2022-2023年（備考資料）護(hù)理學(xué)期末復(fù)習(xí)-急危重癥護(hù)理學(xué)（本護(hù)理）考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號(hào)3

2022-2023年（備考資料）護(hù)理學(xué)期末復(fù)習(xí)-急危重癥護(hù)理學(xué)（本護(hù)理）考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.男性病人，30歲，因煤氣中毒一天后送入醫(yī)院，病人進(jìn)入深昏迷、抽搐、呼吸困難、呼吸淺而快、面色蒼白、四肢濕冷、周身大汗，有大小便失禁、血壓下降

進(jìn)一步搶救首先應(yīng)

A、地塞米松靜脈注射

B、高壓氧艙治療

C、甘露醇靜脈注射

D、補(bǔ)充高能量液

E、護(hù)腦藥物的應(yīng)用

正確答案:B

經(jīng)高壓氧艙治療病人神志清醒，全身癥狀好轉(zhuǎn)，可能的后遺癥是

A、腎功能損害

B、肝功能損害

C、記憶了減退

D、遲發(fā)性腦病

E、肺功能損害

正確答案:D

目前病人處于

A、輕度中毒

B、中度中毒

C、重度中毒

D、遲發(fā)性腦病

E、慢性中毒

正確答案:C2.相關(guān)科室值班人員接在到急診會(huì)診請(qǐng)求后，急危重病患者應(yīng)于多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)得到處置。(，難度：2)

A、2分鐘

B、5分鐘

C、8分鐘

D、10分鐘

E、12分鐘

正確答案:B3.START根據(jù)對(duì)傷病員的通氣、循環(huán)和意識(shí)狀態(tài)進(jìn)行快速判斷，將傷病員分為：(，難度：3)

A、紅色組即立即處理組

B、橙色組即病情危急組

C、黃色組即延遲處理組

D、綠色組即輕傷組

E、黑色組即死亡組

正確答案:B4.中暑的臨床先兆表現(xiàn)有（）（，難度：3）

A、面色潮紅

B、四肢無(wú)力

C、口渴、惡心

D、大量出汗

E、高熱驚厥

正確答案:B,C,D5.張某，男性，20歲，候診時(shí)，突然感到腹痛難忍，出冷汗，四肢冰冷，門診護(hù)士應(yīng)該(難度：2)

A、讓患者平臥候診

B、安排患者提前就診

C、態(tài)度和藹，勸其耐心等待

D、給予患者鎮(zhèn)痛劑

E、請(qǐng)醫(yī)師加速診查前面就診者

正確答案:B6.災(zāi)難可分為（）和人為災(zāi)難。（難度：2）

正確答案:自然災(zāi)害7.患者因口服“農(nóng)藥”被送來(lái)急診科，經(jīng)洗胃等處理后立即轉(zhuǎn)入病房。體檢：淺昏迷，呼氣有蒜味，瞳孔直徑1mm，口唇稍發(fā)紺，肺部少許溫音，尿潴留。下列護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是（）(，難度：2)

A、鼻飼用流質(zhì)飲食

B、平臥位，頭偏向一側(cè)

C、熱濕氧氣吸入

D、留置導(dǎo)尿管

E、隨時(shí)清除呼吸道分泌物

正確答案:A8.心搏呼吸驟?；颊?，初期復(fù)蘇護(hù)理的首要措施是（）(，難度：2)

A、應(yīng)立即進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)搶救

B、保持呼吸道通暢

C、迅速開(kāi)放靜脈輸液通路

D、嚴(yán)密觀察病情變化

E、準(zhǔn)備好常用急救藥物和器械物品

正確答案:B9.我國(guó)第一張ICU病床建立于(，難度：2)

A、上海中山醫(yī)院

B、北京協(xié)和醫(yī)院

C、廣州珠江醫(yī)院

D、北京304醫(yī)院

E、四川華西醫(yī)院

正確答案:B10.呼吸衰竭患者已出現(xiàn)昏迷狀態(tài)，呼吸道分泌物積滯，通氣嚴(yán)重不足，應(yīng)采取的最緊要的措施是(，難度：2)

