主治醫(yī)師資格考試外科沖刺檢測題（含答案）

主治醫(yī)師資格考試外科沖刺檢測題（含答案）一、單項選擇題（共130題，每題1分）。1、按照臨床分類，中度吸入性損傷是指A、病變僅限于口鼻、咽部B、病變主要侵犯咽、喉和氣管C、病變可達支氣管D、病變可達細支氣管E、病變深達肺泡【參考答案】：B2、隆鼻手術后鼻假體外露的主要原因是A、剝離范圍過大B、自身排斥反應C、鼻假體尺寸和形狀不合適D、鼻假體下滑E、假體滅菌不徹底導致感染【參考答案】：C3、如同位素肺灌注掃描提示兩肺多發(fā)性栓塞，最佳治療措施是A、罌粟堿靜點滴B、阿司匹林C、潘生丁D、硝酸甘油靜脈滴注E、肝素抗凝治療【參考答案】：E4、缺血／再灌注損傷的發(fā)生機制主要與A、高能磷酸化合物缺乏有關B、氧自由基損傷有關C、無復流現(xiàn)象有關D、白細胞浸潤有關E、鈣超載有關【參考答案】：B5、女性，38歲，因右上腹疼痛1天來診。查體：見鞏膜黃染，體溫39．5℃，右上腹肌緊張。膽管內(nèi)有結石，如果不及時治療，其最嚴重的并發(fā)癥是A、膽管炎性狹窄B、膽源性肝膿腫C、休克D、膽道出血E、膽囊穿孔【參考答案】：C6、輕度燒傷是指A、Ⅲ°5％以上伴頭面頸部燒傷B、成人Ⅱ°燒傷，面積16％～20％C、成人Ⅱ°燒傷，面積10％～15％D、成人Ⅲ°燒傷，面積10％左右E、成人Ⅱ°燒傷，面積10％以下【參考答案】：E7、由來自三個胚層的各種類型的組織混雜在一起構成的腫瘤稱為A、癌肉瘤B、腺癌C、混合性中胚葉瘤D、畸胎瘤E、乳頭狀腺癌【參考答案】：D8、患兒5歲，便血，新鮮，量不多，位于便外面，考慮哪種疾病的可能性大A、痔B、痢疾C、直腸癌D、直腸息肉E、肛周膿腫【參考答案】：D9、男性，25歲，3天前抬重物扭傷腰部。服用芬必得，臥床休息腰痛無緩解，出現(xiàn)右腿麻木，右直腿抬高40度陽性，加強試驗陽性。經(jīng)檢查診斷4～5椎間盤突出癥。合適的處理是A、佩帶腰圍活動B、經(jīng)皮椎間盤注射激素C、經(jīng)皮椎間盤手術D、臥軟床并腰背肌功能鍛煉E、臥硬板床，床頭牽引【參考答案】：E10、男，18歲，開水燙傷右手、右前臂，查體見創(chuàng)面水泡大，滲出多，創(chuàng)基潮紅，疼痛明顯，最好的處置是A、包扎療法B、暴露療法C、開放療法D、濕敷療法E、手術【參考答案】：A11、女，28歲，2小時前出現(xiàn)上腹部疼痛，伴惡心，無嘔吐，在診斷急性闌尾炎上具有重要意義的是A、白細胞升高B、發(fā)熱C、臍周有壓痛D、壓痛固定在右下腹E、臍周與右下腹均有壓痛【參考答案】：D12、隱睪的精子生成缺陷和下列哪一種情況有關A、溫度調(diào)節(jié)差B、原發(fā)性性腺功能不足(先天性)C、垂體功能不足D、以上都是E、以上都不是【參考答案】：D13、關于椎動脈型頸椎病的表現(xiàn)下列錯誤的是A、視覺障礙B、眩暈C、猝倒D、不同程度的運動及感覺障礙E、頭痛為本病最常見的癥狀【參考答案】：D14、由于各種原因，病人未同意手術，哪項非手術治療是不恰當?shù)腁、高壓氧療B、血管擴張藥C、中藥治療D、足部熱療E、Buerger運動【參考答案】：D15、急性骨髓炎在骨膜下或骨髓內(nèi)抽得膿液后，最關鍵的治療措施是A、多次抽膿并注入抗生素B、進行膿液細菌培養(yǎng)及藥敏試驗，根據(jù)結果調(diào)整用藥C、聯(lián)合使用大量抗生素D、局部引流E、局部固定防止病理性骨折【參考答案】：D16、臨床上最常見的輸血反應是A、非溶血性發(fā)熱反應B、變態(tài)反應C、過敏反應D、溶血反應E、細菌污染反應【參考答案】：A17、對放療最敏感的睪丸腫瘤是A、胚胎癌B、精原細胞瘤C、絨毛膜上皮癌D、惡性畸胎瘤E、間質(zhì)細胞腫瘤【參考答案】：B18、單純滑膜結核，關節(jié)穿刺液外觀是A、無色透明黏性B、棕黃色透明C、灰綠色混濁D、乳白色E、淺黃色渾濁無黏性【參考答案】：E19、關于硬膜下血腫描述錯誤的是A、急性者多伴有腦挫損傷B、為原發(fā)性腦損傷C、為繼發(fā)性腦損傷D、按時間可分急性、亞急性及慢性E、為新月形【參考答案】：B20、最易早期出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的病變部位是A、額葉B、顳葉C、第四腦室D、鞍區(qū)E、橋小腦角【參考答案】：C21