主治醫(yī)師資格考試《婦科》第四次考試卷含答案_第1頁
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文檔簡介

主治醫(yī)師資格考試《婦科》第四次考試卷含答案一、單項選擇題(共130題,每題1分)。1、經(jīng)產(chǎn)婦,29歲,人工流產(chǎn)術(shù)后1年余,一直有斷續(xù)陰道流血,量不多,術(shù)后一直避孕。現(xiàn)尿妊娠試驗陽性,查子宮鴨卵大,質(zhì)軟。胸部X線攝片見兩肺中下部有散在棉絮團影。本例最可能的診斷為A、胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤B、葡萄胎C、侵蝕性葡萄胎D、絨毛膜癌E、吸宮不全【參考答案】:D2、24歲婦女,末次月經(jīng)40天前,10天前開始陰道少量出血,自認為是月經(jīng)來潮,但淋漓至今未斷,現(xiàn)因急劇下腹痛2小時就診。查體:下腹部壓痛、反跳痛,后穹窿飽滿,觸痛,盆腔觸診不滿意。此時最適合的診斷方法為A、尿妊娠試驗B、診斷性刮宮術(shù)C、血常規(guī)D、動態(tài)觀察E、陰道后穹窿穿刺【參考答案】:E3、最能明確宮腔粘連部位的診斷方法是A、分段診刮B、子宮輸卵管碘油造影C、女性內(nèi)分泌檢查D、官腔鏡檢查E、B超【參考答案】:D4、成年婦女宮頸管長度為A、1.O~2.0cmB、2.0~2.5cmC、2.5~3.0cmD、2.5~3.5cmE、3.0~3.5cm【參考答案】:C5、屬于妊娠期間缺鐵性貧血防治的項目,正確的是A、妊娠后半期無貧血征象,不需常規(guī)應(yīng)用硫酸亞鐵B、治療貧血最好靜注或肌注鐵劑C、重癥貧血肌注右旋糖酐鐵或山梨醇鐵最常用D、口服硫酸亞鐵糾正貧血E、重癥貧血伴心功能不全且已臨產(chǎn)者嚴禁輸血【參考答案】:C6、羊水栓塞早期相符的癥狀是A、有妊高征病史B、突然劇烈腹痛C、陰道出血與休克成反比D、呼吸困難、咳嗽、發(fā)紺等呼吸衰竭狀態(tài)E、子宮呈板狀,胎心消失【參考答案】:D7、子癇患者,使用的冬眠合劑是指:A、地西泮10mg,哌替啶100mgB、哌替啶100mg,氯丙嗪50mgC、氯丙嗪50mg,異丙嗪50mgD、哌替啶50mg,氯丙嗪50mg,異丙嗪50mgE、哌替啶100mg,氯丙嗪50mg,異丙嗪50mg【參考答案】:E8、關(guān)于妊娠期母體生殖系統(tǒng)的變化,哪項是錯誤的A、子宮于妊娠12~14周出現(xiàn)不規(guī)則無痛性收縮,稱BraxtonHick收縮B、陰道黏膜增厚,變軟,皺褶增多,伸展性增加C、妊娠早期可見妊娠黃體,約在孕10周后開始萎縮D、妊娠早期乳房增大,乳頭變黑,易勃起E、近預(yù)產(chǎn)期時宮頸變短,鱗柱狀上皮交界處內(nèi)移,出現(xiàn)糜爛面【參考答案】:E9、治療子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落的首選藥物為A、雌激素類藥物B、孕激素類藥物C、雌、孕激素類藥物D、米非司酮E、他莫西芬【參考答案】:B10、容易引起孕婦發(fā)生低纖維蛋白原血癥的項目為A、死胎稽留B、不全流產(chǎn)伴休克C、前置胎盤大量陰道流血D、患血小板減少性紫癜E、患再生障礙性貧血【參考答案】:A11、關(guān)于大陰唇,下列哪項正確:A、起自陰蒂,止于會陰B、其后端為子宮圓韌帶的終點C、其內(nèi)側(cè)為粘膜D、其皮下脂肪層富含血管、淋巴管和神經(jīng)E、以上均正確【參考答案】:D12、枕前位胎頭入骨盆入口以哪條徑線銜接:A、雙頂徑B、枕下前囟徑C、枕額徑D、枕頦徑E、雙顳徑【參考答案】:C13、葡萄胎處理方法錯誤的是A、一旦確診,迅速清官B、刮出物選小水泡組織送病理C、預(yù)防感染D、要求一次刮凈官腔E、必要時行子宮切除【參考答案】:D14、窺陰器檢查可見宮頸糜爛面明顯凹凸不平,為整個宮頸面積的2/3以上,宮頸活檢除外宮頸癌,應(yīng)診斷為A、顆粒型中度糜爛B、顆粒型重度糜爛C、乳突型輕度糜爛D、乳突型中度糜爛E、乳突型重度糜爛【參考答案】:E15、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥最主要的特異性實驗室證據(jù)為血清A、尿酸增高B、尿素氮增高C、膽紅素增高D、膽酸增高E、丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶增高【參考答案】:D16、女,59歲,主訴為陰道外有腫物脫出近一年,查宮頸已脫出至陰道口外,宮體在陰道內(nèi),雙附件無異常。