2022年主治醫(yī)師考試題庫(kù)自測(cè)模擬300題附有答案(青海省專用)

《主治醫(yī)師》職業(yè)考試題庫(kù)

一,單選題(共200題，每題1分，選項(xiàng)中，只有一個(gè)符合題意)

1、下述哪種疾病的骨髓象不會(huì)出現(xiàn)骨髓增生低下

A.缺鐵性貧血

B.骨髓纖維化

C.急性白血病

D.溶血性貧血危象

E.再生障礙性貧血【答案】ACE2T2W7C4F6E7B8HX7X9P9N10F10W10P10ZA7T5I1L1H10P3U22、血液透析患者出現(xiàn)淀粉樣變可能是下列哪種物質(zhì)造成的

A.甲狀旁腺素

B.輕鏈

C.β

D.C反應(yīng)蛋白

E.維生素D【答案】CCV7Z6R5I9S10P5M10HR2R8T5Z7K10Z9T7ZL4V3G9N8G6Z1F53、患者女，24歲，右眼睜眼困難8個(gè)月，視物成雙3個(gè)月，晨起正常，午后明顯加重，休息后減輕。既往有甲狀腺功能亢進(jìn)病史。

A.主要累及神經(jīng)-肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體

B.臨床特征為括約肌與骨骼肌極易疲勞

C.發(fā)病年齡高峰分別為20～40歲和40～60歲

D.膽堿酯酶抑制劑治療有效

E.腱反射一般不受累

F.病程有波動(dòng)，緩解與復(fù)發(fā)交替

【答案】B4、銀屑病關(guān)節(jié)炎的特征不包括

A.指甲病變

B.HLA-B27陽(yáng)性

C.骶髂關(guān)節(jié)炎或脊柱炎

D.類風(fēng)濕因子陽(yáng)性

E.銀屑病的皮膚改變【答案】DCC6B5L7P10L9Z1Z8HR9B6G3Y5Z9E9Y10ZD5Q4W9X8C8O3W15、國(guó)人原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥，主要就診原因?yàn)?/p>

A.多尿、夜尿、口渴

B.高鈣血癥表現(xiàn)

C.骨痛

D.頑固性消化性潰瘍

E.腎結(jié)石形成【答案】CCD4Y10I6A6C3B6J6HL9Q2C8I1Z2N2W4ZD6K8V7J7D2D8X66、原發(fā)性腎小球疾病的臨床分類中不包括

A.慢性腎小球腎炎

B.急進(jìn)性腎小球腎炎

C.IgA腎病

D.無(wú)癥狀性血尿和(或)蛋白尿

E.急性腎小球腎炎【答案】CCZ1J7Q3W9T8K3A7HR10T10Y6M2E1M4L5ZT1D8E7U4X2F1N27、女性，65歲，發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體活動(dòng)不能3小時(shí)。既往有高血壓病10年。檢查：意識(shí)清楚，瞳孔等圓，肌力2級(jí)

A.蛇毒類降纖藥

B.鈣離子拮抗藥等神經(jīng)保護(hù)劑

C.抗血小板治療和抗凝治療

D.尿激酶等溶栓治療

E.甘露醇等藥物降顱壓，抗腦水腫治療【答案】DCP2U7B8P10Q8Z1H3HV9D4H1Z6E6U3T9ZT2K5N9X1I6G7X88、男性，63歲，糖尿病史15年，一直口服優(yōu)降糖2.5mgTid和二甲雙胍0.25gTid治療，血糖控制尚可。1周前感冒后發(fā)熱，并出現(xiàn)惡心、嘔吐、意識(shí)障礙。查體BMI18.8kg/m

A.糖尿病酮癥

B.糖尿病酮癥酸中毒

C.高滲性非酮癥糖尿病昏迷

D.糖尿病腎病

E.乳酸酸中毒【答案】BCB4Q8Y4S3M6J6Q9HD2H5A2W5S9O5L8ZL6Y10F7B3D9E7K59、6歲女孩，低熱伴頭痛1個(gè)月入院。查體：精神差，左眼外展受限，頸抵抗陽(yáng)性，Kernig征陽(yáng)性，Brudzinski征陽(yáng)性。腰穿：腦脊液壓力210mmH2O，蛋白1.5g／L，糖1.4mmol／L，氯化物93mmol／L。最可能的情況是

A.結(jié)核性腦膜炎，早期

B.結(jié)核性腦膜炎，中期

C.結(jié)核性腦膜炎，晚期

D.隱球菌腦膜炎

E.腦膿腫【答案】BCH6K6G8J2U7E4E8HI9N9G10T2F9H4Q1ZS6F6H2Z6W6C5C310、腎小球毛細(xì)血管襻呈"雙軌征"是哪種腎臟病理的表現(xiàn)

A.系膜增生性腎小球腎炎

B.膜增生性腎小球腎炎

C.微小病變腎病

D.局灶性節(jié)段性腎小球硬化

E.IgA腎病【答案】BCW1I6M1O4K10K3G7HY7R1Q5S1U3Z4H4ZV9D9O3P8O2F4Y111、男性，40歲，頭痛4年，近來(lái)視力減退，伴視野缺損，主要為顳側(cè)偏盲，經(jīng)強(qiáng)化CT檢查診斷為垂體大腺瘤。

A.激素替代治療

B.手術(shù)治療

C.口服溴隱亭

D.放射治療

E.化療【答案】BCV4Z8D1I7Q4Q9M8HT4S3C3H10Y6F7P4ZA8R3K10T8Q10Z2J612、52歲腦梗死患者，病后第3天，意識(shí)不清，血壓19/14kPa，左側(cè)偏癱。顱內(nèi)壓2.74kPa（280mmH20），宜首先選用

A.降血壓治療

B.擴(kuò)血管治療

C.尿激酶靜脈點(diǎn)滴

D.20％甘露醇靜脈點(diǎn)滴

E.肝素靜脈點(diǎn)滴【答案】DCV7C3M3L8B10V10N9HS6G8H4H1S10B8D10ZX7Q1A2B2Y5W2V313、常見(jiàn)的低血糖癥，除外

A.胰島素抵抗

B.藥源性低血糖癥

C.胰島素瘤

D.反應(yīng)性低血糖

E.胰島素自身免疫綜合征【答案】ACQ2Y6E10I1A1O3V8HZ1T9R5V7M8A2Q10ZW3P7C4A7Z4L9T514、診斷腎小管酸中毒Ⅱ型可采用下列哪項(xiàng)檢查

A.NH

B.酚紅排泄試驗(yàn)

C.腎素血管緊張素醛固酮測(cè)定

D.NaHCO

E.內(nèi)生肌酐清除率測(cè)定【答案】DCQ8X3A10U4D4J7Z1HA2U3W2F10J6S4P7ZU7Y10H1T4R10B9Z1015、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的遺傳易感基因是

A.HLA-B27

B.HLA-DR3

C.HLA-DR4

D.HLA-DR5

E.HLA-DR2【答案】CCL7P5C7C4N2T5H9HM3F1F10T8R2T4E7ZS2B2X8S8C2P10N216、大量心包積液發(fā)生心臟壓塞時(shí)，應(yīng)立即采取的措施是

A.激素

B.嗎啡

C.心包穿刺

D.洋地黃

E.利尿劑【答案】CCG8R8O5J6C5V6Q8HQ3T7Y4H9A9A4A8ZB2R5P9Y3K3W2U117、對(duì)于急性腎衰竭患者血容量狀態(tài)的臨床評(píng)估哪項(xiàng)提示血容量不足

A.四肢水腫、肝淤血、肺部濕性啰音

B.高血壓

C.頸內(nèi)靜脈壓力增高

D.坐位改為立位時(shí)血壓下降>10mmHg，或心率增加10次/分

E.心尖部奔馬律【答案】DCY5M7T9C8O5F6C9HD4Y4C2D8Y6X7I7ZC8P3M1P10U9B5I118、顱內(nèi)壓升高時(shí)，下列腦神經(jīng)最容易受損的是

A.舌咽神經(jīng)

B.三叉神經(jīng)

C.位聽(tīng)神經(jīng)

D.展神經(jīng)

E.面神經(jīng)【答案】DCB10Y1E2C2B8H6K8HY3P9U7Q2A2E7Y10ZN7G6X2K2E4B1V219、肺結(jié)核患者服結(jié)核藥物期間發(fā)生無(wú)癥狀的輕度轉(zhuǎn)氨酶升高的比率大致為

A.20％

B.15％

C.10％

D.5％

E.8％【答案】ACQ4R4U7P5A2N2H1HJ8G6A3J10I1K1M3ZZ3T6A3I9K3Z7Y520、男性，25歲，咳嗽，咳黃膿痰伴胸悶3天。查體：雙肺散在干啰音

A.急性上呼吸道感染

B.過(guò)敏因素

C.物理因素

D.化學(xué)刺激因素

E.以上都不是【答案】ACV3R7Q2Y6O8H5I4HD10Q3P10C1N5O1A2ZC4V1B5J6H1D5F821、有關(guān)糖尿病的診斷正確的是

A.空腹血糖不一定升高

B.尿糖檢查一定陽(yáng)性

C.所有患者都需行糖耐量試驗(yàn)診斷

D.第一次測(cè)定靜脈血漿血糖值>10mmol／L即可診斷

E.三多一少癥狀是診斷糖尿病必須具備的條件【答案】ACN5U2T1K9L6S10S4HH8S9B4M9K10G7I7ZW6L9C4S3Y1J5L222、頸1~4神經(jīng)根刺激可能出現(xiàn)的體征是()

A.分離性感覺(jué)障礙

B.Kenug征陽(yáng)性

C.共濟(jì)失調(diào)

D.屈頸試驗(yàn)陽(yáng)性

E.Babinski征陽(yáng)性【答案】DCU6H3O2Q3R3X6N10HY8Y8E3H9S10Y9W5ZT2G9F6O4U3Z2P923、30歲女性，既往健康，晨起發(fā)病，四肢無(wú)力，進(jìn)行性加重，2天后來(lái)診。查：腦神經(jīng)正常，四肢肌力0級(jí)，腱反射弱，病理反射陰性，無(wú)感覺(jué)障礙

A.周期性麻痹

B.格林-巴利綜合征

C.癔病性癱瘓

D.急性脊髓炎

E.重癥肌無(wú)力【答案】BCR1O7Q9E9G7R2G7HU8P5G6A1B4A10J4ZM3X9M3J9W10Z1Y524、慢性腎功能不全時(shí)，繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進(jìn)的原因是

