本科(麻醉、影像、口腔本科)人體寄生蟲學(xué)教學(xué)大綱

1、人體寄生蟲學(xué)教學(xué)大綱（1 版）（供麻醉、影像、口腔等本科專業(yè)使用）人體寄生蟲學(xué)教研室2005 年 01 月前言體和外界環(huán)境因素相互關(guān)系。教學(xué)以寄生蟲形態(tài)、生活史（生態(tài)、（目的要求、教學(xué)難點、教學(xué)內(nèi)容、復(fù)習(xí)思考題、參考書籍和常用網(wǎng)址等四個部分組 1.5 30 學(xué)時，其中： 18 12 80%20%，主要囊括考勤、實驗報告、實驗卷面考核等方面。單元標(biāo)單元標(biāo)題學(xué)時1總 論理論2實驗核計22阿米巴、賈第蟲、陰道滴蟲223瘧原蟲2354肝吸蟲、肺吸蟲225血吸蟲、姜片吸蟲2356蛔、鞭、蟯、鉤、旋毛蟲3367帶絳蟲2248昆蟲概述、蚊、蠅、疥螨314學(xué)時核計181230人體寄生蟲學(xué)總論熟悉醫(yī)學(xué)寄生蟲學(xué)基

2、本概念，醫(yī)學(xué)寄生蟲學(xué)的范疇，學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)寄生蟲的目的和任務(wù)。了解寄生蟲學(xué)在醫(yī)學(xué)中的地位。第 1 章 寄生蟲關(guān)于人類的危害【目的要求】7 存在的問題?！窘虒W(xué)難點】我國寄生蟲病的現(xiàn)狀及存在的問題，食源性寄生蟲病?！窘虒W(xué)內(nèi)容】得的成就，我國寄生蟲病的現(xiàn)狀及存在的問題。第 2 章 寄生蟲的生物學(xué)【目的要求】掌握：寄生現(xiàn)象，寄生蟲與宿主類別，寄生蟲生活史。 寄生蟲的分類。寄生蟲關(guān)于寄生生活的適應(yīng)性變化?！窘虒W(xué)難點】寄生現(xiàn)象，寄生蟲與宿主的概念。寄生蟲類型：機會致病性寄生蟲；宿主的類型：轉(zhuǎn)續(xù)宿主。生活史類型：直接型和間接型?！窘虒W(xué)內(nèi)容】理論講授：互利共生、片利共生、寄生生活。寄生蟲類型：體外、體內(nèi)寄生蟲，專性

3、寄生蟲，兼性寄生蟲，偶然寄生蟲，機會致病寄生蟲等，宿主類型：中間宿主、終宿主、儲蓄宿主、轉(zhuǎn)續(xù)宿主的概念。寄生蟲的分類。寄生蟲生活史類型：直接型和間接型。寄生蟲關(guān)于寄生生活的適應(yīng)性變化：形態(tài)變化、幼體增殖現(xiàn)象。第 3 章 寄生蟲和宿主的相互關(guān)系【目的要求】掌握：寄生蟲關(guān)于宿主的作用、宿主關(guān)于寄生蟲的影響；寄生蟲和宿主的相互作用的轉(zhuǎn)歸。熟悉：寄生蟲感染免疫的特點?！窘虒W(xué)難點】寄生蟲關(guān)于宿主的影響：毒性作用，免疫病理；寄生蟲和宿主的相互作用的轉(zhuǎn)歸。帶蟲免疫，伴隨免疫；免疫逃避?！窘虒W(xué)內(nèi)容】理論講授：寄生蟲關(guān)于宿主的影響：奪取營養(yǎng)、機械性損害、毒性變、抗原偽裝、免疫克制、組織學(xué)隔離；免疫致?。盒汀⑿?、

