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文檔簡(jiǎn)介
《主治醫(yī)師》職業(yè)考試題庫(kù)
一,單選題(共200題,每題1分,選項(xiàng)中,只有一個(gè)符合題意)
1、原發(fā)性肝癌淋巴轉(zhuǎn)移好發(fā)部位是
A.胰
B.肝門(mén)淋巴結(jié)
C.鎖骨上淋巴結(jié)
D.主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)
E.脾【答案】BCV1X7S8P4I9G8E5HF10O9B8J2W9C1G1ZW7Q2T4I3G6V1O72、男,54歲,活動(dòng)后氣急、咳嗽2年,逐漸加重,干咳無(wú)痰,無(wú)夜間盜汗及發(fā)熱。查體雙下肺聞及帛裂音,心臟無(wú)雜音
A.支氣管哮喘
B.支氣管擴(kuò)張
C.繼發(fā)型結(jié)核
D.肺間質(zhì)纖維化
E.風(fēng)心病【答案】DCP8M6R8N7R4F10H9HG5F3D6D2K6Y8B8ZM1N6U7Q7Q4K2X103、在多數(shù)病人中,哪一種物質(zhì)是反流性食管炎的主要原因
A.膽汁
B.胰液
C.胃內(nèi)物質(zhì)
D.胃酸
E.以上都不是【答案】DCR8Q9F9X10N9P4Z4HC8Q4C6B5H8V8P8ZL9O5H4S5P2Y8L24、女性,28歲。腹瀉2月余就診。每日大便3~4次,無(wú)粘液及膿血,體檢:右下腹可捫及邊緣模糊之包塊,并有輕度壓痛,臨床診斷為腸結(jié)核,與此病最易混淆的疾病是
A.克隆病
B.潰瘍性結(jié)腸炎
C.結(jié)腸易激綜合征
D.細(xì)菌性痢疾
E.阿米巴痢疾【答案】ACY2F3Y9G8N5Y9C9HG3D3M2X6Q1A8E7ZY9Q10T1W7K4A1X65、慢性腎功能不全患者最早出現(xiàn)的癥狀常常是
A.食欲缺乏、惡心等消化道癥狀
B.皮膚瘙癢
C.雙下肢感覺(jué)異常
D.下肢水腫
E.心悸、氣促、不能平臥等心功能不全【答案】ACH10O1S10D2N4M5B5HQ7S4I9A5N8Z5D1ZR6V2U10A4I7Q1I46、男性,32歲,經(jīng)常周期性上腹痛2年,空腹發(fā)作,夜間更甚,進(jìn)食可緩解,服抗酸藥物可止痛,最可能的診斷是
A.胃潰瘍
B.慢性胃炎
C.十二指腸球部潰瘍
D.胃黏膜脫垂癥
E.十二指腸壅積癥【答案】CCH2V4H9W7L4Q2R3HU1K6H6G7J2R9N2ZC6B9W7B1D4E1G47、對(duì)于正常人胰液的敘述,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.胰液中含有羥基肽酶
B.胰液的碳酸氫鈉含量高
C.胰液的pH約為8
D.胰液的分泌以神經(jīng)調(diào)節(jié)為主
E.每天分泌量超過(guò)1000ml【答案】DCA4T9R7O3L10Y4C9HG9N8X5M2V5J10E7ZP1N4D5P1Q9L8O28、阻塞性肺氣腫
A.左側(cè)叩診實(shí)音伴氣管向左側(cè)移位
B.雙側(cè)肺下界下移
C.左側(cè)叩診實(shí)音伴氣管向右側(cè)移位
D.左側(cè)叩診鼓音伴氣管向健側(cè)移位
E.急性發(fā)作性呼氣性呼吸困難,伴雙肺哮鳴音【答案】BCT8B1H8U5T8F4L2HL3D9L5A7D2D7C8ZI3L2I10T5N1M3X19、關(guān)于腸結(jié)核的好發(fā)部位下列哪項(xiàng)是正確的
A.回盲部是主要的好發(fā)部位,其次為空腸
B.回盲部是主要的好發(fā)部位,其次為直腸
C.回盲部是主要的好發(fā)部位,其次為升結(jié)腸
D.回盲部是主要的好發(fā)部位,其次為降結(jié)腸
E.回盲部是主要的好發(fā)部位,其次為乙狀結(jié)腸【答案】CCF10K4Q6K2E1Z6G2HU5F10Z1L6Z10X8Z2ZX9C7I3A8C3G10N1010、大葉性肺炎患者查體可見(jiàn)如下體征,除了
A.語(yǔ)音震顫增強(qiáng)
B.口唇皰疹
C.支氣管呼吸音
D.患側(cè)呼吸動(dòng)度增強(qiáng)
E.發(fā)紺【答案】DCU2E10U2U1A2T10Z1HU4R7M4M1B6L5Q7ZB6N8C1Q10O10D5A211、性長(zhǎng)期高血壓,今日突感頭痛,多汗,面色蒼白,視物模糊,測(cè)血壓254/118mmHg考慮患者出現(xiàn)
A.急進(jìn)型高血壓
B.腦血管意外
C.高血壓危象
D.高血壓腦病
E.急性心力衰竭【答案】CCA1M4O8F3S6O1R1HT6Q4V4X1A5E9W7ZJ7E6I8H10X3V4V1012、左心衰竭患者呼吸困難的機(jī)制不包括
A.肺淤血
B.肺泡張力增高
C.肺泡彈性減退
D.右心房與上腔靜脈壓升高
E.肺循環(huán)壓力升高【答案】DCZ1L6V4X4Y9Z8Q4HC7L6H1P5W1N1P1ZX10L10R7S2D7J10Q613、以下不是內(nèi)分泌系統(tǒng)固有的內(nèi)分泌腺的是()
A.胸腺
B.甲狀腺
C.腎上腺
D.垂體
E.性腺【答案】ACK7S1R6I3D4M6K2HI8M2G8H7T6T5R2ZG5A7I6O3F10Q7W114、頸強(qiáng)直見(jiàn)于下列疾病,但應(yīng)除外()
A.頸椎病
B.蛛網(wǎng)膜下隙出血
C.腦梗死
D.頸部炎癥
E.腦膜炎【答案】CCY10N6L1N1D7U7O1HK8E7X10F1T9J10R7ZV4Q4O9O5A7C2B1015、男性,70歲,間斷上腹部隱痛或不適10余天。去年發(fā)生過(guò)腦梗死,左側(cè)偏癱,一周來(lái)服用阿司匹林,昨日黑便兩次。
A.食管靜脈曲張破裂
B.食管賁門(mén)黏膜撕裂綜合征
C.急性糜爛性胃炎
D.反流性食管炎
E.消化性潰瘍引起下列各例患者消化道出血的病因最可能是【答案】CCD7D7E6S4H8D2X8HG7N5O3Z4N6O10C5ZS4Y10A6I7H2W10Y816、出現(xiàn)跨瓣壓差時(shí)主動(dòng)脈瓣狹窄面積在
A.≤0.5cm
B.≤1.5cm
C.≤1.0cm
D.≤2.0cm
E.4~6cm【答案】CCY2X7Z2I4E6J3K9HO7F1X7J2P9X7N3ZL2N3A3W10K1O8T217、急性胰腺炎患者淀粉酶測(cè)定下列各項(xiàng)中不正確的是
A.尿淀粉酶持續(xù)7~14天
B.血淀粉酶在起病后6~12小時(shí)開(kāi)始升高
C.血淀粉酶持續(xù)3~5天
D.淀粉酶的高低一定能反映病情的輕重
E.尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚【答案】DCC3L5M9G6Q6V7P6HU1S9D3H5B6I5N2ZE4W8R1N3F5L4Q218、男性,55歲,有慢性乙肝史10年,近4個(gè)月來(lái)右上腹隱痛、乏力、食欲減退,體重下降就診。體檢:皮膚無(wú)黃染,右上腹肝區(qū)有輕度叩痛,肝脾不大,B超顯示肝右葉有-2cm×3cm×4cm圓形低密度病灶。
A.定期B超復(fù)查
B.癌胚抗原測(cè)定
C.手術(shù)探查
D.核素血池掃描
E.抗癌藥試驗(yàn)治療【答案】DCY2D10E3R10E1T7B7HT6U5H4D3M5R1U6ZX2H10V7R2Y1V9R419、女性,48歲。反復(fù)發(fā)生尿急、尿頻、尿痛伴腰痛與低熱10余年。曾查尿蛋白(++)近1年來(lái)出現(xiàn)無(wú)力納差、清晨惡心,偶爾嘔吐。近日癥狀再現(xiàn)。尿蛋白(+)、尿沉渣鏡檢白細(xì)胞20~30/HP、紅細(xì)胞偶見(jiàn)。血尿素氮13.6mmol/L,血肌酐353.6μmol/L。血紅蛋白90g/L。除腎功能不全的診斷外還應(yīng)有什么診斷
A.慢性腎盂腎炎
B.急性腎盂腎炎
C.慢性腎炎合并腎盂腎炎
D.慢性腎盂腎炎急性發(fā)作
E.慢性腎炎合并下尿路感染【答案】DCC3E4Z8H8X7Q7K6HV6B4F1M8W6Z10O8ZS5Z8K7G8Z2E6P1020、男性,34歲。胸痛3周,氣短,查體:燒瓶樣心,心音遙遠(yuǎn)。最可能的診斷是
A.心肌炎
B.心肌病
C.心包積液
D.胸腔積液
E.二尖瓣關(guān)閉不全【答案】CCA5Q9B5V5G3F6Z1HP9M1T6M5O4V2Y8ZW9B1N3S10J9O3I1021、潰瘍性結(jié)腸炎消化系統(tǒng)的主要表現(xiàn)為
A.便秘
B.腹脹
C.腹瀉、黏膜膿血便、腹痛
D.惡心、嘔吐
E.食欲不振【答案】CCS9G7R7U6S1R3F8HF10O6U6U8X4P7L1ZK9X8N4K10C2M9Q622、肝性腦病三期的臨床表現(xiàn)為
A.神志完全喪失,不能喚醒
B.昏睡和精神錯(cuò)亂
C.意識(shí)錯(cuò)亂、睡眠障礙、行為失常
D.輕度性格改變和行為失常
E.撲翼樣震顫無(wú)法引出【答案】BCX9Y6R6M8A3S7I3HQ1J3R4D9T1V5J3ZZ3T10K9G1J4E6V923、下列除了哪項(xiàng)均為不典型胃食管反流病的臨床表現(xiàn)