、關于前列腺癌的敘述，下列哪項是錯誤的A、絕大部分屬腺癌B、多發(fā)生于老年入C、限于包膜內(nèi)的腫瘤行前列腺根治切除D、超出包膜的腫瘤則行睪丸切除或內(nèi)分泌治療，必要時放療E、前列腺摘除術后可排除前列腺癌【參考答案】：E22、外科病人最易發(fā)生水和鈉代謝紊亂是A、原發(fā)性缺水B、低滲性缺水C、等滲性缺水D、高滲性缺水E、水過多【參考答案】：C23、男，24歲，行左睪丸根治性切除術術后，病理提示為純精原細胞瘤，術后2周血清HCG恢復至正常，但AFP仍高，腹部CT懷疑有增大的腹膜后淋巴結，胸部CT未發(fā)現(xiàn)異常。該患者下一步治療應采取A、腹膜后加縱隔放療B、采取PVB化療C、腹膜后放療D、腹膜后淋巴結清掃術E、先腹膜后放療、然后行化療【參考答案】：E24、擠壓傷綜合征主要是指傷后出現(xiàn)A、休克B、昏迷C、呼吸困難D、心力衰竭E、腎功能衰竭【參考答案】：E25、腦挫裂傷應忌用哪一項A、臥床休息B、保持呼吸道通暢C、物理降溫D、嗎啡止痛E、應用抗生素【參考答案】：B26、下述哪項不是盆腔膿腫的特點A、術后高熱不退B、中毒性休克C、大便次數(shù)增多，里急后重D、尿頻E、直腸指診有觸痛腫塊【參考答案】：B27、女嬰，1歲，反復患肺炎和心衰。檢查：發(fā)育營養(yǎng)差，胸骨左緣2～3肋間聞及收縮性雜音，肺動脈第二音亢進，伴震顫。胸部X線檢查：肺血多，右房、右室增大，肺動脈段突出。下列病例最可能的診斷是A、法洛四聯(lián)癥B、急性心包炎C、室間隔缺損D、動脈導管未閉E、房間隔缺損【參考答案】：C28、男，32歲，漸進性尿頻，近1年來每日尿頻十余次，每次尿量不足50ml。尿常規(guī)紅細胞(＋＋)白細胞(＋＋)，患者首選下列哪項檢查A、前列腺液常規(guī)檢查B、膀胱鏡C、KUB＋IVPD、腎圖E、雙腎、膀胱CT掃描【參考答案】：C29、有關黃色瘤(Xanthoma)的臨床表現(xiàn)，下列哪項是錯誤的A、主要見于皮膚，也偶見于粘膜B、眼瞼黃色瘤常伴有高脂血癥C、眼瞼黃色瘤多見于中年后婦女D、眼瞼黃色瘤好發(fā)于內(nèi)眥部皮膚，常左右對稱的分布E、眼瞼黃色瘤手術切除后，復發(fā)率約40％【參考答案】：B30、成人24小時尿量少于多少為少尿A、400mlB、500mlC、600mlD、700mlE、800ml【參考答案】：A31、全胃腸外營養(yǎng)治療時，補充氮(g)和熱量(kcal)的比例一般為A、1：10B、1：50C、1：100D、1：150E、1：300【參考答案】：D32、女孩，5歲，腹痛、嘔吐2天。發(fā)熱1天。查體：腹脹。下腹部壓痛(+)，肌緊張(+)。診斷為急性闌尾炎。急診行剖腹探查術，術中發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)大量稀薄膿液，小腸普遍擴張，闌尾漿膜充血，無膿苔覆著，未穿孔，腔內(nèi)未及糞石。臨床考慮為原發(fā)性腹膜炎，其診斷的重要指標是A、腹腔液細菌培養(yǎng)B、闌尾病理檢查C、腹腔內(nèi)膿液量D、繼發(fā)感染性休克E、以上都不是【參考答案】：A33、胸外傷已達5小時，心率150次／分、血壓80／60mmHg，傷側胸膜腔穿刺抽出血液，靜止后凝固，血紅蛋白及紅細胞計數(shù)逐漸下降，此時應采取的主要治療方法是A、觀察病情B、胸腔穿刺C、胸腔閉式引流D、開胸探查E、應用止血藥物治療【參考答案】：D34、小腦幕切跡疝與枕骨大孔疝根本區(qū)別是A、血壓、脈搏、呼吸改變B、劇烈頭痛，頻繁嘔吐C、意識障礙發(fā)生較早D、瞳孔散大，對光反射消失E、呼吸驟停發(fā)生較早【參考答案】：C35、男孩，4歲，墜落傷，肘部腫痛半小時來院。