磁共振檢查技術規(guī)范標準詳_第1頁
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文檔簡介

1、.磁共振檢查技術規(guī)范第一節(jié)磁共振檢查的準備【檢查前準備】1、仔細查對磁共振成像檢查申請單,認識病情,明確檢查目的和要求。對檢查目的要求不清的申請單,應與臨床申請醫(yī)生核正確認。2、確認患者沒有禁忌癥,并囑患者仔細閱讀檢查注意事項,按要求準備。3、進入檢查室以前,應除掉患者身上攜帶的全部金屬物件、磁性物質及電子器件。4、見告患者所需檢查的時間,掃描過程中安靜呼吸,不得任意運動,如有不即可經(jīng)過話筒與工作人員聯(lián)系。5、嬰幼兒、急躁不安及幽閉懼怕癥患者,依據(jù)狀況賞賜適合的沉穩(wěn)劑或麻醉藥物。一旦發(fā)生幽閉懼怕癥應立刻停止檢查,讓患者走開磁共振檢查室。6、急癥、危重癥患者,必然做磁共振檢查時,應有臨床醫(yī)師陪伴

2、?!酒鞑臏蕚洹?、磁共振機,依據(jù)檢查部位的需要采納相應的專用線圈或特其他線圈。2、磁共振比較劑,在必需時使用。【禁忌癥】各部位檢查禁忌癥基真同樣,所以禁忌癥不在個別部位的掃描規(guī)范中表達。1、裝有意電起搏器者。2、使用帶金屬的各樣器具而不可以去除者。3、術后體內(nèi)留有金屬夾子者,檢查部位的周邊體內(nèi)有不可以去除的金屬植入物。4、初期妊娠(3個月內(nèi))應防范磁共振掃描。.學習參考.第二節(jié)顱腦磁共振檢查一、顱腦磁共振檢查技術【適應癥】1、顱腦外傷(特別合用CT檢查陰性者)。2、腦血管疾病,腦擁堵、腦出血。3、顱內(nèi)占位性病變,良惡性腫瘤。4、顱內(nèi)壓增高、腦積水、腦萎縮等。5、顱內(nèi)感染。6、腦白質病。7、顱骨

3、的骨源性疾病?!静僮鞣椒俺绦颉?、平掃(1)檢查體位:患者仰臥在檢查床上,取頭先進,頭置于線圈內(nèi),人體長軸與床面長軸向來,雙手置于身體雙側或胸前。頭顱正中矢狀面盡可能與線圈縱軸保持一致,并垂直于床面。(2)成像中心:眉間線位于線圈橫軸中心,挪動床面地點,使十字定位燈的縱橫交點瞄準線圈縱、橫軸中點,即以線圈中心為收集中心,鎖定地點,并送至磁場中心。(3)掃描方法:定位成像:采納迅速成像序列,同時做冠狀位、矢狀位、軸位三方向定位圖。在定位片上確立掃描基線、掃描方法和掃描范圍。成像范圍:從聽眶線至顱頂。.學習參考.成像序列:SE序列或迅速序列,常例行橫斷面T1WI、T2WI、DWI,矢狀面的T1W

4、I,顱腦外傷患者加做T2Flair序列。4)掃描野(FOV):20-25cm??梢罁?jù)臨床檢查要求設定掃描范圍及掃描野。成像層厚:5-10mm。成像間距:為相應層厚的10%-50%。矩陣:128256。2、加強掃描。(1)迅速手推注射法:注射完比較劑后即開始加強掃描,成像序列一般與加強掃描前T1WI同樣,常例做橫斷面、矢狀面和冠狀面T1WI。(2)磁共振高壓注射器注射方法:注射完比較劑后即開始加強掃描,成像序列一般與加強掃描前T1WI同樣,常例做橫斷面、矢狀面和冠狀面T1WI。二、鞍區(qū)磁共振檢查技術【適應癥】1、鞍區(qū)腫瘤。2、鞍區(qū)血管性疾病。3、顱腦外傷累及鞍區(qū)。4、鞍區(qū)先本性發(fā)育異樣。5、鞍區(qū)