A.哮喘
B.咳嗽
C.燒心
D.胸痛
E.咽喉炎【答案】CCJ10E8I7U8G10R9P4HD9N5T3D9L7X9U8ZV10L4A3Z10G2G5P924、女性,42歲,表現(xiàn)為貧血和脾大,伴有脫發(fā)、皮疹、關(guān)節(jié)紅腫、面部紅斑,最可能的診斷是
A.自身免疫性溶血性貧血
B.遺傳性球形細(xì)胞增多癥
C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
D.G-6-PD缺乏癥
E.海洋性貧血【答案】ACX5R10Z5T5B5U5C9HG6D7T2Q8O5Q8H2ZP9K4H3P1L5L7G425、能引起出血性膀胱炎的是
A.CTX
B.VCR
C.MTX
D.ADM
E.L-Asp【答案】ACX6J4E7K10P10E5R8HR1Z10Q2J2Y3F4I5ZV5K9W8P1K10B1Z326、結(jié)核性腹膜炎治療中最重要的措施是
A.腹腔內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素,防止腹膜粘連
B.大量抽腹水、輸注白蛋白
C.手術(shù)清除腹腔淋巴結(jié)核及干酪樣病變
D.全身聯(lián)合強(qiáng)化抗結(jié)核藥物治療
E.營(yíng)養(yǎng)和休息【答案】DCN10Y5M8S10P5O9U3HA2Y3G3Z4D7C4E7ZV1Q3S8D6A6T2Q527、患者因中上腹痛經(jīng)胃鏡檢查診斷為十二指腸球部潰瘍,用奧美拉唑(洛賽克)治療。
A.抑制迷走神經(jīng)
B.抑制胃酸分泌
C.保護(hù)胃粘膜
D.促進(jìn)粘液分泌
E.抑制胃泌素受體【答案】BCU6P3P4E1O1I2X7HP10F7S4J1Z10I8I3ZH10H7J1V2V2Q4C228、患者,男性,26歲。自述反復(fù)突然出現(xiàn)抽搐,從一側(cè)手指開(kāi)始,向腕部、臂、肩部及半身擴(kuò)展。最可能的診斷是
A.全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作
B.精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作
C.失神發(fā)作
D.杰克遜(Jackosn)癲癇
E.部分性感覺(jué)性癲癇【答案】DCH3F8A3G4S7B1F9HT6A10S3A6X6L8U10ZM1N5T10J1T5V9N129、胃內(nèi)分泌胃泌素的細(xì)胞主要是
A.主細(xì)胞
B.胃內(nèi)分泌細(xì)胞
C.G細(xì)胞
D.黏液細(xì)胞
E.壁細(xì)胞【答案】CCJ4A5H3H7C3I8C1HO9V8M4M8D10L4X4ZN6Z8E9C8O8B5T730、雌激素增多的特征性表現(xiàn)
A.食管和胃底靜脈曲張
B.黃斑瘤
C.黃疸
D.蜘蛛痣
E.皮膚色素沉著【答案】DCX8K3J3O3Q6R5G7HV1T7O9L2T7Q8I2ZR6R9L5Y2F6S8C231、下列不屬于公認(rèn)的生命倫理學(xué)前沿問(wèn)題的是
A.關(guān)于安樂(lè)死和人體器官移植的倫理問(wèn)題
B.衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)倫理學(xué)
C.生命倫理學(xué)發(fā)展的新階段問(wèn)題
D.女權(quán)主義倫理學(xué)
E.放棄治療的倫理問(wèn)題【答案】DCC6W1B8J1K10T1M10HD1Y1H5G9N4S7D6ZM10C8T3X7B8P7E632、導(dǎo)致擴(kuò)張型心肌病最重要的原因之一是()
A.代謝異常
B.病毒性心肌炎
C.藥物作用
D.中毒
E.遺傳【答案】BCG3L1A2K1D2U10X3HQ4L8C6G2P2J3L7ZH3M7A1F8Q7C8M933、中年男性,醉酒后嘔吐、誤吸,出現(xiàn)咳嗽、咳痰,呼吸困難,胸片提示雙肺毛玻璃樣改變,吸氧4L/min條件下,血?dú)夥治鰌H7.46,PaCO
A.ARDS,Ⅰ型呼吸衰竭,代謝性酸中毒
B.ARDS,Ⅱ型呼吸衰竭,呼吸性堿中毒
C.ARDS,Ⅰ型呼吸衰竭,呼吸性堿中毒
D.急性肺損傷,Ⅰ型呼吸衰竭,呼吸性堿中毒
E.急性肺損傷,Ⅰ型呼吸衰竭,代謝性酸中毒【答案】CCP9Y9W6Z7V6B6Z7HZ6V3A5D3W6S2U6ZK10S1P1D2C1U6D334、患者女,56歲。近一周出現(xiàn)進(jìn)行性黃疸,查體膽囊腫大,無(wú)壓痛,該患者的最可能的診斷是
A.急性膽管炎
B.急性肝炎
C.胰頭癌
D.膽道蛔蟲(chóng)
E.急性膽囊炎【答案】CCO4E5G6U2N5N9V2HB10M1Q6K9B7G5A2ZA7P8S9V1Z5C1F535、下列疾病中系血小板減少引起紫癜的是
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.血小板無(wú)力癥
C.血友病甲
D.維生素K缺乏
E.過(guò)敏性紫癜【答案】ACS10C1D3H3Q5W9P3HM9S1A2J5T8K5F4ZW1Y9I1H8T10Q3Q136、Crohn病的腸外表現(xiàn)
A.兩者均有
B.兩者均無(wú)
C.壞疽性膿皮病
D.結(jié)節(jié)性紅斑【答案】ACX7J8T3J3X5O8J1HZ8C3R8M6D2W10Q6ZL2H9M1S5Y8R7H237、男性,37歲。間斷性腹瀉10余年,加重1個(gè)月,大便每日近10次,不成形,近日食欲減退,乏力,體重明顯減輕。輔助檢查示:便潛血陽(yáng)性,便內(nèi)有較多紅細(xì)胞及膿細(xì)胞,血紅蛋白95g/L。
A.腸易激綜合征
B.慢性細(xì)菌性痢疾
C.克羅恩病
D.潰瘍性結(jié)腸炎
E.腸道菌群失調(diào)【答案】DCO9B9G4Q9R3N3U7HO1O8D1O1B6U2U5ZE2S4P8L3G7P8D838、下列哪項(xiàng)顯示潰瘍病具有較高的活動(dòng)性
A.上腹痛伴惡心嘔吐
B.流涎反酸
C.上腹有壓痛
D.速脈、少汗
E.一般無(wú)體征【答案】ACN7E1Q10A3I7W10Z3HA4I4F5E6P4Z6Q9ZH3F5I4E10A4J8S139、男性,50歲。半天來(lái)突然嘔血4次,量約1200ml,黑糞2次,量約600g,伴頭昏心悸來(lái)急診。體檢:血壓10/6kPa,心率118/min,鞏膜輕度黃染,腹部膨隆,肝未及,脾肋下3cm,移動(dòng)性濁音(+)
A.配血,等待輸血
B.快速輸液,配血,等待輸血
C.緊急胃鏡檢查明確出血部位
D.診斷性腹穿刺,明確腹水性質(zhì)
E.急查血細(xì)胞比容【答案】BCX1Z3C6G2H2V2Q6HW2T10B8B4L2A2H1ZA4G8H4S7Q6S9F140、青年女性,突然呼吸困難。查體:端坐呼吸,頻出冷汗,胸廓飽滿,呼吸運(yùn)動(dòng)減弱,叩診過(guò)清音,兩肺呼氣和吸氣雙相干鳴音,最可能的診斷為
A.肺結(jié)核
B.肺氣腫
C.支氣管哮喘
D.肺結(jié)核
E.慢性支氣管炎并感染【答案】CCK5K6A3O10X6R10K2HY2X9M2S4L10S10A10ZI6U8X9T7W1Q5V741、男性,51歲。乙肝病史19年,大量飲酒史30年,1年來(lái)出現(xiàn)乏力,腹脹,尿量減少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,勞累后突然出現(xiàn)惡心,嘔新鮮血含有血塊,共約1000ml。查體:BP85/40mmHg,P130次/分,神志淡漠。
A.胃鏡
B.鋇餐透視
C.血管造影
D.上腹部超聲
E.全腹部增強(qiáng)CT【答案】ACU2V6V6E3B3E9V5HV4Z1L1R8V1G8H7ZL6M9O8S6M6Z2P242、女性,30歲。右上肺結(jié)核治愈后一年半,出現(xiàn)右肺結(jié)核性滲出性胸膜炎,治療應(yīng)選
A.異煙肼、鏈霉素、青霉素
B.利福平、異煙肼、乙胺丁醇
C.利福平、對(duì)氨基水楊酸
D.異煙肼、鏈霉素、對(duì)氨基水楊酸
E.異煙肼、鏈霉素【答案】BCO10T7T2Z7E2U5H5HR1D3M4X2N1P10V6ZF9Y1I10M8D2U7V543、大便發(fā)黑
A.硫糖鋁
B.阿托品
C.法莫替丁
D.枸櫞酸鉍鉀
E.米索前列醇引起下述副作用最常見(jiàn)的藥物分別是【答案】DCM7L5U8M3N8U8O7HN6Y8V10K9V7T8K7ZE6S3P9J1B2V4R544、貧血與甲亢對(duì)心臟產(chǎn)生的影響使
A.右室壓力負(fù)荷加重
B.左室、右室容量負(fù)荷加重
C.左室壓力負(fù)荷加重
D.右室容量負(fù)荷加重
E.左室容量負(fù)荷加重【答案】BCV3L7X4G10K7L2N7HM4Q10Q3G1A4M9V8ZN4Y8W10L9O7C2T1045、男,47歲,農(nóng)民,持續(xù)高熱3天,尿少1天。查體:神志清,皮膚及鞏膜輕度黃染,面部及前胸不明顯充血,雙腋下可見(jiàn)“鞭擊樣”出血點(diǎn)。實(shí)驗(yàn)室檢查:血WBC18.2×109/l,Plt60×109/l,ALT140U/l,TBil45μmol/l,尿蛋白(++)。最可能的診斷是
