第章無菌技術(shù)(護理基本技術(shù))課件

1、第6章 無菌技術(shù)第1節(jié) 無菌技術(shù)概念與操作原則第2節(jié) 學(xué)與做第3節(jié) 思考與練習(xí)學(xué)習(xí)內(nèi)容學(xué)習(xí)內(nèi)容1.掌握無菌技術(shù)的概念2.熟悉無菌技術(shù)操作原則3.掌握無菌技術(shù)的基本操作方法4.學(xué)會無菌技術(shù)的臨床應(yīng)用第1節(jié) 無菌技術(shù)概念與操作原則知識點2:無菌技術(shù)的概念1.無菌物品：指經(jīng)過滅菌處理后未被污染的物品2.無菌區(qū)域：指經(jīng)過滅菌處理后未被污染的區(qū)域3.非無菌區(qū)：指未經(jīng)過滅菌處理，或雖經(jīng)過滅菌處理后但又被污染的區(qū)域4.無菌技術(shù)：指在醫(yī)療護理操作中，防止一切微生物侵入人體，防止無菌物品與無菌區(qū)域被污染的技術(shù)第1節(jié) 無菌技術(shù)概念與操作原則知識點3：無菌技術(shù)操作的原則1.無菌技術(shù)操作的環(huán)境要求潔凈2.工作人員的穿

2、戴要規(guī)范3.無菌物品的放置與存放原則4.進行無菌操作時一定要有無菌觀念5.操作者的言行要規(guī)范6.無菌物品的使用原則第1節(jié) 無菌技術(shù)概念與操作原則3.無菌物品的放置與存放原則（1）無菌物品和非無菌物品應(yīng)分開放置，且有明顯標識。（2）無菌物品應(yīng)存放于無菌容器或無菌包內(nèi)，不可暴露于空氣中（3）無菌包的標識包括：物品名稱、滅菌日期和失效期，滅菌標識、包裝者、滅菌編號、滅菌批次等內(nèi)容，標識應(yīng)具有可追溯性（4）無菌包未污染保存期7-14天，過期或受潮應(yīng)重新滅菌第1節(jié) 無菌技術(shù)概念與操作原則4.進行無菌操作時一定要有無菌觀念（1）進行無菌操作時，應(yīng)首先明確無菌區(qū)與非無菌區(qū)（2）凡沒戴無菌手套進行無菌操作時，

3、手不可觸及或跨越無菌區(qū)；（3）凡戴無菌手套進行無菌操作時，手不可觸及非無菌物品及非無菌區(qū)5.操作者的言行要規(guī)范進行無菌操作時，操作者身體應(yīng)與無菌區(qū)保持一定距離（20cm），不可面對無菌區(qū)講話、咳嗽、打噴嚏，手部保持腰部或桌面以上第2節(jié) 學(xué)和做技術(shù)1：無菌持物鉗使用法 一、無菌持物鉗的使用目的與種類 目的：用來夾取和傳遞無菌物品的器械 持物鉗（鑷）的類別 ：第2節(jié) 學(xué)和做二、無菌持物鉗保存方法：方法一： 消毒液浸泡法 消毒液面浸沒無菌持物鉗軸節(jié)以上 23cm或鑷子長度的12，每個容器只能放置一把無菌持物鉗 ，以免相互碰撞方法二：干燥保存法 每個容器只能放置一把無菌持物鉗 ， 以免相互碰撞，4h更

4、換一次 第2節(jié) 學(xué)和做三、無菌持物鉗的操作方法：1.取無菌持物鉗法左手打開容器蓋， 取放無菌持物鉗時鉗端閉合2.使用無菌持物鉗法，使用過程中始終保持鉗端向下3.放無菌持物鉗法使用完畢立即放回容器內(nèi)，并將鉗端打開， 以便充分接觸消毒液第2節(jié) 學(xué)和做技術(shù)2：無菌容器的使用法一、目的：無菌容器用于盛放無菌物品并保持無菌狀態(tài) 二、操作方法：1.檢查無菌容器名稱、滅菌日期2.使用無蓋無菌容器法：用單手或雙手托住底部，手不可觸及容器的內(nèi)面及邊緣。 第2節(jié) 學(xué)和做3.使用有蓋無菌容器（1）開蓋法：手持容器蓋打開，內(nèi)面向上置于穩(wěn)妥或拿在手上，手持容器蓋時不可觸及蓋的內(nèi)面及邊沿，也不得在無菌容器的上方翻轉(zhuǎn)蓋子。

