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文檔簡介

1、 eq oac(,1) eq oac(,2) eq oac(,3)4 無 eq oac(,1) eq oac(,2) eq oac(,4)無 eq oac(,1) eq oac( eq oac(,1) eq oac(,2) eq oac(,3)4 無 eq oac(,1) eq oac(,2) eq oac(,4)無 eq oac(,1) eq oac(,2)3 eq oac(,0) eq oac(,1) eq oac(,2) eq oac(,3)4 eq oac(,0) eq oac(,1) eq oac(,2) eq oac(,3)4 統(tǒng)一帕金森病評定量表UPDRS 末次服藥時間檢查時間開

2、期 關(guān)期服用藥物 精神、行為和情緒智力損害 eq oac(,M1)無 eq oac(,0)輕微智力損害,持續(xù)健忘,能部分回憶過去的事件,無其他困難中等記憶損害,有定向障礙,解決復(fù)雜問題有中等程度的困難,嚴重記憶損害伴時間及經(jīng)常有地點定向障礙,解決問題有嚴重困難嚴重記憶損害,僅保留人物定向,不能作出判斷或解決問題,生活需要他人幫助 思維障礙由于癡呆或藥物中毒 eq oac(,M2) eq oac(,0)生動的夢境“良性幻覺,自知力良好3 偶或常的幻覺或妄, 無知, 可能影響日?;顒映掷m(xù)的幻覺、妄想或富于色彩的精神 不自我照料抑郁 eq oac(,M3) eq oac(,0)悲觀和內(nèi)疚時間比正常多

3、,持續(xù)時間不超過 1 周持續(xù)抑郁 周以上持續(xù)抑郁伴自主神經(jīng)癥狀失眠、食欲減退、體重下降、興趣降低 eq oac(,4) eq oac(, )持抑郁伴自主神經(jīng)癥狀和自殺念頭或意愿動力或始動力 eq oac(,M4)正常比通常缺少決斷力,較被動對選擇性非常規(guī)活動無興趣或動力對每天的常規(guī)活動無興趣或動力退縮,完全無動力 日生活活動言語 (接受 eq oac(,M5)正常輕微受影響,無聽懂困難中度受影響,有時要求重復(fù)才聽懂嚴重受影響,經(jīng)常要求重復(fù)才聽懂經(jīng)常不能理解M6 唾液分泌 eq oac(,0) eq oac(,1) eq oac(,2) eq oac(,3)4 eq oac(,0) eq oac

4、(,1) eq oac(,2) eq oac(,3)4 eq oac( eq oac(,0) eq oac(,1) eq oac(,2) eq oac(,3)4 eq oac(,0) eq oac(,1) eq oac(,2) eq oac(,3)4 eq oac(,0) eq oac(,1) eq oac(,2) eq oac(,3)4 eq oac(,0) eq oac(,1) eq oac(,2) eq oac(,3)4 eq oac(,0) eq oac(,1) eq oac(,2) eq oac(,3)4 0 eq oac(,0) eq oac(,1) eq oac(,2) eq o

5、ac(,3)4正??谇粌?nèi)唾液分泌輕微但肯定增多,可能有夜間流涎 中等程度的唾液分泌過多,可能有輕微流涎 明顯過多的唾液伴流涎明顯流涎,需持續(xù)用紙巾或手帕擦拭吞咽 eq oac(,M7)正常極少嗆咳偶然嗆咳需進軟食需要鼻飼或胃造瘺進食書寫 eq oac(,M8)正常輕微緩慢或字變小中度緩慢或字變小,所有字跡均清楚嚴重受影響,不是所有字跡均清楚大多數(shù)字跡不清楚切割食物和使用餐具 eq oac(,M9)正常稍慢和笨拙,但不需要幫助盡管慢和笨拙,但能切割多數(shù)食物,需要某種程度的幫助 需要他人幫助切割食物,但能自己緩慢進食需要喂食 著正常略慢,不需幫助偶爾需要幫助扣扣子及將手臂放進袖里需要相當(dāng)多的幫助,