A.血肌酐升高

B.BUN升高

C.二氧化碳結(jié)合力降低

D.血磷升高，血鈣降低

E.血鉀升高【答案】DCW2M8B3L8U5J8P10HZ6D8W6Z7F7K8G8ZB6I4Q9L2W4E7X625、一氧化碳輕度中毒需要與哪些疾病相鑒別，除了

A.梅尼埃病

B.感冒

C.高血壓

D.帕金森

E.急性氰化物中毒【答案】DCC3Z8A1R8W9G4H5HD4Q4Q10F2V10C2S5ZC6O4O7J1W5M1K626、男性，60歲，因心肌梗死后反復(fù)出現(xiàn)心律不齊服用阿替洛爾治療，1周來(lái)反復(fù)發(fā)作心前區(qū)疼痛伴暈厥。高血壓病15年。

A.普魯卡因酰胺

B.普羅帕酮

C.異搏定

D.利多卡因

E.奎尼丁【答案】DCB2P9J10T4U4Q9Q4HN9H2S4U10T2R5B3ZV3B2M2T4O1F1V1027、患者男，38歲，四肢無(wú)力3天。病前半月患腹瀉。查體：四肢肌力3級(jí)，肌張力低，腱反射減弱，病理征陰性。

A.腦脊液壓力100mmH

B.腦脊液壓力100mmH

C.腦脊液壓力180mmH

D.腦脊液壓力280mmH

E.腦脊液壓力100mmH【答案】ACT4E6D9N1J2R1F5HI5V2Y1S4H4T9I2ZE2W2T4V10Q4X9L328、牛帶絳蟲(chóng)

A.成蟲(chóng)

B.幼蟲(chóng)

C.兩者均可

D.兩者均不可

E.以上均不對(duì)【答案】ACY10U9T7S1W3P9R8HV9Y1H3D6V9Y2X9ZM6I1C4K1M6S10S529、干燥綜合征的主要腎臟病變?yōu)?/p>

A.腎小球基膜多種免疫復(fù)合物沉積

B.腎臟淀粉樣變性

C.腎小管酸中毒

D.局灶節(jié)段壞死性腎小球腎炎

E.小動(dòng)脈內(nèi)皮細(xì)胞增生【答案】CCP6U8Y6X1W6D5P9HB6G2Y5D3W9N2S9ZN5X1H1J6B10E1S330、原發(fā)性痛風(fēng)的防治目的不包括

A.增加體重

B.防止尿酸鹽沉積

C.防止腎功能損害

D.防止尿酸結(jié)石形成

E.迅速終止急性關(guān)節(jié)炎的發(fā)作【答案】ACR10Y2C1K5K1A10Q3HH5X7I5D2C8U3O5ZY1T9M4A6U7T5G931、目前國(guó)內(nèi)驅(qū)鉛治療的常用解毒劑是

A.二巰丙醇

B.二巰基丙磺鈉

C.亞硝酸-硫代硫酸鈉

D.依地酸二鈉鈣

E.亞甲藍(lán)【答案】DCU7M9H8F2Z5L9V10HK3F2I9M6Z2B8Z10ZX6G3E9D8M4H7U832、男性，30歲，確診為急性早幼粒細(xì)胞白血病(M

A.血纖維蛋白肽(FPA)水平下降

B.纖維蛋白原濃度降低

C.3P試驗(yàn)(+)

D.血小板數(shù)明顯減少

E.血漿D-二聚體水平升高【答案】ACM5O5Q10F8X10A1H5HZ4K9A7W9V4O9X1ZN7Q9A3U1J6W1X733、19歲高中男性，體育課上突然出現(xiàn)抽搐，從一側(cè)手指開(kāi)始，向腕部、臂、肩部及半身擴(kuò)展。診斷最大可能是

A.全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作

B.部分性感覺(jué)性癲癇

C.杰克遜癲癇

D.精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作

E.失神發(fā)作【答案】CCA4G10Z1G5R4G7A1HE7E1F10L4G3N4V4ZH5L7G2J4X2P9W234、腦出血后腦水腫的高峰期一般出現(xiàn)在發(fā)病后的

A.48小時(shí)

B.72小時(shí)

C.7天

D.2小時(shí)

E.24小時(shí)【答案】ACA1U5N4J7F10P1E8HX8J8G5Q6H4T1V1ZA6P3E8P8F4C6R235、彌漫性泛細(xì)支氣管炎(DPB)早期的胸片表現(xiàn)最常見(jiàn)的是()

A.雙下肺彌漫的小結(jié)節(jié)影

B.雙肺多發(fā)囊狀支氣管擴(kuò)張

C.彌漫的網(wǎng)狀結(jié)節(jié)狀影

D.雙下肺毛玻璃狀影

E.肺氣腫【答案】ACS3M8Z2T8Z6P1R3HL4R9P2O10V10A7Z8ZY2D8M6C5S7C10O936、流行性乙型腦炎最具特征性的病變是

A.噬神經(jīng)細(xì)胞現(xiàn)象

B.衛(wèi)星現(xiàn)象

C.篩網(wǎng)狀軟化灶

D.淋巴細(xì)胞袖口狀浸潤(rùn)

E.膠質(zhì)結(jié)節(jié)【答案】CCL1M7X4Z7N2K2K10HO9F4Y9X10P7W7A3ZX6B3K9U5A5W1Q1037、肺結(jié)核咯血輸血的原則是

A.肺結(jié)核咯血不能輸血

B.咯血量過(guò)多時(shí)需要輸血

C.咯血超過(guò)300ml就需輸血

D.少咯少輸血，大咯大輸血

E.年輕人咯血不必輸血【答案】BCO4J8O3S2G4O5E6HK4D9U2Z9M3U3O6ZP6O3Q1G3W5J1S638、關(guān)于"共同通道學(xué)說(shuō)"下列錯(cuò)誤的是

A.在解剖上大約70%～80%的胰管與膽總管匯合成共同通道

B.共同通道開(kāi)口于十二指腸壺腹

C.膽石易嵌頓于壺腹部

D.將會(huì)導(dǎo)致下行性膽管炎

E.將會(huì)導(dǎo)致胰腺炎【答案】DCR3R5H1Y5O6L5P8HG7H7S6L4V1K9M9ZO10L5G4J5A10E5U339、患者30歲，11月中旬發(fā)病，發(fā)燒，全身痛，尿少，入院時(shí)發(fā)病5天，查體可見(jiàn)面部充血，結(jié)膜出血，皮下可見(jiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑，經(jīng)化驗(yàn)檢查，最后確診為腎綜合征出血熱。

A.腦

B.肺

C.腸

D.腎

E.心房【答案】ACH5A9C4G2E3Q5J9HF3M8S2V1V8R1G4ZO2X10E5E5T3G8H1040、下述哪項(xiàng)不支持Ⅰ型糖尿病的診斷

A.消瘦明顯

B.易出現(xiàn)酮癥酸中毒

C.對(duì)胰島素敏感

D.易出現(xiàn)反應(yīng)性低血糖

E.幼年發(fā)病【答案】DCQ4O1S1Z4W8Y2A1HX9E4D8W4R4Q3R3ZC4G3V2W8R9X4H841、肺結(jié)核患者在治療過(guò)程中出現(xiàn)了周圍神經(jīng)炎，應(yīng)如何處理

A.停用利福平

B.停用異煙肼

C.停用乙胺丁醇

D.停用鏈霉素

E.停用吡嗪酰胺【答案】BCX2H8Q5W10C1S1X6HL3R1D4V6Q7G6X7ZB6O3V4V3M7I7C642、男性，70歲，慢性咳嗽、咳痰14年，多為白黏痰，每年發(fā)作3個(gè)月左右，近半年來(lái)出現(xiàn)上二三層樓氣短，為明確診斷而就診。查外周血白細(xì)胞為7．5×10

A.肋間隙變窄，雙肺透亮度降低，心臟擴(kuò)大

B.雙肺紋理增多、紊亂，伴雙下肺片絮狀陰影

C.肋骨走向變平，雙肺透亮度增加，橫膈降低，心影狹長(zhǎng)

D.氣管向右移位，左肺可見(jiàn)大片密度增高影

E.雙上肺纖維索條狀陰影，伴左上肺厚壁空洞【答案】CCC4H2A5N8H3M8V5HV9B1F5X4S4P1L1ZY1G4R1G2N4S6M143、女，18歲。發(fā)熱1個(gè)月，近1周兩面頰出現(xiàn)對(duì)稱性紅斑、手指關(guān)節(jié)紅腫，化驗(yàn)：血紅蛋白90g/l，白細(xì)胞3.0×109/l，尿蛋白（+++），抗dsDNA抗體陽(yáng)性，應(yīng)首選考慮診斷

A.缺鐵性貧血

B.慢性腎炎

C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E.風(fēng)濕熱【答案】DCX3G5K3U4U2R4G8HU3V9A9J4M9V4S3ZO10A5L4G8U9A8H844、急性胰腺炎形成膿腫的時(shí)間為

A.病后48小時(shí)

B.病后2～3天

C.病后24小時(shí)

D.病后2～3周

E.病后1小時(shí)【答案】DCN2Z1B1G1H6B10N1HB6L5N3V4L4M3C1ZA5V10N5X7Z5Q2K645、男性，29歲，3天來(lái)發(fā)熱、頭痛、乏力、食欲減退，行走時(shí)小腿疼痛，伴有咳嗽。體檢：體溫39．8℃，面色潮紅，結(jié)膜充血，視力正常，雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大，視力正常，腓腸肌壓痛明顯，無(wú)腦膜刺激征及病理反射。肝肋下1．5cm，白細(xì)胞12．7×10

A.血精出血熱IgM抗體

B.鉤端螺旋體凝集溶解試驗(yàn)

C.肥達(dá)反應(yīng)

D.外斐反應(yīng)

E.胸部X線檢查【答案】BCJ6F9M2A6P8K7E5HN1X8Z9E1C5U9Q3ZG7U7X3S3U10S2J546、男性，59歲，確診肺結(jié)核并住院治療1個(gè)月，上廁所解大便后出現(xiàn)胸悶、氣憋、口唇和指甲發(fā)紺、面色蒼白、大汗淋漓。既往無(wú)高血壓冠心病史

A.急性胰腺炎

B.肺動(dòng)脈栓塞癥

C.誤吸

D.低血糖反應(yīng)

E.藥物反應(yīng)【答案】BCS1M10Y7W9R6K7J4HY3I2T2B2N9O3O5ZV2A3M7S9S9N7U847、女性，38歲。反復(fù)右上腹疼痛病史5年，9小時(shí)前參加宴會(huì)后突發(fā)中上腹部持續(xù)性疼痛，伴惡心嘔吐。既往無(wú)胃病病史。查體：T39.0℃畏寒寒戰(zhàn)，鞏膜黃染，左上腹壓痛，輕度肌緊張，肝濁音界正常，Murphy（+），腸鳴音正常。

