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文檔簡介
1、護士資格新生兒和新生兒疾病試題2017 護士資格新生兒和新生兒疾病試題導語:在護士資格考試中,關于新生兒和新生兒疾病的護理內容大家知道多少?下面是相關內容的考試模擬試題,大家一起來做做看吧。一、A11、新生兒生理性體重下降占體重的A .2% 5%B .5% 9%C .5% 10% .2% 15%E .7% 20%2、早產兒有缺氧癥狀者,常用的氧氣濃度是A.10%20%B.20%30%C.25%30%.40%50%E .50% 60%3的正確使用方法是A3 天B5 天C3 肌5 天E7 天4、新生兒病理性黃疸的特點是每日黃疸上升超過A .1.5mg/l(26mol/L)B .2.5mg/l(43
2、mol/L)C .3.5mg/l(60 mol/L) .5mg/l(85mol/L)E .12mg/l(205.2mol/L)5、新生兒寒冷損傷綜合征皮膚硬腫發(fā)生的順序是A下肢臀部面頰-上肢全身B臀部-面頰下肢上肢-C上肢臀部面頰-下肢-面頰臀部-上肢下肢E面頰下肢-臀部上肢二、15 3 天食奶量鮮明4 37.8。臍部周圍皮膚紅腫,診斷為新生兒臍炎。此疾病最常見的病原菌是ABC金黃色葡萄球菌E表皮葡萄球菌27 天,近日來,皮膚發(fā)黃鮮明,來醫(yī)院就診。查體:T36.8P132 次/分、R24 次/分,食欲及大小便均正常。診斷生理性黃疸。正確指導是A . 給予白蛋白注射液 B .給予光照療法 C .
3、 多曬太陽,減輕黃疸 .注意保暖,多穿衣服 E .增加喂養(yǎng)次數(shù),促進胎便排出336 5 天,兩日來發(fā)現(xiàn)患兒不哭,拒乳、反映低下。體溫 30,雙面頰、扁部、臀部、下腹部、大腿及小腿外側皮膚發(fā)硬,按之如橡皮樣,屬重度新生兒寒冷損傷綜 合征。其損傷的面積為A510%B10% 15%C20%30%30%40%E . 大于50%435 10 天。因低體溫、反映差、拒乳、尿少、雙小腿外側皮下脂肪變硬入院。該患兒最關鍵的護理措施是A .維持有效呼吸 B .遵醫(yī)囑用藥 C .合理喂養(yǎng) . 積極復溫 E .預防感染5、新生兒,生后 10小時,發(fā)現(xiàn)皮膚、黏膜及鞏膜黃染,精神差,查血清膽紅素 155mol/L,其他
4、未見異常,護士考慮該患兒最可能的診斷是ABCE溶血癥6、患兒女,4 3 天食奶量鮮明減少,第四天皮膚出現(xiàn)黃染而就診。體檢:體溫 36,臍部紅腫伴有膿性分泌物, 診斷為新生兒臍炎。局部皮膚常用的消毒藥物是A .30% 酒精 B .95% 酒精C .0.1% 新潔爾滅(苯扎溴銨) .3% 雙氧水E .0.5% 碘伏736 8 天,兩日來發(fā)現(xiàn)患兒不哭,拒乳、反映低下。體溫 34,雙面頰、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外側皮膚發(fā)硬,按之如橡皮樣,考慮為新生兒寒冷損傷綜 合征。首選的治療是A復溫,逐漸調高保溫箱溫度。使體溫逐漸達 36左右 B滴管80cal/(kg) ,以后逐漸調至正常所需熱卡 C補液1
5、060 4:1青霉素或氨基糖苷類抗生素防治感染 E地塞米松靜滴,鈣次 0.5 , 12 次/ 日三、A3/A41、患兒女,32周早產小于胎齡兒,生后出現(xiàn)哭聲異常,陣發(fā)性青紫,肢體抖動,實驗室檢查:血糖 糖。 、常見病因是A .足月兒 B .巨大兒C . 早產兒 . 過渡期新生兒 E .過期產新生兒 、如果患兒不能經口進食,需要靜脈補充葡萄糖,其速度是A.1 .3 .4.6.9 、輸入葡萄糖時,主要的措施是ABC防止外傷E注意保暖21 天。有窒息史,主要表現(xiàn)嗜睡,反映差,肌力低,查體,前囟張力稍高,擁抱、吸吮反射減弱,初步診斷:新生兒缺血缺氧性腦病。 、可能出現(xiàn)腦損傷的部位是ABCE腦室周圍白質
6、 、欲行 CT 檢查,最適合的檢查時間為A16 天B25 C1 10 天左右E2 周左右205.2 256.5mol/L,或每日上升超過黃疸持續(xù)時間長,(足月兒2周,早兒4周);黃疸退而復現(xiàn)血清接合膽紅素26mol/L(1.5mg/l)。A【答案解析】:依據體溫及皮膚硬腫范圍可分為輕度:體溫3035,皮膚硬腫范圍 50% ,重度:體溫50% ,常伴有關器官功能障礙,應與新生兒水腫其新生兒皮下壞疽相辨別。皮下組織不能移動,按之似橡皮樣感,呈暗紅色或青紫色, 伴水腫者有指壓凹陷,硬腫常呈關于稱分布,其發(fā)生順序依次為:下肢臀部面頰上肢2018、1414% 826計算, 嚴重硬腫可妨害關節(jié)活動,胸部受