6、但還能獨立做某些事情完全需要幫助 個衛(wèi)生正常稍慢,但不需要幫助需要幫助淋浴或盆浴,或做個人衛(wèi)生很慢洗臉、刷牙、梳頭及洗澡均需幫助需導(dǎo)尿或其他機械幫助 翻和整理床單正常無 eq oac(,1) eq oac(,2) eq oac(,3)無 eq oac(,1) eq oac(,2) eq oac(,3)4 eq oac(,0) eq oac(,1)無 eq oac(,1) eq oac(,2) eq oac(,3)無 eq oac(,1) eq oac(,2) eq oac(,3)4 eq oac(,0) eq oac(,1) eq oac(,2) eq oac(,3)4 無 eq oac(,1

7、) eq oac(,2) eq oac(,3)4 無 eq oac(,1) eq oac(,2) eq oac(,3)4 0 eq oac(,1) eq oac(,2) eq oac(,3)4稍慢且笨拙,但無需幫助能獨立翻身或整理床單,但很困難 能起始,但不能完成翻身或整理床單 完全需要幫助 跌與凍結(jié)freezing”無關(guān) eq oac(,0)偶有有時有,少于每天 次平均每天 次 多于每天 次 行中凍結(jié) eq oac(,0)少見,可有啟動困難有時有凍結(jié)經(jīng)常有,偶有因凍結(jié)跌跤經(jīng)常因凍結(jié)跌跤 行正常輕微困難,可能上肢不擺動或傾向于拖步 中度困難,但稍需或不需幫助嚴重行走困難,需要幫助即使給予幫助也

8、不能行走 震 eq oac(,0)輕微,不常有中度,感覺煩惱嚴重,許多活動受影響明顯,大多數(shù)活動受影響 與金森病有關(guān)的感覺主 eq oac(,0)偶然有麻木、麻刺感或輕微疼痛經(jīng)常有麻木、麻刺感或輕微疼痛,不痛苦 經(jīng)常的痛苦感極度的痛苦感. 運動檢查 言表達正常 eq oac(,0) eq oac(,1) eq oac(,2) eq oac(,3)無 eq oac(,1) eq oac(,2) eq oac(,3)4 無 eq oac( eq oac(,0) eq oac(,1) eq oac(,2) eq oac(,3)無 eq oac(,1) eq oac(,2) eq oac(,3)4 無

9、 eq oac(,1) eq oac(,2) eq oac(,3)4 無 eq oac(,1) eq oac(,2) eq oac(,3)4 無 eq oac(,1) eq oac(,2) eq oac(,3)4 eq oac(,1) eq oac(,2) eq oac(,3)4表達、理解和或音輕度下降 單音調(diào),含糊但可聽懂,中度受損 明顯損害,難以聽懂無法聽懂 面表情正常略呆板,可能是正常“面無表情 輕度但肯定是面部表情差中度表情呆板,有時張口 面具臉,幾乎完全沒有表情,口張開在/4 靜性震顫: 面部、嘴唇、下頜 eq oac(,0)輕度,有時出現(xiàn)幅度小而持續(xù),或中等幅度間斷出現(xiàn) 幅度中等,

10、多數(shù)時間出現(xiàn)幅度大,多數(shù)時間出現(xiàn) 右肢 eq oac(,0)輕度,有時出現(xiàn)幅度小而持續(xù),或中等幅度間斷出現(xiàn) 幅度中等,多數(shù)時間出現(xiàn)幅度大,多數(shù)時間出現(xiàn) 左上肢 eq oac(,0)輕度,有時出現(xiàn)幅度小而持續(xù),或中等幅度間斷出現(xiàn) 幅度中等,多數(shù)時間出現(xiàn)幅度大,多數(shù)時間出現(xiàn) 右肢 eq oac(,0)輕度,有時出現(xiàn)幅度小而持續(xù),或中等幅度間斷出現(xiàn) 幅度中等,多數(shù)時間出現(xiàn)幅度大,多數(shù)時間出現(xiàn)英(0.6 cm)或以上無 eq oac(,1) eq oac(,2) eq oac(,3)4 無 eq oac(,1) eq oac(,2) eq oac(,3)4 無 eq oac(,1) eq oac(,2