5、腫瘤術后復查。6、鞍區(qū)感染。7、鞍區(qū)骨源性疾病?!静僮鞣椒闯绦颉?、平掃.學習參考.(1)檢查體位:患者仰臥在檢查床上,取頭先進,頭置于線圈內(nèi),人體長軸與床面長軸向來,雙手置于身體雙側或胸前。頭顱正中矢狀面盡可能與線圈縱軸保持一致,并垂直于床面。(2)成像中心:眉間線位于線圈橫軸中心,挪動床面地點,使十字定位燈的縱橫交點瞄準線圈縱、橫軸中點,即以線圈中心為收集中心,鎖定地點,并送至磁場中心。(3)掃描方法:定位成像:采納迅速成像序列,同時做冠狀位、矢狀位、軸位三方向定位圖。在定位片上確立掃描基線、掃描方法和掃描范圍。成像范圍:以前床突至后床突。成像序列:SE序列或適合的迅速序列。常例行矢狀面

6、T1WI、冠狀面T1WI和T2WI。必需時可依據(jù)病情需要輔以其他成像序列。4)掃描野(FOV):設定放大掃描FOV,依據(jù)垂體大小及掃描范圍設定收集范圍。成像層厚:2-5mm。成像間距:為相應層厚的10%-20%。矩陣:128256。2、加強掃描(1)迅速手推注射法:注射完比較劑后即開始加強掃描,成像序列一般與加強掃描前T1WI同樣,常例做橫斷面、矢狀面和冠狀面T1WI。(2)磁共振高壓注射器注射方法:注射完比較劑后即開始加強掃描,成像序列一般與加強掃描前T1WI同樣,常例做橫斷面、矢狀面和冠狀面T1WI。(3)垂體也可行動向掃描:單次收集時間20-30s,動向收集10次。在第一次數(shù)據(jù)收集后,立

7、刻注射比較劑,同時連續(xù)成像9次,用冠狀面掃描。.學習參考.1)。三、顱腦磁共振血管造影(MRA)檢查技術【適應癥】1、腦血管性病變。2、顱內(nèi)腫瘤及腫瘤樣病變。3、腦血管性病變術后或治療后隨訪。4、優(yōu)選可疑又不可以行DSA檢查的腦血管性病變。5、顱內(nèi)感染?!静僮鞣椒俺绦颉?、平掃(1)檢查體位:患者仰臥在檢查床上,取頭先進,頭置于線圈內(nèi),人體長軸與床面長軸向來,雙手置于身體雙側或胸前。頭顱正中矢狀面盡可能與線圈縱軸保持一致,并垂直于床面。(2)成像中心:眉間線位于線圈橫軸中心,挪動床面地點,使十字定位燈的縱橫交點瞄準線圈縱、橫軸中點,即以線圈中心為收集中心,鎖定地點,并送至磁場中心。(3)掃描

8、方法:定位成像:采納迅速成像序列,同時做冠狀位、矢狀位、軸位三方向定位圖。在定位片上確立掃描基線、掃描方法和掃描范圍。成像范圍:以腦Willis環(huán)或病灶為中心。3)成像序列:掃描地區(qū)近端或遠端設置預飽和帶分別獲取靜脈像和動脈像,如要成動脈像需要在遠端加預飽和帶。采納2D或3D相位比較法(PC)和3DTOF(時間飛越法)。.學習參考.掃描野(FOV):20-25cm。成像層厚:1-2mm。成像間距:無間隔。矩陣:256256。2、圖像后辦理重修方法用MIP法或Surface法,多視角重修。第三節(jié)五官及頭頸部磁共振檢查一、眼部磁共振檢查技術【適應癥】1、眼眶腫瘤,包含眼球、視神經(jīng)與眶內(nèi)的各樣腫瘤。

9、2、眼肌疾病,如眼格氏病。3、血管性疾病,包含眶內(nèi)靜脈曲張、血管畸形、頸內(nèi)動脈海綿竇瘺等。4、外傷。5、非金屬性眼內(nèi)和眶內(nèi)異物。6、眶內(nèi)炎癥,包含炎性假瘤與眶內(nèi)感染。【操作方法及程序】1、平掃(1)檢查體位:患者仰臥在檢查床上,取頭先進,頭置于線圈內(nèi),人體長軸與床面長軸一致,雙手置于身體雙側或胸前。頭顱正中矢狀位盡可能與線圈縱軸保持一致,并垂直于床面。矚患者檢查中雙眼平視前面或閉眼,使眼球保持不動。(2)成像中心:眶間線位于線圈橫軸中心,挪動床面地點,使十字定位燈的縱橫交點瞄準線圈縱、橫軸中點,即以線圈中心為收集中心,鎖定地點,并送至磁場中心。.學習參考.(3)掃描方法:1)定位成像:同時做冠