本例應(yīng)診斷為子宮脫垂A、Ⅰ度輕B、Ⅰ度重C、Ⅱ度輕D、Ⅱ度重E、Ⅲ度【參考答案】:C17、雙胎妊娠立即引產(chǎn)指征下列哪項是錯誤的:A、合并羊水過多,有壓迫癥狀B、胎兒畸形C、孕婦有嚴重并發(fā)癥D、預(yù)產(chǎn)期已到尚未臨產(chǎn)者E、一胎死亡,一胎存活【參考答案】:E18、進行陰道成型手術(shù)的最佳時間在A、發(fā)現(xiàn)后立即手術(shù)B、年滿18周歲C、婚前1年D、婚前4~5個月或婚后E、以上均不是最好時間【參考答案】:D19、屬于子宮內(nèi)膜癌的項目,正確的是A、單純化療治療效佳B、40~50歲婦女居多C、常見癥狀是大量陰道流血D、晚期用大劑量孕激素治療有效E、宮腔沖洗液查癌細胞是最有效的診斷【參考答案】:D20、不孕患者,30歲,現(xiàn)停經(jīng)47日,陰道不規(guī)則流血3日。今晨從陰道排出三角形膜樣物,檢查下腹部壓痛及反跳痛。本例正確的治療措施為A、靜脈滴注縮宮素B、肌注子宮收縮藥C、立即行刮宮術(shù)D、行剖腹探查術(shù)E、請外科會診【參考答案】:D21、關(guān)于月經(jīng)周期中子宮內(nèi)膜的變化下列哪項錯誤:A、子宮內(nèi)膜有功能層和基底層B、功能層受卵巢激素影響而呈周期性變化C、基底層是孕卵種植的部位D、雌激素使子宮內(nèi)膜呈增生期變化E、孕激素使增生期子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期內(nèi)膜【參考答案】:C22、出現(xiàn)宮縮乏力時,應(yīng)行人工破膜以加速產(chǎn)程進展,適用于:A、橫位,宮口開大2cmB、頭盆不稱C、頭先露,先露達坐骨棘水平,宮口開達4cmD、臀位宮口開大3cmE、高直位宮口開大1cm【參考答案】:C23、下列說法哪項不正確A、月經(jīng)改變?yōu)樽訉m肌瘤最常見的癥狀B、肌壁間肌瘤生長較大時可有月經(jīng)過多C、黏膜下子宮肌瘤婦科檢查多為子宮不均勻性增大D、黏膜下肌瘤一般不壓迫直腸或膀胱E、漿膜下肌瘤內(nèi)診時子宮表面可觸及肌瘤結(jié)節(jié)【參考答案】:C24、宮頸癌好發(fā)部位為A、宮頸鱗狀上皮部位B、宮頸管柱狀上皮部位C、宮頸鱗一柱狀上皮交界部D、宮頸管腺上皮處E、宮頸陰道部鱗狀上皮處【參考答案】:C25、各期宮頸癌均適用的治療方法為A、放射治療B、手術(shù)治療C、化學(xué)治療D、化療后手術(shù)E、放療后手術(shù)【參考答案】:A26、少女,16歲,騎自行車與三輪車相撞,自覺外陰疼痛難忍且腫脹就診。根據(jù)女性外陰解剖學(xué)特點,本例可能發(fā)生的病變?yōu)锳、處女膜破裂B、小陰唇裂傷C、大陰唇血腫D、陰道前庭損傷E、前庭大腺腫大伴出血【參考答案】:C27、初孕婦,35歲,臨產(chǎn)后即感腹痛,煩躁不安,疼痛難忍,查:子宮處于高張狀態(tài),宮頸擴張3小時無進展,應(yīng)診斷為A、協(xié)調(diào)性宮縮乏力B、子宮收縮過強C、繼發(fā)性宮縮乏力D、不協(xié)調(diào)性宮縮乏力E、不協(xié)調(diào)性宮縮過強【參考答案】:D28、下列哪項不是剖宮產(chǎn)的指征A、初產(chǎn)婦,橫位,足月活胎B、一年前因產(chǎn)程停滯行剖宮產(chǎn),現(xiàn)已臨產(chǎn),胎兒較大C、已臨產(chǎn),一次胎心聽診每分162次D、初產(chǎn)婦胎兒已足月,宮口開大2厘米,羊水Ⅲ度污染E、第2產(chǎn)程達2小時胎頭下降無進展【參考答案】:C29、新婚夫婦準備4個月后要孩子,最適宜的避孕方法為A、男用陰莖套B、口服短效避孕藥C、皮下埋植劑避孕D、放置宮內(nèi)節(jié)育器E、安全期避孕【參考答案】:A30、屬于月經(jīng)的臨床表現(xiàn)的項目,正確的是A、月經(jīng)初潮年齡多在15~18歲B、月經(jīng)血易凝固呈塊狀C、每月正常月經(jīng)量>80mlD、月經(jīng)周期是指從上次月經(jīng)干凈到下次月經(jīng)來潮的第一天E、一般月經(jīng)期無特殊癥狀【參考答案】:E31、關(guān)于流產(chǎn)的概念,下列哪項正確:A、妊娠不足20周,胎兒體重不足1000g而終止者B、妊娠不足28周,胎兒體重不足1500g而終止者C、妊娠不足24周,胎兒體重不足1000g而終止者D、妊娠不足28周,胎兒體重不足1000g而終止者E、以上均不是【參考答案】:D32、決定妊娠合并闌尾炎的預(yù)后主要因素是A、孕婦年齡B、以上都不正確C、孕婦既往生育史D、孕齡及闌尾炎嚴重程度E、胎兒體重【參考答案】:D33、28歲,妊娠37周,診斷為子癇前期,連用硫酸鎂15g/日治療3天,發(fā)現(xiàn)膝腱反射消失,血Mg3+濃度>3.5mmol/L,本病例應(yīng)首選的處理方法是A、給20%甘露醇250ml靜脈快速滴注B、立即