A、吸氧

B、氣管切開(kāi)和輔助呼吸

C、靜脈補(bǔ)液

D、加大抗生素用量

E、加用呼吸興奮劑

正確答案:Ｂ11.五級(jí)病情嚴(yán)重程度分類系統(tǒng)中，傷員急救的標(biāo)記性顏色有（）（，難度：1）

A、紅

B、橙

C、黃

D、綠

E、黑

正確答案:A,B,C,D12.急診醫(yī)療服務(wù)體系是（）、院內(nèi)急診科診治、重癥監(jiān)護(hù)病房（ＩＣＵ）救治和各?？啤吧G色通道”這一體的急救網(wǎng)絡(luò)。（難度：1）

正確答案:院前急救13.有關(guān)創(chuàng)傷評(píng)分系統(tǒng)描述正確的是(，難度：4)

A、創(chuàng)傷評(píng)分系統(tǒng)按病情評(píng)估作用，可分為醫(yī)院前和醫(yī)院內(nèi)創(chuàng)傷分類法

B、新?lián)p傷嚴(yán)重度評(píng)分是身體任何區(qū)域3個(gè)最高AIS分值和的平方

C、TRISS評(píng)分法是一個(gè)預(yù)測(cè)存活概率的方法

D、APACHE評(píng)分系統(tǒng)是目前常用的創(chuàng)傷院前評(píng)分方法

E、嚴(yán)重創(chuàng)傷度評(píng)分法是以病理和解剖指標(biāo)相結(jié)合的預(yù)后評(píng)估法

正確答案:E14.熱衰竭可見(jiàn)到哪些臨床表現(xiàn)（）（，難度：3）

A、面色蒼白、四肢厥冷

B、持續(xù)高熱

C、肌肉痙攣

D、脈搏細(xì)速、血壓下降

E、呼吸淺促

正確答案:A,D,E15.最危急的氣胸是(，難度：1)

A、閉合性氣胸

B、開(kāi)放性氣胸

C、張力性氣胸

D、自發(fā)性氣胸

E、創(chuàng)傷性氣胸

正確答案:C16.MODS的病因常見(jiàn)于（，難度：2）

A、休克

B、嚴(yán)重感染

C、嚴(yán)重創(chuàng)傷

D、心搏、呼吸驟停

E、診療失誤

正確答案:A,B,C,D,E17.下列哪項(xiàng)不是急性呼吸窘迫綜合征的臨床表現(xiàn)(，難度：1)

A、呼吸頻數(shù)

B、發(fā)紺

C、咳嗽

D、頑固性低氧血癥

E、呼吸窘迫

正確答案:C18.急性有機(jī)磷中毒發(fā)生肺水腫時(shí)首要的搶救措施是（）(，難度：3)

A、徹底洗胃

B、西地蘭靜脈注射

C、靜脈注射阿托品

D、皮下注射嗎啡

E、氯解磷定靜脈注射

正確答案:C19.使用膽堿酯酶復(fù)能劑應(yīng)切忌（）(，難度：4)

A、靜脈注射

B、與生理鹽水配伍使用

C、與葡萄糖配伍使用

D、與堿性藥物配伍使用

E、避免血管外漏

正確答案:D20.下列選項(xiàng)中，不屬于ICU收治的對(duì)象有（，難度：3）

A、慢性消耗性疾病者

B、精神病患者

C、甲亢危象

D、急性心力衰竭者

E、腫瘤的終末狀態(tài)

正確答案:A,B,E21.反映右心室前負(fù)荷的最佳指標(biāo)是(，難度：2)

A、肺動(dòng)脈壓（PAP）

B、肺毛細(xì)血管契嵌壓（PAWP）

C、心排血量（CO）

D、中心靜脈壓（CVP）

E、每搏血量（SV）

正確答案:D22.病人出現(xiàn)下列各種癥狀時(shí)應(yīng)優(yōu)先處理的是(，難度：3)

A、開(kāi)放性(或張力性)氣胸

B、頭皮挫傷

C、上臂骨折

D、尿道損傷

E、輕度腦外傷

正確答案:A23.在血?dú)夥治鲋?SB大于AB見(jiàn)于(，難度：4)

A、代謝性酸中毒

B、代謝性堿中毒

C、呼吸性酸中毒

D、呼吸性堿中毒

E、代酸＋呼酸

正確答案:Ｄ24.對(duì)于創(chuàng)傷傷員的傷口處理原則，不正確的是(，難度：2)