A.急性腸梗阻

B.急性心肌梗死

C.急性胰腺炎

D.消化性潰瘍穿孔

E.急性闌尾炎【答案】CCI7V8R10L8G9M9T9HI9U8O10P5M8Y4X9ZU9I1Z10U5U3T3Z1048、狼瘡性腎炎

A.C

B.C

C.C

D.C

E.C【答案】CCU2Y3S3W9W2Z3A2HS9L1J5T6N10S10A2ZY6P2B6H8H10I8F849、男，45歲，反復(fù)出現(xiàn)胸骨后燒灼樣痛，多在餐后出現(xiàn)。該患者最可能的診斷是

A.反流性食管炎

B.陳舊性心肌梗死

C.食管癌

D.變異型心絞痛

E.縱膈腫瘤【答案】ACO7E1C1H1C10E8O6HQ9H10F10H9K8Q6N6ZP7E10T9T6Q3O6G350、霍亂早期死亡的主要原因

A.繼發(fā)肺部嚴(yán)重感染

B.急性肺水腫

C.腦水腫

D.周圍循環(huán)衰竭

E.急性腎功衰竭【答案】DCV4I3L3Y5X9R2Q9HA7X4P7E1W8R4F1ZR3J5V3M7L8Z2K851、水占成人體重的

A.20％～25％

B.55％～60％

C.75％～80％

D.35％～40％

E.4％～5％【答案】BCD6U2H4K10C5T4A5HA10S9G1X6M2U3C8ZM1D5H10I5F3U5S252、女性，26歲。雙下肢麻木、乏力伴言語(yǔ)不清1周就診。1年前曾患視神經(jīng)炎，在當(dāng)?shù)鼐驮\，經(jīng)服用強(qiáng)的松后好轉(zhuǎn)。最可能的診斷是

A.急性脊髓炎

B.脊髓壓迫癥

C.多發(fā)性硬化

D.進(jìn)行性延髓麻痹

E.腦梗死【答案】CCF4R1K10P5U8J2D1HF7W8I2W1Z2Q8I7ZT3V7F5F5Y1L3V953、患者女性，72歲，慢性心力衰竭3年，不規(guī)律藥物治療，自行停藥2周后再次開(kāi)始服藥治療，3天后出現(xiàn)喘憋、水腫加重，可能與之有關(guān)的藥物是

A.鈣通道拮抗劑

B.β受體阻滯劑

C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

D.洋地黃

E.利尿劑【答案】BCL4J6T2X10K1N3I8HT6P7T9O4E6C2R4ZJ10G8O4H6E3H8P654、吸入水溶性小的刺激性氣體對(duì)人體最嚴(yán)重的損害是

A.化學(xué)性肺炎

B.肺水腫

C.肺不張

D.支氣管痙攣

E.氣管和支氣管炎【答案】BCS8Y1G7F2E4N7H4HN1X2L9D4R1H9X9ZS7N1W6L5R9M4A455、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化次要危險(xiǎn)因素不包括

A.糖尿病

B.遺傳因素

C.工作緊張

D.肥胖

E.西方的飲食方式【答案】ACH8C6S2S6R10R9U7HI3G4G3N2K5A10V6ZG7Y2S1K7E8W5Q256、以下實(shí)驗(yàn)室檢查不是原發(fā)性骨髓纖維化特點(diǎn)的是

A.成熟紅細(xì)胞大小不一，常見(jiàn)淚滴形紅細(xì)胞

B.骨活檢見(jiàn)大量纖維組織增生

C.白細(xì)胞增多或正常，以早、中幼粒細(xì)胞增多為主

D.Ph'染色體陽(yáng)性

E.骨X線檢查呈"毛玻璃"現(xiàn)象【答案】DCH5X7H6D3O4L10T3HP10D10P10X6O7T5I7ZX10H9M6A3P5H2V457、患者，女性，18歲，近3周尿量減少，應(yīng)用利尿劑無(wú)效，精神萎靡，四肢發(fā)冷，來(lái)院急診，測(cè)血壓60/40mmHg，脈搏120次/分，高度浮腫，尿蛋白++，血漿白蛋白15g/L，CCr40ml/min，根據(jù)病史及檢查結(jié)果分析患者休克原因()

A.慢性腎小球腎炎合并心源性休克

B.紫癜性腎炎伴過(guò)敏性休克

C.急性腎小球腎炎合并感染性休克

D.腎病綜合征伴低血容量性休克【答案】DCN9Z1F9E1Z4Q7E4HW5B9C6Z8V5W1K8ZT8B6I10T6U9Y5Q958、女性，23歲。腹脹，腹痛3個(gè)月，近1個(gè)月發(fā)熱，盜汗。查體：移動(dòng)性濁音（+）。腹水常規(guī)：比重1.018，蛋白定量37g/L，白細(xì)胞580×10

A.卵巢囊腫

B.肝硬化并結(jié)核性腹膜炎

C.結(jié)核性腹膜炎

D.肝硬化并自發(fā)性腹膜炎

E.腹膜癌【答案】CCG6S4L8N1H8S8G4HH2V1J3Y6L5B8F10ZF10W1Z1G3A5J9B859、癲癇大發(fā)作的首選藥物是

A.丙戊酸鈉

B.氯硝西泮

C.苯妥英鈉或苯巴比妥

D.安定

E.撲癇酮【答案】CCH3V1E8E7N9U7S8HF6J7A6M5N6S1N6ZY1I4L5E4Q6N1X360、40歲男性農(nóng)民，江蘇人，1個(gè)月前，因下稻田著涼，近日發(fā)熱2周，畏寒，體溫在38℃上下，自覺(jué)腹痛，有腹瀉，稀便。查體：表情淡漠，腹部有輕壓痛，肝肋下1．0cm，劍下2．5cm，周身可見(jiàn)蕁麻疹。

A.血清AsT顯著升高

B.血白蛋白一般正常

C.血清ALT顯著升高

D.血球蛋白顯著升高

E.以上都不是【答案】DCQ1W4K8G6Q6K5Q4HE7S9C7Y7Z10W8H6ZI7L10F7M10Z7E7N161、女性，57歲，患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎10年，加重1周，服用布洛芬2天后自覺(jué)發(fā)熱伴腰痛、皮疹、尿少就診，初步診斷懷疑急性藥物過(guò)敏性間質(zhì)性腎炎，下列尿檢中對(duì)診斷最有幫助的是

A.尿蛋白

B.尿肌酐

C.尿嗜酸性粒細(xì)胞

D.尿滲透壓

E.尿紅細(xì)胞【答案】CCG10B7T3H6E7K7B3HL9S4G1U3E1C2B9ZS2Z7B9C5L5M7G762、下列關(guān)于糖尿病合并妊娠的描述，錯(cuò)誤的是

A.胰島素需要量增高

B.常見(jiàn)新生兒低血糖

C.分娩后，原量胰島素應(yīng)維持一段時(shí)間

D.常見(jiàn)妊娠高血壓綜合征合并酮癥酸中毒

E.常見(jiàn)胎兒畸形，死胎，巨大兒【答案】CCK10X4U4F6T3S4Q7HD2V2Y6Z5D1Q7C9ZJ6P8U10I1M3P10H163、貧血患者臨床癥狀重是由于如下因素，除了

A.貧血發(fā)生較快

B.貧血較重

C.紅細(xì)胞內(nèi)的2，3-DPG增高

D.患者年齡較大

E.患者伴有心血管疾病【答案】CCW6X1X7W7D7B9S9HN7Y5B1L2V9X5U5ZK1Y2S2X6F3B1T464、真性菌尿患者，在無(wú)臨床癥狀時(shí)，經(jīng)兩次尿培養(yǎng)后，均提示同一菌種且細(xì)菌數(shù)需

A.≥102/ml

B.≥103/ml

C.≥104/ml

D.≥105/ml

E.≥106/ml【答案】DCJ7C8A3V8V6P4X5HJ6O1B1H4Y5R6F7ZF4Z2J3B5S10Z10I465、不屬于急性再障感染臨床表現(xiàn)的為

A.肛周感染

B.心悸氣短

C.呼吸道感染

D.惡心嘔吐

E.牙齦出血【答案】DCV6U3G5A7J10X1N6HM8A1J9O9F1V9I3ZA9V10H1U4F3G4B166、男性，18歲，上呼吸道感染后2天出現(xiàn)血尿，伴低熱、腰痛，住院治療后全身癥狀好轉(zhuǎn)，但仍有血尿，行腎活檢，診斷為IgA腎病。主要依據(jù)是

A.腎小球系膜區(qū)有免疫復(fù)合物沉積

B.上感后3天內(nèi)突發(fā)血尿

C.腎小球系膜細(xì)胞增生

D.腎小球系膜內(nèi)有以IgA為主的免疫復(fù)合物沉積

E.發(fā)熱【答案】DCI4H3T9R4G9U7P1HM2I6F3A3G1R5Q5ZS4Y9E9L6S9S4U1067、男性，農(nóng)民，腹瀉40天，每日解便5～8次，伴輕度腹脹，疲乏，大便暗紅色，有腥臭，糞質(zhì)多，無(wú)發(fā)熱及里急后重，便檢：暗紅色黏液血便，高倍鏡下紅細(xì)胞(+++)，白細(xì)胞(+)，可見(jiàn)夏科雷登結(jié)晶

A.細(xì)菌性痢疾

B.腸阿米巴病

C.慢性潰瘍性結(jié)腸炎

D.腸結(jié)核

E.結(jié)腸癌【答案】BCM4Q4C2U3N7X2P1HZ6S4O9H4S6W7X2ZZ8G9U7P7H10C3F368、患者，女性，70歲，患肺心病。受涼后病情加重，發(fā)熱、咳膿痰、煩躁、頭痛、惡心。既往無(wú)高血壓病史。查體：BP170/100mmHg，心率110次/分。應(yīng)采取的治療措施為()

A.肌注安定

B.吸氧，改善通氣狀況

C.靜脈滴注甘露醇

D.靜脈滴注降壓藥物

E.應(yīng)用呼吸興奮劑【答案】BCT3Y8I2P9U8B7W10HH9N6V9K6H6O8K2ZA8E5I10V3Y5I2R1069、能聽(tīng)到聲音，但不能理解別人講話的意思，病變最可能位于

