新版臨床實(shí)習(xí)總結(jié)

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臨床醫(yī)學(xué)來源于臨床實(shí)踐，不斷的臨床實(shí)踐是臨床醫(yī)學(xué)完善和發(fā)展的關(guān)鍵。合格的臨床醫(yī)學(xué)生不僅需要扎實(shí)的理論基礎(chǔ)，而且需要積累豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。臨床實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分，是將系統(tǒng)的理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用到臨床實(shí)際的一個(gè)轉(zhuǎn)折過程，是一個(gè)再學(xué)習(xí)和提高的過程。臨床實(shí)習(xí)帶教工作是確保醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量，提高醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)的關(guān)鍵。如何做好臨床實(shí)習(xí)帶教工作，提高帶教質(zhì)量，培養(yǎng)合格的臨床醫(yī)務(wù)工作者，總結(jié)如下：

1、帶教老師要樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，建立良好的師生關(guān)系。

帶教老師是醫(yī)學(xué)生臨床工作的啟蒙者和指導(dǎo)者，對(duì)學(xué)生起到言傳身教、潛移默化的作用，帶教老師的言行、舉動(dòng)對(duì)學(xué)生都是一種無聲的教育。醫(yī)學(xué)生對(duì)老師的認(rèn)可和信任，會(huì)成為他們認(rèn)真實(shí)習(xí)的一種動(dòng)力。帶教老師要熱愛本職工作，要有極強(qiáng)的責(zé)任心;不僅要有扎實(shí)的理論知識(shí)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，更應(yīng)具備高尚的道德情操和完善的人格魅力。在帶教中教師應(yīng)注意以身作則，體現(xiàn)對(duì)病人的關(guān)愛，并自然地結(jié)合醫(yī)德醫(yī)風(fēng)開展教書育人工作。醫(yī)學(xué)生剛從學(xué)校踏入醫(yī)院實(shí)習(xí)，在醫(yī)院內(nèi)與病人接觸，隨時(shí)會(huì)遇到各種各樣的問題和困惑包括醫(yī)學(xué)、心理學(xué)和社會(huì)問題，甚至語言問題，這都要求臨床帶教老師花許多時(shí)間來解釋和教導(dǎo)。帶教老師對(duì)學(xué)生要關(guān)心、愛護(hù)、尊重學(xué)生，循循善誘，因材施教，對(duì)學(xué)生的缺點(diǎn)和錯(cuò)誤要及時(shí)指出，耐心教育，熱情、不歧視，建立平等、和諧、合作的師生關(guān)系。

2、學(xué)習(xí)和建立良好的醫(yī)患關(guān)系。

近幾年醫(yī)學(xué)模式正從“純生物學(xué)”模式轉(zhuǎn)變?yōu)椤吧?心理-社會(huì)-環(huán)境”模式，醫(yī)患關(guān)系逐步從醫(yī)方主導(dǎo)地位、病人盲從型的模式，向醫(yī)患關(guān)系平等、互相尊重的新型模式轉(zhuǎn)變。面對(duì)新型醫(yī)患關(guān)系，教師和學(xué)生都要根本轉(zhuǎn)變思想意識(shí)、觀念。醫(yī)患關(guān)系的處理也是醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)的重要內(nèi)容。培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生“以病人為中心”的觀念來從事臨床醫(yī)療工作，學(xué)會(huì)尊重病人。要做好一名優(yōu)秀臨床醫(yī)生，必須了解病人的心理狀態(tài)，與病人之間的接觸、溝通是非常重要的。醫(yī)學(xué)生在與病人溝通上往往欠缺和難以領(lǐng)悟，需要在臨床醫(yī)療活動(dòng)中不斷摸索和培養(yǎng)。臨床實(shí)習(xí)在注重知識(shí)的教育的同時(shí)，還必須要培養(yǎng)學(xué)生與病人溝通的能力(包括方式、方法和技巧等)。溝通的基礎(chǔ)是語言，臨床帶教老師在帶教時(shí)注意培養(yǎng)學(xué)生的語言能力?；颊哂捎诩膊』蛐睦硪蛩?，經(jīng)常拒絕實(shí)習(xí)生的詢問和體檢。對(duì)選擇的教學(xué)病例要事先溝通，取得患者和家屬的同意，在知情同意的基礎(chǔ)上，取得患者的積極配合。學(xué)生也要善于與患者溝通，要尊重、關(guān)心、體貼患者，想患者所想，急患者所急，可適當(dāng)承擔(dān)起護(hù)理患者的責(zé)任，通過自己的“勤”，贏得患者的心，從而取得患者的積極配合。只有建立良好的醫(yī)患關(guān)系，才能更有利地開展臨床實(shí)習(xí)教學(xué)工作，相得益彰。

3、教學(xué)講課、教學(xué)查房和病例討論相結(jié)合。

實(shí)習(xí)過程中，應(yīng)結(jié)合學(xué)生的自習(xí)和接受能力，把疾病的臨床特點(diǎn)、診斷、鑒別診斷和治療作為教學(xué)重點(diǎn)，并把它灌輸于整個(gè)教學(xué)過程中，而疾病的病因?qū)W、發(fā)病原理和病理解剖等基礎(chǔ)內(nèi)容可簡單地講解，這樣有利于學(xué)生臨床思維和處理問題能力的培養(yǎng)和提高。實(shí)習(xí)學(xué)生進(jìn)科后副主任醫(yī)師負(fù)責(zé)教學(xué)小講課及教學(xué)查房。教學(xué)講課不應(yīng)簡單重復(fù)理論課內(nèi)容，除了把要掌握的基本理論知識(shí)及相關(guān)的基本技能,如病史詢問方法和注意事項(xiàng),體格檢查的基本方法和順序,各種穿刺方法和要點(diǎn)等向?qū)嵙?xí)同學(xué)講解外，還應(yīng)從臨床實(shí)際工作的角度對(duì)理論知識(shí)進(jìn)行歸納，以求融會(huì)貫通，特別要突出知識(shí)的橫向聯(lián)系。在教學(xué)講課中以癥狀或癥候群為題目，把相關(guān)疾病的知識(shí)串連起來，開闊學(xué)生思維，以利于培養(yǎng)學(xué)生臨床分析能力;或者以本病區(qū)特有的業(yè)務(wù)內(nèi)容作為講課題目，以補(bǔ)充教材與理論課的不足。教學(xué)查房是實(shí)習(xí)中培養(yǎng)學(xué)生如何觀察診療病人，學(xué)習(xí)處理醫(yī)患關(guān)系，當(dāng)一名合格醫(yī)生的一項(xiàng)重要教學(xué)活動(dòng)，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生分析問題和解決問題能力的有效途徑之一。通過教學(xué)查房，應(yīng)使醫(yī)學(xué)生逐步掌握臨床工作基本規(guī)則，如：病史采集與歸納分析、體格檢查與病人的溝通技巧、病情演變與實(shí)驗(yàn)室結(jié)果的分析、合理的醫(yī)囑、正確的病程記錄等。老師在教學(xué)中,不僅給學(xué)生傳授現(xiàn)成的知識(shí)，同時(shí)引導(dǎo)學(xué)生對(duì)未知領(lǐng)域的探索，加強(qiáng)學(xué)生智能的培養(yǎng)，活躍學(xué)生的思維，尋找解決問題的新方法和得出新結(jié)論。一次好的教學(xué)查房，不但可以使學(xué)生鞏固已學(xué)的理論，拓寬知識(shí)面，還能使學(xué)生在教師為人師表的感染下接受一次醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。教學(xué)病例討論是實(shí)習(xí)階段培養(yǎng)學(xué)生臨床診斷、治療、預(yù)后估計(jì)等決策思維的重要教學(xué)活動(dòng)之一。其目的在于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生通過學(xué)習(xí)理解醫(yī)學(xué)前輩、上級(jí)醫(yī)師和同學(xué)間的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)構(gòu)建分析和解決臨床問題的能力，特別是培養(yǎng)自學(xué)和口頭表達(dá)能力。定期開展病例討論，特別是疑難病例討論，開發(fā)學(xué)生的思維。實(shí)習(xí)學(xué)生實(shí)行24小時(shí)待班制，急診病人、特殊病例接診和危重病人搶救及處理時(shí)，帶教老師隨時(shí)通知實(shí)習(xí)同學(xué)回科室參加處理。這種臨床教學(xué)模式使學(xué)生的整個(gè)臨床實(shí)習(xí)始終不脫離臨床實(shí)踐，從理論到實(shí)踐、從實(shí)踐又到理論,一邊當(dāng)“醫(yī)生助手”,一邊復(fù)習(xí)臨床知識(shí)，系統(tǒng)觀察病人的病情變化，將理論與實(shí)踐緊密結(jié)合起來，促進(jìn)了學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的理解和運(yùn)用，培養(yǎng)了學(xué)生臨床實(shí)際能力，訓(xùn)練了學(xué)生臨床思維能力,而且也提高了學(xué)生臨床技能能力和臨床分析問題、解決問題的能力。

4、嚴(yán)格規(guī)范基本操作技術(shù)。

操作示范指導(dǎo)是臨床教學(xué)過程中，帶教老師根據(jù)教學(xué)大綱規(guī)定的要求對(duì)學(xué)生進(jìn)行基本診療技術(shù)輔導(dǎo)的一種教學(xué)形式，是學(xué)生通過臨床觀察和實(shí)踐獲得操作經(jīng)驗(yàn)的最原本、最直接的途徑。其目的在于使學(xué)生能夠基本掌握該項(xiàng)診療技術(shù)的應(yīng)用指征、操作要領(lǐng)，引導(dǎo)學(xué)生在實(shí)踐中進(jìn)一步熟練和提高。掌握技術(shù)操作規(guī)范，必須貫穿整個(gè)臨床實(shí)習(xí)。規(guī)范的技術(shù)是衡量醫(yī)務(wù)人中是否合格的重要標(biāo)準(zhǔn)之一。良好的習(xí)慣必須從一開始踏入臨床實(shí)踐就養(yǎng)成。因此帶教老師應(yīng)以身作則，認(rèn)真負(fù)責(zé)，嚴(yán)格要求學(xué)員按照技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，執(zhí)行各項(xiàng)技術(shù)性工作，將標(biāo)準(zhǔn)的操作和高尚的行為貫穿個(gè)整個(gè)臨床醫(yī)療活動(dòng)中，以提高醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)水平，樹立醫(yī)院美好形象。

5、組織實(shí)習(xí)學(xué)生積極參加義務(wù)衛(wèi)生活動(dòng)。

在臨床實(shí)習(xí)醫(yī)院的義務(wù)衛(wèi)生活動(dòng)中，積極組織實(shí)習(xí)學(xué)生參加。例如：到敬老院為老人免費(fèi)體檢、就診;下鄉(xiāng)體檢;大型異診等。醫(yī)學(xué)生在活動(dòng)中能深刻地接受濟(jì)世扶貧、奉獻(xiàn)愛心的高尚醫(yī)德教育。而且在活動(dòng)中醫(yī)學(xué)生還會(huì)認(rèn)識(shí)到自身知識(shí)的貧乏，樹立一定要認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí)，掌握更多的臨床技能，為更多貧困病人解除疾苦的信心。

