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2022-2023年(備考資料)藥學(xué)考試-臨床藥學(xué)(副高)考試沖刺提分卷精選一(帶答案)一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.在藥物比旋度的計(jì)算公式[a]=(100×a)/(L/C)中
A、t是25℃,C的單位是g/100ml,L的單位是cm
B、t是25℃,C的單位是g/1ml,L的單位是cm
C、t是20℃,C的單位是g/100ml,L的單位是cm
D、t是20℃,C的單位是g/100ml,L的單位是dm
E、t是20℃,C的單位是g/ml,L的單位是dm
正確答案:D2.治療胃潰瘍療效最好的藥物是
A、哌侖西平
B、雷尼替丁
C、奧美拉唑
D、西咪替丁
E、米索前列醇
正確答案:C3.關(guān)于胰島素的使用,敘述錯(cuò)誤的是
A、適用于所有1型糖尿病
B、適用于有急性代謝紊亂的糖尿病
C、適用于妊娠糖尿病
D、適用于新近診斷的2型糖尿病
E、適用于合并嚴(yán)重并發(fā)癥的糖尿病
正確答案:D4.某藥物在口服和靜注相同劑量后的時(shí)量曲線下面積相等,表明其
A、口服吸收迅速
B、口服吸收完全
C、口服的生物利用度低
D、口服藥物未經(jīng)肝門(mén)脈吸收
E、屬于室分布模型
正確答案:B5.關(guān)于奎尼丁的抗心律失常作用敘述錯(cuò)誤的是
A、降低浦肯野纖維自律性
B、減慢心房、心室和浦肯野纖維傳導(dǎo)性
C、延長(zhǎng)心房、心室和浦肯野纖維的動(dòng)作電位時(shí)程和有效不應(yīng)期
D、阻滯鈉通道,不影響鉀通道
E、對(duì)鈉通道、鉀通道都有抑制作用
正確答案:D6.在痛風(fēng)急性期治療過(guò)程中,秋水仙堿和非甾類(lèi)抗炎藥治療無(wú)效或不能耐受時(shí),通常選用的藥物是
A、別嘌醇
B、丙磺舒
C、磺吡酮
D、苯溴馬隆
E、糖皮質(zhì)激素
正確答案:E7.患者女性,76歲,因“急性膽囊炎”來(lái)診。處方:0.9%氯化鈉注射液100ml,頭孢他啶4g,每日2次,靜脈滴注,同時(shí)對(duì)癥治療。
醫(yī)師處方抗菌藥的使用存在的問(wèn)題是
A、選藥不當(dāng)
B、溶媒選用不當(dāng)
C、用藥劑量過(guò)大
D、用藥頻次不當(dāng)
E、配伍禁忌
正確答案:C
可用于替代頭孢他啶的抗菌藥物是
A、頭孢唑啉鈉
B、頭孢硫脒
C、阿奇霉素
D、頭孢曲松鈉
E、萬(wàn)古霉素
正確答案:D
頭孢菌素類(lèi)抗菌藥常見(jiàn)的不良反應(yīng)不包括
A、變態(tài)反應(yīng)
B、菌群失調(diào)
C、胃腸道反應(yīng)
D、腎損害
E、軟骨毒性
正確答案:E
關(guān)于頭孢他啶,敘述錯(cuò)誤的是
A、為第3代頭孢菌素
B、可與氨基糖苷類(lèi)抗菌藥聯(lián)用,產(chǎn)生協(xié)同作用
C、抗菌作用機(jī)制為影響細(xì)菌細(xì)胞壁的合成
D、不良反應(yīng)有變態(tài)反應(yīng)、胃腸道反應(yīng)、腎毒性、雙硫侖樣反應(yīng)
E、為濃度依賴(lài)性抗菌藥物
