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第三節(jié)水鹽調(diào)節(jié)人體生命活動(dòng)的調(diào)節(jié)和免疫,對(duì)于維持人體的健康有著非常重要的意義。抗洪戰(zhàn)士通過(guò)大量排汗來(lái)散熱,進(jìn)而調(diào)節(jié)體溫;同時(shí),他又需要不斷補(bǔ)充含鹽的水,并且通過(guò)自身的調(diào)節(jié)減少排尿量,以維持體內(nèi)水和無(wú)機(jī)鹽的平衡。水的來(lái)源:(一)水的平衡1)飲水1200mL/D2)食物中含的水

1000mL/D3)代謝產(chǎn)生的水

300mL/D主要來(lái)源人體各組織或器官的含水量(一)水的平衡水的排出:1)腎

1500mL/D尿液2)皮膚

500mL/D無(wú)明顯出汗,皮膚蒸發(fā)

3)肺

400mL/D呼出的水汽

4)大腸

100mL/D未被吸收的水,消化液5)分泌液很少淚液、唾液等(可忽略)機(jī)體能通過(guò)調(diào)節(jié)排尿量,使水的排出量與攝入量相適應(yīng),以保持機(jī)體的水平衡。最主要途徑水平衡的調(diào)節(jié)下丘腦中的滲透壓感受器飲水不足,失水過(guò)多,食物過(guò)咸飲水過(guò)多,鹽分丟失過(guò)多細(xì)胞外液滲透壓升高細(xì)胞外液滲透壓降低細(xì)胞外液滲透壓正常垂體后葉抗利尿激素腎小管集合管重吸收水尿量尿量增加飲水產(chǎn)生渴覺(jué)大腦皮層+++++-----+(二)無(wú)機(jī)鹽的平衡人體內(nèi)的無(wú)機(jī)鹽大多以什么形式存在?離子狀態(tài)如:Na+、K+、Ca2+、Cl-、HCO3-等人體每天都要通過(guò)飲食攝取一定量的無(wú)機(jī)鹽,同時(shí)也要排出一定量的無(wú)機(jī)鹽。一般情況,人體攝入和排出的無(wú)機(jī)鹽是保持平衡的。(二)無(wú)機(jī)鹽的平衡鈉(Na)來(lái)源:數(shù)量:吸收:代謝:排出:特點(diǎn):食鹽(主要)6~10g/D小腸(幾乎全部)主要存在細(xì)胞外液(內(nèi)<外)腎臟(主要)、汗液、糞便多吃多排、少吃少排、不吃不排(尿鈉)

(二)無(wú)機(jī)鹽的平衡鉀(K)來(lái)源:數(shù)量:吸收:代謝:排出:特點(diǎn):食物(蔬菜等)2~4g/D消化道主要存在于細(xì)胞(內(nèi)>外)腎臟(主要)、糞便多吃多排、少吃少排、不吃也排(尿鉀)

