天津市衛(wèi)生局直屬單位XXXX年公開招聘畢業(yè)生考試計(jì)算機(jī)實(shí)踐

附件二、天津市衛(wèi)生局直屬單位2010年公開招聘畢業(yè)生考試（計(jì)算機(jī)實(shí)踐能力考試）應(yīng)試說(shuō)明一、考試內(nèi)容：衛(wèi)生技術(shù)實(shí)踐能力考試是以病例或案例的形式考查考生實(shí)際工作的能力，考查內(nèi)容以三級(jí)學(xué)科為主（考試科目見(jiàn)附頁(yè)）。以臨床醫(yī)學(xué)為例：模擬病人發(fā)病、病程演變及醫(yī)生診治的全過(guò)程。要求考生在掌握本專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論的基礎(chǔ)上，還應(yīng)掌握本專業(yè)常見(jiàn)病、多發(fā)病的檢查、診斷鑒別診斷及處理技能。掌握本學(xué)科及相關(guān)學(xué)科的新理論、新進(jìn)展。二、考試形形式及題題型：考試形式：：實(shí)踐能能力考試試為人機(jī)機(jī)對(duì)話形形式，即即將實(shí)際際病例的的考察通通過(guò)計(jì)算算機(jī)輔助助的方式式完成問(wèn)問(wèn)題的作作答?？荚囶}型：：多項(xiàng)選選擇題，在在給出的的備選答答案中，正正確答案案數(shù)量是是不定項(xiàng)項(xiàng)的?？荚嚂r(shí)間：：2小時(shí)三、附例題題（普通通內(nèi)科學(xué)學(xué)）病例摘要：：女，３３３歲。２２周前受受涼后鼻鼻塞、咽咽痛、低低熱，陣陣發(fā)性嗆嗆咳、少少量粘液液痰、發(fā)發(fā)熱（３３８～３３９℃℃）１周周伴頭痛痛。曾靜靜滴先鋒鋒霉素ⅤⅤ及卡丁丁胺那霉霉素５天天，無(wú)好好轉(zhuǎn)入院院。體檢檢：Ｔ３３９℃，Ｐ１１２０，ＲＲ３６，ＢＢＰ１２２０／８８０ｍｍｍＨｇ（１１６／１１０．７７ＫＰａａ）。神神清，急急性熱病病容。頸頸軟。淺淺表淋巴巴結(jié)無(wú)腫腫大。心心及左肺肺無(wú)異常常。右肺肺下部中中等水泡泡音。腹腹軟，肝肝脾未觸觸及。下下肢不腫腫。提問(wèn)：病人人入院后后應(yīng)先做做哪些檢檢查？1.血常規(guī)規(guī)2.血沉3.血抗鏈鏈球菌溶溶血素“Ｏ”4.痰涂片片及革蘭蘭染色5.痰普通通培養(yǎng)＋＋藥敏6.血培養(yǎng)養(yǎng)7.胸片8.痰癌細(xì)細(xì)胞9.血癌胚胚抗原10.冷凝凝集試驗(yàn)驗(yàn)檢查提示：：入院次次日，胸胸大片：：自右肺肺門附近近起向外外伸展的的扇狀陰陰影，其其中可見(jiàn)見(jiàn)條索狀狀及斑點(diǎn)點(diǎn)狀陰影影。血白白細(xì)胞１１３.５×１０／Ｌ，中中性０..７５。痰痰涂片可可見(jiàn)多量量白細(xì)胞胞，以單單核細(xì)胞胞為主。痰痰革蘭染染色可見(jiàn)見(jiàn)甲型溶溶血性鏈鏈球菌。提問(wèn)：根據(jù)據(jù)以上資資料，下下列哪種種疾病的的可能性性大？1.肺炎鏈鏈球菌肺肺炎2..可雷白白桿菌肺肺炎3.葡萄球球菌肺炎炎4.病毒性性肺炎5.肺炎支支原體肺肺炎6.支氣管管肺癌繼繼發(fā)肺感感染7.軍團(tuán)菌菌肺炎8.風(fēng)濕性性肺炎9.綠膿桿桿菌肺炎炎10.流感感嗜血桿桿菌肺炎炎檢查提示：：檢驗(yàn)結(jié)結(jié)果回報(bào)報(bào)：血沉沉３０ｍｍｍ／ｈｈ。抗鏈鏈球菌溶溶血素“Ｏ”陰性。血血培養(yǎng)陰性。冷凝凝集試驗(yàn)驗(yàn)１：２２１８。痰痰普通培培養(yǎng)陰性性。提問(wèn)：據(jù)病病史及以以上資料料，你考考慮下列列哪些疾疾病不能能被除外外？1.病毒性性肺炎2.肺炎鏈鏈球菌性性肺炎3.肺炎支支原體肺肺炎4.淋巴性性白血病病5.化膿性性鏈球菌菌肺炎6.大腸桿桿菌肺炎炎7.支氣管管肺癌并并感染8.風(fēng)濕性性肺炎提問(wèn)：根據(jù)據(jù)對(duì)病史史及檢查查結(jié)果的的分析，你你認(rèn)為目目前應(yīng)選選用幾種種抗生素素治療為為好？1.青霉素素Ｇ2.復(fù)方甲甲基異惡惡唑3.新青ⅡⅡ號(hào)4.頭孢菌菌素加氨氨基糖甙甙類抗生生素5.氨芐西西林6.羧芐青青霉素7.紅霉素素,羅力得得,或利君君沙服用用8.利福平平9.白霉素素10.