注射冬眠靈合劑半量C、立即停用硫酸鎂,并給10%葡萄糖酸鈣10ml緩慢靜注D、靜脈滴注低分子右旋糖酐500mlE、靜注速尿40mg【參考答案】:C34、治療前庭大腺囊腫簡單而有效的方法是A、高錳酸鉀坐浴B、局部熱敷C、針刺吸囊內(nèi)容D、造口術(shù)E、囊腫剝出術(shù)【參考答案】:C35、屬于妊娠合并心臟病對胎兒影響的項目,正確的是A、死胎常見于心臟代償功能良好的孕婦B、心功能Ⅳ級孕婦胎兒窘迫發(fā)生率高C、參加工作的二尖瓣狹窄手術(shù)后孕婦常早產(chǎn)D、合并心臟病孕婦和其胎兒的預(yù)后均不良E、房間隔缺損孕婦發(fā)生胎兒生長受限不少見【參考答案】:B36、目前女性生殖道惡性腫瘤死亡率最高的是A、宮頸癌B、子宮內(nèi)膜癌C、卵巢癌D、外陰癌E、絨癌【參考答案】:C37、不屬于妊娠合并心臟病早期心力衰竭的體征是A、休息時心率大于110次/分B、休息時呼吸快于20次/分C、咳嗽后肺底仍有濕性啰音D、肝脾腫大E、睡眠時感胸悶而憋醒【參考答案】:D38、關(guān)于無排卵型功血,下列哪項是錯誤的A、多見于青春期、更年期B、基礎(chǔ)體溫單相C、雌、孕激素水平均低D、月經(jīng)周期中不能形成LH峰E、月經(jīng)期子宮內(nèi)膜為增生型【參考答案】:C39、需切除子宮達到止血目的的產(chǎn)后出血原因為A、宮縮乏力性出血B、胎盤嵌頓C、胎盤粘連D、胎盤植入E、血小板減少【參考答案】:D40、異位妊娠最常見的發(fā)病部位是A、輸卵管峽部B、輸卵管壺腹部C、輸卵管間質(zhì)部D、卵巢E、子宮殘角【參考答案】:B41、B超檢查最早在妊娠幾周見到妊娠囊:A、4周B、5周C、6周D、7周E、8周【參考答案】:B42、有關(guān)輸卵管腫瘤,下列說法不正確的是:A、輸卵管良性腫瘤最常見,惡性腫瘤少見B、輸卵管良性腫瘤中以腺瘤樣瘤多見C、輸卵管惡性腫瘤中絕大多數(shù)為繼發(fā)性癌D、原發(fā)性輸卵管癌少見,多發(fā)生于絕經(jīng)后E、輸卵管癌預(yù)后較差【參考答案】:A43、慢性胎兒宮內(nèi)窘迫的原因是A、臍帶繞頸B、胎盤功能減退C、胎盤早剝D、前置胎盤大出血E、宮縮過強【參考答案】:B44、初產(chǎn)婦,26歲,胎兒娩出后3分鐘,產(chǎn)婦開始出現(xiàn)較多量活動性陰道流血,最可能的原因應(yīng)為A、宮頸裂傷B、宮縮乏力性出血C、陰道靜脈破裂D、胎盤部分剝離E、凝血功能障礙【參考答案】:D45、屬于細菌性陰道病的項目,正確的是A、陰道分泌物為黏稠、黃灰色B、陰道pH值接近中性C、陰道黏膜充血明顯D、陰道分泌物鏡下見到線索細胞E、加入10%KOH于陰道分泌物中無臭味【參考答案】:D46、產(chǎn)婦分娩后,出現(xiàn)陰道持續(xù)出血,陰道流出約200ml鮮紅色血,可自凝,其最可能的診斷是A、胎盤部分剝離B、陰道靜脈破裂C、凝血功能障礙D、軟產(chǎn)道裂傷E、子宮收縮乏力【參考答案】:D47、關(guān)于內(nèi)生殖器的發(fā)育,哪項不正確A、副中腎管發(fā)育成輸卵管、子宮B、苗勒管和午非管同時發(fā)生存在C、雙側(cè)副中腎管融合后才完成女性內(nèi)生殖器形成D、午非管形成對苗勒管起抑制作用E、中腎管發(fā)育成附睪、輸精管、精囊【參考答案】:D48、不屬于妊娠期高血壓疾病擴容治療指征的項目為A、全血黏度比值≥3.6B、尿比重>1.020C、血細胞比容≥0.35D、血漿黏度比值≥1.6E、低鈉血癥及低鉀血癥【參考答案】:E49、屬于功血藥物治療的項目,錯誤的是A、圍絕經(jīng)期婦女調(diào)經(jīng)以減少經(jīng)量為原則,不必促排卵B、青春期少女應(yīng)促使卵巢恢復(fù)功能并排卵C、青春期少女以止血為主,可不調(diào)整周期D、對不同年齡對象采用不同方法E、圍絕經(jīng)期婦女止血后再調(diào)經(jīng)【參考答案】:C50、下列哪項不能診斷為胎兒窘迫A、孕婦持續(xù)高熱時,胎心增快大于180次/分B、臀位臨產(chǎn)后羊水糞染C、胎兒頭皮血pH值=7.25D、宮縮時胎心減慢,少于120次/分,宮縮間歇可恢復(fù)E、胎心監(jiān)護出現(xiàn)變異減速【參考答案】:B51、分泌早期子宮內(nèi)膜錯誤的是:A、內(nèi)膜繼續(xù)增厚B、腺體更長,屈曲更明顯C、間質(zhì)水腫明顯D、細胞內(nèi)的糖原溢入腺體E、腺上皮細胞的核下出現(xiàn)含糖原小泡【參考答案】:D52、未生育婦女的子宮大小及宮腔容量應(yīng)是A、7cm×5cm×3cm容量12mlB、8cm×5cm×3cm容量10mlC、6cm×4cm×3cm容量3mlD、7cm×5cm×3cm容量5mlE、9cm×6cm×4cm容量7ml【參考答案】:D53、宮頸