社區(qū)慢性病健康教育的細(xì)節(jié)與技巧課件

1、淮西社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心社區(qū)慢性病健康教育的細(xì)節(jié)與技巧單位：淮西社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主講人：孫國(guó)飛淮西社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心健康教育的概念慢性病健康教育內(nèi)容社區(qū)健康教育經(jīng)驗(yàn)分享淮西中心健康教育情況1234目錄淮西社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心健康教育學(xué)科發(fā)展-學(xué)科認(rèn)定1988年在第十三屆世界健康教育大會(huì)上，104個(gè)國(guó)家代表探討了健康教育的概念，認(rèn)為健康教育是研究傳播保健知識(shí)和技術(shù)，影響個(gè)體和群體行為，預(yù)防疾病，消除危險(xiǎn)因素，促進(jìn)健康的一門學(xué)科?；次魃鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心健康教育到底是什么健康教育的本質(zhì)性質(zhì)：純公共衛(wèi)生、衛(wèi)生與教育相結(jié)合傳播活動(dòng)：健康知識(shí)與技能的傳播核心：改變不良的行為方式社會(huì)效益：使目標(biāo)人群減少疾病，促進(jìn)健康，

2、提高生活質(zhì)量淮西社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心健康教育到底是什么 臨床/預(yù)防 心理學(xué)/社會(huì)學(xué)/文化人類學(xué) 醫(yī)學(xué)科學(xué) 行為科學(xué) 健康教育衛(wèi)生政策與管理學(xué)健康傳播學(xué)社會(huì)營(yíng)銷教育學(xué)淮西社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心學(xué)會(huì)運(yùn)用健康教育解決問題2.“1元錢的預(yù)防”：1元錢的預(yù)防-8元5毛的醫(yī)療費(fèi)-100元左右的重癥槍救費(fèi)。健康教育的發(fā)展路程初期 宣傳 知識(shí) 走出去（大課堂） 中期 針對(duì)性的開展工作 配合慢性病管理后期 每場(chǎng)健康教育都有不同的目的 不同人群、不同形式、不同手段、不同方法目前社區(qū)健康教育工作進(jìn)展1、人民群眾健康素養(yǎng)穩(wěn)步提高2、城鄉(xiāng)基層健康教育不斷深入：社區(qū)動(dòng)員更加廣泛人員能力逐步提高工作內(nèi)容逐步規(guī)范活動(dòng)形式不斷豐富3、健

3、康教育體系逐步建立4、多部門合作的格局逐步形成淮西社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心社區(qū)慢性病健康教育的內(nèi)容對(duì)所有的社區(qū)高血壓患者，首先要提供非藥物治療建議，即健康教育1.合理飲食搭配2.限制鈉鹽3.控制體重，加強(qiáng)體育鍛煉4.戒煙、限酒5. 保持良好的心理狀態(tài)淮西社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 社區(qū)慢性病健康教育的內(nèi)容對(duì)所有的2型糖尿病患者來說，生活方式調(diào)整是基礎(chǔ)治療，即健康教育1.合理膳食，控制體重2. 進(jìn)行有規(guī)律的體育鍛煉 3.戒煙、限酒淮西社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心4.保持良好的心理狀態(tài)5.監(jiān)測(cè)血糖的重要性慢性病健康教育的內(nèi)容二、飲酒酒精依賴（癥）俗稱酒癮，飲酒者無法控制自己的飲酒行為，并且出現(xiàn)軀體化和戒斷的癥狀。酒精依賴的特點(diǎn)

4、：飲酒量不斷增加，耐受性增強(qiáng)，達(dá)到酒依賴程度一般幾年至十幾年?；次魃鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心慢性病健康教育的內(nèi)容酒依賴的危害：過度飲酒可導(dǎo)致軀體、心理、社會(huì)多方面嚴(yán)重?fù)p害，內(nèi)臟系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)損害比較明顯。常見的如癲癇、肝硬化、腸胃疾病等。 酒依賴的原因：1.生物學(xué)因素 2.社會(huì)因素 3.心理因素淮西社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心慢性病健康教育的內(nèi)容三、戒煙2011年5月1日，我國(guó)室內(nèi)公共場(chǎng)所禁止吸煙?；次魃鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心慢性病健康教育的內(nèi)容淮西社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心慢性病健康教育的內(nèi)容香煙的包裝：淮西社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心慢性病健康教育的內(nèi)容淮西社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心問題答案分?jǐn)?shù)32101你早上醒來多久才會(huì)吸第一口煙？5分鐘內(nèi)6-30

5、分鐘31-60分鐘60分鐘2你是否感到在不準(zhǔn)吸煙的地方克制吸煙是非常困難的？是否3你最不愿意放棄在何時(shí)吸的香煙？早晨第一口其他所有時(shí)間4你每天吸多少支煙？31支21-30支11-20支10支5你是否早上起來的1小時(shí)內(nèi)所吸的煙比其他時(shí)間更密？是否6當(dāng)你生病不能起床時(shí)，你是否會(huì)吸煙？是否按總分判斷煙癮程度：0-2分為極輕；3-4分為較輕；5分為普通；6-7分為較重；8分為極重?zé)煱a程度問卷淮西社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心慢性病健康教育的內(nèi)容對(duì)于評(píng)分大于等于5分，建議采用“尼古丁替代療法”?；次魃鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心慢性病健康教育的內(nèi)容肥胖癥的定義在不斷變化，目前肥胖癥最常用的一個(gè)指標(biāo)是體重指數(shù)。BMI的計(jì)算方法是：B