A.腎綜合征出血熱
B.急性腎小球腎炎
C.急性黃疸型肝炎
D.鉤端螺旋體病
E.敗血癥【答案】ACS1K9U9U10G3Y3Z7HE3H1E3K9V5A5N3ZZ7E10H6F1R10U2G1046、左側(cè)大量氣胸
A.左側(cè)叩診實(shí)音伴氣管向左側(cè)移位
B.雙側(cè)肺下界下移
C.左側(cè)叩診實(shí)音伴氣管向右側(cè)移位
D.左側(cè)叩診鼓音伴氣管向健側(cè)移位
E.急性發(fā)作性呼氣性呼吸困難,伴雙肺哮鳴音【答案】DCA7N7L10D5Z1L9W6HN1D4R9N1C2P5D8ZN9D6D5P8J5L1S747、男,64歲,上腹痛2個(gè)月伴消瘦,腹痛夜間為重,仰臥位后加重,俯臥位時(shí)減輕.疼痛進(jìn)食后不能緩解,診斷考慮為
A.橫結(jié)腸癌
B.胰體癌
C.十二指腸球部潰瘍
D.反流性食管炎
E.胃癌【答案】BCS6V8Y10M5K3U6W1HP4S6I3L2R2E2O4ZG3K1K9Z7W5Y6T948、反流性食管炎的臨床表現(xiàn)主要是
A.燒心、反酸
B.胸骨后疼痛
C.咽部異物感
D.吞咽困難
E.吞咽痛【答案】ACW9R7O3T6I9R10U5HP9F7P10M10E3D4N10ZH5E9P6G1D1T6A149、消心痛治療心絞痛的作用機(jī)制是()
A.抑制血小板聚集
B.減慢心率、降低心肌收縮力、減少心肌耗氧量
C.擴(kuò)張冠脈及外周血管,減輕心臟負(fù)擔(dān)
D.改善心肌營(yíng)養(yǎng)與代謝
E.通過(guò)抑制鈣離子進(jìn)入冠脈、周圍血管壁平滑肌細(xì)胞內(nèi)而擴(kuò)張冠脈及周圍血管【答案】CCL8D10H10M8H4S6C4HF4F10P6K4J7X6D10ZM10N4W3W5D5K10Z750、潰瘍性結(jié)腸炎表現(xiàn)為
A.X線可見(jiàn)跳躍征
B.CEA顯著升高
C.血漿VIP水平升高
D.抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體陽(yáng)性
E.低鈣血癥【答案】DCJ2X2O1U1X1A6X9HF3J10M8V2C9Q5W2ZD3O6N3H3N10M5T651、常作為計(jì)數(shù)胸椎的體表標(biāo)志是
A.第七頸椎棘突
B.第一胸椎棘突
C.第二胸椎棘突
D.第三胸椎棘突
E.第六頸椎棘突【答案】ACL3I9K3A7V6K7S1HB5S10W1D7Q4V4R10ZM10K8V8L2M1Q4F352、男性,45歲,間斷上腹不適3年,胃鏡檢查提示重度萎縮性胃炎伴腸化生,W-S染色陽(yáng)性。
A.當(dāng)時(shí)
B.1個(gè)月
C.3個(gè)月
D.6個(gè)月
E.1年【答案】BCP10W9E5F2I10S8R2HV1X2S8J7K1Z10M6ZJ3W5F9M8R5I4N353、慢性胰腺炎最突出的癥狀是
A.乏力
B.腹瀉
C.腹痛
D.消瘦
E.腹部包塊【答案】CCC10J2X10E10D4G1Y6HD10U5Y4B7K9F3B6ZQ7G2N1Y1U4P8J754、肝硬化肝功能代償期的臨床表現(xiàn)最早出現(xiàn)的是
A.腹脹,腹痛
B.腹瀉
C.惡心,厭油
D.乏力,食欲減退
E.肝區(qū)不適或隱痛【答案】DCP7V1O6D3U5F4X4HB6V10V10O9K10T8Y2ZP10E10Y5W9A5M6W755、男性,25歲。突發(fā)畏寒、發(fā)熱、咳嗽伴右胸疼痛2天,胸片見(jiàn)右肺葉有大片密度均勻陰影。入院后給予青霉素治療,體溫逐漸下降,病人一般情況也明顯好轉(zhuǎn)。
A.金黃色葡萄球菌肺炎
B.肺炎支原體肺炎
C.肺炎球菌感染
D.軍團(tuán)菌肺炎
E.肺結(jié)核【答案】CCQ1H8W3U7H6X7A6HB4W4A3I9T1P5W6ZX4F6R1U2D4Y2J956、患者,男,30歲,近10年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、咳膿痰,咳痰以晨起或夜間臥床轉(zhuǎn)動(dòng)體位時(shí)明顯,病情嚴(yán)重時(shí)可伴發(fā)熱,應(yīng)用消炎治療可控制癥狀。
A.肺腫瘤
B.大葉性肺炎
C.慢性支氣管炎
D.支氣管擴(kuò)張
E.肺膿腫【答案】DCM4T7O8X8W1P9I6HY10V7M9P6E5N6V2ZQ2M7F7Q7Z6B10E657、導(dǎo)致胰液分泌大量水分和碳酸氫鹽的是
A.促胃液素
B.乙酰膽堿
C.膽囊收縮素
D.促胰液素
E.血管活性腸肽【答案】DCD2J3L4M10G8N7Q6HL4X4Z1Q6W8O3Z10ZJ7N10H4E4N1Q5W158、Crohn病痙攣性腹痛最常見(jiàn)的部位是()
A.左下腹
B.右上腹或臍周
C.右下腹或臍周
D.左上腹
E.下腹或臍周【答案】CCG5H6O2N8O6U5N4HL7C7X8Y5Q5E5Q5ZQ2N10U9V6W8H7A759、男性,50歲。胃病史5年余,近1個(gè)月腹痛癥狀加劇。胃鏡檢查示胃角潰瘍,幽門(mén)螺桿菌檢查陽(yáng)性。
A.及早行胃大部切除術(shù)
B.定時(shí)進(jìn)食、少量多餐
C.氫氧化鋁凝膠口服
D.保護(hù)胃黏膜并清除幽門(mén)螺桿菌
E.臥床休息、注意勞逸結(jié)合【答案】DCY8R2A3C4M7W9V10HB5I6S9D2R4U9P5ZE3X8I6W7P8G8J960、干酪型結(jié)核性腹膜炎的主要并發(fā)癥為
A.腸瘺
B.消化道出血
C.腸粘連
D.急性腸穿孔
E.便秘【答案】ACE5C5F1K10M10K5D9HT1M5M1V9J8W9X10ZR7U4Q6K6Z6Z8M461、急性酒精中毒共濟(jì)失調(diào)期
A.步態(tài)不穩(wěn)
B.呼吸表淺
C.情緒不穩(wěn)定
D.記憶力嚴(yán)重喪失
E.頭暈、乏力【答案】ACK5D6C7O9I6E1W6HW3G6T8E5W6Z6C1ZB7L3X9V6S4T9Z662、女性,23歲,低熱,口腔潰瘍1個(gè)月,近1周面部出現(xiàn)紅色皮疹,日曬后加重,同時(shí)膝關(guān)節(jié)腫痛,查尿蛋白(+~++),血小板20×10
A.血小板減少性紫癜
B.急性腎小球腎炎
C.SLE
D.風(fēng)濕熱
E.敗血癥【答案】CCJ7V10Y1Z10Y10J10D10HK4A3J4I8B10K2K4ZS4O5P2Y9B8S4Y463、上消化道出血部位是指
A.食管、胃出血
B.食管、胃、十二指腸壺腹部出血
C.屈氏韌帶以上部位出血
D.空腸以上部位出血
E.回盲瓣以上部位出血【答案】CCU5T1Y5K3J1Z1I9HP9P3H1P9S6J3X8ZM1M2I10R8N2K3P364、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿是由于
A.遺傳性紅細(xì)胞膜缺陷
B.遺傳性紅細(xì)胞酶缺乏
C.獲得性紅細(xì)胞膜缺陷
D.免疫性溶血
E.微血管病性溶血【答案】CCU3B6C8N9T8H6O7HV9R9S6D3E7N5T1ZM3N1C2G6L1D2K965、患者,男性,60歲,主因乏力、食欲不振,伴右上腹隱痛半年余就診。既往有長(zhǎng)期飲酒史。查體T36.5℃,鞏膜黃染,心肺未見(jiàn)異常,腹平軟,肝腫大,于肋下三指,質(zhì)中等硬度、有觸痛,余未見(jiàn)異常,血AST120U/1,ALT50U/1,肝超聲回報(bào)肝臟脂肪變性。
A.進(jìn)食高蛋白飲食
B.肝移植
C.戒酒
D.補(bǔ)充維生素
E.抗病毒【答案】CCT7H4X7J9O10R10J5HV7Z10U10P8P7Y8Z4ZX7C1W2X5O1U9T266、男性,75歲,糖尿病6年,近1年來(lái)經(jīng)常出現(xiàn)皮膚燒灼感及蟻?zhàn)吒?,目前口服阿卡波糖治?/p>
A.過(guò)敏性皮炎
B.老年性皮炎
C.糖尿病性周圍神經(jīng)病變
D.藥物不良反應(yīng)
E.脊髓神經(jīng)受損【答案】CCS10C8A9B4P5K9W4HJ4I3I3F7B7A10O6ZT9E4R1V2I4T7W667、氣管異物,診斷的主要依據(jù)是
A.年齡
B.發(fā)紺
C.三凹征陽(yáng)性
D.呼吸困難的程度
E.胸悶【答案】CCS8D4H1D4M4Y2D2HR10W7M10A9D6K2Z6ZJ9O8L3Q7S2L2C968、關(guān)于肝性腦病的治療下述錯(cuò)誤的是
A.禁止蛋白質(zhì)飲食的攝入
B.口服甲硝唑
C.躁動(dòng)不安時(shí)禁用嗎啡類藥物
D.肥皂水灌腸
E.給予支鏈氨基酸【答案】DCS7U10R4B8W1V3I7HG10U1D8V4L2G8H3ZY5R9U9G8L2W2U269、下列可引起局部水腫的是
A.肝硬化
B.腎病綜合征
C.右心功能不全
D.絲蟲(chóng)病
E.營(yíng)養(yǎng)不良【答案】DCB9Q9I9U6N4S7U10HA4F5N8A1W10P3H5ZK10O2H7C8G7G2U670、屬于支氣管擴(kuò)張?zhí)禺愋缘呐R床表現(xiàn)為()
