以團(tuán)隊為基礎(chǔ)的教學(xué)模式對護(hù)理學(xué)生核心能力的影響

以團(tuán)隊為根底的教學(xué)形式對護(hù)理學(xué)生核心才能的影響〔〕:

摘要：目的討論以團(tuán)隊為根底的教學(xué)形式對護(hù)生核心才能的影響。方法將6個班的護(hù)理本科生隨機(jī)分為實驗組和對照組，對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)法，試驗組采用以團(tuán)隊為根底的教學(xué)形式，教學(xué)施行前后分別對兩組學(xué)生的核心才能進(jìn)展測評。結(jié)果實驗組學(xué)生的問題解決才能、人際溝通才能、評判性思維才能及自我指導(dǎo)力得分均高于對照組〔P

1研究對象與方法

1.1研究對象

選取--醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院大一本科護(hù)生作為研究對象，便利選取1-3班175人作為實驗組，4~6班總計170人作為對照組。兩組學(xué)生的學(xué)習(xí)成績、性別、專業(yè)認(rèn)可度等均無差異〔P>0.05〕，詳見表1。

1.2研究方法

教學(xué)施行周期為9周，總計27學(xué)時，其中18學(xué)時理論，9學(xué)時實驗。施行課程為護(hù)理學(xué)導(dǎo)論，在課程開始前和完畢后分別對兩組學(xué)生進(jìn)展問卷調(diào)查。

1.2.1試驗組干預(yù)方法

以團(tuán)隊為根底的教學(xué)形式主要包括三個標(biāo)準(zhǔn)階段：第一階段，學(xué)生通過閱讀課堂作業(yè)進(jìn)展自主學(xué)習(xí)；第二階段，學(xué)生通過測試進(jìn)展自我評估和小組反響；第三階段，學(xué)生應(yīng)用知識。

第一階段自主學(xué)習(xí)。學(xué)生自主進(jìn)展分組，6~8人一組，教師提早一周告知學(xué)生課程相關(guān)要求及相關(guān)主題，且每周給學(xué)生發(fā)放課程相關(guān)學(xué)習(xí)材料。學(xué)生需要在上課前完成相關(guān)材料的自主學(xué)習(xí)。

第二階段準(zhǔn)備保證。該階段需要進(jìn)展小組學(xué)習(xí)效果的評估和反響，使用個人測試題和小組測試題用以衡量學(xué)生對課堂內(nèi)容的理解程度，所有測試題均是多項選擇。在此之后，學(xué)生根據(jù)教師發(fā)布的正確答案逐一進(jìn)展小組討論，并對錯誤答案進(jìn)展討論分析、交換意見，如在討論中遇到困難，教師需要為小組進(jìn)展難點知識的梳理和解答。

第三階段知識應(yīng)用。教師發(fā)布一個臨床護(hù)理情景，該情景是根據(jù)醫(yī)院實際情況制定的病例，分發(fā)給每個團(tuán)隊成員。隨后進(jìn)展小組討論和利用概念圖，將討論結(jié)果向全班報告。在這期間，教師要進(jìn)展組間的協(xié)調(diào)，并要對各組的匯報結(jié)果進(jìn)展評價和反響。與此同時，課堂完畢前各小組要對成員的奉獻(xiàn)進(jìn)展賦值排序，用以保證后期所有課程成員的參與度一致。

1.2.2對照組干預(yù)方法

采用傳統(tǒng)教學(xué)法，授課教師采用多媒體進(jìn)展集中授課，所有學(xué)習(xí)材料、臨床情景和均與實驗組一致。課后教師通過雨課堂發(fā)布相關(guān)習(xí)題，并進(jìn)展相關(guān)知識的交流和答疑。

1.3評價指標(biāo)