傳統(tǒng)的教學(xué)模式偏重于課堂教學(xué)，先進(jìn)行理論授課，再進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)，在時(shí)間和形式上容易出現(xiàn)理論脫離實(shí)際的情況，而且許多醫(yī)學(xué)生對(duì)理論課的學(xué)習(xí)習(xí)慣于死記硬背，臨床實(shí)際工作能力差。所以實(shí)習(xí)學(xué)生只有通過自身的努力，帶教教師的精心指導(dǎo)，才能從學(xué)生式的思維模式轉(zhuǎn)向醫(yī)生的思維模式，將書本知識(shí)融會(huì)貫通地運(yùn)用于臨床實(shí)際，圓滿地完成實(shí)習(xí)任務(wù),成為一名合格的臨床醫(yī)務(wù)工作者。

最新臨床實(shí)習(xí)總結(jié)2

現(xiàn)在要離開帶領(lǐng)我們踏入醫(yī)生行列的老師們，心中的確有萬分的不舍，但天下無不散之筵席，此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會(huì)讓我們銘記一生。實(shí)踐，意味著我不再是學(xué)校里的那個(gè)搖籃中的寶寶，而是即將步入社會(huì)的那個(gè)學(xué)步的幼兒。

__年×月，我和同學(xué)離開了母校，來到了我將在此度過一年(也就是大學(xué)生涯中的最后一年，且最重要的一年)的實(shí)踐醫(yī)院——__醫(yī)院。

懷著激動(dòng)又憧憬的心情，我們一下火車，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)早已在火車站的出站口代表全院來迎接我們，從他們親切的問候和熱切的舉動(dòng)中，我們感覺回到家了。像是投入了母親的懷抱，由于行李很多，又拾掇了好長時(shí)間，勞累了一天的我們也感覺又餓又疲憊，但因?yàn)?07中心醫(yī)院給我們的第一印象是親切的，讓遠(yuǎn)離母校的我們心里有了安慰。我們也暗下決心，一定要在這好好的實(shí)踐，與醫(yī)院融為一體，不辜負(fù)老師們對(duì)我們的期望。

接下來的一個(gè)星期，是醫(yī)務(wù)處的于助理按照我們的需要和上崗要求安排院領(lǐng)導(dǎo)及科室主任對(duì)我們進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)，包括：

一、醫(yī)院概況簡介。

二、學(xué)員管理的有關(guān)規(guī)定。

三、治安管理的一般常識(shí)。

四、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。

五、醫(yī)療文書的書寫。

六、有關(guān)醫(yī)療知識(shí)的講解。

七、臨床操作的有關(guān)知識(shí)。

其間科室的代教老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像，讓我們對(duì)實(shí)際的臨床工作有了初步了解，為正式上崗工作打下了基礎(chǔ)。

經(jīng)過一周的培訓(xùn)，我對(duì)醫(yī)院的情況有了初步的了解，并且學(xué)到了好多新的知識(shí)。首先，醫(yī)務(wù)處的于助理給我們講了醫(yī)院的發(fā)展歷史及規(guī)模，讓我了解到我們醫(yī)院是有著悠久歷史和光榮背景，以及發(fā)展?jié)摿?。同時(shí)，各科室代教老師在教學(xué)管理方面對(duì)我們也作了嚴(yán)格的管理規(guī)定，讓我們一開始就樹立嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)和認(rèn)真的工作態(tài)度，形成我們固定的思維方式，為將來參加工作打好基礎(chǔ)。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育讓我切實(shí)感覺到了作為一名醫(yī)生的神圣和務(wù)實(shí)性，我們必須樹立好自己的形象，做事堅(jiān)持原則，才能更好地維護(hù)“白衣天使”的神圣職權(quán)，才能得到病人及同事的尊重。其次，關(guān)于臨床上具體工作，如書寫醫(yī)療文書，醫(yī)療知識(shí)和臨床操作的講座，讓原本只具備理論知識(shí)的我們認(rèn)識(shí)到了臨床工作要干好是多么的不易，只靠掌握理論知識(shí)是不行的。同時(shí)，對(duì)正確的處理醫(yī)患關(guān)系的問題上我們有了感性的認(rèn)識(shí)。

即來之，則安之。在__醫(yī)院這個(gè)團(tuán)結(jié)向上的大家庭中我一定好好實(shí)踐，充實(shí)自己的知識(shí)，為自己將來的工作打好基礎(chǔ)，也為醫(yī)院奉獻(xiàn)出我的一切。

腫瘤科是研究內(nèi)科系統(tǒng)病的一門學(xué)科。它的主要研究對(duì)象是內(nèi)科系統(tǒng)疾病。它包括食管、胃、腸、肝、膽、胰等臟器的疾病。不僅包括的器官最多，而且是臨床疾病發(fā)生率較高的系統(tǒng)。對(duì)于我們來說，是實(shí)踐的重點(diǎn)科室之一。在該科，我認(rèn)真學(xué)習(xí)了這個(gè)科的病歷書寫，腫瘤科的疾病的問診，以及腫瘤科中的部分疾病的治療。在這個(gè)科室中，給我留下深刻印象的是跟科主任的一次會(huì)診。當(dāng)時(shí)是一個(gè)滿面愁容的患者對(duì)主任說其自己的胃最近幾天不舒服，并且惡心，不想吃飯。主任問了他一些病史后，又加問了一句：“最近你和你家里人是不是在鬧別扭?”只見那名患者驚詫地問，您怎么知道啊?主任笑了笑，然后給他開了一些健胃的藥后，和病人聊了點(diǎn)家常，并囑咐他經(jīng)常出來走走，開開心。病人走后，我問主任，為什么要問病人是否同其家人鬧別扭。主任笑這對(duì)我說：“有時(shí)候，人的心情也可以引起諸多疾病或類似于疾病的一些癥狀。我們做醫(yī)生的不能僅僅去治療他們身體上的疾病，我們要究其發(fā)病的原由，去治療根本。這樣才算是一名醫(yī)生?！蔽耶?dāng)時(shí)十分敬佩地看著主任，不僅僅驚贊于他的高超技術(shù)和望診仔細(xì)，更驚贊于他的謙虛和對(duì)自己的要求。因?yàn)樗?dāng)時(shí)說了這么一句話：“這樣才算是一名醫(yī)生?！倍皇钦f：“這樣才算是一名合格的醫(yī)生?！笨梢娝?dāng)時(shí)并不滿足于自己所取得的成績，而是更高地要求自己。在我們醫(yī)院，他作為一名科主任，作為一名主任醫(yī)師并享受國務(wù)院特殊津貼，作為一名普外科的專家，依然不滿足于自己所取得的成績，依然如此嚴(yán)格地要求自己。這讓作為一個(gè)實(shí)踐生的我想起自己在學(xué)校時(shí)，常因?yàn)槿〉靡稽c(diǎn)點(diǎn)成績便沾沾自喜而感到羞愧。我在肝膽外科實(shí)踐的日子里，我們的主任不僅在臨床理論和實(shí)踐上是我的良師，他在如何做人上更是我的好老師。

在腫瘤科的日子里，我熟悉并掌握了胃癌，白血病，食道癌，肝癌等一些疾病的診斷和它們的初步治療方法。

隨后的幾個(gè)月，我分別去了消化內(nèi)科，心血管呼吸內(nèi)科，神經(jīng)內(nèi)科，燒傷可，急診科，呼吸內(nèi)科，兒科和肝膽腎外科。并且熟練地掌握了這些科中的一些常見病的診斷和治療。

走過以上科室，我來到了骨科。這是外科中最重要的一個(gè)科室，同時(shí)也是可以見到外科疾病最多的一個(gè)科室。第一天去，我的帶教老師便給我強(qiáng)調(diào)了無菌操作的重要性，他對(duì)我說：“對(duì)于一個(gè)外科手術(shù)來說，無論醫(yī)生的技術(shù)有多么高超，或者你的醫(yī)療設(shè)備有多么完善，只要你不注意無菌操作，就意味著你們的手術(shù)從根本上已經(jīng)失敗了?！比缓笏J(rèn)真地帶領(lǐng)我學(xué)習(xí)了手術(shù)中無菌操作的第一步——六步洗手法，第一步：掌心相對(duì)，手指并攏相互摩擦;第二步：手心對(duì)手背沿指縫相互搓擦，交換進(jìn)行;第三步：掌心相對(duì)，雙手交叉沿指縫相互摩擦;第四步：一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)搓擦，交換進(jìn)行;第五步：彎曲各手指關(guān)節(jié)，在另一手掌心旋轉(zhuǎn)搓擦，交換進(jìn)行;第六步：搓洗手腕，交換進(jìn)行。手指關(guān)節(jié)，在另一手掌心旋轉(zhuǎn)搓擦，交換進(jìn)行;最后擦手，晾干，去消毒液中靜泡。

在骨科，我主要的任務(wù)除了跟帶教老師學(xué)習(xí)疾病的診斷與治療，各種手術(shù)的操作外，給病人的創(chuàng)口換藥也是我的責(zé)任所在。其中給我以震撼的一次是：有一天，我?guī)鸵粋€(gè)斷指再植的病人換藥過后，病人的家屬指著病人腰麻后腰椎部位粘的無菌紗布問我，什么時(shí)候可以拿掉它。我揭開紗布看了看，沒有在出血的跡象。我便對(duì)他說，可以拿掉了，隨后我感覺不妥當(dāng)，有讓病人家屬去醫(yī)生辦公室問下醫(yī)生。我回辦公室后，病人家屬便去了。他們問了我的帶教老師，我的帶教老師看了后也說是可以拿掉了。但病人并沒有當(dāng)即拿掉，而是轉(zhuǎn)過身又問了我一遍：“醫(yī)生，是不是可以拿掉了?！蔽耶?dāng)時(shí)有點(diǎn)哭笑不得。只能對(duì)他們說：“那位比我權(quán)威多了?！蔽业膸Ы汤蠋熉犃思绷似饋?。我不禁想起了剛來醫(yī)院時(shí)醫(yī)務(wù)科的于助理對(duì)我說的那句話：“每科中的患者更多的是把你當(dāng)一名醫(yī)生來看待。你的一言一行，不僅僅要對(duì)自己負(fù)責(zé)任，還要對(duì)病人負(fù)責(zé)?！边@件事情讓我深切地感到自己肩上的重?fù)?dān)，也對(duì)我在骨科繼續(xù)的日子里留下了不可磨滅的影響。

在骨科的日子里，我見到了大量手外傷和足外傷疾病。并且能熟練地掌握它們的診斷與治療?？芍^是不枉此行。

時(shí)間過的很快。做過普外科，我依次去了胸外科，脊柱外科，腦外科，婦產(chǎn)科和五官科。并且認(rèn)真地學(xué)習(xí)了這些科室的常見病例，熟練地掌握了這些病例的病歷書寫和診斷與治療。

隨著我對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的認(rèn)識(shí)逐步深入。我的實(shí)踐生涯也即將結(jié)束。在我的實(shí)踐生涯中，我深切地感到了做一名醫(yī)生的不容易，想做一名好醫(yī)生更是一件非常不容易的事情。實(shí)踐出真知，實(shí)踐長才干!在第一次臨床實(shí)踐中體會(huì)到理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要性，領(lǐng)悟到良好醫(yī)患關(guān)系的重要性。沒有實(shí)踐的考驗(yàn)，再多的理論也只是紙上談兵。

短短一年的時(shí)間與老師建立了良好的感情，讓我離開真有點(diǎn)依依不舍的感覺。走進(jìn)各科辦公室，少了一份陌生，多了一份親切;少了一份孤單，多了一份安慰;少了一份擔(dān)心，多了一份真誠!在這里，我不僅真正學(xué)到了知識(shí)，還明白了一些道理：踏踏實(shí)實(shí)做人，認(rèn)認(rèn)真真工作!

