2021-2022學(xué)年廣東省湛江市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測試卷(含答案)

2021-2022學(xué)年廣東省湛江市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測試卷(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.濃縮尿液的主要部位在（）

A.集合管B.遠曲小管C.髓袢D.近曲小管

2.微循環(huán)具有營養(yǎng)功能的通路是（）

A.直捷通路B.動-靜脈通路C.迂回通路D.淋巴通路

3.靜脈注射腎上腺素（）

A.心率加快，血壓升高B.心率加快，血壓降低C.心率減慢，血壓升高D.心率減慢，血壓降低

4.下列關(guān)于中樞興奮傳播特點的敘述，錯誤的是（）

A.興奮可雙向傳導(dǎo)B.有中樞延擱存在C.有總和現(xiàn)象D.容易疲勞

5.第一心音不是由以下哪種因素產(chǎn)生的（）

A.心室肌收縮B.房室瓣關(guān)閉C.心室射出的血液沖擊動脈壁D.心房肌舒張

6.與腎小球濾過率無關(guān)的因素是（）

A.有效濾過壓B.腎血漿流量C.濾過膜的面積D.腎內(nèi)髓部血流量

7.潛水員上浮過快時可發(fā)生（）

A.血栓栓塞B.氮氣栓塞C.空氣栓塞D.脂肪栓塞

8.血栓形成條件，下列哪項是錯誤的（）

A.血管內(nèi)膜損傷B.血管中層壞死C.血流狀態(tài)的改變D.血液凝固性增高

9.妊娠時維持黃體功能的主要激素是（）

A.雌激素B.人絨毛膜促性腺激素C.卵泡刺激素D.黃體生成素

10.小腸黏膜對葡萄糖的吸收主要依賴于（）

A.血漿中K+濃度B.腔膜內(nèi)Ca2+濃度C.腸腔內(nèi)的Na+濃度D.腸腔內(nèi)的K+濃度

二、填空題(10題)11.腎結(jié)核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

12.心室肌前負(fù)荷是指____，后負(fù)荷是指____

13.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

14.腎病綜合征主要表現(xiàn)為____、____、____和____

15.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

16.風(fēng)濕病基本病變可分為：____、____和____三期

17.少尿是指24小時尿量____毫升，蛋白尿是指24小時尿蛋白定量____毫克。

18.快速充盈期，房室瓣處于____，動脈瓣處于____

19.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

20.機體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

三、名詞解釋(5題)21.紅細(xì)胞滲透脆性

22.基礎(chǔ)代謝率

23.腎糖閾

24.非特異性投射系統(tǒng)

25.應(yīng)急反應(yīng)

四、論述題(2題)26.試述急性彌漫性增生性腎小球腎炎的主要病理變化及其相應(yīng)的臨床病理聯(lián)系

27.診斷腫瘤最常用的病理學(xué)研究方法是什么？石蠟切片顯微鏡下如何利用腫瘤的異型性確診腫瘤的性質(zhì)？

五、問答題(2題)28.簡述病毒性肝炎的基本病變

29.簡述基礎(chǔ)代謝率測定的意義及對受試者和環(huán)境的要求

參考答案

1.A

2.CC血液經(jīng)微動脈、后微動脈、毛細(xì)血管前括約肌和真毛細(xì)血管網(wǎng)匯集到微靜脈，稱為迂回通路。功能：實現(xiàn)血液與組織細(xì)胞之間進行充分的物質(zhì)交換，故又將迂回通路稱為營養(yǎng)通路

3.AA靜脈注射腎上腺素，激動心臟β1受體，導(dǎo)致心臟興奮，心率加快，血壓升高

4.A中樞興奮傳播的特征有：單向傳遞；突觸延擱；總和；興奮節(jié)律的改變；對環(huán)境變化的敏感和易疲勞性

5.DD第一心音是由于心室肌收縮、房室瓣關(guān)閉、室內(nèi)血液沖擊房室瓣以及心室射出的血液撞擊動脈壁引起振動而產(chǎn)生的

6.DD因為腎皮質(zhì)的血流量約占腎全部血流量的94％，僅有5％～6％分布在外髓部，其余不到1％分布到內(nèi)髓部，腎血流量多指腎皮質(zhì)而言。所以內(nèi)髓部血流量對腎小球濾過率無影響

7.BB潛水員上浮過快時可發(fā)生氮氣栓塞

8.BB血栓形成的條件主要有以下3個方面：①血管內(nèi)膜的損傷；②血流狀態(tài)的改變；③血液凝固性增高

9.BB人絨毛膜促性腺激素（HCG）是由胎盤絨毛組織的合體滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌的一種糖蛋白激素。HCG的生理作用與LH的作用相似，在妊娠早期刺激母體的月經(jīng)黃體轉(zhuǎn)變?yōu)槿焉稂S體，并使其繼續(xù)分泌大量雌激素和孕激素，維持妊娠的順利進行

10.C葡萄糖、氨基酸在小腸黏膜上皮細(xì)胞的吸收和在腎小管上皮細(xì)胞的重吸收，均是通過Na+葡萄糖同向轉(zhuǎn)運體或Na+氨基酸同向轉(zhuǎn)運體的同向轉(zhuǎn)運實現(xiàn)的。