10、狀位、矢狀位、軸位三方向定位圖。在定位片上確立掃描基線掃描方法和掃描范圍。、成像范圍:掃描范圍包含眶上下壁,前后包含眼瞼至眶尖。3)成像序列:采納SE序列或適合的迅速序列,橫斷面T1WI、T2WI及冠狀面掃描T1WI,或沿檢查側視神經(jīng)走向設定斜狀面T1WI。必需時可依據(jù)病情輔以其他成像序列,如脂肪控制技術等。4)掃描野(FOV):18-25cm,也可依據(jù)眼眶大小及病變范圍設定掃描野。成像層厚:2-5mm。成像間距:為相應層厚的10%-20%。矩陣:128256。2、加強掃描(1)迅速手推注射法:注射完比較劑后即開始加強掃描,成像序列一般與加強掃描前T1WI同樣,常例做橫斷面、矢狀面和冠狀面T1

11、WI。(2)磁共振高壓注射器注射方法:注射完比較劑后即開始加強掃描加強掃描前T1WI同樣,常例做橫斷面、矢狀面和冠狀面T1WI。,成像序列一般與二、鼻及鼻旁竇磁共振檢查技術【適應癥】1、鼻咽部腫瘤,如鼻咽癌、纖維血管瘤和脊索瘤等。2、鼻咽部肉芽腫性病變。3、鼻竇腫瘤、囊腫、鼻竇炎癥、息肉及粘膜增厚、竇內(nèi)積液、積膿等?!静僮鞣椒俺绦颉?學習參考.1、平掃(1)檢查體位:患者仰臥在檢查床上,取頭先進,頭置于線圈內(nèi),人體長軸與床面長軸一致,雙手置于身體雙側或胸前。頭顱正中矢狀位盡可能與線圈縱軸保持一致,并垂直于床面。矚患者檢查中防范吞咽動作。(2)成像中心:鼻根部位于線圈橫軸中心,挪動床面地點,使

12、十字定位燈的縱橫交點瞄準線圈縱、橫軸中點,即以線圈中心為收集中心,鎖定地點,并送至磁場中心。(3)掃描方法:1)定位成像:同時做冠狀位、矢狀位、軸位三方向定位圖。在定位片上確立掃描基線、掃描方法和掃描范圍。2)成像范圍:掃描范圍包含額竇平面至上牙槽平面,前后從上額竇前壁至鼻咽腔后部。3)成像序列:采納SE序列或迅速成像序列,橫斷面T1WI、T2WI及冠狀面掃描T1WI。必需時可依據(jù)病情輔以其他成像序列。掃描野(FOV):18-25cm。成像層厚:3-5mm。成像間距:為相應層厚的10%-20%。矩陣:128256。2、加強掃描(1)迅速手推注射法:注射完比較劑后即開始加強掃描,成像序列一般與加

13、強掃描前T1WI同樣,常例做橫斷面、矢狀面和冠狀面T1WI。(2)磁共振高壓注射器注射方法:注射完比較劑后即開始加強掃描,成像序列一般與加強掃描前T1WI同樣,常例做橫斷面、矢狀面和冠狀面T1WI。三、頸部磁共振檢查技術.學習參考.【適應癥】1、頸部良惡性腫瘤,包含咽旁、頸動脈空隙等部位的腫瘤。2、頸部血管性疾病,如血管畸形、血栓形成等。3、頸部的囊腫性病變。4、頸部的肉芽腫性病變。5、頸部的淋奉承腫大?!静僮鞣椒俺绦颉?、平掃(1)檢查體位:患者仰臥在檢查床上,取頭先進,頭置于線圈內(nèi),人體長軸與床面長軸一致,雙手置于身體雙側或胸前。頭顱正中矢狀位盡可能與線圈縱軸保持一致,并垂直于床面。(2

