《糖皮質(zhì)激素類藥物臨床合理應(yīng)用》培訓(xùn)試題

《糖皮質(zhì)激素類藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》培訓(xùn)試題科室成績(jī)

一、單選題 每題5分，共45分下列哪項(xiàng)不是糖皮質(zhì)激素治療的適應(yīng)癥（ ）1.A.原發(fā)性和繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能不全B.風(fēng)濕免疫性疾病C.感染中毒性休克D.發(fā)熱 E.過敏性疾下列那些藥物是長(zhǎng)效糖皮質(zhì)激素（ ）2.A.可的松、氫化可的松B.潑尼松、潑尼松龍C.甲潑尼龍、D.曲安西龍 E.地塞米松、倍他米松下列關(guān)于糖皮質(zhì)激素的用量哪項(xiàng)是不正確的（ ）3.維持量（潑尼松）2.5-15.0mg/kg*d小劑量（潑尼松）<0.5mg/kg*d中等劑量（潑尼松）0.5-1.0mg/kg*dD.大劑量（潑尼松）1.0mg/kg*dE.沖擊劑量(甲潑尼龍)7.5-30mg/kg*d下列情況應(yīng)慎用糖皮質(zhì)激素，除外（ ）4.庫(kù)欣綜合征、動(dòng)脈粥樣硬化、腸道疾病或慢性營(yíng)養(yǎng)不良的患者及近期手術(shù)后患者妊?及哺乳期婦女潰瘍病患者感染性疾患D.兒童E.風(fēng)濕免疫性疾病糖皮質(zhì)激素臨床應(yīng)用管理要求的說法哪項(xiàng)是不正確的5.（ ）A.嚴(yán)格限制沒有明確適應(yīng)證的糖皮質(zhì)激素的使用，如不能單純以退熱和止痛為目的使用糖皮質(zhì)激素。B需具有主治醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師決定C.長(zhǎng)程糖皮質(zhì)激素治療方案，需由相應(yīng)學(xué)科主治醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師制定D決定E.緊急情況下臨床醫(yī)師可以隨意使用糖皮質(zhì)激素糖皮質(zhì)激素用于嚴(yán)重感染時(shí)必須（）A.加用促皮質(zhì)激素B.與足量有效的抗菌藥合用C.逐漸加大劑量D.用藥至癥狀改善后一周，以鞏固療效糖皮質(zhì)激素和抗生素合用治療嚴(yán)重感染的目的（A.增強(qiáng)抗生素的抗菌作用 B.增強(qiáng)機(jī)體防御能力C.拮抗抗生素的某些不良反應(yīng) D.用激素緩解癥狀,度危險(xiǎn)期,用抗生素控制感染有關(guān)糖皮質(zhì)激素抗炎作用的錯(cuò)誤敘述是（）A.能提高機(jī)體對(duì)內(nèi)毒素的耐受力 B.有退熱作C.能中和內(nèi)毒素 D.緩解毒血癥狀糖皮質(zhì)激素誘發(fā)和加重感染的主要原因是（）抑制炎癥反應(yīng)和免疫反應(yīng),降低機(jī)體的防御能力用量不足,癥狀未獲得控制C.促使許多病原微生物殖所致 D.病人對(duì)激素敏感性降低二、多選題 每題5分，共25分糖皮質(zhì)激素的合理應(yīng)用包括（ ）1.A.準(zhǔn)確掌握適應(yīng)癥 B.合理選用品種和給藥途徑C.盡量使用大劑量、足療程D.發(fā)熱患者原因不明可試糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用（ ）2.A.結(jié)合患者的病情藥物特點(diǎn) B.選擇合適的品種劑量、療程、給藥途徑C.注意觀察和處理藥物的毒副作用D.兒童、孕婦和哺乳期婦女慎重應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的使用療程的說法那些是正確的3.（ ）A.沖擊治療療程多小于5天B.短程治療療程小于1個(gè)月C.中程治療療程3個(gè)月以內(nèi)D.長(zhǎng)程治療療程大于3個(gè)糖皮質(zhì)激素治療過程應(yīng)注意（ ）4.A.重視疾病的綜合治療 B.監(jiān)測(cè)糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)C.注意停藥反應(yīng)和反跳現(xiàn)象D.盡可能使用長(zhǎng)療5.糖皮質(zhì)激素使用過程中應(yīng)注意（ ）防止交叉過敏D，加服預(yù)防生素以防感染擴(kuò)散及加重。注意根據(jù)不同糖皮質(zhì)激素的藥代動(dòng)力學(xué)特性和疾病具體情況合理選擇糖皮質(zhì)激素的品種和劑型。D激素和其他藥物之間的相互作用三、配伍選擇題（答案在前，試題在后，每題只有一個(gè)正確答案，每個(gè)備選答案可重復(fù)選用，也可不選用，每題530）A.短效 B.中效 C.長(zhǎng)效1、地塞米松按照作用時(shí)間分屬于（ 2、氫化可的松按照作用時(shí)間分屬于（ ）3、潑尼松龍按照作用時(shí)間分屬于（ ）A.沖擊治療B.短程治療C.中程治療D.長(zhǎng)程治療E.終身替代治療4適用于危重癥病人的搶救如爆發(fā)性感染過敏性休克嚴(yán)重哮喘持續(xù)狀態(tài)等（ ）5適用于原發(fā)性或繼發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥于各種應(yīng)激情況下適當(dāng)增加劑量（ ）6適于病程較長(zhǎng)且多器官受累性疾病如風(fēng)濕熱等生后減至維持劑量，停藥時(shí)