建筑工程施工現(xiàn)場安全技術(shù)文件

294/294某建筑施工現(xiàn)場安全技術(shù)資料安全生產(chǎn)責(zé)任制1、各級各部門及治理人員安全生產(chǎn)責(zé)任制2、項(xiàng)目治理人員花名冊（項(xiàng)目經(jīng)理安全生產(chǎn)考核合格證、專職安全生產(chǎn)治理人員安全生產(chǎn)考核合格證、證書影像）3、各級各部門及治理人員生產(chǎn)責(zé)任制考核方法4、各級各部門及治理人員安全生產(chǎn)責(zé)任制執(zhí)行情況與考核記錄5、各種安全技術(shù)操作規(guī)程6、經(jīng)濟(jì)承包合同書7、施工企業(yè)安全生產(chǎn)許可證（復(fù)印件）8、建設(shè)工程施工安全監(jiān)督評價(jià)指導(dǎo)書9、公司安全生產(chǎn)檢查制度10、安全值班（制度、安全值班表、安全生產(chǎn)值班記錄表）11、項(xiàng)目部與公司簽訂安全生產(chǎn)合同12、勞務(wù)公司與項(xiàng)目部簽訂安全生產(chǎn)合同XAJ1—1各級各部門及治理人員安全生產(chǎn)責(zé)任制施工單位：工程名稱：日期：資料員(章)：四川省建設(shè)工程質(zhì)量安全生產(chǎn)監(jiān)督總站監(jiān)制XAJ1附頁項(xiàng)目安全生產(chǎn)責(zé)任體系1、項(xiàng)目經(jīng)理2、項(xiàng)目書記、工會主席3、項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人4、項(xiàng)目專職安全員5、項(xiàng)目專職質(zhì)量員6、項(xiàng)目工程部：施工員（主辦工長）分項(xiàng)施工員（分項(xiàng)工長）（鋼筋、木作、混凝土、砌體抹灰架子、機(jī)電）7、項(xiàng)目技術(shù)部：內(nèi)業(yè)主管、內(nèi)業(yè)技術(shù)員8、項(xiàng)目材料部：材料主管、材料員（庫管員）9、項(xiàng)目預(yù)算員10、測量員11、實(shí)驗(yàn)員12、勞資員13、電工14、項(xiàng)目班組長15、項(xiàng)目操作工16、項(xiàng)目勞務(wù)公司負(fù)責(zé)人17、保衛(wèi)18、生活后勤19、安裝項(xiàng)目工程部：施工員（工長）管道、電氣、暖通、20、裝飾項(xiàng)目工程部：施工員（工長）裝飾抹灰、木工、油漆、幕墻XAJ1—2管理人員花名冊施工單位：工程名稱：日期：資料員(章)：四川省建設(shè)工程質(zhì)量安全生產(chǎn)監(jiān)督總站監(jiān)制XAJ1—2—1項(xiàng)目治理人員花名冊年月日工程名稱制表日期工程項(xiàng)目負(fù)責(zé)人制表人序號姓名性不年齡文化程度職務(wù)證件名稱證書編號發(fā)證時(shí)刻復(fù)審時(shí)刻從事本崗位起始時(shí)刻備注四川省建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)督總站監(jiān)制XAJ1—3各級各部門及治理人員安全生產(chǎn)責(zé)任制考核方法施工單位：工程名稱：日期：資料員(章)：四川省建設(shè)工程質(zhì)量安全生產(chǎn)監(jiān)督總站監(jiān)制XAJ1—4安全生產(chǎn)責(zé)任制考核記錄施工單位：工程名稱：日期：資料員(章)：四川省建設(shè)工程質(zhì)量安全生產(chǎn)監(jiān)督總站監(jiān)制XAJ1—4—1安全生產(chǎn)責(zé)任制考核記錄表（匯總）工程名稱：被考核部門(人)考核時(shí)刻責(zé)任制執(zhí)行情況存在問題考核意見考核單位填表人考核負(fù)責(zé)人考核日期XAJ1—5各工種安全技術(shù)操作規(guī)程施工單位：工程名稱：日期：資料員(章)：四川省建設(shè)工程質(zhì)量安全生產(chǎn)監(jiān)督總站監(jiān)制XAJ1—6經(jīng)濟(jì)承包合同書施工單位：工程名稱：日期：資料員(章)：四川省建設(shè)工程質(zhì)量安全生產(chǎn)監(jiān)督總站監(jiān)制XAJ1—7施工企業(yè)安全生產(chǎn)許可證施工單位：工程名稱：日期：資料員(章)：四川省建設(shè)工程質(zhì)量安全生產(chǎn)監(jiān)督總站監(jiān)制XAJ1—7—1施工企業(yè)安全生產(chǎn)許可證登記表工程名稱施工企業(yè)名稱資質(zhì)等級安全生產(chǎn)許可證編號有效期備注證書影像登記人記錄日期XAJ1—8建設(shè)工程施工安全監(jiān)督評價(jià)指導(dǎo)書工程名稱：建設(shè)單位：監(jiān)理單位：施工單位：監(jiān)督部門：四川省建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)督總站XAJ1—8—1建設(shè)工程安監(jiān)登記表（留站）安監(jiān)編號登記日期工程名稱工程地址工程造價(jià)建設(shè)單位聯(lián)系人及電話勘察單位聯(lián)系人及電話監(jiān)理單位聯(lián)系人及電話施工單位聯(lián)系人及電話工程類型建筑面積層/棟開竣工日期安監(jiān)機(jī)構(gòu)XAJ1—8—2對建設(shè)單位、設(shè)計(jì)單位、監(jiān)理單位安全行為的監(jiān)督（一）建設(shè)單位應(yīng)執(zhí)行工程建設(shè)程序，制定合理的工期，不得肢解工程，確保安全生產(chǎn)的行為；（二）建設(shè)單位為工程的安全生產(chǎn)提供作業(yè)環(huán)境和條件、落實(shí)安全措施費(fèi)用的情況；（三）建設(shè)單位應(yīng)當(dāng)為施工單位提供準(zhǔn)確的水文地質(zhì)、地下管線設(shè)施等資料；（四）建設(shè)單位在工程開工前應(yīng)當(dāng)對相鄰建筑物、構(gòu)筑物、地下管線、市政公用設(shè)施等進(jìn)行安全防護(hù)；（五）建設(shè)單位不能強(qiáng)行指令施工單位購買或使用不符合安全健康標(biāo)準(zhǔn)的建筑材料和安全防護(hù)用具及機(jī)械設(shè)備；（六）設(shè)計(jì)單位的設(shè)計(jì)文件應(yīng)符合施工作業(yè)人員安全健康的要求；設(shè)計(jì)單位在采納新結(jié)構(gòu)、新材料、新工藝時(shí)，應(yīng)當(dāng)在設(shè)計(jì)中制定保障施工作業(yè)人員安全健康的措施；（七）監(jiān)理單位應(yīng)將安全生產(chǎn)納入監(jiān)理的范圍，與工程質(zhì)量、工期和投資操縱同步實(shí)施，承擔(dān)其相關(guān)安全責(zé)任。XAJ1—8—2四川省建設(shè)工程施工安全報(bào)監(jiān)條件審核表工程名稱施工單位建筑面積結(jié)構(gòu)類型層數(shù)開工日期竣工日期企業(yè)資質(zhì)等級企業(yè)法人代表項(xiàng)目經(jīng)理安全員施工單位提供資料建設(shè)規(guī)劃許可證號施工許可證號中標(biāo)通知書證號工程承包合同號一、安全生產(chǎn)、文明施工責(zé)任制；二、施工組織設(shè)計(jì)；三、安全文明施工費(fèi)用落實(shí)情況；四、安全生產(chǎn)、文明施工檢查制度；五、安全教育制度；六、特種作業(yè)人員上崗證；七、物料提升機(jī)、塔式起重機(jī)、附著式升降腳手架、吊籃、外用施工電梯等設(shè)備和施工機(jī)具進(jìn)場及安裝使用治理制度。施工企業(yè)審查意見（章）年月日監(jiān)督站審核意見監(jiān)督員：年月日注：此表一式兩份，施工單位、安監(jiān)站各一份。四川省建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)督總站XAJ1—8—3四川省建設(shè)工程施工安全檢查（施工預(yù)備）評價(jià)表（）工程名稱施工許可證號結(jié)構(gòu)類型工程地址形象進(jìn)度建筑面積建設(shè)單位聯(lián)系人電話監(jiān)理單位總監(jiān)電話施工單位項(xiàng)目經(jīng)理電話項(xiàng)目自評總計(jì)得分（100）項(xiàng)目及評分現(xiàn)場圍擋封閉治理施工場地現(xiàn)場住宿現(xiàn)場防火臨時(shí)用電材料堆放生活設(shè)施施工標(biāo)牌社區(qū)服務(wù)綜合治理101010101010101515企業(yè)自查意見負(fù)責(zé)人（簽字）：施工企業(yè)（蓋章）年月日安監(jiān)站監(jiān)督員評分總計(jì)得分（100）項(xiàng)目及評分現(xiàn)場圍擋封閉治理施工場地現(xiàn)場住宿現(xiàn)場防火臨時(shí)用電材料堆放生活設(shè)施施工標(biāo)牌社區(qū)服務(wù)綜合治理101010101010101515監(jiān)督站考評意見檢查人員（簽字）：年月日注：此表一式四份，施工單位、安監(jiān)站各一份。