品管圈活動(dòng)實(shí)戰(zhàn)與技巧

1、品管圈活動(dòng)實(shí)戰(zhàn)與技巧貴陽醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院 李麗湘ThecontentofQCCTheskills of QCCSummary一、品管管圈活動(dòng)動(dòng)概述二、品管管圈活動(dòng)動(dòng)實(shí)戰(zhàn)技技巧三、回顧顧總結(jié)Outline品管圈是由同一個(gè)工工作場所所的人自自發(fā)組組成的一一個(gè)小團(tuán)團(tuán)體解決工作問題題突破工作績效效分析問題分工合作應(yīng)用品管手法法品管圈（Quality ControlCircle）QCC的定義何謂QCC1.主題題選定2.目標(biāo)設(shè)定定3.活動(dòng)計(jì)劃劃擬定4.把握握現(xiàn)狀5.要因因分析6.對策策擬定7.對策策實(shí)施檢檢討8.效果果確認(rèn)9.標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)化10.檢檢討與展展望亦可如此此調(diào)整沒有效果果時(shí)PLAN計(jì)劃DO執(zhí)行行CHE

2、CK檢查查ACTION修正品管圈活活動(dòng)基本步驟驟品管圈七七大手法法手法圖 形用 途備 注特性要因圖1、管理、教育用2、改善、解析用3、現(xiàn)場操作標(biāo)準(zhǔn)用可應(yīng)用反轉(zhuǎn)由找要因變換為找對策方法*原因與結(jié)果之系統(tǒng)化柏拉圖 1、決定改善目標(biāo) 2、明了改善效果 3、掌握重點(diǎn)分析 能以前面幾項(xiàng)為改善之要點(diǎn) 查檢表1、日常管理用2、收集數(shù)據(jù)用3、改善管理用幫助每個(gè)人在最短時(shí)間完成必要之?dāng)?shù)據(jù)收集*作業(yè)之確認(rèn)層別法找出數(shù)據(jù)差異的因素，對癥下藥借用其他圖形，本身無固定圖形*資料之分類直方圖1、了解分布2、與規(guī)格比較3、一批質(zhì)量情況了解一批質(zhì)量好壞*變異之掌握散布圖了解二種關(guān)系之間的因素，發(fā)現(xiàn)原因及結(jié)果間的關(guān)系應(yīng)用范圍較

3、受限制*兩種資料之相關(guān)管制圖1、掌握現(xiàn)況的質(zhì)量2、發(fā)現(xiàn)異狀實(shí)時(shí)采取行動(dòng)現(xiàn)況中，得知質(zhì)量穩(wěn)定的一種管制情報(bào)*工程之管理UCLCLLCL手法圖 形用 途備 注親和圖法(KJ法)1.易懂的方案2.用以認(rèn)清事實(shí)與突破現(xiàn)狀 語言的收集，再以相互間關(guān)系以一覽表的構(gòu)架組合矩陣圖法1.應(yīng)用系統(tǒng)展開 2.找出問題的方法 應(yīng)用很廣，從二元或三元配置中可解決問題的構(gòu)想 箭頭圖法1.找工程中之要徑路線法2.用于如期完工或趕工作業(yè)甘特圖的擴(kuò)大使用又稱PERT法有效管理進(jìn)度方法PDPC法1.尋找最佳決策案 2.目標(biāo)管理的測定3.系統(tǒng)上預(yù)測及對策的測定 是過程決策計(jì)劃圖，可使其過程達(dá)到結(jié)果的方法 矩陣數(shù)據(jù)解析法1.復(fù)雜工程

4、解析 2.復(fù)雜多變量的品質(zhì)評價(jià)3.數(shù)據(jù)之解析分析 是矩陣圖上要素間定量化，多變量解析法之一 關(guān)連圖法1.適當(dāng)解決對策的有效方法2.用于要因具有復(fù)雜的關(guān)系 與魚骨圖功能類似適用于大問題之要因展開 系統(tǒng)圖法1.可應(yīng)用5WHY法 2.以展開找對策型3.基本機(jī)能之展開 目的、手段環(huán)循的一種展開法常與魚骨圖轉(zhuǎn)換使用 品管圈新七大手法法What shouldwedo?我們該怎怎么做呢呢？Subject主題選定SubjectDefinitely，品管管圈是用用來解決決問題的的！實(shí)際情況況與所期期望情況況的差距就是“問題”。什么是問問題？QCC活活動(dòng)之主主題選定定工作結(jié)果果分析討論論降低成本本提高效率率員工期

5、望望中發(fā)現(xiàn)上級重視視提醒的事事醫(yī)院目標(biāo)標(biāo)管理方向向43521如何發(fā)現(xiàn)主題QCC活活動(dòng)之主主題選定定品管圈活活動(dòng)主題題的發(fā)現(xiàn)現(xiàn)？動(dòng)詞（向上或向向下）名詞（改改善的本本體）衡量指標(biāo)標(biāo)QCC活活動(dòng)之主主題選定定問題點(diǎn)書書寫格式式Forexample降低門門診病人人等等候時(shí)間間增加健健康體檢檢人人數(shù)提高手術(shù)術(shù)配合滿滿意度降低醫(yī)療療成本提高一次次性耗材材有效使用用率減少貴重重儀器設(shè)設(shè)備磨損損降低采血血出錯(cuò)率率減少化療療藥外滲滲發(fā)生預(yù)防深靜靜脈感染染發(fā)生率率提高淺靜靜脈置管管成功率率文獻(xiàn)搜索索查證結(jié)果果強(qiáng)制投票票法少數(shù)服從從多數(shù)優(yōu)先次序序矩陣記名式團(tuán)團(tuán)體技巧法實(shí)際狀況況需求情況況43521如何發(fā)現(xiàn)主題QC