4、型、型。第 4 章 寄生蟲病的防治【目的要求】掌握：寄生蟲病的特點及臨床表現(xiàn)；寄生蟲病流行的基本條件和特點。了解：我國寄生蟲病的流行趨勢和防治關(guān)于策?！窘虒W(xué)難點】寄生蟲病的特點及臨床表現(xiàn)；寄生蟲病流行的基本條件和特點。【教學(xué)內(nèi)容】，經(jīng)媒介昆蟲傳遞，經(jīng)空氣傳遞，經(jīng)動物傳遞然疫源性（人獸共患寄生蟲病。寄生蟲病的流行趨勢和寄生蟲病的防治關(guān)于策：管理傳染源、切斷傳遞途徑、保護易感人群。【復(fù)習(xí)思考題】寄生蟲關(guān)于人體有哪些損害作用？寄生蟲生活史中，直接型和間接型區(qū)分的依據(jù)是什么？第 5 章 原蟲概論【目的要求】掌握：原蟲生活史類型、運動、生殖、致病特點。熟悉：原蟲形態(tài)、蟲種與分類?！窘虒W(xué)難點】原蟲生活史類

5、型、運動、生殖、致病特點?！窘虒W(xué)內(nèi)容】傳遞型。運動、攝食、生殖（無性生殖、有性生殖。致病特點：增殖作用、播散致病、機會致病。原蟲的蟲種與分類。第 6 章 葉足蟲溶組織內(nèi)阿米巴原蟲(Entamoeba histolytica)【目的要求】掌握：溶組織內(nèi)阿米巴形態(tài)、生活史、致病機制與臨床表現(xiàn)、實驗診斷。熟悉：溶組織內(nèi)阿米巴病的流行與防治?！窘虒W(xué)難點】生活史：寄生部位、感染階段和發(fā)育進程。病理（潰瘍特點、主要癥狀。病原診斷方法及其注意事項?！窘虒W(xué)內(nèi)容】患者、帶蟲者。實驗觀察溶組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體和包囊形態(tài)，掌握滋養(yǎng)體和包囊的檢查方法?！緩?fù)習(xí)思考題】舉例說明醫(yī)學(xué)原蟲生活史的類型和特點。痢疾阿米巴病關(guān)于人

6、體的危害如何？第 7 章 鞭毛蟲杜氏利什曼原蟲(Leishmania onovani)【目的要求】掌握：杜氏利什曼原蟲形態(tài)、生活史、致病機制和臨床表現(xiàn)、實驗診斷。了解：杜氏利什曼原蟲流行因素及防治原則。利什曼原蟲的種類及分布、我國防治黑熱病的成就?！窘虒W(xué)難點】杜氏利什曼原蟲生活史、致病機制和臨床表現(xiàn)、實驗診斷?！窘虒W(xué)內(nèi)容】表現(xiàn)。病原學(xué)檢查與免疫學(xué)檢查。流行與防治：分布，流行的3 種類型；查治病人，防蛉滅蛉、消滅病犬。防治成就。實驗觀察杜氏利什曼原蟲無鞭毛體及前鞭毛體形態(tài)，認(rèn)識傳遞媒介白蛉。陰道毛滴蟲(Trichomnos vagiinalia)【目的要求】掌握：陰道毛滴蟲的形態(tài)與生活史、致病機

7、制與臨床表現(xiàn)、實驗診斷。熟悉：流行及防治原則?！窘虒W(xué)難點】陰道毛滴蟲生活史、致病機制與臨床表現(xiàn)、實驗診斷?！窘虒W(xué)內(nèi)容】蟲者。實驗觀察并且掌握陰道毛滴蟲滋養(yǎng)體形態(tài)及檢查方法。藍(lán)氏賈第鞭毛蟲(Giaria lamblia)【目的要求】掌握：藍(lán)氏賈第鞭毛蟲形態(tài)、生活史、致病機制與臨床表現(xiàn)、實驗診斷。熟悉：藍(lán)氏賈第鞭毛蟲流行及防治原則?！窘虒W(xué)難點】藍(lán)氏賈第鞭毛蟲形態(tài)與生活史、致病機制與臨床表現(xiàn)、實驗診斷?！窘虒W(xué)內(nèi)容】理論講授：藍(lán)氏賈第鞭毛蟲滋養(yǎng)體和包囊形態(tài)。生活史：寄生部位，感染方式。致病、腹瀉機制。糞便檢查滋養(yǎng)體、包囊。流行和防治原則。實驗觀察藍(lán)氏賈第鞭毛蟲滋養(yǎng)體和包囊形態(tài)，掌握滋養(yǎng)體和包囊檢查方法