四川省建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)督總站XAJ1—8—4工程名稱施工許可證號結(jié)構(gòu)類型工程地址形象進(jìn)度建筑面積建設(shè)單位聯(lián)系人電話監(jiān)理單位總監(jiān)電話施工單位項(xiàng)目經(jīng)理電話項(xiàng)目自評總計(jì)得分（100）項(xiàng)目及評分施工方案臨邊防護(hù)坑壁支護(hù)排水措施坑邊荷載上下通道土方開挖變形監(jiān)測作業(yè)環(huán)境201010101010101010企業(yè)自查意見負(fù)責(zé)人（簽字）：施工企業(yè)（蓋章）年月日安監(jiān)站監(jiān)督員評分總計(jì)得分（100）項(xiàng)目及評分施工方案臨邊防護(hù)坑壁支護(hù)排水措施坑邊荷載上下通道土方開挖變形監(jiān)測作業(yè)環(huán)境201010101010101010監(jiān)督站考證意見檢查人員（簽字）：年月日注：此表一式四份，施工單位、安監(jiān)站各一份。四川省建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)督總站XAJ1—8—5工程名稱施工許可證號結(jié)構(gòu)類型工程地址形象進(jìn)度建筑面積建設(shè)單位聯(lián)系人電話監(jiān)理單位總監(jiān)電話施工單位項(xiàng)目經(jīng)理電話項(xiàng)目自評總計(jì)得分（100）項(xiàng)目及評分施工方案臨邊防護(hù)坑壁支護(hù)排水措施坑邊荷載上下通道土方開挖變形監(jiān)測作業(yè)環(huán)境201010101010101010企業(yè)自查意見負(fù)責(zé)人（簽字）：施工企業(yè)（蓋章）年月日安監(jiān)站監(jiān)督員評分總計(jì)得分（100）項(xiàng)目及評分施工方案臨邊防護(hù)坑壁支護(hù)排水措施坑邊荷載上下通道土方開挖變形監(jiān)測作業(yè)環(huán)境201010101010101010監(jiān)督站考證意見檢查人員（簽字）：年月日注：此表一式四份，施工單位、安監(jiān)站各一份。四川省建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)督總站XAJ1—8—6工程名稱施工許可證號結(jié)構(gòu)類型工程地址形象進(jìn)度建筑面積建設(shè)單位聯(lián)系人電話監(jiān)理單位總監(jiān)電話施工單位項(xiàng)目經(jīng)理電話項(xiàng)目自評總計(jì)得分(100)項(xiàng)目及評分安全治理文明施工腳手架工程基坑模板三寶四口施工用電垂直運(yùn)輸設(shè)備塔吊機(jī)具吊裝1020101010101010（5）（5）企業(yè)自查意見負(fù)責(zé)人（簽字）：施工企業(yè)（蓋章）年月日安監(jiān)站監(jiān)督員評分總計(jì)得分(100)項(xiàng)目及評分安全治理文明施工腳手架工程基坑模板三寶四口施工用電垂直運(yùn)輸設(shè)備塔吊機(jī)具吊裝1020101010101010（5）（5）監(jiān)督站考評意見檢查人員（簽字）：年月日注：此表一式四份，施工單位、安監(jiān)站各一份。四川省建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)督總站XAJ1—8—7工程名稱施工許可證號結(jié)構(gòu)類型工程地址形象進(jìn)度建筑面積建設(shè)單位聯(lián)系人電話監(jiān)理單位總監(jiān)電話施工單位項(xiàng)目經(jīng)理電話項(xiàng)目自評總計(jì)得分(100)項(xiàng)目及評分安全治理文明施工腳手架工程基坑模板三寶四口施工用電垂直運(yùn)輸設(shè)備塔吊機(jī)具吊裝1020101010101010（5）（5）企業(yè)自查意見負(fù)責(zé)人（簽字）：施工企業(yè)（蓋章）年月日安監(jiān)站監(jiān)督員評分總計(jì)得分(100)項(xiàng)目及評分安全治理文明施工腳手架工程基坑模板三寶四口施工用電垂直運(yùn)輸設(shè)備塔吊機(jī)具吊裝1020101010101010（5）（5）監(jiān)督站考評意見檢查人員（簽字）：年月日注：此表一式四份，施工單位、安監(jiān)站各一份。四川省建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)督總站XAJ1—8—8工程名稱施工許可證號結(jié)構(gòu)類型工程地址形象進(jìn)度建筑面積建設(shè)單位聯(lián)系人電話監(jiān)理單位總監(jiān)電話施工單位項(xiàng)目經(jīng)理電話項(xiàng)目自評總計(jì)得分(100)項(xiàng)目及評分安全治理文明施工腳手架工程基坑模板三寶四口施工用電垂直運(yùn)輸設(shè)備塔吊機(jī)具吊裝1020101010101010（5）（5）企業(yè)自查意見負(fù)責(zé)人（簽字）：施工企業(yè)（蓋章）年月日安監(jiān)站監(jiān)督員評分總計(jì)得分(100)項(xiàng)目及評分安全治理文明施工腳手架工程基坑模板三寶四口施工用電垂直運(yùn)輸設(shè)備塔吊機(jī)具吊裝1020101010101010（5）（5）監(jiān)督站考評意見檢查人員（簽字）：年月日注：此表一式四份，施工單位、安監(jiān)站各一份。四川省建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)督總站XAJ1—8—9工程名稱施工許可證號結(jié)構(gòu)類型工程地址形象進(jìn)度建筑面積建設(shè)單位聯(lián)系人電話監(jiān)理單位總監(jiān)電話施工單位項(xiàng)目經(jīng)理電話項(xiàng)目自評總計(jì)得分(100)項(xiàng)目及評分安全治理文明施工腳手架工程基坑模板三寶四口施工用電垂直運(yùn)輸設(shè)備塔吊機(jī)具吊裝1020101010101010（5）（5）企業(yè)自查意見負(fù)責(zé)人（簽字）：施工企業(yè)（蓋章）年月日安監(jiān)站監(jiān)督員評分總計(jì)得分(100)項(xiàng)目及評分安全治理文明施工腳手架工程基坑模板三寶四口施工用電垂直運(yùn)輸設(shè)備塔吊機(jī)具吊裝1020101010101010（5）（5）監(jiān)督站考評意見檢查人員（簽字）：年月日注：此表一式四份，施工單位、安監(jiān)站各一份。四川省建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)督總站XAJ1—8—10工程名稱建筑面積m2結(jié)構(gòu)類型建設(shè)單位項(xiàng)目經(jīng)理施工單位開工日期完工日期項(xiàng)目事故情況（人）死亡事故重傷事故輕傷事故安監(jiān)站評價(jià)等級基礎(chǔ)時(shí)期主體時(shí)期裝飾時(shí)期企業(yè)自評意見負(fù)責(zé)人（簽字）：施工企業(yè)（蓋章）年月日監(jiān)督站考評意見負(fù)責(zé)人（簽字）：監(jiān)督單位（蓋章）年月日注：此表一式兩份，施工單位、安監(jiān)站各一份。四川省建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)督總站XAJ1—9公司安全生產(chǎn)治理制度施工單位：工程名稱：日期：資料員(章)：四川省建設(shè)工程質(zhì)量安全生產(chǎn)監(jiān)督總站監(jiān)制XAJ1—9—1公司安全生產(chǎn)檢查制度（范本）安全生產(chǎn)檢查工作是保證安全生產(chǎn)的手段，是安全生產(chǎn)職能部門必須履行的職責(zé)，也是監(jiān)督、指導(dǎo)、及時(shí)消除事故隱患，杜絕不安全因素的有力措施。為提高安全生產(chǎn)工作和文明施工的治理水平，預(yù)防傷亡事故的發(fā)生，確保職員的安全和健康，實(shí)現(xiàn)檢查工作的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化，結(jié)合公司的實(shí)際情況，特制定該制度。1、檢查內(nèi)容安全生產(chǎn)檢查應(yīng)依照施工（生產(chǎn)）季節(jié)，氣候，環(huán)境的特點(diǎn)，制定項(xiàng)目檢查標(biāo)準(zhǔn)及內(nèi)容，其要緊檢查項(xiàng)目包括安全生產(chǎn)責(zé)任制、目標(biāo)治理、施工組織設(shè)計(jì)、分部（分項(xiàng)）工程安全技術(shù)交底、安全檢查（重點(diǎn)檢查安全技術(shù)措施、專項(xiàng)施工方案的落實(shí)，高處作業(yè)防護(hù)、深基坑、腳手架、支模架防坍塌措施到位情況，施工用電、機(jī)械設(shè)備、“三寶”使用），安全教育、班組班前安全活動、特種作業(yè)持證上崗、工傷事故處理和安全標(biāo)志、消防防范措施、應(yīng)急救援預(yù)備等。