2021年四川省雅安市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)

2021年四川省雅安市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.尿量不隨腎小球?yàn)V過率的增減而發(fā)生大幅度波動(dòng)的原因是（）

A.腎小球毛細(xì)血管血壓變化不大B.腎小管內(nèi)膠體滲透壓變化不大C.存在球-管平衡D.腎小囊內(nèi)壓變化不大

2.膽汁的促進(jìn)脂肪消化和吸收功能主要與以下哪種成分有關(guān)（）

A.膽固醇B.脂肪酸C.膽鹽D.磷脂

3.慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥是（）

A.肺炎B.肺膿腫C.支氣管擴(kuò)張癥和肺源性心臟病D.肺氣腫和肺源性心臟病

4.新月體性腎小球腎炎的主要病變是（）

A.球囊臟層上皮細(xì)胞增生B.球囊壁層上皮細(xì)胞增生C.系膜細(xì)胞增生D.內(nèi)皮細(xì)胞增生

5.高位截癱病人排尿障礙表現(xiàn)為（）

A.尿失禁B.尿潴留C.無尿D.尿崩癥

6.心動(dòng)周期中，心室血液充盈主要是因?yàn)椋ǎ?/p>

A.骨骼肌的擠壓作用加速靜脈回流B.血液依賴地心引力而回流C.心房收縮的擠壓作用D.心室舒張的抽吸作用

7.下列哪種疾病不出現(xiàn)肉芽腫性病變（）

A.風(fēng)濕病B.傷寒C.阿米巴病D.血吸蟲病

8.左心室的搏出功大于右心室的搏出功，其主要原因是（）

A.每搏輸出量不等B.左、右心室血流容積速度不同C.體循環(huán)和肺循環(huán)的循環(huán)途徑長短不等D.體循環(huán)和肺循環(huán)的動(dòng)脈血壓不等

9.乳腺癌最常見的病理組織學(xué)類型是（）

A.浸潤性導(dǎo)管癌B.髓樣癌C.浸潤性小葉癌D.黏液癌

10.妊娠時(shí)維持黃體功能的主要激素是（）

A.雌激素B.人絨毛膜促性腺激素C.卵泡刺激素D.黃體生成素

二、填空題(10題)11.壞死的結(jié)局主要有____、____、____和____

12.肺泡表面活性物質(zhì)是由肺泡II型細(xì)胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質(zhì)的作用是____

13.輸血時(shí)，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

14.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對肌緊張的調(diào)節(jié)有____和____兩方面的調(diào)節(jié)

15.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

16.糖尿病時(shí)，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

17.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

18.____相對穩(wěn)定，對保持細(xì)胞內(nèi)、外水的平衡和細(xì)胞的正常體積極為重要，而____在調(diào)節(jié)血管內(nèi)、外水的平衡和維持正常的血漿容量中起重要作用

19.心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位平臺期是由____內(nèi)流和____的外流產(chǎn)生的

20.流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)是____，淋病的病變性質(zhì)是____

三、名詞解釋(5題)21.射血分?jǐn)?shù)

22.局部電位

23.氧熱價(jià)

24.基礎(chǔ)狀態(tài)

25.允許作用

四、論述題(2題)26.某患者右心衰竭后，導(dǎo)致了全身性組織水腫，臨床應(yīng)用甘露醇等利尿藥后，水腫癥狀緩解。試分析該患者水腫的原因，并解釋甘露醇利尿的機(jī)制

27.試述突觸傳遞的過程及突觸傳遞的特征？

五、問答題(2題)28.簡述生長激素和甲狀腺激素對機(jī)體生長發(fā)育的影響

29.何謂氧解離曲線？其影響因素有哪些？

參考答案

1.CC尿量不隨腎小球?yàn)V過率的增減而發(fā)生大幅度波動(dòng)的原因是存在球管平衡。球管平衡是指不管腎小球?yàn)V過率增多還是降低，近端小管對水和鈉的重吸收率始終占腎小球?yàn)V過率的65%~70%的現(xiàn)象。球管平衡的生理意義是使尿量不因腎小球?yàn)V過率的增減而發(fā)生較大幅度的變化

2.CC促進(jìn)脂肪的消化：膽汁中的膽鹽、膽固醇和卵磷脂等都可作為乳化劑，降低脂肪的表面張力，使脂肪乳化成微滴，分散在腸腔內(nèi)，從而增加胰脂肪酶與脂肪的接觸面積，加速脂肪分解。促進(jìn)脂肪的吸收：膽鹽是雙嗜性分子，在水溶液中可聚合形成微膠粒

3.DD慢性支氣管炎長期反復(fù)發(fā)作，慢性炎癥累及遠(yuǎn)端細(xì)支氣管管壁及周圍組織，造成氣體排出受阻，肺泡過度膨脹和肺泡壁彈性減弱或破壞融合成肺大泡，出現(xiàn)阻塞性肺氣腫，這是慢支最常見的并發(fā)癥，最終可導(dǎo)致肺源性心臟病