發(fā)自肺腑之言：感謝院領(lǐng)導(dǎo)于助理對(duì)我的信任，感謝帶教老師的細(xì)心教育，耐心指導(dǎo)，感謝所有老師的關(guān)心愛護(hù)，感謝各病人對(duì)我的信任，感謝__醫(yī)院給我的栽培!

最后，感謝__醫(yī)院給我實(shí)踐的機(jī)會(huì)，也感謝各位代教老師在工作忙碌之時(shí)，還要帶領(lǐng)實(shí)踐生，教導(dǎo)我們正確的方向;也很高興與其他實(shí)踐生，在緊湊的實(shí)踐生活中不但互相學(xué)習(xí)，并且還成為無話不談的好朋友。雖然實(shí)踐時(shí)間短暫，但這段時(shí)間卻給了我無比大的收獲，除實(shí)務(wù)工作上的學(xué)習(xí)外，人際關(guān)系的拓展、職場(chǎng)文化的百態(tài)、還有一些活動(dòng)的參與都讓我獲益良多，這樣充實(shí)的生活，我想會(huì)是我人生中一段難忘的時(shí)光。

最新臨床實(shí)習(xí)總結(jié)3

經(jīng)過一年時(shí)間的全科醫(yī)生的理論和實(shí)踐培訓(xùn)的學(xué)習(xí)，本人對(duì)全科醫(yī)學(xué)有一定的認(rèn)知和了解。悉知全科醫(yī)師的含義：是一個(gè)面向社會(huì)與家庭，整體臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)康復(fù)醫(yī)學(xué)以及人文社會(huì)學(xué)科相關(guān)內(nèi)容與一體的綜合性醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)專科。將各科相關(guān)知識(shí)技能有機(jī)的融為一體，從而服務(wù)于社區(qū)和家庭維護(hù)與促進(jìn)健康的需要。同時(shí)熟悉和了解全科醫(yī)療是一個(gè)對(duì)個(gè)人和家庭提供持續(xù)性和綜合性保健的醫(yī)學(xué)與行為醫(yī)學(xué)的寬廣專業(yè)。作為全科醫(yī)師將在全科醫(yī)療中充當(dāng)重要角色，全科醫(yī)師是對(duì)個(gè)人、家庭和社區(qū)提供優(yōu)質(zhì)、方便、經(jīng)濟(jì)有效的一體化的基層醫(yī)療保健服務(wù)，進(jìn)行生命、健康與疾病的全過程、全方位負(fù)責(zé)式的管理的醫(yī)生。在一年的學(xué)習(xí)時(shí)間里老師給我們傳授了社區(qū)醫(yī)學(xué)、全科醫(yī)學(xué)、社區(qū)預(yù)防與保健、社區(qū)常見健康問題、康復(fù)醫(yī)學(xué)健康教育與健康促進(jìn)、社區(qū)常見疾病的重要照顧、急癥急救、物理診斷、心理障礙與精神衛(wèi)生數(shù)十門課程，從中了解了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)，為了實(shí)施六位一體化服務(wù)體系的所需要掌握的廣泛性的全科醫(yī)療知識(shí)，尤其是突出了社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療健康、疾病、保健等特點(diǎn)的醫(yī)學(xué)知識(shí)理論受益匪淺。

20__年9月—12月進(jìn)入3個(gè)月的基層實(shí)踐期間，我們到和平路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行了實(shí)地學(xué)習(xí)。給我感觸最深的就是社區(qū)共同的特點(diǎn)，就是充分體現(xiàn)出對(duì)廣大居民解決看病難看病貴的難題。方便、快捷、周到、便宜、知情接收到全方位的服務(wù)。和平路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本設(shè)施齊全，藥品豐富便宜，開展了化驗(yàn)室(常規(guī)化驗(yàn)生化化驗(yàn)基本滿足常見病的需要)B超心電圖等。還展開了針灸按摩拔罐封閉等多樣化的服務(wù)，對(duì)諸多疾病后遺癥，慢性病的康復(fù)治療起到積極作用。和平路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的人員配置也趨向規(guī)范化合理化，配有高級(jí)、中級(jí)初級(jí)、護(hù)師、護(hù)士、檢驗(yàn)師等各類職稱的醫(yī)護(hù)人員;還設(shè)立衛(wèi)生預(yù)防、婦幼保健專職人員和多名全科醫(yī)師。這些合理的人員配備，為和平路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心達(dá)到以社區(qū)為導(dǎo)向，公平有效的維護(hù)社區(qū)居民的健康，奠定了良好的技術(shù)基礎(chǔ)。

通過實(shí)踐更進(jìn)一步認(rèn)識(shí)到做全科醫(yī)師，社區(qū)醫(yī)生在社區(qū)職責(zé)的重要性。社區(qū)醫(yī)生可以通過各種形式(門診、家庭訪視、健康檔案等)了解居民的健康狀況經(jīng)常通過各種形式宣傳衛(wèi)生知識(shí)到達(dá)健康教育與健康促進(jìn)的目的。通過實(shí)踐使我們更深刻的認(rèn)識(shí)到全科醫(yī)療與?？漆t(yī)療的區(qū)別與聯(lián)系，充分顯示出全科醫(yī)師在現(xiàn)今社會(huì)中社區(qū)居民的需求中所處的重要地位。總之通過一段時(shí)間的學(xué)習(xí)和實(shí)習(xí)深刻的體會(huì)到全科醫(yī)師在社區(qū)衛(wèi)生站工作中的重要性，全科醫(yī)師肩負(fù)著在新的歷史時(shí)期中社區(qū)居民身體健康的主要責(zé)任，這就要求我們?cè)谏鐓^(qū)工作中的全科醫(yī)師需要更加努力，不斷的學(xué)習(xí)，提高專業(yè)技術(shù)水平，同時(shí)更重要的是根據(jù)自己的崗位和任務(wù)，要端正工作態(tài)度和價(jià)值觀;即接受所有的服務(wù)對(duì)象，對(duì)其進(jìn)行首診評(píng)價(jià)管理。全科醫(yī)師必須對(duì)病人的不同需求保持高度的敏感，從而激發(fā)病人的生活態(tài)度和價(jià)值觀提高病人對(duì)健康的認(rèn)知能力和健康的促進(jìn)素質(zhì)，從而實(shí)現(xiàn)全科醫(yī)療以人為本人的健康照顧的根本目的。由于從事社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療的工作時(shí)間不長，工作還需深入，對(duì)全科醫(yī)學(xué)和社區(qū)醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)還不夠全面很多理念還停留在專科醫(yī)療的模式中，在應(yīng)對(duì)患者的過程中還存在以醫(yī)療為主，以疾病為中心、以醫(yī)生為中心的就診模式。對(duì)社區(qū)常見的健康問題、康復(fù)醫(yī)學(xué)，中醫(yī)藥照顧等全科醫(yī)學(xué)知識(shí)還缺乏全面的了解和掌握，所以要利用有利的條件更新觀念，改善服務(wù)質(zhì)量和提高醫(yī)療服務(wù)效率更好的為社區(qū)廣大居民的健康服務(wù)。

最新臨床實(shí)習(xí)總結(jié)4

在骨科實(shí)習(xí)的一個(gè)月里，大大小小的手術(shù)經(jīng)歷了二十多個(gè)，值過三個(gè)夜班，一個(gè)周末白班。可以說，通過這些手術(shù)以及術(shù)后的處理，使我學(xué)到了很多。不僅有技術(shù)上的，還有人文關(guān)懷上的。在這短短的30天里，痛苦與快樂并存。而最大的痛苦，莫過于身體上的勞累——在創(chuàng)傷骨科的手術(shù)中，有很多是四肢的骨折，而在四肢骨折中，下肢的骨折尤其多見。骨折按照不同的角度

有不同的分類，按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折，其中開放骨折必須進(jìn)行手術(shù)復(fù)位，而閉合骨折可根據(jù)手法復(fù)位的情況及病情嚴(yán)重程度決定是否需要切開復(fù)位。當(dāng)一個(gè)下肢骨折確定要進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位，那么在手術(shù)之前都要將整個(gè)創(chuàng)肢消毒。消毒的過程是這樣的，先用2%的碘酒消毒，再用75%的酒精脫碘。病人平是躺在手術(shù)臺(tái)上的，當(dāng)我們消過腿的正面及側(cè)面之后，你就會(huì)發(fā)現(xiàn)問題，腿與手術(shù)臺(tái)接觸的部分如何消毒?對(duì)，你的想法完全正確——把腿抬高，消毒后面就可以了，但事情遠(yuǎn)沒有你想象的那么簡單和輕松。很多人以為只需要抬一下腿嘛，沒什么大不了的?？墒牵?dāng)腿骨斷開之后，斷端會(huì)變成一把極其鋒利的刀，如果我們單純的抬高患肢，在重力作用下，骨折錯(cuò)開的角度越大，周圍血管神經(jīng)損傷的幾率就越大，所以，我們不能只抬高患肢，還要沿力線的方向牽引患肢。有句話說的好，胳膊擰不過大腿，當(dāng)你一邊抬高患肢一邊向外牽引它，并且要保證你的身體不碰到手術(shù)臺(tái)的情況下保持5分鐘，你會(huì)發(fā)現(xiàn)你的胳膊在顫抖，呼吸在加快，看到好多金色的小星星，你會(huì)后悔早上沒多吃一點(diǎn)早餐。呵呵，是不是有點(diǎn)痛苦啊?

