2021-2022學(xué)年陜西省寶雞市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)

2021-2022學(xué)年陜西省寶雞市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.成年后生長素分泌過多，導(dǎo)致（）

A.呆小癥B.巨人癥C.侏儒癥D.肢端肥大癥

2.下列哪項不是淤血的后果（）

A.水腫、出血B.實質(zhì)細(xì)胞萎縮、變性和壞死C.間質(zhì)纖維組織增生D.小靜脈和毛細(xì)血管擴(kuò)張充血

3.濃縮尿液的主要部位在（）

A.集合管B.遠(yuǎn)曲小管C.髓袢D.近曲小管

4.下列關(guān)于胰島素作用的敘述，錯誤的是（）

A.促進(jìn)組織對葡萄糖的攝取和利用B.促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)樘窃瑿.促進(jìn)糖原異生D.促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成與貯存

5.視近物時，眼的折光力增大是由于（）

A.晶狀體變得扁平B.晶狀體變凸C.玻璃體變得扁平D.玻璃體變凸

6.支配腎上腺髓質(zhì)的神經(jīng)纖維是（）

A.交感神經(jīng)節(jié)前纖維B.交感神經(jīng)節(jié)后纖維C.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維D.副交感神經(jīng)節(jié)前纖維

7.關(guān)于肉芽組織，下列說法錯誤的是（）

A.肉眼觀為紅色、細(xì)顆粒狀、狀似肉芽B.觸之易出血C.有痛感D.為幼稚的纖維結(jié)締組織

8.血漿清除率為零的物質(zhì)是（）

A.菊粉B.葡萄糖C.尿素D.肌酐

9.滲出液的描述中，哪項是錯誤的（）

A.血管通透性升高引起B(yǎng).液體比重高C.液體靜置后不凝固D.液體內(nèi)含纖維蛋白原

10.興奮性突觸后電位屬于（）

A.靜息電位B.閾電位C.動作電位D.局部電位

二、填空題(10題)11.風(fēng)濕病基本病變可分為：____、____和____三期

12.H+-Na+交換和____交換存在競爭性抑制。酸中毒時，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現(xiàn)____

13.腎病綜合征主要表現(xiàn)為____、____、____和____

14.腎結(jié)核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

15.腦及脊髓內(nèi)的神經(jīng)細(xì)胞損傷后修復(fù)常形成____瘢痕

16.根據(jù)致炎因子和病變特點不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

17.特異性投射系統(tǒng)的生理功能是引起____；非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持與改變大腦皮層的____。

18.浸潤型肺結(jié)核病變中央常發(fā)生____，周圍為____性炎

19.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

20.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

三、名詞解釋(5題)21.COPD

22.中心靜脈壓

23.受體

24.動作電位

25.瞳孔對光反射

四、論述題(2題)26.試述動脈血壓形成機(jī)制及影響動脈血壓的因素

27.什么是炎癥？用結(jié)核病來解釋炎癥的病理過程

五、問答題(2題)28.簡述惡性腫瘤細(xì)胞的異型性

29.簡述什么是膽堿能神經(jīng)纖維，哪些神經(jīng)纖維屬于膽堿能神經(jīng)纖維?

參考答案

1.DD在成年后生長素分泌過多，由于骨骺已經(jīng)閉合，長骨不再生長，而肢端短骨、頜面部骨骼邊緣及其軟組織增生，以致出現(xiàn)手足粗大、鼻大、唇厚、下頜突出及內(nèi)臟器官增大等現(xiàn)象，稱為肢端肥大癥

2.DD淤血的后果有淤血性水腫；淤血性出血；實質(zhì)細(xì)胞萎縮、變性和壞死；間質(zhì)纖維組織增生和淤血性硬化；小靜脈和毛細(xì)血管擴(kuò)張充血是淤血的病理變化