查體：左肘關節(jié)明顯腫脹畸形，壓痛陽性，活動受限，手指血運良好，橈動脈搏動可及，最可能的診斷是A、孟氏骨折B、肱骨內(nèi)上髁骨折C、肱骨髁上骨折D、肱骨外髁骨折E、橈骨頸骨折【參考答案】：C36、超短段型巨結腸是指病變部位在A、直腸瓣以遠B、乙狀結腸遠端C、直腸壺腹部D、齒狀線E、肛門緣外括約肌【參考答案】：D37、關于胃十二指腸潰瘍出血的手術指征，以下哪種情況是不恰當?shù)腁、正在進行藥物治療中出現(xiàn)大出血B、不久前曾發(fā)生過大出血C、出血甚劇，短期出現(xiàn)休克D、60歲以上老年人E、十二指腸潰瘍出血，上腹痛劇者【參考答案】：E38、缺血／再灌注損傷的發(fā)生機制主要與A、高能磷酸化合物缺乏有關B、氧自由基損傷有關C、無復流現(xiàn)象有關D、白細胞浸潤有關E、鈣超載有關【參考答案】：B39、對于清創(chuàng)術，哪項觀點不正確A、創(chuàng)口中的異物、血凝塊都應清除B、對于開放性的傷口，都應馬上清創(chuàng)縫合，關閉創(chuàng)口C、靜脈滴注抗生素，預防感染D、出現(xiàn)神經(jīng)斷裂，不易吻合時，可留待二期處理E、不影響患肢血運供應的血管，可以不予吻合【參考答案】：B40、關于內(nèi)鏡治療下列哪一項是錯誤的A、將硬化劑直接注射曲張的靜脈，使靜脈閉塞B、經(jīng)內(nèi)鏡將曲張的靜脈吸入結扎器中，套扎曲張的靜脈C、硬化劑注射并發(fā)癥為食管潰瘍、狹窄和穿孔D、對于肝功能C級的患者盡可能采用包括內(nèi)鏡治療在內(nèi)的非手術治療E、內(nèi)鏡治療的效果優(yōu)于手術治療【參考答案】：E41、產(chǎn)生連枷胸的原因是A、多根多處肋骨骨折B、開放性氣胸C、胸骨骨折D、胸壁內(nèi)陷E、張力性氣胸【參考答案】：A42、電燒傷最突出的病理改變是A、全層皮膚燒傷B、肌肉壞死C、神經(jīng)受損D、臟器損傷E、血管栓塞【參考答案】：E43、深Ⅱ度燒傷局部損傷的深度是A、表皮層，生發(fā)層健存B、真皮層，部分生發(fā)層健存C、真皮深層，有皮膚附件殘留D、皮下脂肪層E、脂肪下層【參考答案】：C44、急性胸外傷中絕對必須進行緊急開胸腔探查的手術指征是A、多根多處肋骨骨折合并血氣胸B、胸內(nèi)子彈存留C、食管破裂D、氣胸行閉式引流后仍持續(xù)大量漏氣E、以上都是【參考答案】：E45、大多數(shù)TOF病人的紫紺出現(xiàn)時間一般在A、幼兒期B、生后立即出現(xiàn)C、3～6個月D、兒童期E、成人【參考答案】：C46、下列哪項是重度吸入性損傷的特點A、氣道梗阻、喘鳴B、聽診干羅音C、嚴重低氧血癥D、刺激性咳嗽E、以上都是【參考答案】：C47、在乳房的物理檢查中應避免A、按一定順序檢查乳房B、先檢查健側再檢查患側乳房C、用手抓捏乳房及腫物，以體會腫物情況D、用手指掌面輕按滑動檢查腋窩淋巴結情況E、需觀察乳頭溢液量和色澤【參考答案】：C48、有關小兒體表面積的估計下列哪項是錯誤的A、小兒體表面積的特點是頭大下肢小B、中國九分法不適用于小兒C、小兒頭頸部體表面積為：(21-年齡)％D、小兒雙下肢體表面積為：(34+年齡)％E、小兒軀干(含會陰)體表面積為27％【參考答案】：B49、下列哪項提示肺癌患者可能有遠處轉移，已不宜手術治療A、局限性胸壁直接受侵B、Cushing綜合征C、四肢小關節(jié)腫痛D、肌無力樣綜合征E、骨盆局部骨質(zhì)破壞【參考答案】：E50、當吻合血管時，兩吻合口血管不等(1∶2)時，最好的處理方法是A、借助于套管選用套管吻合法B、可選用套入縫合吻合法C、借助于血管吻合器吻合血管D、將較小口徑血管切成斜面，采用斜面增徑吻合法E、采用等弧度吻合法【參考答案】：D51、男孩，3歲，右手被大人突然牽拉后，哭述右臂痛，活動受限。查體：右手拒絕取物，肘略屈，前臂略旋前，最可能的診斷為A、腕關節(jié)脫位B、前臂骺軟骨損傷C、肘關節(jié)脫位D、橈骨小頭半脫位E、肱骨骺損傷【參考答案】：D52、燒傷患者出現(xiàn)下列哪種情況，應考慮合并吸入性損傷A、高熱B、煩躁C、少尿或無尿D、燒傷面積超過70％E、顏面部燒傷【參考答案】：E53、女性，40歲，因右側甲狀腺單發(fā)腫物施行甲狀腺腫物切除術，術中探查頸部淋巴結無腫大，病理報告為甲狀腺乳頭狀腺癌，術后5天拆線，拆線后還應對病人作如下哪種處理A、頸部放射治療B、口服甲狀腺片C、再次手術將患側腺體連同峽部全切除加長期口服甲狀腺素片D、再次手術清除患側淋巴結E、口服碘劑【參考答案】：C54、急性骨髓炎最常見致病菌是A、白葡萄球菌B、大腸桿菌C、肺炎雙球菌D、金黃色葡萄球菌E、溶血性鏈球菌【參考答案】：D55、腦出血與蛛網(wǎng)膜下腔出血鑒別要點是A、腦脊液有無血液B、有無昏迷C、有無腦膜刺激征D、有無高血壓E、有無定位體征【參考答案】：E56、沒有合并胸、腦損傷的骨折病人，如發(fā)現(xiàn)呼吸困難或腦部癥狀，應想到什么可能A、脂肪栓塞B、脊