鱗狀上皮化生,下列哪項是錯誤的A、鱗狀上皮化生是宮頸糜爛愈合的過程B、鱗狀上皮不僅代替了糜爛的柱狀上皮,而且代替了腺上皮C、化生的鱗狀上皮在排列、形態(tài)上有異常時,應(yīng)診斷為不典型增生D、化生的鱗狀上皮來自柱狀上皮下的基底細胞(儲備細胞)E、化生后的鱗狀上皮具有可逆性,再成為糜爛面【參考答案】:C54、人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)的發(fā)生原因,主要為A、長時間仰臥截石位B、精神過度緊張C、吸宮時負壓過大D、疼痛刺激E、刺激迷走神經(jīng)【參考答案】:E55、屬于膀胱膨出預(yù)防的項目,錯誤的是A、宮口未開全時,產(chǎn)婦不得用力向下屏氣B、宮口開全,立即行會陰后一側(cè)切開C、發(fā)生會陰撕裂應(yīng)及時修補D、產(chǎn)后避免過早參加體力勞動E、產(chǎn)后保健操有助于盆底肌肉張力恢復(fù)【參考答案】:B56、滴蟲性陰道炎的傳播方式,下列哪項是錯誤的A、性交傳播B、宮內(nèi)傳播C、公共浴池傳播D、不潔器械和敷料傳播E、游泳池傳播【參考答案】:B57、關(guān)于子宮肌瘤,下列哪些說法不正確:A、子宮肌瘤多見于30~50歲婦女,40~50歲最多見,20歲以下少見B、子宮肌瘤是女性最常見的良性腫瘤C、子宮肌瘤是由子宮內(nèi)膜增生而成,其間有少量纖維結(jié)締組織D、因許多患者無癥狀或肌瘤很小,故臨床報道的發(fā)病率遠較真實的發(fā)病率為低E、子宮肌瘤的發(fā)生與女性激素有關(guān)【參考答案】:C58、卵巢表面的組織為A、腹膜B、卵巢白膜C、生發(fā)上皮D、結(jié)締組織E、卵巢皮質(zhì)【參考答案】:C59、應(yīng)用甲氨蝶呤治療輸卵管妊娠時,判斷治療效果的主要指標(biāo)為A、陰道流血量減少B、月經(jīng)恢復(fù)C、血紅蛋白水平提高D、血β-HCG水平下降E、腹痛緩解【參考答案】:D60、外陰惡性黑色素瘤的好發(fā)部位為A、大陰唇及小陰唇B、大陰唇及陰阜C、大陰唇及陰蒂D、小陰唇及陰蒂E、會陰附近【參考答案】:D61、不屬于縱產(chǎn)式的為A、枕左橫位B、骶左前位C、肩左前位D、枕右后位E、頦右后位【參考答案】:C62、60歲婦女,絕經(jīng)后出血7個月。查體:宮頸呈結(jié)節(jié)狀,質(zhì)硬,觸血(+),子宮萎縮,雙側(cè)主韌帶增粗達盆壁,彈性差,有觸痛。宮頸活檢為"鱗癌"。正確的治療方法是:A、單純外放療B、外放療及腔內(nèi)后裝治療C、單純腔內(nèi)后裝治療D、動脈插管化療后行外放療E、單純化療【參考答案】:B63、以下哪項與妊娠期高血壓疾病無關(guān)A、胎盤前置B、眼底動脈痙攣,A:V=1:2C、胎兒生長受限D(zhuǎn)、羊水過少E、肝腎功能受損【參考答案】:A64、不屬于子宮肌瘤的項目為A、是女性生殖器最常見的良性腫瘤B、宮頸肌瘤少,僅占8%C、肉瘤變少見D、黏膜下肌瘤比漿膜下肌瘤少見E、肌瘤細胞中雌激素受體含量低【參考答案】:E65、胎盤早剝出血發(fā)生部位為A、包蛻膜B、真蛻膜C、底蛻膜D、胎盤邊緣血竇E、子宮螺旋動脈【參考答案】:C66、關(guān)于受精卵發(fā)育與植入正確的是A、精子到達輸卵管與卵子相遇.頂體外膜破裂釋出頂體酶,稱為精子獲能B、獲能的精子穿透初級卯母細胞的透明帶,為受精的開始C、孕卵植入后蛻膜產(chǎn)生早孕因子,抑制母體淋巴細胞活性D、妊娠期的子宮內(nèi)膜稱為蛻膜E、囊胚與子宮肌層間的蛻膜為真蛻膜【參考答案】:D67、20歲未婚女性,原發(fā)性閉經(jīng),第二性征發(fā)育正常,孕激素試驗(-),下一步檢查應(yīng)選A、垂體興奮試驗B、雌激素試驗C、基礎(chǔ)體溫測定D、診斷性刮宮E、內(nèi)分泌測定【參考答案】:B68、產(chǎn)褥婦,27歲,10日前經(jīng)陰道分娩,產(chǎn)后出血約650m1,未輸血?,F(xiàn)低熱,惡露多有臭味。查子宮約妊娠3個月大,有明顯壓痛,雙合診觸及子宮左側(cè)6cm×7cm×8cm有明顯壓痛、質(zhì)軟包塊,境界不清。