8、?！緩?fù)習(xí)思考題】蟲性陰道炎？藍(lán)氏賈第鞭毛蟲滋養(yǎng)體可引起哪些癥狀？第 8 章 孢子蟲瘧原蟲 (Plasmoium)【目的要求】掌握：瘧原蟲種類、形態(tài)、生活史、致病機制與臨床表現(xiàn)、實驗診斷。熟悉：四種瘧原蟲紅內(nèi)期的形態(tài)特征及辨別要點、影響流行環(huán)節(jié)和因素及防治原則。了解：瘧疾免疫、我國瘧疾流行分布。【教學(xué)難點】免疫病理。病原檢查?！窘虒W(xué)內(nèi)容】理論講授：寄生人體瘧原蟲種類，防治成就。紅細(xì)胞內(nèi)各期形態(tài)。因素；個人防護，治療病人與帶蟲者。實驗觀察并且掌握瘧原蟲紅細(xì)胞內(nèi)各期形態(tài)特征和瘧原蟲血片的制作及染色方法。剛地弓形蟲(Toxoplasma gonii)【目的要求】掌握：剛地弓形蟲不同時期的形態(tài)、生活史、

9、致病機制與臨床表現(xiàn)、實驗診斷。熟悉：剛地弓形蟲的流行與防治原則。【教學(xué)難點】斷?！窘虒W(xué)內(nèi)容】理論講授：剛地弓形蟲速殖子、包囊、裂殖體、配子體、卵囊的（染色試驗。廣泛流行的原因，流行環(huán)節(jié)。防治原則。實驗觀察剛地弓形蟲滋養(yǎng)體的形態(tài)特征，掌握檢查方法?！緩?fù)習(xí)思考題】人感染弓形蟲的可能途徑有哪些？瘧疾的周期發(fā)作、貧血、復(fù)發(fā)、再燃與瘧原蟲在人體內(nèi)的發(fā)育有何關(guān)系？第 10 章 吸 蟲吸蟲概論介紹吸蟲形態(tài)與結(jié)構(gòu)、生活史、分類。華支睪吸蟲(Clonorchis sinensis)【目的要求】掌握：華支睪吸蟲成蟲、蟲卵形態(tài)結(jié)構(gòu)、生活史、致病機制與臨床表現(xiàn)、實驗診斷。熟悉：流行情況和防治原則?！窘虒W(xué)難點】華支睪吸

10、蟲生活史、致病機制與臨床表現(xiàn)、實驗診斷?！窘虒W(xué)內(nèi)容】理論講授：成蟲外形，口、腹吸盤，消化及生殖器官特點。蟲卵、流行和防治：分布，流行因素、感染方式，飲食習(xí)慣，治療患者，糞便管理。實驗觀察并且掌握華支睪吸蟲成蟲、蟲卵形態(tài)，病原學(xué)檢查方法。認(rèn)識中間宿主及其它教學(xué)標(biāo)本布氏姜片吸蟲(Fasciolopsis buski)【目的要求】掌握：布氏姜片吸蟲成蟲、蟲卵形態(tài)，生活史、致病機制與臨床表現(xiàn)、實驗診斷。熟悉：流行情況、防治原則。【教學(xué)難點】布氏姜片吸蟲生活史、致病機制與臨床表現(xiàn)、實驗診斷。【教學(xué)內(nèi)容】理論講授：成蟲外形，口、腹吸盤，消化及生殖器官特點。蟲卵形態(tài)結(jié)構(gòu)。生活史：成蟲寄生部位，幼蟲在第一中間

11、宿主（扁卷螺）實驗觀察并且掌握布氏姜片吸蟲成蟲、蟲卵形態(tài)，認(rèn)識傳遞媒介等標(biāo)本。衛(wèi)氏并且殖吸蟲(Paragonimus westermani)斯氏貍殖吸蟲(Pagumogonimus 【目的要求】掌握：并且殖吸蟲種類、分布、形態(tài)特征、生活史、致病機制與臨床表現(xiàn)、實驗診斷。熟悉：流行情況和防治原則。【教學(xué)難點】【教學(xué)內(nèi)容】實驗觀察并且掌握并且殖吸蟲成蟲、蟲卵形態(tài)。掌握病原學(xué)檢查方法和免疫學(xué)診斷方法。認(rèn)識中間宿主及其它標(biāo)本；日本血吸蟲(裂體吸蟲) (Schistosoma japonicum)【目的要求】掌握：寄生人體血吸蟲種類、分布，日本血吸蟲成蟲、尾蚴形態(tài)特征、生活史、致病機制與臨床表現(xiàn)、實驗診