髓損傷C、肝損傷D、骨筋膜室綜合征E、休克【參考答案】：A57、下述哪種類型的肝外傷不會引起肝內(nèi)或腹腔膿腫A、開放型肝損傷B、肝包膜下血腫C、肝真性破裂D、肝中央破裂E、肝臟被膜挫裂【參考答案】：E58、一女性患者因脛骨上端骨腫瘤行脛骨上端骨切除術后擬行膝關節(jié)置換治療，選擇哪種假體為好A、髁型人工膝關節(jié)B、絞鏈式人工膝關節(jié)C、絞鏈旋轉式人工膝關節(jié)D、球臼式人工膝關節(jié)E、髁型人工膝關節(jié)【參考答案】：C59、橈神經(jīng)損傷后最主要的一個表現(xiàn)是A、手腕下垂B、不能主動伸指間關節(jié)C、不能主動伸掌間關節(jié)D、手背橈側感覺消失E、拇指不能外展【參考答案】：C60、關于唇外翻畸形的修復，哪項是不恰當?shù)腁、燒傷致外翻一般需切除瘢痕，松解攣縮和植皮修復B、一般外翻都呈切跡狀裂隙，可用V－Y矯正修復C、單純上唇外翻復位后創(chuàng)面修復的全、厚皮片一般取自耳后或鎖骨上區(qū)D、上唇外翻復位一般應做過度矯正以免復發(fā)E、輕度下唇外翻可采用鼻唇溝皮瓣修復【參考答案】：D61、頸椎管狹窄癥診斷標準之一是指頸椎管矢狀徑小于A、12mmB、11mmC、10mmD、13mmE、14mm【參考答案】：D62、對高顱壓頭痛及時處理的最好措施是A、去痛片B、雙氫克尿塞C、安定D、杜冷丁E、20％甘露醇250～500毫升靜脈滴注【參考答案】：E63、男，26歲，體重60公斤，燒傷雙上肢軀干及雙側臀部，均為Ⅱ度，則根據(jù)國內(nèi)通用補液公式，第2個24小時補液總量為A、3750mlB、4340mlC、4750mlD、5250mlE、5000ml【參考答案】：B64、肢體淋巴水腫的術前常規(guī)檢查方法不包括以下哪一項A、直接淋巴管造影B、間接淋巴管造影C、放射性核素淋巴造影D、MRIE、多普勒血流探測【參考答案】：D65、女性，42歲，有RA史，右膝關節(jié)腫脹疼痛，經(jīng)風濕免疫科治療半年，無好轉。查體：右膝關節(jié)腫脹，滑膜肥厚，關節(jié)積液，關節(jié)活動度5°～110°。X線示關節(jié)間隙輕度變窄，首選的治療方法是A、患肢石膏制動B、關節(jié)內(nèi)注射皮質(zhì)激素C、人工全膝關節(jié)置換術D、滑膜切除術E、繼續(xù)內(nèi)科保守治療【參考答案】：D66、膿胸的確診依賴于A、胸部CT檢查B、胸膜腔穿刺C、胸部X線檢查D、胸部B超檢查E、纖維支氣管鏡檢查【參考答案】：B67、胰腺疾病與膽道疾病相關聯(lián)的解剖基礎是A、均屬肝門脈血管B、胰腺疾病胰腺腫大時可壓迫膽總管C、膽總管與胰管有共同通道及出口D、膽總管與胰管緊貼E、均受肝內(nèi)分泌膽汁影響【參考答案】：C68、腦血管畸形中最常見者為A、海綿狀血管瘤B、毛細血管擴張癥C、靜脈畸形D、動靜脈畸形E、靜脈曲張【參考答案】：D69、診斷骨髓瘤時，下列哪項是錯誤的A、尿中本周蛋白(Benee-Jones)陽性，血沉高達100mm／hB、常為多發(fā)性，偶見單發(fā)，多出現(xiàn)病理骨折C、X線片示圓形鑿型溶骨性缺損，周圍無反應性新骨D、多見于青少年E、骨髓穿刺可確定診斷【參考答案】：D70、廣泛的下肢深靜脈血栓形成最嚴重的并發(fā)癥為A、下肢潰瘍B、肺栓塞C、下肢淺靜脈曲線D、伴動脈痙攣、肢體缺血E、腔靜脈阻塞【參考答案】：B71、患兒8歲，左脛、腓骨中段骨折3個月，X線片見脛腓骨中段斜骨折，斷端對位60％，向前成角10℃，重疊1cm，已愈合。應選下列哪項處理A、切開復位，鋼板固定B、切開復位，髓內(nèi)針固定C、手法復位，石膏固定D、手法復位，持續(xù)牽引E、不需要治療【參考答案】：E72、CPR后因缺氧最易引起的并發(fā)癥是A、肺水腫B、腦水腫C、心功能衰竭D、腎功能衰竭E、肝功能衰竭【參考答案】：B73、女，25歲，主因上眼瞼下垂、復視，全身乏力6個月入院。觀察中發(fā)現(xiàn)患者晨起及運動后癥狀加重。入院后胸片檢查示縱隔影增寬。