本例錯誤處理措施應(yīng)為A、B型超聲檢查盆腔B、取宮腔分泌物行細菌培養(yǎng)C、靜滴廣譜抗生素D、肌注縮宮素促進宮縮E、立即刮宮清除殘留胎盤【參考答案】:E69、屬于孕期保健的項目,正確的是A、妊娠早期監(jiān)測胎兒發(fā)育B、妊娠中期預(yù)防胎兒畸形C、妊娠晚期及早發(fā)現(xiàn)異常胎位D、妊娠晚期糾正異常胎位E、定期行產(chǎn)前檢查【參考答案】:E70、下述妊娠期母體生理變化錯誤的是A、黃體功能于孕10周后由胎盤取代B、不哺乳者垂體生乳素產(chǎn)生后3周內(nèi)降至非孕時水平C、由于胰島素分泌減少,孕婦易患糖尿病D、腎盂腎炎和膽石癥發(fā)作與高水平孕激素有關(guān)E、妊娠32~34周時心搏出量及血容量達高峰【參考答案】:C71、關(guān)于子宮的解剖,錯誤的是A、子宮腔長7~8cmB、宮腔的容積為5mlC、成人的宮體和宮頸之比為2:1D、峽部上界為解剖學(xué)內(nèi)口E、峽部上界為組織學(xué)內(nèi)口【參考答案】:E72、急性盆腔腹膜炎中以何處膿腫最為常見:A、子宮直腸凹陷B、子宮膀胱凹陷C、闊韌帶兩葉間D、腸管粘連處E、輸卵管系膜處【參考答案】:A73、吸宮后4個月,妊娠試驗由陰轉(zhuǎn)陽,首先考慮的是A、葡萄胎吸宮不全B、再次妊娠C、侵蝕性葡萄胎D、絨毛膜癌E、再次患葡萄胎【參考答案】:C74、女性生殖器惡性腫瘤死亡率居首位的為A、外陰癌B、宮頸癌C、子宮內(nèi)膜癌D、卵巢癌E、絨毛膜癌【參考答案】:D75、女性生殖器結(jié)核最常見的傳播途徑為A、淋巴傳播B、血行傳播C、呼吸道傳播D、消化道傳播E、直接接觸傳播【參考答案】:B76、妊娠期及產(chǎn)褥期最常見的子宮肌瘤變性為A、玻璃樣變B、紅色變C、囊性變D、鈣化E、肉瘤變【參考答案】:B77、多見于妊娠期的肌瘤變性是A、囊性變B、玻璃樣變C、鈣化D、肉瘤變E、紅色變【參考答案】:E78、有關(guān)HELLP綜合征下列敘述正確的是A、一般并發(fā)肺水腫B、可根據(jù)貧血程度分為3級C、肝酶中以乳酸脫氫酶升高最早D、全部發(fā)病在產(chǎn)前E、其發(fā)生與自身免疫機制無關(guān)【參考答案】:C79、不屬于發(fā)生子宮痙攣性狹窄環(huán)誘因的項目為A、精神過度緊張B、胎盤早剝C、過度疲勞D、縮宮素使用不當(dāng)E、粗暴的陰道操作【參考答案】:B80、孕婦23歲,第一胎,孕期檢查未發(fā)現(xiàn)異常,妊娠37周,開始有規(guī)律宮縮6h,血壓120/70mmHg,脈搏80次/min,胎兒右枕前位,胎心好,宮口開大2cm,估計胎兒體重2500g,處理應(yīng)為A、用抑制宮縮劑保胎B、剖宮產(chǎn)C、縮宮素靜脈點滴催產(chǎn)D、可以等待自然分娩E、以上均不對【參考答案】:D81、下列哪項與前置胎盤無關(guān)A、產(chǎn)后感染B、妊高征C、產(chǎn)后出血D、胎位異常E、慢性子宮內(nèi)膜炎【參考答案】:B82、骨盆外測量骶恥外徑(E.C)的后據(jù)點是A、第五腰椎棘突B、米氏菱形窩的上角C、腰骶部菱形窩的中央D、髂后上棘聯(lián)線中點下2~2.5cmE、髂嵴后聯(lián)線中點上1.5cm【參考答案】:B83、女性,28歲。孕36周,產(chǎn)前檢查胎背位于母體腹部左側(cè),胎心位于左上腹,宮底可觸及浮球感,診斷胎方位為A、LOAB、LOTC、RSAD、LSAE、LOP【參考答案】:D84、女,29歲,2年前因妊娠17周行水囊引產(chǎn)術(shù),術(shù)后常有腰酸、腹墜。婦科檢查見子宮后傾、正常大、活動度差,左側(cè)附件區(qū)捫及一臘腸樣囊性腫塊,輕壓痛,不易推動。本例最可能的診斷為A、輸卵管積水B、盆腔結(jié)核C、漿膜下子宮肌瘤D、盆腔子宮內(nèi)膜異位囊腫E、卵巢冠囊腫【參考答案】:A85、25歲女性,已婚,停經(jīng)6個月,陰道少量出血10天,色褐,今晨突然腹痛劇烈伴肛墜,惡心,血壓8/5.3kPa(60/40mmHg)。下腹有明顯壓痛及反跳痛,并有移動性濁音,宮頸舉痛(+),后穹隆穿刺抽出5ml暗紅色不凝血液。應(yīng)選擇下列哪項處理A、輸血糾正休克后手術(shù)B、即刻剖腹探查C、邊糾正休克邊手術(shù)D、注射止血藥,情況不好再轉(zhuǎn)手術(shù)E、活血化淤治療【參考答案】:C86、下列哪項是外因性不勻稱型胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩的新生兒特點:A、新生兒發(fā)育不勻稱,身長與孕齡相符而體重偏低B、身長與孕齡相符但頭徑及體重偏低C、身長、頭徑與孕齡相符而體重偏低D、頭徑與孕齡相符,但身長及體重偏低E、頭徑與孕齡相符,但體重偏低【參考答案】:C87、下列胎盤因素中哪項不會引起出血癥狀A(yù)、胎盤剝離不全B、胎盤全部粘連C、胎盤嵌頓D、胎盤部分植入E、胎盤胎膜殘留【參考答案】:B88、不能單獨致病的肝炎病原體為A、甲型肝炎病毒B、乙型肝炎病毒C、丙型肝炎病毒D、丁型肝炎病毒E、戊型肝炎病毒【參考答案】:D89、初產(chǎn)婦,孕38周,自感腹痛伴陰道少量出血2小時。檢查:血壓21.3/13.3kPa(160/100mmHg),下肢水腫(++),尿蛋白(+++),子宮硬如板狀,胎位欠清晰,胎心音未聞及,肛查宮頸口未開。