5、（2）夾物法：取無菌物時，無菌持物鉗不可觸及容器邊緣（3）關(guān)蓋法：物取出后及時蓋回，防止容器內(nèi)無菌物品在空氣中暴露過久。第2節(jié) 學(xué)和做技術(shù)3：取無菌溶液法：一、目的：保持無菌溶液在無菌狀態(tài)下使用二、操作方法：1.四查（1）查藥名與有效期；（2）查瓶體有無裂縫；（3）查瓶蓋有無松動；（4）查溶液有無沉淀、混濁、絮狀物等。凡有異常均不得使用。2.開瓶塞法： 注意手不可觸及瓶口3.倒溶液法：瓶簽朝上，倒少許沖洗瓶口4.蓋瓶塞法：注意對位，消毒后蓋下5.記錄：開瓶時間，有效期24小時第2節(jié) 學(xué)和做第2節(jié) 學(xué)和做三、注意事項1.到無菌溶液時，手和溶液瓶外面不可跨越無菌區(qū)。2.不可將物品伸入無菌溶液瓶內(nèi)蘸

6、取溶液，已經(jīng)倒出的溶液不可再倒回瓶內(nèi)，以免污染剩余的溶液，倒溶液時不得浸濕瓶簽。第2節(jié) 學(xué)和做技術(shù)4：無菌包使用法一、目的：保持無菌包內(nèi)物品的無菌，以備使用。二、操作方法：1.滅菌前包扎法：未脫脂的棉布制成雙層包布。其內(nèi)可存放器械、敷料以及各種技術(shù)操作用物，經(jīng)滅菌處理后備用。第2節(jié) 學(xué)和做第2節(jié) 學(xué)和做2.無菌包打開法：（1）檢查：名稱、滅菌日期、滅菌指示膠帶包布情況（2）開包：注意手不可觸及無菌包內(nèi)面及邊緣（3）取物：檢查包內(nèi)指示卡是否變色（4）包扎：原樣包好，注明開包時間，24小時有效（5）小包遞送法：第2節(jié) 學(xué)和做小包遞送法：第2節(jié) 學(xué)和做技術(shù)5：鋪無菌盤法：一、目的：在清潔干凈的治療盤

7、內(nèi)，用無菌巾鋪成無菌區(qū)，放置無菌物品，供治療護理使用。二、治療巾滅菌前折疊法1.縱折法、2.橫折法第2節(jié) 學(xué)和做第2節(jié) 學(xué)和做四、注意事項：1.無菌盤鋪好后，有效時間為4小時2.無菌治療盤保持干燥，避免潮濕污染。3.鋪盤中不可跨越無菌區(qū)第2節(jié) 學(xué)和做技術(shù)6：戴無菌手套法：一、目的：確保無菌操作，保護患者于醫(yī)護人員免受感染。二、操作方法：1.檢查手套：號碼、有效期、包裝2.打開手套：3.取手套：手只能捏住反折部分，注意手不可觸及手套外面4.戴手套：戴好手套的一只手只能接觸手套的外面5.調(diào)整：雙手互相調(diào)整手套位置6.脫手套：由上而下翻轉(zhuǎn)脫下第2節(jié) 學(xué)和做第2節(jié) 學(xué)和做第2節(jié) 學(xué)和做三、注意事項：1.戴手套時應(yīng)注意未戴手套的手不可觸及手套外面，而戴好手套的手則不可觸及未戴手套的手及手套的內(nèi)面。2.操作始終在腰部或操作臺面以上水平，視線范圍以內(nèi)3.發(fā)現(xiàn)手套有破裂，立即更換第3節(jié) 思考與練習(xí)病例1：患者，封某，31歲。因車禍受傷1小時入院治療。護理查