2、安全生產(chǎn)檢查的評定標(biāo)準(zhǔn)按照《建筑施工安全檢查標(biāo)準(zhǔn)》JGJ59—99的要求和公司制訂的安全責(zé)任目標(biāo)考核、項(xiàng)目經(jīng)理部（班組）安全責(zé)任目標(biāo)考核、安全文明施工考核作為評XAJ1—9—2定標(biāo)準(zhǔn)打分。3、檢查時(shí)刻要求對所承建的建設(shè)工程進(jìn)行定期和專項(xiàng)安全檢查，并做好安全檢查記錄，公司除了定期檢查和不定期抽查外，每年例行安全生產(chǎn)大檢查許多于4次，分公司定期安全生產(chǎn)檢查每月許多于一次，項(xiàng)目部安全生產(chǎn)檢查每月許多于2次，班組安全生產(chǎn)檢查每周許多于1次自查自改。4、檢查人員由公司安全領(lǐng)導(dǎo)小組成員及有關(guān)職能部門及項(xiàng)目相關(guān)人員參加。5、整改復(fù)查措施檢查后必須進(jìn)行評講活動，公司大檢查除了現(xiàn)場消化，每檢查1次后出一次《通報(bào)》或《簡報(bào)》，分公司檢查后也必須有書面評講報(bào)告，歸入檔案。對檢查出來的不安全因素或事故隱患，出具整改通知單并落實(shí)“三定”工作（定人、定期限、定措施），隱患嚴(yán)峻的能夠下停工整改通知單，做到及時(shí)復(fù)查驗(yàn)收。公司將檢查情況作為年度安全目標(biāo)治理考核依據(jù)，對成績突出的予以表彰，對發(fā)生問題的單位和個人將按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。XAJ1—10安全值班施工單位：工程名稱：日期：資料員(章)：四川省建設(shè)工程質(zhì)量安全生產(chǎn)監(jiān)督總站監(jiān)制XAJ1—10—1項(xiàng)目部安全值班制度項(xiàng)目部對現(xiàn)場采取安全防護(hù)措施，實(shí)行封閉治理，愛護(hù)施工現(xiàn)場及周圍環(huán)境安全是建設(shè)企業(yè)實(shí)行安全生產(chǎn)治理的中心環(huán)節(jié)。為此項(xiàng)目部安排現(xiàn)場治理人員，每日輪換進(jìn)行24小時(shí)的安全生產(chǎn)值班，實(shí)行交接班制，設(shè)有專門的安全值班記錄本。在當(dāng)值時(shí)要佩戴值日袖章，隨時(shí)對整個施工現(xiàn)場進(jìn)行巡視檢查，對現(xiàn)場各部位的安全生產(chǎn)情況作出記錄，對現(xiàn)場出現(xiàn)的不安全情況或不安全隱患，提出整改和處理意見，并作好記錄。交接班時(shí)向接班的值班人員進(jìn)行詳細(xì)講明，以便于接著監(jiān)控，完全消除安全隱患。關(guān)于臨時(shí)難以處理的安全隱患，一方面嚴(yán)密監(jiān)視現(xiàn)場，另一方面即時(shí)上報(bào)上級領(lǐng)導(dǎo)，組織有關(guān)人員制定整改方案，迅速消除安全隱患。項(xiàng)目部年月日XAJ1—10—2安全值班表工程名稱：值班時(shí)刻8：00—次日8：00值班人員名單聯(lián)系電話備注星期一星期二星期三星期四星期五星期六星期日XAJ1—10—3安全生產(chǎn)值班記錄工程名稱：日期星期值班人值班情況星期一星期二星期三星期四星期五星期六星期日星期一星期二星期三星期四星期五星期六星期日XAJ1—10—4項(xiàng)目部與公司簽訂安全生產(chǎn)合同施工單位：工程名稱：日期：資料員(章)：四川省建設(shè)工程質(zhì)量安全生產(chǎn)監(jiān)督總站監(jiān)制XAJ1—11勞務(wù)公司與項(xiàng)目部簽訂安全生產(chǎn)合同施工單位：工程名稱：日期：資料員(章)：四川省建設(shè)工程質(zhì)量安全生產(chǎn)監(jiān)督總站監(jiān)制施工現(xiàn)場安全技術(shù)資料之二目標(biāo)治理1、安全治理目標(biāo)2、安全責(zé)任目標(biāo)考核規(guī)定3、安全責(zé)任目標(biāo)考核記錄XAJ2—1安全治理目標(biāo)施工單位：工程名稱：日期：資料員(章)：四川省建設(shè)工程質(zhì)量安全生產(chǎn)監(jiān)督總站監(jiān)制XAJ2—1—1安全達(dá)標(biāo)目標(biāo)、分解安全達(dá)標(biāo)目標(biāo)安全達(dá)標(biāo)項(xiàng)目責(zé)任人施工現(xiàn)場安全施工目標(biāo)達(dá)100%安全治理文明施工腳手架基坑支護(hù)與模板工程“三寶”、“四口”防護(hù)施工用電物料提升機(jī)與外用施工電梯塔式起重機(jī)起重吊裝施工機(jī)具注：各項(xiàng)安全達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)按《建筑施工安全檢查》JGJ59—99中3.0.3—3.0.13表落實(shí)。XAJ2—1—2安全達(dá)標(biāo)創(chuàng)文明工地目標(biāo)分解安全達(dá)標(biāo)目標(biāo)安全達(dá)標(biāo)文明施工目責(zé)任人施工現(xiàn)場文明施工目標(biāo)達(dá)100%獲?。ㄊ校?biāo)準(zhǔn)化文明施工工地施工現(xiàn)場文明施工目標(biāo)達(dá)100%獲?。ㄊ校?biāo)準(zhǔn)化文明施工工地現(xiàn)場圍檔封閉治理施工場地材料堆放現(xiàn)場住宿現(xiàn)場防火治安綜合治理施工現(xiàn)場標(biāo)牌生活設(shè)施保健急救社區(qū)服務(wù)注：各項(xiàng)具體標(biāo)準(zhǔn)按《建筑施工安全檢查》JGJ59—99中3.0.3表落實(shí)。XAJ2—1—3安全達(dá)標(biāo)創(chuàng)文明工地目標(biāo)分解傷亡操縱指標(biāo)具體操縱要求責(zé)任人死亡率為零工傷頻率4‰杜絕死亡，即死亡事故為零目標(biāo)杜絕火災(zāi)、管線、設(shè)備、中毒、事故的發(fā)生XAJ2—2安全目標(biāo)考核規(guī)定為了加大安全生產(chǎn)治理力度，操縱傷亡事故的發(fā)生。切實(shí)落實(shí)好各項(xiàng)安全治理目標(biāo)，特制定此規(guī)定?？己朔椒ǎ阂?、按所確定的安全治理目標(biāo)（傷亡操縱指標(biāo)，安全達(dá)標(biāo)、創(chuàng)文明施工目標(biāo)），每月由項(xiàng)目經(jīng)理組織相關(guān)人員考核一次，并有考核記載。二、定期由項(xiàng)目經(jīng)理及安全專職治理人員對本項(xiàng)目治理人員進(jìn)行一次責(zé)任制執(zhí)行情況考核，并有記載，以確保目標(biāo)的完成。三、每年由上級主管部門不定時(shí)抽查考核，企業(yè)與項(xiàng)目、項(xiàng)目與班組，班組與個人確保目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的具體方法。四、每月由項(xiàng)目經(jīng)理親自組織一次安全生產(chǎn)檢查。并有檢查記錄及反饋情況。五、項(xiàng)目經(jīng)理每月要定期召開安全生產(chǎn)會議，并對各班組進(jìn)行日常安全生產(chǎn)活動考核。六、采取獎勵與處罰相結(jié)合的方法，推動安全生產(chǎn)深入開展。XAJ2—2—1獎勵方法：一、安全生產(chǎn)工作做的突出的項(xiàng)目，按年初簽定責(zé)任狀的具體條款。年未經(jīng)考核達(dá)標(biāo)給予兌現(xiàn)。二、在安全生產(chǎn)工作中有突出貢獻(xiàn)或優(yōu)異成績的單位或個人視貢獻(xiàn)大小可隨時(shí)給予獎勵。XAJ2—2—2一、安全達(dá)標(biāo)未按部標(biāo)的具體要求完成。如：1、責(zé)任制制度不完善的，不執(zhí)行考核的。2、不制定單項(xiàng)技術(shù)施工方案?；蚴┕し桨羔槍π圆粡?qiáng)，不按施工方案交底的。3、不具備安全施工條件。安全防護(hù)設(shè)施不到位或不符合規(guī)定，違章冒險(xiǎn)作業(yè)的。4、重大隱患整改通知書下發(fā)后。逾期不改，又不采取措施的。5、安全生產(chǎn)規(guī)章制度不健全，職工無章可循的。6、不按規(guī)定提供職工勞動防護(hù)用品或用具，又不改正的。7、不按規(guī)定安裝架設(shè)施工現(xiàn)場用電線路設(shè)施，危及人身安全的。8、招用新工人（或換崗工人）不進(jìn)行安全培訓(xùn)教育的。9、總包單位將工程發(fā)包給不具備工程施工資質(zhì)等級的，未辦理安全生產(chǎn)許可證，又不簽定安全施工合同的。10、不按規(guī)定搭設(shè)腳手架，又不認(rèn)真整改的。11、施工現(xiàn)場不文明施工，嚴(yán)峻臟亂差的。以上問題，視其情節(jié)給予200—5000元罰款。二、發(fā)生重傷，死亡和重大傷亡事故，對事故班組處以（）元的處罰。事故責(zé)任人處以（）元的處罰，XAJ2—2—3情節(jié)惡劣，后果嚴(yán)峻的，遞交司法部門追究刑事責(zé)任。