A.慢性咳嗽,咳白色泡沫痰
B.慢性咳嗽,咳白色黏痰,痰中帶血
C.心慌、氣短、咳粉紅色泡沫痰
D.X線胸片顯示左下肺紋理紊亂,多個(gè)不規(guī)則環(huán)狀透光區(qū)伴卷發(fā)狀陰影
E.多于中年后發(fā)病【答案】DCG9J10K4M9X3B2P4HQ2Z9F2Z3M10C3B8ZU6S10G9G8C10V1F171、男,34歲,早餐后排黃色成形大便,當(dāng)起身時(shí)突然暈倒在地,面色蒼白,大汗。既往體健。查體:血壓12.0/10.6kPa(90/80mmHg),脈搏124次/分,神清,四肢濕冷;心律整,無(wú)雜音;腹平軟,腸鳴音明顯增多。血常規(guī)正常
A.上消化道大出血
B.感染性休克
C.一過(guò)性暈厥
D.低血糖反應(yīng)
E.心源性休克【答案】ACX4I9Z2B4T5U9D4HM1N10F8Z1F1P7T6ZS6Y1J3Y8L8G10Z872、男性,49歲。發(fā)熱、咳嗽近2周,痰少,色偶黃,伴胸悶。2天來(lái)出現(xiàn)咯血就診,多為滿口鮮血,每日約50ml,體檢:右上肺叩濁,呼吸音低,聞及濕啰音。X線胸片示右肺上葉實(shí)變伴空洞形成,空洞直徑約2.5cm,洞壁光整,未見(jiàn)液平
A.肺膿腫
B.真菌性肺炎伴膿腫形成
C.肺結(jié)核
D.肺囊腫繼發(fā)感染
E.肺癌伴癌性空洞【答案】BCB7G7N9A9T10A1P7HR5J6M6M9B5X6T4ZE1Z6R3I4D9S2T873、青光眼
A.頭痛伴劇烈嘔吐
B.月經(jīng)期發(fā)作頻繁
C.頭痛伴癲癇發(fā)作
D.頭痛伴視力障礙
E.頭痛伴神經(jīng)功能紊亂者【答案】DCK7Y3C10R2N6R9W4HK3R8Q8G2R1G7D4ZU8Y3C1O6X3B8J574、女,25歲,活動(dòng)后氣急5年,夜間不能平臥、痰中帶血1個(gè)月,近1天咳較多白色泡沫痰,并有少量咯血。家人描述近年來(lái)患者面頰部發(fā)紅,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院聽(tīng)到"心臟雜音"
A.冠心病
B.支氣管哮喘
C.風(fēng)心病
D.肺心病
E.支氣管擴(kuò)張【答案】CCN3C6O6F10T5Z4Z6HD6P10R9C6W3O3W1ZM10A1M9W3Q9C7E575、血源性肺膿腫最常見(jiàn)的病原菌是
A.大腸埃希菌
B.變形桿菌
C.肺炎克雷伯桿菌
D.金黃色葡萄球菌
E.草綠色鏈球菌【答案】DCZ7E2D7G2P7I4T10HV5Q4I4Z10K2U2Q1ZH3B4W5M9Z2E2T976、判斷幽門(mén)螺桿菌是否已被根除,應(yīng)在根除幽門(mén)螺桿菌治療至少幾周后進(jìn)行
A.5周
B.6周
C.4周
D.1周
E.3周【答案】CCX2N5Z10V2Y2R4T3HK10M7B1T1W6N9J5ZK2G7W5K5E7W8G177、下述哪項(xiàng)不是引起咳嗽的原因
A.二尖瓣狹窄致肺水腫
B.慢性支氣管炎
C.食管靜脈曲張破裂出血
D.胸膜炎
E.中樞性因素【答案】CCF6H3P8B7T7S8C1HE3U10Q5Z8B5I9L7ZQ5D4T8C6I4M1F878、某患者,右胸痛,呼吸困難,喜右側(cè)臥位。叩診實(shí)音,呼吸音消失,最可能的診斷為
A.肺梗死
B.右側(cè)大量胸腔積液
C.右側(cè)肺不張
D.右側(cè)大葉性肺炎
E.右側(cè)氣胸【答案】BCT3S3W3T5B8B8S4HO10F3Q5A2R6F4L1ZB9P9O2I1I1B3Y279、BMI的計(jì)算公式是
A.身高(m)/體重(kg)
B.身高(m)
C.體重(kg)/身高(m)
D.體重(kg)/身高(m)
E.體重(kg)【答案】CCZ1D9Z1R3B8Z7C4HM8C3A4K4W8X10U8ZB4T7C3X8Q6U6S580、肺栓塞
A.CVP,PWP均降低
B.中心靜脈壓(CVP)增高,肺動(dòng)脈壓(PAP)正?;蛳陆?/p>
C.PAP增高,PWP正常
D.肺小動(dòng)脈楔壓(PWP)增高
E.CVP增高【答案】DCC5C4E9G9A4I8C6HR8W6U10I4C1Q2A3ZV3S4Y8Y1E7K5R281、中年女性,近半個(gè)月來(lái)出現(xiàn)上腹部隱痛、燒灼感、反酸、噯氣,彎腰或躺下時(shí)加重,但食欲良好,體重?zé)o減輕
A.3個(gè)月
B.6個(gè)月
C.1年
D.1年半
E.2年【答案】BCA9P1E4M6I3A6S8HG3A10F3C9M4N2R2ZC6A4G8E9U2U5B982、肝硬化早期診斷最可靠的方法是
A.肝功能試驗(yàn)
B.腹腔鏡直視下活檢
C.B超
D.肝臟CT
E.食管鋇透【答案】BCJ7U3R1J7R10D3S3HU3Z4U5L6J1O10O10ZC1A9X2R2L10G6I683、急性心肌梗死CK變化規(guī)律是
A.起病6h內(nèi)升高,24h高峰,3~4d恢復(fù)正常
B.起病4h內(nèi)升高,16~24h高峰,3~4d恢復(fù)正常
C.起病8~10h升高,2~3d時(shí)高峰,1~2周正常
D.起病6~12h升高,24~48h達(dá)高峰,3~6d恢復(fù)
E.起病3h升高,第2~5d出現(xiàn)平坦峰,持續(xù)3周上述胸片分別符合下述何種疾病的典型表現(xiàn)【答案】ACM6U6N8Q6T4B5Y9HI9Z1X6J8O10O8K6ZI2N9V3O4C2P8L184、抑制質(zhì)子泵(H
A.多潘立酮
B.奧美拉唑
C.西咪替丁
D.前列腺素E
E.阿托品【答案】BCP6G5Q7Q1X10R1J10HW7R8I7U7Q9O5U9ZF2Y7B10M10F4H4O185、潰瘍性結(jié)腸炎腹痛癥狀明顯()
A.糖皮質(zhì)激素
B.解痙劑
C.思密達(dá)
D.強(qiáng)痛定
E.柳氮磺胺吡啶栓【答案】DCD5L10P4O5D3Y7X8HJ3D1H8G6T2V7N3ZI2E1Q4M1G8S3A686、肺間質(zhì)纖維化特征為限制性通氣功能障礙,主要表現(xiàn)為
A.一氧化碳彌散量(DLCO)增加
B.殘氣容積(RV)增加或正常
C.FEV
D.RV/TLC明顯增加
E.Ⅱ型呼吸衰竭【答案】CCS4J7Y2V5B4C2D5HC8H2H6D3M6U10E7ZH6M2I7I3E8Z5F287、一氧化氮()
A.僅作用于腎臟集合管
B.主要由血小板產(chǎn)生,在肝腎綜合征的發(fā)病中具有重要作用
C.具有強(qiáng)烈利尿作用
D.舒張腎臟血管
E.收縮腎臟血管【答案】DCD10O6P1K9I10E3Z6HU1J9V9X10E6J6T2ZU6E5H5P8V10T7S388、診斷肝性腦病最有意義的實(shí)驗(yàn)室檢查是
A.血氨
B.血糖
C.血轉(zhuǎn)氨酶
D.血尿素氮
E.血膽紅素【答案】ACQ8K4R10L8T8U4D10HV2X8A7K8O1Z4H7ZH4S2N2B3C2X3N289、對(duì)結(jié)核性腹膜炎最有診斷價(jià)值的檢查是
A.血沉及C反應(yīng)蛋白
B.腹腔鏡檢查+腹膜活檢
C.結(jié)腸鏡檢查
D.PPD試驗(yàn)
E.腹水常規(guī)【答案】BCG10M1D1T5C8W4L4HE8Y5Y6C10F2T1P1ZA9V7R3R8T3X6K290、女性28歲,右下腹痛、腹瀉伴關(guān)節(jié)酸痛,低熱半年,查體心肺正常,腹軟,右下腹觸及可疑腫塊,X線鋇餐檢查顯示回盲部有鋇影跳躍征象,最可能的診斷是
A.腸結(jié)核
B.右半結(jié)腸癌
C.潰瘍性結(jié)腸炎
D.阿米巴痢疾
E.Crohn病【答案】ACT10W7Y9F5M2Q7G4HX9X1V10R7H2A7O9ZK2C8B1N6S3U2P291、與Graves病無(wú)關(guān)的是
A.葡萄糖激酶基因
B.獨(dú)特型與抗獨(dú)特型抗體
C.7-干擾素
D.甲狀腺刺激性抗體(TSAb)
E.HLA抗原【答案】ACV5R5C7Y3D8G3H3HT4M9Z9M6E8J9H5ZU9H9U10B10F9M3Q292、患者,女性,35歲,蛋白尿伴鏡下血尿2年。2天前感冒后出現(xiàn)肉眼血尿。血壓146/94mmHg,尿蛋白3.7g/d,尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞滿視野,為變形紅細(xì)胞;血清白蛋白31g/L,腎功能正常。
A.慢性腎炎
B.腎病綜合征
C.隱匿性腎小球疾病
D.急性腎炎
E.急進(jìn)性腎炎【答案】ACL10F1S2T6F2J4R6HE6R2N4M9Z8F9D2ZF5N9C7W5L9P4B693、下列最符合溶血性黃疸改變的是
A.血清結(jié)合膽紅素增加,尿膽原增加
B.血清游離膽紅素增加,尿膽原減少
C.血清游離膽紅素增加,尿膽原增加
D.血清結(jié)合膽紅素增加,尿膽原減少
E.血清結(jié)合膽紅素增加,尿膽紅素增加【答案】CCS5B5S5W9C5L1Q7HZ5D1B3H9M8D7R6ZJ1S4H4K4P3J3H594、我國(guó)原發(fā)性肝癌最常見(jiàn)的病因是
A.血吸蟲(chóng)病
