內(nèi)科四試題及答案

內(nèi)科四患者，男，39經(jīng)護(hù)理評(píng)估，此患者心功能分級(jí)為（）[]*A.A.C.三級(jí)(正確答案D.四級(jí)E.不能確定患者，女，68歲。因“1次”入院。心電圖顯示心率：38次／分，P波與QRS波各自獨(dú)立，互不關(guān)心，心房率快，QRS形態(tài)時(shí)限正常，R-R者最有可能的診斷是（）[單選題]*完全性房室傳導(dǎo)阻滯完全性房室傳導(dǎo)阻滯三度房室傳導(dǎo)阻滯(正確答案C.一度房室傳導(dǎo)阻滯D.二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯E.二度I型房室傳導(dǎo)阻滯關(guān)于肝硬化患者的健康教育的敘述，不正確的是（）[單選題]*合理安排休息合理安排休息C.緩解期應(yīng)定期復(fù)診D.堅(jiān)持使用保肝藥物(正確答案)E.保證充足睡眠304.患者女，50歲。最近血壓波動(dòng)在（160～170）/（90～95）mmHg，診斷為高血壓，屬于（）[單選題]*舒張期高血壓舒張期高血壓收縮期高血壓(正確答案C.一級(jí)高血壓二級(jí)高血壓三級(jí)高血壓心肌梗死最常見(jiàn)的部位是（）[單選題]*右心房右心房左心室正后壁左心室前壁(正確答案D.右心室側(cè)壁E.左心房（306～307題共用題干）[單選題]*患者，男，患者，男，23歲。支氣管擴(kuò)張8年。近日因上呼吸道感染咳嗽劇烈，有大量黃色膿痰。(正確答案)X線顯示病變位于右肺下葉，體位引流時(shí)護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者采?。ǎ題]*左側(cè)臥位，頭高腳低左側(cè)臥位，頭高腳低左側(cè)臥位，頭低腳高(正確答案C.右側(cè)臥位，頭高腳低右側(cè)臥位，頭低腳高E.半坐臥位導(dǎo)致本疾病的可能因素是幼年時(shí)患過(guò)（）[單選題]*A.A.百日咳(正確答案B.猩紅熱C.水痘E.風(fēng)疹（308～310題共用題干）[單選題]*患者，男，患者，男，55歲。肝硬化病史5年，今日飲酒后突然大量嘔血，伴神志恍惚，四肢濕冷，血壓下降，醫(yī)囑予以輸血，補(bǔ)液。(正確答案)該患者發(fā)生大量嘔血最可能的原因是（）[單選題]*胃潰瘍累及血管胃潰瘍累及血管食管一胃底靜脈曲張(正確答案C.門(mén)脈高壓導(dǎo)致胃瘀血肝瘀血所致胃穿孔所致此時(shí)，該患者應(yīng)警惕的最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）[單選題]*A.A.C.肝性腦病(正確答案D.黃疸腹水該患者輸血的目的不包括（）[單選題]*A.A.補(bǔ)充血容量C.預(yù)防肝性腦病D.D.補(bǔ)充凝血因子E.改善微循環(huán)(正確答案)原發(fā)性肝癌患者最常見(jiàn)和最主要的癥狀是（）[單選題]*A.A.肝區(qū)疼痛(正確答案)B.低熱C.腹脹、乏力D.食欲不振E.消瘦為緩解疼痛，急性胰腺炎患者可采取的體位是（）[單選題]*A.A.仰臥位B.俯臥位C.彎腰屈膝側(cè)臥位(正確答案)D.半坐臥位E.仰臥屈膝位消化性潰瘍特征性的臨床表現(xiàn)是（）[]*黃疸黃疸食欲下降C.惡心、嘔吐D.E.節(jié)律性和周期性上腹痛(正確答案)患者女，1943×109/L，紅細(xì)胞2.7×1012/L，血紅蛋白67g/L，血小板10×109/L。