14、)成像中心:甲狀軟骨位于線圈橫軸中心,挪動床面地點,使十字定位燈的縱橫交點瞄準線圈縱、橫軸中點,即以線圈中心為收集中心,鎖定地點,并送至磁場中心。(3)掃描方法:1)定位成像:同時做冠狀位、矢狀位、軸位三方向定位圖。在定位片上確立掃描基線、掃描方法和掃描范圍。成像范圍:依據(jù)病變地點而定。3)成像序列:采納SE序列或迅速成像序列,常例行橫斷面T1WI、T2WI及矢狀面T1WI。必需時可依據(jù)病情輔以其他成像序列。4)掃描野(FOV):20-25cm??梢罁?jù)檢查要求設定掃描范圍及掃描野。成像層厚:3-8mm。成像間距:為相應層厚的10%-20%。.學習參考.矩陣:128256。2、加強掃描(1)迅速

15、手推注射法:注射完比較劑后即開始加強掃描,成像序列一般與加強掃描前T1WI同樣,常例做橫斷面、矢狀面和冠狀面T1WI。(2)磁共振高壓注射器注射方法:注射完比較劑后即開始加強掃描加強掃描前T1WI同樣,常例做橫斷面、矢狀面和冠狀面T1WI。,成像序列一般與第四節(jié)腹部磁共振檢查一、肝臟磁共振檢查技術【適應癥】1、肝臟良惡性腫瘤(如肝癌、肝血管瘤、肝轉移瘤等)。2、趕著和囊腫性病變(如多囊肝、肝包蟲病等)。3、肝膿腫、肝結核和其他肝炎性肉芽腫等。4、肝臟局灶結節(jié)性增生。各樣原由所致的肝硬化(肝炎后、血吸蟲性、酒精性等肝硬化)。5、Budd-Chiari綜合征?!尽坎僮鞣椒俺绦?、平掃(1)檢查體

16、位:患者仰臥在檢查床上,取頭先進,頭置于線圈內(nèi),人體長軸與床面長軸一致,雙手置于身體雙側或胸前。(2)成像中心:線圈橫軸中心瞄準臍與劍突連線的中點,挪動床面地點,使十字定位燈的縱橫交點瞄準臍與劍突連線的中點,即以線圈中心為收集中心,鎖定地點,并送至磁場中心。.學習參考.(3)掃描方法:1)定位成像:同時做冠狀位、矢狀位、軸位三方向定位圖。在定位片上確立掃描基線、掃描方法和掃描范圍。2)成像范圍:從膈頂?shù)礁蜗戮墶?)成像序列:采納SE序列或迅速成像序列,常例行橫斷面T1WI、T2WI及冠狀面T1WI。必需時可依據(jù)病情輔以其他成像序列。4)掃描野(FOV):30-40cm??梢罁?jù)檢查要求設定掃描范

17、圍及掃描野。成像層厚:3-8mm。成像間距:為相應層厚的10%-50%。矩陣:128256。2、加強掃描(1)迅速手推注射法:注射完比較劑后即開始加強掃描,成像序列一般與加強掃描前T1WI同樣或迅速梯度回波序列,常例做橫斷面、矢狀面和冠狀面T1WI。部分病例可可依據(jù)需要加強后延緩掃描,延緩時間平常為5-30分鐘。(2)磁共振高壓注射器注射方法:注射完比較劑后即開始加強掃描,成像序列一般與加強掃描前T1WI同樣或迅速梯度回波序列,常例做橫斷面、矢狀面和冠狀面T1WI。部分病例可可依據(jù)需要加強后延緩掃描,延緩時間平常為5-30分鐘。(1)。二、腎臟磁共振檢查技術【適應癥】1、腎臟良惡性腫瘤,如腎癌

18、、腎母細胞瘤、腎轉移瘤、腎錯構瘤等。2、腎臟囊腫或囊腫性病變。.學習參考.3、各樣腎臟先本性畸形。4、腎膿腫、腎結核和其他腎臟炎性肉芽腫等。5、腎盂積水。6、腎血管病變?!静僮鞣椒俺绦颉?、平掃1)檢查體位:患者仰臥在檢查床上,取頭先進,頭置于線圈內(nèi),人體長軸與床面長軸一致,雙手置于身體雙側或胸前。(2)成像中心:線圈橫軸中心瞄準臍中心,挪動床面地點,使十字定位燈的縱橫交點瞄準臍中心,即以線圈中心為收集中心,鎖定地點,并送至磁場中心。(3)掃描方法:1)定位成像:同時做冠狀位、矢狀位、軸位三方向定位圖。在定位片上確立掃描基線、掃描方法和掃描范圍。成像范圍:從腎上極到腎下極。3)成像序列:采納