手術(shù)室里的無菌觀念的要求是很嚴(yán)格的，而且手術(shù)室里的護(hù)士又是極其嚴(yán)格的，稍有不遵守?zé)o菌規(guī)范的動(dòng)作就會(huì)立刻招致她們的不滿，很多實(shí)習(xí)醫(yī)生因此挨過不少罵，而我則因?yàn)樵谀M手術(shù)室和見習(xí)時(shí)受過嚴(yán)格的訓(xùn)練，所以在手術(shù)室里極少看過她們的臉色，并且基于我的表現(xiàn)很專業(yè)，她們不知不覺中已經(jīng)不再把我當(dāng)成一個(gè)學(xué)生，而是當(dāng)成一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)醫(yī)生來對(duì)待。

我的優(yōu)秀表現(xiàn)自然也讓我們手術(shù)小組的李正維教授看在眼里，所以他對(duì)我也特別放心，有些活也放心讓我去做。最讓我興奮的是一次股骨干手術(shù)，他主刀，一共上臺(tái)了5個(gè)人，他，他手下的住院醫(yī)生，進(jìn)修醫(yī)生，還有一個(gè)他的研究生，還有我，論資排輩我最小，但就在這臺(tái)手術(shù)上，我完成了自己首次表演。當(dāng)時(shí)的情況是，骨折部位已切開，骨折對(duì)位良好，李教授將鋼板架好，當(dāng)他打完第一個(gè)骨釘之后，對(duì)我說，小楊，來，你來打。我當(dāng)時(shí)很興奮。在那三個(gè)大夫羨慕的目光的注視下，我手持電鉆，穩(wěn)穩(wěn)的將鉆頭打進(jìn)股骨內(nèi)，隨后用鋼釘固定，手法很好，教授很滿意的點(diǎn)了點(diǎn)頭。這對(duì)我是極大的鼓勵(lì)。手術(shù)后在更衣室里，李正維教授表示，希望我做一名骨科醫(yī)生。得到這位全國知名骨科專家的期望與鼓勵(lì)，我感覺自己的目標(biāo)更加明確了，動(dòng)力更足了。我相信，我不會(huì)辜負(fù)他的期望的!

最新臨床實(shí)習(xí)總結(jié)5

(一)提高自身的專業(yè)素質(zhì)

要成為一名合格的臨床藥師需要不斷的學(xué)習(xí)，提高自己的專業(yè)素質(zhì)，并在工作中不斷地實(shí)踐和積累，鞏固原有的藥學(xué)知識(shí)，與時(shí)俱進(jìn)，閱讀藥物期刊，參加有關(guān)藥物的知識(shí)講座，掌握國內(nèi)外新的藥物信息和用藥動(dòng)態(tài)，從各方面擴(kuò)大自己的知識(shí)面，優(yōu)化自己的知識(shí)結(jié)構(gòu)。學(xué)習(xí)的方式多種多樣，可以參加各種各樣的學(xué)習(xí)班或者研討會(huì)，讓自己開闊眼界：在這一個(gè)月的時(shí)間里，每個(gè)周末我都和他們醫(yī)院的臨床藥師們參加學(xué)習(xí)班，包括了這次全國醫(yī)院協(xié)會(huì)主辦的全國處方點(diǎn)評(píng)研討會(huì)，廣東省人民醫(yī)院主辦的圍手術(shù)抗生素的合理應(yīng)用，感覺都非常不錯(cuò)，不僅讓自己增長了新的知識(shí)，而且認(rèn)識(shí)了一些新的臨床藥師朋友，一起分享進(jìn)行臨床藥學(xué)工作中的心得。

除了去院外學(xué)習(xí)，院內(nèi)也有很多相互學(xué)習(xí)的好方法，而這些方法恰恰也是值得我院學(xué)習(xí)的：在廣州某三甲醫(yī)院西藥房每個(gè)星期四中午都有一個(gè)小小的藥學(xué)知識(shí)講座，每期都有一個(gè)主講人，自選主題并制作ppt。在周四的中午，大家圍坐在一起聽主講人講完后提出相關(guān)問題討論，每個(gè)人都可以投入到其中，藥學(xué)部的領(lǐng)導(dǎo)也非常重視，只要有時(shí)間也會(huì)參與進(jìn)來，并和大家一起分享多年來的藥學(xué)工作學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)。除了西藥房的小講座，藥學(xué)部主任都會(huì)按時(shí)主持每月一次的臨床藥學(xué)小組會(huì)議，各位臨床藥師匯報(bào)本階段內(nèi)的工作情況，并就遇到的問題進(jìn)行分析、討論。最讓我感動(dòng)的是她們每個(gè)人都非常認(rèn)真和執(zhí)著，遇到任何問題都會(huì)仔細(xì)查閱國內(nèi)外的相關(guān)文獻(xiàn)資料，并總結(jié)反饋給醫(yī)生，有時(shí)候醫(yī)生都會(huì)被他們的精神所打動(dòng)，并配合和支持她們的工作，請(qǐng)臨床藥師會(huì)診，共同討論藥物治療方案。我始終記得藥學(xué)部葉主任給我們講過的一句話：藥師要和醫(yī)生站在同樣的高度上看問題還要加倍努力。

(二)加強(qiáng)與醫(yī)生和護(hù)士溝通技巧

溝通一直也是臨床藥學(xué)工作的重中之重，相信很多做臨床藥學(xué)的藥師都深有體會(huì)，臨床藥師的工作要得到醫(yī)生和護(hù)士的認(rèn)同溝通技巧是非常關(guān)鍵的。在查出院病例合理用藥的時(shí)候發(fā)現(xiàn)，一位神經(jīng)外科的醫(yī)生由于用藥不合理導(dǎo)致調(diào)查反饋表的評(píng)分很低，事后他打電話過來臨床藥學(xué)部問為什么他的評(píng)分這么低，臨床藥師給他點(diǎn)出幾點(diǎn)評(píng)分低的原因：

①未使用藥品通用名稱開;

②未做病原學(xué)檢測(cè);

③未按藥品說明書用法、用量等給藥：本病例生理鹽水100ml+左氧氟沙星(左克)0.2givdbid，用法不恰當(dāng)，左氧氟沙星(左克)說明書提示：需稀釋于5%gs或0.9%ns250-500ml中靜滴，滴注時(shí)間為每250ml不少于2小時(shí)，500ml不少于3小時(shí)，因其滴速過快可引起靜脈刺激癥狀或中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)。

④更換藥品依據(jù)不足：頭孢唑肟可引起vitk缺乏導(dǎo)致出血，對(duì)于診斷為腦出血的病例，將左氧氟沙星(左克)更換為頭孢唑肟不適宜，但是醫(yī)生還是自己在找各種理由反駁說：你們臨床藥師就知道每天在病案室抽查病例，沒有任何臨床經(jīng)驗(yàn)，也沒有下臨床看看實(shí)際情況就在那里指指點(diǎn)點(diǎn)……后來不管怎么和他解釋他都表示難以接受評(píng)分這么低的事實(shí)。其實(shí)不用說大醫(yī)院藥師和醫(yī)生溝通還存在一條鴻溝，我院這方面同樣也存在這樣的問題，記得在剛開始質(zhì)控中成藥溶媒時(shí)，一些醫(yī)生都表示反感和不配合，因?yàn)楦鶕?jù)他們的經(jīng)驗(yàn)，雖然中成藥的說明書的用法用量注明靜脈滴注時(shí)只能使用葡萄糖稀釋，但是他們以前都是用氯化鈉為溶媒稀釋，而且一直都沒有問題，現(xiàn)在突然要他們更改溶媒遵照說明書的做法是沒有必要的，所以當(dāng)碰到這類處方時(shí)藥師和醫(yī)生們交流時(shí)就存在一定的障礙，尤其是一些高資歷的醫(yī)生比較固執(zhí)，容不得別人對(duì)他的工作指點(diǎn)，依舊不肯將溶媒換成葡萄糖，當(dāng)藥師要求他們注明為什么用這樣用時(shí)幾乎每次原因都是：因?yàn)榛颊哂刑悄虿〔灰耸褂闷咸烟菫槿苊健?/p>

溝通固然是重要的，但是要找到一種讓醫(yī)生或護(hù)士接受的方式還是需要慢慢摸索的。我想：要讓醫(yī)生了解并接受臨床藥學(xué)也需要一個(gè)過程，我個(gè)人是這么看待這個(gè)問題的：作為臨床藥學(xué)人員我們有責(zé)任提出我們的合理建議，因?yàn)檫@是我們的工作，但是絕不能以說教或者批評(píng)的方式和醫(yī)生溝通，而應(yīng)當(dāng)以討論的方式或者是虛心學(xué)習(xí)的態(tài)度可能取得的效果更好。其次就是不管是醫(yī)生還是藥師都應(yīng)該提高自身的思想覺悟，提出的意見也絕不是用來針對(duì)或者指責(zé)對(duì)方某位醫(yī)生或者是藥師，而是以一種更加科學(xué)的態(tài)度來追求真理。所以理解和溝通實(shí)在是太重要了。而這次廣州某三甲醫(yī)院的臨床藥師給我的經(jīng)驗(yàn)是：在臨床科室里，先找談得來的醫(yī)生進(jìn)行溝通;對(duì)于高年資的醫(yī)生那就以請(qǐng)教的姿態(tài)參與他們的工作。

(三)熱愛是前提，制度是保障

年初，衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合制定、頒發(fā)了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》明確提出醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)逐步建立臨床藥師制，設(shè)置臨床藥師崗位，讓臨床藥師參與臨床用藥。醫(yī)院要開展以合理用藥為核心的臨床藥學(xué)工作，提供藥學(xué)技術(shù)服務(wù)，提高醫(yī)療質(zhì)量。在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，我院藥劑科今年有兩名同事能有機(jī)會(huì)到外院學(xué)習(xí)，我也有幸成為了其中的一名。經(jīng)過一個(gè)月的學(xué)習(xí)，我發(fā)現(xiàn)自己對(duì)這門新的學(xué)科非常感興趣，也希望自己回醫(yī)院之后能夠有機(jī)會(huì)繼續(xù)學(xué)習(xí)和實(shí)踐，但我們藥劑科由于人力限制，很難有機(jī)會(huì)參與臨床藥學(xué)實(shí)踐，我自己也感到有些迷茫?？梢哉f國內(nèi)的臨床藥學(xué)總體還處于學(xué)習(xí)階段，那我們二級(jí)醫(yī)院臨床藥學(xué)的工作更任重而道遠(yuǎn)。在目前的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，還難以得到醫(yī)院管理層的重視與肯定。只有在制度上得到保證，才能使以往從事臨床藥學(xué)的工作人員安心工作，才能吸引更多更優(yōu)秀的人才投身臨床藥學(xué)事業(yè)。

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一、實(shí)訓(xùn)目的要求

(1)、對(duì)各典型零件進(jìn)行工藝分析及程序編制，能熟練掌握較復(fù)雜零件的編程。

(2)、對(duì)所操作的數(shù)控系統(tǒng)能熟練掌握，并能在數(shù)控機(jī)床上進(jìn)行加工操作及調(diào)試。

(3)、能正確處理加工和操作中出現(xiàn)的相關(guān)問題。

(4)、實(shí)訓(xùn)應(yīng)在老師的知道下由學(xué)生獨(dú)立完成，在實(shí)訓(xùn)中提倡獨(dú)立思考、深入鉆研、苦學(xué)巧干的學(xué)習(xí)態(tài)度，要嚴(yán)肅認(rèn)真地完成實(shí)訓(xùn)任務(wù)，增強(qiáng)自己的實(shí)踐動(dòng)手能力。