此時(shí)，應(yīng)著重觀察患者的（）[單選題]*A.A.活動(dòng)耐力B.尿量C.營(yíng)養(yǎng)狀況D.月經(jīng)周期E.顱內(nèi)出血征兆(正確答案)患者男，70152的治療措施是（）[]*A.A.口服安體舒通B.嚼服達(dá)喜肌內(nèi)注射度冷丁舌下含服硝酸甘油(正確答案)口服撲爾敏患者男，65醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)提出質(zhì)疑的是（）[單選題]*一級(jí)護(hù)理一級(jí)護(hù)理6L/min(正確答案)2.0g＋5%100ml，ivgtt，q12h30mg＋0.9%100ml，ivgtt，tid25mg，po，bid急性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)炎對(duì)患者生命威脅最大的癥狀是（）[單選題]*A.A.運(yùn)動(dòng)障礙B.感覺(jué)障礙C.D.呼吸肌麻痹(正確答案)E.E.自主神經(jīng)功能障礙護(hù)士為使用呼吸機(jī)的患者吸痰，發(fā)現(xiàn)痰液粘稠不易吸出，錯(cuò)誤的處理措施是（）[單選題]*叩拍胸背部叩拍胸背部增加負(fù)壓吸引(正確答案C.滴入化痰藥物滴入生理鹽水E.霧化吸入右心衰竭患者的特征性體征是（）[]*水腫水腫肝大和壓痛肝頸靜脈反流征陽(yáng)性(正確答案D.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)E.雙肺可聞及哮鳴音肥厚型心肌病患者猝死的先兆癥狀是（）[單選題]*心悸心悸暈厥(正確答案C.心前區(qū)疼痛全身乏力呼吸困難類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)期最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*晨僵晨僵(正確答案)指關(guān)節(jié)畸形C.C.肘側(cè)皮膚出現(xiàn)淺表結(jié)節(jié)D.下肢皮膚有大片出血點(diǎn)E.貧血患者男，37生急性呼吸窘迫綜合癥的可能（）[單選題]*A.A.呼吸音減弱B.肺部濕啰音C.躁動(dòng)不安D.動(dòng)脈氧分壓下降E.呼吸困難迅速加重(正確答案)48小時(shí)后，要求到廁所大便，責(zé)任護(hù)士應(yīng)該[單選題]*囑家人陪同前往囑家人陪同前往用開(kāi)塞露后，再允許前往E.制止患者，指導(dǎo)其床上使用便盆(正確答案)肺炎球菌肺炎患者的典型臨床癥狀不包括（）[單選題]*A.A.B.咳嗽C.D.胸痛E.腹脹(正確答案)患者男，56出現(xiàn)條索狀紅線。正確的處理措施是（）[]*A.A.局部熱敷(正確答案)B.局部按摩C.加快注射速度D.減慢注射速度E.患者男，6810年。2小時(shí)前看電視時(shí)突然跌倒在地、神志不清，急診入院。查體：淺昏迷；BP150/100mmHg，P64次/CT節(jié)區(qū)高密度影?；颊咦羁赡馨l(fā)生了（）[]*腦腫瘤腦腫瘤C.腦膿腫D.腦出血(正確答案)E.腦梗死關(guān)于肝性腦病患者飲食護(hù)理的敘述，正確的是（）[單選題]*每日總熱量以脂肪為主每日總熱量以脂肪為主血氨偏高者限制蛋白質(zhì)攝入(正確答案C.病情好轉(zhuǎn)后主要選擇動(dòng)物蛋白D.應(yīng)控制飲食中維生素C的攝入E.每日飲水量不少于2000ml要進(jìn)一步進(jìn)行健康指導(dǎo)（）[單選題]*A.“A.