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.甲型肝炎
E.亞硝胺類化合物【答案】BCS2O2U1C10V6X8O8HP2C8M7K6Z1D3T4ZO5G3G3D10J2K2Z895、嗜鉻細(xì)胞瘤可產(chǎn)生多種肽類激素,其中引起面部潮紅的為
A.P物質(zhì)
B.阿片肽
C.生長(zhǎng)抑素
D.血清素
E.神經(jīng)肽Y【答案】ACD4Y9Z6I3I2E9N10HG10E6T3K9T1F9Z1ZH4K3A7E8C8N7P596、男性,41歲,無(wú)痛性進(jìn)行性雙側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大1個(gè)月,查體發(fā)現(xiàn)雙側(cè)頸部各1個(gè)2cm×2cm大小淋巴結(jié),活動(dòng)、無(wú)壓痛,余淺表淋巴結(jié)未觸及,心肺未見(jiàn)異常,腹平軟,肝脾肋下未觸及,臨床疑診淋巴瘤
A.里-斯細(xì)胞
B.幼稚淋巴細(xì)胞
C.異常組織細(xì)胞
D.多核巨組織細(xì)胞
E.巨核細(xì)胞【答案】ACJ8C9K3N5I9S1D3HT6F8B4X3Z6G10O9ZW1O7C4Z6A8A6J1097、肝性腦病二期的臨床表現(xiàn)為
A.昏睡和精神錯(cuò)亂
B.意識(shí)錯(cuò)亂、睡眠障礙、行為失常
C.輕度性格改變和行為失常
D.神志完全喪失,不能喚醒
E.撲翼樣震顫無(wú)法引出【答案】BCL4U8H8J1P1F9G6HM9U8P4K3U9P1H9ZJ1C9K10A1B2Q6H998、患者女性,35歲患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,長(zhǎng)期服用潑尼松(強(qiáng)的松)。10小時(shí)前突發(fā)腹痛,嘔吐3次。中上腹部壓痛,血淀粉酶1000單位(蘇氏法)
A.腹部CT
B.ERCP
C.腹部超聲
D.血脂分析
E.電解質(zhì)分析【答案】CCZ2S2S2B7X8M3J1HU10N10V4O2J7Y9B4ZD6P5F5F3F2L6O999、患者女性,56歲,農(nóng)民,腹瀉2月余,為果醬樣大便,查體腹軟,無(wú)包塊,無(wú)壓痛
A.潰瘍性結(jié)腸炎
B.腸結(jié)核
C.急性細(xì)菌性痢疾
D.阿米巴痢疾
E.直腸癌【答案】DCH9C10X5S1T2M3C2HV10O8W7C8Y6Q4F5ZR2U5R9I8X6D4C8100、男性,43歲。反復(fù)心悸病史兩年,一周來(lái)多次出現(xiàn)昏厥或抽搐,每次持續(xù)2分鐘左右,該患者的診斷最可能是
A.病態(tài)竇房結(jié)綜合征
B.感染性心內(nèi)膜炎
C.風(fēng)濕熱
D.心包炎
E.心肌炎【答案】ACV9R3Y10B5A4M4D3HP10P5W1Z3E9I5G5ZQ4L3Q6S3I6Z10B1101、下列哪種疾病與幽門(mén)螺桿菌感染無(wú)關(guān)
A.慢性萎縮性胃竇胃炎
B.慢性萎縮性胃體胃炎
C.十二指腸潰瘍
D.胃潰瘍
E.淺表性胃炎【答案】BCN1U7J9C1C4M8L10HL2D1X8D5J5R8N2ZO1M2Z3C7K1K7X4102、女性,16歲。2個(gè)月來(lái)低熱、乏力、納差、消瘦,伴下腹隱痛。查體:右下腹部可及包塊,質(zhì)中等硬,稍活動(dòng),有壓痛。PPD試驗(yàn)陽(yáng)性,血WBC正常,Hb100g/L,血沉58mm/h
A.結(jié)腸鏡檢查
B.腹部X線平片
C.下消化道造影
D.便培養(yǎng)
E.腹腔鏡檢查【答案】ACM3K6F1F10A9A7M8HX8K9G8G10U10H4U9ZW9V4D3K7O9Q2L2103、患者,男性,50歲,間斷性腹不適4年,胃鏡檢查示,重度萎縮性胃炎伴腸化W-S染色陽(yáng)性。
A.定期胃鏡檢查及活檢
B.血清學(xué)檢查
C.大便潛血檢查
D.定期鋇餐造影
E.UBT試驗(yàn)【答案】ACD3I4I7X3O7Q7B6HH8R9Z1P5C4O7O1ZK5R6V2R3M4G2J7104、男性,54歲。右上肺癌患者,在住院化學(xué)治療期間漸起右下肢腫脹,疼痛。Doppler超聲檢查提示深靜脈炎。予抗凝治療一度有所改善。早餐進(jìn)食時(shí)突感氣急、胸悶和心前區(qū)疼痛,呈進(jìn)行性加重。檢查見(jiàn)患者明顯發(fā)紺,不能平臥,心界擴(kuò)大,心率110次/分,律齊,P
A.肺栓塞和急性肺源性心臟病
B.急性左心衰竭
C.肺癌惡化和壓迫大氣道
D.急性心肌梗死
E.窒息【答案】ACO1W7G4B9H7I9A7HT2G2L3X8Q9U10R4ZX2U10T6F4B3H2Z5105、克羅恩病最常見(jiàn)的并發(fā)癥是
A.腸梗阻
B.急性腸穿孔
C.中毒性巨結(jié)腸
D.消化道大出血
E.腹腔內(nèi)膿腫【答案】ACW4R6S7D3S6G7B3HP7O7Y9M5A10S1O6ZK6H7G5S10T9E5K8106、提示左心室衰竭的是
A.遲脈
B.無(wú)脈
C.交替脈
D.水沖脈
E.奇脈【答案】CCQ4O7O10Y4Q6E8A8HS5I3I5V7R1M2B1ZM8W2R5C1K4H6U2107、潰瘍性結(jié)腸炎最主要的病理表現(xiàn)是()
A.炎性息肉
B.干酪樣肉芽腫
C.非干酪樣肉芽腫
D.腸黏膜表淺潰瘍
E.腸黏膜充血水腫【答案】DCT1N5T8Z7G2D6O9HD10E2R5U2N2S8D5ZM5Z4V1W9D7A2F7108、在我國(guó)急性胰腺炎最常見(jiàn)的病因是()
A.手術(shù)與創(chuàng)傷
B.大量飲酒
C.膽石癥與膽道疾病
D.暴飲暴食
E.胰管阻塞【答案】CCZ5K2X8U8Y2O8N9HZ4Y2A7W9Z7R6T5ZR10L7H4G10E9R6D4109、二尖瓣后葉關(guān)閉不全
A.胸骨左下方和心底部
B.頸部和鎖骨上窩
C.胸骨左緣和心尖部
D.心尖部下列各心臟病變所產(chǎn)生的雜音可以傳導(dǎo)至
E.左腋下和肩胛下區(qū)【答案】ACH6G6W5B5U1Q6I10HX9T8Y5O1S10O6G8ZR1Y6T10U2L7T10D6110、屬于Crohn病腸外表現(xiàn)的是
A.腸梗阻
B.腹瀉
C.瘺管形成
D.杵狀指(趾)
E.肛周病變【答案】DCX2Y1Y3A4Y5P10Q9HO2A9G9P10T8H6B6ZG8X8W4T10D6F6S2111、有關(guān)功能性消化不良下列描述不正確的是
A.主要依據(jù)臨床表現(xiàn)與消化性潰瘍相鑒別
B.X線或胃鏡檢查未見(jiàn)潰瘍和胃炎,胃黏膜完全正常
C.多見(jiàn)于年輕女性
D.有消化不良的癥候
E.檢查未發(fā)現(xiàn)肝膽疾病【答案】ACC4G6A2M3B1U6J3HK1M8A8Z1J2M8H8ZA8J6O6N2Y1L8E4112、男性,48歲。反復(fù)上腹部隱痛,疼痛于進(jìn)餐后1小時(shí)加重,有反酸胃灼熱,3天前上述癥狀加重并伴有腹脹,查體:上腹部壓痛。無(wú)反跳痛及肌緊張。
A.1~2周
B.4~6周
C.6~8周
D.半年
E.1年【答案】BCI3R9M10O5B3T3A6HQ1N1D5H9E5R8J3ZB6L6M2I8P7B9D10113、女性,50歲,因摸到腹部包塊1周就診。追問(wèn)病史訴常有腹痛伴腸鳴活躍,排氣后疼痛緩解。既往有肺結(jié)核病史。體檢:臍周可捫及6cm×10cm包塊,表面高低不平,壓痛不明顯。超聲檢查腹部包裹性積液
A.乙狀結(jié)腸鏡
B.腹部B超
C.胃鏡
D.鋇灌腸
E.全消化道鋇劑檢查【答案】DCP10K6W8A2T3A9J4HX3G5Q6Q2B2C9H10ZE5F3I10N8H8B6G6114、男性,40歲,常在餐后反酸伴燒心胸骨后痛2年,行內(nèi)鏡檢查,見(jiàn)食管下段黏膜充血,斑片狀小糜爛,病理可見(jiàn)固有層內(nèi)中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。
A.硫糖鋁
B.硝酸甘油
C.碳酸氫鈉
D.法莫替丁
E.氫氧化鋁【答案】DCB8H10C7Q10U1B8J7HA3O7X4U2R2U4P8ZA5A1J5F7F10T7W4115、炎癥不明顯的腎小球病變最有代表性的是
A.毛細(xì)血管外增生性腎炎
B.局灶節(jié)段性腎小球硬化
C.膜性腎病
D.微小病變腎病
E.系膜增生性腎小球腎炎【答案】DCH10K9O4Z9X8F9Y6HU3D9K7F4A10X1X6ZE6L1B9G5F2J1K9116、稀水樣便,大便7~8次/天
A.解痙劑
B.易蒙停
C.容積性瀉藥
D.觀察
E.5-羥色胺攝取抑制藥【答案】BCD7L2N9X8D2S3H3HH5G4W1N9N8N4A4ZB1T4Z10Q7J8V3A1117、劍突下陣發(fā)性腹痛,向右背部放射痛,黃疸2天,類似癥狀2年內(nèi)有3次發(fā)作史,肝不大,膽囊大,壓痛,首先應(yīng)考慮診斷為
A.膽總管結(jié)石
B.膽囊結(jié)石
C.胰頭癌
D.壺腹部癌
