兒童中醫(yī)藥健康管理服務技術規(guī)范38張課件

1、兒童中醫(yī)藥健康管理服務技術規(guī)范6、露凝無游氛，天高風景澈。7、翩翩新來燕，雙雙入我廬，先巢故尚在，相將還舊居。8、吁嗟身后名，于我若浮煙。9、陶淵明（約365年427年），字元亮，（又一說名潛，字淵明）號五柳先生，私謚“靖節(jié)”，東晉末期南朝宋初期詩人、文學家、辭賦家、散文家。漢族，東晉潯陽柴桑人（今江西九江）。曾做過幾年小官，后辭官回家，從此隱居，田園生活是陶淵明詩的主要題材，相關作品有飲酒、歸園田居、桃花源記、五柳先生傳、歸去來兮辭等。10、倚南窗以寄傲，審容膝之易安。兒童中醫(yī)藥健康管理服務技術規(guī)范兒童中醫(yī)藥健康管理服務技術規(guī)范6、露凝無游氛，天高風景澈。7、翩翩新來燕，雙雙入我廬，先巢故尚

2、在，相將還舊居。8、吁嗟身后名，于我若浮煙。9、陶淵明（約365年427年），字元亮，（又一說名潛，字淵明）號五柳先生，私謚“靖節(jié)”，東晉末期南朝宋初期詩人、文學家、辭賦家、散文家。漢族，東晉潯陽柴桑人（今江西九江）。曾做過幾年小官，后辭官回家，從此隱居，田園生活是陶淵明詩的主要題材，相關作品有飲酒、歸園田居、桃花源記、五柳先生傳、歸去來兮辭等。10、倚南窗以寄傲，審容膝之易安。036個月兒童中醫(yī)藥健康管理服務技術規(guī)范陳華浙江中醫(yī)藥大學講解提綱兒童中醫(yī)藥健康管理服務技術規(guī)范6、露凝無游氛，天高風景澈。兒兒童中醫(yī)藥健康管理服務技術規(guī)范38張課件兒童中醫(yī)藥健康管理服務技術規(guī)范38張課件兒童中醫(yī)藥健

3、康管理服務技術規(guī)范38張課件兒童中醫(yī)藥健康管理服務技術規(guī)范38張課件 小兒的生理特點一方面表現為生機蓬勃，發(fā)育旺盛，顱囟經謂之“純陽”。 另一方面表現為“五臟六腑成而未全全而未壯”的臟腑嬌嫩，形氣未充，溫病條辨謂之“稚陰稚陽”。兒童中醫(yī)藥健康管理服務技術規(guī)范38張課件 小兒病理特點 由于小兒生機旺盛而又形體嬌嫩的生理特點導致小兒在病理上表現為“發(fā)病容易，傳變迅速”；若調治得當，又“臟氣清靈，易趨康復”。 為我們發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢，從治未病的角度開展“兒童中醫(yī)調養(yǎng)服務”，達到事半功倍的效果。 小兒病理特點 兒童中醫(yī)藥調養(yǎng)服務簡介 對0-36個月兒童中醫(yī)藥調養(yǎng)： 針對小兒的生理特點和發(fā)病機理，指導兒童監(jiān)

4、護人開展起居活動指導、飲食調養(yǎng)以及常見穴位的按揉，以達增強兒童身體健康的目的。 兒童中醫(yī)藥調養(yǎng)服務過程由四部分組成 兒童中醫(yī)藥調養(yǎng)服務簡介 兒童中醫(yī)藥調養(yǎng)服務簡介 兒童中醫(yī)藥調養(yǎng)服務： 預約兒童監(jiān)護人 兒童中醫(yī)藥調養(yǎng)指導 傳授穴位按揉方法 記錄并納入健康檔案 按不同月齡實施，參照本規(guī)范開展相應工作 兒童中醫(yī)藥調養(yǎng)服務簡介1兒童中醫(yī)藥健康管理概述2健康管理服務流程圖及說明3兒童中醫(yī)保健技術和方法講解提綱2健康管理服務流程圖及說明1兒童中醫(yī)藥健康管理概述2健康管理服務流程圖及說明3兒童中醫(yī) 服務流程圖 服務流程圖 預約兒童家長 兒童6月齡、12月齡、18月齡、 24月齡、30月齡、36月齡 結合兒