“在家休息的時(shí)候，我會(huì)安排家人時(shí)刻照顧?！盉.“B.“可以參加集體活動(dòng)，像春游等等?！盋.“我會(huì)注意不要受外傷?！盌.“我要適當(dāng)鍛煉，多跑步、游泳?！?正確答案)E.“我要時(shí)刻關(guān)注病情?！保?29～330題共用題干）[單選題]*患者女，患者女，56歲。支氣管哮喘10年。因受涼后憋喘加重，呼吸困難，夜間不能平臥，自行吸入?2受體激動(dòng)劑效果不佳，患者緩和緊張不已。血?dú)夥治觯篜aO270mmHg。(正確答案)患者目前哮喘程度為（）[單選題]*輕度輕度中度(正確答案C.重度危重E.極危重正確的處理措施是（）[單選題]*給予鎮(zhèn)靜藥給予鎮(zhèn)靜藥C.低流量吸氧給予抗生素E.靜脈使用糖皮質(zhì)激素(正確答案)慢性呼吸衰竭患者最早、最突出的臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*A.A.C.咳嗽D.D.神經(jīng)精神癥狀E.呼吸困難(正確答案)護(hù)士指導(dǎo)患者體位引流的方法，其拍背的順序應(yīng)是（）[單選題*A.A.由下向上、由外向內(nèi)(正確答案B.由上向下、由外向內(nèi)C.由下向上、由內(nèi)向外由上向下、由右向左24小時(shí)內(nèi)的主要的死亡原因是（）[單選題]*心臟破裂心臟破裂心律失常(正確答案C.心力衰竭D.心源性休克E.室壁瘤334.患者女，50歲。最近血壓波動(dòng)在（160～170）/（90～95）mmHg，診斷為高血壓，屬于（）[單選題]*A.A.舒張期高血壓B.收縮期高血壓C.一級(jí)高血壓D.二級(jí)高血壓(正確答案)E.三級(jí)高血壓風(fēng)心病二尖瓣狹窄最常見(jiàn)的心律失常是（）[單選題]*A.A.室性期前收縮B.B.心房顫動(dòng)(正確答案C.陣發(fā)性室上速竇房傳導(dǎo)阻滯房室傳導(dǎo)阻滯關(guān)于消化性潰瘍患者用藥的敘述，不正確的是（）[單選題]*氫氧化鋁凝膠應(yīng)在餐后一小時(shí)服用氫氧化鋁凝膠應(yīng)在餐后一小時(shí)服用C.1小時(shí)服用D.奧美拉唑可引起頭暈，用藥時(shí)不可開(kāi)車E.甲硝銼應(yīng)在餐前半小時(shí)服用(正確答案)患者男，455%250ml后出現(xiàn)手足抽搐，最可能的原因是發(fā)生了（）[單選題]*低血鉀低血鉀低血鈣(正確答案C.高鈉血癥堿中毒腦出血尿毒癥晚期患者的呼氣中可能是（）[]*A.A.尿味(正確答案)B.櫻桃味C.大蒜味D.甜味E.爛蘋(píng)果味患者男，4210指導(dǎo)是（）[單選題]*A.A.可以回復(fù)正常生活B.可以行磁共振檢查C.學(xué)會(huì)每天自測(cè)脈搏(正確答案)D.術(shù)側(cè)上肢只能下垂，不能抬起E.1年內(nèi)無(wú)心律失?？扇〕鲇谰闷鸩骰颊吲?，411是（）[單選題]*A.A.絕對(duì)臥床休息(正確答案)B.給予1～2L/min吸氧C.給予高熱量飲食D.建立靜脈通道患者女，6013院，錯(cuò)誤的出院指導(dǎo)是（）[單選題]*避免情緒激動(dòng)避免情緒激動(dòng)C.戒煙D.絕對(duì)臥床休息(正確答案)E.保證充足睡眠腎病綜合征患者最突出的體征是（）[]*高血壓高血壓水腫(正確答案)C.C.D.嗜睡昏迷患者女，45嘔吐。該患者可能出現(xiàn)了（）[單選題]*A.A.出血B.穿孔C.癌變D.幽門(mén)梗阻(正確答案)E.