術中發(fā)現(xiàn)腫瘤包膜不完整，累及周圍組織，此時應考慮的診斷是A、胸腺瘤伴胸腺增生B、惡性胸腺瘤C、良性胸腺瘤D、胸腺肥大E、以上都不是【參考答案】：B74、隨著年齡增大，胰腺回聲顯示為A、形狀增大，回聲強度降低B、形狀縮小，回聲增強C、形狀增大，回聲無變化D、形狀增大，回聲增強E、均無變化【參考答案】：B75、女，40歲，因右側甲狀腺單發(fā)腫物，頸部淋巴結無腫大，行甲狀腺腫物摘除術，病理報告為甲狀腺乳頭狀腺癌，術后5天拆線，拆線后還應對病人做如下哪種處理A、再一次手術清除患側淋巴結B、口服甲狀腺片C、口服碘劑D、再一次手術將患側腺體連同峽部全切除加長期口服甲狀腺素片E、頸部放射治療【參考答案】：D76、法絡四聯(lián)癥，對病理生理影響最大的畸形是A、右心室肥厚B、主動脈騎跨C、間隔缺損D、肺動脈狹窄E、右位主動脈弓【參考答案】：D77、哪項與口服法膽囊造影不顯影無關A、膽囊管阻塞B、肝功能不良C、胃腸吸收不全D、膽囊無收縮功能E、腎功能不良【參考答案】：E78、肝癌與肝膿腫鑒別最容易混淆診斷的是A、發(fā)熱B、右上腹部腫塊C、肝區(qū)疼痛D、肝癌壞死液化E、貧血【參考答案】：D79、8歲女童，右股骨中段橫斷骨折，外院手法復位單髖人字石膏固定12天，因照片發(fā)現(xiàn)骨折仍有重疊移位2cm并有少許成角，家屬要求轉入本院治療。以下哪種處理最不適宜A、拆除石膏，改換新的石膏(因肢體消腫原石膏變松)B、維持目前治療，繼續(xù)石膏固定C、拆除石膏，小腿皮牽引D、拆除石膏，大腿小夾板固定加小腿皮牽引E、切開復位內(nèi)固定糾正重疊及成角畸形【參考答案】：E80、女，25歲，未婚，閉經(jīng)溢乳半年，既往體健，影像學及內(nèi)分泌學檢查符合PRL微腺瘤診斷標準，擬行手術治療，最宜選用A、開顱經(jīng)額底入路腫瘤切除B、開顱經(jīng)翼點入路腫瘤切除C、開顱經(jīng)側腦室入路腫瘤切除D、經(jīng)口鼻一蝶入路腫瘤切除E、雙額骨瓣，額底入路，腫瘤切除【參考答案】：D81、關于等滲性缺水的癥狀，下列哪項是錯誤的A、疲乏、頭暈B、手足麻木C、血壓下降D、直立性暈倒E、常有口渴【參考答案】：D82、下列有關下肢靜脈曲張并發(fā)血栓性靜脈炎的敘述中，哪一項是錯誤的A、常由于外傷誘發(fā)曲張靜脈產(chǎn)生血栓性靜脈炎B、血栓性靜脈炎局部表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛C、日?；顒訒r，可穿彈力襪D、應用抗生素控制感染E、待炎癥反應消退后，可行手術解決淺靜脈曲張【參考答案】：D83、下肢淋巴壓在活動時為下列哪項A、1．73kPa(13mmHg)B、2．4kPa(18mmHg)C、5．1kPa(38mmHg)D、5．32kPa(40mmHg)E、6kPa(45mmHg)【參考答案】：B84、女孩，1歲5個月，于新生兒期右髖關節(jié)腫脹，切開引流治愈，現(xiàn)走路跛行，肢體短縮，Allis陽性，外展試驗陽性，Ortolani陰性，X線片右股骨頭骨骺不清，股骨近端外移，Shenton線破壞，其診斷為A、股骨頭缺血性壞死B、髖內(nèi)翻C、髖臼發(fā)育不良D、病理性髖脫位E、先天性髖脫位【參考答案】：D85、下述哪項不是橈骨小頭半脫位的發(fā)病因素A、環(huán)狀韌帶薄弱B、橈骨小頭未發(fā)育好C、患肢前臂受牽引力后，橈骨頭向遠端滑移D、環(huán)狀韌帶卡壓在肱橈關節(jié)內(nèi)E、前臂旋轉外力【參考答案】：E86、有關小腸扭轉，以下哪項是錯誤的A、多發(fā)生于飽餐劇烈活動后B、起病急劇，腹痛劇烈C、多見于青壯年D、嘔吐不明顯E、可出現(xiàn)早期休克【參考答案】：D87、男性患者，28歲，因與他人打架，右上臂被刀多處砍傷，右手活動受限。查體：右肘關節(jié)活動可，右拇、示、中指不能屈曲，拇指不能外展和對掌，橈側三個半手指掌背側均無感覺。該患者可能損傷A、尺神經(jīng)B、橈神經(jīng)C、正中神經(jīng)D、腋神經(jīng)E、肌皮神經(jīng)【參考答案】：C88、女，46歲，近2個月來有不明原因的少量膿血黏液及稀軟便，5～6次／d，腹脹，有時可聞及亢進腸鳴音，左下腹可捫及一質(zhì)硬、固定、橢圓形包塊。