1.3.1問題解決才能量表〔Problem-solvingscale〕

該量表用于測評個人解決問題的才能，該量表由Lee等人編制【5】。量表總計25個條目，5個維度，依次為正性問題定向、負(fù)性問題定向、理性問題解決、沖動/忽略風(fēng)格、回避風(fēng)格，量表應(yīng)答采用Likert5級評分法，從一點不符合~非常符合，分別為1~5分，總分值為125分，得分越高表示護(hù)生的問題解決才能越強(qiáng)。中文版問題解決才能Cronbach'salpha;系數(shù)為0.871，信效度良好【6】。

1.3.2支持性溝通量表(SupportivemunicationScale)

該量表用以評價護(hù)生溝通才能，總計20個條目，包括提供有效的負(fù)面反響、輔導(dǎo)與咨詢和支持性溝通3個維度，量表采用Likert5級評分，從"完全不同意";到"完全同意";分別計1~5分。得分越高說明人際溝通才能越強(qiáng)。量表的Cronbach'salpha;系數(shù)均大于0.85【7】。

1.3.3評判性思維才能量表(CriticalthinkingabilityScale)

該量表由袁秋環(huán)等人[8]編制，主要包括7個維度，依次為尋求真相、分析才能、開放思想、系統(tǒng)化才能、評判性思維的自信心、求知欲和認(rèn)知成熟度，總計27個條目。量表條目采用Likert5級計分法，總計135分，1~5分代表完全不符~完全符合，得分越高代表評判性思維才能越強(qiáng)，量表的Cronbach'salpha;系數(shù)為0.87。

1.3.4自我指導(dǎo)力量表〔Self-leadershipscale〕

中文版自我指導(dǎo)力量表共35個條目，9個維度，依次為成功預(yù)見、自我目的設(shè)定、自我提示、自然回報、自我獎勵、自我懲罰、自我觀察、自我對話。量表采用Likert-5級評分法，從"完全不同意";~"完全同意";為1~5分，量表Cronbach'salpha;系數(shù)為0.97[9]。

1.4資料搜集與統(tǒng)計方法

研究者以統(tǒng)一指導(dǎo)語介紹研究目的，在干預(yù)前后分別發(fā)放調(diào)查問卷，所有問卷均需現(xiàn)場作答，問卷填寫完好后現(xiàn)場回收。采用IBMSPSSStatistic21.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)展統(tǒng)計分析。計量資料采用(s)表示，采用t檢驗進(jìn)展組間比擬，以P0.05〕，詳見表2。

2.2干預(yù)后兩組護(hù)生核心才能的比擬

結(jié)果顯示，干預(yù)后實驗組學(xué)生的問題解決才能、人際溝通才能、評判性思維才能及自我指導(dǎo)力得分均高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義〔P

3討論

本研應(yīng)用TBL和傳統(tǒng)授課式教學(xué)以評估護(hù)理專業(yè)學(xué)生核心才能的差異。干預(yù)前兩組學(xué)生的一般資料及核心才能無統(tǒng)計學(xué)差異〔P>0.05〕，研究對象具有可比性。干預(yù)后研究結(jié)果顯示應(yīng)用TBL教學(xué)形式的學(xué)生，其問題解決才能、人際溝通才能、評判性思維才能和自我指導(dǎo)力均高于傳統(tǒng)授課式教學(xué)的學(xué)生〔P<0.05〕。