營(yíng)養(yǎng)不良我國(guó)目前最常見(jiàn)的縮窄性心包炎的病因是（）[單選題]*A.A.C.結(jié)核性(正確答案D.真菌性創(chuàng)傷性患者男，6210年。夜間睡眠中突然憋醒，大汗淋漓，被迫坐起。吸氧的目的是（）[]*A.A.濕化氣道B.凈化氣道降低通氣阻力降低肺泡表面張力降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力(正確答案)急慢性胃炎患者有少量出血時(shí)，為中和胃酸可給予（）[單選題*A.A.米湯(正確答案)B.肉湯C.綠色蔬菜D.溫開(kāi)水E.涼開(kāi)水（347～350題共用題干）[單選題]*患者女，患者女，33歲，干咳伴乏力，低熱、夜間盜汗、體重減輕2月余。X線胸片：右上肺陰影。疑診肺結(jié)核收住入院(正確答案)為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的檢查是（）[單選題*結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)核菌素試驗(yàn)痰結(jié)核菌檢查(正確答案C.呼吸功能檢查D.腹部B超E.纖維支氣管鏡檢查作用是可引起（）[]*A.A.周圍神經(jīng)炎B.聽(tīng)力障礙C.球后視神經(jīng)炎D.胃腸道反應(yīng)E.肝損害(正確答案)應(yīng)采取的隔離措施是（）[單選題]*A.A.消化的隔離B.B.呼吸道隔離(正確答案)C.保護(hù)性隔離接觸隔離床邊隔離在治療過(guò)程中，患者突然大量咯血，應(yīng)采取的體位是（）[]*A.A.右側(cè)臥位(正確答案B.左側(cè)臥C.俯臥位E.坐位患者女，45告知患者行胃腸減壓的主要目的是（）[]*減輕腹脹減輕腹脹防止惡心、嘔吐減少胰液分泌(正確答案D.預(yù)防感染E.防止胰液逆流肺結(jié)核患者在家休養(yǎng)治療期間，最簡(jiǎn)便有效的處理痰液的方法是（）[單選題]*A.A.煮沸B.深埋C.焚燒(正確答案)D.70%乙醇浸泡E.5%苯酚消毒肝癌按組織細(xì)胞分型，最常見(jiàn)的類型是（）[單選題]*混合型混合型膽管細(xì)胞型肝細(xì)胞型(正確答案D.結(jié)節(jié)型彌漫型屬于甲類傳染病的疾病是（）[單選題]*A.A.傳染性非典型肺炎B.猩紅熱肺結(jié)核霍亂(正確答案)傷寒關(guān)于硝普鈉的主要藥理作用，正確的敘述的是（）[單選題]*利尿利尿減慢心率心輸出量增加D.E.擴(kuò)張動(dòng)、靜脈減輕心臟負(fù)荷(正確答案)頻發(fā)早搏的心律失常患者，不可飲用濃茶的目的主要是避免（）[單選題]*A.A.影響鐵的攝入B.C.過(guò)多咖啡因的攝入(正確答案)D.過(guò)多K+的攝入E.E.過(guò)多Ca2+的攝入HIV感染后對(duì)免疫系統(tǒng)造成損害，主要的機(jī)理是損害哪類細(xì)胞（）[單選題]*A.A.中性粒細(xì)胞B.B淋巴細(xì)胞C.CD4+T淋巴細(xì)胞(正確答案)D.CD8+T淋巴細(xì)胞E.自然殺傷(NK)細(xì)胞患者女，30101個(gè)月常于夜間憋醒，呼（）[單選題]*A.A.平臥回心血量增加(正確答案)B.膈肌抬高/下降C.交感神經(jīng)張力增加D.小支氣管舒張E.全身小動(dòng)脈痙攣患者男，7020焦慮。護(hù)士在護(hù)理的過(guò)程中，應(yīng)注意的是（）[單選題]*采取嚴(yán)密隔離采取嚴(yán)密隔離講解疾病知識(shí)，給予鼓勵(lì)和幫助(正確答案C.