11、) eq oac(無 eq oac(,1) eq oac(,2) eq oac(,3)4 無 eq oac(,1) eq oac(,2) eq oac(,3)4 無 eq oac(,1) eq oac(,2) eq oac(,3)4 無 eq oac(,1) eq oac(,2) eq oac(,3)4 無 eq oac(,1) eq oac(,2) eq oac(,3)4 無 eq oac(,1) eq oac(,2)3 左肢 eq oac(,0)輕度,有時出現(xiàn)幅度小而持續(xù),或中等幅度間斷出現(xiàn) 幅度中等,多數(shù)時間出現(xiàn)幅度大,多數(shù)時間出現(xiàn) 手動作性或姿勢性震顫 右上肢 eq oac(,0)輕度

12、,活動時出現(xiàn)幅度中等,活動時出現(xiàn)幅度中等,持物或活動時出現(xiàn)幅度大,影響進食 左肢 eq oac(,0)輕度,活動時出現(xiàn)幅度中等,活動時出現(xiàn)幅度中等,持物或活動時出現(xiàn)幅度大,影響進食 強: 頸部 eq oac(,0)輕度,或僅在鏡像運動及加強試驗時可查出 輕到中度明顯,但活動范圍不受限嚴重,活動范圍受限 右肢 eq oac(,0)輕度,或僅在鏡像運動及加強試驗時可查出 輕到中度明顯,但活動范圍不受限嚴重,活動范圍受限 左上肢 eq oac(,0)輕度,或僅在鏡像運動及加強試驗時可查出 輕到中度明顯,但活動范圍不受限無 eq oac(,1) eq oac(,2) eq oac(,3)4 無 eq

13、oac(,1) eq oac(,2) eq oac(,3)4 eq oac(,0) eq oac(,1) eq oac(無 eq oac(,1) eq oac(,2) eq oac(,3)4 無 eq oac(,1) eq oac(,2) eq oac(,3)4 eq oac(,0) eq oac(,1) eq oac(,2) eq oac(,3) eq oac(,0) eq oac(,1) eq oac(,2) eq oac(,3)4 eq oac(,0) eq oac(,1) eq oac(,2) eq oac(,3)4 eq oac(,0) eq oac(,1)2 4嚴重,活動范圍受限

14、右肢 eq oac(,0)輕度,或僅在鏡像運動及加強試驗時可查出輕到中度明顯,但活動范圍不受限嚴重,活動范圍受限 左肢 eq oac(,0)輕度,或僅在鏡像運動及加強試驗時可查出輕到中度明顯,但活動范圍不受限嚴重,活動范圍受限 手拍打試驗?zāi)词持副M能大幅度、快速地做連續(xù)對掌動作 右手正常 次5 秒輕度減慢和或幅減小1114 次5 秒中等障礙,有肯定的早期疲勞現(xiàn)象,運動中可以有偶爾的停頓10 次 秒 嚴重障礙,動作起始困難或運動中有停頓 次5 秒 幾乎不能執(zhí)行動作 次5 秒 左正常 次5 秒輕度減慢和或幅減小1114 次5 秒中等障礙,有肯定的早期疲勞現(xiàn)象,運動中可以有偶爾的停頓10 次 秒 嚴重

15、障礙,動作起始困難或運動中有停頓 次5 秒幾乎不能執(zhí)行動作02 /5 秒 手動盡可能大幅度地快速連續(xù)的伸掌握拳動作 右手正常輕度減慢或幅度減小中度障礙,有肯定的早期疲勞現(xiàn)象,運動中可以有偶爾的停頓嚴重障礙,動作起始時經(jīng)常猶豫或運動中有停頓幾乎不能執(zhí)行動作 左正常輕度減慢或幅度減小中度障礙,有肯定的早期疲勞現(xiàn)象,運動中可以有偶爾的停頓 eq oac(,0) eq oac(,1) eq oac(,2) eq oac(,3)4 eq oac(,0) eq oac(,1) eq oac(,2) eq oac(,3)4 eq oac(,0) eq oac(,0) eq oac(,1) eq oac(,2