三、發(fā)生輕傷事故、中毒事故、重大未遂事故、重大經(jīng)濟(jì)損失事故等造成不良阻礙的，視其情節(jié)對責(zé)任單位或個人給予處罰。單位蓋章年月日XAJ2—3安全責(zé)任目標(biāo)考核記錄施工單位：工程名稱：日期：資料員(章)：四川省建設(shè)工程質(zhì)量安全生產(chǎn)監(jiān)督總站監(jiān)制XAJ2—3—1安全責(zé)任目標(biāo)考核記錄工程名稱被考核部門(人)考核時(shí)刻責(zé)任制執(zhí)行情況存在問題考核意見考核單位考核負(fù)責(zé)人考核人考核時(shí)刻注：考核與被考核部門（人）各一份。施工現(xiàn)場安全技術(shù)資料之三XAJ3施工組織設(shè)計(jì)一、施工組織設(shè)計(jì)（涵蓋內(nèi)容：施工臨時(shí)用電工程、腳手架與卸料平臺工程、基坑支護(hù)，模板工程、起重吊裝工程等）二、專業(yè)性較強(qiáng)項(xiàng)目安全施工組織設(shè)計(jì)（方案）1、塔式起重機(jī)安裝與拆卸方案2、物料提升機(jī)安裝與拆卸方案3、外用施工電梯安裝與拆卸方案4、整體提升腳手架施工組織設(shè)計(jì)5、吊籃施工方案（包括安裝、拆卸方案）三、專家論證安全專項(xiàng)施工方案XAJ3—1施工組織設(shè)計(jì)（方案）（施工臨時(shí)用電工程，腳手架與卸料平臺工程、基坑支護(hù)、模板工程、起重吊裝工程等）施工單位：工程名稱：日期：資料員(章)：四川省建設(shè)工程質(zhì)量安全生產(chǎn)監(jiān)督總站監(jiān)制XAJ3—2施工方案（塔式起重機(jī)、物料提升機(jī)、外用施工電梯、整體提升腳手架、吊籃）施工單位：工程名稱：日期：資料員(章)：四川省建設(shè)工程質(zhì)量安全生產(chǎn)監(jiān)督總站監(jiān)制XAJ3—3專家組論證專項(xiàng)施工方案的條款施工單位編制的深基坑工程、地下暗挖工程、高大模板工程、30m及以上高空作業(yè)的工程、大江、大河中深水作業(yè)工程、都市房屋拆除爆破和其他土石大爆破工程的專項(xiàng)施工方案，需組織專家論證審查。一、深基坑工程是指開挖深度超過5m（含5m）的基坑（槽）或深度雖未超過5m但地質(zhì)情況和周圍環(huán)境較復(fù)雜的基坑（槽）。二、高切坡是指巖質(zhì)邊坡超過30m土質(zhì)邊坡超過15m的邊坡。三、超高、超重，大跨度模板支撐系統(tǒng)是指高度超過8m，或跨度超過18m，施工總荷載大于10KN/m2，或集中荷載大于15KN/m2的超高、超重、大跨度模板支撐系統(tǒng)。XAJ3—3—1專家論證報(bào)告審批表工程名稱工程地點(diǎn)論證方案建設(shè)單位建筑面積（m2）結(jié)構(gòu)類型工程造價(jià)層數(shù)、高度層（m）建筑物跨度（m）設(shè)計(jì)單位監(jiān)理單位施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人項(xiàng)目安全負(fù)責(zé)人開、竣工日期專家組成員姓名單位職務(wù)職稱簽名備注審批結(jié)論專家組組長（簽字）：年月日建設(shè)單位審批簽字（蓋章）：年月日監(jiān)理單位簽字（蓋章）：年月日注：專家組書面論證審查報(bào)告，做為安全專項(xiàng)施工方案附件。施工現(xiàn)場安全技術(shù)資料之四XAJ4分部（分項(xiàng)）工程安全技術(shù)交底1、基礎(chǔ)工程2、主體工程3、屋面工程4、裝飾工程5、腳手架工程6、模板工程7、門窗工程8、水暖通風(fēng)工程9、防火工程10、施工現(xiàn)場臨時(shí)用電工程11、電氣安裝工程12、垂直運(yùn)輸機(jī)械（龍門架、井架、外用施工電梯）13、塔式起重機(jī)14、其它工程15、各工種安全技術(shù)交底安全技術(shù)交底要求施工作業(yè)人員操作前，應(yīng)由該項(xiàng)目施工負(fù)責(zé)人以書面清晰簡潔的方法（如作業(yè)指導(dǎo)書，安全技術(shù)交底文本）對施工人員進(jìn)行安全技術(shù)交底，雙方簽字認(rèn)可。應(yīng)分不同工種、不同的施工對象，或是分時(shí)期、分部、分項(xiàng)、分工種進(jìn)行安全技術(shù)交底，不準(zhǔn)整個工程只交一次底。對施工班組人員進(jìn)行交底時(shí)，不能只向班組長交底，班組長應(yīng)當(dāng)向每個作業(yè)人員進(jìn)行交底。安全技術(shù)交底的內(nèi)容應(yīng)針對施工中的專門問題和要緊危險(xiǎn)因素，所應(yīng)采取的安全技術(shù)措施，告知作業(yè)人員。XAJ4—1施工安全技術(shù)交底工程名稱設(shè)備名稱規(guī)格型號設(shè)備編號生產(chǎn)廠家備案號交底內(nèi)容：交底人日期被交底人日期安全員日期注：本表適用于塔式起重機(jī)、物料提升機(jī)及外用施工電梯。XAJ4—2安全技術(shù)交底工程名稱分部工程分項(xiàng)工程(工種)名稱交底內(nèi)容專門問題和要緊危險(xiǎn)因素采取的措施交底人日期被交底人日期安全員日期注：分部（分項(xiàng)）工程安全技術(shù)交底與各工種交底除第12—13項(xiàng)外均用此表。施工現(xiàn)場安全技術(shù)資料之五XAJ5安全檢查安全檢查記錄1、建設(shè)工程安全隱患整改通知書2、建設(shè)工程安全隱患整改反饋報(bào)告XAJ5—1建設(shè)工程安全隱患整改通知書編號：工程名稱經(jīng)檢查施工中安全生產(chǎn)存在以下問題：以上問題必須采取措施，限在年月日前完全整改，否則不得施工。檢查人員簽字年月日被檢查單位（項(xiàng)目）負(fù)責(zé)人簽字年月日XAJ5—2建設(shè)工程隱患整改反饋報(bào)告工程名稱項(xiàng)目負(fù)責(zé)人填報(bào)人編號序號存在隱患情況整改情況整改措施整改人整改時(shí)刻驗(yàn)收意見驗(yàn)收人年月日施工現(xiàn)場安全技術(shù)資料之六XAJ61、安全教育培訓(xùn)制度2、安全教育培訓(xùn)打算3、職工安全教育培訓(xùn)花名冊4、職工安全教育培訓(xùn)檔案5、農(nóng)民工業(yè)余學(xué)校教育培訓(xùn)登記表XAJ6—1安全教育培訓(xùn)制度施工單位：工程名稱：日期：資料員(章)：四川省建設(shè)工程質(zhì)量安全生產(chǎn)監(jiān)督總站監(jiān)制XAJ6—1—1安全教育培訓(xùn)制度為了進(jìn)一步搞好安全教育培訓(xùn)，提高職工安全意識和安全技術(shù)水平，加強(qiáng)自我愛護(hù)，實(shí)行安全施工，特制定本規(guī)定。一、安全教育1、要在開工前對全體職工進(jìn)行安全教育，召開職工大會，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，傳達(dá)事故案例，正反兩個方面的教育。2、對新進(jìn)廠工人進(jìn)行三級安全教育，即：分不進(jìn)行公司級安全教育，工程處（廠）級安全教育、班組級安全教育。3、每月停產(chǎn)半天進(jìn)行安全教育，要總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)、重溫安全規(guī)章制度，杜絕“三違”現(xiàn)象，提高安全治理的自覺性、主動性、從我做起，實(shí)行安全生產(chǎn)。4、年內(nèi)要定期或不定期地組織多次安全生產(chǎn)演講會和安全圖片展覽，提高全員安全意識。5、年終，半年總結(jié)時(shí)進(jìn)行安全教育。6、節(jié)假日、加班、加點(diǎn)、突擊搶工期、班前、轉(zhuǎn)崗、違章時(shí)進(jìn)行安全教育。7、定期進(jìn)行季節(jié)性安全教育或定期進(jìn)行專門氣候安全教育。XAJ6—1—28、年內(nèi)要定期開展“安全生產(chǎn)周、安全生產(chǎn)月”及“百日安全生產(chǎn)競賽”活動，進(jìn)行全員安全教育。二、培訓(xùn)1、開工前對項(xiàng)目負(fù)責(zé)人、施工治理人員及特種作業(yè)人員分不進(jìn)行短期安全技術(shù)培訓(xùn)。2、要嚴(yán)格執(zhí)行特種作業(yè)人員的培訓(xùn)、復(fù)審規(guī)定、分期分批組織特種作業(yè)人員參加培訓(xùn)，達(dá)到持有效證件上崗。3、組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)班和現(xiàn)場教學(xué)，依照不同季節(jié)分期分批對徹筑工、木工、鋼筋工、油漆工、機(jī)操工等工種進(jìn)行培訓(xùn)、增強(qiáng)安全意識，提高安全施工的自覺性。

