基礎護理學 徒手心肺復蘇課件

徒手心肺復蘇護理學基礎操作指導徒手心肺復蘇Cardio-pulmonaryresuscitation(CPR)徒手心肺復蘇徒手心肺復蘇

cardiopulmonaryresuscitationbyhand簡介主要原則教學要求復蘇方法效果判斷重點難點常見的失誤思考題簡介

徒手心肺復蘇主要操作包括：

開放氣道、人工呼吸和胸外心臟按壓。

目的：

準確、迅速、有效、及時的搶救病人。為院內(nèi)繼續(xù)搶救作好準備。徒手心肺復蘇

cardiopulmonaryresuscitationbyhand1.立即進行（在15~30秒內(nèi)）。2.就地搶救。3.避免因搬動而延誤搶救時機。4.人工呼吸和胸外心臟按壓同步進行。主要原則徒手心肺復蘇

cardiopulmonaryresuscitationbyhand1.掌握徒手心肺復蘇的操作流程。2.掌握心肺復蘇的原則。3.熟悉呼吸、心跳停止的評估。4.熟悉心肺復蘇的有效指征。教學要求徒手心肺復蘇

cardiopulmonaryresuscitationbyhand口對口人工呼吸7搶救現(xiàn)場1.評估病人呼吸心跳是否已停止。2.判斷意識是否消失。3.大聲呼救。4.放正體位，仰臥于硬板上，頭頸軀干放直。5.頭部稍低，兩臂放于體側(cè)，解開上衣，暴露胸部，松開褲帶。6.術者跪在病人胸部中段側(cè)，便于操作。7.頸部無外傷時，一手舉頸部，另一手下壓前額，使頭向后仰，頸項過伸。8.去除病人口鼻異物，口對口人工呼吸。成人復蘇搶救現(xiàn)場胸外心臟按壓徒手心肺復蘇

cardiopulmonaryresuscitationbyhand7（00：01：10）成人復蘇搶救現(xiàn)場口對口人工呼吸胸外心臟按壓徒手心肺復蘇

cardiopulmonaryresuscitationbyhand（00：00：43）成人復蘇口對口人工呼吸搶救現(xiàn)場胸外心臟按壓徒手心肺復蘇

cardiopulmonaryresuscitationbyhand7胸外心臟按壓方法

術者用一手的中、示指觸及肋骨下緣，向上滑動到劍突再向上移動二橫指，雙手掌根部重疊放其上，手指微伸，雙手重疊，右手四指叩于左手四指間隙，臂伸直，用身體重力向病人脊柱方向垂直下壓，成人胸骨下壓3~5cm，然后迅速放松，使胸骨復原，雙手不能離開按壓部位→按壓頻率是80~100次/分，按壓與放松的時間相等→連續(xù)按壓15次→再進行兩次人工呼吸，如此反復，直到病人復蘇。成人復蘇口對口人工呼吸搶救現(xiàn)場胸外心臟按壓徒手心肺復蘇

cardiopulmonaryresuscitationbyhand（00：01：15）成人復蘇口對口人工呼吸搶救現(xiàn)場胸外心臟按壓徒手心肺復蘇

cardiopulmonaryresuscitationbyhand7復蘇教學影片（00：01：57）徒手心肺復蘇

cardiopulmonaryresuscitationbyhand小兒復蘇心肺復蘇的有效指征1.按壓時能捫到大動脈搏動，肱動脈收縮大于8.00kPa(60mmHg)。2.面色、口唇、甲床及皮膚等色澤轉(zhuǎn)紅。3.散大的瞳孔變小。4.吹氣時胸廓上抬，可聽到肺泡呼吸音或有自主呼吸。5.意識逐漸恢復，昏迷變淺，可出現(xiàn)反射或掙扎。6.有尿。7.心電圖波形有改變。徒手心肺復蘇

cardiopulmonaryresuscitationbyhand復蘇時的效果判斷4.胸外心臟按壓時，要求臂伸直，用身體重力向病人脊柱方向垂直下壓，成人胸骨下壓3~5cm，然后迅速放松，使胸骨復原，雙手不能離開按壓部位。5.連續(xù)做15次心臟按壓后，再口對口吹氣2次，如此反復，如雙人搶救時吹氣1次，按壓5次。第2頁共2頁上一頁徒手心肺復蘇

cardiopulmonaryresuscitationbyhand重點難點呼吸復蘇中的失誤心臟復蘇中的失誤徒手心肺復蘇

cardiopulmonaryresuscitationbyhand常見的失誤1.氣道開放不理想，如頭后仰不足或口、鼻、咽腔內(nèi)有異物未清除。2.口或鼻封閉不嚴密或口對口人工呼吸時，忘記捏鼻孔。3.吹氣量不足。4.吹氣量過大，流速過快引起胃膨脹致橫膈抬高，影響通氣。5.胃內(nèi)容物反流，引起窒息。徒手心肺復蘇

cardiopulmonaryresuscitationbyhand呼吸復蘇中的失誤1.手按壓的部位不對。2.壓的力量不夠。3.按壓后，手即離開按壓部位。4.按壓速度過快或過慢。5.病人體位不正確，未完全躺在硬的平板上，按壓不能產(chǎn)生足夠的心排出量。6.如發(fā)生肋骨、胸骨骨折可影響按壓。7.檢查過勤如聽心音、做心電圖、測血壓、看瞳孔等延誤搶救時機。徒手心肺復蘇

cardiopulmonaryre