16、) eq oac(,3)4 eq oac(,0) eq oac(,1) eq oac(,2) eq oac(,3)4 eq oac(,0) eq oac(,1) eq oac(,2) eq oac(,3)4 eq oac(,0) eq oac(,1) eq oac(,2) eq oac(,3)4 eq oac(,0) eq oac(,1) eq oac(,2) eq oac(,3)4 eq oac(,0)1 eq oac(,3)4嚴重障礙,動作起始時經(jīng)常猶豫或運動中有停頓 幾乎不能執(zhí)行動作 輪動作兩手垂直或水作最大幅度的旋前和旋后動作 右手正常輕度減慢或幅度減小中度障礙,有肯定的早期疲勞現(xiàn)象,

17、偶在運動中出現(xiàn)停頓嚴重障礙,動作起始時經(jīng)常猶豫或運動中有停頓幾乎不能執(zhí)行動作 左正常輕度減慢或幅度減小中度障礙,有肯定的早期疲勞現(xiàn)象,偶在運動中出現(xiàn)停頓嚴重障礙,動作起始時經(jīng)常猶豫或運動中有停頓幾乎不能執(zhí)行動作 腿靈活連快速地腳后跟踏地完抬高度為 英 右下肢正常輕度減慢或幅度減小中度障礙,有肯定的早期疲勞現(xiàn)象,偶在運動中出現(xiàn)停頓嚴重障礙,動作起始時經(jīng)常猶豫或運動中有停頓幾乎不能執(zhí)行動作 左肢正常輕度減慢或幅度減小中度障礙,有肯定的早期疲勞現(xiàn)象,偶在運動中出現(xiàn)停頓嚴重障礙,動作起始時經(jīng)常猶豫或運動中有停頓幾乎不能執(zhí)行動作 起患者雙手臂抱胸從背木椅或金屬椅子站起正常緩慢,或可能需要試 1 次上需扶

18、扶手站起向后倒的傾向,必須試幾次才能站起,但不需幫助沒有幫助不能站起 姿正常直立不很直,輕度前傾,可能是正常老年人的姿勢 eq oac(,0) eq oac(,1) eq oac(,2) eq oac(,3)4 eq oac(,0) eq oac(,1) eq oac(,2) eq oac(,3)4 eq oac(,0) eq oac(,1) eq oac(,2) eq oac(,3)4 eq oac(,0) eq oac(,1) eq oac(,2) eq oac(,3)4 無 eq oac(,1) eq oac(,2) eq oac(,3)4 無 eq oac(,1) eq oac(,2)

19、 eq oac(,3) eq oac(,0) eq oac(,1) eq oac(,2) eq oac(,3)4 eq oac(,2) eq oac(,3)4中度前傾,肯定是不正常,可能有輕度的向一側(cè)傾斜 嚴重前傾伴脊柱后突,可能有中度的向一側(cè)傾斜 顯著屈曲,姿勢極度異常 步正常行走緩慢,可有曳步,步距小,但無慌張步態(tài)或前沖步態(tài)行走困難,但還不需要幫助,可有某種程度的慌張步態(tài)、小步或前沖嚴重異常步態(tài),行走需幫助即使給予幫助也不能行走 姿的穩(wěn)定性突然向后拉雙肩時所引起姿勢反應(yīng),患者應(yīng)睜眼直立,雙腳略分開并做好準備 eq oac(,)正常后傾,無需幫助可自行恢復(fù)無姿勢反應(yīng), 如果不扶可能摔非常不穩(wěn),有自發(fā)的失去平衡現(xiàn)象不借助外界幫助不能站立 軀少動梳頭緩慢,手擺動減少,幅度減小,整體活動減少 eq oac(,0)略慢,似乎是故意的,在某些人可能是正常的,幅度可能減小運動呈輕度緩慢和減少,肯定不正常,或幅度減小中度緩慢,運動缺乏或幅度小明顯緩慢,運動缺乏或幅度小治療的并發(fā)癥A. 異動癥 持時間動癥存在時間所占 天醒狀態(tài)時間的比例病史信) eq oac(,0)1%254 殘

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