A.主側(cè)半球中央前回下部

B.主側(cè)半球額中回后部

C.非主側(cè)半球額極

D.主側(cè)半球顳上回后部

E.非主側(cè)半球頂葉【答案】DCB9A1J9O2M1G8V7HD5V9J8W4G9V6H7ZB5C3J10T7K3Q10P170、男孩，7歲，因發(fā)熱3天，頭痛，噴射性嘔吐4次，神萎，嗜睡，2005年8月就診。體檢：體溫39.8℃，神志清，神萎，入睡狀，咽充血，頸有抵抗，心肺無(wú)異常。腹軟，提睪反射未引出，膝反射亢進(jìn)，克氏征、布氏征均陽(yáng)性。

A.當(dāng)?shù)赜袩o(wú)洪水、居住環(huán)境及周圍有無(wú)鼠類

B.居住環(huán)境有無(wú)蚊蟲(chóng)及乙型腦炎疫苗接觸史

C.有無(wú)皮膚感染，如癤、膿皰瘡等

D.有無(wú)不潔飲食史或腹瀉病人接觸史

E.當(dāng)?shù)赜袩o(wú)瘧疾流行【答案】BCZ4M6X1G5K8U6F9HQ8W3L2N10X10H6K6ZN2L9O7T7Z2F2U1071、男性，17歲，發(fā)熱、咽痛1周，3日來(lái)出現(xiàn)皮膚紫癜，以下肢為主，兩側(cè)對(duì)稱，顏色鮮紅，高出瘦膚表面，伴有關(guān)節(jié)及腹痛，化驗(yàn)血紅蛋白120g／L，白細(xì)胞5．6×10

A.急性白血病

B.急腹癥

C.血小板減少性紫癜

D.過(guò)敏性紫癜

E.急性關(guān)節(jié)炎【答案】DCC6Z2G10X7L5J6Z9HE5W5J3C1L8P6I5ZJ10R2W3N8V2F2B172、有關(guān)肺栓塞治療的敘述，正確的是

A.發(fā)生肺栓塞后由于血栓迅速機(jī)化，因此應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)溶栓

B.無(wú)血流動(dòng)力學(xué)障礙的患者應(yīng)首選肝素或低分子肝素抗凝

C.華法林抗凝效果受多種因素的影響，應(yīng)根據(jù)APTT調(diào)整

D.雙下肢深靜脈血栓形成伴肺栓塞的患者均應(yīng)放置濾網(wǎng)

E.有嚴(yán)重基礎(chǔ)病伴高凝狀態(tài)無(wú)法解除的患者，應(yīng)抗凝6個(gè)月【答案】BCR6F10H1V1Z5R7L9HM3I2B7H8O6S8X5ZB10K4G6T6D6R1Q373、男性，50歲。胸悶氣短2個(gè)月，左胸痛20多天，深呼吸時(shí)加重，夜間重，查體顏面及頸部，胸壁略腫脹，胸壁靜脈曲張，左腋下有一拇指大小的淋巴結(jié)，無(wú)壓痛，活動(dòng)尚好，心率108次/分，律整，左肺呼吸音消失。

A.胸穿減壓

B.靜點(diǎn)抗生素治療

C.快速靜脈注射利尿劑

D.緩慢靜脈注射毛花苷C

E.吸氧【答案】ACS2G5X10B4Z7A7G2HD4V7H7T5G5S7W7ZM9T10B7L6L2P3S174、不屬于急性再障感染臨床表現(xiàn)的為

A.肛周感染

B.心悸氣短

C.呼吸道感染

D.惡心嘔吐

E.牙齦出血【答案】DCU7E4W9Z5Q2W9T5HH3X6H2W6T5K1G4ZK8K5J5T4N10I6X775、反復(fù)尿路感染者做尿細(xì)菌培養(yǎng)檢查，哪項(xiàng)取尿方法最為可靠

A.中段尿培養(yǎng)

B.膀胱穿刺尿培養(yǎng)

C.導(dǎo)尿管留尿

D.膀胱鏡取尿

E.隨意留尿【答案】BCO8S6Z10V7F3H3W6HQ8H5E7C10L9D1M9ZA2I6W2S6W8I6Y476、肺癌局部擴(kuò)展引起的癥狀

A.白細(xì)胞增多癥

B.肺動(dòng)脈高壓

C.DI鈣血癥

D.高鉀血癥

E.紅細(xì)胞增多癥【答案】CCD5F3M3E9F4E2W6HD9K6D6X4P8J6Q1ZP4A2H8M3I5F2C977、腎病綜合征最初的改變是

A.腎功能不全

B.高度水腫

C.低蛋白血癥

D.大量蛋白尿＞3.5g／24h

E.高脂血癥【答案】DCF5H3O10X3V5P9U5HE10X10R8V6F2F3H4ZB7V9H8R10N9B9T478、癌性空洞應(yīng)鑒別

A.結(jié)核球

B.淋巴瘤

C.結(jié)核性空洞

D.結(jié)核性胸腔積液

E.粟粒性肺結(jié)核【答案】CCI7Q2J3M9D7W4P1HQ7X5V5B1E10U3H10ZL5E10B7T2Y3X2Y279、患者，男性，76歲。5年來(lái)間斷出現(xiàn)活動(dòng)后胸悶伴心悸、氣短，稍休息后可好轉(zhuǎn)。1年來(lái)，稍活動(dòng)后即出現(xiàn)癥狀，尿少，下肢水腫。3天前因上感后不能平臥來(lái)院。既往患糖尿病20年，高脂血癥8年。查體：高枕位，BP130/70mmHg，P86次/分，雙肺可聞小水泡音，心界向左擴(kuò)大，心律不整，心率100次/分，心尖部可聞3/6收縮期吹風(fēng)樣雜音，移動(dòng)性濁音(±)，下肢水腫(++)。尿蛋白(++)，血肌酐298μmol/L。

A.心肌病

B.風(fēng)濕性心臟病

C.冠心病

D.心包炎

E.心肌炎【答案】CCI3Q3V1E9O8O2P1HW4N5C10E3Y1L7F3ZL3Z8I2U3F8P10M680、致心律失常型右室心肌病的高危患者，首選的治療措施是

A.植入埋藏式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器(ICD)

B.導(dǎo)管射頻消融治療

C.洋地黃強(qiáng)心治療

D.心臟移植

E.血管擴(kuò)張劑及利尿劑治療【答案】ACC8X7A10I1X2N8W1HT10R8O3J5G7Z8U4ZV5E9Z2X4V6Q10K381、系統(tǒng)性紅斑狼瘡肺部受累最嚴(yán)重的病變是

A.胸腔積液

B.狼瘡肺炎

C.肺間質(zhì)病變

D.彌漫性肺泡內(nèi)出血

E.肺動(dòng)脈高壓【答案】DCC10O2V7M5I5S9I6HZ1R4K5K2L1A2A3ZV6U9H3D1Q9A5K1082、四肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓

A.脊髓高頸髓

B.腰膨大

C.脊髓頸膨大

D.脊髓圓錐

E.胸髓【答案】ACJ1S7O3F5G5O5Y2HN9A9T4C2E2H1P1ZO4V9C5A9Q2F10Q883、REM睡眠約占總睡眠時(shí)間的比例為

A.10％～15％

B.20％～25％

C.15％～20％

D.25％～30％

E.5％～10％【答案】BCH8F6O10S6H5R9G6HS3A8A10G4A4F2Q5ZQ3S5E8V4A8K6W584、某男，33歲，熱水瓶廠噴漆工，近5年來(lái)常感頭昏乏力，失眠，多夢(mèng)，牙齦出血，皮下偶可見(jiàn)到紫癜，其可能與接觸何種毒物有關(guān)

A.苯

B.二甲苯

C.正己烷

D.CC14

E.CS【答案】ACM3K1Y7O7C7A2E6HI5R2E10S7J5U6H8ZS3D2N6H6R10D5X185、關(guān)于周圍神經(jīng)疾病的說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.糖尿病周圍神經(jīng)病電生理檢查時(shí)可見(jiàn)神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢和末端運(yùn)動(dòng)潛伏期延長(zhǎng)

B.糖尿病周圍神經(jīng)病疼痛時(shí)可采用地塞米松治療

C.面神經(jīng)炎起病急，常晨起發(fā)現(xiàn)一側(cè)面部運(yùn)動(dòng)及感覺(jué)障礙，口角流涎，口、舌偏斜

D.三叉神經(jīng)痛時(shí)卡馬西平為首選藥

E.糖尿病性周圍神經(jīng)病最常見(jiàn)的類型是遠(yuǎn)端原發(fā)性感覺(jué)性周圍神經(jīng)病【答案】BCI7M6V2H7F2S1O5HQ2K8K10I9H5X7T5ZN10E1J3E9P10V4A586、關(guān)于原發(fā)性肺結(jié)核的發(fā)病過(guò)程特點(diǎn)以下不正確的是

A.好發(fā)于上葉下部和下葉上部

B.多見(jiàn)于兒童

C.大部分可自愈

D.機(jī)體依靠特異性免疫力清除結(jié)核桿菌

E.壞死病變侵及血管演變?yōu)檠胁ド⑿徒Y(jié)核病【答案】DCB8S9W6X10R5N10U2HN6Y10E10F6L7T3U6ZK7O7B10X1O8S2R387、男性，40歲，近3個(gè)月多飲、多尿，每日尿量8~10L，空腹血糖為5.6mmol/L，服糖后2小時(shí)血糖為7.0mmol/L，尿糖陰性。

A.尿比重為1.018

B.抗利尿激素降低

C.尿滲透壓小于血滲透壓

D.尿滲透壓下降

E.尿滲透壓一般低于200mOsm/L【答案】ACU8V9L6T6O7W3U5HM1W3W9M2A8B1J6ZN3Q3I7C2H2B2J688、男性，40歲，刨傷后脾破裂大出血，繼而尿量減少

A.腎前性少尿

B.急性腎小管壞死

C.缺血性腎病

D.梗阻性腎病

E.血紅蛋白尿?qū)е碌哪I損傷【答案】BCP8K4X5C6Q6T5G9HR10H9N7G6I8G6G5ZC4W6J4C5Y1K5A1089、某患者C

A.雙上肢所有感覺(jué)缺失或減退

B.雙上肢痛溫覺(jué)缺失或減退而深感覺(jué)和觸覺(jué)保留

C.病變平面以下軀體所有感覺(jué)缺失或減退

D.病變平面以下軀體痛、溫覺(jué)減退，而深感覺(jué)和觸覺(jué)保留

E.一側(cè)上肢所有感覺(jué)缺失【答案】BCI4Y7S2S3G2C6Z5HF3G5S9V5K5F8I6ZN7R6Q1F3H10R9Y890、患者，女性，20歲。心慌、多汗，胃納亢進(jìn)伴消瘦2個(gè)月余就診。體檢：甲狀腺Ⅱ度腫大，右上極可聞及血管雜音