采取健側(cè)臥位D.患者咯血時(shí)可進(jìn)溫軟飲食E.高流量高濃度吸氧急性胰腺炎患者應(yīng)慎用的藥物是（）[]*A.A.鈣劑B.奧曲肽C.嗎啡(正確答案)D.生長(zhǎng)抑素E.洛賽克患者女，26與哪種藥物的不良反應(yīng)有關(guān)（）[單選題]*A.A.環(huán)磷酰胺B.羥氯喹C.潑尼松(正確答案D.雷公藤總苷免疫球蛋白患者男，702015160～170/100～105mmhg之間。該患者的高血壓危險(xiǎn)度分層屬于（）[單選題]*A.A.無(wú)危險(xiǎn)組B.C.D.高度危險(xiǎn)組(正確答案)E.極高度危險(xiǎn)組患者男，63歲，慢性胃炎，幽門(mén)螺桿菌(+)原則是（）[單選題]*A.A.劑量宜大B.C.聯(lián)合用藥(正確答案)D.D.宜長(zhǎng)期使用E.藥物種類不受限制患者男，67粉紅色泡沫痰。該患者發(fā)生了（）[單選題]*發(fā)熱反應(yīng)發(fā)熱反應(yīng)急性肺水腫(正確答案C.靜脈炎空氣栓塞過(guò)敏反應(yīng)患者男，31告知其避免胸痛的誘因，其中不包括（）[]*A.A.突然屏氣B.持舉重物C.情緒激動(dòng)D.飽餐E.長(zhǎng)時(shí)間臥床(正確答案)患者女，401為減少不良反應(yīng)正確的給藥指導(dǎo)是（）[]*A.A.飯前服用B.直接喝取C.茶水送服D.牛奶送服E.服藥后及時(shí)漱口(正確答案)患者男、7530定肺功能康復(fù)計(jì)劃時(shí)，應(yīng)是（）[單選題]*A.A.護(hù)士單獨(dú)制定，強(qiáng)制患者執(zhí)行B.護(hù)士單獨(dú)制定，指導(dǎo)患者執(zhí)行C.患者自行制定并執(zhí)行D.患者自行制定，有護(hù)士指導(dǎo)執(zhí)行E.護(hù)士與患者共同制定，護(hù)士指導(dǎo)患者執(zhí)行(正確答案)1～2察的主要作用是（）[單選題]*靜脈炎靜脈炎粒細(xì)胞減少(正確答案C.腎功能損害胃腸道不適聽(tīng)神經(jīng)損傷患者男，2810h查體：T39.1℃，p110次/分，BP83/60mmHg。腹上區(qū)壓痛及反跳痛陽(yáng)性，腹肌緊張，Grey-Turner征陽(yáng)性。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清淀粉酶升高，血鈣降低，下面最可能的診斷是（）[單選題*急性水腫型胰腺炎急性水腫型胰腺炎出血壞死型胰腺炎(正確答案C.急性胃穿孔胃潰瘍膽石癥染，其目的是限制哪種疾病的發(fā)生（）[]*風(fēng)濕性心瓣膜病風(fēng)濕性心瓣膜病二尖瓣脫垂(正確答案C.肥厚型心肌病擴(kuò)張型心肌病限制型心肌病表示肺癌已有全身轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)是（）[]*A.A.痰中帶血C.股骨局部破壞(正確答案D.間歇性高熱持續(xù)性胸水肝硬化失代償期患者最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）[單選題]*A.A.B.肝性腦病C.原發(fā)性肝癌D.E.上消化道出血(正確答案)A.加強(qiáng)痰液引流(正確答案B.選擇廣譜抗生素A.加強(qiáng)痰液引流(正確答案B.選擇廣譜抗生素C.使用呼吸興奮劑D.D.使用支氣管擴(kuò)張劑E.注射流感疫苗急性上呼吸道感染最常見(jiàn)的病原體是（）[單選題]*細(xì)菌細(xì)菌病毒(正確答案C.