(5)、本實(shí)訓(xùn)也是針對(duì)數(shù)控機(jī)床操作工技能等級(jí)考試而進(jìn)行的全面綜合訓(xùn)練，其目的是為了使學(xué)生能順利通過數(shù)控機(jī)床操作技能等級(jí)考試，是強(qiáng)化實(shí)踐加工能力的重要措施。

二、實(shí)訓(xùn)內(nèi)容

(1)，熟悉機(jī)床操作面板

機(jī)床操作面板由CRT

顯示器和操作鍵盤組成.其常用鍵的作用如下：A編輯方式的作用：新建程序、編輯程序、修改程序、輸入程序、刪除程序(編輯程序-程序-輸入O作文作文-ZOB鍵)。B自動(dòng)方式：運(yùn)行程序?qū)α慵M(jìn)行加工。C錄入方式MDI：手動(dòng)輸入-程序鍵-翻頁鍵-切換MDI界面。D機(jī)械回零：一般不能亂按的。E手輪按鈕：按下后可以用手輪移動(dòng)X,Z軸的位置。F單端運(yùn)行：運(yùn)行單段程序。G急停按鈕和復(fù)位鍵作用差不多

(2)、對(duì)刀

工件和刀具裝夾完畢，驅(qū)動(dòng)主軸旋轉(zhuǎn)，移動(dòng)刀架至工件試切一段外圓。然后保持X坐標(biāo)不變移動(dòng)Z軸刀具離開工件，測(cè)量出該段外圓的直徑。將其輸入到相應(yīng)的刀具參數(shù)中的刀長中，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)用刀具當(dāng)前X坐標(biāo)減去試切出的那段外圓直徑，即得到工件坐標(biāo)系X原點(diǎn)的位置。再移動(dòng)刀具試切工件一端端面，然后保持Z軸不變移動(dòng)X軸刀具遠(yuǎn)離工件，在相應(yīng)刀具參數(shù)中的刀寬中輸入Z0，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)將此時(shí)刀具的Z坐標(biāo)減去剛才輸入的數(shù)值，即得工件坐標(biāo)系Z原點(diǎn)的位置。對(duì)螺紋刀時(shí)的方法和對(duì)外圓車刀的方法差不多，也先車個(gè)外圓向Z軸方向退刀，量起外圓值輸入刀具參數(shù)，對(duì)Z軸時(shí)不需要車端面，只需先啟動(dòng)主軸，讓刀尖接觸端面再向X軸向退刀，調(diào)出刀補(bǔ)輸入Z0

(3)，加工

先根據(jù)圖紙要求確定加工工藝，加工路線，編寫程序，再將編好的程序輸入數(shù)控CNC系統(tǒng)并仔細(xì)檢查，確定無誤后裝夾工件，再對(duì)刀。對(duì)好刀后就可以調(diào)出程序，按下自動(dòng)和運(yùn)行按鈕，關(guān)好防護(hù)門讓機(jī)床自動(dòng)加工。同時(shí)操作者不能離開機(jī)床，手拿專用工具去處理鐵絲，如果機(jī)床出現(xiàn)什么異常馬上按下急停按鈕，預(yù)防損壞機(jī)床和對(duì)操作者造成傷害。

三、實(shí)訓(xùn)心得

時(shí)光如流水，四周時(shí)間轉(zhuǎn)眼即逝，為期四周的實(shí)習(xí)給我的體會(huì)是：

①通過這次實(shí)習(xí)我們了解了現(xiàn)代機(jī)械制造工業(yè)的生產(chǎn)方式和工藝過程。熟悉工程材料主要成形方法和主要機(jī)械加工方法及其所用主要設(shè)備的工作原理和典型結(jié)構(gòu)、工夾量具的使用以及安全操作技術(shù)。了解機(jī)械制造工藝知識(shí)和新工藝、新技術(shù)、新設(shè)備在機(jī)械制造中的應(yīng)用。

②在工程材料主要成形加工方法和主要機(jī)械加工方法上，具有初步的獨(dú)立操作技能。

③在了解、熟悉和掌握一定的工程基礎(chǔ)知識(shí)和操作技能過程中，培養(yǎng)、提高和加強(qiáng)了我們的工程實(shí)踐能力、創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新能力。

④這次實(shí)習(xí)，讓我們明白做事要認(rèn)真小心細(xì)致，不得有半點(diǎn)馬虎。同時(shí)也培養(yǎng)了我們堅(jiān)強(qiáng)不屈的本質(zhì)，不到最后一秒決不放棄的毅力!

⑤培養(yǎng)和鍛煉了勞動(dòng)觀點(diǎn)、質(zhì)量和經(jīng)濟(jì)觀念，強(qiáng)化遵守勞動(dòng)紀(jì)律、遵守安全技術(shù)規(guī)則和愛護(hù)國家財(cái)產(chǎn)的自覺性，提高了我們的整體綜合素質(zhì)。

⑥在整個(gè)實(shí)習(xí)過程中，老師對(duì)我們的紀(jì)律要求非常嚴(yán)格，制訂了學(xué)生實(shí)習(xí)守則，同時(shí)加強(qiáng)清理機(jī)床場(chǎng)地、遵守各工種的安全操作規(guī)程等要求，對(duì)學(xué)生的綜合工程素質(zhì)培養(yǎng)起到了較好的促進(jìn)作用。

很快我們就要步入社會(huì)，面臨就業(yè)了，就業(yè)單位不會(huì)像老師那樣點(diǎn)點(diǎn)滴滴細(xì)致入微地把要做的工作告訴我們，更多的是需要我們自己去觀察、學(xué)習(xí)。不具備這項(xiàng)能力就難以勝任未來的挑戰(zhàn)。隨著科學(xué)的迅猛發(fā)展，新技術(shù)的廣泛應(yīng)用，會(huì)有很多領(lǐng)域是我們未曾接觸過的，只有敢于去嘗試才能有所突破，有所創(chuàng)新。就像我們接觸到的車工，雖然它的危險(xiǎn)性很大，但是要求每個(gè)同學(xué)都要去操作而且要作出成品，這樣就鍛煉了大家敢于嘗試的勇氣。四周的車工實(shí)習(xí)帶給我們的，不全是我們所接觸到的那些操作技能，也不僅僅是通過幾項(xiàng)工種所要求我們鍛煉的幾種能力，更多的則需要我們每個(gè)人在實(shí)習(xí)結(jié)束后根據(jù)自己的情況去感悟，去反思，勤時(shí)自勉，有所收獲，使這次實(shí)習(xí)達(dá)到了他的真正目的。

最新車床實(shí)習(xí)總結(jié)2

在課堂上學(xué)習(xí)電子數(shù)控專業(yè)大部分都是理論知識(shí)，所以我很珍惜這次實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)，認(rèn)真的聽老師的講解和介紹，觀察每一個(gè)機(jī)械的構(gòu)造和零件，以及學(xué)習(xí)它的實(shí)用方法，和理論知識(shí)相結(jié)合，才能理解的更透徹。

實(shí)習(xí)參觀是數(shù)控機(jī)床。首先我們同學(xué)按順序進(jìn)去參觀，然后上課的老師給我介紹一下參觀時(shí)應(yīng)該注意那些要求，不要亂碰機(jī)械，也不能亂按開關(guān)等。然后我們?cè)诶蠋煹慕虒?dǎo)下通過上機(jī)學(xué)會(huì)了數(shù)控車床的程序編寫，因?yàn)槭请娔X操作，所以我們首先必須學(xué)會(huì)電腦能夠識(shí)別的語言、指令等，這樣我們才能正確輸入指令操控電腦，得到我們需要的產(chǎn)品。在編寫好程序后，我們可以觀看仿真模擬，預(yù)先知道該程序是否符合要求和標(biāo)準(zhǔn)，最后接觸機(jī)床，將編好的程序輸入數(shù)控機(jī)床，一切都是自動(dòng)化的，零件很快就加工好了，符合我們的要求，所以數(shù)控機(jī)床很具有時(shí)代性。據(jù)說，數(shù)控機(jī)床的發(fā)展和換代幾乎與計(jì)算機(jī)是同步發(fā)展的。

通過這次實(shí)習(xí)我們了解了現(xiàn)代機(jī)械制造工業(yè)的生產(chǎn)方式和工藝過程。熟悉工程材料主要成形方法和主要機(jī)械加工方法及其所用主要設(shè)備的工作原理和典型結(jié)構(gòu)、工夾量具的使用以及安全操作技術(shù)。了解機(jī)械制造工藝知識(shí)和新工藝、新技術(shù)、新設(shè)備在機(jī)械制造中的應(yīng)用。在工程材料主要成形加工方法和主要機(jī)械加工方法上，具有初步的獨(dú)立操作技能。在了解、熟悉和掌握一定的工程基礎(chǔ)知識(shí)和操作技能過程中，培養(yǎng)、提高和加強(qiáng)了我們的工程實(shí)踐能力、創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新能力。這次實(shí)習(xí)，讓我們明白做事要認(rèn)真小心細(xì)致，不得有半點(diǎn)馬虎。同時(shí)也培養(yǎng)了我們堅(jiān)強(qiáng)不屈的本質(zhì)，不到最后一秒決不放棄的毅力!培養(yǎng)和鍛煉了勞動(dòng)觀點(diǎn)、質(zhì)量和經(jīng)濟(jì)觀念，強(qiáng)化遵守勞動(dòng)紀(jì)律、遵守安全技術(shù)規(guī)則和愛護(hù)國家財(cái)產(chǎn)的自覺性，提高了我們的整體綜合素質(zhì)。在整個(gè)實(shí)習(xí)過程中，老師對(duì)我們的紀(jì)律要求非常嚴(yán)格，制訂了學(xué)生實(shí)習(xí)守則，同時(shí)加強(qiáng)清理機(jī)床場(chǎng)地、遵守各工種的安全操作規(guī)程等要求，對(duì)學(xué)生的綜合工程素質(zhì)培養(yǎng)起到了較好的促進(jìn)作用。

生平第一次有種“學(xué)以致用”的感覺，內(nèi)心很有成就感，也真切的體會(huì)到真理必須要用實(shí)踐去檢驗(yàn)，不親自去動(dòng)手試驗(yàn)一下。有很多東西是書上沒有的，只有在實(shí)踐中才能體會(huì)得到，紙上談兵只會(huì)讓人走進(jìn)誤區(qū)，實(shí)踐才是永遠(yuǎn)的老師。它帶給我們的不僅僅是經(jīng)驗(yàn)，它還讓我們知道什么叫工作精神和嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的作風(fēng)。在以后的學(xué)習(xí)生涯中我更應(yīng)該真人學(xué)習(xí)，將來成為一個(gè)出色的專業(yè)人才，這次實(shí)習(xí)讓我懂得什么叫“紙上得來終覺淺，投身實(shí)踐覽真知”。

讀了三年的大學(xué)，然而大多數(shù)人對(duì)本專業(yè)的認(rèn)識(shí)還是不夠，在大二期末學(xué)院曾為我們組織了兩個(gè)星期的見習(xí)，但由于當(dāng)時(shí)所學(xué)知識(shí)涉及本專業(yè)知識(shí)不多，所看到的東西與本專業(yè)很難聯(lián)系起來，所以對(duì)本專業(yè)掌握并不是很理想。

