2021年山東省濟(jì)寧市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考模擬考試(含答案)

2021年山東省濟(jì)寧市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.急性彌漫性增生性腎小球腎炎的主要病變是（）

A.毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生B.毛細(xì)血管的纖維素樣壞死C.毛細(xì)血管內(nèi)血栓形成D.毛細(xì)血管基底膜增生

2.檸檬酸鈉的抗凝作用原理是（）

A.加強(qiáng)血漿抗凝血酶的作用B.與血漿中的Ca2+結(jié)合成為不易解離的絡(luò)合物C.抑制凝血酶活性D.中和酸性凝血物質(zhì)

3.下列哪種臟器梗死后常發(fā)生液化性壞死（）

A.心B.胃C.腦D.肝

4.腎小球?yàn)V過的物質(zhì)絕大部分的重吸收部位是（）

A.近曲小管B.髓袢升支C.髓袢降支D.遠(yuǎn)曲小管

5.癌與肉瘤的組織學(xué)區(qū)別主要是（）

A.腫瘤細(xì)胞的分化程度B.腫瘤細(xì)胞是否形成癌巢C.腫瘤的包膜是否完整D.腫瘤細(xì)胞核分裂像的多少

6.鏡下見上皮細(xì)胞增生并出現(xiàn)明顯異型性，累及上皮2／3以上但未達(dá)到全層，應(yīng)診斷為（）

A.輕度非典型增生B.中度非典型增生C.重度非典型增生D.原位癌

7.關(guān)于生理止血機(jī)理的描述，錯(cuò)誤的是（）

A.包括局部縮血管反應(yīng)、止血栓形成和血凝塊出現(xiàn)

B.血小板與止血栓形成和血凝塊出現(xiàn)有關(guān)

C.釋放5-HT等使受傷血管收縮

D.血小板減少時(shí)出血時(shí)間縮短

8.下述疾病中最有可能引起血尿的是（）

A.膜性腎小球腎炎B.慢性腎小球腎炎C.糖尿病D.急性腎小球腎炎

9.下列腫瘤的發(fā)生與內(nèi)分泌因素關(guān)系密切的是（）

A.宮頸癌B.胃癌C.乳腺癌D.腎母細(xì)胞瘤

10.炎癥反應(yīng)最重要的特征是（）

A.清蛋白滲出B.血漿滲出C.纖維蛋白原滲出D.白細(xì)胞滲出

二、填空題(10題)11.動(dòng)脈粥樣硬化的特征性細(xì)胞是____，結(jié)核病的特征性細(xì)胞是____和____。傷寒病的特征性細(xì)胞是____

12.硅肺的特征性病變是____和____

13.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

14.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____，其次為____

15.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進(jìn)入腦內(nèi)

16.再生分為____和____。

17.機(jī)體感受刺激發(fā)生反應(yīng)的能力或特性稱____

18.濕病時(shí)巨噬細(xì)胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細(xì)胞

19.風(fēng)濕病時(shí)，結(jié)締組織基質(zhì)發(fā)生____變性，膠原纖維發(fā)生____壞死

20.大葉性肺炎時(shí)，肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出物不能被及時(shí)溶解吸收，可發(fā)生____，導(dǎo)致____

三、名詞解釋(5題)21.肺心病

22.惡病質(zhì)

23.夜盲癥

24.應(yīng)急反應(yīng)

25.突觸

四、論述題(2題)26.試述心室收縮期的射血過程?

27.試述評(píng)價(jià)心臟功能的指標(biāo)及其概念及意義

五、問答題(2題)28.超極化

29.簡(jiǎn)述血栓對(duì)機(jī)體的影響

參考答案

1.AA急性彌漫性增生性腎小球腎炎的主要病變特點(diǎn)為腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生為主

2.BB檸檬酸鈉與血漿中的Ca2+結(jié)合成為不易解離的絡(luò)合物而發(fā)揮抗凝作用

3.CC壞死組織分解液化而呈液體狀，稱為液化性壞死，常發(fā)生于腦和脊髓。腦組織易發(fā)生液化性壞死主要因?yàn)槟X組織脂質(zhì)含量高而蛋白含量少，又稱腦軟化

4.AA腎小球?yàn)V過的物質(zhì)絕大部分的重吸收部位是近曲小管，約占重吸收量的60%-70%

5.B

6.CC重度不典型增生指異型性細(xì)胞，累及上皮層下部的2／3以上，但尚未達(dá)到上皮全層

7.DD出血時(shí)間指用針刺耳垂或指尖，自血液自然流出到出血自然停止的時(shí)間正常1-3分鐘。生理止血機(jī)制：①血小板釋放縮血管物質(zhì)5-HT、兒茶酚胺等，局部血管收縮，減少出血。②血小板釋放ADP,TXA2，促進(jìn)血小板黏附、聚集形成軟血小板栓（白色血栓）。第一時(shí)相：外源性ADP，可逆性聚集。第二時(shí)相：血小板釋放內(nèi)源性ADP，不可逆聚集。③血小板釋放PF3（血小板磷脂表面）等，吸附凝血因子，血液凝固（紅色血栓）。血小板收縮，血凝塊硬化（硬血栓）牢固止血