E.膽總管癌【答案】ACR10H8L6B10E5Q10U1HO4V1W5S10O9J9V6ZR10G4B10S1N9J3S1118、關(guān)于胃、十二指腸潰瘍癌變,下列錯(cuò)誤的是
A.糞便隱血持續(xù)陽(yáng)性應(yīng)予高度重視
B.胃潰瘍癌發(fā)生在潰瘍邊緣
C.少數(shù)胃潰瘍可癌變,十二指腸潰瘍則否
D.癌變率估計(jì)在5%左右
E.慢性胃潰瘍,45歲以上,癥狀頑固,嚴(yán)格8周內(nèi)科治療無(wú)效者應(yīng)予高度重視【答案】DCJ5H4Y10S8Q5K1C10HD6G6E10E4L9S4A3ZJ1U6M9H6E8I2X8119、女性,32歲,活動(dòng)后心悸氣短3年余,夜間不能平臥,咳嗽,咳粉紅色泡沫樣痰1小時(shí)而來(lái)診。1周前發(fā)熱,咽痛,咳嗽,呼吸30次/分,雙肺布滿干濕性啰音,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心尖部2/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音。
A.勞力
B.上呼吸道感染
C.感染性心內(nèi)膜炎
D.活動(dòng)風(fēng)濕
E.情緒激動(dòng)【答案】BCN2U3Q4K9Q10W10T5HE4Y5U7Q3T7C1Z9ZO5C4E1W9H9C6F6120、十二指腸潰瘍?yōu)?/p>
A.胃液酸度增高
B.血清膽紅素增高
C.血清淀粉酶升高
D.胃酸缺乏
E.血氨升高【答案】ACY3Q2Q10C5O6C4F7HQ3O7I8S3Q4A6U3ZP1E2I5V2U9S8T5121、引起頭痛的顱外病變有
A.偏頭痛
B.顱骨腫瘤
C.肺炎
D.腦膜炎
E.腦炎【答案】BCA7P9I1V2D10A8Z10HX2G5J3D8E8I5H6ZF8J10O2U1X8S2L2122、男性,58歲。既往慢性乙型肝炎病史15年,4年前出現(xiàn)腹脹、乏力等癥狀。5天前出現(xiàn)腹脹加重伴腹痛發(fā)熱。查體:鞏膜黃染,全腹壓痛(+),反跳痛(±),肝脾肋下未觸及,移動(dòng)性濁音(+)。最可能的診斷是
A.肝硬化合并門(mén)靜脈血栓形成
B.肝炎后肝硬化合并自發(fā)性腹膜炎
C.肝炎后肝硬化合并原發(fā)性肝癌
D.肝性胃病
E.肝癌轉(zhuǎn)移到腹膜【答案】BCU1J7V4Q7U8Q1J4HH1U7Z6T3E3I6Z1ZK2H8I10V3L10O9H5123、患者尿毒癥腹膜透析2年,腹透治療一直很順利,1天前發(fā)現(xiàn)腹透液完全不能流出,最大可能是
A.腹膜炎
B.腹膜硬化
C.腹透管移位
D.腹透管周圍網(wǎng)膜包繞
E.腹透管刺激腹膜【答案】CCF3J10L10Y5V7G9G5HA1G8M1U3Q10A9L4ZW4L5H1Y8B7S10I8124、女,28歲,間歇性上腹痛3年,近日腹痛變?yōu)槊浲矗橛袊I吐,嘔吐物量多,為隔餐食物??顾崴幹委煙o(wú)效。查體:上腹部有震水音,轉(zhuǎn)動(dòng)體位癥狀不能緩解。最可能的診斷是
A.良性十二指腸壅滯癥
B.消化性潰瘍合并幽門(mén)梗阻
C.胃下垂
D.胃黏膜脫垂癥
E.胃癌【答案】BCN9D10E7G10Q4T5S6HB8Y7C5N10F1W3T9ZU3Z4H9X6Z6C3E2125、原發(fā)性膽汁性肝硬化多表現(xiàn)為
A.肝大,質(zhì)硬,表面凹凸不平,有大小不等的結(jié)節(jié)或巨塊,伴不同程度壓痛
B.肝大,質(zhì)地中等或充實(shí)感,有壓痛及叩痛
C.肝顯著大,質(zhì)硬,表面平滑,無(wú)明顯壓痛
D.早期肝大,后期縮小,不能觸及
E.早期肝大,后期縮小,質(zhì)硬,可觸及結(jié)節(jié)或顆粒狀,無(wú)壓痛【答案】CCT5V2I5Z5S5N3A2HV3I2J2A9F9M2X10ZA7S7A3T10A7F8B1126、慢性淺表性胃炎的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.易出現(xiàn)暖氣、反酸、腹脹等癥狀
B.消化性潰瘍的發(fā)生率增高
C.胃酸偏低
D.可以引起惡性貧血
E.有時(shí)癥狀酷似消化性潰瘍【答案】DCZ2O8N9F7S8I3Q7HL3C2H9H8F2Z2C6ZN1X6R1J6Y10L3A6127、女性,56歲,胸痛伴反酸燒心,胃鏡示食管下段黏膜糜爛,齒狀線呈島狀上移,黏膜呈橘紅色,活檢可見(jiàn)腸上皮化生
A.反流性食管炎
B.食管裂孔疝
C.非糜爛性胃食管反流病
D.Barrett食管
E.咽易感癥【答案】DCI6U7Z3Q6H4M8J2HP8H4F9E5R5W9Y5ZE7J1Q4O7B3S6X2128、肝臟病
A.雙下肢對(duì)稱性紫癜伴蕁麻疹
B.紫癜伴黃疸
C.紫癜伴肝脾淋巴結(jié)腫大
D.紫癜伴發(fā)熱
E.紫癜伴休克【答案】BCS8Z8D1D10U2V6P7HO7P9Y3K7V9K9L10ZR7V6S7Z2C6K3D10129、肝硬化()
A.AFP水平增高
B.白蛋白水平下降
C.支鏈氨基酸減少,芳香族氨基酸增多
D.直接膽紅素升高
E.血尿淀粉酶升高【答案】BCT2H5P9X7P9E5L10HS1X7D4N9E6N9M10ZV1U10L6X5A3T4S10130、支氣管擴(kuò)張()
A.刺激性咳嗽,反復(fù)發(fā)生或持續(xù)痰中帶血,伴胸痛,惡病質(zhì)
B.急性起病,畏寒高熱、咳大量膿臭痰
C.反復(fù)咳嗽、咳膿痰,時(shí)有咯血,杵狀指
D.低熱、盜汗,濕啰音位于鎖骨上下、肩胛間區(qū)
E.反復(fù)咳白泡沫痰,以冬春季節(jié)交替時(shí)明顯【答案】CCZ7K8I5F6F7V3F7HU10M1D2N7B10Y2Q2ZX7V6Q4N5L7G3H2131、可以引起嗜睡等副作用的是
A.潑尼松
B.甲潑尼龍
C.二丙酸倍氯米松
D.酮替芬
E.地塞米松【答案】DCD8M3G2E7T3D6Y10HL2G1J7M3C2G1R9ZS3M4J3M5Z6V1P10132、女性,46歲,間歇性腹部不適5年余,餐后加重,噯氣,胃液分析BAO為"0";MAO,5mmol/小時(shí)??紤]下列哪種疾病最可能
A.慢性淺表性胃炎
B.慢性萎縮性胃炎
C.慢性肥厚性胃炎
D.十二指腸球部潰瘍
E.十二指腸球后潰瘍【答案】BCU6F4Z8Y10G5C10I1HD3Z1S10P5N2E8V6ZR2C10M6J4W9F4S8133、痛風(fēng)患者耳廓上見(jiàn)觸痛性黃白色小結(jié),原因?yàn)?/p>
A.尿酸鹽沉積
B.膽脂瘤
C.皮膚感染
D.耳廓軟骨炎
E.風(fēng)濕肉芽腫【答案】ACG6X6S4F1R7S10X3HN7N10U2S4Y4J1C1ZP9D4U2D7A3X10Q8134、下列哪一項(xiàng)不符合地方性斑疹傷寒()
A.鼠蚤為傳播媒介
B.其病原為普氏立克次體
C.其病原為莫氏立克次體
D.發(fā)熱病程一般為9~14天
E.鼠為主要傳染源【答案】BCE4G3H7C9A2Q10L5HJ2S8W8Z7F9U3C3ZE2D8S9Z2N6M5G10135、不符合Crohn病的描述是
A.只累及回腸
B.呈節(jié)段性分布
C.常呈慢性經(jīng)過(guò)
D.腸黏膜呈鵝卵石狀外觀
E.形成裂隙及匐行性潰瘍【答案】ACS9A1P2Z8I1T8X7HT9S4W2M8I7C6S2ZM10H8J8I4V1Y6E6136、男性,36歲,昨夜飲白酒500ml后出現(xiàn)嘔血而來(lái)急診。查體:血壓100/60mmHg(13.3/8kPa),脈搏90次/分,肝脾未及。
A.口服硫糖鋁
B.擴(kuò)容補(bǔ)液
C.應(yīng)用升壓藥
D.禁食
E.靜脈滴注奧美拉唑【答案】CCG2E8U1E2Q7W1W7HE3P10M5W4I1N7F6ZW2A4T10O3F10L5U1137、男性36歲,近來(lái)明顯乏力,因口渴大量飲水,尿量顯著增多,體重減輕
A.空腹血糖
B.腎功
C.肝功
D.腹部超聲
E.血生化【答案】ACP4D6P8Q9D8Q7Y4HC3X6A6Y8M5B8R2ZV3E5G9T2K2Q5L8138、做Valsalva動(dòng)作時(shí),下列哪種情況出現(xiàn)雜音的強(qiáng)度增強(qiáng)
A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
B.肥厚型梗阻性心肌病
C.主動(dòng)脈瓣狹窄
D.二尖瓣關(guān)閉不全
E.二尖瓣狹窄【答案】BCZ1O7S1G9P8L5F3HV3K3X7G8Q3B10O2ZF8G10K7G8N6I9C3139、下述哪項(xiàng)檢查結(jié)果不符合Graves癥的診斷
A.T3抑制試驗(yàn)抑制率>50%
B.TSAb陽(yáng)性
C.TgAb和TPOAb陽(yáng)性
D.TSH降低
E.rT3升高【答案】ACV1V3R5U5J1V9L6HS3A10I1E3U10S2I8ZH4L1U10L5S2U4D3140、風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄最嚴(yán)重的并發(fā)癥是
A.心房纖顫
B.體循環(huán)栓塞
C.急性肺水腫
D.右心室衰竭