A.TSH↑

B.TSH↓

C.TGAb、TPOAb↑

D.吸碘率正常

E.TRAb陽(yáng)性【答案】ACZ9N4N2Q9B4Q3U1HM10S2C6P1O6G7T9ZP3I7T7M3H1B7N891、氯磺丙脲治療尿崩癥的機(jī)制是

A.直接增加腎小管重吸收水

B.刺激AVP釋放，增強(qiáng)不足量的AVP對(duì)腎小管的作用

C.刺激AVP合成

D.增加尿中排鈉，體內(nèi)缺鈉，從而增加腎近曲小管重吸收

E.刺激AVP分泌，使尿量減少【答案】BCS10C5B2V9R10I6W9HL2J1Z1L1J7S9V1ZH10S4C2J7B1D1Q692、哮喘發(fā)病機(jī)制中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.cAMP水平上升

B.cGMP水平上升

C.β受體功能低下

D.α受體興奮

E.β物質(zhì)增多【答案】ACK8D10V4A3R7W1H4HY4F1I7M4L2A5L5ZG9Q9D5I7Q4V5U1093、一青年女性，脫發(fā)，四肢關(guān)節(jié)痛半年，肝、脾均于肋下2cm，查Hb60g／L，RBC1．8×10

A.自身免疫性溶血性貧血

B.急性白血病

C.脾功能亢進(jìn)

D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

E.再生障礙性貧血【答案】ACN2A4A6J9P1A10K1HN8V6A1O8G9T10D7ZI9M1N6T5M10R1F494、他汀類藥物最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是

A.轉(zhuǎn)氨酶(ALT)升高

B.消化道功能紊亂

C.橫紋肌溶解

D.皮疹

E.失眠【答案】CCD10L2D4U3Y4M2K9HL1G9J7N1P4S6P9ZT7W2Z7X7E10H6I995、肺功能示：1秒鐘用力呼氣容積占用力肺活量比值＜60％，最大通氣量低于預(yù)計(jì)值的80％；殘氣容積增加，殘氣容積占肺總量的百分比＞40％

A.咳嗽、咳痰、時(shí)有氣喘

B.咳嗽、咳泡沫血痰

C.心悸、胸悶

D.逐漸加重的呼吸困難

E.呼吸困難伴腹脹【答案】DCH9S10D10U6E1S1S4HQ10N8D6Z6G7D8J7ZE4Q7D5S10X10O9X896、下述哪項(xiàng)不支持Ⅰ型糖尿病的診斷

A.消瘦明顯

B.易出現(xiàn)酮癥酸中毒

C.對(duì)胰島素敏感

D.易出現(xiàn)反應(yīng)性低血糖

E.幼年發(fā)病【答案】DCD5D3K7K5W6O2M1HL8T5T7H4V8T10D9ZL8S2Q4D10J9I2V497、急性淋巴細(xì)胞白血病普通型

A.VP方案

B.DA

C.口服別嘌呤醇

D.信號(hào)傳導(dǎo)抑制劑

E.氟達(dá)拉賓【答案】ACS8Y6K2J9J4O4B3HJ9Q3L1V5X10J8R1ZL5O3O1Q8A1N2L698、女性，56歲。肝硬化大量腹水，呼吸困難，用利尿劑后仍少尿，如需單純放腹水，第一次放多少合適

A.1000ml

B.5000～6000ml

C.3000～4000ml

D.1500～2500ml

E.>6000ml【答案】ACX10B2F1K9M10N7K2HE5H5V3T4H4P7H4ZI5L1H2A9S8G8H799、醫(yī)德評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)不包含

A.有利

B.公正

C.互助

D.奉獻(xiàn)

E.自主【答案】DCJ4X1W1I6D10I1D2HO1E3C3D1X3R4L6ZC9T3N7T4R5B1C2100、女性，25歲，發(fā)熱、咽痛1周后出現(xiàn)肉眼血尿，此后3天肉眼血尿消失，3周后尿沉渣鏡檢RBC20～25/HP，以變形紅細(xì)胞為主，尿蛋白(++)。查體未見(jiàn)異常，BP130/80mmHg。血肌酐正常，ANA陰性，C

A.急性腎小球腎炎

B.急進(jìn)性腎小球腎炎

C.慢性腎小球腎炎

D.隱匿性腎小球腎炎

E.腎病綜合征【答案】ACX5S7S7X10U9A1R9HR6L5Q10Q6T4C9V7ZX5D1B2R1X4H5P9101、最主要產(chǎn)氨場(chǎng)所是

A.肝臟

B.腸道

C.大腦

D.骨骼肌

E.腎【答案】BCS9B9O7Z10Z7S6H1HG4I2T5Y7H9G5N1ZS5S10R4C7F7M4P6102、患者男性，50歲，有高血壓病史5年，因近期未按時(shí)服藥，2小時(shí)前出現(xiàn)明顯頭痛、煩躁、心悸、多汗，面色蒼白，視力模糊，血壓230／130mmHg

A.高血壓危象

B.嗜鉻細(xì)胞瘤

C.高血壓腎臟改變

D.高血壓腦病

E.高血壓心力衰竭【答案】ACL3Y9L6M4B1P10Z2HS10V8B3H6T3Q5C5ZP2M9W4Y6J10V3T2103、職業(yè)中毒的診斷原則包括

A.生產(chǎn)環(huán)境調(diào)查、癥狀和體征、實(shí)驗(yàn)室檢查、X線和超聲檢查

B.職業(yè)史、既往病史、勞動(dòng)衛(wèi)生條件調(diào)查

C.職業(yè)史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查

D.職業(yè)史、勞動(dòng)衛(wèi)生條件調(diào)查、癥狀和體征、實(shí)驗(yàn)室檢查

E.職業(yè)史、癥狀和體征、個(gè)人防護(hù)和個(gè)人衛(wèi)生情況【答案】DCC6E1C10S2Q10T4S3HD9V3Q1X9T8D6L9ZN6M1O4D10S1R4V4104、由于外源性機(jī)械因素造成溶血的是

A.彌散性血管內(nèi)凝血

B.遺傳性棘形細(xì)胞增多癥

C.G6PD缺乏癥

D.海洋性貧血

E.自身免疫性溶血性貧血【答案】ACY2H9X4A1N4D9D5HI6G7W10F10A8H4W9ZV7G7W8V6K4H1E6105、60歲肺氣腫及肺心病患者，在檢查時(shí)可見(jiàn)肺心病征象，下列哪種說(shuō)法是不符合實(shí)際的

A.肝腫大及下肢水腫

B.肺動(dòng)脈第二音亢進(jìn)

C.在胸片上可見(jiàn)Kerley-B線

D.胸片上可見(jiàn)肺動(dòng)脈弓突出

E.上中腹部有波動(dòng)感【答案】CCZ4X5W10L9A9Y2B4HO3E6Y3G4V3V4A2ZO1S9C10Z3I4R2G5106、患者，男性，65歲，突發(fā)性右側(cè)肢體無(wú)力、麻木7小塒，午休時(shí)發(fā)病，無(wú)惡心及嘔吐，無(wú)頭痛。有高血壓及糖尿病病史10余年。查體：體溫37．1℃，呼吸16次／分，脈搏73次／分，血壓150／95mmHg，神志清楚，雙眼底視盤(pán)邊界清楚，雙瞳孔等大正圓，光反射靈敏，右側(cè)中樞性面舌癱，右側(cè)肢體肌力0級(jí)，右側(cè)偏身痛覺(jué)減退，右側(cè)巴氏征陽(yáng)性

A.脫水治療

B.靜脈溶栓

C.動(dòng)脈溶栓

D.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑

E.降低血壓【答案】ACJ4T8Z10A5J6X9Q9HX6K4S8T10J2V10W9ZJ6C10B6I10N6Z3Z5107、男性，35歲，面色蒼白、乏力4個(gè)月，查體：胸部皮膚有幾個(gè)出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)未觸及，胸骨無(wú)壓痛，肝脾不大，化驗(yàn)Hb56g/L，MCV85fl，WBC3.5×10

A.5g/L

B.10g/L

C.15g/L

D.20g/L

E.25g/L【答案】CCR6C2H9B10L8R6D1HL1O3D5A1S9B6S3ZG5D2G9I9Y4L7V3108、男性，30歲，2個(gè)月來(lái)感右下肢無(wú)力，左下半身麻木。查體：左側(cè)乳頭水平以下痛覺(jué)和溫度覺(jué)減退，右下肢腱反射亢進(jìn)，右側(cè)Babinski征陽(yáng)性，右側(cè)髂前上棘以下音叉震動(dòng)覺(jué)減退，右足趾位置覺(jué)減退

A.T

B.右側(cè)T

C.左側(cè)T

D.右側(cè)T

E.右側(cè)T【答案】DCL7G7G9H5M7C6G1HG5Z7S2R5O4G9K9ZK3S9Y9B6E4K4B2109、急性間質(zhì)性腎炎的尿常規(guī)一般表現(xiàn)為

A.無(wú)菌性白細(xì)胞尿、蛋白尿及血尿

B.肉眼血尿

C.無(wú)菌性白細(xì)胞尿及大量蛋白尿

D.大量蛋白尿

E.以上均不是【答案】ACV10K4K2T1F5H9M6HY7E2C2D8Y8A4Q10ZO9X9L1O6E9O2I5110、男，14歲，寒戰(zhàn)，高熱，頭痛，嘔吐，昏迷12小時(shí)，皮膚大片瘀斑，頸強(qiáng)直，瞳孔左＞右，呼吸不規(guī)則，此時(shí)主要的搶救措施是

A.使用人工呼吸機(jī)

B.立即給予呼吸興奮劑

C.20％甘露醇快速靜脈輸入

D.立即給予抗生素

E.立即氣管切開(kāi)【答案】CCU2K1H6P8V3P4F7HK5N6N8R7A8R2D1ZB6U8H7R10U2V1F3111、下列關(guān)于載脂蛋白的說(shuō)法不正確的是

A.部分載脂蛋白可在肝臟合成

B.可參與脂蛋白與細(xì)胞膜受體的識(shí)別和結(jié)合反應(yīng)

C.可參與酶活動(dòng)的調(diào)節(jié)