最可能的診斷是A、重度子癎前期B、重度子癎前期合并胎盤早剝C、重度子癎前期先兆臨產(chǎn)D、先兆子宮破裂E、前置胎盤【參考答案】:B90、活躍期最大時限為:A、4小時B、6小時C、8小時D、10小時E、12小時【參考答案】:C91、關(guān)于宮體肌纖維縮復(fù),下列錯誤的是A、肌細胞數(shù)目減少B、肌細胞縮小C、肌細胞胞漿蛋白質(zhì)被分解排出D、肌細胞胞漿縮小E、子宮重量逐漸減少【參考答案】:A92、尿瘺中最常見的類型為A、膀胱陰道瘺B、尿道陰道瘺C、膀胱宮頸瘺D、輸尿管宮頸瘺E、輸尿管陰道痿【參考答案】:A93、關(guān)于淋病,下列何項是正確的A、淋病是僅次于沙眼衣原體的性傳播疾病B、淋球菌侵襲粘膜,以生殖、泌尿系統(tǒng)粘膜為主C、淋球菌可存在于生殖道分泌物中,但不能長期潛伏在生殖道粘膜腺體D、孕婦感染淋球菌最好終止妊娠以防引起胎兒畸形E、孕婦感染淋球菌無需處理【參考答案】:B94、屬于婦科檢查的項目,錯誤的是A、檢查前應(yīng)排空膀胱B、男醫(yī)師檢查女患者應(yīng)有其他醫(yī)護人員在場C、對疑有盆腔病變而檢查不滿意,可在麻醉下進行檢查D、就診患者均應(yīng)行雙合診檢查E、避免經(jīng)期做婦科檢查【參考答案】:D95、與導(dǎo)致臀先露無關(guān)的因素是A、羊水過少B、羊水過多C、胎頭銜接受阻D、前置胎盤E、原發(fā)性宮縮乏力【參考答案】:D96、枕左前位,胎頭的內(nèi)旋轉(zhuǎn)是指使胎頭的矢狀縫適應(yīng)A、骨盆入口的徑線B、中骨盆橫徑C、出口平面的徑線D、骨盆入口及中骨盆徑線E、中骨盆與出口的前后徑【參考答案】:E97、排卵大多在下次月經(jīng)來潮前A、5天左右B、7天左右C、14天左右D、21天左右E、24天左右【參考答案】:C98、屬于重癥肺結(jié)核對妊娠影響的項目,正確的是A、流產(chǎn)發(fā)生率不增加B、受孕率明顯降低C、過期妊娠發(fā)生率增多D、容易引起胎兒生長受限E、早產(chǎn)發(fā)生率不增加【參考答案】:D99、妊娠期子宮的變化,正確的是A、足月的子宮腔容量增加20倍,為1000mlB、足月的子宮重量增加10倍,為500DgC、肌細胞于早期增生,數(shù)目增加D、子宮下段于懷孕后期增長速度最快E、子宮下段于臨產(chǎn)時伸展至7-10cm【參考答案】:E100、關(guān)于女性骨盆,下列哪項不正確:A、假骨盆又稱大骨盆B、真骨盆位于骨盆分界線之下C、真骨盆又稱骨產(chǎn)道D、坐骨棘位于骨盆中部,僅可經(jīng)陰道觸及E、骶岬是骨盆內(nèi)測量對角徑的重要據(jù)點【參考答案】:D101、關(guān)于幼女性外陰陰道炎,下列何項是正確的:A、主要病因是陰道異物B、與不良衛(wèi)生習(xí)慣關(guān)系密切C、治療以全身治療為主D、幼女外陰陰道與外界少接觸不易發(fā)生炎癥E、主要治療為口服或外用雌激素【參考答案】:B102、下列各項哪項是錯誤的A、卵巢分泌激素可使基礎(chǔ)體溫呈雙相型B、基礎(chǔ)體溫高溫相持續(xù)三周以上仍不下降時應(yīng)考慮早孕的可能C、排卵后孕激素刺激陰道上皮增生角化D、排卵一般發(fā)生在下次月經(jīng)來潮前14天左右E、排卵后孕激素使子宮內(nèi)膜由增生期轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄凇緟⒖即鸢浮浚篊103、胎兒雙頂徑為A、兩側(cè)頂骨隆突之間B、由鼻根到枕骨隆突C、由大囟門前端到枕骨大孔D、由大囟門中央到枕骨隆突下方E、由頦骨下方中央到小囟門頂部【參考答案】:A104、兩側(cè)輸卵管的發(fā)育來自于兩側(cè)A、中腎管頭段B、中腎管中段C、副中腎管中段D、副中腎管頭段E、副中腎管尾段【參考答案】:D105、女,48歲,孕3產(chǎn)3,經(jīng)量增多2年,婦科檢查子宮增大如孕5個月大,B型超聲檢查提示為子宮肌瘤,最恰當(dāng)?shù)闹委熓茿、中藥治療B、子宮切除術(shù)C、子宮肌瘤切除術(shù)D、放射治療E、性激素治療【參考答案】:B106、關(guān)于生殖器結(jié)核的診斷,哪項是錯誤的A、盆腔X線平片檢查,發(fā)現(xiàn)孤立鈣化點,提示盆腔結(jié)核病灶B、經(jīng)血或子宮內(nèi)膜結(jié)核菌培養(yǎng)陰性,不可除外生殖器結(jié)核C、腹腔鏡檢查為最直接、最可靠的診斷方法D、血沉正常不能除外結(jié)核病E、結(jié)核菌素試驗陰性,表示未感染過結(jié)核【參考答案】:C107、下列哪項不是胎盤剝離征象A、宮底升高且軟B、子宮底升高且硬C、陰道少量出血D、外露臍帶延長E、壓恥骨聯(lián)合上方,臍帶不回縮【參考答案】:A108、屬于閉經(jīng)溢乳綜合征的項目,正確的是A、有下丘腦微腺瘤B、血催乳激素>6μg/LC、首選藥物為溴隱亭D、可選藥物為氯米芬E、有效藥物為孕激素【參考答案】:C109、卵巢上皮性癌化療目前常采取聯(lián)合化療。