19、SE序列或迅速成像序列,常例行橫斷面T1WI、T2WI及冠狀面T1WI。必需時可依據(jù)病情輔以其他成像序列。4)掃描野(FOV):30-40cm??梢罁?jù)檢查要求設定掃描范圍及掃描野。成像層厚:5-10mm。成像間距:為相應層厚的10%-50%。矩陣:128256。2、加強掃描.學習參考.(1)迅速手推注射法:注射完比較劑后即開始加強掃描,成像序列一般與加強掃描前T1WI同樣,常例做橫斷面、矢狀面和冠狀面T1WI。部分病例可可依據(jù)需要加強后延遲掃描,延緩時間平常為5-30分鐘。(2)磁共振高壓注射器注射方法:注射完比較劑后即開始加強掃描,成像序列一般與加強掃描前T1WI同樣,常例做橫斷面、矢狀面和

20、冠狀面T1WI。部分病例可可依據(jù)需要加強后延緩掃描,延緩時間平常為5-30分鐘。三、前列腺磁共振檢查技術【適應癥】1、前列腺腫瘤和腫瘤樣病變。2、前列腺結節(jié)增生?!静僮鞣椒俺绦颉?、平掃1)檢查體位:患者仰臥在檢查床上,取頭先進,頭置于線圈內(nèi),人體長軸與床面長軸一致,雙手置于身體雙側或胸前。2)成像中心:挪動床面地點,使十字定位燈的縱橫交點瞄準臍與恥骨結合連線下1/3處前列腺中點,鎖定地點,并送至磁場中心。(3)掃描方法:1)定位成像:同時做冠狀位、矢狀位、軸位三方向定位圖。在定位片上確立掃描基線、掃描方法和掃描范圍。成像范圍:包含整個前列腺。.學習參考.3)成像序列:采納SE序列或迅速成像

21、序列,以前列腺為中心常例行橫斷面、矢狀面T1WI、T2WI,認識前列腺腫瘤入侵者可行冠狀面T2WI。必需時可依據(jù)病情輔以其他成像序列。4)掃描野(FOV):35-40cm??梢罁?jù)檢查要求設定掃描范圍及掃描野。成像層厚:3-5mm。成像間距:為相應層厚的10%-20%。矩陣:128256。2、加強掃描(1)迅速手推注射法:注射完比較劑后即開始加強掃描,成像序列一般與加強掃描前T1WI同樣,常例做橫斷面、矢狀面和冠狀面T1WI。部分病例可可依據(jù)需要加強后延遲掃描。(2)磁共振高壓注射器注射方法:注射完比較劑后即開始加強掃描,成像序列一般與加強掃描前T1WI同樣,常例做橫斷面、矢狀面和冠狀面T1WI

22、。部分病例可可依據(jù)需要加強后延緩掃描。四、女性盆腔磁共振檢查技術【適應癥】1、女內(nèi)生殖器官的兩惡性腫瘤和囊腫性病變2、子宮內(nèi)膜異位癥。3、生殖道急性。4、女性生殖系統(tǒng)損害?!静僮鞣椒俺绦颉?、平掃。.學習參考.(1)檢查體位:患者仰臥在檢查床上,取頭先進,頭置于線圈內(nèi),人體長軸與床面長軸一致,雙手置于身體雙側。(2)成像中心:挪動床面地點,使十字定位燈的縱橫交點瞄準臍與恥骨結合之間,即以線圈中心為收集中心,鎖定地點,并送至磁場中心。(3)掃描方法:1)定位成像:同時做冠狀位、矢狀位、軸位三方向定位圖。在定位片上確立掃描基線、掃描方法和掃描范圍。成像范圍:包含整個女性盆腔。3)成像序列:采納S