D.小腸黏膜細(xì)胞可合成ApoAI、AII、ApoB和Apo

E.與脂質(zhì)結(jié)合擔(dān)負(fù)在血漿中運(yùn)轉(zhuǎn)脂類的功能【答案】ACZ2K4H2H4L10A2U7HU1Y7O2N1D3M5Y9ZL1U5R8S3R9Q1V2112、血管性癡呆的定義下述有誤的是

A.可突然起病，呈波動(dòng)進(jìn)程

B.皮質(zhì)下小血管病變亦可導(dǎo)致血管性癡呆

C.不包括心臟因素引起的臨床癡呆

D.患者常有自覺(jué)癥狀

E.CT可顯示梗死灶【答案】BCX4O7R8R9G3P1N10HZ4Q9Z10L3K1W9C5ZW4O3R6U6I5Y3M9113、胃癌最常見(jiàn)的擴(kuò)散方式是

A.血行播散

B.腹腔內(nèi)種植

C.胃內(nèi)轉(zhuǎn)移

D.直接蔓延

E.淋巴轉(zhuǎn)移【答案】DCK3I3J9H10U5C7W5HJ1P2U1A3R7D10Z4ZT10Z8V3R3V10I6C4114、繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的臨床表現(xiàn)中，不應(yīng)有下列哪項(xiàng)表現(xiàn)

A.極度乏力

B.食欲明顯減退

C.皮膚色素沉著

D.低血糖

E.低血壓【答案】CCV5R2D4T10G9V5U1HM10U7Q5Y3Q9M9X1ZY2D4C3T1U8N3D8115、重癥肌無(wú)力患者眼外肌麻痹不可能出現(xiàn)的癥狀是

A.瞳孔散大，光反射消失

B.上瞼下垂，斜視

C.眼球固定

D.視物成雙

E.眼球活動(dòng)受限【答案】ACZ1Z3X3W3Q3K2U5HT3W6C2E6I8B1C8ZG6Z6H10E4V9W7R4116、系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療，以下描述不正確的是

A.重癥患者可行激素沖擊治療

B.最重要、應(yīng)作為首選的治療藥物是免疫抑制劑

C.目前尚無(wú)根治方法，但通過(guò)正規(guī)治療可以使病情得到完全緩解

D.治療原則中包括去除誘因

E.環(huán)磷酰胺是臨床上最為常用的免疫抑制劑之一【答案】BCF2C1J2L5S6O10S8HE3R7I5M5R4G3O9ZE2K9G6N3A3X3V6117、慢性支氣管炎患者的自主神經(jīng)功能失調(diào)表現(xiàn)為

A.β受體功能亢進(jìn)

B.交感神經(jīng)功能低下

C.副交感神經(jīng)功能亢進(jìn)

D.α受體功能亢進(jìn)

E.副交感神經(jīng)功能低下【答案】CCT4W6H2A9X3E1J5HB10D3F6G5Q2U5L9ZF4J9G9B7W10Z10L4118、下列不是慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫時(shí)的X線表現(xiàn)的是

A.橫膈低平

B.兩肺多發(fā)性空洞

C.兩肺透亮度增加

D.胸廓擴(kuò)張、活動(dòng)度減弱

E.兩肺紋理增粗【答案】BCU9L6I7Z5T7G4D4HC3J4L7T6O2H4M8ZH3L8M2R3N5M7R6119、在下列臨床情況中很少見(jiàn)到竇性心動(dòng)過(guò)緩的是

A.貧血

B.急性下壁心肌梗死

C.竇房結(jié)病變

D.甲狀腺功能減退

E.嚴(yán)重缺氧【答案】ACO4K3J2F5Q6K5I7HC8I2W1L1X1A1D3ZG10F2O8O5X2X7S3120、男性，48歲，咳嗽、痰中帶血伴右側(cè)胸痛3周就診，臨床和影像學(xué)診斷右下肺葉中央型肺癌

A.免疫狀態(tài)

B.組織學(xué)類型和分期

C.血細(xì)胞計(jì)數(shù)

D.肝腎功能

E.生命質(zhì)量【答案】BCK9M4E5C7A2Q9F5HL2N10J8J1H9T2O7ZU9R10V10A10O6N3I2121、尿毒癥高鉀血癥最有效的治療方法是()

A.輸入鈣劑

B.口服鈉型陽(yáng)離子交換樹(shù)脂

C.輸入高滲葡萄糖加胰島素

D.進(jìn)行血液透析

E.輸入碳酸氫鈉【答案】DCP6Q7B2F3C6I7G8HO4M6T2A6W6H6U5ZB3U4T1G2D7B5V10122、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

A.Beck三聯(lián)征

B.Kussmaul征

C.Ewart征

D.Osler結(jié)、Roth斑

E.心包摩擦音【答案】DCB10M3D8Y10W9U1A10HU2Q10X4U6Q2Q5T3ZE1F10X6Z3U5P5D7123、女性，32歲，高熱，口腔潰瘍，多關(guān)節(jié)酸痛，盤(pán)狀紅斑，抗核抗體、狼瘡細(xì)胞均為強(qiáng)陽(yáng)性，抗DNA抗體10．1％

A.天皰瘡

B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡急性期

C.混合性結(jié)締組織病

D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

E.貝赫切特病【答案】BCS9T8G4T8Q4Z4O1HS10B1X4Z6W1Y8O7ZC6V3V10P2M4C7G5124、患者女，24歲，右眼睜眼困難8個(gè)月，視物成雙3個(gè)月，晨起正常，午后明顯加重，休息后減輕。既往有甲狀腺功能亢進(jìn)病史。

A.動(dòng)眼神經(jīng)麻痹

B.先天性眼瞼下垂

C.周期性癱瘓

D.重癥肌無(wú)力

E.多發(fā)性硬化

F.急性脊髓炎

【答案】D125、患者，女，25歲，發(fā)現(xiàn)頸部腫物2個(gè)月，同時(shí)伴有乏力，盜汗，對(duì)該患者最適宜的首選處理是

A.以治療淋巴瘤方案化療1周期

B.查血沉

C.試驗(yàn)性抗結(jié)核治療

D.頸部腫物細(xì)針穿刺活檢

E.頸部腫物切除術(shù)【答案】DCR2U5S4D8W8X5L9HG1G7M3G6S2N8J5ZN9M3A8E3A3P6Z1126、肝硬化并發(fā)自發(fā)性腹膜炎

A.腹水為滲出液

B.腹水介于滲漏之間

C.腹水為漏出液

D.腹水為血性

E.腹水為膿性【答案】ACW1S5S4W2B8D6D3HY8N8F5N3O8C5J9ZU2K6B6L1F2N1J2127、男性，突發(fā)寒戰(zhàn)，體溫39℃左右，腹瀉十余次，伴里急后重，便為稀便，很快轉(zhuǎn)化為膿血便，便常規(guī)紅細(xì)胞5個(gè)/HP。白細(xì)胞10個(gè)/HP，膿液（++）。

A.腸炎

B.霍亂

C.傷寒

D.肝炎

E.腸腫瘤【答案】ACJ8Y4X5Y2C5S3M4HW7Z9X4Y1L7P9M6ZP10U1K8X2Y6J7L1128、反映胰島細(xì)胞功能的指標(biāo)()

A.糖化血紅蛋白

B.空腹和餐后2小時(shí)C肽值測(cè)定

C.尿蛋白定性

D.尿白蛋白排泄率

E.糖化血清蛋白【答案】BCP4C3C9V4F6L6Q8HZ8K3P6Y9G9S8C8ZA6Q1M5B2S7X2F5129、社區(qū)感染肺炎球菌肺炎的治療，最主要的治療措施是

A.選用敏感抗生素

B.臥床休息，補(bǔ)液

C.吸氧

D.祛痰止咳

E.退熱止痛【答案】ACZ6B10F10U3A2P2C5HA10A8N1R8E8H1F3ZW1W4I5W3V2V1K5130、患者，女，28歲，診斷甲亢服用甲基硫氧嘧啶半年，癥狀消除，T

A.WBC+DC

B.血培養(yǎng)

C.ESR、ASO

D.T

E.咽試子培養(yǎng)【答案】ACX9L6N4O8H5E9G2HF9K1A8M10M2X8K5ZA9U7K5J9C9A3K10131、男性，45歲，既往有高血壓病史，突然出現(xiàn)劇烈撕裂狀胸痛，呈持續(xù)性，累及背部。查體：血壓170／95mmHg，心率90次／分，雙肺無(wú)異常，最可能的診斷是

A.急性心包炎

B.肺動(dòng)脈栓塞

C.急性心肌梗死

D.主動(dòng)脈夾層

E.不穩(wěn)定型心絞痛【答案】DCS7S5W2N3I8R2Y5HR2Q1G4Y1F2R8U5ZQ10Y5K10U1S3V4H8132、結(jié)節(jié)病活動(dòng)期

A.支氣管舒張?jiān)囼?yàn)，F(xiàn)EV

B.RV／TLC明顯增加

C.肺門(mén)淋巴結(jié)腫大伴肺部結(jié)節(jié)狀、點(diǎn)狀或絮狀陰影

D.BALF中淋巴細(xì)胞增加，巨噬細(xì)胞稍減少

E.原因不明的肺間質(zhì)纖維化【答案】DCT8G8Y4O1Q4S8X6HH1T3N6P4R8V7X7ZR10V9X8G3O7V2A4133、房間隔缺損最典型的體征是

A.心房顫動(dòng)

B.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)呈固定分裂

C.發(fā)紺

D.心臟增大

E.胸骨左緣2、3肋間收縮期雜音【答案】BCX9Z9G8D6Q1E7E10HO4T9Q2M3Q4G6P2ZI6J8W3H10H3C6N10134、同情和開(kāi)導(dǎo)病人屬于

A.藥物治療中的道德要求

B.手術(shù)后的道德要求

C.心理治療的道德要求

D.手術(shù)治療中的道德要求

E.輔助治療的道德要求【答案】CCW6R10N1N5Z1F10T8HY2O2V1D8R3I8N5ZR3X6L6V4H9J10V9135、女，32歲。雙腕和膝關(guān)節(jié)疼痛，伴高熱2個(gè)月。曾有癲癇樣發(fā)作一次。心臟超聲檢查示中等量心包積液；X線胸片示右側(cè)少量胸腔積液。血常規(guī)檢查Hb、WBC和血小板下降。尿蛋白(++)，多種抗生素治療無(wú)效，最可能診斷

A.惡性腫瘤顱內(nèi)轉(zhuǎn)移

B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

C.再生障礙性貧血

D.腎小球腎炎急性發(fā)作

E.結(jié)核性胸膜炎和心包炎【答案】BCT5R10O2U1P9D7I5HO2V7Y8N2J8E10X1ZE3F2F4Z8S5O10Q1136、下列哪種疾病的臨床表現(xiàn)與縮窄性心包炎最相似