8.DD急性腎小球腎炎起病急，常有少尿、無尿及血尿、蛋白尿、管型尿等尿的變化；因少尿使鈉水潴留還可引起水腫、高血壓

9.CC雌激素長(zhǎng)期作用、家族遺傳傾向、環(huán)境因素和長(zhǎng)時(shí)間接觸放射線等和乳腺癌發(fā)病有關(guān)

10.DD白細(xì)胞的滲出是炎癥反應(yīng)的重要形態(tài)學(xué)特征

11.泡沫細(xì)胞

12.硅結(jié)節(jié)

13.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

14.左冠狀動(dòng)脈前降支、右冠狀動(dòng)脈主干

15.內(nèi)環(huán)境

16.生理性再生病理性再生

17.興奮性

18.纖維素樣

19.黏液樣、素樣

20.肺肉質(zhì)變、肺組織的功能永久性喪失

21.肺心?。阂蚵苑渭膊?、肺血管及胸廓的病變引起肺循環(huán)阻力增加，肺動(dòng)脈壓升高而導(dǎo)致以右心室壁肥厚、心腔擴(kuò)大甚或發(fā)生右心衰竭的心臟病

22.惡病質(zhì)：惡性腫瘤晚期患者可發(fā)生嚴(yán)重消瘦、乏力、貧血、全身衰竭、皮膚干枯呈黃褐色，稱惡病質(zhì)

23.夜盲癥：由于長(zhǎng)期維生素A攝入不足而缺乏，使視桿細(xì)胞中的感光色素視紫紅質(zhì)合成不足，導(dǎo)致暗適應(yīng)時(shí)間延長(zhǎng)，稱為夜盲癥

24.應(yīng)急反應(yīng)：機(jī)體受到傷害性刺激作用時(shí)，交感腎上腺髓質(zhì)被動(dòng)員起來，產(chǎn)生的全身性反應(yīng)稱為應(yīng)急反應(yīng)

25.突觸：神經(jīng)元和神經(jīng)元之間、神經(jīng)元與效應(yīng)器之間發(fā)生功能傳遞并傳遞信息的部位

26.（1）等容收縮期：在心室舒張的晚期，心房收縮將血液擠入心室，使心室得到進(jìn)一步的充盈。隨即心房舒張，心室開始收縮。左心室收縮，室壁張力增加使室內(nèi)壓升高，當(dāng)室內(nèi)壓高于房?jī)?nèi)壓時(shí)，室內(nèi)血液推動(dòng)房室瓣關(guān)閉。此時(shí)，房室瓣和主動(dòng)脈瓣均處于關(guān)閉狀態(tài)。心室處于密閉的狀態(tài)，心室繼續(xù)收縮，但心室內(nèi)容積不變；室內(nèi)壓進(jìn)一步升高，當(dāng)室內(nèi)壓升高并高于主動(dòng)脈血壓時(shí)，該壓差推動(dòng)主動(dòng)脈瓣開放。從房室瓣關(guān)閉至動(dòng)脈瓣開放前的這段時(shí)間，稱為等容收縮期，持續(xù)約0.05秒。（2）快速射血期：等容收縮期結(jié)束時(shí)，由于心室和主動(dòng)脈間的壓差和心室強(qiáng)烈地收縮，室內(nèi)壓繼續(xù)上升達(dá)最大值，使室內(nèi)血液快速地射入主動(dòng)脈，室內(nèi)容積迅速縮小，稱為快速射血期，歷時(shí)約0.1秒。（3）減慢射血期：快速射血后，心室內(nèi)容積縮小，壓力降低，而主動(dòng)脈內(nèi)容積增大，壓力升高。此時(shí)，心室內(nèi)血液在心室收縮提供的動(dòng)能作用下，進(jìn)一步緩慢進(jìn)入主動(dòng)脈，直至射血結(jié)束，稱為減慢射血期，歷時(shí)約0.15秒。在等容收縮期，心室內(nèi)壓上升的速率度最快。當(dāng)心肌收縮能力減弱或動(dòng)脈血壓增高，均可使等容收縮期延長(zhǎng)而開始射血的時(shí)間延遲。在快速射血期，室內(nèi)壓最高，射出的血量占射血量70%左右，動(dòng)脈血壓也最高。在減慢射血期，射出的血量占射血量的30%，室內(nèi)容積最小

27.價(jià)心臟功能的指標(biāo)主要有以下2方面：（1）心輸出的血量：①每搏輸出量：一側(cè)心室每次收縮射出的血量稱為每搏輸出量，簡(jiǎn)稱搏出量。正常成年人安靜狀態(tài)下為60~80ml。②每分輸出量：一側(cè)心室每分鐘射出的血量稱為每分輸出量，簡(jiǎn)稱心輸出量，等于搏出量乘以心率。健康成年靜息狀態(tài)下為5~6L/min。③射血分?jǐn)?shù)：搏出量占心室舒張末期容量的百分比稱為射血分?jǐn)?shù)。正常成人在安靜狀態(tài)時(shí)為55%~65%。射血分?jǐn)?shù)反映心室射血的效率，是評(píng)價(jià)病理狀態(tài)下心功能的較好指標(biāo)。④心指數(shù)以每平方米體表面積計(jì)算的心輸出量稱為心指數(shù)。靜息心指數(shù)為3.0~3.5L/（min·m2）。是評(píng)價(jià)正常人體心功能時(shí)較好的指標(biāo)。（2）心臟做功量：心臟向動(dòng)脈內(nèi)射血要克服動(dòng)脈血壓所形