E.感染性心內(nèi)膜炎【答案】CCQ9N8T2T6I9Y2V8HE9I7R5L3I2U7R9ZS3D6E1A3H5G9D9141、經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)體分流術(shù)后,最常見(jiàn)的并發(fā)癥是
A.彌漫性血管內(nèi)凝血
B.自發(fā)性腹膜炎
C.肝性腦病
D.縮窄性心包炎
E.肝腎綜合征【答案】CCD6Y10Z7U10H6D5H5HN10D4W8L10F8R1C1ZB3P2F9I7U9C4T3142、格林-巴利的首發(fā)癥狀通常為
A.呼吸困難
B.四肢遠(yuǎn)端對(duì)稱性無(wú)力
C.排尿困難
D.雙側(cè)周圍性面癱
E.吞咽困難【答案】BCF6D8J6L5W9I4D10HR3K8V7F9Y10G3C4ZS10Q4I3F1Y9T8F7143、某患者已確診為艾滋病,為了防止其感染其他人,應(yīng)采取哪項(xiàng)措施預(yù)防更合理
A.飲食隔離
B.呼吸道隔離
C.避免探視
D.嚴(yán)格管理病人的排瀉物,醫(yī)用器械
E.注射疫苗【答案】DCB10S1V4H4W4V9Q9HK10E1V7Q5K3C10K3ZU6J10T6L3T7Q9B3144、女性,50歲。既往無(wú)胃病史,近半年來(lái),出現(xiàn)上腹痛,食欲減退,體重下降,一般狀態(tài)較好,內(nèi)鏡發(fā)現(xiàn)胃角潰瘍,0.4cm×0.8cm,病理診斷為早期胃癌。首選的治療方法是
A.手術(shù)治療
B.內(nèi)鏡下切除
C.內(nèi)鏡下局部化療
D.介入動(dòng)脈化療
E.免疫治療【答案】ACL7L4T8H7W9A6F10HU2F2R5F5B8M7B3ZO5P6Q9H5Y9N10B7145、消化性潰瘍的命名是由于
A.潰瘍由消化道功能紊亂引起
B.潰瘍位于消化道
C.潰瘍局限于胃和十二指腸
D.潰瘍的形成由胃酸與胃蛋白酶原的消化作用引起
E.潰瘍影響消化與吸收功能【答案】DCH2O4J4A2T9B6U9HL3O10Q10M4G6D10Y2ZJ5Y6B1X9Y7W6A4146、女性,30歲,因二尖瓣狹窄做了手術(shù),術(shù)前肝功能正常。HBsAg(-),術(shù)中輸血800ml,40天后肝功能ALT280U/L,AST160U/L,TBIL18μmol/L,ALT及AST增高的原因可能為
A.急性甲型病毒性肝炎
B.急性乙型病毒性肝炎
C.急性丙型病毒性肝炎
D.急性丁型病毒性肝炎
E.急性戊型病毒性肝炎【答案】CCQ10N6T4L1E1V5O8HR2A7F3B8O6G8B1ZW6V5B3Q3G6C1G5147、肺部叩診為過(guò)清音的是
A.肺硬化
B.氣胸
C.肺不張
D.肺氣腫
E.支氣管肺炎【答案】DCB6W10D8Y1A7H2I10HS1Y9Z2C4Z9W4V9ZJ4I8C4S5G1G2Y8148、繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛與原發(fā)性三叉神經(jīng)痛主要鑒別要點(diǎn)是()
A.有無(wú)面部痛覺(jué)減退和角膜反射減退
B.合并有角膜炎
C.伴有牙齒疾患
D.疼痛范圍小
E.觸發(fā)點(diǎn)的存在【答案】ACB2M4I3A5L9K3A5HS3R5X8G3V9Y9B3ZM2O10F8B1C4A9C2149、我國(guó)流行的腎綜合征出血熱病毒是
A.鼠平型和田鼠型
B.野鼠型和鹿鼠型
C.野鼠型和家鼠型
D.田鼠型和家鼠型
E.鼠平型和野鼠型【答案】CCV7M4W6U7Q10B8L10HX8K10M6Z8S4C1W2ZD6M7F8B6Y4D5Y8150、下列哪種物質(zhì)不能使食管下端括約肌(LES)舒張
A.促胰液素
B.前列腺素E
C.促胃液素
D.胰高血糖素
E.血管活性腸肽【答案】CCF5M5J3G4C5K6H2HG6Z8G6I1Y3W4O8ZX10G5V8Z10X4A8H10151、腸結(jié)核最常見(jiàn)的感染途徑是
A.直接蔓延
B.血行播散
C.淋巴結(jié)擴(kuò)散
D.經(jīng)口感染
E.以上都不是【答案】DCH8B2I2N4G10D4J10HW8P4G10I7F10O4E4ZK10T10O7C10N1T10T7152、中年女性,近半個(gè)月來(lái)出現(xiàn)上腹部隱痛、燒灼感、反酸、噯氣,彎腰或躺下時(shí)加重,但食欲良好,體重?zé)o減輕
A.慢性胃炎
B.胃癌
C.胃食管反流病
D.食管癌
E.胃潰瘍【答案】CCQ7A10K5U6X5D7H10HN8N8Y4G5D8R5S6ZX2K1Y2F2X6P6F7153、對(duì)HBeAg陽(yáng)性母親所生下的新生兒行預(yù)防乙肝的免疫處理,最恰當(dāng)?shù)姆椒ㄊ羌∽?)
A.乙肝疫苗+高效價(jià)免疫球蛋白
B.丙種球蛋白
C.乙肝疫苗+丙種球蛋白
D.高效價(jià)乙肝免疫球蛋白
E.乙肝疫苗【答案】DCF3U8V1B9K1I2Z7HD2P5U5U7L1X3K10ZB10Y2G6J8F2N3O1154、急性胰腺炎
A.下腹正中壓痛
B.McBurney點(diǎn)壓痛
C.Murphy征陽(yáng)性
D.中上腹壓痛
E.臍周壓痛【答案】DCE1A10I7S6V4Q9Z2HR10D6Z4V5H2N2W10ZB1E2Z6W5U6P8R7155、患者,男,28歲。間斷腹痛、腹瀉、膿血便3年,加重2周,4~6次/日,不伴發(fā)熱。結(jié)腸鏡檢查示:直腸、乙狀結(jié)腸粘膜彌漫充血、水腫,有多發(fā)、表淺潰瘍,附有膿血性分泌物。最可能的診斷是
A.克羅恩病
B.潰瘍性結(jié)腸炎
C.偽膜性腸炎
D.出血壞死性腸炎
E.缺血性結(jié)腸炎【答案】BCJ8N8Z3W1S1V10S1HY2H3M4F2N8E5B1ZW2G3N2V8U6Y10R8156、慢性胰腺炎最重要的是和哪些病相鑒別
A.胰腺癌
B.急性胰腺炎
C.胰腺囊腫
D.胰腺膿腫
E.膽道蛔蟲(chóng)【答案】ACG8F9E4S1W3J1M7HZ5F8J1E4K4O9L7ZZ1L1F3S2I7K1N8157、緩激肽
A.分解蛋白質(zhì),引起胰腺水腫
B.破壞細(xì)胞膜,引起胰腺壞死和溶血
C.血管舒張,通透性增加,導(dǎo)致休克
D.參與胰腺及其周圍脂肪壞死、液化
E.分解彈力纖維,破壞血管【答案】CCZ7U9W10U9Y9H10L10HB2Q6U8G9G8Q3O8ZH1A4Y4C6W2U10M7158、女性,26歲。甲狀腺功能亢進(jìn),其查體特征性的改變是
A.甲狀腺質(zhì)地柔軟
B.甲狀腺?gòu)浡?,?duì)稱
C.甲狀腺可聞及血管雜音
D.甲狀腺隨吞咽動(dòng)作活動(dòng)
E.甲狀腺觸及結(jié)節(jié)【答案】CCO6S6U9B10T8Z10A7HN3D7Y7L2I6R8B7ZP9L2H2F5B1Y1T2159、異常支氣管呼吸音常見(jiàn)于以下疾病,除了
A.支氣管肺炎
B.空洞性肺結(jié)核
C.大葉性肺炎實(shí)變期
D.壓迫性肺不張
E.大量胸腔積液【答案】ACX7A9R4X8H3D9L9HX10E6E1J7P10H4M1ZW6V7V6W1L1G10Y7160、男性,52歲,低熱,肝區(qū)脹痛2個(gè)月并消瘦,近3周發(fā)現(xiàn)尿黃、鞏膜黃染。18年前發(fā)現(xiàn)HBsAg(+),8年前被確診為肝硬化,該患者首選的影像檢查是
A.腹部CT檢查
B.X線肝血管造影
C.核素肝掃描
D.超聲波檢查
E.MRI【答案】DCU9D8B8O5J10X6V8HY8Y1B8K3O10E5B1ZF10K2R2Z3V6I9D8161、高血壓病Ⅲ級(jí)眼底表現(xiàn)
A.眼底動(dòng)脈痙攣?zhàn)兗?xì)
B.眼底滲出、出血
C.眼底動(dòng)脈呈銀絲樣,有動(dòng)靜脈交叉壓迫現(xiàn)象
D.視乳頭水腫
E.眼底正?!敬鸢浮緽CD1B3U5C8V2W9A5HX2C1R5V5A7V7G10ZQ3Y8A4I10N9Y9D4162、男性,20歲。查體:左上肢血壓133/78mmHg,右上肢血壓測(cè)不出,該患者可能是
A.心肌梗死
B.心力衰竭
C.多發(fā)性大動(dòng)脈炎
D.嚴(yán)重休克
E.縮窄性心包炎【答案】CCZ8E6O7G6T3P4O10HO7I9T5M1Y1D1W4ZL5Z3F1X1J9W5R3163、可使二尖瓣狹窄雜音增強(qiáng)的因素是
A.Valsalva動(dòng)作
B.左側(cè)臥位
C.深吸氣
D.臥位到迅速站立
E.坐位前傾【答案】BCM8X10D10N5W6V1C9HL6U2N8M2T4K4I4ZP1H8K5F2D3K1M5164、男性,68歲,胸悶、心慌1個(gè)月,曾昏倒1次,1天前受涼,清涕、咽痛、咳嗽就診。查體體溫36.9℃,咽部充血,雙肺呼吸音清晰,無(wú)干濕鳴,心率41次/分,無(wú)雜音,腹部四肢無(wú)異常
A.冠心病病態(tài)竇房結(jié)綜合征
B.擴(kuò)張型心肌病
C.風(fēng)心病
D.急性上呼吸道感染