XAJ6—2安全教育培訓(xùn)打算施工單位：工程名稱：日期：資料員(章)：四川省建設(shè)工程質(zhì)量安全生產(chǎn)監(jiān)督總站監(jiān)制XAJ6—3職工安全教育花名冊工程名稱培訓(xùn)日期序號姓名性不出生年月入場時(shí)刻工種（崗位）教育培訓(xùn)內(nèi)容XAJ6—4職工安全教育檔案施工單位：工程名稱：日期：資料員(章)：四川省建設(shè)工程質(zhì)量安全生產(chǎn)監(jiān)督總站監(jiān)制XAJ6—4—1項(xiàng)目部安全教育培訓(xùn)記錄工程名稱組織人培訓(xùn)時(shí)刻安全教育培訓(xùn)內(nèi)容受教育人簽字年月日XAJ6—4—2新入場工人三級安全教育培訓(xùn)記錄工程名稱組織人培訓(xùn)時(shí)刻安全教育培訓(xùn)內(nèi)容項(xiàng)目部（隊(duì)）級安全教育受教育人簽字年月日注：公司級安全教育培訓(xùn)記錄存入公司安全教育培訓(xùn)檔案。XAJ6—4—3新入場工人三級安全教育培訓(xùn)記錄工程名稱組織人培訓(xùn)時(shí)刻班（組）教育安全教育培訓(xùn)內(nèi)容受教育人簽字年月日XAJ6—5農(nóng)民工業(yè)余教育培訓(xùn)登記表工程名稱組織人培訓(xùn)時(shí)刻培訓(xùn)內(nèi)容參加人數(shù)工種課時(shí)主講人施工現(xiàn)場安全技術(shù)資料之七XAJ7班前安全活動1、班前安全活動制度2、班前安全活動記錄四川省建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)督總站監(jiān)制XAJ7—1班前安全活動制度施工單位：工程名稱：日期：資料員(章)：四川省建設(shè)工程質(zhì)量安全生產(chǎn)監(jiān)督總站監(jiān)制XAJ7—1—1班前安全活動制度1、班前安全教育要緊體現(xiàn)在班前安全活動交底（講話）上。2、班前安全活動交底（講話）作為施工隊(duì)伍經(jīng)常性安全教育活動之一，各作業(yè)班組長于每班工作開始前（包括夜間工作前）必須對本班組全體人員進(jìn)行許多于15分鐘的班前安全活動交底。3、班組長要將安全活動交底內(nèi)容記錄在專用的記錄本上，各成員在記錄本上簽名。4、班前安全活動交底的內(nèi)容應(yīng)包括：（1）本班組安全生產(chǎn)須知；（2）本班工作中的危險(xiǎn)點(diǎn)和應(yīng)采取的對策；（3）上一班工作中存在的安全問題和應(yīng)采取的對策。

XAJ7—2班前安全活動記錄工程名稱活動班組活動時(shí)刻參加人員簽名活動內(nèi)容年月日施工現(xiàn)場安全技術(shù)資料之八XAJ8特種作業(yè)持證上崗1、特種作業(yè)人員治理制度2、特種作業(yè)人員花名冊（影像復(fù)印件）四川省建設(shè)工程質(zhì)量安全生產(chǎn)監(jiān)督總站監(jiān)制XAJ8—1特種作業(yè)人員治理制度施工單位：工程名稱：日期：資料員(章)：四川省建設(shè)工程質(zhì)量安全生產(chǎn)監(jiān)督總站監(jiān)制XAJ8—1—1特種作業(yè)人員治理制度為了加強(qiáng)特種作業(yè)人員（電工、架子工、起重機(jī)械工、鍋爐、司爐、壓力容器操作工、金屬焊接工、機(jī)動車輛駕駛員等工種）的安全治理，確保操作者本人和他人的安全，特制定本治理制度。一、對特種作業(yè)人員統(tǒng)一集中治理，配備專業(yè)性治理人員，直接調(diào)度治理，并由專職安全員監(jiān)督檢查，強(qiáng)化治理。二、篩選思想好、責(zé)任心強(qiáng)、熱愛本職工作、遵章守紀(jì)、服從指揮、處處事事按照安全技術(shù)規(guī)范辦事的工人從事特種作業(yè)。三、在每年年初對特種作業(yè)人員進(jìn)行整頓，凡是年齡較大，不服從治理，違章蠻干，專業(yè)技術(shù)較差或造成未遂事故和已形成事故者，及時(shí)調(diào)整，另行變換一般工種。四、對所配備的特種作業(yè)人員必須經(jīng)上級有關(guān)部門培訓(xùn)，持證上崗，并由安全部門每年組織一次專業(yè)性的安全技術(shù)培訓(xùn)，不斷提高安全技術(shù)水平。五、建立特種作業(yè)人員檔案，建立登記卡，實(shí)行一人一卡。六、嚴(yán)禁特種作業(yè)人員無證上崗或酒后上崗。XAJ8—1—2七、施工單位對特種作業(yè)人員要堅(jiān)持每月停產(chǎn)半天進(jìn)行安全知識學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)規(guī)章制度及安全技術(shù)操作規(guī)程，進(jìn)行事故案例分析，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，不斷提高安全技術(shù)操作水平。八、對特種作業(yè)人員上崗前進(jìn)行安全技術(shù)交底，無安全技術(shù)交底，不得上崗作業(yè)，上崗后要嚴(yán)格實(shí)施安全措施。九、堅(jiān)持上下班安全檢查制度，及時(shí)排除一切不安全因素，制造良好的安全生產(chǎn)環(huán)境。十、嚴(yán)格執(zhí)行驗(yàn)收制度。通過驗(yàn)收，確保合格后辦理驗(yàn)收手續(xù)，并由驗(yàn)收人員簽字交付使用。十一、上班后不得擅自離開工作崗位，不準(zhǔn)與他人閑談，要精心操作。十二、與其他工種積極配合，不違章作業(yè)，不違反勞動紀(jì)律，有權(quán)拒絕違章指揮，確保安全生產(chǎn)。

XAJ8—2特種作業(yè)人員花名冊施工單位：工程名稱：日期：資料員(章)：四川省建設(shè)工程質(zhì)量安全生產(chǎn)監(jiān)督總站監(jiān)制XAJ8—2—1特種作業(yè)人員花名冊工程名稱序號姓名性不年齡工種（職務(wù)）證件名稱證件編號備注項(xiàng)目負(fù)責(zé)人填表人時(shí)刻施工現(xiàn)場安全技術(shù)資料之九XAJ9工傷事故處理1、工傷事故報(bào)告調(diào)查處理和統(tǒng)計(jì)制度2、施工現(xiàn)場職工傷亡事故月報(bào)表3、傷亡事故及重大未遂事故記錄4、職工意外損害保險(xiǎn)四川省建設(shè)工程質(zhì)量安全生產(chǎn)監(jiān)督總站監(jiān)制XAJ9—1工傷事故報(bào)告調(diào)查處理和統(tǒng)計(jì)制度施工單位：工程名稱：日期：資料員(章)：四川省建設(shè)工程質(zhì)量安全生產(chǎn)監(jiān)督總站監(jiān)制XAJ9—1—1工傷事故統(tǒng)計(jì)報(bào)告調(diào)查制度為認(rèn)真貫徹執(zhí)行“安全第一，預(yù)防為主”的方針，及時(shí)、準(zhǔn)確、全面地掌握工傷事故情況，研究事故發(fā)生的規(guī)律性，采取有效措施，特制定本制度。一、工傷事故報(bào)告1、發(fā)生輕傷事故后，應(yīng)由負(fù)傷者或事故現(xiàn)場有關(guān)人員將事故發(fā)生的時(shí)刻、地點(diǎn)、通過、緣故等立即報(bào)告工地負(fù)責(zé)人（車間主任），并由工地負(fù)責(zé)人（車間主任）在當(dāng)日下班前報(bào)告企業(yè)負(fù)責(zé)人和安全部門。2、發(fā)生重傷事故后，負(fù)傷者或事故現(xiàn)場有關(guān)人員應(yīng)當(dāng)立即直接或逐級報(bào)告企業(yè)負(fù)責(zé)人，并愛護(hù)好事故現(xiàn)場。企業(yè)負(fù)責(zé)人接到事故報(bào)告后，應(yīng)親自或責(zé)成有關(guān)人員組成調(diào)查組。對事故現(xiàn)場進(jìn)行調(diào)查。3、發(fā)生死亡事故后（即四級事故），事故現(xiàn)場有關(guān)人員應(yīng)當(dāng)立即直接或逐級報(bào)告企業(yè)負(fù)責(zé)人，并愛護(hù)好現(xiàn)場。企業(yè)負(fù)責(zé)人接到報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)立即報(bào)告企業(yè)主管部門及有關(guān)部門，企業(yè)主管部門應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)企業(yè)上級主管部門。發(fā)生重大死亡事故（即一、二、三級事故）企業(yè)主管部門應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)XAJ9—1—2企業(yè)上級主管部門并報(bào)建設(shè)部。二、工傷事故調(diào)查處理1、發(fā)生事故的單位要積極組織搶救傷者，迅速醫(yī)療，使之盡快恢復(fù)軀體健康。2、要愛護(hù)好事故現(xiàn)場，對事故現(xiàn)場必須做好圍擋和標(biāo)志，派專人看護(hù)，使被破壞的物件、碎片、殘留物、致傷人的位置愛護(hù)原樣，不準(zhǔn)移動和沖刷擦拭。3、事故發(fā)生后，企業(yè)要立即成立3—5人的事故調(diào)查小組，按“四不放過”原則，一是勘察事故現(xiàn)場，查清受害人或肇事者工作時(shí)刻、工作內(nèi)容、作業(yè)程序、操作時(shí)的動作或位置、致傷物體，并拍攝事故現(xiàn)場。二是對發(fā)生事故現(xiàn)場有關(guān)人員調(diào)查了解，查清受害人或肇事者姓名、性不、年齡、文化程序、工種、技術(shù)等級、本工種工齡、同意教育情況和發(fā)生事故緣故，對證人的口述材料要認(rèn)真考證其真實(shí)程度，并責(zé)成寫出書面材料，簽字蓋章。