23、E序列或迅速成像序列,常例行橫斷面T1WI,矢狀面T1WI和T2WI。必需時可依據(jù)病情輔以其他成像序列。4)掃描野(FOV):35-40cm??梢罁?jù)檢查要求設定掃描范圍及掃描野。成像層厚:5-10mm。成像間距:為相應層厚的10%-50%。矩陣:128256。2、加強掃描(1)迅速手推注射法:注射完比較劑后即開始加強掃描,成像序列一般與加強掃描前T1WI同樣,常例做橫斷面、矢狀面和冠狀面T1WI。部分病例可可依據(jù)需要加強后延遲掃描。(2)磁共振高壓注射器注射方法:注射完比較劑后即開始加強掃描,成像序列一般與加強掃描前T1WI同樣,常例做橫斷面、矢狀面和冠狀面T1WI。部分病例可可依據(jù)需要加強后

24、延緩掃描。五、磁共振尿路造影技術.學習參考.【適應癥】1、腎結石、輸尿管結石、腫瘤所致的泌尿系擁堵。2、腎、輸尿管、膀胱的先本性變異。3、盆腔內(nèi)腫瘤的局部入侵?!拘g前準備】檢查前12h禁食、進水,排便,禁服促使腸液分泌的藥物,如瀉藥等?!静僮鞣椒俺绦颉?、平掃1)檢查體位:患者仰臥在檢查床上,取頭先進,頭置于線圈內(nèi),人體長軸與床面長軸一致,雙手置于身體雙側。(2)成像中心:挪動床面地點,使十字定位燈的縱橫交點瞄準中點臍孔,即以線圈中心為收集中心,鎖定地點,并送至磁場中心。(3)掃描方法:1)定位成像:同時做冠狀位、矢狀位、軸位三方向定位圖。在定位片上確立掃描基線、掃描方法和掃描范圍。2)成像

25、范圍:冠狀位包含腎上極至膀胱下緣,橫斷面包含擁堵部位。3)成像序列:采納SE序列或迅速成像序列,常例行橫斷面T2WI,冠狀面屏氣重T2WI脂肪控制序列。4)掃描野(FOV):30-40cm??梢罁?jù)檢查要求設定掃描范圍及掃描野。5)成像層厚:冠狀面3mm,橫斷面5-10mm。6)成像間距:冠狀面0mm,橫斷面5-10mm。7)矩陣:128256。.學習參考.2、圖像辦理冠狀位薄層重T2WI,頸多方向、多角度旋轉MIP重修后攝片,其他序列按次次攝片。六、磁共振胰膽管成像(MRCP)技術【適應癥】各樣原由所致的膽道擁堵,如膽總管、胰腺腫瘤、膽道結石、炎癥等?!拘g前準備】檢查前12h禁食、進水,排便,

26、禁服促使腸液分泌的藥物,如瀉藥等?!静僮鞣椒俺绦颉?、平掃(1)檢查體位:患者仰臥在檢查床上,取頭先進,頭置于線圈內(nèi),人體長軸與床面長軸一致,雙手置于身體雙側。(2)成像中心:挪動床面地點,使十字定位燈的縱橫交點瞄準臍與劍突連線的中點,即以線圈中心為收集中心,鎖定地點,并送至磁場中心。(3)掃描方法:1)定位成像:同時做冠狀位、矢狀位、軸位三方向定位圖。在定位片上確立掃描基線、掃描方法和掃描范圍。2)成像范圍:冠狀位包含膈頂至十二指腸水平部,橫斷面包含擁堵部位。3)成像序列:采納SE序列或迅速成像序列,常例行橫斷面T2WI,冠狀面屏氣重T2WI脂肪控制序列。4)掃描野(FOV):30-40c

27、m。可依據(jù)檢查要求設定掃描范圍及掃描野。成像層厚:冠狀面3mm,橫斷面5-10mm。成像間距:冠狀面0mm,橫斷面5-10mm。.學習參考.矩陣:128256。3、圖像辦理冠狀位薄層重T2WI,經(jīng)多方向、多角度旋轉MIP重修后攝片,其他序列按次次攝片?;蚴褂煤駥訂未渭ぐl(fā)重T2WI成像。第五節(jié)骨與關節(jié)磁共振檢查一、四肢骨骼、肌肉磁共振檢查技術【適應癥】1、肌肉軟組織兩惡性腫瘤,認識腫瘤的部位、大小及其與四周組織的關系。2、組織損害,如肌腱韌帶斷裂、肌肉撕破、外傷性血腫等。3、骨髓疾患,包含白血病、骨髓瘤、骨髓硬化癥、重生阻攔性貧血等,以及放化療后的隨訪。4、骨的良惡性腫瘤,察看腫瘤的范圍及四周浸