A.肥厚型梗阻性心肌病

B.風(fēng)濕性心臟病

C.冠心病

D.限制型心肌病

E.肺心病【答案】DCY5W10N1H8R7M10K1HA3Z9R4H3L7X4F5ZN9X2E9A3K3H4D3137、女性，22歲，發(fā)熱、干咳、乏力2周。5天來(lái)胸痛伴氣促。胸部X線檢查，右側(cè)中等量胸腔積液。判斷其積液性質(zhì)最可靠的診斷方法是

A.超聲檢查

B.結(jié)核菌素試驗(yàn)

C.胸腔穿刺

D.X線檢查

E.臨床癥狀【答案】CCI9H10D5U4O10G3P7HO8P1E1L4F3F7P9ZF2K10H3U10M6L4G10138、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿是()

A.脾功能亢進(jìn)

B.血管內(nèi)溶血

C.血管內(nèi)、外溶血

D.原位溶血

E.血管外溶血【答案】BCE2T1U9D2G6P10D3HB5E5U6J5V9V2U9ZG6E10M10P10B8W3O1139、肺結(jié)核的治療原則是

A.早期、規(guī)律、適量、短程、聯(lián)合

B.早期、規(guī)律、適量、全程、聯(lián)合

C.早期、規(guī)律、足量、全程、聯(lián)合

D.中期、規(guī)律、足量、全程、聯(lián)合

E.中期、規(guī)律、適量、全程、聯(lián)合【答案】BCM8U5D7U8R3U9U7HC3F10C8R9J6F4G7ZN9I8N9Z9I2C3E3140、下列檢查均可用于霍亂的診斷除外

A.霍亂血清凝集試驗(yàn)

B.大便懸滴法檢查

C.血培養(yǎng)找霍亂弧菌

D.大便涂片革蘭染色

E.大便堿性蛋白胨水培養(yǎng)【答案】CCS4S1L1W7K10C2R4HX5J9P3I2K7E7I7ZP3Z7M6S7Q2P9U9141、女性，32歲，低熱，發(fā)作性醬油色尿3個(gè)月。體檢：鞏膜黃染，貧血面容，肝、脾不腫大，RBC2．5×10

A.Coombs試驗(yàn)

B.Ham試驗(yàn)

C.網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值

D.外周血涂片觀察紅細(xì)胞形態(tài)

E.血紅蛋白電泳【答案】BCY1G1O6T8A6C8C4HJ6J4N1P10X1J3W8ZH1C9F8C7N1Z1S8142、女性，21歲，發(fā)熱頭痛2周，昏迷2天。腦脊液壓力增高，腦脊液外觀微混，靜置后有薄膜形成，腦脊液葡萄糖和氯化物均減少，抗酸染色未找到抗酸桿菌

A.利福平

B.鏈霉素

C.吡嗪酰胺

D.異煙肼

E.乙胺丁醇【答案】CCR6B4F6X3I6D9F7HW8X1G5A8X3M5W10ZC6Q4A5R5I7E9K3143、嚴(yán)重慢性阻塞性肺疾病患者，家庭氧療對(duì)下列選項(xiàng)最有意義的是

A.慢性肌消耗和體重減輕

B.肺動(dòng)脈高壓和肺源性心臟病

C.反射性支氣管痙攣

D.慢性肺泡通氣不足

E.嚴(yán)重呼吸困難發(fā)作【答案】BCY2B4X10A6L1W2B8HI8N4V5Q3U7H2W4ZL6N2B1R6S10B1I1144、霍亂患者，24小時(shí)尿量260ml、尿比重1．032

A.未及時(shí)改用口服補(bǔ)液來(lái)糾正累積丟失量、全部繼續(xù)丟失量和生理需要量

B.與快速補(bǔ)液未及時(shí)補(bǔ)鉀有關(guān)

C.與劇烈瀉吐導(dǎo)致脫水，補(bǔ)液不及時(shí)有關(guān)

D.與快速補(bǔ)液未同時(shí)糾正酸中毒有關(guān)

E.與頻繁瀉吐導(dǎo)致脫水和電解質(zhì)紊亂有關(guān)【答案】CCM8G4W7O8O9B5A4HP7I2N6S7Y2K3M2ZW6N6N3D10L3M8Z10145、下述哪項(xiàng)不是皮質(zhì)醇增多癥的特點(diǎn)

A.兒童體重增加，生長(zhǎng)發(fā)育增快

B.皮膚菲薄

C.向心性肥胖

D.精神變態(tài)

E.身材變矮【答案】ACM1G6J9A8Y10F6B5HV6B5E9B6K3G8Y7ZO1T9J8R4R4I8R10146、不是影響急性腎盂腎炎尿培養(yǎng)結(jié)果準(zhǔn)確性的因素的是

A.標(biāo)本污染

B.大量飲水

C.已應(yīng)用抗菌藥物

D.晨尿

E.以上均不是【答案】DCH5E1B9B2X2A6N8HE1B5A4V6A1X7U6ZF5O7W6R6R9Z5O1147、耐氯喹瘧疾首選

A.伯氨喹

B.多西環(huán)素

C.乙胺嘧啶

D.青蒿素及衍生物

E.氯喹【答案】DCQ2L9Q7H5R6L10F4HT2L10H3V9Z5R1Z2ZV3T1M1T7Z10Z5L9148、慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜合并貧血最適宜的檢查是

A.血清鐵蛋白測(cè)定

B.血清葉酸測(cè)定

C.酸溶血試驗(yàn)

D.紅細(xì)胞滲透性脆性試驗(yàn)

E.血紅蛋白電泳【答案】ACK2N10D5A9S1L3Z3HQ9U2G3P4C6Z4H6ZW2W9M5N8T2A7T1149、患者男性，35歲，口渴、多飲、多尿1個(gè)月，查空腹血糖18mmol／L，尿糖（+++），酮體（±）；其母患糖尿病5年。查體：身高167cm，體重75kg，心、肺、腹（-）。

A.短效胰島素3次+中效胰島素

B.中長(zhǎng)效胰島素+磺脲類口服降糖藥

C.磺脲類口服降糖藥+葡萄糖苷酶抑制藥

D.磺脲類口服降糖藥+雙胍類日服降糖藥

E.短、中教混合胰島素+胍類口服降糖藥【答案】DCB8B9Q5V2Y10I5F7HY1Z7N5G4T8T10L3ZG6Z10H4N8A7X4I6150、關(guān)于稀釋性低鉀血癥，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.細(xì)胞內(nèi)鉀偏低

B.細(xì)胞內(nèi)鉀正常

C.機(jī)體總鉀量正常

D.血鉀濃度相對(duì)降低

E.細(xì)胞外液水潴留【答案】ACW10Q7K1O9C3T1M6HH1X4Y7H10D4K8P5ZW3M1W10N3M9G9S1151、治療AIDS并發(fā)的弓形蟲(chóng)病

A.螺旋霉素

B.氟康唑

C.更昔洛韋

D.噴他咪

E.拉米夫定【答案】ACQ5I4O3M7O1Z5I6HC9D7T9M3Q10I2C9ZR10V7X2B4B1M5H10152、下述哪項(xiàng)對(duì)診斷急性腎小球腎炎最有價(jià)值

A.抗'0'增高

B.尿沉渣可見(jiàn)紅細(xì)胞管型

C.C

D.血沉增快

E.蛋白尿【答案】BCN5W4W5Q5C1A5V6HX2R7I7J8X9E5R8ZX6T8Y1W7L2S3E10153、關(guān)于肺炎克雷白桿菌肺炎，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.該細(xì)菌常存在于人體上呼吸道和腸道

B.病變以上葉較多見(jiàn)

C.病死率高

D.治療首選青霉素

E.慢性病例有時(shí)需做肺葉切除【答案】DCE6P5I5Z7N5Z2A1HK5R9W7P7O10C5G3ZA4T2K6I9I6H3I1154、甲氨蝶呤治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的劑量和用法正確的是

A.50mg，每周1天，分1次或兩次服

B.100mg，每日，每4周靜脈注射1次

C.10mg，每周1天，分1次或2次服

D.50mg，每日，分1次或2次服

E.10mg，每日，分1次或2次服【答案】CCJ2Q3Y4K7Y8B8Y7HC4V4J2E6I5V8S5ZE7F9H2V5C3Y8V3155、男性，79歲。有慢性阻塞性肺病史30年，近1周來(lái)咳嗽咳痰氣短加劇，2天來(lái)神志不清，胡言亂語(yǔ)，動(dòng)脈血?dú)夥治觯簆H7.20，PaCO

A.Ⅰ型呼吸衰竭

B.Ⅱ型呼吸衰竭、肺性腦病

C.急性腦炎

D.急性呼吸窘迫綜合征

E.腦血管意外【答案】BCZ5K8L3M8A2N2A3HU1H9K1T7V2S3Q1ZD4P7E9Y8C9W10C4156、用于檢查血管或血小板異常的試驗(yàn)是

A.毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)，BT

B.毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)，CT

C.CT，PT

D.APTT.PT

E.TT，PCT【答案】ACA6Z7Z8K10N7E4C7HR6Z9L2N3X2B4F3ZB8P2T2N9G10M2M6157、男性，32歲，腹瀉6年，每日4次稀便，無(wú)膿血，無(wú)發(fā)熱，結(jié)腸鏡檢查：直腸、乙狀結(jié)腸黏膜多發(fā)淺潰瘍，伴充血、水腫，應(yīng)診斷為

A.疑診為潰瘍性結(jié)腸炎

B.胃腸功能紊亂

C.確診為潰瘍性結(jié)腸炎

D.確診為Crohn病

E.腸結(jié)核【答案】CCW7G3M7N3V10S3F9HI8A6Q6H2U6Z5S3ZV6J7K1T2T1F1W5158、二尖瓣狹窄合并肺水腫患者出現(xiàn)急性左心衰竭時(shí)，一般不宜采用的治療措施是

A.面罩吸氧

B.靜脈注射呋塞米

C.靜脈注射毛花苷丙

D.靜脈滴注硝酸甘油

E.無(wú)創(chuàng)通氣【答案】CCN4H2L2L5S7G7S8HI10I4Z7X5N8T8E4ZK7C10A10A1C1Z9P4159、男性患者，30歲，咳嗽咳痰2個(gè)月，胸片示右上肺片狀模糊陰影