3.A

4.CC胰島素抑制糖原異生、促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)樘窃?、促進(jìn)組織對葡萄糖的攝取和利用而降血糖。促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成而促進(jìn)生長發(fā)育

5.BB視近物時，眼發(fā)生的視近調(diào)節(jié)是睫狀肌收縮，睫狀小帶放松，晶狀體變凸，眼的折光力增大

6.AA腎上腺髓質(zhì)直接接受交感神經(jīng)節(jié)前纖維的支配

7.CC新鮮健康的肉芽組織為鮮紅色、顆粒狀、柔軟濕潤，觸之易出血，形似鮮嫩的肉芽，無痛

8.BB血漿清除率是指在單位時間內(nèi)兩腎能將多少毫升血漿中所含的某種物質(zhì)完全清除出去，這個被完全清除了這種物質(zhì)的血漿毫升數(shù)，就稱為該物質(zhì)的血漿清除率。血漿清除率測定的意義：①測定腎小球濾過率：菊粉是一種對人體無毒，可被腎小球自由濾過，但在腎小管和集合管內(nèi)既不被重吸收，也無分泌作用。菊粉的血漿清除率代表了腎小球濾過率，125ml/min；②測定腎血漿流量：碘銳特和對氨基馬尿酸，可被腎小球自由濾過，腎小管和集合管對其無重吸收，但有分泌作用。碘銳特和對氨基馬尿酸血漿清除率代表了腎血漿流量，660ml/min；③判斷腎小管功能：正常腎對于葡萄糖和氨基酸的血漿清除率為零，尿素為70ml/min，對氨基馬尿酸鹽為660ml/min。以菊粉血漿清除率125ml/min為準(zhǔn)，若其清除率小于125ml/min，說明該物質(zhì)被濾過后必然還有重吸收，但不能推斷它有無分泌；若其清除率大于125ml/min，說明腎小管必定能分泌該物質(zhì)，但不能推斷它有無重吸收

9.CC滲出液的發(fā)生與炎癥有關(guān)，主要由血管壁通透性增高引起，滲出液中細(xì)胞含量多，蛋白含量高，比重大，外觀混濁，靜置后可自凝

10.DD興奮性和抑制性突觸后電位相同點是突觸后膜均引起局部電位，只不過是興奮性突觸后電位引起突觸后膜去極化，抑制性突觸后電位引起突觸后膜超極化

11.變質(zhì)滲出期

12.Na，+-，K+

13.大量蛋白尿

14.空洞

15.膠質(zhì)

16.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

17.特定的感覺并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動興奮狀態(tài)，使機(jī)體保持覺醒

18.干酪樣壞死、滲出

19.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

20.中樞，化學(xué)，感受器

21.COPD：慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一組慢性氣道阻塞性疾病的統(tǒng)稱，以慢性不可逆性氣道阻塞、呼氣阻力增加和肺功能不全為共同特征的肺疾病的總稱

22.中心靜脈壓是右心房及上、下腔靜脈胸腔段的壓力，它可反映患者當(dāng)時的血容量、心功能與血管張力的綜合情況。

23.受體：在細(xì)胞膜或細(xì)胞內(nèi)能轉(zhuǎn)導(dǎo)信息的蛋白質(zhì)。分為：膜受體、胞漿受體、核受體

24.動作電位：在靜息電位的基礎(chǔ)上細(xì)胞膜受到有效刺激時，產(chǎn)生的迅速、可逆、可擴(kuò)布的膜電位變化過程

25.瞳孔對光反射：是指眼視強(qiáng)光時，瞳孔縮??；眼視弱光時，瞳孔變大的反射。即瞳孔隨光照強(qiáng)弱而改變大小的現(xiàn)象稱為瞳孔對光反射