其方案中,最常用的藥物是A、植物堿類B、激素類C、抗腫瘤抗生素類D、抗代謝藥E、順鉑類【參考答案】:E110、關(guān)于產(chǎn)褥感染的治療,錯誤的是A、高熱者,可以給物理降溫B、體質(zhì)虛弱者,可以少量多次輸血C、平臥位,使炎癥局限D(zhuǎn)、用廣譜抗生素E、短期內(nèi)可用腎上腺皮質(zhì)激素【參考答案】:C111、羊水栓塞可以根據(jù)下述何處血管中血尋找羊水成分:A、末梢毛細血管血B、末梢血C、動脈血D、下腔靜脈血E、上腔靜脈血【參考答案】:D112、23歲,結(jié)婚3年不孕,月經(jīng)周期30天,量少,下腹墜痛,經(jīng)期尤甚,查體:除子宮周圍輕度粘連外無特殊,基礎(chǔ)體溫雙相,經(jīng)前1周內(nèi)診刮,未刮出組織。初步診斷為A、慢性盆腔炎B、子宮發(fā)育不良C、子宮內(nèi)膜結(jié)核D、子宮內(nèi)膜異位E、子宮內(nèi)膜炎【參考答案】:C113、女,60歲,絕經(jīng)后陰道流血3個月。查體見宮頸質(zhì)硬,觸之易出血,子宮萎縮,雙主韌帶增粗達盆壁且有觸痛。宮頸活檢為鱗狀細胞癌。本例的治療措施應(yīng)為A、單純化療B、單純放療C、單純腔內(nèi)后裝治療D、體外放療及腔內(nèi)后裝治療E、動脈插管化療后行外放療【參考答案】:D114、阿司匹林預(yù)防胎兒生長受限的常用劑量為A、50mg,每日1次B、75mg,每日1次C、100mg,每日1次D、50mg,每日2次E、50mg,每日3次【參考答案】:A115、屬于接產(chǎn)過程的項目,錯誤的是A、宮縮時,接產(chǎn)者以手掌向上向內(nèi)托壓會陰體保護會陰B、宮縮時,協(xié)助胎頭俯屈C、待胎兒枕骨下部顯露于母體恥骨弓下時,協(xié)助胎頭仰伸D、在宮縮期不屏氣情況下娩出胎頭較在宮縮間歇期稍向下屏氣娩出更利于保護會陰E、胎兒一肩娩出后仍應(yīng)注意保護會陰【參考答案】:D116、嚴重的產(chǎn)褥中暑,其體溫高達A、38℃以上B、38~39℃C、39~40℃D、40~41℃E、41~42℃【參考答案】:E117、尖銳濕疣的病原體是A、白色念珠菌B、蒼白螺旋體C、革蘭陰性雙球菌D、人乳頭瘤狀病毒E、人免疫缺陷病毒【參考答案】:D118、女,46歲,雙側(cè)下腹部觸及包塊3個月,1年前因胃癌手術(shù)治療。婦科檢查雙側(cè)附件區(qū)均觸及直徑約8cm實性腫物,活動好。本例最可能的診斷為卵巢A、畸胎瘤B、顆粒細胞瘤C、轉(zhuǎn)移性腫瘤D、漿液性囊腺瘤E、黏液性囊腺瘤【參考答案】:C119、急性宮外孕的病人在進行婦科檢查時不會出現(xiàn)的體征是A、陰道后穹隆飽滿有觸痛B、宮頸有明顯的牽拉痛C、宮頸外口松,開大,容一指D、子宮稍大稍軟E、子宮有漂浮感【參考答案】:C120、容易誤診為難免流產(chǎn)的為A、輸卵管妊娠B、卵巢妊娠C、腹腔妊娠D、宮頸妊娠E、子宮殘角妊娠【參考答案】:D121、以下哪項不是陰道前壁膨出的高危因素A、子宮切除術(shù)后B、慢性咳嗽C、肥胖D、長期站立位E、長期便秘【參考答案】:D122、屬于正常產(chǎn)褥的項目,正確的是A、產(chǎn)后4周血容量恢復(fù)至非孕狀態(tài)B、產(chǎn)褥早期血液處于低凝狀態(tài)C、胎盤附著面子宮內(nèi)膜修復(fù)約需4周D、產(chǎn)后3日內(nèi)分泌的乳汁為初乳E、產(chǎn)后14日以后分泌的乳汁為成熟乳【參考答案】:E123、早期行絨毛活檢,錯誤的是A、絨毛可用于分析胎兒遺傳特征B、絨毛活檢最佳時間為妊娠6~9周C、可用于染色體檢查D、早孕絨毛活檢常影響胎兒發(fā)育E、早孕絨毛活檢可能導(dǎo)致流產(chǎn)【參考答案】:D124、關(guān)于女性骨盆,下列哪項正確A、骨盆入口呈扁橢圓形,坐骨棘間徑≥10cmB、骨盆入口呈長橢圓形,坐骨棘間徑≤10cmC、骨盆入口呈橫橢圓形,坐骨棘間徑≥10cmD、骨盆入口呈橫橢圓形,坐骨棘間徑≤10cmE、骨盆入口呈圓形,坐骨棘間徑≤10cm【參考答案】:C125、妊娠合并病毒肝炎,妊娠及分娩期的正確處理是:A、妊娠早期保胎B、妊娠中期需終止妊娠C、妊娠晚期應(yīng)盡早結(jié)束妊娠D、妊娠期注意防治妊娠高血壓綜合征E、為減輕肝臟負擔(dān),需剖宮產(chǎn)縮短產(chǎn)程【參考答案】:D126、探查女子不孕病因的檢查中,下列哪項最有診斷價值:A、超聲檢查B、內(nèi)分泌測定C、宮腔鏡腹腔鏡聯(lián)合檢查D、子宮輸卵管碘油造影E、腹腔鏡檢查【參考答案】:C127、經(jīng)產(chǎn)婦,30歲,陰道分泌物增多。