應診斷考慮為A、潰瘍性結腸炎B、慢性痢疾C、過敏性結腸炎D、結腸息肉E、乙狀結腸癌【參考答案】：E89、胃、十二指腸潰瘍急性穿孔最常見的是A、十二指腸球部前壁B、十二指腸球部后壁C、胃幽門的前壁D、胃竇部E、以上都不正確【參考答案】：A90、中度以上燒傷補液時，應首選A、生理鹽水B、5％葡萄糖溶液C、2％碳酸氫鈉溶液D、10％葡萄糖溶液E、平衡鹽溶液【參考答案】：E91、包扎療法下面哪項是不恰當?shù)腁、有保暖，固定和制動肢體的作用B、降低燒傷后超高代謝C、病人血漿中腎上腺素和去甲腎上腺素含量亦較暴露療法顯著為高D、可吸收創(chuàng)面的滲液和膿液E、便于轉運和護理【參考答案】：C92、臨床應用表明，效果最好的貯存同種異體筋膜的方法是A、照射B、熱處理C、凍干D、常溫貯存E、1:1000硫柳汞酊浸泡【參考答案】：C93、最易造成血栓形成的瓣膜病是A、二尖瓣關閉不全B、主動脈瓣關閉不全C、二尖瓣狹窄D、主動脈瓣狹窄E、三尖瓣狹窄【參考答案】：C94、兩側多根多處骨折伴大面積胸壁軟化，致反常呼吸緊急處理應該A、包扎固定B、氣管切開輔助呼吸C、肋間神經(jīng)阻滯D、牽引固定E、內(nèi)固定【參考答案】：B95、如考慮輸血過程中出現(xiàn)細菌污染反應，最簡單而快速的診斷方法是A、病人血做直接涂片B、病人血做細菌培養(yǎng)C、所輸血做直接涂片D、所輸血做細菌培養(yǎng)E、抗菌藥物治療性診斷【參考答案】：C96、病人排便后肛門處劇烈疼痛，并出現(xiàn)一個圓形腫塊，較硬，壓痛明顯，應診斷為A、內(nèi)痔脫出嵌頓B、直腸息肉脫出C、肛裂并前哨痔D、血栓外痔E、肛周膿腫【參考答案】：D97、脾臟循環(huán)血量占心排血量的A、8％～10％B、4％～5％C、1％～2％D、10％～15％E、15％～20％【參考答案】：B98、女，20歲，煤氣火焰燒傷面、頸、雙手、前胸腹，則該病人燒傷面積為A、28％B、30％C、37％D、24％E、49％【參考答案】：D99、男性，55歲，心肌梗死后2年，無心前區(qū)疼痛表現(xiàn)，1個月來反復發(fā)作心悸，心電圖提示頻發(fā)室性早搏、二聯(lián)律，冠狀動脈造影提示，前降支100％阻塞，心尖部大室壁瘤形成，內(nèi)有附壁血栓，最恰當?shù)闹委熓茿、進行前降支搭橋手術B、溶栓藥物治療C、切除室壁瘤，取出附壁血栓D、給予利多卡因控制心律失常E、以上都不是【參考答案】：C100、主動脈關閉不全雜音的聽診部位首選A、主動脈第1聽診區(qū)B、主動脈第2聽診區(qū)C、胸骨右緣第2肋間D、胸骨左緣第四肋間E、心尖部【參考答案】：B101、下述哪種止血方法易引起急性腎功能不全A、壓迫包扎法B、指壓法C、加墊屈指法D、止血帶法E、直接止血法【參考答案】：D102、股骨頸化膿性骨髓炎容易并發(fā)化膿性髖關節(jié)炎的主要原因是A、股骨頸血運不良，抵抗力低B、髖關節(jié)活動多，負重大C、股骨頸位于關節(jié)囊內(nèi)D、由于骨骺已融合E、多發(fā)生在兒童【參考答案】：C103、燒傷包扎療法的處理，以下哪項不正確A、創(chuàng)面先清創(chuàng)B、先蓋一層干紗布C、應敷2～3mm的吸收性棉墊D、由肢體近端至遠端包扎E、包扎應露出肢端【參考答案】：D104、Lutembacher綜合征是指A、ASD+MSB、VSD+MSC、ASD+M1D、ASD+TIE、VSD+MI【參考答案】：A105、射血分數(shù)是表示A、每搏輸出量與心室收縮末容積之比B、每搏輸出量與心室舒張末容積之比C、每分輸出量與心室收縮末容積之比D、每分輸出量心室舒張末容積之比E、每搏輸出量與每分輸出量之比【參考答案】：B106、下列有關齒狀線的解剖結構敘述中，哪一項是錯誤的A、齒線是由肛瓣及肛柱下端組成B、齒線上靜脈曲張形成內(nèi)痔C、齒線上粘膜受植物神經(jīng)支配D、齒線上下淋巴回流主要至腹股溝淋巴結E、齒線以下至肛緣為解剖性肛管、長約3～4cm【參考答案】：D107、8個月的嬰兒，標準體重是A、6．6kgB、7．1kgC、8kgD、8．2kgE、8．