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文檔簡介
單病種健康教育路徑單使用外科一病區(qū)急性闌尾炎的健康教育路徑單急性闌尾炎的術(shù)前健康教育術(shù)前宣教:1、請您做好個人衛(wèi)生,尤其是手術(shù)區(qū)域皮膚,毛發(fā)重者護士將刮除;腹腔鏡手術(shù)臍部需重點清潔,防止術(shù)后切口感染。2、更換病人服:脫去個人所有衣物(包括內(nèi)衣、襪子),首飾交家屬保管。3、準備好物品:大號尿不濕數(shù)塊(可到醫(yī)院超市購買)、大便器或小便器(在護士站購買),便于術(shù)中、術(shù)后使用。急性闌尾炎的術(shù)前健康教育術(shù)前宣教:6、心理護理:術(shù)后會很快恢復(fù),請您不要緊張。7、術(shù)后翻身方法指導(dǎo):向左側(cè)翻身前伸直左腿、屈起右腿,右上肢放于胸前,用右腿用力支撐,他人輕推您肩部和髖部即可輕松翻身;向右側(cè)翻身則相反,減輕翻身時切口疼痛。8、家屬準備:住院押金充足,備好CT檢查片子等。9、護士準備:術(shù)前醫(yī)囑逐項執(zhí)行簽字,將患者病歷放護士臺手術(shù)用物存放框內(nèi)。術(shù)后宣教:一、麻醉術(shù)后指導(dǎo)1、全麻術(shù)后1)去枕平臥,頭偏向一側(cè)至完全清醒,防止誤吸。2)全麻清醒,血壓平穩(wěn)后如病情允許盡早取半臥位,利于呼吸、循環(huán)和引流,并減輕切口疼痛。3)全麻未醒時請專人看護,防止因病人躁動引起管路脫落或輸液不暢。急性闌尾炎的術(shù)后健康教育術(shù)后宣教:一、麻醉術(shù)后指導(dǎo)2、腰麻(硬膜外麻醉)術(shù)后1)去枕平臥6小時(硬膜外麻醉無需去枕),禁止抬頭以免以后出現(xiàn)頭痛。2)術(shù)后因麻醉作用未完全消失,感覺障礙,為防止?fàn)C傷請您不要用熱水袋。3)為防止術(shù)后尿潴留的發(fā)生,術(shù)后有尿意時盡早排尿,必要時可誘導(dǎo)排尿,如:聽流水聲、溫水沖洗會陰部等,無效者護士在無菌操作下給予導(dǎo)尿。急性闌尾炎的術(shù)后健康教育術(shù)后宣教:一、麻醉術(shù)后指導(dǎo)3、病情觀察:術(shù)后常規(guī)吸氧、多功能監(jiān)護監(jiān)測生命體征,護士會經(jīng)常巡視查看,如您出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心嘔吐等不適及時通知值班人員幫助您減輕不適。二、飲食指導(dǎo):闌尾切除術(shù)后仍需禁食水,但要2/日刷牙、漱口,保持口腔清潔,預(yù)防口腔炎。肛門排氣后嚴格按醫(yī)生護士囑托進食,由少量飲水->流質(zhì)->半流質(zhì)->軟食->普食,且要少量多餐,循序漸進,禁食過甜食品及牛奶、豆?jié){等,防止產(chǎn)氣過多引起腹脹。急性闌尾炎的術(shù)后健康教育術(shù)后宣教:四、切口護理1、保持切口敷料清潔干燥,如有污染請及時請醫(yī)生換藥,以免感染;切口疼痛影響睡眠及時告知值班人員加用止痛劑,異常情況及時告知醫(yī)生。2、切口有腹帶包扎保護者,腹帶松脫及時請護士幫助重新包扎。(腹帶松緊以可深入一指為宜)急性闌尾炎的術(shù)后健康教育術(shù)后宣教:五、活動指導(dǎo)1、臥床期間進行下肢功能訓(xùn)練,促進血液循環(huán),預(yù)防下肢靜脈血栓形成:1)踝泵練習(xí)+足踝旋轉(zhuǎn)(先做順時針旋轉(zhuǎn),再做逆時針旋轉(zhuǎn))2)腰麻術(shù)后運動未恢復(fù)者家屬給予被動按摩(自足部向大腿方向按摩,同樣擠壓、放松各10秒鐘)或被動
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