A.1S(E)HRZ／4HRS

B.2S(E)HRZ／4HR

C.3S(E)HRZ／4HR

D.3S(E)HRZ／4HRS

E.2S(E)HRZ／4HRS【答案】BCS4T2C4A9H7V8I3HX7X5P2J4B5H3N4ZI4H1W4M2H4O5C8160、糞便隱血試驗(yàn)呈現(xiàn)陽(yáng)性，每日出血量要達(dá)到

A.10ml

B.20～30ml

C.20ml

D.5ml以上

E.50ml【答案】DCN4B10L8A10C3O1P1HX10J2U7M4H9Q1Y6ZA5D1J3U6G7G8F1161、診斷原發(fā)性肝癌最重要的依據(jù)是

A.右膈升高及運(yùn)動(dòng)受限

B.甲胎蛋白持續(xù)升高

C.B超肝內(nèi)有占位性病變

D.化驗(yàn)堿性磷酸酶和單氨氧化酶升高

E.消瘦，肝區(qū)痛【答案】BCK7U8U8O7P5V7O2HO3X3V9U9Q3O3H5ZA7E3E3G6R5I10H6162、女性，80歲，因胸痛、上腹部不適、惡心3小時(shí)急診。體檢：HR52次/分，血壓80/50mmHg，出汗，頸靜脈怒張，雙肺可聞及少量濕啰音。肌鈣蛋白T(TnT)陽(yáng)性

A.阿司匹林

B.靜脈溶栓治療

C.急診冠狀動(dòng)脈介入治療

D.β-受體阻滯藥

E.低分子肝素【答案】BCS3P10Y1P7H6W7E9HB8A10C5K5L7H3M1ZM6Q4H6A8G10R3A8163、診斷高血壓的標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓和（或）舒張壓≥

A.140/90mmHg

B.130/80mmlHg

C.130/85mmHg

D.139/89mmHg

E.120/80mmHg【答案】ACH7D7L2E5O2D5P1HI6M10O7E3N7J7W4ZD9Q2T7R2N3K10G7164、對(duì)體型肥胖患者，檢查糖耐量異常，應(yīng)選用

A.飲食療法

B.格列齊特

C.消渴丸

D.格列喹酮

E.格列本脲【答案】ACK3W2W8O4N3N1S4HD2H9X9Y5J4G10C8ZU6Z4Z3A8D2P10R4165、雙上肢下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓，雙下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓

A.脊髓高頸髓

B.腰膨大

C.脊髓頸膨大

D.脊髓圓錐

E.胸髓【答案】CCW4I2U7T8E1A10Z9HC4T6I10S8S2N7Y10ZW1N5A1M7J5T4G1166、下列哪項(xiàng)屬于臨床應(yīng)用硝普鈉的禁忌證

A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

B.急性心肌梗死

C.二尖瓣關(guān)閉不全

D.血容量不足

E.貧血性心臟病【答案】DCG8B2K2U9U4P9G3HW4T10S10Q8R2I8I9ZU10O6Z8X5W3S6F5167、女性，50歲，上腹痛3月余，2月前鋇透為胃竇后壁潰瘍，經(jīng)抗?jié)兯幬镏委?周曾一過(guò)性緩解，進(jìn)一步處理應(yīng)首選

A.胃鏡檢查

B.反復(fù)查便隱血試驗(yàn)

C.手術(shù)治療

D.繼續(xù)藥物治療

E.鋇餐檢查【答案】ACO3G2W5P5B3Q2J10HX4R2T2P3C2M7L8ZX5U9E6D5I4T10K9168、男，62歲，雙下肢水腫，尿檢蛋白尿（++++），血白蛋白28g/L，穿刺腎活檢病理診斷為膜性腎病。關(guān)于臨床免疫抑制劑的應(yīng)用不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.肝功能異?；颊叱＿x用環(huán)磷酰胺

B.目前臨床上常用的免疫抑制劑有環(huán)孢霉素A.他克莫司（FK506）、麥考酚嗎乙酯和來(lái)氟米特等

C.不愿接受糖皮質(zhì)激素治療方案或存在禁忌證的患者，可單獨(dú)應(yīng)用免疫抑制劑治療

D.依據(jù)免疫抑制劑的作用靶目標(biāo)，制定個(gè)體化治療方案

E.根據(jù)循證醫(yī)學(xué)的研究結(jié)果，針對(duì)不同的病理類型，提出相應(yīng)治療方案【答案】ACJ6M9P1B5N9N10L9HM10F10K6G7N7O4R4ZG7H3G10O1E1Q2O9169、肺氣腫時(shí)，其主要臨床表現(xiàn)是

A.心悸

B.發(fā)紺

C.突發(fā)性呼吸困難

D.逐漸加重的呼吸困難，以活動(dòng)后為重

E.夜間陣發(fā)性呼吸困難【答案】DCR8X9J3W8P10I3B6HH10X5H2N5W4Y9J5ZM9S3J10I10Z2O5Y3170、男性，59歲，確診肺結(jié)核并住院治療1個(gè)月，上廁所解大便后出現(xiàn)胸悶、氣憋、口唇和指甲發(fā)紺、面色蒼白、大汗淋漓。既往無(wú)高血壓冠心病史

A.頭低腳高位

B.半臥位

C.俯臥位

D.坐位

E.平臥位【答案】ACA1G6V1J9L3R4F7HL1H4Y6D10S8T10L10ZR10O3G4F2V9L6Z7171、可被小劑量地塞米松抑制

A.Cushing病

B.Addison病

C.腎上腺皮質(zhì)腺瘤

D.單純性肥胖

E.腎上腺皮質(zhì)腺癌【答案】DCG9N2V2H3E3J7P6HU8L10W10H4Q7S9Z2ZB1Q6T2U8W5H9U9172、男性，55歲，主因發(fā)燒、咳嗽1周，意識(shí)障礙2小時(shí)急診入院，既往3年前因腎上腺腫瘤行手術(shù)切除后易感冒。查體：血壓70／50mmHg，呼吸3次／分，全身皮膚色素沉著，心率110次／分，律齊，左下肺可聞少量濕啰音

A.血糖測(cè)定

B.甲狀腺功能測(cè)定

C.血?dú)夥治?/p>

D.24小時(shí)游離皮質(zhì)醇測(cè)定

E.24小時(shí)尿VMA測(cè)定【答案】DCY7D10R5K7U4N4W10HM5W3B8J10Y7L8U2ZP5K8X8M1X9Y2N8173、關(guān)于慢性粒細(xì)胞白血病骨髓移植治療錯(cuò)誤的是

A.適用于45歲以下患者

B.第二次緩解期療效好

C.年輕患者療效好

D.加速期、急變期療效差

E.慢性期緩解后療效好【答案】BCP3A5N2O2D9L8J7HR9X7U3G9L1B8M4ZU3C4B4S10A3T8D6174、男性，62歲，頭昏蒼白半年，發(fā)熱伴鼻出血1周。體檢：體溫39℃，貧血貌，胸骨壓痛(-)。HGB50g／L，WBC3×10

A.再生障礙性貧血

B.急性單核細(xì)胞白血病

C.骨髓增生異常綜合征

D.急性淋巴細(xì)胞白血病

E.急性紅白血病【答案】CCB7N3M3B7H9Z6U7HC10H8L2M8G2W5U3ZK9L10M2R5C7N5D6175、二尖瓣狹窄大咯血的原因是

A.肺淤血

B.支氣管黏膜微血管破裂

C.支氣管靜脈曲張破裂

D.肺栓塞

E.支氣管動(dòng)脈破裂【答案】CCA8R4T10C1Y5T3K6HH2F7B3J1T4D6O7ZF10V1B8I9Y3N8H6176、患者，65歲女性，因陣發(fā)性胸悶8年，持續(xù)性胸痛8小時(shí)收入院。入院時(shí)血壓為150/90mmHg，診斷為急性前壁心肌梗死。

A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出現(xiàn)異常Q波，伴ST段弓背向上抬高

B.V1-V4導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)異常Q波伴ST段弓背向上抬高

C.Ⅰ、aVL出現(xiàn)肺性P波

D.頻發(fā)室性期間收縮

E.普遍導(dǎo)聯(lián)ST段壓低【答案】BCE1S5M5V3B1G7E5HT1Y2F1V7N2E6J7ZD9O5W9P9B7J10B2177、面神經(jīng)炎

A.腦脊液白細(xì)胞數(shù)4×10

B.腦脊液白細(xì)胞數(shù)5×10

C.腦脊液白細(xì)胞數(shù)3×10

D.腦脊液白細(xì)胞數(shù)500×10

E.腦脊液白細(xì)胞數(shù)300×10【答案】ACI10U2M2S7Q5S6P5HX4M3G1F9S3L2N7ZE6S7A3S4Y8N10U1178、以下哪種先天性心血管病的血流動(dòng)力學(xué)障礙結(jié)果顯示肺片紋理稀少

A.房間隔缺損

B.室間隔缺損

C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D.肺動(dòng)脈瓣狹窄

E.法洛四聯(lián)癥【答案】DCY9I8A4I1V7Z4G7HQ8B3T4N5Q7F10D2ZR10D10F1F9Y1R2D6179、老年男性，突發(fā)右側(cè)腎絞痛，伴脅腹部疼痛，右側(cè)腎區(qū)有叩擊痛。尿液檢查紅細(xì)胞（+++），尿量減少，血肌酐和尿素氮明顯升高。既往體檢有腎結(jié)石?？紤]診斷

A.腎前性氮質(zhì)血癥

B.腎性急性腎衰

C.腎后性尿路梗阻

D.急性間質(zhì)腎炎

E.腎血管阻塞【答案】CCY7T5W7X4N5R10Q10HJ4F5P5B7J8T1X5ZT1Y5E10K2P1X1F6180、女性，46歲，高血壓史10年，突然出現(xiàn)說(shuō)話聲音不清，吞咽困難2天，查體：右側(cè)中樞性面舌癱，右手無(wú)力，右手指鼻不準(zhǔn)。MRI示左側(cè)腦橋點(diǎn)狀長(zhǎng)T1長(zhǎng)T2信號(hào)

A.分水嶺梗死

B.TIA

C.手笨拙-構(gòu)音障礙綜合征

D.RIND

E.出血性梗死【答案】CCU6M1B9B6D2A5R7HY7C4O5Y5N10G2D1ZW4C6Z8B8K2X2I8181、消化性潰瘍發(fā)病中導(dǎo)致黏膜損傷的主要原因是

A.乙醇

B.胃酸／胃蛋白酶

C.NSAI

D.胰酶

E.膽鹽【答案】BCL10Q5T9L3D8G5R10HD2U8U9E9O10W5L8ZU5N3N8A5W2V2N5182、MDS的病態(tài)造血的骨髓象改變可為

A.骨髓紅系增