5、童健康體檢和預防接種的時間，預約兒童家長來基層醫(yī)療衛(wèi)生機構接受兒童 中醫(yī)藥健康指導。 預約兒童家長Page 13 兒童中醫(yī)飲食起居指導 根據不同月齡兒童的特點 向家長提供： 兒童中醫(yī)飲食調養(yǎng) 起居活動指導 Page 13 兒童中醫(yī)飲食起居指導Page 14 傳授中醫(yī)穴位按揉方法 6、12月齡傳授摩腹和捏脊的方法 18、24月齡傳授按揉迎香、足三里 穴的方法 30、36月齡傳授按揉四神聰穴的方法Page 14 傳授中醫(yī)穴位按揉方法1兒童中醫(yī)藥健康管理概述2健康管理服務流程圖及說明3兒童中醫(yī)保健技術和方法講解提綱3兒童中醫(yī)保健方法和技術1兒童中醫(yī)藥健康管理概述2健康管理服務流程圖及說明3兒童中醫(yī)

6、飲食調養(yǎng) 1.養(yǎng)成良好的哺乳習慣，盡量延長夜間喂 奶的間隔時間。 2.養(yǎng)成良好飲食習慣，避免偏食，節(jié)制零 食，按時進食，提倡“三分饑”，防止 乳食無度。 3.嬰幼兒脾胃功能較薄弱，食物宜細、 軟、爛、碎，而且應品種多樣。 4.嚴格控制冷飲，寒涼食物要適度。 飲食調養(yǎng) 起居調攝 1.保證充足的睡眠時間，逐步養(yǎng)成夜間 睡眠、白天活動的作息習慣。 2.養(yǎng)成良好的小便習慣，適時把尿；培 養(yǎng)每日定時大便的習慣。 3.衣著要寬松，不可緊束而妨礙氣血流 通，影響骨骼生長發(fā)育。 起居調攝 4.根據四時季節(jié)變化，合理調攝 5.經常到戶外活動，多見風日，增強體質 Page 19 注意四時調攝 目前多是獨生子女，父

7、母嬌寵備至，反而孩子患病不斷，顯得十分嬌氣。究其原因，主要是由于孩子吃得太飽與穿得太熱所致。 元代著名兒科醫(yī)家曾世榮活幼心書中云： “四時欲得小兒安，常要三分饑與寒；但愿人皆依此法，自然諸疾不相干。” “殊不知忍一分饑，勝服調脾之劑；耐一分寒，不須發(fā)表之功?！盤age 19 注意四時調攝 正確理解“春捂”與“秋凍” 春季注意保暖，正確理解“春捂”； 夏季納涼要適度，避免直吹電風扇，空調溫度不宜過低； 秋季應避免保暖過度，提倡 “三分寒”正確理解“秋凍”； 冬季室內不宜過度密閉保暖，應適當通風，保持空氣新鮮。 正確理解“春捂”與“秋凍” 常用推拿按揉部位及方法 1.摩腹 位置：腹部。 操作：用手

8、掌掌面或示指、中指、環(huán)指的指面附著于小兒腹部，以腕關節(jié)連同前臂反復做環(huán)形有節(jié)律的移動，每次13分鐘。 功效：具有改善脾胃功能，促進消化吸收的作用。 常用推拿按揉部位及方法 兒童中醫(yī)藥健康管理服務技術規(guī)范38張課件 2.捏脊 位置：背脊正中，督脈兩側的大椎至尾骨末端處。 操作：操作者用雙手的中指、環(huán)指和小指握成空拳狀，示指半屈，拇指伸直并對準示指的前半段。 功效：具有消食積、健脾胃、通經絡的作用。 功效：具有消食積、健脾胃、通經絡的作用。 施術者從長強穴開始，操作用雙手示指與拇指合作，在示指向前輕推患兒皮膚的基礎上與拇指一起將長強穴的皮膚捏拿起來，然后沿督脈兩側，自下而上，左右兩手交替合作，按照