11.空洞

12.心室舒張，末期容積

13.中樞，化學(xué)，感受器

14.大量蛋白尿

15.白色

16.變質(zhì)滲出期

17.少于400超過150

18.開放狀態(tài)、關(guān)閉

19.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

20.輻射

21.紅細(xì)胞滲透脆性：紅細(xì)胞在低滲鹽溶液中發(fā)生膨脹破裂的特性，簡稱為脆性

22.生物體處于基礎(chǔ)狀態(tài)下(20°C-25°C室溫、清醒、安靜、空腹)，單位時間內(nèi)的能量代謝。

23.腎糖閾：尿中不出現(xiàn)糖時的最高血糖濃度。正常值：8.96-10.08mmol/L。意義：血糖超過腎糖閾，出現(xiàn)尿糖

24.非特異性投射系統(tǒng)：指各種感覺信息（嗅覺除外）經(jīng)過丘腦的彌散性的投射到大腦皮層的廣泛區(qū)域，維持大腦皮層覺醒和興奮狀態(tài)的系統(tǒng)

25.應(yīng)急反應(yīng)：當(dāng)機體遇到緊急情況（如疼痛、失血、窒息、寒冷、激動）時，導(dǎo)致交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮，使血中的腎上腺素、去甲腎上腺素分泌增多的適應(yīng)性反應(yīng)稱為應(yīng)急反應(yīng)。利于提高機體的對緊急情況的應(yīng)變能力，幫助機體渡過險關(guān)

26.（1）病理變化為肉眼觀，兩側(cè)腎臟輕到中度腫大，被膜緊張。腎臟表面充血，有的腎臟表面有散在粟粒大小的出血點，故稱大紅腎、蚤咬腎。鏡下病變：①腎小球：腎小球體積增大，系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞增生，內(nèi)皮細(xì)胞腫脹；較多中性粒細(xì)胞和較少單核細(xì)胞浸潤；毛細(xì)血管腔狹窄或閉塞，腎小球血量減少；基膜纖維素樣壞死。②腎小管：近曲小管上皮細(xì)胞變性，管腔內(nèi)出現(xiàn)蛋白管型。③腎間質(zhì)：充血、水腫，并有炎細(xì)胞浸潤。④電鏡檢查：有電子密度較高的沉積物，通常呈駝峰狀或小丘狀，多位于臟層上皮細(xì)胞和腎小球基膜之間。（2）臨床病理聯(lián)系：主要臨床癥狀是尿的變化（少尿、血尿、蛋白尿）、水腫和高血壓，表現(xiàn)為急性腎炎綜合征。由于腎小球毛細(xì)血管損傷，造成通透性增加，故常有血尿、蛋白尿和管型尿。患者常有輕、中度水腫，其原因是腎小球濾過率減少，而腎小管再吸收功能相對正常，引起水、鈉潴留所致，也可能與變態(tài)反應(yīng)所引起的全身毛細(xì)血管痙攣和通透性增加有關(guān)。患者出現(xiàn)高血壓的主要原因與水、鈉潴留引起的血容量增加有關(guān)

27.診斷腫瘤最常用的病理學(xué)研究方法是活體組織檢查，簡稱活檢，即用局部切除、鉗取、穿刺、搔刮等手術(shù)方法，從患者活體獲取病變組織進行病理診斷?；顧z在良、惡性腫瘤的鑒別診斷中具有重要的意義。腫瘤組織無論在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上，都與其起源的正常組織有不同程度的差異，這種差異稱為腫瘤的異型性。腫瘤的異型性是確定腫瘤良、惡性的組織學(xué)依據(jù)，包括組織結(jié)構(gòu)和細(xì)胞形態(tài)的異型性。在組織結(jié)構(gòu)方面，良性腫瘤異型性不明顯，與起源組織相似。惡性腫瘤異型性明顯，細(xì)胞排列紊亂，極向消失，一般失去正常的層次和結(jié)構(gòu)。在細(xì)胞形態(tài)方面，良性腫瘤分化程度較高，與起源細(xì)胞相似，異型性小。而惡性腫瘤細(xì)胞常具有高度的異型性，惡性腫瘤細(xì)胞形態(tài)的異型性表現(xiàn)為：①瘤細(xì)胞的多形性：細(xì)胞體積異常，彼此大小和形態(tài)不一致，可出現(xiàn)瘤巨細(xì)胞；②瘤細(xì)胞核的多形性：惡性腫瘤細(xì)胞核肥大，深染，核大小、形狀不一，并可出現(xiàn)巨核、雙核、多核或奇異形核。核分裂像增多，可見病理性核分裂像，對于診斷惡性腫瘤具有重要意義；③瘤細(xì)胞胞漿的改變：胞漿多呈嗜堿性，染色加深。

28.病毒性肝炎的基本病變有：（1）變質(zhì)：①肝細(xì)胞變性：胞漿疏松化和氣球樣變；嗜酸性變。②肝細(xì)胞壞死：嗜酸性壞死，溶解性壞死，包括點狀壞死，碎片狀壞死，橋接壞死，大片壞死。（2）滲出：肝小葉匯管區(qū)及壞死周圍有不同程度的炎性細(xì)胞浸潤，有淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞等。（3）增生：①肝Kupffer細(xì)胞增生肥大。②間葉細(xì)胞增生和成纖維細(xì)胞增生。③肝細(xì)胞增生，細(xì)小膽管增生

29.測定基礎(chǔ)代謝率時，受試者及環(huán)境應(yīng)滿足下列條件：禁食12小時以上、清醒、靜臥，未作肌肉