nèi)出血，顱外傷等。另外某些生理因素如：情緒緊張，飯后1-2小時及注射腎上腺素后血糖也可增高。降低見于胰島β細胞增生或癌瘤，嚴重肝病患者等。尿常規(guī)檢測1.尿糖臨床意義：增高見于慢性腎炎、腎病綜合征、家族性糖尿及新生兒糖尿等。少數(shù)妊娠婦女也有暫時性腎糖閾降低而出現(xiàn)糖尿。內(nèi)分泌或代謝疾病者，如：甲狀腺、腎上腺皮質(zhì)、腦垂體前葉等內(nèi)分泌腺功能亢進時，尿糖呈陽性。短時間內(nèi)進食過量蔗糖、蜂蜜或含糖量高的水果等，也會引起糖尿。有些病人服用氨基比林、咖啡因、維生素C、水楊酸制劑或腎上腺皮質(zhì)激素、口服避孕藥等，尿糖亦可呈假陽性反應(yīng)。2..尿蛋白一般尿蛋白定性試驗呈陰性。臨床意義：蛋白定性試驗陽性見于急進性腎炎、腎病綜合癥、腎盂腎炎、中毒性腎病、糖尿病腎病綜合癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎、膀胱炎、泌尿系感染等，另外劇烈活動、發(fā)熱、體位、受寒和精神緊張等因素也可引起蛋白尿，腫瘤標志物檢測1.甲胎蛋白（AFP）是診斷原發(fā)性肝癌的一個特異性臨床指標。甲胎蛋白增高見于急、慢性肝炎、肝炎后肝硬化、胚胎瘤、消化道癌癥等。正常懷孕的婦女、生殖腺惡性腫瘤等情況下甲胎蛋白也會升高，但升高的幅度不如肝癌那樣高。甲胎蛋白在肝癌出現(xiàn)癥狀之前的8個月就已經(jīng)升高，此時大多數(shù)肝癌病人仍無明顯癥狀，腫瘤也較小，這部分患者經(jīng)過手術(shù)治療后，預(yù)后可得到明顯改善，故肝硬化、慢性肝炎病人、家族中有肝癌患者的人應(yīng)半年檢測一次。血清AFP檢測結(jié)果須結(jié)合臨床癥狀與超聲檢查才有診斷意義。

2.癌胚抗原（CEA）為消化道腫瘤的輔助診斷指標

[臨床意義]CEA升高常見于大腸癌、胰腺癌、胃癌、小細胞肺癌、乳腺癌、甲狀腺髓樣癌等。CEA超過20ng／ml時往往提示有消化道腫瘤。但吸煙、妊娠期和心血管疾病、糖尿病、非特異性結(jié)腸炎等疾病，15％～53％的病人血清CEA也會升高，所以CEA不是惡性腫瘤的特異性標志，在診斷上只有輔助價值。3.前列腺特異性抗原（PSA）

[臨床意義]PSA是前列腺癌最有價值的腫瘤標志物，已被廣泛應(yīng)用于前列腺癌的篩選、早期診斷和分期上，其特異性高達97％。69％～92％的前列腺癌患者血清PSA陽性，PSA對前列腺組織呈器官特異性，但不具備腫瘤特異性。血清PSA還可在下列情況下升高:前列腺炎，尿潴留，劇烈的直腸指診，前列腺外傷，前列腺活檢。4.糖類抗原125（CA125）

CA125是一種糖蛋白，廣泛存在于間皮細胞組織中，是很重要的卵巢癌相關(guān)抗原，CA125過高臨床上多見于卵巢癌，乳腺癌，胰腺癌，胃癌，肺癌等，其它婦科腫瘤也可增高，但有些非惡性腫瘤如子宮內(nèi)膜異位癥，子宮肌瘤、子宮肌腺癥、盆腔炎，卵巢囊腫，胰腺炎，肝炎等疾病也會有不同程度的升高。早期妊娠3個月，CA125也可升高。另外CA125短期內(nèi)升高，還可與月經(jīng)周期有關(guān)，月經(jīng)前10天高值多，增殖期均值也較分泌期高。還應(yīng)注意到由于18%的卵巢癌患者CA125值在參考范圍內(nèi)，診斷時應(yīng)結(jié)合臨床和其他診斷手段一起使用。

5.糖類抗原（CA-242）是胰腺癌和直結(jié)腸癌的腫瘤標志。CA-242升高常見于下列疾?。?/p>

1.惡性腫瘤：胰腺癌的陽性率為68%～79%；結(jié)腸癌的陽性率是55%～85%；胃癌陽性率為44%；卵巢癌、子宮癌、肺癌等腫瘤的陽性率均高于CA-50。

2.非惡性腫瘤：如胃、結(jié)腸、肝、胰腺和膽管疾病可有5%～33%的增高。

幽門螺旋桿菌檢測幽門螺旋桿菌是一種革蘭氏陰性細菌，它與胃潰瘍，十二指腸潰瘍，胃炎以及胃癌的發(fā)病相關(guān)。TCT檢測TCT檢測是目前國際領(lǐng)先的一種宮頸防癌細胞學(xué)檢查技術(shù)。建議年滿18歲且有過性生活的女性，每1——2年均應(yīng)該進行新柏氏TCT檢查，即使您現(xiàn)在已經(jīng)停止性生活或者不再有月經(jīng)。乙肝“二對半”：HBsAg和HBsAb（乙肝表面抗原和抗體）：HBeAg和HBeAb（乙肝e抗原和抗體）；HBcAb（乙肝核心抗體）。正常均陰性。下列各種“組合”的陽性，其意義為：①HBsAg、HBeAg、HBcAb均陽性：急性或慢性乙肝。②HBsAg、HBcAb陽性：無癥狀HBV（乙肝病毒）攜帶、急性HBV感染。③HBsAg、HBeAb、HBcAb均陽性：急性乙肝趨向恢復(fù)、無癥狀HBV攜帶者。④HBsAg、HBcAb陽性：表示有既往感染，已獲得免疫力。⑤HBsAb陽性：被動或主動免疫，對HBV有免疫力。⑥HBeAb、HBcAb陽性：有既往感染史、急性HBV感染恢復(fù)期。⑦HBcAb陽性