A、傷口內(nèi)的異物不能隨意去除

B、創(chuàng)面中外露骨折端不能回納

C、腹內(nèi)組織或臟器脫出，直接包扎

D、骨折要臨時(shí)固定

E、腦組織脫出時(shí)，應(yīng)先在傷口周圍加墊圈保護(hù)腦組織，不可加壓包扎

正確答案:C25.在檢傷分類過(guò)程中，醫(yī)務(wù)人員僅為傷病員提供必需的急救措施，強(qiáng)調(diào)在每位傷病員身上評(píng)估和處置的時(shí)間不超過(guò)（）秒，開(kāi)放氣道后沒(méi)有呼吸者用黑色標(biāo)記。（難度：3）

正確答案:3026.下列哪一項(xiàng)可引起高鈣血癥和高鎂血癥（）(，難度：3)

A、海水淹溺

B、淡水淹溺

C、中暑

D、中毒

E、電擊傷

正確答案:A27.災(zāi)難或突發(fā)事件現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救援資源不足時(shí)檢傷分類的原則下列錯(cuò)誤的是？(，難度：2)

A、優(yōu)先救治病情危重但有存活希望的傷病員

B、分類時(shí)在單個(gè)傷病員身上停留的時(shí)間不宜超過(guò)30秒

C、對(duì)于呼吸心跳驟停的患者立刻進(jìn)行心肺復(fù)蘇直至心跳呼吸恢復(fù)為止

D、有明顯感染征象的傷病員要及時(shí)隔離

E、對(duì)沒(méi)有存活希望的傷病員放棄治療

正確答案:C28.口服毒物中毒，洗胃操作錯(cuò)誤的是（）(，難度：2)

A、毒物不明時(shí)用生理鹽水

B、胃管插好后患者頭偏向一側(cè)

C、患者取左側(cè)臥位

D、洗胃流出液澄清即可拔除胃管

E、插洗胃管深度50~55cm

正確答案:D29.根據(jù)GCS昏迷分級(jí)法，多少分以下為昏迷(，難度：1)

A、3

B、5

C、6

D、8

E、9

正確答案:Ｄ30.高壓氧艙治療CO中毒的機(jī)制是（）(，難度：2)

A、促使碳氧血紅蛋白解離

B、減少血液中物理溶解氧量

C、增加血液中CO2分壓

D、使毛細(xì)血管內(nèi)的氧易向細(xì)胞外彌散

E、減少腦組織的耗氧量

正確答案:A31.患者，男性,28歲，因口服敵敵畏而急診入院，經(jīng)洗胃、用藥等處理后，癥狀緩解，2d后突然出現(xiàn)極度煩躁、高熱。此時(shí)，可能性最大的原因是（）(，難度：3)

A、腦缺氧

B、洗胃不徹底

C、未采用導(dǎo)瀉法

D、阿托品過(guò)量而發(fā)生中毒

E、氯磷定用量不足

正確答案:D32.患者男,70歲。慢性支氣管炎、肺氣腫26年，發(fā)熱、咳痰、氣促加重1周，神志不清半天。血?dú)夥治觯簆H7.23，PaCO2105mmHg，BE8mmo1/Ｌ，SB28.5mmol/Ｌ，PaO239mmHg(，難度：4)

A、呼吸性堿中毒

B、代謝性酸中毒

C、呼吸性酸中毒＋代謝性酸中毒

D、代償性呼吸性酸中毒

正確答案:Ｃ33.蔣某，女，25歲，為求苗條而節(jié)食，體重迅速下降，全身乏力，閉經(jīng)。神志清楚，消瘦，貧血貌，盆腔檢查無(wú)異常，反復(fù)詢問(wèn)醫(yī)生是否會(huì)危及生命，影響生育。1.該患者發(fā)生的閉經(jīng)屬于？2.該患者發(fā)生閉經(jīng)的原因是？3.對(duì)該患者最重要的護(hù)理措施是？

正確答案:1.下丘腦性閉經(jīng)。2.體重下降和營(yíng)養(yǎng)不良。3.囑攝取足夠的營(yíng)養(yǎng)，保持標(biāo)準(zhǔn)體重。34.如患者出現(xiàn)胸骨后或心前區(qū)壓榨樣疼痛伴有壓迫窒息感，并向左肩和左臂內(nèi)側(cè)放射，可推斷為