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腦出血患者應(yīng)急預(yù)案及流程內(nèi)科護(hù)理部腦出血患者應(yīng)急預(yù)案及流程內(nèi)科護(hù)理部1一、準(zhǔn)備好氧氣、吸引器、心電監(jiān)護(hù)儀、通知醫(yī)生。一、準(zhǔn)備好氧氣、吸引器、2二、患者如入病房后迅速安置患者,將頭部抬高15—30°昏迷者取仰臥位。二、患者如入病房后迅速安置患者,將頭部抬高15—30°昏迷者3三、吸氧、建立靜脈通路,觀察生命體征、血氧飽和度、意識、瞳孔,給予脫水、降顱內(nèi)壓藥。三、吸氧、建立靜脈通路,觀察生命體征、血氧飽和度、意識、瞳孔4四、保持呼吸道通暢,必要時協(xié)助醫(yī)生行氣管插管、氣管切開。四、保持呼吸道通暢,必要5五、觀察大小便的情況,保持會陰清潔。五、觀察大小便的情況,保持6六、每15—30分鐘觀察血壓、脈搏、呼吸、神志、瞳孔各一次,發(fā)現(xiàn)變化,立即采取措施。六、每15—30分鐘觀察血壓、脈搏、7七、體溫超過38.0°C頭部置冰塊或冰帽。七、體溫超過38.0°C頭部置8八、注意水電解質(zhì)和酸堿平衡,準(zhǔn)確記錄出入水量。八、注意水電解質(zhì)和酸堿平衡,9九、協(xié)助翻身扣背,肢體置于功能位,做好皮膚護(hù)理。九、協(xié)助翻身扣背,肢體置于10十、指導(dǎo)患者飲食,病情穩(wěn)定后,肢體功能訓(xùn)練。十、指導(dǎo)患者飲食,病情穩(wěn)定后,11十一、觀察嘔吐物的性質(zhì)、顏色、量并做好記錄。十一、觀察嘔吐物的性質(zhì)、顏色、12謝謝!謝謝!13腦出血患者應(yīng)急預(yù)案及流程內(nèi)科護(hù)理部腦出血患者應(yīng)急預(yù)案及流程內(nèi)科護(hù)理部14一、準(zhǔn)備好氧氣、吸引器、心電監(jiān)護(hù)儀、通知醫(yī)生。一、準(zhǔn)備好氧氣、吸引器、15二、患者如入病房后迅速安置患者,將頭部抬高15—30°昏迷者取仰臥位。二、患者如入病房后迅速安置患者,將頭部抬高15—30°昏迷者16三、吸氧、建立靜脈通路,觀察生命體征、血氧飽和度、意識、瞳孔,給予脫水、降顱內(nèi)壓藥。三、吸氧、建立靜脈通路,觀察生命體征、血氧飽和度、意識、瞳孔17四、保持呼吸道通暢,必要時協(xié)助醫(yī)生行氣管插管、氣管切開。四、保持呼吸道通暢,必要18五、觀察大小便的情況,保持會陰清潔。五、觀察大小便的情況,保持19六、每15—30分鐘觀察血壓、脈搏、呼吸、神志、瞳孔各一次,發(fā)現(xiàn)變化,立即采取措施。六、每15—30分鐘觀察血壓、脈搏、20七、體溫超過38.0°C頭部置冰塊或冰帽。七、體溫超過38.0°C頭部置21八、注意水電解質(zhì)和酸堿平衡,準(zhǔn)確記錄出入水量。八、注意水電解質(zhì)和酸堿平衡,22九、協(xié)助翻身扣背,肢體置于功能位,做好皮膚護(hù)理。九、協(xié)助翻身扣背,肢體置于23十、指導(dǎo)患者飲食,病情穩(wěn)定后,肢體功能訓(xùn)練。十、指導(dǎo)患者飲食,病情穩(wěn)定后
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