今年暑假，學(xué)院為了使我們更多了解機(jī)電產(chǎn)品、設(shè)備，提高對(duì)機(jī)電工程制造技術(shù)的認(rèn)識(shí)，加深機(jī)電在工業(yè)各領(lǐng)域應(yīng)用的感性認(rèn)識(shí)，開闊視野，了解相關(guān)設(shè)備及技術(shù)資料，熟悉典型零件的加工工藝，特意安排了我們到幾個(gè)擁有較多類型的機(jī)電一體化設(shè)備，生產(chǎn)技術(shù)較先進(jìn)的工廠進(jìn)行生產(chǎn)操作實(shí)習(xí)。

為期23天的生產(chǎn)實(shí)習(xí)，我們先后去過了杭州通用機(jī)床廠，杭州機(jī)密機(jī)床加工工廠，上海閥門加工工廠，上海大眾汽車廠以及杭州發(fā)動(dòng)機(jī)廠等大型工廠，了解這些工廠的生產(chǎn)情況，與本專業(yè)有關(guān)的各種知識(shí)，各廠工人的工作情況等等。第一次親身感受了所學(xué)知識(shí)與實(shí)際的應(yīng)用，傳感器在空調(diào)設(shè)備的應(yīng)用了，電子技術(shù)在機(jī)械制造工業(yè)的應(yīng)用了，精密機(jī)械制造在機(jī)器制造的應(yīng)用了，等等理論與實(shí)際的相結(jié)合，讓我們大開眼界，也是對(duì)以前所學(xué)知識(shí)的一個(gè)初審。通過這次生產(chǎn)實(shí)習(xí)，進(jìn)一步鞏固和深化所學(xué)的理論知識(shí)，彌補(bǔ)以前單一理論教學(xué)的不足，為后續(xù)專業(yè)課學(xué)習(xí)和畢業(yè)設(shè)計(jì)打好基礎(chǔ)。

杭州通用機(jī)床廠

月日，我們來到實(shí)習(xí)的第一站，隸屬杭州機(jī)床集團(tuán)的杭州通用機(jī)床廠。該廠主要以生產(chǎn)m—級(jí)磨床7130h，7132h，是目前國內(nèi)比較大型的機(jī)床制造廠之一。在實(shí)習(xí)中我們首先聽取了一系列關(guān)于實(shí)習(xí)過程中的安全事項(xiàng)和需注意的項(xiàng)目，在機(jī)械工程類實(shí)習(xí)中，安全問題始終是擺在第一位的。然后通過該廠總設(shè)計(jì)師的總體介紹。粗略了解了該廠的產(chǎn)品類型和工廠概況。也使我們明白了在該廠的實(shí)習(xí)目的和實(shí)習(xí)重點(diǎn)。

在接下來的一端時(shí)間，我們分三組陸續(xù)在通機(jī)車間，專機(jī)車間和加工車間進(jìn)行生產(chǎn)實(shí)習(xí)。在通機(jī)車間，該車間負(fù)責(zé)人帶我們參觀了他們的生產(chǎn)裝配流水線，并為我們?cè)敿?xì)講解了平面磨床個(gè)主要零部件的加工裝配工藝和整機(jī)的動(dòng)力驅(qū)動(dòng)問題以及內(nèi)部液壓系統(tǒng)的一系列構(gòu)造。我最感興趣的應(yīng)該是該平面磨床的液壓系統(tǒng)，共分為供油機(jī)構(gòu)，執(zhí)行機(jī)構(gòu)，輔助機(jī)構(gòu)和控制機(jī)構(gòu)。從不同的角度出發(fā)，可以把液壓系統(tǒng)分成不同的形式。

按油液的循環(huán)方式，液壓系統(tǒng)可分為開式系統(tǒng)和閉式系統(tǒng)。開式系統(tǒng)是指液壓泵從油箱吸油，油經(jīng)各種控制閥后，驅(qū)動(dòng)液壓執(zhí)行元件，回油再經(jīng)過換向閥回油箱。這種系統(tǒng)結(jié)構(gòu)較為簡單，可以發(fā)揮油箱的散熱、沉淀雜質(zhì)作用，但因油液常與空氣接觸，使空氣易于滲入系統(tǒng)，導(dǎo)致機(jī)構(gòu)運(yùn)動(dòng)不平穩(wěn)等后果。開式系統(tǒng)油箱大，油泵自吸性能好。

閉式系統(tǒng)中，液壓泵的進(jìn)油管直接與執(zhí)行元件的回油管相連，工作液體在系統(tǒng)的管路中進(jìn)行封閉循環(huán)。其結(jié)構(gòu)緊湊，與空氣接觸機(jī)會(huì)少，空氣不易滲入系統(tǒng)，故傳動(dòng)較平穩(wěn)，但閉式系統(tǒng)較開式系統(tǒng)復(fù)雜，因無油箱，油液的散熱和過濾條件較差。為補(bǔ)償系統(tǒng)中的泄漏，通常需要一個(gè)小流量的補(bǔ)油泵和油箱。由于閉式系統(tǒng)在技術(shù)要求和成本上比較高，考慮到經(jīng)濟(jì)性的問題，所以該平面磨床采取開始系統(tǒng)，外加一個(gè)吸震器來平衡系統(tǒng)。

現(xiàn)代工程機(jī)械幾乎都采用了液壓系統(tǒng)，并且與電子系統(tǒng)、計(jì)算機(jī)控制技術(shù)結(jié)合，成為現(xiàn)代工程機(jī)械的重要組成部分，怎樣設(shè)計(jì)好液壓系統(tǒng)，是提高我國機(jī)械制造業(yè)水平的一項(xiàng)關(guān)鍵技術(shù)。在專機(jī)車間，對(duì)專用磨床的三組導(dǎo)軌，兩個(gè)拖板等特殊結(jié)構(gòu)和送料機(jī)構(gòu)及其加工范圍有了進(jìn)一步的加深學(xué)習(xí)，比向老師傅討教了動(dòng)力驅(qū)動(dòng)的原理問題，獲益非淺。在加工車間，對(duì)龍門刨床，牛頭刨床等有了更多的確切的感性認(rèn)知，聽老師傅們把機(jī)床的五大部件：床身，立柱，磨頭，拖板，工作臺(tái)細(xì)細(xì)道來，如孢丁解牛般地，它們的加工工藝，加工特點(diǎn)在不知不覺間嵌們我們的腦袋。

在通機(jī)工廠的實(shí)習(xí)，了解了目前制造業(yè)的基本情況，只是由于機(jī)械行業(yè)特有的技術(shù)操作熟練性和其具有的較大風(fēng)險(xiǎn)性，很遺憾地，不能多做一些具體實(shí)習(xí)的操作，但是觀察了一臺(tái)機(jī)床的各個(gè)零件的生產(chǎn)加工過程及其裝配過程，使許多自己從書本上學(xué)的知識(shí)鮮活了起來，明白了本專業(yè)在一些技術(shù)制造上的具體應(yīng)用。

最新車床實(shí)習(xí)總結(jié)3

實(shí)習(xí)目的：

1、簡單了解銑床的工作原理及其工作方式;

2、學(xué)會(huì)正確的操作銑床，并能正確使用一種以上的銑床方式。

實(shí)習(xí)內(nèi)容：

一、基本知識(shí)：銑削加工的特點(diǎn)、應(yīng)用范圍。

(1)所實(shí)習(xí)銑床的基本結(jié)構(gòu)、加工范圍。

(2)銑刀的種類、結(jié)構(gòu)、應(yīng)用及安裝。

(3)銑床常用附件的工作原理、加工方法與應(yīng)用。

(4)工件的安裝方式。

(5)平面、溝槽的銑削方法，尺寸的檢驗(yàn)，銑削用量的選擇。

(6)銑削安全知識(shí)。

實(shí)習(xí)總結(jié)：

1.通過兩個(gè)星期的實(shí)習(xí)，對(duì)銑削加工的特點(diǎn)、加工范圍，對(duì)銑床的組成、工作原理和用途都有深刻的了解;已經(jīng)具備獨(dú)自完成對(duì)工件測(cè)量、平面、溝槽加工，更換、安裝刀具的能力;已達(dá)到實(shí)習(xí)目的。

2.銑床的操作簡單易學(xué)，但操作過程中也不可松懈，以防止事故的發(fā)生。

3.作為金屬切削加工中常用方法之一的銑削加工，由于使用多刃多種類刀具銑刀的主運(yùn)動(dòng)又是旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，故銑削加工效率高，加工范圍廣;另一方面，銑削加工的工件尺寸公差等級(jí)一般為IT9—IT7級(jí)，表面粗糙度值較低，又適合與大批量生產(chǎn)，成本較低，因此銑削加工成為金屬加工中得到普遍的推廣。我相信，隨著技術(shù)日新月異的發(fā)展，銑削加工一定會(huì)以其強(qiáng)大的生命力為工業(yè)生產(chǎn)開辟出新輝煌。

4.這次實(shí)習(xí)，讓我們明白做事要認(rèn)真小心細(xì)致，不得有半點(diǎn)馬虎。同時(shí)也培養(yǎng)了我們堅(jiān)強(qiáng)不屈的本質(zhì)，不到最后一秒決不放棄的毅力!

5.培養(yǎng)和鍛煉了勞動(dòng)觀點(diǎn)、質(zhì)量和經(jīng)濟(jì)觀念，強(qiáng)化遵守勞動(dòng)紀(jì)律、遵守安全技術(shù)規(guī)則和愛護(hù)國家財(cái)產(chǎn)的自覺性，提高了我們的整體綜合素質(zhì)。

6.在整個(gè)實(shí)習(xí)過程中，老師對(duì)我們的紀(jì)律要求非常嚴(yán)格，制訂了學(xué)生實(shí)習(xí)守則，同時(shí)加強(qiáng)清理機(jī)床場(chǎng)地、遵守各工種的安全操作規(guī)程等要求，對(duì)學(xué)生的綜合工程素質(zhì)培養(yǎng)起到了較好的促進(jìn)作用。