三是查清單位規(guī)章制度、安全技術(shù)交底及措施的落實(shí)情況。在找出緣故、分清責(zé)任、吸取教訓(xùn)、采取措施的基礎(chǔ)上要依照《四川省安全監(jiān)督治理局職工傷亡事故調(diào)查處理方法》的規(guī)定，結(jié)合企業(yè)內(nèi)部制定的安全生產(chǎn)治理獎懲制度，按應(yīng)負(fù)的XAJ9—1—3責(zé)任大小對有關(guān)人員進(jìn)行處理，分不給予事故單位和個人予以罰款、行政警告、行政記過、記大過處分，觸及刑律的上報(bào)人民檢察院處理。三、工傷事故統(tǒng)計(jì)1、工傷事故的年報(bào)、月報(bào)必須準(zhǔn)確、及時(shí)上報(bào)企業(yè)的主管部門和有關(guān)部門。2、工傷事故的統(tǒng)計(jì)必須嚴(yán)格按照統(tǒng)計(jì)報(bào)告的要求（即按輕傷、重傷、死亡及損失金額）進(jìn)行統(tǒng)計(jì)上報(bào)、不得隱瞞上報(bào)、虛報(bào)或拖延不報(bào)。XAJ9—2施工現(xiàn)場職工傷亡事故月報(bào)表工程名稱填報(bào)時(shí)刻事故類型合計(jì)物體打擊觸電機(jī)械損害起重?fù)p害高處墜落中毒和窒息火災(zāi)和爆炸坍塌車輛損害其他損害序號1234567891011121314死亡重傷輕傷補(bǔ)充資料1、項(xiàng)目本月職工平均人數(shù)人，負(fù)傷者全月歇工總工日工日，負(fù)傷頻率‰。2、本月事故造成經(jīng)濟(jì)損失元。3、企業(yè)職工以外人員：①死亡人，重傷人。②其他人員死亡人，重傷人。4、自年初累計(jì)：死亡人，重傷人，輕傷人，歇工總工日工日，負(fù)傷頻率‰。經(jīng)濟(jì)損失元。項(xiàng)目負(fù)責(zé)人填表人實(shí)際報(bào)出日期XAJ9—3傷亡、重大未遂事故記錄工程名稱發(fā)生事故時(shí)間事故類型事故性質(zhì)事故情況姓名性不年齡工種工齡傷亡、未遂情況經(jīng)濟(jì)損失（元）直接間接事故通過及處理情況：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人記錄人時(shí)間年月日XAJ9—4職工意外傷害保險(xiǎn)施工單位：工程名稱：日期：資料員(章)：四川省建設(shè)工程質(zhì)量安全生產(chǎn)監(jiān)督總站監(jiān)制施工現(xiàn)場安全技術(shù)資料之十XAJ10安全標(biāo)志1、安全標(biāo)志臺賬2、施工現(xiàn)場安全標(biāo)志布置總平面圖四川省建設(shè)工程質(zhì)量安全生產(chǎn)監(jiān)督總站監(jiān)制XAJ10—1安全標(biāo)志臺帳施工單位：工程名稱：日期：資料員(章)：四川省建設(shè)工程質(zhì)量安全生產(chǎn)監(jiān)督總站監(jiān)制XAJ10—1—1安全標(biāo)志臺賬工程名稱安全標(biāo)志名稱數(shù)量（塊）懸掛位置備注填表人：XAJ10—2施工現(xiàn)場安全標(biāo)志布置總平面圖施工單位：工程名稱：日期：資料員(章)：四川省建設(shè)工程質(zhì)量安全生產(chǎn)監(jiān)督總站監(jiān)制施工現(xiàn)場安全技術(shù)資料之十一XAJ11安全防護(hù)、臨時(shí)設(shè)施費(fèi)用與準(zhǔn)用證治理1、安全設(shè)施治理制度2、安全防護(hù)、臨時(shí)設(shè)施費(fèi)用統(tǒng)計(jì)表3、安全防護(hù)用具及機(jī)械設(shè)備準(zhǔn)用登記四川省建設(shè)工程質(zhì)量安全生產(chǎn)監(jiān)督總站監(jiān)制XAJ11—1安全設(shè)置治理制度施工單位：工程名稱：日期：資料員(章)：四川省建設(shè)工程質(zhì)量安全生產(chǎn)監(jiān)督總站監(jiān)制XAJ11—1—1安全設(shè)施治理制度一、工地安全防護(hù)用品、安全設(shè)施必須由專人監(jiān)督，對采購的安全防護(hù)用品必須符合規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)，并提供使用講明。二、工地安全員要經(jīng)常對職工進(jìn)行安全教育，對安全防護(hù)用品，安全設(shè)施，不得私自拆除，改變防護(hù)位置。三、對擅自破壞或拆除用品的個人或班組進(jìn)行罰款處理。四、對個人的防護(hù)用品要合理利用，佩戴齊全，起到應(yīng)有的防護(hù)作用，正確使用三件寶?；厥蘸蟊仨殭z修。五、對安全防護(hù)品推舉證防偽標(biāo)志，任何單位和個人不得私自拆除。六、對機(jī)械設(shè)備的安全裝置，出現(xiàn)失靈和損壞情況，操作人員應(yīng)立即上報(bào)設(shè)備治理部門進(jìn)行維修，并做好記錄，否則造成事故，追究其責(zé)任，按規(guī)定進(jìn)行處罰。七、對淘汰、報(bào)廢的安全防護(hù)設(shè)施材料、設(shè)備，一律不得進(jìn)入現(xiàn)場使用，并應(yīng)進(jìn)行合法處理，不得轉(zhuǎn)讓他人使用。違者造成嚴(yán)峻后果，按事故的等級追究其責(zé)任。八、對各工種安全設(shè)施，防護(hù)用品要證票齊全，由資料員收集整理。

XAJ11—2安全防護(hù)、臨時(shí)設(shè)施費(fèi)統(tǒng)計(jì)表施工單位：工程名稱：日期：資料員(章)：四川省建設(shè)工程質(zhì)量安全生產(chǎn)監(jiān)督總站監(jiān)制XAJ11—2—1安全防護(hù)、臨時(shí)設(shè)施費(fèi)用統(tǒng)計(jì)表工程名稱時(shí)間開工時(shí)刻竣工時(shí)刻總層數(shù)工程總造價(jià)安全防護(hù)設(shè)施提取金額臨時(shí)設(shè)施提取金額名稱數(shù)量金額備注講明依照施工現(xiàn)場實(shí)際填寫工程負(fù)責(zé)人填表人XAJ11—3安全防護(hù)用具及機(jī)械設(shè)備準(zhǔn)用登記施工單位：工程名稱：日期：資料員(章)：四川省建設(shè)工程質(zhì)量安全生產(chǎn)監(jiān)督總站監(jiān)制XAJ11—3—1安全防護(hù)用具及機(jī)械設(shè)備準(zhǔn)用登記表名稱規(guī)格型號生產(chǎn)許可證號檢驗(yàn)證號合格證號準(zhǔn)用證號/時(shí)刻生產(chǎn)日期使用時(shí)刻生產(chǎn)廠家備注注：此表后附有關(guān)原始票據(jù)。施工現(xiàn)場安全技術(shù)資料之十二XAJ12各類設(shè)備、設(shè)施驗(yàn)收及檢測記錄1、腳手架驗(yàn)收記錄2、模板工程驗(yàn)收記錄（模板工程驗(yàn)收表、模板拆除申請報(bào)告書）3、基坑支護(hù)驗(yàn)收記錄4、安全防護(hù)設(shè)施驗(yàn)收記錄5、臨時(shí)用電驗(yàn)收記錄6、塔式起重機(jī)驗(yàn)收記錄7、物料提升機(jī)驗(yàn)收記錄8、外用施工電梯驗(yàn)收記錄9、吊籃驗(yàn)收記錄10、附著式升降腳手架（整體提升式爬架）驗(yàn)收記錄11、起重吊裝驗(yàn)收記錄12、施工機(jī)具驗(yàn)收記錄13、電工巡視維修記錄14、機(jī)械設(shè)備作業(yè)記錄15、臨時(shí)設(shè)施驗(yàn)收表四川省建設(shè)工程質(zhì)量安全生產(chǎn)監(jiān)督總站監(jiān)制XAJ12—1腳手架驗(yàn)收記錄（涵蓋內(nèi)容；落地式腳手架驗(yàn)收表、懸挑式腳手架、門型腳手架驗(yàn)收表）施工單位：工程名稱：日期：資料員(章)：四川省建設(shè)工程質(zhì)量安全生產(chǎn)監(jiān)督總站監(jiān)制XAJ12—1—1落地式腳手架驗(yàn)收表工程名稱架體名稱搭設(shè)高度驗(yàn)收日期序號驗(yàn)收內(nèi)容驗(yàn)收要求驗(yàn)收結(jié)果1施工方案專項(xiàng)施工方案設(shè)計(jì)計(jì)算書[EQ\A(能指導(dǎo)施工,設(shè)計(jì)計(jì)算書(H>50m)一審批)2立桿基礎(chǔ)基礎(chǔ)鋼底座墊木縱、橫向掃地桿排水措施—EQEQ\A(平坦,堅(jiān)實(shí),符合設(shè)計(jì)方案,)—底座、墊木——掃地桿——符合要求—排水溝—3架體拉結(jié)剛性拉結(jié)柔性拉結(jié)—間距—距離—水平——距離—符合要求—垂直——符合要求—材質(zhì)4桿件間距與剪刀撐立桿間距大橫桿間距小橫桿間距剪刀撐寬度、角度剪刀撐間距剪刀撐高度橫向支撐符合規(guī)定要求EQ\A(立桿,大橫桿,小橫桿)—間距符合規(guī)定要求剪刀撐—EQ\A(位置,固定,連續(xù)設(shè)置)5腳手板與防護(hù)攔桿密目網(wǎng)腳手板種類腳手板規(guī)格腳手板鋪設(shè)密目網(wǎng)封閉網(wǎng)邊連接施工層防護(hù)欄桿施工層擋腳