推拿基礎(chǔ)理論課件

推拿手法基礎(chǔ)理論一、推拿手法操作的基本技術(shù)要求☆p110持久有力

深透

均勻柔和持久—指能夠按照手法的技術(shù)要求持續(xù)足夠的操作時(shí)間。—要求動(dòng)作不走樣，力量不減小?！ＷC手法對(duì)人體的足夠的刺激量。均勻—指手法的頻率、輕重、幅度在操作過程中保持相對(duì)一致。柔和

—指手法操作時(shí)，動(dòng)作平穩(wěn)緩和；手法變換時(shí)自然、協(xié)調(diào)，輕而不浮，重而不滯?！夺t(yī)宗金鑒·正骨心法要旨》：“法之所施，使患者不知其苦，方稱為手法也。”深透—指手法的局部刺激直接達(dá)到操作部位的深層。—指手法的局部刺激通過穴位、經(jīng)絡(luò)或神經(jīng)系統(tǒng)間接對(duì)臟腑器官起作用。深透，主要是力的深透，但同時(shí)也包括熱的深透。二、推拿手法的分類根據(jù)手法的動(dòng)作形態(tài)

①擺動(dòng)類

②摩擦類③振動(dòng)類④擠壓類⑤叩擊類⑥運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)類根據(jù)施力特點(diǎn)分類根據(jù)手法應(yīng)用對(duì)象分類根據(jù)手法組合分類疏通經(jīng)絡(luò)行氣活血通過手法對(duì)人體體表的直接刺激，促進(jìn)了氣血的運(yùn)行。通過手法對(duì)機(jī)體體表作功，產(chǎn)生熱效應(yīng)，從而加速氣血的流動(dòng)。調(diào)整臟腑增強(qiáng)抗病能力特定的手法在特定的部位實(shí)施一、補(bǔ)腎益氣二、調(diào)理腸胃三、宣肺化痰四、保健美容四、手法補(bǔ)瀉p29一、輕重補(bǔ)瀉二、方向補(bǔ)瀉三、頻率補(bǔ)瀉四、時(shí)間補(bǔ)瀉補(bǔ)法：凡刺激較弱、較淺，作用時(shí)間較長的手法，具用興奮作用。瀉法：凡刺激較強(qiáng)、較深，作用時(shí)間較短的手法，具有抑制作用。古代小兒推拿手法補(bǔ)瀉的記載：旋推為補(bǔ)，直推為清（瀉）；左揉為補(bǔ)，右揉為瀉；順摩為補(bǔ)，逆摩為瀉；緩摩為補(bǔ)，急摩為瀉。五、推拿應(yīng)用的禁忌癥嚴(yán)格禁忌范圍①惡性腫瘤患者②骨折患者局部③急性傳染病患者④皮膚破損、感染，或有嚴(yán)重的皮膚病患者的局部

⑤嚴(yán)重的心臟病患者⑥有腦血管意外先兆者⑦出血性疾病或有出血傾向者⑧化膿性關(guān)節(jié)疾病患者下列情況應(yīng)慎用或禁用手法

①饑餓時(shí)②飯后1小時(shí)內(nèi)③劇烈運(yùn)動(dòng)后及極度疲勞者④婦女懷孕、妊娠及月經(jīng)期間⑤酒醉者六、推拿適應(yīng)證推拿適應(yīng)證涉及骨傷、內(nèi)、婦、兒、五官、神經(jīng)科疾??；亦用于減肥、美容及保健醫(yī)療等。（一）暈厥

暈厥是在推拿過程中病人發(fā)生暈倒昏厥現(xiàn)象，有人稱之“暈推”。[癥狀]患者突然頭暈、惡心、面色蒼白、神呆目定、四肢發(fā)涼、出冷汗，甚至出現(xiàn)驚厥和昏倒等癥狀。[原因]病人過于緊張、體質(zhì)虛弱、疲勞、過饑過飽，或因推拿手法過重或時(shí)間過長而造成。（一）暈厥[處理]當(dāng)推拿中發(fā)現(xiàn)病人有暈厥時(shí)，應(yīng)立即停止推拿，讓病人平臥于空氣流通處，給病人喝些茶或開水，一般經(jīng)休息后可好轉(zhuǎn)和解除。如果暈厥嚴(yán)重，可采取掐人中、拿肩井、拿合谷、掐十宣、按足三里等方法，促使其蘇醒，也可配合針刺等方法或采取其他急救措施。（二）出血

推拿時(shí)除了刮（擰、擠）瘀、放血之外，一般無皮下出血現(xiàn)象。若出現(xiàn)局部皮膚紅腫，或皮膚青紫、瘀斑現(xiàn)象，說明是皮下出血。[癥狀]推拿局部腫脹疼痛，繼則皮膚呈現(xiàn)青紫色。[原因]推拿時(shí)手法過重。（二）出血[處理]微量的皮下出血或局部小塊青紫時(shí)，一般不必處理，可以自行消退；若局部腫脹疼痛較劇烈時(shí)，青紫面積大而且影響到活動(dòng)功能時(shí)，可先作冷敷止血，再做熱敷或在局部輕柔，以促使局部瘀血消散吸收。（三）骨折

推拿時(shí)手法不當(dāng)或過于粗暴可引起患者骨折。[癥狀]推拿部位疼痛劇烈，不能活動(dòng)。[原因]推拿手法不當(dāng)或超過患者生理限度和耐受范圍。（三）骨折[處理]出現(xiàn)骨折時(shí)要及時(shí)進(jìn)行整復(fù)和固定。[預(yù)防]對(duì)懷疑有骨折的患者，要注意手法不要過重，活動(dòng)范圍應(yīng)由小到大（但不要超過正常生理幅度），并密切注意病人耐受情況，以免引起骨折。（四）燙傷使用濕熱敷不當(dāng)會(huì)出現(xiàn)燙傷。[癥狀]熱敷局部出現(xiàn)水泡。[原因]熱敷的器具過熱。（四）燙傷[預(yù)防]濕熱敷的毛巾要厚實(shí)柔軟，熱敷時(shí)要放平，不能過熱，且注意觀察，及時(shí)調(diào)整。（五）破皮

用擦法和指揉法時(shí)會(huì)出現(xiàn)皮膚破損現(xiàn)象。[癥狀]皮膚表面有擦傷、出血、破損。[原因]手法使用不當(dāng)或未使用潤滑油。（五）破皮[處理]皮膚破損后應(yīng)在局部涂上紅藥水，避免再在破損處操作，并防止感染。[預(yù)防]在使用擦法時(shí)，不能硬性摩擦，使用指揉法時(shí)要柔和圓活，可以視情況使用介質(zhì)。八、體位、介質(zhì)與熱敷 體位患者體位仰臥位臥位俯臥位側(cè)臥位

坐位端坐位俯坐位醫(yī)者體位介質(zhì)—是指手法操作時(shí)涂在受術(shù)體表的油劑、水劑、酊劑、膏劑或粉劑等。用于減少與皮膚的摩擦，或借助其中的藥物作用增強(qiáng)手法的功效。熱敷運(yùn)用熱敷法治療某些疾病，在我國已有二千多年的歷史，《內(nèi)經(jīng)》中所述的“熨”法就是熱敷法。干熱敷熱敷濕熱敷熱敷的作用熱敷的主要作用是“透熱”，根據(jù)不同的病情，配合多種性能的藥物，以加強(qiáng)溫經(jīng)通絡(luò)，活血祛瘀、散寒止痛等作用。熱敷方法

用一些具有祛風(fēng)散寒、溫經(jīng)通絡(luò)、活血止痛