7.很快我們就要步入社會(huì)，面臨就業(yè)了，就業(yè)單位不會(huì)像老師那樣點(diǎn)點(diǎn)滴滴細(xì)致入微地把要做的工作告訴我們，更多的是需要我們自己去觀察、學(xué)習(xí)。不具備這項(xiàng)能力就難以勝任未來的挑戰(zhàn)。隨著科學(xué)的迅猛發(fā)展，新技術(shù)的廣泛應(yīng)用，會(huì)有很多領(lǐng)域是我們未曾接觸過的，只有敢于去嘗試才能有所突破，有所創(chuàng)新。就像我們接觸到的車工，雖然它的危險(xiǎn)性很大，但是要求每個(gè)同學(xué)都要去操作而且要作出成品，這樣就鍛煉了大家敢于嘗試的勇氣。兩周的實(shí)習(xí)帶給我們的，不全是我們所接觸到的那些操作技能，也不僅僅是通過幾項(xiàng)工種所要求我們鍛煉的幾種能力，更多的則需要我們每個(gè)人在實(shí)習(xí)結(jié)束后根據(jù)自己的情況去感悟，去反思，勤時(shí)自勉，有所收獲，使這次實(shí)習(xí)達(dá)到了他的真正目的。

p分頁標(biāo)題e

我有幸參加了上海海洋大學(xué)舉辦的20__年數(shù)控中級(jí)培訓(xùn)。通過這幾個(gè)月的學(xué)習(xí)實(shí)踐，使我對(duì)數(shù)控中級(jí)的掌握從當(dāng)初的朦朧不懂到如今的熟悉并會(huì)操作機(jī)床，加工零件這次數(shù)控中級(jí)培訓(xùn)對(duì)我來說，這是一次提高、一次借鑒、一次實(shí)踐，使我在大學(xué)的學(xué)習(xí)中深感收獲巨大，這將受益終生，以下便是我整理的20__年數(shù)控專業(yè)實(shí)習(xí)報(bào)告。

對(duì)于剛開始的編程理解，我個(gè)人還是比較感興趣，從當(dāng)初的一知半解到現(xiàn)在熟悉運(yùn)用每個(gè)命令，并理解其含義，都是自己每天不斷的摸索和老師耐心的教導(dǎo)息息相關(guān)。

這次數(shù)控中級(jí)培訓(xùn)，主要是對(duì)pa系統(tǒng)的學(xué)習(xí)，內(nèi)容有車床，銑床。暑假之前主要練習(xí)數(shù)控編程，而這個(gè)學(xué)期偏向于機(jī)床操作。通過電腦編程模擬和下車床操作，以及加工零件。我對(duì)數(shù)控中級(jí)的學(xué)習(xí)有了一定的掌握。

主要總結(jié)以下幾點(diǎn)：

一、對(duì)數(shù)控編程和模擬的理解和運(yùn)用

我很榮幸能有這么好的老師來教我們數(shù)控編程，其實(shí)學(xué)習(xí)最主要的還是靠自己去多練，但關(guān)鍵的時(shí)候有老師指導(dǎo)，這樣還是進(jìn)步快點(diǎn)。特別是剛開始接觸編程和機(jī)械加工的時(shí)候，有老師指導(dǎo)進(jìn)步特別快。記得8月9日那天，老師開始講編程的過程，特別對(duì)經(jīng)常使用的代碼給介紹出來，然后對(duì)點(diǎn)位的理解和計(jì)算。對(duì)模擬好的零件進(jìn)行模擬加工。通過這些知識(shí)點(diǎn)的學(xué)習(xí)，我才漸漸的理解數(shù)控編程的一些基本要領(lǐng)。機(jī)床上對(duì)刀是我之前遇到的最大難題，這是由于命令使用不習(xí)慣，和基本感念理解不夠透徹，不過通過后面的反復(fù)練習(xí)，現(xiàn)在已經(jīng)熟悉掌握了模擬系統(tǒng)。如今已經(jīng)能夠看懂圖，知道走刀路線。以及涉及到的點(diǎn)位能夠進(jìn)行換算。

二、理論知識(shí)的學(xué)習(xí)和理解

對(duì)于老師發(fā)的資料，我已經(jīng)認(rèn)真的去學(xué)習(xí)，當(dāng)然，相對(duì)要記住每個(gè)知識(shí)點(diǎn)，還是有一定的差距，但我有信心能把理論知識(shí)學(xué)習(xí)好。我認(rèn)為最主要的是去理解每個(gè)知識(shí)點(diǎn)，而不是死記硬背，因?yàn)樵S多的理論知識(shí)都會(huì)在實(shí)際操作中用到，而且必須掌握。只有完全的理解理論上的知識(shí)，才能更好的去完成實(shí)際的操作。比如機(jī)床上的按鈕，走刀路線，刀補(bǔ)等。都涉及到許多理論知識(shí)。只有把理論知識(shí)吃透了，才能在加工過程中認(rèn)真的去遵守規(guī)則，更安全的完成零件的加工。

三、實(shí)際加工的學(xué)習(xí)方法和掌握程度。

對(duì)于機(jī)床的操作，我總感覺自己練習(xí)不夠，特別是對(duì)零件加工花的時(shí)間比較多，還有實(shí)際對(duì)刀也掌握不夠好，雖然現(xiàn)在已經(jīng)能把零件給加工出來，而且尺寸也把握得當(dāng)，但時(shí)間控制方面還是不夠好。這主要還是自己的操作熟練程度不夠。

車床上，對(duì)刀和加工現(xiàn)在我已經(jīng)能夠在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成了，并且尺寸也能達(dá)到所要求，但我認(rèn)為還是因?yàn)樽约夯ㄔ谲嚧驳臅r(shí)間多點(diǎn)。而銑床，相對(duì)來說，熟練程度不夠好，盡管知道怎么去加工，但尺寸的控制和時(shí)間的把握不夠好。不過在后面的不斷實(shí)踐和練習(xí)中，我得到了很好的提升，能夠進(jìn)行零件的加工，對(duì)機(jī)床出現(xiàn)的小問題也會(huì)去解決。特別是在最后那段時(shí)間，我已經(jīng)能夠加工零件。而且尺寸已能把握好，達(dá)到了圖紙上的要求。

最新車床實(shí)習(xí)總結(jié)4

加入WTO以后，國際制造業(yè)逐漸向中國轉(zhuǎn)移，加之近年來中國經(jīng)濟(jì)持續(xù)較快發(fā)展，機(jī)械、建材、家電、辦公設(shè)備等行業(yè)發(fā)展很快，特別是汽車工業(yè)和電子信息產(chǎn)業(yè)的高速增長，帶動(dòng)了中國模具市場(chǎng)容量的迅速擴(kuò)大?！笆濉逼陂g，珠三角地區(qū)無疑是中國模具市場(chǎng)發(fā)展最快的地區(qū)，以三資企業(yè)為主體的廣東省模具市場(chǎng)，其產(chǎn)銷約占全國的四成以上。企業(yè)的迅猛發(fā)展，急需大量具有專業(yè)技能的技工人才。作為中職學(xué)校，培養(yǎng)既有扎實(shí)的專業(yè)理論基礎(chǔ)、又有符合企業(yè)要求的專業(yè)技能型的人才，是我們的責(zé)任所在。為了更好地了解企業(yè)的需求，同時(shí)提高自己的實(shí)際操作技術(shù)，在學(xué)校的安排下，我在廣東堡云達(dá)模具中心進(jìn)行了為期兩個(gè)月的生產(chǎn)實(shí)習(xí)，通過這次實(shí)習(xí)，自己對(duì)模具專業(yè)的建設(shè)和發(fā)展有一些新的看法和認(rèn)識(shí)，現(xiàn)總結(jié)如下。

一、企業(yè)介紹

廣東堡云達(dá)汽車配件用品有限公司是中澳合資企業(yè)，于20__年6月在廣東南?？萍脊I(yè)園汽配區(qū)創(chuàng)立，是一家集研究開發(fā)、生產(chǎn)制造為一體的專業(yè)汽車配件用品的高科技公司，主導(dǎo)產(chǎn)品有汽車模具、非金屬制品模具、汽車零部件、五金塑膠制品等，具有生產(chǎn)中國一汽“紅旗”轎車前后保險(xiǎn)杠能力;并已生產(chǎn)“奔馳”轎車前后擋泥板和發(fā)動(dòng)機(jī)擋泥板;及海南“馬自達(dá)”轎車內(nèi)后視鏡等數(shù)十種配套產(chǎn)品。公司占地面積100畝，已建成模具制作中心、沖壓車間、注塑車間、裝配車間等規(guī)劃5萬平方米的現(xiàn)代化廠房，及一幢綜合辦公大樓，一幢產(chǎn)品研發(fā)中心大樓，擁有國際先進(jìn)的進(jìn)口數(shù)控加工中心、全自動(dòng)檢測(cè)儀器，引進(jìn)了美國哈挺加工中心、數(shù)控機(jī)床，英國LK公司三坐標(biāo)測(cè)量儀、數(shù)控沖床、成型機(jī)，國內(nèi)名牌注塑機(jī)、沖壓機(jī)、油壓機(jī)、數(shù)控快走絲、數(shù)控慢走絲、電火花機(jī)、數(shù)控銑床、鉆床、磨床、車床、刨床等高精度生產(chǎn)設(shè)備，以及模具制作專業(yè)工具等高精度的生產(chǎn)設(shè)備。公司匯集了一批汽車制造及相關(guān)行業(yè)的高級(jí)工程技術(shù)和管理人員，按照現(xiàn)代公司管理制度模式運(yùn)作，并建立了一整套符合ISO9001要求的質(zhì)量管理保障體系，已與日系汽車制造廠家有關(guān)配套產(chǎn)品供應(yīng)方面達(dá)成合作意向，并與世界各大洲廠商建立了廣泛業(yè)務(wù)聯(lián)系和銷售渠道。

二、實(shí)習(xí)過程及內(nèi)容

在實(shí)習(xí)的二個(gè)月中，我先參觀了模具中心的各個(gè)車間，了解了該公司的模具生產(chǎn)流程，在普通車床、銑床、加工中心和設(shè)計(jì)科等幾個(gè)車間、部門參與了實(shí)際生產(chǎn)。

1、普通車床、銑床實(shí)習(xí)

我所做的工作是開始于切銷銑床的工作，而當(dāng)中的銑床又有分比較基本跟比較復(fù)雜的。

而我大部分是被指派做較簡單的工作，在工廠中也比較像是學(xué)徒及打雜工。較困難及技術(shù)性較高的工作并沒有機(jī)會(huì)碰到，一方面是廠方怕有危險(xiǎn)，一方面是技術(shù)也不夠好到可以獨(dú)立操作，有的機(jī)臺(tái)價(jià)值好幾百萬，廠方也不愿意冒這個(gè)險(xiǎn)用個(gè)實(shí)習(xí)的人來嘗試。而一天當(dāng)中會(huì)做到的工作大概是一開始到工廠后，看師傅指派什么工作，大部分是延續(xù)前一天的進(jìn)度，因?yàn)橐粋€(gè)模具通常得花上好幾天來做，如果有新的東西，就先講解再看該怎么做這個(gè)模具，切銷的圖形是什么，有什么要注意的，然后就是一整天的重復(fù)動(dòng)作，到了快下班時(shí)就是清洗機(jī)臺(tái)及打掃環(huán)境。

普車實(shí)習(xí)主要是加工各種帶有旋轉(zhuǎn)表面的零件，一般是車削外圓、端面、切槽、切斷、鉆中心孔、鉆孔、鏜孔、鉸孔和車削各種螺紋、內(nèi)外圓錐面等。印象比較深刻的是刀具磨削技術(shù)。刀具的好壞，直接影響到加工產(chǎn)品質(zhì)量的優(yōu)劣和生產(chǎn)效率的高低，因此如何磨出一把好刀是加工的前提條件。由于實(shí)習(xí)時(shí)間較短，我的磨刀水平還很不到位，還要進(jìn)一步加強(qiáng)。

