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飲食指導(dǎo)
低鹽飲食低鹽飲食醫(yī)學(xué)上的低鹽飲食實(shí)際上是指抵鈉飲食,急慢性心、腎疾患,肝硬化腹水以及重度高血壓(水腫較輕)患者應(yīng)采用低鹽飲食。我國(guó)推薦健康人每日吃鹽總量不能超過(guò)6克,即普通啤酒蓋去掉膠墊后,一瓶蓋食鹽約為6g,適當(dāng)?shù)臏p少鈉鹽的攝入有助于降低血壓。低鹽飲食是指每人每天吃鹽量應(yīng)嚴(yán)格控制在2-5g,要提倡“食不達(dá)咸”,如果感覺(jué)咸了,一般食鹽就超量了。低鹽飲食除限制食鹽的攝入,還應(yīng)減少什么?鈉離子不僅存在于食鹽,很多食物中也存在。特別是調(diào)味品,如醬油(3毫升醬油相當(dāng)于1克鹽)、辣椒醬、黃醬、味精等;鹽腌制品、臘肉或咸菜含有大量的鈉鹽;很多快餐、小兒食品中鹽的含量也很高;應(yīng)盡量少吃或不吃。低脂飲食低脂飲食控制脂肪供給量:全日供給脂肪35-45g,分散在各餐,用于肝膽疾患、高脂血癥、動(dòng)脈硬化癥、肥胖癥及腹瀉病員。膽石癥的形成與食物膽固醇攝入過(guò)多有關(guān),膽固醇大部分重新分泌于膽汁中,使膽汁膽固醇濃度呈過(guò)飽和狀態(tài),導(dǎo)致膽固醇沉淀形成膽固醇結(jié)石。脂肪過(guò)量易引起膽絞痛,對(duì)重癥高膽固醇血癥患者則慶控制在200mg以下。因此,要求少用油,禁用肥肉、蛋黃。怎樣才能做到低脂飲食呢?1、適當(dāng)限制膽固醇攝入量。一般以每天低于300mg為宜,省吃或忌吃富含膽固醇和食物,如肥肉、腦、魚(yú)卵、蛋黃、動(dòng)物內(nèi)臟等。2、增加膳食纖維的攝入,植物性纖維素能吸附腸道內(nèi)的膽汁酸,又能促進(jìn)腸管時(shí)運(yùn)而降低其對(duì)膽汁酸的吸收,使膽汁酸的排泄增加,從而促進(jìn)膽固醇轉(zhuǎn)變?yōu)槟懼帷?、烹調(diào)時(shí)宜用煮、燴、燉、燜等方法,忌煎、炸、爆炒、油氽等。4、注意飲食衛(wèi)生,防止腸道和膽道細(xì)菌感染及寄生蟲(chóng)病,如蛔蟲(chóng)、中華支睪、梨形鞭毛蟲(chóng)感染等。不宜吃食物:忌吃?xún)?nèi)臟、刺激性食物和濃烈的調(diào)味品,如辣椒、咖喱、芥末、酒和咖啡等。忌油炸食物。流質(zhì)飲食流食是一咱食物呈液體狀態(tài)的作物,適用于極度衰弱無(wú)力咀嚼食物的重癥患者,如高燒、口腔、面頰部及外科手術(shù)前后以及急性胃腸炎、食道狹窄等疾病患者。此種膳食只能短期應(yīng)用,作為過(guò)渡期的膳食。3、腹部手術(shù)腸蠕動(dòng)減慢,應(yīng)食用不脹氣的流質(zhì)飲食,如雞蛋湯、咸米湯、蒸蛋羹等,避免食用牛奶、豆?jié){、豆腐腦及過(guò)甜的液,以免因食物產(chǎn)生氣體而加重腹脹,增加傷口疼痛與不適。4、直腸和肛門(mén)手術(shù)應(yīng)食用無(wú)渣液或清流食,如蒸蛋羹、爛面條、稀粥、魚(yú)丸、麥乳精、豆腐腦等,盡量使患者不解大便,使傷口保持清潔,減少感染和疼痛,利于傷口愈合。半流質(zhì)飲食半流質(zhì)飲食
半流質(zhì)飲食是介于軟食與流質(zhì)飲食之間,外觀呈半流體狀態(tài)。適用范圍:多用于發(fā)熱、身體軟弱、口腔疾病、耳鼻咽喉手術(shù)后、腹部手術(shù)后、咀嚼和吞咽困難,消化道疾病如腹瀉、消化不良者等均可用。飲食原則:1、食物要求:食物必須呈半液體狀態(tài),使之易咀嚼和吞咽,易消化吸收。2、餐次安排:少量多餐,每隔2-3h/餐,每天5-6餐。主食定量,全天不超過(guò)300g。注意品種多樣化,以增進(jìn)食欲。3、主食選擇:可食大米粥、小米粥、掛面、面條、面片、餛飩、面包、烤面包片、蛋糕、藕粉等。5、禁用食物豆類(lèi)、毛豆、大塊蔬菜、大量肉類(lèi)、蒸餃、油炸食品如熏魚(yú)、炸丸子等均不可食用。蒸糙米飯、烙餅等硬而不易消化食物,刺激性調(diào)味品不宜食用。低糖飲食飲食原則1、控制熱量攝入,正常體重者一般可按每公斤體重25-30行止給予。2、嚴(yán)格限制單糖類(lèi)的攝入,如蔗糖、麥芽糖、果糖等以及含這些糖類(lèi)罰金的食品。