檢查見宮頸重度糜爛,宮頸活檢報告為宮頸鱗狀上皮化。本例應(yīng)診斷為A、宮頸原位癌B、宮頸不典型增生C、宮頸鱗癌D、宮頸息肉E、慢性宮頸炎【參考答案】:E128、初產(chǎn)婦,26歲,妊娠40周,枕左前位,宮口開全1小時30分,S-2,胎心140次/分,測量正常,估計胎兒體重3800g,產(chǎn)婦訴下腹痛,平臍處有一環(huán)形凹陷,子宮下段有壓痛,導(dǎo)尿有紅細胞,正確的處理應(yīng)該是A、立即胎吸助產(chǎn)B、立即產(chǎn)鉗助產(chǎn)C、靜脈注射小劑量縮宮素D、繼續(xù)觀察1小時E、立即剖宮產(chǎn)【參考答案】:E129、屬于病毒性肝炎的項目,錯誤的是A、分娩期易發(fā)生產(chǎn)后出血B、以乙型肝炎最常見C、常見發(fā)生于妊娠中晚期D、妊娠旱期可加重早孕反應(yīng)E、急性重型肝炎發(fā)生率明顯高于非孕婦女【參考答案】:C130、王某,女,30歲,孕3產(chǎn)0,孕37+2周,陰道流水12小時,無腹墜。T36.6℃,P100次/分,BP110/80mmHg,心肺未見其他異常,腹部無壓痛,入院后陰道間斷流水,可見胎脂,無異味,血WBC10×10[~9.gif]/L,同時各項檢查證實胎兒存活,胎兒大小與實際孕周相符,最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵篈、不予處理順其自然B、觀察12小時,如未臨產(chǎn)進行引產(chǎn)C、期待療法,包括抑制子宮收縮、預(yù)防感染和促進胎肺成熟等綜合治療措施D、立即剖宮產(chǎn)E、觀察12小時,如未臨產(chǎn)行剖宮產(chǎn)【參考答案】:B二、多選題(共30題,每題2分)1、圍婚保健的內(nèi)容包括:A、婚前醫(yī)學(xué)檢查B、婚育知識宣傳C、維護生殖功能的正常D、異常情況分類指導(dǎo)E、降低孕婦死亡率【參考答案】:ABD2、下列哪種方法適宜用于衣原體的檢測A、血培養(yǎng)B、雞胚卵黃囊接種分離衣原體C、衣原體抗體檢測D、細胞培養(yǎng)E、衣原體抗原檢測【參考答案】:BCDE3、胎盤早期剝離多見于:A、外傷B、妊娠高血壓綜合征及慢性高血壓C、雙胎及羊水過多D、孕婦長期處于仰臥位E、維生素C缺乏【參考答案】:ABCD4、產(chǎn)后子宮的復(fù)舊主要表現(xiàn)在A、宮體肌纖維縮復(fù)B、子宮內(nèi)膜的再生C、宮頸的復(fù)原D、子宮降入盆腔E、子宮肌細胞縮小【參考答案】:ABDE5、下列哪些項目可以推算出預(yù)產(chǎn)期:A、末次月經(jīng)第1日B、早孕反應(yīng)開始出現(xiàn)的日期C、開始察覺胎動的日期D、測量子宮的高度E、測量腹圍值【參考答案】:ABCD6、女,32歲,孕2產(chǎn)1,停經(jīng)41周,2周前出現(xiàn)下肢水腫,胎動時感腹痛,近2日自覺胎動減少,下腹劇烈陣痛6小時。平素月經(jīng)規(guī)則,孕期未按時產(chǎn)前檢查。查體:血壓150/100mmHg,脈搏80次/分,雙下肢水腫。產(chǎn)科檢查:妊娠足月腹型,規(guī)律宮縮,胎頭下方,胎心,148bpm。胎頭雙頂徑9.5cm,胎盤位于左前壁,Ⅲ級,羊水指數(shù)4cm。A、胎兒畸形B、胎兒窘迫C、胎肺發(fā)育不全D、剖宮產(chǎn)幾率增加E、圍生兒死亡率增加【參考答案】:ABCDE7、屬于前庭大腺的項目包括A、又稱巴多林腺B、位于大陰唇后部C、被球海綿體肌覆蓋D、如黃豆大,左右各一E、在正常情況下能觸及此腺【參考答案】:ABCD8、高危妊娠管理中應(yīng)提高的項目包括A、高危妊娠檢出率B、高危妊娠治愈率C、高危妊娠隨診率D、高危妊娠住院分娩率E、降低圍產(chǎn)兒死亡率【參考答案】:ACD9、先兆流產(chǎn)的處理包括A、臥床休息B、禁性生活C、口服鎮(zhèn)靜藥D、口服維生素EE、口服甲狀腺片【參考答案】:ABCDE10、屬于原發(fā)性輸卵管癌臨床表現(xiàn)的項目包括A、絕經(jīng)后期婦女居多B、有陰道排液,腹痛和盆腔包塊三聯(lián)癥C、陰道排液后腹痛常緩解D、陰道排液特征為持續(xù)性E、盆腔包塊表面光滑【參考答案】:ABCE11、屬于陰部內(nèi)動脈分支的動脈包括A、痔中動脈B、痔下動脈C、會陰動脈D、陰唇動脈E、陰蒂動脈【參考答案】:BCDE12、有關(guān)雌激素,以下哪些是錯誤的A、雌激素的合成是由卵巢的卵泡膜細胞和顆粒細胞在FSH、LH的共同作用下完成B、有加快陰道上皮脫落的作用C、排卵前形成第一個高峰,排卵后7~8日形成第二個高峰D、第二個高峰高于第一個高

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