本研究顯示TBL教學(xué)形式對進(jìn)步護(hù)生核心才能更有效。傳統(tǒng)授課式教學(xué)是由教師單方面將知識傳授給學(xué)生，而TBL教學(xué)形式激發(fā)了學(xué)生的自主學(xué)習(xí)力，他們提早學(xué)習(xí)課程內(nèi)容，并在課堂上進(jìn)展討論、應(yīng)用和評估反響，更利于學(xué)生問題解決才能、評判性思維的培養(yǎng)。此外，TBL教學(xué)形式主要就是以學(xué)生團(tuán)隊學(xué)習(xí)為中心的教學(xué)活動，其利于團(tuán)隊成員之間積極的表達(dá)想法并且認(rèn)真的傾聽別人意見，從而促進(jìn)團(tuán)隊成員之間的溝通與交流，利于人際溝通才能的提升。既往研究已經(jīng)證實[10]TBL是一種有效的教學(xué)方法，它可以進(jìn)步護(hù)生的學(xué)業(yè)成績、課堂滿意度，并引發(fā)學(xué)生積極的學(xué)習(xí)態(tài)度，同時也可加強(qiáng)學(xué)生自我指導(dǎo)力。自我指導(dǎo)力的改善是通過經(jīng)歷和學(xué)習(xí)、教育實現(xiàn)的[11]，因此TBL教學(xué)形式可以讓學(xué)生自主學(xué)習(xí)，積極尋求知識并從中獲取經(jīng)歷，從而進(jìn)步了學(xué)生的自我指導(dǎo)力。由此可見，TBL教學(xué)形式可以讓學(xué)生有效的提升核心才能，同時在無需額外設(shè)施和人力資源的情況下保持較高的教育質(zhì)量。因此，在護(hù)理教育中應(yīng)該更積極地采用TBL教學(xué)形式，教師需要充分準(zhǔn)備課程相關(guān)資料，同時給予學(xué)生充分的時間進(jìn)展自主學(xué)習(xí)和討論。

基于團(tuán)隊為根底的TAL教學(xué)形式以學(xué)生核心才能培養(yǎng)為本位，通過課下的自主學(xué)習(xí)和課上的團(tuán)隊學(xué)習(xí)活動，進(jìn)步了護(hù)生的核心才能。本研究旨在討論適應(yīng)現(xiàn)代教學(xué)理念且有助于進(jìn)步護(hù)生核心才能的教學(xué)形式，但本研究對象的選取較為有限，數(shù)量較小且未包含高年級護(hù)生，該教學(xué)形式在護(hù)理教育中的有效性仍需進(jìn)一步探究。

參考文獻(xiàn)

【1】DearnleyC,RhodesC,RobertsP,etal.Teambasedlearninginnursingandmidwiferyhighereducation;asystematicreviewoftheevidenceforchange[J].NurseEducToday,2022,60(1):75-83.

【2】PeetersMJ,SextonM,MetzAE,etal.Ateam-basedinterprofessionaleducationcourseforfirst-yearhealthprofessionsstudents[J].CurrPharmTeachLearn,2022,9(6):1099-1110.

【3】MorrisJ.Theuseofteam-basedlearninginasecondyearundergraduatepre-registrationnursingcourseonevidence-informeddecisionmaking[J].NurseEducPract,2022,21(2):23-28.

【4】RiverJ,CurrieJ,CrawfordT,etal.Asystematicreviewexaminingtheeffectivenessofblendingtechnologywithteam-basedlearning[J].NurseEducToday,2022,45(3):185-192.

【5】ParkJH,WooOK.Theeffectsofproblem-basedlearningonproblemsolvingprocessbylearner'smeta-cognitivelevel[J].JournalofEducationalTechnology,1999,15(3):55Y81.

【6】王偉.護(hù)理實習(xí)生自主學(xué)習(xí)才能與問題解決才能的現(xiàn)狀研究及啟示[D].上海：復(fù)旦大學(xué),2022.

【7】黃伶智,李樂之,黎吉娜.護(hù)士長支持性溝通才能與自我效能感的相關(guān)性研究[J].中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志,2022,23(20):3-5.

[8]袁秋環(huán).護(hù)生評判性思維才能及其與人際溝通才能、自我效能感的相關(guān)性[D].濟(jì)南:山東大學(xué),2022.

[9]王雯.我國回族地區(qū)高校學(xué)生自我指導(dǎo)力調(diào)查與開展策略研究[D].武漢:華中師范大學(xué),2022.

[10]RohYS,LeeSJ,MennengaH.Factorsinfluencinglearnersatisfactionwithteam-b