正確答案:E8.患者女性,28歲,因“癲癇10余年”來(lái)診?;颊呋及d癇病10多年,病前曾受驚嚇,每次發(fā)作前有先兆,心煩,心悸,氣促等;發(fā)作時(shí)意識(shí)喪失,有時(shí)突然跌倒,牙關(guān)緊閉,眼睛翻白,有時(shí)咬破舌頭,四肢強(qiáng)直,頸部后仰,陣攣性抽搐,尿失禁;發(fā)作持續(xù)1~5分鐘后自行緩解,發(fā)作后感到頭痛、頭暈,全身疼痛無(wú)力。發(fā)作時(shí)間無(wú)規(guī)律,發(fā)作頻繁時(shí)每日2~3次,曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查,腦電圖異常,腦CT未見(jiàn)異常。診斷:癲癇強(qiáng)直陣攣性發(fā)作。曾服藥,但發(fā)作仍未完全控制。
可用于控制癥狀的藥物有
A、卡馬西平
B、乙琥胺
C、地西泮
D、苯妥英鈉
E、苯巴比妥
F、拉莫三嗪
G、丙戊酸鈉
H、左乙拉西坦
正確答案:A,D,E,F,G,H
苯妥英鈉的治療窗較窄,有效血藥濃度范圍為
A、5~15μg/ml
B、10~15μg/ml
C、5~10μg/ml
D、10~20μg/ml
E、8~18μg/ml
F、10~30μg/ml
G、15~25μg/ml
H、20~25μg/ml
正確答案:D
關(guān)于抗癲癇藥物的合理使用,敘述正確的是
A、抗癲癇治療提倡多藥聯(lián)合應(yīng)用,單藥治療難以完全控制發(fā)作,且易產(chǎn)生耐受性
B、應(yīng)避免同一作用機(jī)制、不良反應(yīng)相同的藥物聯(lián)合應(yīng)用,以及有明顯藥動(dòng)學(xué)方面相互作用的藥物聯(lián)用
C、建議最多不超過(guò)3種抗癲癇藥物聯(lián)合使用
D、加巴噴丁和左乙拉西坦很少與其他藥物產(chǎn)生相互作用,適合與其他藥物聯(lián)用
E、為更好地控制癥狀,抗癲癇藥物可以考慮首劑量加倍
F、兒童給藥量應(yīng)按體重進(jìn)行折算,對(duì)于體重超過(guò)70kg的患兒,給藥量可以超過(guò)成人劑量
G、抗癲癇藥物已用至維持劑量仍不能控制發(fā)作時(shí),應(yīng)測(cè)定血藥濃度,以幫助確定是否需要調(diào)整藥物劑量或更換藥物
H、患者在藥物治療的情況下,2~5年以上完全無(wú)發(fā)作,可以考慮停藥
正確答案:B,C,D,G,H9.患者女性,55歲,慢性阻塞性肺疾?。–OPD)穩(wěn)定期,綜合評(píng)估分組為C組。
COPD穩(wěn)定期綜合評(píng)估分組的依據(jù)不包括
A、癥狀
B、氣流受限程度(行肺功能檢查)
C、急性加重風(fēng)險(xiǎn)
D、合并癥
E、活動(dòng)受限程度
正確答案:E
根據(jù)COPD穩(wěn)定期綜合評(píng)估,不同分組有不同的推薦治療方案,該患者的首選治療藥物為
A、吸入糖皮質(zhì)激素
B、長(zhǎng)效β受體激動(dòng)劑
C、吸入糖皮質(zhì)激素聯(lián)合短效β受體激動(dòng)劑
D、吸入糖皮質(zhì)激素聯(lián)合長(zhǎng)效M受體阻斷藥
E、吸入糖皮質(zhì)激素聯(lián)合長(zhǎng)效β受體激動(dòng)劑
正確答案:E10.患者男性,45歲,因“體檢發(fā)現(xiàn)血脂異常”來(lái)診。實(shí)驗(yàn)室檢查:低密度脂蛋白膽固醇、三酰甘油均升高。高血壓史10年,痛風(fēng)史5年。
該患者不可應(yīng)用的調(diào)脂藥是
A、瑞舒伐他汀
B、非諾貝特
C、煙酸
D、依折麥布
E、普羅布考
正確答案:C
煙酸的不良反應(yīng)中,服用阿司匹林可減輕的是
A、面部潮紅、瘙癢