板EQEQ\A(滿鋪,材質(zhì)—符合要求,無探頭板)EQ\A(密目網(wǎng))—[EQ\A(張掛外側(cè)(全封閉),網(wǎng)間嚴(yán)密)EQ\A(欄桿(1.2m高施工層中欄桿居中設(shè)置))EQ\A(擋腳板(0.18m高施工層))6大、小橫桿設(shè)置大橫桿與立桿交點(diǎn)處桿件固定伸入墻內(nèi)長度(單排)—交點(diǎn)處設(shè)置—小橫桿兩端固定—大橫桿間距、撓度符合要求—單排腳手架插入長度符合要求XAJ12—1—2落地式腳手架驗(yàn)收表序號驗(yàn)收內(nèi)容驗(yàn)收要求驗(yàn)收結(jié)果7桿件連接立桿大橫桿剪刀撐各桿件伸出扣件長度—鋼管立桿禁止搭接,對接交叉進(jìn)行—接頭錯開—大橫桿≮1.5m—剪刀撐桿件搭接長不小于1m8架體內(nèi)封閉架內(nèi)首層兜網(wǎng)層間平網(wǎng)（10m）施工層平網(wǎng)內(nèi)立桿與建筑物之間封閉—施工層內(nèi)封閉—每隔10m內(nèi)封閉—[EQ\A(平網(wǎng),其他措施)—施工層以下9材質(zhì)鋼管扣件腳手板鋼管—嚴(yán)禁超重—[EQ\A(彎曲,銹蝕)]—扣件——符合要求腳手板—10通道寬度、坡度防滑條轉(zhuǎn)角平臺通道防護(hù)剪刀撐設(shè)上下通道—EQ\A(坡度(1:3),防滑條(每隔30cm),臨邊防護(hù)符合要求)出入口有防護(hù)棚11卸料平臺計(jì)算書立桿、橫桿尺寸剪刀撐支撐平臺底板拉結(jié)系統(tǒng)使用荷載—設(shè)計(jì)計(jì)算—搭設(shè)（符合設(shè)計(jì)要求）—平臺支撐系統(tǒng)一與腳手架脫離—掛限載牌12荷載堆放結(jié)構(gòu)架裝飾架—堆放均勻—結(jié)構(gòu)架≤3KN/m2—裝飾架≤2KN/m2驗(yàn)收簽字搭設(shè)負(fù)責(zé)人使用負(fù)責(zé)人安全負(fù)責(zé)人項(xiàng)目負(fù)責(zé)人驗(yàn)收結(jié)論技術(shù)負(fù)責(zé)人日期年月日XAJ12—1—3懸挑式腳手架驗(yàn)收表工程名稱架體名稱搭設(shè)高度驗(yàn)收日期序號驗(yàn)收內(nèi)容驗(yàn)收要求驗(yàn)收結(jié)果1施工方案專項(xiàng)施工方案設(shè)計(jì)計(jì)算書—搭設(shè)方法具體—經(jīng)上級審批2懸挑梁及架體穩(wěn)定懸挑梁安裝結(jié)構(gòu)連接立桿底部固定架體與建筑物拉結(jié)—懸掛梁安裝—符合設(shè)計(jì)要求—外挑桿件—與建筑結(jié)構(gòu)連接牢固—立桿底部—固定牢固—拉結(jié)—[EQ\A(齊全,牢固)]—符合規(guī)定要求3腳手板腳手板種類腳手板規(guī)格腳手板鋪設(shè)EQ\A(滿鋪,牢固,無探頭板)材質(zhì)—符合要求4荷載使用荷載荷載堆放[EQ\A(堆放均勻,腳手架荷載≯規(guī)定值)5桿件間距立桿間距大橫桿間距—立桿間距——符合規(guī)定—立桿垂直偏差—符合規(guī)定—立桿接長交叉進(jìn)行——大橫桿間距—XAJ12—1—4懸挑式腳手架驗(yàn)收表序號驗(yàn)收內(nèi)容驗(yàn)收要求驗(yàn)收結(jié)果6架體防護(hù)施工層欄桿施工層擋腳板外側(cè)密目網(wǎng)[EQ\A(欄桿(1.2m高施工層外側(cè)),擋腳板(0.18m高施工層外側(cè)))密目網(wǎng)—[EQ\A(張掛外側(cè)(全封閉),網(wǎng)間嚴(yán)密)7層間防護(hù)架內(nèi)首層兜網(wǎng)層間平網(wǎng)施工層平網(wǎng)[EQ\A(密目網(wǎng)質(zhì)量符合要求,防護(hù)嚴(yán)密、可靠)8剪刀撐剪刀撐寬度角度剪刀撐間距剪刀撐高度—角度夾角450—600符合規(guī)范要求—間距、高度符合規(guī)范要求—桿件接長不在同一平面9架體材質(zhì)挑梁規(guī)格、材質(zhì)架體鋼管扣件腳手板—桿件直徑——材質(zhì)—符合—材質(zhì)—符合規(guī)定要求—扣件——腳手板—驗(yàn)收簽字搭設(shè)負(fù)責(zé)人使用負(fù)責(zé)人安全負(fù)責(zé)人項(xiàng)目負(fù)責(zé)人驗(yàn)收結(jié)論技術(shù)負(fù)責(zé)人日期年月日XAJ12—1—5門型腳手架驗(yàn)收表工程名稱架體名稱搭設(shè)高度驗(yàn)收日期序號驗(yàn)收內(nèi)容驗(yàn)收要求驗(yàn)收結(jié)果1施工方案專項(xiàng)施工方案設(shè)計(jì)計(jì)算書—有方案—符合規(guī)范要求—H>規(guī)范值—[EQ\A(有設(shè)計(jì)計(jì)算書,經(jīng)上級審批)2架體基礎(chǔ)架體基礎(chǔ)墊木掃地桿—平坦———堅(jiān)實(shí)——25m以下用5cm板—墊木—25—40m夯實(shí)鋪15cm道渣夯實(shí)鋪木板—加掃地桿>45m高度腳手架底部縱橫向3架體穩(wěn)定架體拉結(jié)剪刀撐設(shè)置層間大橫桿立桿垂直度—拉結(jié)—[EQ\A(符合規(guī)定間距,牢固)—剪刀撐—按規(guī)定設(shè)置—按規(guī)定高度作整體加固—垂有偏差（立桿）<規(guī)定值4桿件桿件鎖件—按規(guī)定組裝—[EQ\A(牢固,全數(shù)緊固—符合要求)—無漏裝現(xiàn)象5腳手板腳手板鋪設(shè)腳手板材質(zhì)、規(guī)格—滿鋪——牢固—穩(wěn)固—離墻距≯10cm—材質(zhì)—符合要求6架體防護(hù)操作層擋腳板操作層防護(hù)桿架體外側(cè)密目網(wǎng)—擋腳板（0.18m高施工層外側(cè)）—欄桿（1.2m高施工層外側(cè)）—密目網(wǎng)—[EQ\A(外側(cè)全封閉,網(wǎng)間嚴(yán)密)7材質(zhì)桿件鎖件架體焊接—刷防銹漆——無嚴(yán)峻變形——符合規(guī)定要求—無局部開焊—8荷載施工荷載荷載堆放[EQ\A(施工荷載≯規(guī)定值,堆放均勻)9通道寬度坡度防滑度[EQ\A(設(shè)置上下專用通道,設(shè)置符合要求)驗(yàn)收簽字搭設(shè)負(fù)責(zé)人使用負(fù)責(zé)人安全負(fù)責(zé)人項(xiàng)目負(fù)責(zé)人驗(yàn)收結(jié)論技術(shù)負(fù)責(zé)人日期年月日XAJ12—1—6模板拆除申請報(bào)告書工程名稱拆除部位設(shè)計(jì)砼等級澆筑砼日期試壓砼等級試壓砼報(bào)告單號申請班組日期年月日批復(fù)意見：技術(shù)負(fù)責(zé)人日期年月日批復(fù)意見：安全監(jiān)管員日期年月日XAJ12—2模板工程驗(yàn)收記錄施工單位：工程名稱：日期：資料員(章)：四川省建設(shè)工程質(zhì)量安全生產(chǎn)監(jiān)督總站監(jiān)制XAJ12—2—1模板工程驗(yàn)收表工程名稱架體名稱搭設(shè)高度驗(yàn)收日期序號驗(yàn)收內(nèi)容驗(yàn)收要求驗(yàn)收結(jié)果1施工方案專項(xiàng)施工方案砼輸送安全措施—方案審批—針對性安全措施—作前進(jìn)行安全交底—交底資料完整2支撐系統(tǒng)支撐設(shè)計(jì)計(jì)算書支撐安裝—經(jīng)設(shè)計(jì)計(jì)算—搭設(shè)符合設(shè)計(jì)要求3立柱穩(wěn)定立柱材料立柱墊板縱橫向支撐立柱間距—[EQ\A(材料,間距)]—符合規(guī)定要求—底部—[EQ\A(有墊板,禁用磚墊高)—設(shè)橫向支撐—立柱間距符合設(shè)計(jì)要求4施工荷載施工荷載荷載堆放模板上施工荷載—[EQ\A(規(guī)定值,堆放均勻)XAJ12—2—2模板工程驗(yàn)收表序號驗(yàn)收內(nèi)容驗(yàn)收要求驗(yàn)收結(jié)果5模板存放大模板存放模板堆放—防傾（大模板）—整齊—堆高≤2m—符合安全要求6支拆模板警戒措施及監(jiān)護(hù)立足點(diǎn)拆模申請砼強(qiáng)度報(bào)告—立足點(diǎn)可靠(2m以上高度作業(yè))—拆除區(qū)域設(shè)—[EQ\A(警戒線,監(jiān)護(hù)人)—不留有未拆除懸空模板—符合要求7運(yùn)輸?shù)缆穼挾茸叩缐|板在模板上——穩(wěn)定設(shè)走道墊木運(yùn)輸混凝土——牢固8作業(yè)環(huán)境孔洞及臨邊防護(hù)垂直作業(yè)防護(hù)—作業(yè)面—[EQ\A(孔洞,臨邊)]—防護(hù)符合要求—垂直作業(yè)—設(shè)隔離防護(hù)驗(yàn)收簽字搭設(shè)負(fù)責(zé)人使用負(fù)責(zé)人安全負(fù)責(zé)人項(xiàng)目負(fù)責(zé)人驗(yàn)收結(jié)論技術(shù)負(fù)責(zé)人日期年月日XAJ12—3基坑支護(hù)驗(yàn)收記錄施工單位：工程名稱：日期：資料員(章)：四川省建設(shè)工程質(zhì)量安全生產(chǎn)監(jiān)督總站監(jiān)制XAJ12—3—1基坑支護(hù)驗(yàn)收表工程名稱架體名稱搭設(shè)高度驗(yàn)收日期序號驗(yàn)收內(nèi)容驗(yàn)收要求驗(yàn)收結(jié)果1施工方案支護(