7、累可致呼吸困難。二、A2【答案解析】:新生兒臍炎是由于斷臍時或出生后處理不當而被金黃色葡萄球菌、大腸桿菌或溶血性鏈球菌等侵染臍部所致。最常見的是答案 、金黃色葡萄球菌E【答案解析】:生理性黃疸不需治療,注意新生兒的保暖,適當提早喂養(yǎng),供給足夠的水分和熱能,及早排出胎便,減少膽紅素的腸肝循環(huán),可以減輕生理性黃疸的程度E【答案解析】:面積算法,根據病史、臨床表現(xiàn)及實驗室檢查可 做出診斷。根據硬腫范圍、一般狀況、體溫,以及有無休克、肺出血 1皮膚硬腫范圍診斷 依照皮膚硬腫范圍大小分3030 5050。2.度: 皮下脂肪稍硬,膚色輕度發(fā)紅度:水腫較鮮明,皮下脂肪彈性基本度,膚色暗紅【答案解析】:復溫
8、是治療護理的關鍵措施,復溫的原則是循序漸進,逐步復溫。如體溫腋 -肛溫差為正值的輕、中度硬腫的患兒可放入30暖箱中,根據體溫恢復的情況逐漸調整到 3034的范圍內,612小時恢復正常體溫。無條件者用溫暖的襁褓包裹,置于2526室溫環(huán)境中,并且用熱水袋保暖,也可用熱炕、母親懷抱保暖。如體溫腋一肛溫差為負值的重度患兒,先將患兒置于比 體溫高12的暖箱中,并且逐步提高暖箱的溫度,每小時升高 1, 每小時監(jiān)測肛溫、腋溫1次,于1224 小時恢復正常體溫。體溫恢復正常后,將患兒放置調至中性溫度的暖箱中E【答案解析】:溶血癥臨床表現(xiàn):新生兒溶血病的臨床表現(xiàn)輕重 不一,取決于抗原性的強弱、個體的免疫反映、胎
9、兒的代償能力和產 前的干預措施等因素。Rh溶血病的臨床表現(xiàn)多數(shù)較輕。Rh溶血病可發(fā)生在第一胎。胎兒水腫,嚴重者表現(xiàn)為胎兒水腫,主要發(fā) 生在Rh 溶血病,在胎兒期有大量紅細胞損壞,患兒全身水腫、蒼白、1:(34),嚴重者可發(fā)生死胎。胎兒水腫的原因與嚴重貧血所致的心力衰竭、肝功能障 礙所致的低蛋白血癥和繼發(fā)于組織缺氧的毛細血管通透性增高等因素有關。溶血病患兒黃疸出現(xiàn)早,一般在生后 24h內出現(xiàn)黃疸,并且很快發(fā)展,血清膽紅素以未接合膽紅素為主。但也有少數(shù)患兒在病程恢復 期接合膽紅素鮮明升高,出現(xiàn)膽汁黏稠綜合征。部分 溶血病黃疸較輕,與生理性黃疸相似。溶血病患兒有不同程度的貧血,以Rh 溶血病較為鮮明
10、。如血型抗體持續(xù)存在可導致溶血繼續(xù)發(fā)生,患兒在生后 35 周發(fā)生鮮明貧血,稱晚期貧血,多見于未換血者和髓外造血,出現(xiàn)肝、脾腫大。膽紅素腦病,新生兒溶血病可發(fā)生膽紅素腦病,足月兒膽紅 素超過,早產兒膽紅素超過12就要警惕發(fā)生膽減弱、肌張力低下, 歷時半天到 1 天,如病情進展,出現(xiàn)發(fā)熱、兩眼凝視、肌張力增高、抽搐、角弓反張等,可因呼吸衰竭或肺出血死亡。選擇答案 EE307075溶液作為消毒劑,多用950.1新潔爾滅(苯扎溴銨), 15 30 分鐘(0.5亞硝酸鈉以防銹)。3% 雙氧水,用于空氣消毒。選擇答案 0.5% 碘伏消毒一次臍帶周圍, 但是切忌大面積的使用消毒產品刺激寶寶嬌嫩的.皮膚A【答
11、案解析】:復溫 是治療新生兒寒冷損傷綜合征護理的關鍵措施,復溫的原則是循序漸進,逐步復溫。如體溫腋 肛溫差為正值的輕、中度硬腫的患兒可放入 30暖箱中,根據體溫恢復的情況逐3034612 小時恢復正常體溫。無條件者用2526室溫環(huán)境中,并且用熱水袋保暖,也可用熱炕、母親懷抱保暖。如體溫兒,先將患兒置于比體溫高 12的暖箱中,并且逐步提高暖箱的溫度, 每小時升高 1,每小時監(jiān)測肛溫、腋溫 1 次,于 12 24 小時恢復正常體溫。體溫恢復正常后,將患兒放置調至中性溫度的暖箱中三、A3/A41.C28 37 孕周之間的分娩。此C【 答案解析】: 新生兒糖尿病注射葡萄糖: 足月兒 3 ) 4) ,早產兒小于胎齡兒 6 ) 。C【答案解析】:根據血糖的變化隨時調整輸入葡萄糖的劑量,使血糖維持在正常水平,以保證患兒的正常發(fā)育。選擇答案 C2.E【答案解析】:早產兒缺氧缺血性腦損傷有其特殊形式,稱為腦 室周圍白質
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