9、推、捏、捻、放、提的前后順序，自長強穴向前捏拿至脊背上端的大椎穴捏一遍。如此循環(huán)，根據病情及體質可捏拿46遍。 施術者從長強穴開始，操作用雙手示指與拇指合作，在示兒童中醫(yī)藥健康管理服務技術規(guī)范38張課件 從第2遍開始的任何一遍中，操作者可根據不同臟腑出現的癥狀，采用“重提”的手法，有針對性的刺激背部的臟腑俞穴，以便加強療效。 在第5遍捏拿兒童脊背時，在兒童督脈兩旁的臟腑俞穴處，用雙手的拇指與示指合作分別將臟腑俞穴的皮膚，用較重的力量在捏拿的基礎上，提拉一下。捏拿第6遍結束后，用雙手拇指指腹在兒童腰部的腎俞穴處，在原處揉動的動作中，用拇指適當地向下施以一定的壓力，揉按結合。 從第2遍開始的任何一

10、遍中，操作者可根據不同臟腑出 3.按揉足三里 位置：在小腿前外側，當犢鼻下3寸，距脛骨前緣一橫指處。 3.按揉足三里 操作：操作者用拇指端按揉，每次13分鐘。 功效：具有健脾益胃、強壯體質的作用。 現代研究：證明針灸足三里穴能提高小鼠運動能力。其機理可能與糾正運動小鼠神經 -內分泌 -免疫調節(jié)紊亂有關；亦有研究證明與糾正運動小鼠自由基代謝失衡有關。 操作：操作者用拇指端按揉，每次13分鐘。 4.按揉迎香穴位置：在鼻翼外緣中點旁，當鼻唇溝中 4.按揉迎香穴 操作：雙手拇指分別按于同側下頜部，中指分別按于同側迎香穴，其余3指則向手心方向彎曲，然后使中指在迎香穴處做順時針方向按揉，每次13分鐘。 功

11、效：具有宣通鼻竅的作用。兒童中醫(yī)藥健康管理服務技術規(guī)范38張課件 現代研究： 透刺迎香穴為主治療過敏性鼻炎的臨床療效明顯優(yōu)于內服鼻炎康的對照組；低頻電脈沖刺激迎香穴治療慢性單純性鼻炎療效確切；迎香穴位按摩可以有效促進腹部手術患者腸功能恢復；術后早期指壓迎香穴可促進胃腸道蠕動,恢復胃腸道排氣。 現代研究： 5.按揉四神聰穴 四神聰穴位置：在頭頂部，當百會前后左右各旁開1寸處，共4穴。 5.按揉四神聰穴操作：用手指逐一按揉，先按左右神聰穴， 再按前后神聰穴，每次13分鐘。功效：具有醒神益智的作用。現代研究： 針刺四神聰治療失眠癥療效顯著；電針四神聰穴對血管性癡呆的日常生活能力、神經功能缺損所形成的功能障礙,以及主要癥狀有改善作用；采用針刺四神聰的方法可明顯改善AD大鼠的學習記憶能力,并能提高其腦內SOD的活性；針刺四神聰延長睡眠時間和改善大鼠睡眠結構的機理可能與改變大鼠腦內的單胺類遞質含量有關。兒童中醫(yī)藥健康管理服務技術規(guī)范38張課件 注意事項 根據需要準備滑石粉、爽身粉或冬青膏等介質。 操作者應雙手保持清潔，指甲修剪圓潤，防止操作時劃傷小兒皮膚。 天氣寒冷時，要保持雙手溫暖，可搓熱后再操作，以免涼手刺激小兒，造成緊張，影響推拿。 手法應柔和，爭取小兒配合。 局部皮膚破損、骨折不宜按揉。 注意事項兒童中醫(yī)藥健康管理服