28、潤狀況以及手術后放化療后隨訪。5、骨外傷,X線平片陰性,以除去有無骨折及韌帶肌腱等軟組織損害。6、骨的化膿性非化膿性感染?!静僮鞣椒俺绦颉?、平掃(1)檢查體位:患者取仰臥位,用海綿墊平被查肢體并用沙袋固定,使患者暢快易于配合。單側肢體檢查時,盡量將被檢側放在床中心??捎皿w線圈行雙側肢體同時掃描,以便于比較察看,或用特別骨關節(jié)表面線圈。(2)成像中心:依據(jù)不同樣的檢查部位詳細確立。(3)掃描方法:.學習參考.1)定位成像:同時做冠狀位、矢狀位、軸位三方向定位圖。在定位片上確立掃描基線、掃描方法和掃描范圍。成像范圍:依據(jù)不同樣的部位及病變范圍而定。成像序列:采納SE序列或迅速成像序列,常例行橫

29、斷面T1WI、T2WI和脂肪控制序列T2WI,矢狀面T1WI。4)掃描野(FOV):20-25cm??梢罁?jù)檢查要求設定掃描范圍及掃描野。成像層厚:5-10mm。成像間距:為響應層厚的10%-50%。矩陣:128256。2、加強掃描(1)迅速手推注射法:注射完比較劑后即開始加強掃描,成像序列一般與加強掃描前T1WI同樣或迅速梯度回波序列,常例做橫斷面、矢狀面和冠狀面T1WI。(2)磁共振注射器注射法:注射完比較劑后即開始加強掃描,成像序列一般與加強掃描前T1WI同樣或迅速梯度回波序列,常例做橫斷面、矢狀面和冠狀面T1WI。二、四肢關節(jié)磁共振檢查技術【適應癥】1、關節(jié)軟骨及關節(jié)四周韌帶及肌腱的損害

30、,如膝關節(jié)半月板損害、肌腱撕破、十字韌帶斷裂、肩袖撕破等。2、關節(jié)內(nèi)及關節(jié)四周膿腫,如腱鞘囊腫、滑膜囊腫、半月板囊腫等。3、關節(jié)滑膜病變,如滑膜炎、色素沉穩(wěn)性滑膜炎、滑膜瘤等。4、骨缺血壞死。5、退行性骨關節(jié)病。.學習參考.6、骨及關節(jié)的良惡性腫瘤。7、關節(jié)炎,包含化膿性、結核性骨關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎及其他關節(jié)病變?!静僮鞣椒俺绦颉?、平掃(1)檢查體位:患者取仰臥位,用海綿墊平被查肢體并用沙袋固定,使患者暢快易于配合。單側肢體檢查時,盡量將被檢側放在床中心??捎皿w線圈行雙側肢體同時掃描,以便于比較察看,或用特別骨關節(jié)表面線圈。(2)成像中心:依據(jù)不同樣的關節(jié)部位詳細確立。(3)掃描方法:1)定位成像:同時做冠狀位、矢狀位、軸位三方向定位圖。在定位片上確立掃描基線、掃描方法和掃描范圍。髖關節(jié):橫斷面+冠狀面為主,輔以其他切面。膝關節(jié)矢狀面+冠狀面為主,輔以其他切面。腕關節(jié):橫斷面+冠狀面為主,輔以其他切面。肩關節(jié):斜冠狀面+橫斷面為主,輔以其他切面。肘關節(jié):冠狀面+矢狀面為主,輔以其他切面。踝關節(jié):冠狀面+矢狀面為主,輔以其他切面。成像范圍:依據(jù)不同樣的部位及病變范圍而定。成像序列:采納SE序列或迅速成像序列,常例行橫斷面T1WI、T2WI,矢狀面或冠狀面T1WI和T2WI。半月板檢查一般采納質子密度加權和T2WI雙回波檢查序列。必需時可依據(jù)病情需要輔以

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