6、MI體重（/kg）身高（/m）淮西社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心慢性病健康教育的內(nèi)容要求對(duì)所有參加管理的居民進(jìn)行體重評(píng)估指導(dǎo)居民合理控制體重?；次魃鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心慢性病健康教育的內(nèi)容五、心理健康指導(dǎo)要求社區(qū)醫(yī)生對(duì)參加管理的老年人進(jìn)行最基本的心理健康指導(dǎo)?；次魃鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心慢性病健康教育的內(nèi)容五、心理健康指導(dǎo)要求社區(qū)醫(yī)生對(duì)參加管理的老年人進(jìn)行最基本的心理健康指導(dǎo)。淮西社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心困難：社區(qū)健康教育面臨的困境？社區(qū)健康教育面臨的困境淮西社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心社區(qū)健康教育面臨的困境轄區(qū)居民健康教育方式健康教育工作人員方面社區(qū)健康教育面臨的困境最大的困境-轄區(qū)居民不完全響應(yīng)和支持淮西社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心檢查過程社區(qū)健康

7、教育的困惑來自管理者是否講課？多少人參加？健康教育質(zhì)控督導(dǎo)內(nèi)容 要小樣、要照片、要簽到醫(yī)保定點(diǎn)學(xué)習(xí)知識(shí)、改變信念、付諸行動(dòng)社區(qū)健康教育的被動(dòng)與主動(dòng)因素提升健康意識(shí) 選擇到社區(qū)站就醫(yī)評(píng)估發(fā)現(xiàn)問題分析問題缺乏知識(shí)健康態(tài)度價(jià)值觀念不良行為制定社區(qū)健康教育計(jì)劃評(píng)價(jià)效果實(shí)施干預(yù)計(jì)劃發(fā)現(xiàn)問題（診斷）健康教育程序我們的需要如何與社區(qū)居民的需要相結(jié)合？循環(huán)過程目標(biāo)方法評(píng)價(jià)診斷和計(jì)劃的制定需求評(píng)估選擇健康教育主題確定計(jì)劃目標(biāo)明確教育對(duì)象教育內(nèi)容教育方法資源場(chǎng)所內(nèi)容 制定健康教育主題 重視評(píng)估自己和教育對(duì)象召集教育對(duì)象健康教育課的難點(diǎn)召集 健康教育內(nèi)容深度合適從氣球飄揚(yáng)轉(zhuǎn)向小草落地從醫(yī)學(xué)專家轉(zhuǎn)向大眾傳播實(shí) 聽眾不

8、是將來要當(dāng)醫(yī)生！健康教育內(nèi)容深度合適強(qiáng)調(diào)效果，注重評(píng)價(jià)（實(shí)用）形式多樣，講求方法（實(shí)際）內(nèi)容新穎，操作性強(qiáng)（實(shí)惠）知識(shí)豐富，深入淺出（實(shí)在）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)臨床表現(xiàn)體征 居委會(huì) 聯(lián)系 場(chǎng)地 人員 功能社區(qū) 人力物力財(cái)力場(chǎng)地聯(lián)系教育資源和場(chǎng)所 健康教育的手段與方法 健康教育的手段與方法 明確教育內(nèi)容 群體化健康教育的手段和方法講座、咨詢小組討論、座談會(huì)、同伴教育示范教學(xué)與回復(fù)示教室外健身操或健體運(yùn)動(dòng)印刷品、宣傳頁(yè)、板報(bào)或宣傳欄 播放視聽教材、多媒體、VCD短片應(yīng)依據(jù)內(nèi)容 采取有利于掌握的形式健康教育的手段癥狀 講授強(qiáng)調(diào)知識(shí)傳遞案例、數(shù)據(jù)、模具轉(zhuǎn)變態(tài)度示教正確行為健康教育方法有許多種 但各有其特點(diǎn)

9、和局限性集體講座容易組織 個(gè)別指導(dǎo)針對(duì)性強(qiáng) 好組織 效果好 你最擅長(zhǎng)那種方式？你最不擅長(zhǎng)那種方式？提高注意力的手段茶堿類 注意選題注意團(tuán)隊(duì)合作無論授課者多么有經(jīng)驗(yàn)，事先也要溝通讓對(duì)方參與，請(qǐng)他動(dòng)起手來讓對(duì)方注意，你動(dòng)起手來盡量運(yùn)用多媒體、圖片、模具、計(jì)算、案例加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)合作相互理解，共同感受治 療 打好基礎(chǔ)，建立融洽關(guān)系互相尊重 相互鏈接，問題共有化建立互動(dòng)教與學(xué)的關(guān)系 群體教育注意事項(xiàng)知識(shí) 不良行為信念 提高 壞習(xí)慣行為 技能 “期望”與“實(shí)際情況”的差距期望 實(shí)際情況 很大差距鼓勵(lì)、分享進(jìn)步保持熱情發(fā)揮團(tuán)隊(duì)合作的作用 群體化健康教育是全社會(huì)的責(zé)任，醫(yī)護(hù)人員要依靠團(tuán)隊(duì)力量，積極與他人合作三級(jí)醫(yī)院、?？漆t(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建立網(wǎng)絡(luò)聯(lián)系滿足學(xué)習(xí)者的學(xué)習(xí)需要知識(shí)或技術(shù)整合到現(xiàn)實(shí)生活中心工作體會(huì)和經(jīng)驗(yàn)分享1.將人群分類：