抗利尿激素抗利尿激素由下丘腦神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞合成的肽類激素。合成后運(yùn)往垂體后葉貯存,由垂體后葉釋放。生理作用:增加腎小管和集合管對(duì)水重吸收,使尿液濃縮,尿量減少。醛固酮醛固酮,腎上腺皮質(zhì)分泌的鹽皮質(zhì)類固醇。生理作用:促進(jìn)腎小管和集合管對(duì)鈉的重吸收、對(duì)水的重吸收,對(duì)鉀的分泌。(四)水和無(wú)機(jī)鹽平衡的意義什么情況下,人會(huì)丟失大量水和無(wú)機(jī)鹽(Na+)?人在高溫條件下工作、劇烈運(yùn)動(dòng)或患某些疾?。ㄈ鐒×覈I吐、嚴(yán)重腹瀉)。若不及時(shí)補(bǔ)充水和無(wú)機(jī)鹽,會(huì)有何后果?會(huì)導(dǎo)致機(jī)體的細(xì)胞外液滲透壓下降,并出現(xiàn)血壓下降、心率加快、四肢發(fā)冷等癥狀,嚴(yán)重的甚至昏迷等。怎樣緩解上述癥狀?及時(shí)補(bǔ)充生理鹽水。(四)水和無(wú)機(jī)鹽平衡的意義K+有何生理作用?1)維持細(xì)胞內(nèi)液的滲透壓(決定性作用)2)維持心肌舒張3)保持心肌正常興奮性等哪些情況會(huì)丟失大量K+?人劇烈嘔吐和腹瀉等。血鉀含量過(guò)低,會(huì)出現(xiàn)什么癥狀?心肌自動(dòng)節(jié)律異常,并導(dǎo)致心律失常等。(四)水和無(wú)機(jī)鹽平衡的意義人體每晝夜有多少代謝廢物必須隨尿液排出?35~50g溶解這些代謝廢物的最低尿量是多少?500ml以上如果排出的尿量過(guò)少,代謝不能及時(shí)隨尿液排出體外,會(huì)出現(xiàn)什么后果?引起中毒現(xiàn)象,而損害健康。例題:1、下列有關(guān)人體水分調(diào)節(jié)的敘述正確的是()A.大量飲水,則抗利尿激素分泌增加B.渴覺(jué)中樞興奮,則抗利尿激素分泌減少C.抗利尿激素分泌減少,則尿量增加D.細(xì)胞外液濃度降低,則尿量減少2、調(diào)節(jié)人體水和無(wú)機(jī)鹽平衡最重要的器官是()A.汗腺 B.腎 C.大腸 D.肺3、.在下列關(guān)于水和無(wú)機(jī)鹽調(diào)節(jié)的敘述中正確的是()A.血漿滲透壓降低時(shí),引起口渴B.機(jī)體失水時(shí),抗利尿激素分泌減少C.血漿滲透壓降低時(shí),抗利尿激素增加D.機(jī)體失水時(shí),血漿滲透壓升高CBD4.不能對(duì)腎小管重吸收水分起促進(jìn)作用的是()A.滲透壓升高B.抗利尿激素升高C.血漿滲透壓升高D.醛固酮升高5.大面積燒傷的病人由于嚴(yán)重脫水,使血鉀升高,細(xì)胞外滲透壓升高,此時(shí)血液中()A.抗利尿激素濃度增加,醛固酮濃度減少B.抗利尿激素濃度減少,醛固酮濃度增加C.抗利尿激素濃度增加,醛固酮濃度增加D.抗利尿激素濃度減少,醛固酮濃度減少主動(dòng)運(yùn)輸K+是從低濃度一側(cè)向高濃度一側(cè)運(yùn)輸細(xì)胞外細(xì)胞內(nèi)4、一個(gè)健康的人若進(jìn)食較多的糖和食鹽,那么他排出的尿液中所含的葡萄糖和鹽分的量是()A、鹽增多,糖未增多B、糖增多,鹽未增多C、兩者都增多D、兩者都未增多5、吃食物過(guò)咸時(shí),就會(huì)產(chǎn)生渴的感覺(jué)。產(chǎn)生渴覺(jué)的感受器和神經(jīng)中樞位于()A、下丘腦和下丘腦B、下丘腦和大腦皮層C、大腦皮層和下丘腦D、口腔上皮細(xì)胞和下丘腦6、正常人抽血化驗(yàn),發(fā)現(xiàn)血鉀含量增高,此時(shí)體內(nèi)()A、甲狀腺激素分泌量增加B、胰島素分泌量增加C、抗利尿激素分泌量增加D、醛固酮分泌量增加7、人體內(nèi)水和無(wú)機(jī)鹽的平衡,是在神經(jīng)調(diào)節(jié)和激素調(diào)節(jié)共同作用下,主要通過(guò)()A、皮膚完成B、肺完成C、腎臟完成D、大腸完成ABDC10、右圖是鹽平衡調(diào)節(jié)示意圖,請(qǐng)據(jù)圖回答:血鈉降低腎上腺皮質(zhì)①②腎小管、集合管(1)在圖示情況下,腎上腺皮質(zhì)分泌的①激素的類型及狀況是

。(2)①激素到達(dá)腎小管、集合管后,引起的生理變化是

。醛固酮分泌增加促進(jìn)腎小管和集合管對(duì)Na+的重吸收和K+的分泌11、填空:(1)抗利尿激素由

分泌,由

釋放。(2)當(dāng)抗利

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