hù)方案專項(xiàng)支護(hù)方案（深≥5m）設(shè)計(jì)計(jì)算書針對性能指導(dǎo)施工上級審批（專項(xiàng)）經(jīng)設(shè)計(jì)計(jì)算2臨邊防護(hù)設(shè)臨邊防護(hù)其它防護(hù)深≥2m臨邊防護(hù)符合要求符合要求3坑壁支護(hù)坑槽邊坡深坑支護(hù)專門支護(hù)[EQ\A(設(shè)置安全邊坡,符合安全要求)—設(shè)計(jì)方案—作法符合設(shè)計(jì)方案—局部變形—及時(shí)調(diào)整4排水措施排水措施防止臨邊建筑沉降措施[EQ\A(基坑排水有效,基坑降水)XAJ12—3—2基坑支護(hù)驗(yàn)收表序號驗(yàn)收內(nèi)容驗(yàn)收要求驗(yàn)收結(jié)果5坑邊荷載積土、料具堆放機(jī)械設(shè)備與坑邊距離—按設(shè)計(jì)規(guī)定距槽邊——符合要求—采取加固措施6上下通道人員上下通道設(shè)置的通道設(shè)有專用通道通道符合要求7土方開挖施工機(jī)械進(jìn)場挖土作業(yè)—施工機(jī)械進(jìn)場驗(yàn)收—作業(yè)位置牢固、安全—司機(jī)持證—按規(guī)定程序挖土、不超挖8變形監(jiān)測基坑支護(hù)變形監(jiān)測毗鄰建筑物等檢測記錄—[EQ\A(變形監(jiān)測,沉降觀測)9作業(yè)環(huán)境基坑內(nèi)安全立足點(diǎn)上下隔離防護(hù)基坑內(nèi)照明坑內(nèi)作業(yè)的立足點(diǎn)—垂直作業(yè)的隔離防護(hù)——符合要求足夠照明—驗(yàn)收簽字搭設(shè)負(fù)責(zé)人使用負(fù)責(zé)人安全負(fù)責(zé)人項(xiàng)目負(fù)責(zé)人驗(yàn)收結(jié)論技術(shù)負(fù)責(zé)人日期年月日XAJ12—4安全防護(hù)設(shè)施驗(yàn)收記錄施工單位：工程名稱：日期：資料員(章)：四川省建設(shè)工程質(zhì)量安全生產(chǎn)監(jiān)督總站監(jiān)制XAJ12—4—1安全防護(hù)設(shè)施驗(yàn)收記錄工程名稱驗(yàn)收日期序號驗(yàn)收內(nèi)容驗(yàn)收要求驗(yàn)收結(jié)果1三寶安全帽安全帶安全網(wǎng)—質(zhì)量—符合《標(biāo)準(zhǔn)》—人員—[EQ\A(全數(shù),正確)]—佩戴—質(zhì)量—符合《標(biāo)準(zhǔn)》—人員—[EQ\A(全數(shù),正確)]—系掛—全封閉（在建工程外側(cè)）—符合要求—規(guī)格——符合要求—材質(zhì)——準(zhǔn)用證2樓梯口防護(hù)欄桿擋腳板—全數(shù)——嚴(yán)密——防護(hù)—規(guī)范—3電梯井口井內(nèi)防護(hù)井口防護(hù)—定型化、工具化—電梯井道—[EQ\A(每隔二層,每≤10m)]—設(shè)一道平網(wǎng)4預(yù)留洞口坑井洞口防護(hù)坑井防護(hù)—全數(shù)———嚴(yán)密——防護(hù)—規(guī)范——定型化、工具化5通道口長度、寬度防護(hù)棚防護(hù)欄桿防護(hù)網(wǎng)—[EQ\A(全數(shù),規(guī)范)]—搭設(shè)防護(hù)棚—牢固—防護(hù)棚——材質(zhì)符合要求—防護(hù)嚴(yán)密—符合要求—防護(hù)欄桿——符合要求—防護(hù)網(wǎng)—6各處臨邊陽臺樓板基坑屋面—全數(shù)——嚴(yán)密——防護(hù)—規(guī)范—驗(yàn)收簽字項(xiàng)目負(fù)責(zé)人安全負(fù)責(zé)人安裝負(fù)責(zé)人日期驗(yàn)收結(jié)論技術(shù)負(fù)責(zé)人日期年月日XAJ12—5臨時(shí)用電驗(yàn)收記錄施工單位：工程名稱：日期：資料員(章)：四川省建設(shè)工程質(zhì)量安全生產(chǎn)監(jiān)督總站監(jiān)制XAJ12—5—1臨時(shí)用電驗(yàn)收表工程名稱分部驗(yàn)收分項(xiàng)驗(yàn)收驗(yàn)收內(nèi)容驗(yàn)收結(jié)果外電防護(hù)外電防護(hù)距離及防護(hù)措施水平距離垂直距離防護(hù)措施接地與接零愛護(hù)系統(tǒng)接地分類工作接地重復(fù)接地防雷接地接地裝置接地體接地線接地位置接零愛護(hù)系統(tǒng)導(dǎo)線截面統(tǒng)一標(biāo)志配電箱開關(guān)箱三級配電總配電箱分配電箱開關(guān)箱二級愛護(hù)總漏電愛護(hù)器末級漏電愛護(hù)器配電裝置隔離開關(guān)閘具線路標(biāo)記XAJ12—5—2臨時(shí)用電驗(yàn)收表分部驗(yàn)收分項(xiàng)驗(yàn)收驗(yàn)收內(nèi)容驗(yàn)收結(jié)果現(xiàn)場照明照明供電額定電壓安全電壓照明裝置室外照明室內(nèi)照明金屬鹵化物燈具（室外）配電線路架空線路桿具橫擔(dān)檔距相序線徑電纜線路架設(shè)直埋最大弧垂負(fù)荷線路電纜過道愛護(hù)電器裝置電器裝置開關(guān)熔斷器安裝使用變配電裝置變電裝置變壓器型號聯(lián)接組不接地系統(tǒng)配電裝置配電屏（盤）自備電源XAJ12—5—3臨時(shí)用電驗(yàn)收表用電檔案施工組織設(shè)計(jì)計(jì)算書平面圖立面圖系統(tǒng)接線圖專業(yè)人員電工崗位資格證書電工檢查巡視維修記錄地極搖測記錄檔案、治理驗(yàn)收結(jié)論安全負(fù)責(zé)人項(xiàng)目負(fù)責(zé)人技術(shù)負(fù)責(zé)人日期年月日XAJ12—5—4漏電愛護(hù)器檢測記錄施工單位儀表型號工程名稱天氣情況負(fù)責(zé)人檢測人序號用電設(shè)備漏電愛護(hù)器型號漏電動作電流（MA）漏電動作時(shí)刻（s）按鈕試驗(yàn)注：按鈕試驗(yàn)，動作劃√，不動作劃×，并檢查更換。XAJ12—5—5接地電阻檢測記錄工程名稱日期年月日施工單位儀表型號天氣氣溫檢測人負(fù)責(zé)人檢測項(xiàng)目設(shè)備名稱接地位置電阻值（Ω）工作接地重復(fù)接地防雷接地XAJ12—5—6絕緣電阻檢測記錄施工單位日期工程名稱儀表型號天氣氣溫負(fù)責(zé)人檢測人序號設(shè)備名稱型號規(guī)格額定電壓V電阻值MΩ外殼時(shí)刻一、二、次繞組注：變壓器、電焊機(jī)以及繞組式電動機(jī)應(yīng)檢測一、二、次繞組絕緣電阻。XAJ12—6塔式起重機(jī)驗(yàn)收記錄施工單位：租賃單位：工程名稱：日期：資料員(章)：四川省建設(shè)工程質(zhì)量安全生產(chǎn)監(jiān)督總站監(jiān)制XAJ12—6—1基礎(chǔ)驗(yàn)收表工程名稱設(shè)備編號規(guī)格型號生產(chǎn)廠家租賃單位軌道式基礎(chǔ)與建筑物平面圖（注明各測試點(diǎn)）測試要求測試結(jié)果縱向、橫向坡度<1/1000軌距誤差<1/1000，且<6mm鋼軌接頭間隙<4mm接頭軌頂高度差<2mm基礎(chǔ)基礎(chǔ)與建筑物平面圖（注明各測試點(diǎn)）測試要求測試結(jié)果基礎(chǔ)水平抄測，平面度符合本機(jī)講明書要求基礎(chǔ)承載力符合本機(jī)講明書要求基礎(chǔ)排水措施驗(yàn)收結(jié)論施工技術(shù)負(fù)責(zé)人日期年月日注：①此表適用于塔式起重機(jī)，物料提升機(jī)、外用施工電梯。②此表，L；附基礎(chǔ)與建筑的平面圖、地基隱蔽工程驗(yàn)收記錄、鋼筋隱蔽工程驗(yàn)收表、混凝土試驗(yàn)報(bào)告。XAJ12—6—2塔式起重機(jī)安裝前零部件檢驗(yàn)表工程名稱設(shè)備編號規(guī)格型號生產(chǎn)廠家租賃單位檢驗(yàn)項(xiàng)目及要求檢驗(yàn)結(jié)果鋼結(jié)構(gòu)鋼結(jié)構(gòu)齊全、無丟失，無變形、開焊、裂紋，結(jié)構(gòu)表面無嚴(yán)峻銹蝕，油漆無大面積脫落機(jī)構(gòu)傳動起升機(jī)、回轉(zhuǎn)、變幅、行走機(jī)構(gòu)、減速機(jī)、卷揚(yáng)機(jī)、制動器、液壓頂升系統(tǒng)部件齊全，工作正常吊鉤無裂紋、變形、嚴(yán)峻磨損、鉤身無補(bǔ)焊、鉆孔現(xiàn)象，有防脫裝置鋼絲繩完好、無斷股、斷絲不超過規(guī)范要求、無銹蝕、硬性曲折、松股、打結(jié)、絕芯擠出滑輪完好、轉(zhuǎn)動靈活，無卡塞現(xiàn)象同意使用范圍內(nèi)安全裝置各限位裝置、保險(xiǎn)裝置齊全、牢固、動作靈敏、可靠電氣電纜無破損，操縱開關(guān)無損壞、丟失、開關(guān)靈敏、可靠油料各部油箱油量、油質(zhì)符合本機(jī)講明書要求，油路暢通，無泄露、堵塞現(xiàn)象其它部件齊全，無損壞、丟失驗(yàn)收結(jié)論安裝負(fù)責(zé)人檢驗(yàn)人員日期年月日XAJ12—6—3塔式起重機(jī)附著錨固裝置及垂直度檢驗(yàn)表工程名稱設(shè)備編號規(guī)格型號生產(chǎn)廠家租賃單位附著式附著點(diǎn)距砼基礎(chǔ)高度懸挑高度附著道數(shù)與建筑物水平距離檢驗(yàn)項(xiàng)目及要求檢