E.病毒性心肌炎【答案】ACX3R4E6R7Y8E2U8HJ4E10D2T1B1Y5Q6ZJ4D4P9N10J10P10D6165、患者,女性,27歲,因發(fā)熱伴尿頻、尿急一個(gè)月入院,近3天全身關(guān)節(jié)酸痛、尿頻、尿急加重。體檢:體溫39.5度,白細(xì)胞13×109/L,中性粒細(xì)胞86%,尿培養(yǎng)大腸埃希菌陽(yáng)性,診斷為大腸埃希菌性尿路感染。應(yīng)首選下列哪種藥物治療
A.青霉素
B.紅霉素
C.慶大霉素
D.頭孢曲松
E.林可霉素【答案】DCL1M1F6O5J2X4V8HN4E10R2F8N4G3H9ZG5M1H7T10G9B1M7166、男性,30歲,中上腹飽脹不適半年就診。在餐后尤甚,偶有惡心。胃鏡檢查胃粘膜呈灰白色,皺襞變細(xì),粘膜較薄能看見(jiàn)其下血管紋。胃粘膜病理報(bào)告為胃粘膜中度炎性變化伴重度不典型增生。
A.早期手術(shù)
B.口服混懸硫糖鋁(舒可捷)
C.內(nèi)鏡直視下噴灑止血藥
D.靜脈注射止血藥
E.冰鹽水洗胃
F.補(bǔ)充血容量
【答案】A167、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒錯(cuò)誤的是
A.有機(jī)磷農(nóng)藥排泄較快,24小時(shí)內(nèi)由尿排泄
B.生活性中毒主要由于誤服、自服引起
C.主要作用是增強(qiáng)膽堿酯酶活性
D.常見(jiàn)原因有生產(chǎn)性中毒、使用性中毒和生活性中毒
E.可出現(xiàn)膽堿能神經(jīng)興奮的表現(xiàn)【答案】CCE3J9Y10B10L7O7K7HL9W2L3P5P4K7W7ZW9S5W5S4J5M3I9168、食管炎與早期食管癌鑒別的主要方法是
A.依據(jù)臨床癥狀
B.食管鋇餐檢查
C.脫落細(xì)胞檢查
D.免疫診斷方法
E.試驗(yàn)治療【答案】CCJ5X3Z4E9D2O9U1HH3R4N1Y10P4P10Y5ZF10F4M8B3F2G8Q6169、中年男性患者,近兩周來(lái)出現(xiàn)頭暈乏力,鼻腔出血等癥,查體:頸部淺表淋巴結(jié)腫大,下肢少許瘀斑。白細(xì)胞16.6×109/L,多顆粒早幼粒細(xì)胞0.60,血紅蛋白80g/L,血小板34×109/L。
A.化療與全反式維A酸交替治療
B.單用全反式維A酸維持治療
C.定期聯(lián)合化療
D.中劑量阿糖胞苷強(qiáng)化治療
E.停藥,定期隨診【答案】ACO10F9X6W5W8A6E3HJ7I4W1C6G6C8A10ZO9V8C2N9J4W6I3170、性長(zhǎng)期高血壓,今日突感頭痛,多汗,面色蒼白,視物模糊,測(cè)血壓254/118mmHg考慮患者出現(xiàn)
A.急進(jìn)型高血壓
B.腦血管意外
C.高血壓危象
D.高血壓腦病
E.急性心力衰竭【答案】CCX2W9H1D5W8E5N10HZ1R1V1V7A9R8W10ZE10B4A1V1B4D3V3171、女性,24歲,2個(gè)月來(lái)有低熱伴臍周疼痛、腹脹、腹瀉就診。體檢:腹部飽滿,全腹有壓痛,腹水(+),腹水呈淡血性,為滲出液
A.肝硬化
B.結(jié)核性腹膜炎
C.腹膜癌
D.急性壞死型胰腺炎
E.惡性淋巴瘤【答案】BCP6B7U2U3E8J2J8HA5W10Y7P7Q5G2S8ZR2Y4K10D9O5F10B9172、男,34歲,突起上腹痛3小時(shí),伴惡心、嘔吐,發(fā)病前有酗酒史。查體:血壓12.018.0kPa(90/60mmHg),腹平坦,臍周壓痛,無(wú)反跳痛,Cullen征及Grey-Turner征陽(yáng)性
A.合并膽管結(jié)石
B.合并彌漫性腹膜炎
C.合并膿腫
D.合并腸麻痹
E.合并假囊腫【答案】DCY1R5J4H1D7E10P8HY10B9L6L4U3R1S8ZJ10Q8Z4N2M7G8C2173、在我國(guó)急性胰腺炎最常見(jiàn)的病因是()
A.手術(shù)與創(chuàng)傷
B.大量飲酒
C.膽石癥與膽道疾病
D.暴飲暴食
E.胰管阻塞【答案】CCG6D3R7Z6Q2W2Q9HH10Q6A5Y5K5Y3O10ZX9O6H8M9S5P5W10174、男性,40歲,嗜酒20年。健康體檢B超發(fā)現(xiàn)肝右葉2cm占位病灶,周邊有暈圈;追問(wèn)無(wú)肝炎病史,無(wú)厭食,乏力,消瘦及腹痛、腹脹。查體無(wú)特殊異常所見(jiàn)。肝功:HBsAg(+),HBeAg(+),ALT40U/L。AFP連續(xù)3次150μg/L。
A.全身大劑量化療
B.肝動(dòng)脈栓塞治療
C.生物免疫治療
D.手術(shù)治療
E.中藥治療【答案】DCX7H8U4X3Q10Q3J5HM8A4V2N3G8Y3J8ZC2N2S6G9U5D7I9175、咯血不見(jiàn)于
A.支氣管內(nèi)膜結(jié)核
B.支氣管肺癌
C.支氣管哮喘
D.慢性支氣管炎
E.支氣管結(jié)石【答案】CCU6W4Z6L9K7U2Q4HV5Z8F1C1D4U5E7ZO10U10C7S3V6O4W3176、近2個(gè)月黃疸,開(kāi)始2周后黃疸減輕,后又進(jìn)行性加重,上腹隱痛,大便陶土色,尿黃,肝大肋下2cm,膽囊大,首先應(yīng)考慮診斷為
A.膽總管結(jié)石
B.膽囊結(jié)石
C.胰頭癌
D.壺腹部癌
E.膽總管癌【答案】DCC7I3O4S1G3O2B3HF6Q3H6S7K5V2C9ZV6A3X10Y2A10Q3B5177、上消化道大出血的特征性臨床表現(xiàn)是
A.黑便與發(fā)熱
B.嘔血與發(fā)熱
C.嘔血與黑便
D.黑便與腹痛
E.嘔血與腹痛【答案】CCR10H1Y6O1W4Q3B7HZ8J8I4V8J9M3X9ZU2B5B3A7K2R8W6178、高血壓患者心臟聽(tīng)診可能出現(xiàn)
A.S
B.S
C.開(kāi)瓣音
D.S
E.S【答案】DCH4T1T6K2L10Y3Q5HC5W3G2I10M10C7C7ZI10V5W5Q6I9V3N2179、男性,16歲,1天來(lái)發(fā)熱,半天來(lái)腹痛腹瀉于8月20日來(lái)診,腹瀉10多次,系膿血便,測(cè)T39.4C,BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa),左下腹有壓痛,診斷應(yīng)考慮()
A.胃腸型食物中毒
B.霍亂
C.急性阿米巴痢疾
D.急性細(xì)菌性痢疾
E.急性腸炎【答案】DCG4M10W8Q9W5N3E10HE9W7N4W8E4R10D7ZW8S6P3J10O7F1B2180、女性,44歲。2周前出現(xiàn)右上腹痛,伴發(fā)熱。查體:鞏膜輕度黃染,結(jié)膜略蒼白,右肺呼吸音弱,右上腹壓痛,無(wú)反跳痛及肌緊張。腹部超聲:肝臟右葉見(jiàn)一類圓形病灶,大小約5cm×5cm,其回聲不均。
A.細(xì)菌性肝膿腫
B.阿米巴性肝膿腫
C.原發(fā)性肝癌
D.肝血管瘤
E.膽管癌【答案】CCQ1I1X8S2C1F2D5HZ10I7W10Q8G2T7Y7ZW9R7I5D5M6C4O9181、患者,男性,28歲,上腹痛1周,黑糞3天,每天排便3~4次,量較多,頭暈,乏力,心慌。有間斷上腹痛3年,主要為空腹痛,每次發(fā)病持續(xù)2~4周可緩解。飲酒史4年,每天2兩白酒,曾患乙型肝炎
A.肝硬化食管靜脈曲張出血
B.消化性潰瘍出血
C.急性胃黏膜病變出血
D.下消化道出血
E.食管賁門(mén)撕裂綜合征出血【答案】BCL2P4H6P5Y5Q2Q10HR2Q9R5K9S6J8M4ZR10D9O9U4K1Q3Z7182、女孩,15歲,曾經(jīng)5年前患結(jié)核病,最近半個(gè)月出現(xiàn)了頭痛,嘔吐,偶有失明,甚至可以出現(xiàn)嗜睡的現(xiàn)象,查腦脊液壓力在250mmH2O,外觀無(wú)色透明,細(xì)胞數(shù)在400×106/l,腦脊液抗酸桿菌為陰性,以下最可能的疾病是
A.結(jié)核性腦膜炎
B.腦疝
C.乙腦
D.流行性腦脊髓膜炎
E.顱腦腫瘤【答案】ACT4B6X6A7H2N4A5HU8Q3U7K8I5X7V9ZH2R8L2M7M5M7Q2183、潰瘍性結(jié)腸炎X線鋇劑灌腸檢查提示
A.線樣征
B.鉛管征
C.反3字征
D.鳥(niǎo)嘴征
E.龕影【答案】BCE7U5N7J2Y7Z9Z2HI2B7Q2Q10I7J5U1ZV9P10U9A7V4O3S4184、肝性腦病三期的臨床表現(xiàn)為
A.神志完全喪失,不能喚醒
B.昏睡和精神錯(cuò)亂
C.意識(shí)錯(cuò)亂、睡眠障礙、行為失常
D.輕度性格改變和行為失常
E.撲翼樣震顫無(wú)法引出【答案】BCM5B7S4Z7X6K10M4HT5B3M9F3E9M2S6ZP4L7M9G7C10N1H1185、下述哪種情況可引起全身淋巴結(jié)腫大
A.再生障礙性貧血
B.急性咽炎
C.淋巴結(jié)結(jié)核
D.足癬并感染
E.慢性鼻炎【答案】CCD6J10J3H2S2U1X3HB5I6B7K2E1I1I2ZQ5V7P4O4N9D3L1186、輕度慢性肝炎
A.G1~2SO~2
B.G3S2~3
C.G4S3~4
D.C(分級(jí))0~1S(分期)0~1
E.G2S1~3【答案
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