B、胃腸道刺激癥狀
C、升高血糖
D、肝功能異常
E、變態(tài)反應(yīng)
正確答案:A11.關(guān)于鼻黏膜吸收正確的敘述是
A、鼻黏膜極薄且毛細(xì)血管豐富,藥物吸收后直接進(jìn)入大循環(huán),可避免肝的首過(guò)作用
B、以主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)為主
C、脂溶性、小分子藥物容易吸收
D、鼻黏膜帶負(fù)電荷,因而帶正電荷的藥物易于通過(guò)
E、以氣流或溶液狀態(tài)存在的藥物能迅速通過(guò)黏膜分泌物表面被鼻腔吸收進(jìn)入體循環(huán)
正確答案:A,C,D12.用作復(fù)方口服避孕藥成分之一的雌激素是
A、雌二醇
B、尼爾雌醇
C、己烯雌酚
D、炔諾酮
E、炔雌醇
正確答案:E13.口服及肌內(nèi)注射均吸收慢、不完全且不規(guī)則,劑量與血藥濃度間無(wú)可靠相關(guān)性的藥物是
A、地高辛
B、苯妥英鈉
C、環(huán)孢素
D、阿米卡星
E、阿米替林
正確答案:C14.關(guān)于藥學(xué)信息的特點(diǎn),最正確的是
A、可存儲(chǔ)性、可傳遞性、可加工性
B、多樣性、時(shí)效性、公開(kāi)性、可加工性
C、多樣性、時(shí)效性、公開(kāi)性、可加工性、可存儲(chǔ)性、可傳遞性
D、多樣性、公開(kāi)性、可加工性、可存儲(chǔ)性、有效性
E、時(shí)效性、可加工性、可存儲(chǔ)性、可傳遞性
正確答案:C15.不能作為抗癲癇藥物治療藥物監(jiān)測(cè)標(biāo)本的是
A、血漿
B、尿液
C、涎液
D、血清
E、腦脊液
正確答案:B16.去甲腎上腺素合成所需的酶有
A、酪氨酸羥化酶
B、多巴脫羧酶
C、多巴胺β羥化酶
D、單胺氧化酶
E、兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶
正確答案:B,C,D17.慢性缺氧時(shí)紅細(xì)胞增多的機(jī)制是
A、腹腔內(nèi)臟血管收縮
B、肝脾儲(chǔ)血釋放
C、紅細(xì)胞破壞減少
D、肝臟促紅細(xì)胞生成素增多
E、骨髓造血加強(qiáng)
正確答案:E18.藥物臨床研究中,試驗(yàn)用藥品的管理正確的是
A、試驗(yàn)用藥品在市場(chǎng)上經(jīng)銷(xiāo)
B、研究中的試驗(yàn)用藥品與對(duì)照藥品或安慰劑在外形、氣味、包裝、標(biāo)簽和其他特征上應(yīng)有區(qū)別
C、剩余的藥品退回申辦者
D、醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對(duì)臨床試驗(yàn)用的所有藥品做適當(dāng)?shù)陌b與標(biāo)簽
E、倫理委員會(huì)負(fù)責(zé)對(duì)試驗(yàn)用藥品的供給、使用、儲(chǔ)藏及剩余藥品的處理過(guò)程進(jìn)行檢查
正確答案:C19.根據(jù)原衛(wèi)生部和國(guó)家中醫(yī)藥管理局2002年頒布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》,醫(yī)院藥學(xué)部門(mén)應(yīng)建立的藥學(xué)管理工作模式是
A、“以保障藥品供應(yīng)為中心”
B、“以藥物為中心”
C、“以患者為中心”
D、“以保證調(diào)配藥品正確性為中心”
E、“操作型藥品調(diào)劑”