4.BB新月體性腎小球腎炎的病變特點(diǎn)為腎小球囊壁層上皮細(xì)胞增生形成新月體

5.AA尿失禁是指排尿不受大腦控制而隨時(shí)隨地排出。因排尿反射的中樞有2個(gè)，一是位于骶髓的是初級中樞，負(fù)責(zé)排或者是不排，二是大腦皮層的高級中樞負(fù)責(zé)排尿的時(shí)間、地點(diǎn)。高位截癱病人的初級中樞和高級中樞失去聯(lián)系，而使排尿不受大腦控制而隨時(shí)隨地排出

6.D等容舒張期時(shí)，當(dāng)心室進(jìn)一步舒張使室內(nèi)壓低于房內(nèi)壓時(shí)，心房和肺靜脈中的血液隨室內(nèi)壓降低形成抽吸作用快速進(jìn)入心室，心室內(nèi)容積迅速增大，壓力快速升高

7.C阿米巴病不出現(xiàn)肉芽腫性病變

8.DD正常情況，左、右心室的每搏輸出量基本相等，但體循環(huán)和肺循環(huán)的動(dòng)脈血壓不等，肺動(dòng)脈壓僅為主動(dòng)脈壓的1／6，故右心室做功量只有左心室的1／6

9.AA乳腺癌最常見的病理組織學(xué)類型是浸潤性導(dǎo)管癌

10.BB人絨毛膜促性腺激素（HCG）是由胎盤絨毛組織的合體滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌的一種糖蛋白激素。HCG的生理作用與LH的作用相似，在妊娠早期刺激母體的月經(jīng)黃體轉(zhuǎn)變?yōu)槿焉稂S體，并使其繼續(xù)分泌大量雌激素和孕激素，維持妊娠的順利進(jìn)行

11.溶解吸收

12.二棕櫚酰卵磷脂

13.紅細(xì)胞

14.抑制、易化

15.點(diǎn)狀壞死

16.滲透性

17.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

18.血漿晶體滲透壓

19.Ca2+

20.變質(zhì)性炎

21.射血分?jǐn)?shù)：搏出量占心室舒張末期容積的百分比，稱為射血分?jǐn)?shù)

22.局部電位：由閾下刺激引起的細(xì)胞膜輕微的電位變化。①非全或無無不應(yīng)期；②衰減性傳導(dǎo)（不遠(yuǎn)傳）；③總和現(xiàn)象（可重合、可疊加）

23.氧熱價(jià)：指某種營養(yǎng)物質(zhì)氧化分解時(shí)，每消耗1L氧所產(chǎn)生的熱量

24.基礎(chǔ)狀態(tài)：在清晨、平臥，放松；清醒、安定、免除思慮；空腹（禁食12～14小時(shí)）；室溫20～25℃時(shí)使機(jī)體代謝較低的狀態(tài)稱為基礎(chǔ)狀態(tài)

25.允許作用：激素本身并不能直接對某些器官組織或細(xì)胞產(chǎn)生直接生物效應(yīng)，但在它存在的條件下，卻可使另一種激素的作用明顯增強(qiáng)，這種現(xiàn)象稱為激素的允許作用

26.（1）患者水腫原因：右心衰竭時(shí)，右心室收縮力降低，右心室內(nèi)積累的血液增多，右心房流入右心室血液減少，中心靜脈壓升高，全身靜脈血回流障礙，可使全身毛細(xì)血管血壓升高，組織液的生成也會增多，故引起全身性組織水腫。（2）甘露醇利尿機(jī)制：臨床使用的甘露醇進(jìn)入血液循環(huán)后，可被腎小球?yàn)V過進(jìn)入原尿，但不被腎小管重吸收，使腎小管液中溶質(zhì)含量增多，滲透壓增高，阻礙了水的重吸收，造成水的重吸收減少，導(dǎo)致終尿量增多，緩解了組織水腫

27.突觸：一個(gè)神經(jīng)元與其他神經(jīng)元功能相接觸并進(jìn)行信息傳遞的部位。（1）突觸傳遞的過程：突觸傳遞的過程可概括為：動(dòng)作電位傳導(dǎo)到突觸前神經(jīng)元的軸突末梢→突觸前膜對Ca2+通透性增加→Ca2+進(jìn)入突觸小體，促使突觸小泡與突觸前膜融合破裂→神經(jīng)遞質(zhì)釋放入突觸間隙→神經(jīng)遞質(zhì)與突觸后膜上受體結(jié)合→突觸后膜對Na+、K+、Cl-的通透性改變→突觸后電位。（2）突觸傳遞特征：①單向傳遞。②突觸延擱。③總和，有聚合式聯(lián)系。④興奮節(jié)律的改變。⑤后發(fā)放，有環(huán)路式聯(lián)系。⑥對內(nèi)環(huán)境變化敏感和易疲勞性。突觸是最易出現(xiàn)疲勞的部位

28.（1）生長激素（GH）在生長發(fā)育過程中起關(guān)鍵性作用，可促進(jìn)全身組織器官的生長，尤其是骨骼與肌肉等軟組織的生長發(fā)育。在長骨骺閉合前，GH直接刺激骨生長，促進(jìn)骨的縱向生長。GH也調(diào)節(jié)成年人的骨轉(zhuǎn)換。（2）甲狀腺激素是維持機(jī)體正常生長：發(fā)育所必需的激素之一，特別是腦和骨的發(fā)