8kg【參考答案】：B108、惡性骨腫瘤的X線表現(xiàn)主要為A、邊緣不清楚，骨質(zhì)破壞，骨膜反應明顯B、邊緣不清楚，骨質(zhì)增生，無骨膜反應C、邊緣不清楚，骨質(zhì)破壞，無骨膜反應D、邊緣清楚，骨質(zhì)破壞，骨膜反應明顯E、邊緣清楚，骨質(zhì)增生，無骨膜反應【參考答案】：A109、賁門周圍血管離斷術需離斷的血管中不包括A、胃冠狀靜脈B、胃短靜脈C、胃網(wǎng)膜右靜脈D、胃后靜脈E、左膈下靜脈【參考答案】：C110、關于彌漫性軸索損傷，下列哪項錯誤A、常有頭部遭受加速、扭轉暴力所致B、是傷后立即發(fā)生和不可逆的，多無有效的治療方法C、通常有腦干損傷的表現(xiàn)D、顱內(nèi)壓增高不明顯E、可導致持續(xù)性植物狀態(tài)【參考答案】：B111、排除前列腺癌可根據(jù)A、正常酸性磷酸酶B、尿道細胞學檢查陰性C、前列腺特異性抗原D、先前已作恥骨上前列腺摘除E、經(jīng)直腸B超活檢陰性【參考答案】：E112、大面積燒傷48小時內(nèi)最主要的全身改變指A、毒血癥B、低血容量性休克C、創(chuàng)傷性休克D、創(chuàng)面膿毒癥E、急性腎功能衰竭【參考答案】：B113、在左冠優(yōu)勢的冠脈分布中，后降支發(fā)自A、右冠狀動脈B、對角支C、前降支D、回旋支E、左冠狀動脈主干【參考答案】：D114、有關直疝三角，哪項是不恰當?shù)腁、外側邊是腹壁下動脈B、底邊是腹股溝韌帶C、是直疝突出的部位D、內(nèi)側邊是腹白線E、腹股溝斜疝的內(nèi)環(huán)在其外側【參考答案】：D115、關于鞘膜積液的治療，錯誤的是A、嬰兒的鞘膜積液?？勺孕形?，無需治療B、成人睪丸鞘膜積液，積液量大，有癥狀，行鞘膜翻轉術C、老年人睪丸鞘膜積液，可行抽吸治療D、精索鞘膜積液，需全部切除E、交通性鞘膜積液，還應高位結扎鞘突【參考答案】：C116、1歲男嬰，突然陣發(fā)性哭鬧，面色蒼白，發(fā)作間歇期嬉逗如常，曾大便2次呈果醬樣。接診時首先要做的檢查是A、腹部觸診B、腹部B超C、直腸指檢D、胸部X線攝片E、血常規(guī)【參考答案】：A117、工度燒傷的組織學劃分指A、表皮角質(zhì)層＋透明層＋顆粒層B、表皮角質(zhì)層＋透明層C、表皮角質(zhì)層D、表皮角質(zhì)層＋透明層＋顆粒層＋棘層E、表皮角質(zhì)層＋透明層＋顆粒層＋棘層＋生發(fā)層【參考答案】：D118、最容易引起顱骨侵蝕的顱內(nèi)腫瘤是A、神經(jīng)膠質(zhì)瘤B、松果體瘤C、神經(jīng)纖維瘤D、血管瘤E、腦膜瘤【參考答案】：E119、顱內(nèi)原發(fā)性淋巴瘤輔助檢查中哪項錯誤A、血液中淋巴細胞增高B、腦脊液蛋白增高C、X片腫瘤鈣化多見D、CT多為實性，明顯均一強化E、MRI無特征性表現(xiàn)【參考答案】：C120、混合痔的概念是指A、擴張的直腸上下靜脈彼此融合而形成的痔B、內(nèi)痔多發(fā)，遍布一周C、內(nèi)痔和外痔分別在不同位置存在D、兩個以上的內(nèi)痔E、痔和瘺同時存在【參考答案】：A121、腦水腫常見于A、腦性癱瘓B、顱腦損傷C、顱底陷入癥D、腦白質(zhì)營養(yǎng)不良E、顱內(nèi)動脈瘤【參考答案】：B122、破傷風是破傷風桿菌所致的A、菌血癥B、膿血癥C、敗血癥D、毒血癥E、以上都不是【參考答案】：D123、新生兒3天，生后父母即發(fā)現(xiàn)其腹脹，大便次數(shù)少，尿滴瀝，呼吸困難。產(chǎn)前B超檢查：輸尿管，雙側腎積水，原因不清，生后急癥入院，腹部有移動性濁音，體溫38℃。腹部平片示腸脹氣A、多囊腎B、中腸扭轉C、新生兒腹膜炎D、新生兒尿腹E、小腸閉鎖【參考答案】：D124、有關神經(jīng)上皮性腫瘤，下列哪項說法不恰當A、室管膜瘤術后復發(fā)率較高B、髓母細胞瘤是惡性程度最高的神經(jīng)上皮性腫瘤之一C、在神經(jīng)上皮性腫瘤中最多見的是星形細胞瘤D、在神經(jīng)上皮性腫瘤中次多見的是少突膠質(zhì)細胞瘤E、是最多見的顱內(nèi)腫瘤，占全部顱內(nèi)腫瘤的40％【參考答案】：D125、最容易導致上肢缺血性肌攣縮的骨折是A、前臂雙骨折B、Colles骨折C、橈骨小頭骨折D、尺骨鷹嘴骨折E、肱骨髁粉碎骨折【參考答案】：D126、對放療不敏感的腫瘤是A、霍奇金瘤B、精原細胞瘤C、尤文肉瘤D、乳腺癌E、鼻咽癌【參考答案】：C127、脊髓半切損傷綜合征的臨床特點不包括A、損傷平面以下同側完全性上運動神經(jīng)元癱瘓B、損傷平面以下同側痙攣性癱C、損傷平面以下同側深反射亢進并有病理反射D、損傷平面以下對側肢體痛、溫覺喪失E、損傷平面以下對側無運動神經(jīng)元癱瘓【參考答案】：E128、急性顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)是A、頻繁嘔吐B、劇烈頭痛C、Cushing征D、意識障礙E、去大腦強直【參考答案】：C129、陰莖發(fā)生于胚胎期A、第6周B、生殖結節(jié)C、尿生殖膜D、尿道溝E、尿生殖褶【參考答案】：B130、最多見的預后不良的惡性骨腫瘤是A、骨肉瘤B、軟骨肉瘤C、轉移性骨腫瘤D、尤文瘤E、骨髓瘤【參考答案】：A二、多選題（共30題，每題2分）1、下面哪些情況常需手術處理A、兒童生長性顱骨骨折B、兒童凹陷骨折，骨折下陷大于1．