3、供給充足的蛋白質(zhì),可把蛋白質(zhì)的熱能比提高到25-30%,但并發(fā)肝昏迷、腎功能障礙的患者應(yīng)另當(dāng)別論。4、脂肪攝入量可占熱能的30%-40%,要限制動(dòng)物性脂肪及含飽和脂肪酸高的脂肪攝入,膽固醇應(yīng)限制在每日300mg以下。5、保證齡膳食中提供豐富的維生素B1、維生素B2、尼克酸等B族維生素,以促進(jìn)碳水化合物代謝。食物選擇要點(diǎn)1、含膽固醇低的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物可供選食,如奶類(lèi)、蛋類(lèi)、豆制品、魚(yú)、瘦肉類(lèi)等食品,而動(dòng)物肝及其它內(nèi)臟應(yīng)限制食用。2、米、面、薯類(lèi)、粉條等淀粉高的食物在總熱能比不提高的情況下可任意選食。但忌食白糖、巧克力、蜂蜜、蜜餞、糖漿、水果糖、含糖飲料、甜糕點(diǎn)等食品。3、增加膳食纖維拋入,保證新鮮蔬菜、水果供應(yīng),但對(duì)含糖量較高的蔬菜及水果應(yīng)加心限制,如甘蔗、鮮棗、山楂、柿餅、紅菜頭、鮮黃花菜等。4、具體試試一定量的糧食(如2兩米或面)到底能做出多少主食,一定量的副食(如2兩瘦肉)到底是多大一塊,一種器具到底是多少體積,1勺鹽歌者油到底是多少克等等,這樣做幾次以后就大致有了量的概念。如5磅暖瓶約為2250ml,大可樂(lè)瓶上標(biāo)的有1250ml或2500ml,1瓷勺植物油大致是10g等。普通飲食指平時(shí)所用的食物只要營(yíng)養(yǎng)素平衡,美觀可口,易于消化吸收,無(wú)刺激性的一般食物均可采用。適用于病情較輕、無(wú)發(fā)熱、無(wú)消化道疾病、疾病恢復(fù)期以及不需要限制飲食者,但油煎、脹氣食物及強(qiáng)烈調(diào)味品應(yīng)限制。飲食原則各種營(yíng)養(yǎng)素在人體內(nèi)既相互配合,相互利用,又相互制約,相互拮抗,共同維持人體的正常生理活動(dòng)。因此,尋求各種營(yíng)養(yǎng)素的適量配合,使各營(yíng)養(yǎng)素之間的關(guān)系協(xié)調(diào)平衡,是必須遵循的基本原則:遵循飲食基本原則應(yīng)注意以下幾點(diǎn):1、食用各種不同的食物。增加水果、蔬菜,尤其是新鮮、未經(jīng)烹調(diào)的水果、蔬菜。2、建議主食不宜進(jìn)食太多,每餐應(yīng)有2-3樣新鮮蔬菜涼調(diào)或爆炒。盡量避免食用腌、熏、烤的食品。3、使用鹽類(lèi)要有節(jié)制,盡可能于食物中少加鹽,盡可能選擇低鹽食物。4、避免長(zhǎng)期食用精制糖,少食含糖量大的食品。5、一般早餐應(yīng)吃好,中餐應(yīng)吃飯,晚餐應(yīng)吃少,進(jìn)餐時(shí)應(yīng)心情愉快,細(xì)嚼慢咽、不宜過(guò)飽。6、每日攝取的脂肪量不超過(guò)總熱量的25%。肉類(lèi)每日攝取量一般在:[身高(厘米)-105(常數(shù))]*1(克),即可。建議每周吃2次魚(yú),動(dòng)物內(nèi)臟盡可能少吃,多食海類(lèi)食品。7、不吸煙,少喝酒。軟食患消化道疾病,例如肝硬化門(mén)脈高壓的患者應(yīng)注意吃點(diǎn)軟食,以免硬的食物劃破食道靜脈造成大出血。那到底什么是軟食呢?膳食特點(diǎn)1、介于半流質(zhì)到普通飲食中意的一種飲食。食物要易于消化,便于咀嚼,因此一切食物烹調(diào)時(shí)都要切碎、燉爛、煮爛。2、不用油炸食物,少用含粗纖維的蔬菜,忌用強(qiáng)烈辛辣調(diào)味品。3、每日所需營(yíng)養(yǎng)素應(yīng)達(dá)到或接近我國(guó)推薦膳食營(yíng)養(yǎng)素供給量需求,即成人的總熱量為2200-2600kcal(9205-10878KJ),蛋白質(zhì)70-90克。飲食更需鮮美可口,每日用三餐,下午可增加一餐點(diǎn)心。4、食物舉例:面條、軟飯、餃子、餛飩、包子、包頭、豬肉、莧菜、蕃茄
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