2、加工中心的實(shí)習(xí)

堡云達(dá)公司的模具中心，數(shù)控設(shè)備主要是加工中心。加工中心是一種綜合機(jī)，由于各種成本較高，因此，企業(yè)對(duì)加工中心的操機(jī)人員和編程人員的綜合素質(zhì)都要求較高。加工中心不象傳統(tǒng)機(jī)床，工藝安排一定要全面考慮，盡量減少裝夾次數(shù)，這樣不僅生產(chǎn)效率高，而且產(chǎn)品質(zhì)量也高。在編程方面，企業(yè)里基本上都使用軟件。由于人才流動(dòng)大等各種因素的影響，目前在企業(yè)里基本上是多中CAM軟件混合使用，如堡云達(dá)模具中心就用UG和CIMATRON兩個(gè)軟件編程?？傊?，數(shù)控加工用到的知識(shí)比較廣泛，在企業(yè)從事數(shù)控加工的技術(shù)人員基本上都有較為豐富的工藝知識(shí)。

3、在設(shè)計(jì)部門的實(shí)習(xí)，也使我熟悉了企業(yè)進(jìn)行模具設(shè)計(jì)的步驟。第一步：接受訂單，和客戶商討，確認(rèn)制品圖和制品圖上的公差尺寸;第二步：構(gòu)想階段，確定制品大致的結(jié)構(gòu)，模架的大小、結(jié)構(gòu)，方案確認(rèn);第三步：詳細(xì)三維設(shè)計(jì)、模架設(shè)計(jì);第四步：干涉檢查;第五步：二維出圖;第六步：制作表格(包括標(biāo)準(zhǔn)件訂購表，加工材料訂購表等);第七步：制作組裝圖;第八步：編程加工。

4、通過在企業(yè)的實(shí)習(xí)，對(duì)企業(yè)的整個(gè)生產(chǎn)過程有一定的了解和認(rèn)識(shí)。

三、關(guān)于實(shí)習(xí)的一些感受和想法

1、通過和企業(yè)有關(guān)人員的談話、調(diào)查以及自己的親身感受，我認(rèn)為目前培養(yǎng)的數(shù)控人才普遍存在以下幾個(gè)方面的不足：

(1)對(duì)本專業(yè)的基礎(chǔ)知識(shí)不夠扎實(shí)，如缺乏工藝意識(shí)，工藝知識(shí)欠缺，數(shù)控加工只停留在理論上;

(2)對(duì)本專業(yè)的專業(yè)知識(shí)與技能不精，針對(duì)性不強(qiáng)，如數(shù)控加工專業(yè)，不能很熟練地、正確地操作典型數(shù)控設(shè)備，要進(jìn)行舉一反三就更加困難;

(3)對(duì)本專業(yè)的新知識(shí)、新技能掌握不夠，如對(duì)三維軟件的應(yīng)用不夠熟練，編程水平較低，缺乏高速切削技術(shù)概念。

(4)實(shí)踐教學(xué)中缺乏對(duì)數(shù)控設(shè)備的檢修、調(diào)試、故障分析能力和數(shù)控加工現(xiàn)場(chǎng)解決問題的能力等的培養(yǎng)。

2、中職學(xué)校數(shù)控技術(shù)應(yīng)用專業(yè)的人才培養(yǎng)目標(biāo)和定位，應(yīng)該是培養(yǎng)大量合格的數(shù)控技術(shù)藍(lán)領(lǐng)，即在機(jī)械制造及其自動(dòng)化領(lǐng)域從事數(shù)控加工、編程、操作及設(shè)備管理維修的中級(jí)應(yīng)用型技能人才。此類數(shù)控藍(lán)領(lǐng)占企業(yè)數(shù)控技術(shù)崗位的70%，是企業(yè)數(shù)控人才需求最大的部分。

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當(dāng)今世界各國的制造業(yè)廣泛采用數(shù)控技術(shù)，以提高制造能力和水平。大力發(fā)展以數(shù)控技術(shù)為核心的先進(jìn)制造技術(shù)已成為各發(fā)達(dá)國家加速經(jīng)濟(jì)發(fā)展、提高綜合國力的重要途徑。數(shù)控技術(shù)也是關(guān)系我國制造業(yè)發(fā)展和綜合國力提高的關(guān)鍵技術(shù)，盡快加速培養(yǎng)掌握數(shù)控技術(shù)的應(yīng)用型人才已成為當(dāng)務(wù)之急!

數(shù)控車的編程并不難學(xué)，主要是記住一些常用指令以及它的格式，其中G代碼中的G71和G73用的最多，一般的零件加工都要用到。G71是外圓粗車固定循環(huán)，該指令適用于用圓柱棒粗車階梯軸的外圓或內(nèi)孔需切除較多余量時(shí)的情況。當(dāng)使用G71指令粗車內(nèi)孔輪廓時(shí)，須注意△U為負(fù)值。G73是仿形粗車循環(huán)，主要用于零件毛胚已基本成型的鑄件或鍛件的加工。一般有內(nèi)凹或球形輪廓的零件要用G73進(jìn)行仿形加工。編程還要掌握數(shù)控機(jī)床的機(jī)械坐標(biāo)原點(diǎn)和編程原點(diǎn)。

我們通過了解了現(xiàn)代機(jī)械制造工業(yè)的生產(chǎn)方式和工藝過程。熟悉工程材料主要成形方法和主要機(jī)械加工方法及其所用主要設(shè)備的工作原理和典型結(jié)構(gòu)、工夾量具的使用以及安全操作技術(shù)。了解機(jī)械制造工藝知識(shí)和新工藝、新技術(shù)、新設(shè)備在機(jī)械制造中的應(yīng)用。在工程材料主要成形加工方法和主要機(jī)械加工方法上，具有初步的獨(dú)立操作技能。在了解、熟悉和掌握一定的工程基礎(chǔ)知識(shí)和操作技能過程中，培養(yǎng)、提高和加強(qiáng)了我們的工程實(shí)踐能力、創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新能力。這么久的實(shí)習(xí)，讓我們明白做事要認(rèn)真小心細(xì)致，不得有半點(diǎn)馬虎。同時(shí)也培養(yǎng)了我們堅(jiān)強(qiáng)不屈的本質(zhì)，不到最后一秒決不放棄的毅力!培養(yǎng)和鍛煉了勞動(dòng)觀點(diǎn)、質(zhì)量和經(jīng)濟(jì)觀念，強(qiáng)化遵守勞動(dòng)紀(jì)律、遵守安全技術(shù)規(guī)則和愛護(hù)國家財(cái)產(chǎn)的自覺性，提高了我們的整體綜合素質(zhì)。在整個(gè)實(shí)習(xí)過程中，老師對(duì)我們的紀(jì)律要求非常嚴(yán)格，制訂了學(xué)生實(shí)習(xí)守則，同時(shí)加強(qiáng)清理機(jī)床場(chǎng)地、遵守各工種的安全操作規(guī)程等要求，對(duì)學(xué)生的綜合工程素質(zhì)培養(yǎng)起到了較好的促進(jìn)作用。

對(duì)刀是加工零件過程中非常重要的一個(gè)部分，對(duì)刀的正確與否直接關(guān)系到零件的精確度。對(duì)刀說簡單也簡單，說難也難，說簡單是因?yàn)樗脑砗唵?，說難是因?yàn)樾枰募?xì)，不能求快。一般都是用手搖輪對(duì)刀的，而且倍率最好調(diào)低點(diǎn)以撞刀。

我們常用的是試切法對(duì)刀。試切法對(duì)刀是實(shí)際中應(yīng)用的最多的一種對(duì)刀方法。下面以采用MITSUBISHI

50L數(shù)控系統(tǒng)的RFCZ12車床為例，來介紹具體操作方法。

工件和刀具裝夾完畢，驅(qū)動(dòng)主軸旋轉(zhuǎn)，移動(dòng)刀架至工件試切一段外圓。然后保持X坐標(biāo)不變移動(dòng)Z軸刀具離開工件，測(cè)量出該段外圓的直徑。將其輸入到相應(yīng)的刀具參數(shù)中的刀長中，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)用刀具當(dāng)前X坐標(biāo)減去試切出的那段外圓直徑，即得到工件坐標(biāo)系X原點(diǎn)的位置。再移動(dòng)刀具試切工件一端端面，在相應(yīng)刀具參數(shù)中的刀寬中輸入Z0，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)將此時(shí)刀具的Z坐標(biāo)減去剛才輸入的數(shù)值，即得工件坐標(biāo)系Z原點(diǎn)的位置。

例如，2刀刀架在X為150.0車出的外圓直徑為25.0，那么使用該把刀具切削時(shí)的程序原點(diǎn)X值為150.0—25.0=125.0;刀架在Z為180.0時(shí)切的端面為0，那么使用該把刀具切削時(shí)的程序原點(diǎn)Z值為180.0—0=180.0。分別將(125.0，180.0)存入到2刀具參數(shù)刀長中的X與Z中，在程序中使用T0202就可以成功建立出工件坐標(biāo)系。

事實(shí)上，找工件原點(diǎn)在機(jī)械坐標(biāo)系中的位置并不是求該點(diǎn)的實(shí)際位置，而是找刀尖點(diǎn)到達(dá)(0，0)時(shí)刀架的位置。采用這種方法對(duì)刀一般不使用標(biāo)準(zhǔn)刀，在加工之前需要將所要用刀的刀具全部都對(duì)好。

要使工件達(dá)到要求的尺寸精度和粗糙度應(yīng)注意以下內(nèi)容：

1.合理選擇切削用量

對(duì)于高效率的金屬切削加工來說，被加工材料、切削工具、切削條件是三大要素。這些決定著加工時(shí)間、刀具壽命和加工質(zhì)量。經(jīng)濟(jì)有效的加工方式必然是合理的選擇了切削條件。

切削條件的三要素：切削速度、進(jìn)給量和切深直接引起刀具的損傷。伴隨著切削速度的提高，刀尖溫度會(huì)上升，會(huì)產(chǎn)生機(jī)械的、化學(xué)的、熱的磨損。切削速度提高20%，刀具壽命會(huì)減少1/2。

進(jìn)給條件與刀具后面磨損關(guān)系在極小的范圍內(nèi)產(chǎn)生。但進(jìn)給量大，切削溫度上升，后面磨損大。它比切削速度對(duì)刀具的影響小。切深對(duì)刀具的影響雖然沒有切削速度和進(jìn)給量大，但在微小切深切削時(shí)，被切削材料產(chǎn)生硬化層，同樣會(huì)影響刀具的壽命。

行程時(shí)間。

2.合理選擇刀具

1)粗車時(shí)，要選強(qiáng)度高、耐用度好的刀具，以便滿足粗車時(shí)大背吃刀量、大進(jìn)給量的要求。

2)精車時(shí)，要選精度高、耐用度好的刀具，以保證加工精度的要求。

3)為減少換刀時(shí)間和方