支原體衣原體E.幽門(mén)螺桿菌通過(guò)利尿作用達(dá)到降壓效果的藥物是（）[單選題]*A.A.氯沙坦B.硝苯地平C.普萘洛爾D.氫氯噻嗪(正確答案)E.卡托普利（376～377題共用題干）[單選題]*患者男，患者男，65歲。支氣管擴(kuò)張。今日勞作后出現(xiàn)惡心、胸悶，反復(fù)咳血，24小時(shí)出血量約800ml。(正確答案)該患者的咯血程度屬于（）[單選題]*A.A.B.微小量咯血C.小量咯血D.E.大量咯血(正確答案)目前患者飲食應(yīng)（）[單選題]*A.A.禁食(正確答案B.流質(zhì)飲食C.D.軟質(zhì)飲食E.普食（378～380題共用題干）[單選題]*患者女，患者女，56歲。支氣管哮喘10年。因受涼后憋喘加重，呼吸困難，夜間不能平臥，自行吸入?2受體激動(dòng)劑效果不佳，患者緊張不已。血?dú)夥治觯篜aO270mmHg?；颊呖赡艹霈F(xiàn)了（）(正確答案)患者可能出現(xiàn)了（）[單選題]*吸氣性呼吸困難吸氣性呼吸困難呼氣性呼吸困難(正確答案C.混合性呼吸困難心源性呼吸困難E.神經(jīng)精神性呼吸困難患者目前哮喘程度為（）[單選題]*輕度輕度中度(正確答案C.重度危重E.極危重正確的處理措施是（）[單選題]*給予鎮(zhèn)靜藥給予鎮(zhèn)靜藥給予支氣管舒張藥C.C.低流量吸氧D.給予抗生素E.靜脈使用糖皮質(zhì)激素(正確答案)心室顫動(dòng)患者的脈搏特征是（）[單選題*A.A.快而規(guī)則B.慢而規(guī)則C.快而不規(guī)則D.E.摸不到(正確答案)患者男，41140～150/90～96mmHg?；颊叩难獕簩儆冢ǎ單選題]*A.A.正常值B.正常高值C.一級(jí)高血壓(正確答案D.二級(jí)高血壓三級(jí)高血壓患者男，65歲。因“呼吸衰竭”種情況時(shí)提示藥物過(guò)量（）[單選題]*A.A.煩躁不安(正確答案B.面色蒼白C.呼吸深快D.高熱不退患者男，70患者每日吸氧的時(shí)間不少于（）[單選題]*A.5A.5小時(shí)B.8小時(shí)C.10小時(shí)D.12小時(shí)E.15小時(shí)(正確答案)肺炎患者出現(xiàn)高熱，其飲食原則不包括（）[單選題]*A.A.高熱量B.高蛋白C.高脂肪(正確答案)D.高維生素E.多飲水慢性肺源性心臟病患者肺、心功能失代償期最突出的表現(xiàn)是（）[單選題]*A.A.呼吸困難加重，夜間更甚(正確答案)B.疲倦乏力，頭暈心悸貧血多食多飲多尿患者女，8020余年。今因“咳嗽，咳痰加重”5mg后入睡，晨起呼之不應(yīng)，呼吸淺促。出現(xiàn)上述表現(xiàn)的最可能原因是（）[單選題]*地西泮的鎮(zhèn)靜作用地西泮的鎮(zhèn)靜作用地西泮過(guò)敏C.C.地西泮抑制呼吸中樞(正確答案)D.地西泮中毒E.地西泮的鎮(zhèn)咳作用患者女，65患病幾率，可以囑患者在易發(fā)病季節(jié)（）[]*A.A.注射免疫球蛋白(正確答案B.接種卡介苗C.D.服用抗生素E.在家中不要外患者女，7020余年。訴視物不清，胸悶憋氣，雙腿及足底刺現(xiàn)該患者的并發(fā)癥不包括（）[單選題]*A.A.視網(wǎng)膜病變B.冠心病C.神經(jīng)病變D.肢端壞疽E.足部感染(正確答案)患者男，4330分鐘未緩解，伴煩躁不安、惡心、冷汗，急送至急診科。心電監(jiān)護(hù)示多導(dǎo)聯(lián)ST段弓背狀抬高，TQ波。最可能發(fā)生了（）[]*A.A.穩(wěn)定性心絞痛B.急