6、C活活動(dòng)主題題選定確定主題題的方法法有哪些些？頭腦風(fēng)暴暴法Subject(一)主主題選定定Finding subject1、發(fā)現(xiàn)主主題Choosingsubject2、選定定主題3、常用用QC手手法QCSkillsFamousremark名言言如果你想想要快樂樂，設(shè)定一個(gè)個(gè)目標(biāo)，這個(gè)目標(biāo)標(biāo)要能指指揮你的的思想，釋釋放你的的能量，激發(fā)你的的希望。安德魯卡耐基基Goal難度適中中:達(dá)標(biāo)的操操作過程程必須是現(xiàn)現(xiàn)實(shí)可行行的數(shù)據(jù)說話話:達(dá)標(biāo)的結(jié)結(jié)果必須須是可以量化化測量的的目標(biāo)穩(wěn)定定:目標(biāo)的選擇需需要與質(zhì)量方針針保持一一致品管圈活活動(dòng)之目目標(biāo)設(shè)定定目標(biāo)設(shè)定定的三原原則公式計(jì)算算醫(yī)院或單單位方針及計(jì)計(jì)劃參

7、考文獻(xiàn)獻(xiàn)或其他醫(yī)院院訂的標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)值自我挑戰(zhàn)戰(zhàn)品管圈活活動(dòng)之目目標(biāo)設(shè)定定目標(biāo)設(shè)定定的方法法改善的重重點(diǎn)是什么呢呢？帕累托原原理的起起源？ 柏拉圖法法又稱排列圖法法或稱主次因素素分析圖圖法由意大利利經(jīng)濟(jì)學(xué)學(xué)家帕累托（Pareto）博士首先提出出品管圈活活動(dòng)之目目標(biāo)設(shè)定定關(guān)鍵的少少數(shù)和次次要的多多數(shù)（即帕累累托原理理）找出造成成最大錯(cuò)誤誤(80%)的主主要要因素(20%)品管圈活活動(dòng)之目目標(biāo)設(shè)定定帕累托“80/20”原理品管圈活活動(dòng)之目目標(biāo)設(shè)定定帕累托原原理的功功能決定改善目標(biāo)明了改善效果掌握重點(diǎn)分析 完成期限限目標(biāo)項(xiàng)目目目標(biāo)值QCC活活動(dòng)之目目標(biāo)設(shè)定定目標(biāo)設(shè)定定的內(nèi)容容表達(dá)方方法Forexample

8、某文獻(xiàn)提提到：12月31日前前抗生素使使用不良良率由46.64%降低至14.66%Goal(二)目目標(biāo)設(shè)定定Usingdata2、目標(biāo)標(biāo)值用數(shù)數(shù)據(jù)說話話3、目標(biāo)標(biāo)具有挑挑戰(zhàn)性challenge1、目標(biāo)與與主題對對應(yīng)AccordingwithsubjectAnalyze 解析 Analyze一、根據(jù)據(jù)目標(biāo)項(xiàng)項(xiàng)目找到到的問題題重點(diǎn)列舉所有有可能的的原因二、從原原因中判定重要要原因三、辨明明影響度度并標(biāo)示關(guān)鍵鍵原因品管圈活活動(dòng)之解解析Howtoanalyze?解解析需充分討討論解析透徹徹追查要因因針對改善善重點(diǎn)一一對應(yīng)應(yīng)分析要因因5W1H或5Why1H圈員投票票形式客觀現(xiàn)實(shí)實(shí)因素“反復(fù)提提出五次次為

9、什么么”簡單的案案子可能能4W，3W或2W即找出關(guān)鍵原因因，但復(fù)雜的的或許要要5 Why,6Why5Why1H工具品管圈活活動(dòng)之解解析分析原因因要徹底5 Why可以找出出真正的的關(guān)鍵原原因找原因用5Why+想方法用1How最后要加加1H（Howtofix it？）品管圈活活動(dòng)之解解析5Why1H工具通常第一一個(gè)答案案不會(huì)是真真正的答答案針對問題題一層又一一層地深深入垂直式思思考機(jī)Machine人Man43521如何發(fā)現(xiàn)主題QCC活活動(dòng)之解解析魚骨圖的的五個(gè)思思考范圍圍操作者的的人為因素素eg:操操作失誤誤能力欠缺缺溝通不暢暢設(shè)備及工工具的因素eg:機(jī)機(jī)械故障障損耗偏差差控制失靈靈料Material原材料的的質(zhì)量因素素eg:規(guī)規(guī)格型號號質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)供應(yīng)鏈法Method制度方法法的因素eg:規(guī)規(guī)章制度度不不完完善流程設(shè)置置不合理環(huán)Environment外部各種種影響因素素eg:自自然條件件市場波動(dòng)動(dòng)政策變化化問題 環(huán)境 材料機(jī)器 方法 人員QCC活活動(dòng)之解解析為什么會(huì)這樣呢？ 我就是魚骨圖啦 Analyze透徹分析析原因展開解析析（QC手法）找出關(guān)鍵鍵原因Analyze situationQC