數(shù)據(jù)推送及質(zhì)量控制課件

1、深圳市衛(wèi)生信息平臺數(shù)據(jù)報(bào)送與質(zhì)量控制管仕武產(chǎn)品總監(jiān)軟件工程碩士高級項(xiàng)目經(jīng)理 建設(shè)背景01 總體框架02 實(shí)現(xiàn)過程03 04 應(yīng)用效果目 錄1、與HIS系統(tǒng)的表結(jié)構(gòu)耦合程度高（無法把控如院內(nèi)系統(tǒng)升級、數(shù)據(jù)庫密碼更改等帶來的問題）2、對院內(nèi)系統(tǒng)運(yùn)行會造成壓力（帶寬、效率）3、數(shù)據(jù)質(zhì)量無法有效保證（對院內(nèi)系統(tǒng)分析不徹底，院內(nèi)系統(tǒng)字典變更無法及時(shí)響應(yīng)等）1、與院內(nèi)系統(tǒng)不直接關(guān)聯(lián)，耦合程度低2、醫(yī)院主動掌握報(bào)送時(shí)機(jī)，可錯峰作業(yè) 3、醫(yī)院按統(tǒng)一數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)報(bào)送， 主動對所報(bào)送數(shù)據(jù)的質(zhì)量負(fù)責(zé)，能有效提高數(shù)據(jù)質(zhì)量，促進(jìn)平臺數(shù)據(jù)質(zhì)量控制體系完善4、數(shù)據(jù)采集過程協(xié)作責(zé)任邊界不清4、以前置機(jī)為邊界,分工協(xié)作，職責(zé)清晰深

2、圳市城市質(zhì)量精神：質(zhì)量成就未來平臺抓取方式的缺陷平臺抓取方式的缺陷醫(yī)院主動報(bào)送方式的優(yōu)勢建設(shè)背景總體框架醫(yī)院其他社康公衛(wèi)機(jī)構(gòu)源數(shù)據(jù)前置機(jī)/WebServices數(shù)據(jù)報(bào)送-批量/實(shí)時(shí)報(bào)送事務(wù)庫業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)庫綜合管理ESB/ETL偵聽器平臺處理CDR其他主題EHR標(biāo)準(zhǔn)體系數(shù)據(jù)質(zhì)量控制體系MPI實(shí)現(xiàn)過程-國家衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)體系基本框架基礎(chǔ)類標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)體系表與標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)指南管理類標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)類標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)元標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)類標(biāo)準(zhǔn)分類與代碼標(biāo)準(zhǔn)衛(wèi)生信息模型術(shù)語標(biāo)準(zhǔn)共享電子文檔規(guī)范數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn)系統(tǒng)功能規(guī)范系統(tǒng)建設(shè)技術(shù)規(guī)范信息安全與隱私保護(hù)規(guī)范測試與評估其他管理標(biāo)準(zhǔn)監(jiān)理與驗(yàn)收實(shí)現(xiàn)過程-標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)及應(yīng)用 衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元 16類 衛(wèi)生信息

3、基本數(shù)據(jù)集 43個(gè) 字典代碼標(biāo)準(zhǔn) 352個(gè) 報(bào)送業(yè)務(wù)環(huán)節(jié) 9類 報(bào)送規(guī)范 56個(gè)中間表 數(shù)據(jù)質(zhì)量規(guī)范 4大類、18小類、共786項(xiàng)質(zhì)控內(nèi)容 評價(jià)打分考察項(xiàng) 4個(gè)：標(biāo)準(zhǔn)符合度、及時(shí)性、業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)完整、正確性實(shí)現(xiàn)過程-標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)及應(yīng)用1、推送內(nèi)容：機(jī)構(gòu)基本信息、居民個(gè)人基本信息、門診、住院、檢驗(yàn)、檢查、健康體檢、滿意度評價(jià)、電子認(rèn)證、用藥監(jiān)管；2、推送方式：批量(中間表)、實(shí)時(shí)(Web Services)、批量(Excel文件上傳)。深圳市區(qū)域衛(wèi)生計(jì)生數(shù)據(jù)交換標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范（2014版） 1、規(guī)定了健康檔案共享數(shù)據(jù)集相關(guān)數(shù)據(jù)元引用的數(shù)據(jù)代碼，依據(jù)WS 364-2011 衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元值域代碼、 WS 365

4、-2011 城鄉(xiāng)居民健康檔案基本數(shù)據(jù)集、 WS 445-2014 電子病歷基本數(shù)據(jù)集等一系列標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范制定的；2、建立了深圳市衛(wèi)生計(jì)生組織機(jī)構(gòu)代碼庫。深圳市區(qū)域衛(wèi)生計(jì)生數(shù)據(jù)代碼標(biāo)準(zhǔn)（2014版）實(shí)現(xiàn)過程-質(zhì)控系統(tǒng)建設(shè)1、建立質(zhì)控模型2、制定質(zhì)控規(guī)則（786項(xiàng)質(zhì)控點(diǎn)）3、前置機(jī)端即時(shí)質(zhì)控4、平臺數(shù)據(jù)中心端綜合質(zhì)控5、數(shù)據(jù)質(zhì)量量化評價(jià)（對各醫(yī)院）6、質(zhì)控結(jié)果統(tǒng)計(jì)、展示及反饋7、進(jìn)一步完善數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)及質(zhì)控模型質(zhì)控流程：實(shí)現(xiàn)過程-質(zhì)控系統(tǒng)建設(shè)質(zhì)控系統(tǒng)架構(gòu)：實(shí)現(xiàn)過程-質(zhì)控系統(tǒng)建設(shè)建立質(zhì)控模型： 786質(zhì)控點(diǎn)+每日巡檢、月度評分(衛(wèi)統(tǒng)核對)、年度綜合評分；質(zhì)控結(jié)果： 1、近一個(gè)月數(shù)據(jù)質(zhì)量最較的排名：龍崗區(qū)中醫(yī)院、龍崗區(qū)第二人民醫(yī)院、 福田區(qū)人民醫(yī)院、南山區(qū)人民醫(yī)院、深圳市職防院2、錯誤質(zhì)量排名3、錯誤分析 1數(shù)據(jù)報(bào)送不及時(shí)2住院費(fèi)用明細(xì)表與住院費(fèi)用收據(jù)記錄表外鍵關(guān)聯(lián)錯誤3診療項(xiàng)目的區(qū)域聯(lián)網(wǎng)編碼不符合編碼體系SD.4.9999.24常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果明細(xì)表與檢驗(yàn)登記表外鍵關(guān)聯(lián)錯誤5住院醫(yī)囑的藥物類型不符合編碼體系CV5301.066藥品的區(qū)域聯(lián)網(wǎng)編碼不符合編碼體系SD.4.9999.37住院醫(yī)囑的藥物劑型不符合編碼體系SD.11.1.2118門診處置治療申請單明細(xì)表與門診處置治療申請單主表外鍵關(guān)聯(lián)錯誤9發(fā)藥明細(xì)表的用藥途徑不