氯林林可霉素素檢查提示：：入院后后給予青青霉素ＧＧ及丁胺胺卡那霉霉素，用用藥４天天，體溫溫不降，仍仍有干咳咳，少量量粘液血血絲痰，改改用紅霉霉素靜點(diǎn)點(diǎn)，１周周后體溫溫降至正正常。復(fù)復(fù)查胸片片，右肺肺下部扇扇形片狀狀陰影消消散，僅僅留有少少許斑點(diǎn)點(diǎn)狀陰影影。經(jīng)同同時(shí)應(yīng)用用支持治治療患者者一般情情況及體體力恢復(fù)復(fù)也較快快。提問(wèn)：根據(jù)據(jù)上述情情況并綜綜合病史史及檢查查資料，你你認(rèn)為最最可能的的診斷是是：1.軍團(tuán)菌菌肺炎2.肺炎鏈鏈球菌肺肺炎3.支氣管管肺癌并并肺感染染4.肺炎支支原體肺肺炎5.病毒性性肺炎6.風(fēng)濕性性肺炎7.化膿性性鏈球菌菌肺炎提問(wèn)：可以以導(dǎo)致休休克型肺肺炎的病病原菌有有哪些？？1.綠膿桿桿菌2.溶血性性鏈球菌菌3.金黃色色葡萄球球菌4.肺炎支支原體5.肺炎桿桿菌6.肺炎鏈鏈球菌7.柏氏立立克次氏氏體8.大腸桿桿菌提問(wèn)：可以以出現(xiàn)血血絲痰的的肺部疾疾病有哪哪些？1.急性支支氣管炎炎2.肺炎支支原體肺肺炎3.肺包蟲蟲病4.支氣管管肺癌5.慢性支支氣管炎炎6.肺炎鏈鏈球菌肺肺炎7.支氣管管擴(kuò)張8.塵肺9.肺結(jié)核核10.卡氏氏肺囊蟲蟲病附：考試科科目序號(hào)科目名稱序號(hào)科目名稱序號(hào)科目名稱序號(hào)科目名稱1全科30小兒內(nèi)科59兒童保健88康復(fù)護(hù)理2普通內(nèi)科31口腔內(nèi)科**60婦女保健89醫(yī)院感染護(hù)護(hù)理3心血管內(nèi)科科32口腔頜面外外科61健康教育90醫(yī)藥研究((藥化))4呼吸內(nèi)科33口腔修復(fù)科科62臨床營(yíng)養(yǎng)91醫(yī)藥研究((藥理))5消化內(nèi)科34口腔正畸科科63藥學(xué)（西藥藥）92醫(yī)藥研究((生物醫(yī)醫(yī)學(xué)工程程)6腎內(nèi)科35口腔(技))64藥品檢驗(yàn)93醫(yī)藥研究((醫(yī)學(xué)生生化)7內(nèi)分泌內(nèi)科科36眼科(醫(yī)))65檢驗(yàn)94康復(fù)醫(yī)學(xué)及及理療((醫(yī))8血液病科37眼科(技))66輸血95康復(fù)醫(yī)學(xué)及及理療((技)9風(fēng)濕病科38耳鼻喉科67醫(yī)學(xué)影像學(xué)學(xué)(醫(yī)))96中醫(yī)內(nèi)科10急診內(nèi)科39神經(jīng)內(nèi)科68醫(yī)學(xué)影像學(xué)學(xué)(技))97中醫(yī)外科11老年病科40神經(jīng)外科69放射治療((醫(yī))98中醫(yī)推拿12腫瘤內(nèi)科41精神病科70放射治療((技)99中醫(yī)骨傷13結(jié)核病科42神經(jīng)電生理理(技))*71超聲波醫(yī)學(xué)學(xué)*100中醫(yī)婦科14心電學(xué)*43皮膚病與性性病72核醫(yī)學(xué)(醫(yī)醫(yī))101中醫(yī)兒科15醫(yī)學(xué)情報(bào)44麻醉73核醫(yī)學(xué)(技技)102中醫(yī)眼科16病案管理45病理(醫(yī)))74內(nèi)科護(hù)理103中醫(yī)耳鼻喉喉科17傳染病科46病理(技))75外科護(hù)理104中醫(yī)皮膚科科18職業(yè)病科47勞動(dòng)衛(wèi)生76兒科護(hù)理105中醫(yī)針灸科科19普通外科48環(huán)境衛(wèi)生77中醫(yī)、中西西醫(yī)結(jié)合合護(hù)理106中藥20泌尿外科49學(xué)校衛(wèi)生78口腔科護(hù)理理107中西醫(yī)結(jié)合合內(nèi)科21小兒外科50營(yíng)養(yǎng)與食品品衛(wèi)生79耳鼻喉科護(hù)護(hù)理108中西醫(yī)結(jié)合合外科22燒傷科51流行病(含含計(jì)免,,消毒))80精神病護(hù)理理109中西醫(yī)結(jié)合合婦產(chǎn)科科23整形外科52地方病控制制81眼科護(hù)理110中西醫(yī)結(jié)合合兒科24腫瘤外科53慢性非傳染染性疾病病控制82婦產(chǎn)科護(hù)理理111中西醫(yī)結(jié)合合骨傷科科25心血管外科科54結(jié)核病控制制83結(jié)核病護(hù)理理112中西醫(yī)結(jié)合