26.（1）動脈血壓的形成機(jī)制：①前提條件：血管內(nèi)有血液充盈；②動力＝心臟射血推動血液流動；③阻力＝外周阻力指小動脈和微動脈的血流阻力；④大動脈彈性：緩沖收縮壓，維持舒張壓。（2）影響動脈血壓的因素：①每搏輸出量：主要影響收縮壓（影響收縮壓的最重要因素）。心肌收縮力↑→搏出量↑→收縮壓↑↑,舒張壓↑，心肌收縮力↓→搏出量↓→收縮壓↓↓,舒張壓↓②心率：主要影響舒張壓。心率↑→收縮壓↑,舒張壓↑↑,脈壓↓，心率↓→收縮壓↓,舒張壓↓↓,脈壓↑。③外周阻力：主要影響舒張壓（影響舒張壓的最重要因素）。外周阻力↑→收縮壓↑,舒張壓↑↑，外周阻力↓→收縮壓↓,舒張壓↓↓④大動脈的彈性作用：大動脈對動脈壓有緩沖作用,使收縮壓不致過高,舒張壓不致過低。大動脈管壁彈性→收縮壓↑,舒張壓↑,脈壓↑。⑤循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量的比例：影響平均充盈壓。循環(huán)血量>血管容量→動脈壓↑，循環(huán)血量<血管容量→動脈壓↓

27.炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對各種致炎因子所致?lián)p傷而發(fā)生的以防御為主的基本病理過程。炎癥的基本病理變化包括變質(zhì)、滲出和增生。（1）變質(zhì)是炎癥局部組織發(fā)生的變性與壞死。（2）滲出是指炎癥局部組織血管內(nèi)的液體和細(xì)胞成分，通過血管壁進(jìn)入組織間隙、體腔、體表和黏膜表面的過程，既包括液體的滲出也包括細(xì)胞的滲出。以血管反應(yīng)為中心的滲出性改變是炎癥的重要標(biāo)志。（3）增生指在致炎因子刺激下，炎癥局部組織實質(zhì)細(xì)胞和間質(zhì)細(xì)胞的增生，具有限制炎癥擴(kuò)散和修復(fù)損傷組織的功能。變質(zhì)是機(jī)體的損傷過程，而滲出和增生為機(jī)體的抗損傷及修復(fù)過程。結(jié)核病的基本病變是炎癥，符合炎癥的變質(zhì)、滲出、增生的病理特征：①結(jié)核病的早期及惡化進(jìn)展期，細(xì)菌毒力強(qiáng)，數(shù)量多，機(jī)體免疫力低或變態(tài)反應(yīng)強(qiáng)時，結(jié)核病的病變以漿液纖維素性滲出為主，表現(xiàn)為漿液性炎癥或漿液纖維素性炎癥。②當(dāng)細(xì)菌少，毒力低，機(jī)體免疫反應(yīng)較強(qiáng)時，結(jié)核病的病變以增生為主，形成具有診斷意義的結(jié)核結(jié)節(jié)。典型者結(jié)節(jié)中央有干酪樣壞死，周圍是類上皮細(xì)胞及朗漢斯巨細(xì)胞，外周是淋巴細(xì)胞和成纖維細(xì)胞。③當(dāng)結(jié)核桿菌數(shù)量多，毒力強(qiáng)，機(jī)體免疫力低下或變態(tài)反應(yīng)強(qiáng)時，上述以滲出為主或以增生為主的病變可繼發(fā)干酪樣壞死。結(jié)核病時，滲出、壞死和增生三種變化往往同時存在，而以某一種改變?yōu)橹?，并且可以互相轉(zhuǎn)化

28.（1）腫瘤細(xì)胞的多形性，即腫瘤細(xì)胞形態(tài)和大小不一致。惡性腫瘤細(xì)胞一般比正常細(xì)胞大，有時可見瘤巨細(xì)胞。（2）瘤細(xì)胞核的多形性:瘤細(xì)胞核比正常細(xì)胞核增大，核大小、形狀和染色不一。并可出現(xiàn)雙核、巨核、多核、奇異核、核著色深（由