正確答案:C20.治療帕金森病常用的藥物為
A、擬多巴胺類(lèi)藥物
B、擬膽堿類(lèi)藥物
C、中樞性抗多巴胺類(lèi)藥物
D、中樞性抗膽堿類(lèi)藥物
E、多巴胺受體阻斷劑
正確答案:A,D21.無(wú)中樞鎮(zhèn)靜作用的H受體阻滯藥是
A、苯海拉明
B、異丙嗪
C、阿司咪唑
D、曲吡那敏
E、氯苯那敏
正確答案:C22.藥品標(biāo)簽中有效期的表示正確的有
A、有效期至2008.9
B、有效期至2008/9/30
C、有效期至2008.10與有效期至2008/10/30的起算日期是一致的
D、有效期至2008.09
E、有效期至2008/09/30
正確答案:D,E23.高血壓合并支氣管哮喘的患者,不宜使用的藥物是
A、中樞性降壓藥
B、β受體阻斷藥
C、α受體阻斷藥
D、直接擴(kuò)血管藥
E、利尿藥
正確答案:B24.關(guān)于合理使用中藥注射劑,敘述正確的是
A、辨病用藥
B、聯(lián)合用藥
C、快速滴注
D、溶媒恰當(dāng)
E、療程宜長(zhǎng)
正確答案:D25.熱原中致熱成分是
A、蛋白質(zhì)
B、磷脂
C、膽固醇
D、多糖
E、脂多糖
正確答案:E26.每批制劑都應(yīng)有一套能反映配制各個(gè)環(huán)節(jié)可追溯的詳細(xì)批生產(chǎn)記錄,該記錄應(yīng)歸檔并至少保存的年限是
A、5年
B、1年
C、2年
D、3年
E、該批次制劑失效后1年
正確答案:A27.酒精性肝病的初期表現(xiàn)通常為
A、酒精性肝炎
B、酒精性肝硬化
C、酒精性脂肪肝
D、酒精性肝癌
E、酒精性肝纖維化
正確答案:C28.乳劑型氣霧劑中可包括
A、潤(rùn)濕劑
B、穩(wěn)定劑
C、乳化劑
D、拋射劑
E、潛溶劑
正確答案:B,C,D29.氧酸類(lèi)的降血脂特點(diǎn)是
A、顯著降低三酰甘油、極低密度脂蛋白、低密度脂蛋白,升高高密度脂蛋白
B、對(duì)單純高三酰甘油血癥患者的低密度脂蛋白無(wú)明顯影響
C、對(duì)單純高總膽固醇血癥患者可使其低密度脂蛋白下降15%
D、有抗血小板聚集作用
E、降低血漿黏度作用
正確答案:A,B,C,D,E30.具有鎮(zhèn)吐作用的藥物有
A、氯丙嗪
B、苯海拉明
C、西米替丁
D、異丙嗪
E、東莨菪堿
正確答案:A31.關(guān)于同種移植排斥反應(yīng)的類(lèi)型,敘述正確的是
A、超急性排斥反應(yīng)是由于受者體內(nèi)存在抗同種異型抗原的抗體
B、超急性排斥反應(yīng)往往發(fā)生于移植后最初24小時(shí)內(nèi)
C、急性排斥反應(yīng)往往在移植后數(shù)日出現(xiàn)
D、急性排斥反應(yīng)以細(xì)胞免疫應(yīng)答為主
E、慢性排斥反應(yīng)是同種異基因移植后最常見(jiàn)的排斥反應(yīng)
正確答案:A,B,C,D32.關(guān)于藥學(xué)服務(wù)的目的,敘述最貼切的是
A、提高患者安全用藥意識(shí)
B、降低患者用藥隱患
C、提高藥物治療的安全性、依從性、有效性和經(jīng)濟(jì)性
D、實(shí)現(xiàn)改善和提高人類(lèi)生活質(zhì)量的理想目標(biāo)
E、降低藥物使用時(shí)出現(xiàn)不良反應(yīng)的概率
正確答案:C33.無(wú)須進(jìn)行治療藥物監(jiān)測(cè)(T
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