糖尿病足的護理體會

1、本word文檔 可編輯 可修改糖尿病足的護理體會隨著人們生活方式的轉變,糖尿病在我國人群中的發(fā)病率呈上升趨勢,糖尿病作為一種內分泌代謝慢性的終身疾病1,目前在我國現(xiàn)有的糖尿病患者中,有20%左右的患者出現(xiàn)糖尿病足并發(fā)癥,即糖尿病足,在糖尿病常見的并發(fā)癥中屬于嚴重的并發(fā)癥在糖尿病足患者中,由于患者的足部神經失去功能,從而足部喪失生理感覺,逐漸發(fā)生畸形導致血管壞死,極易引起患者足部出現(xiàn)嚴重的潰瘍感染,嚴重的話則需要進行截肢總而言之,糖尿病足是由于患者足部神經功能喪失,從而引起足部缺血壞死逐漸出現(xiàn)潰瘍感染的疾病目前在該疾病的治療過程中,通常通過對患者進行足部創(chuàng)面的有效護理及相關健康教育來提高糖尿病足

2、的治療有效率鑒于以上因素,本文將通過對我院2015年1月2016年1月接受治療的60例糖尿病足患者為研究對象,通過對其采取針對性的護理措施,不斷改善患者的臨床癥狀,減輕患者痛苦,縮短患者住院時間,從而提高其治療有效率其具體內容報告如下1資料與方法1.1一般資料通過查閱相關資料,選取在我院于2015年1月2016年1月接受治療的60例糖尿病足患者為研究對象60例糖尿病足患者中,男患者37例,女患者23例整體患者年齡段在5369歲,平均年齡(595.8)歲,60例糖尿病足患者均具有49年的糖尿病史,當足部出現(xiàn)異常感覺及刺激反應遲鈍時2,均由于未進行及時治療而出現(xiàn)嚴重的足部并發(fā)癥,在60例糖尿病足患

3、者中,30例患者出現(xiàn)下肢感覺異常,22例患著出現(xiàn)足部潰瘍,6例患者出現(xiàn)指甲合并霉菌感染,2例患者出現(xiàn)嚴重潰瘍并伴有壞疽1.2護理措施1.2.1教育指導護理相關護理人員應對患者進行糖尿病及糖尿病足的健康指導教育,教育患者應該同時注意血糖及足部的變化情況,對此應著重進行教育指導,有效提高患者的健康意識及自我防護意識,并使其明白健康意識的重要性,充分了解糖尿病足疾病對自身健康的危害程度,基礎的健康護理知識是預防糖尿病足最有效的方法手段3相關護理人員還需對糖尿病足患者進行相關的具體護理方法指導,指導患者在日常生活中,應注意足部清潔,避免足部由于各種不定因素發(fā)生受傷情況的發(fā)生,時刻保持自身鞋襪衛(wèi)生,并堅

4、持每天進行40以下的溫水泡腳,泡腳時間維持在510min,泡腳完成后應使用相對柔軟的毛巾經行擦干在寒冷的冬季,患者洗完腳后應該避免采用熱水袋及電暖器進行取暖,而應該采用柔軟的毛巾進行擦干,并涂抹一定的甘油或者植物油患者應采用透氣性較好舒服的鞋襪進行穿戴,避免穿具有松緊帶的襪子,防止腳部受到壓力,從而避免足部出現(xiàn)缺血的現(xiàn)象發(fā)生并且不宜穿緊腳的鞋子,禁忌穿戴露腳部的鞋子或者高跟鞋,患者在穿鞋之前應嚴格仔細檢查鞋內是否存在異物,患者應根據(jù)自己腳掌情況選用合適的鞋子,避免長期穿不合適的鞋子由于長期行走導致腳部生繭,增大腳部局部壓力,引起足部潰瘍患者剪指甲時應動作輕柔,宜在泡腳后指甲變軟時進行腳指甲的修

5、建,應遠離皮膚避免甲溝炎感染患者還需對足部進行定時檢查,觀察足部顏色的變化情況,溫度的變化情況,如果腳部感覺出現(xiàn)異常,或者腳部變形,應及時前往醫(yī)院進行檢查,并作以針對措施的治療1.2.2對患者足部潰瘍經行合理護理在患者入院進行治療后,應對患者的潰瘍處分泌物進行相關的細菌培養(yǎng)及藥敏實驗工作在相關分析結果出來之前,應首先選用廣譜抗生素對患者進行抗生素藥物治療,分析結果出來后,根據(jù)具體結果對抗生素進行合理調整在患者發(fā)生腳部潰瘍初期,應對患者進行全身用藥,采用合理的用藥手段是早期治療患者的關鍵所在,應隨時保持患部清潔,運用無菌紗布進行消毒包扎患者感染較嚴重時,應及時對壞死部位進行清除,必要時可對患者進

6、行敞開引流通過有效提高患者患處局部pH值,從而來提高其自身修復能力,另一方面,通過降低患者患處局部血糖水平而提高其修復能力,促使其形成新鮮肉芽組織,更有利于患者潰瘍部位的愈合根據(jù)患者潰瘍的創(chuàng)傷面積,結合生理鹽水及胰島素濕敷,并進行胰島素,甲硝唑及慶大霉素的濕敷包扎工作相關護理人員應教育患者禁止吸煙,避免吸煙引起患者血管收縮,從而導致血液供應不足,患者應保持體溫溫暖避免寒冷引起血管收縮,同樣導致血液供應不足患者應禁忌坐時采用二郎腿,臥床時應指導患者抬高患肢,促進血液回流,改善肢體缺血,防止不良反應的發(fā)生1.2.3糖尿病足患者在飲食方面更要嚴格注意,雖然糖尿病本身并不參與糖尿病的發(fā)生與發(fā)展,但糖尿

7、病患者的高血脂癥及高糖血癥所產生的蛋白非酶糖基化產物會破壞神結構功能的代謝從而促進其神經病變的發(fā)展,因此患者需要在飲食過程中嚴格控制血糖含量,促進足部病變的恢復1.2.4由于糖尿病足對患者在身體上及心理上都造成了嚴重的危害效果4,并且患者還需承擔高額的治療費用,因此心理護理對于糖尿病足患者同樣具有十分重要的積極意義,相關人員在對患者進行護理工作中,需要以人性化護理為護理思想,充分考慮患者心理感受在于患者交流中,要時刻保持平易近人的親和態(tài)度,積極與患者進行溝通,了解患者的基本情況,使患者建立積極樂觀心態(tài),提高患者的治療信心2結果經過上述措施對60例糖尿病足患者進行護理后,60例糖尿病足患者中,53例糖尿病足患者經過2個療程的治療后,被治愈出院,5例患者足部潰瘍面積明顯縮小,2例患者由于病情嚴重導致截肢治愈率高達88.33%3討論糖尿病作為一種內分泌代謝慢性的終身疾病,其發(fā)病率在我國目前呈上升趨勢,據(jù)相關資料統(tǒng)計,目前現(xiàn)有的糖尿病患者中,有20%左右的患者出現(xiàn)糖尿病足并發(fā)癥,即糖尿病足,在糖尿病足患者中,由于患者的足部神經失去功能,從而足部喪失生理感覺,逐漸發(fā)生畸形導致血管壞死,極易引起患者足部出現(xiàn)