0cmC、成人凹陷骨折，深度大于1．0cm，伴有靜脈竇損傷D、洞型凹陷骨折E、粉碎性凹陷骨折【參考答案】ABCDE2、皮瓣移植的適應證是A、骨、關節(jié)、神經(jīng)、肌腱、血管等組織外露，無法用周圍組織拉攏覆蓋B、為滿足功能及外觀需要C、器官再造D、面、鼻等洞穿性損傷E、慢性潰瘍及難以愈合的創(chuàng)面【參考答案】ABCDE3、下述關于縱隔神經(jīng)源性腫瘤的描述正確的是A、成人中的縱隔神經(jīng)源性腫瘤大多數(shù)是良性的B、常起源于胸交感神經(jīng)節(jié)、肋間神經(jīng)和副神經(jīng)節(jié)細胞C、兒童中的縱隔神經(jīng)源性腫瘤大多數(shù)是良性的D、部分腫瘤呈啞鈴狀E、即便是良性腫瘤手術切除后也常常容易再復發(fā)【參考答案】ABD4、下列各種疾患中，哪些是結節(jié)性甲狀腺腫的手術適應證A、胸骨后甲狀腺B、結節(jié)性甲狀腺腫疑有惡變者C、20歲前的彌漫性甲狀腺腫D、出現(xiàn)氣管或食管壓迫癥狀者E、結節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)功能亢進者【參考答案】ABDE5、患者男性，51歲，嘔血、便血6小時。量約3000ml，伴輕度意識障礙?；颊呋几窝缀蟾斡不?0年。入院體檢：血壓90／60mmHg，心率120次／分，鞏膜輕度黃染，腹平、軟，肝位及，脾肋下7cm，移動性濁音陽性，腸鳴音稍亢進。患者經(jīng)抗休克，輸血，三腔二囊管壓迫止血等治療后，生命體征逐漸平穩(wěn)，但三腔二囊管壓迫放氣后，又再次發(fā)生出血，量約2000ml，患者肝功能回報：血清膽紅素70mol／L，白蛋白25g／L，腹腔積液，下一步治療應考慮A、內(nèi)鏡硬化劑注射治療B、TIPSSC、急診行分流術D、急診行斷流術E、三腔二囊管繼續(xù)壓迫止血【參考答案】AB6、在對膀胱腫瘤患者的檢查中下列哪項是錯誤的A、B超引導下腫瘤的穿刺活檢B、靜脈腎盂造影C、尿細胞學檢查D、膀胱鏡E、經(jīng)直腸B超引導下腫瘤的穿刺活檢【參考答案】AE7、顱骨多發(fā)性骨髓瘤的臨床表現(xiàn)和診斷依據(jù)是A、病人從發(fā)病到就診一般是3個月至1年B、頭皮腫物無波動，壓痛不明顯C、血液檢查白細胞次數(shù)明顯增加D、骨髓檢查可表現(xiàn)為細胞生長活躍E、顱骨平片檢查可見多發(fā)散在、大小不一的低密度區(qū)，這種溶骨性破壞骨緣沒有硬化帶【參考答案】ADE8、張力性氣胸可能發(fā)生的是A、患側肺部分萎陷B、健側肺受壓C、呼吸衰竭D、縱隔擺動E、皮下氣腫【參考答案】ABCE9、關于人工髖關節(jié)置換．下列說法錯誤的是A、60歲，股骨頭壞死，髖關節(jié)破壞，屈曲畸形，可行人工髖關節(jié)置換術B、年輕病人的粗隆間粉碎骨折，也可行人工關節(jié)置換治療C、老年股骨頸頭下型骨折，身體狀況良好者，可一期行人工髖關節(jié)置換D、化膿性髖關節(jié)炎可在清創(chuàng)的同時行人工髖關節(jié)置換治療E、青少年股骨頭骨骺滑脫可行人工髖關節(jié)置換治療【參考答案】BDE10、2歲小兒突然出現(xiàn)陣發(fā)性哭鬧伴嘔吐，應考慮到下述疾病A、上呼吸道感染B、急性腸套疊C、腸系膜淋巴腺炎D、巨結腸伴腸炎E、急性闌尾炎【參考答案】BCE11、典型性先天性髖脫位的主要發(fā)病因素為A、髖臼發(fā)育不良B、股骨頸前傾角增大C、關節(jié)囊、韌帶松弛D、股骨頭發(fā)育不良E、股骨頸短【參考答案】AC12、大面積燒傷防止ARDS發(fā)生的措施包括A、積極治療燒傷休克B、早期清除深度燒傷壞死組織C、大量輸血D、控制全身感染E、防止液體負荷過多【參考答案】ABDE13、成年唇腭裂患者上頜骨發(fā)育不良的外科治療，錯誤的是A、16～18歲以后進行B、術前仔細檢查，周密設計C、手術需要全