12、斷。熟悉：流行情況和防治原則?！窘虒W(xué)難點】實驗診斷，伴隨免疫及免疫逃避?！窘虒W(xué)內(nèi)容】理論講授：寄生人體血吸蟲種類及分布，日本血吸蟲成蟲、尾蚴本。【復(fù)習(xí)思考題】列舉與各種食物源性吸蟲病有密切關(guān)系的動、植物宿主或媒介。衛(wèi)氏并且殖吸蟲引起人體的臨床表現(xiàn)復(fù)雜、多樣，簡述不同類型的主要癥狀？第 1 章 絳 蟲絳蟲概論致病機制與臨床表現(xiàn)，分類。鏈狀帶絳蟲(Taenia solium)肥胖帶絳蟲(Taenia saginata)【目的要求】掌握：兩種帶絳蟲的形態(tài)、生活史、致病機制與臨床表現(xiàn)、實驗診斷。熟悉：流行與防治?！窘虒W(xué)難點】兩種絳蟲的生活史、豬囊尾蚴的致病作用、實驗診斷?！窘虒W(xué)內(nèi)容】理論講授：兩種帶絳

13、蟲（外形，頭節(jié)、成節(jié)、孕節(jié)現(xiàn)。絳蟲病的病原學(xué)診斷：糞便查蟲卵及孕節(jié)、活組織檢查囊尾蚴；標(biāo)本。細(xì)粒棘球絳蟲(Echinococcus granulosus)【目的要求】掌握：棘球蚴的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生活史要點、致病。熟悉：實驗診斷、流行與防治。了解：成蟲、蟲卵的形態(tài)?！窘虒W(xué)難點】棘球蚴形態(tài)、致病機制與臨床表現(xiàn)。【教學(xué)內(nèi)容】理論講授：成蟲、蟲卵、棘球蚴的形態(tài)結(jié)構(gòu)。生活史：成蟲寄生流行因素，動物及人的感染方式；感染動物的處理，患者的治療。實驗觀察成蟲、棘球蚴的形態(tài)。【復(fù)習(xí)思考題】樣辨別？如何預(yù)防？絳蟲成蟲與幼蟲相比，哪一階段關(guān)于人體的危害更大，為什么？第 12 章 線 蟲線蟲概論【目的要求】與臨床表現(xiàn)。了

14、解線蟲的分類。似蚓蛔線蟲(Ascaris lumbricoies)【目的要求】掌握：蛔蟲成蟲的基本外形特征及蟲卵的形態(tài)結(jié)構(gòu)，生活史、致病機制與臨床表現(xiàn)、實驗診斷。熟悉：流行與防治?！窘虒W(xué)難點】癥?！窘虒W(xué)內(nèi)容】卵的形態(tài)結(jié)構(gòu)。生活史：成蟲寄生部位，感染方式，感染階段，幼患者。實驗觀察并且掌握蛔蟲成蟲、蟲卵及相關(guān)標(biāo)本；病原學(xué)診斷方法。毛首鞭形線蟲(Trichuris trichiura)【目的要求】熟悉：鞭蟲流行與防治?！窘虒W(xué)難點】鞭蟲生活史及致病?！窘虒W(xué)內(nèi)容】鉤 蟲 (Hookworm)【目的要求】掌握：鉤蟲種類，十二指腸鉤蟲和美洲鉤蟲成蟲的形態(tài)特征，蟲卵的形態(tài)結(jié)構(gòu)，生活史基本發(fā)育進程，生活史與致

15、病的關(guān)系，特別是成蟲期致病。熟悉：病原學(xué)診斷，流行及其防治。【教學(xué)難點】活史，幼蟲、成蟲所致病變及癥狀?！窘虒W(xué)內(nèi)容】理論講授：鉤蟲種類，兩種鉤蟲成蟲形態(tài)比較及蟲卵的形態(tài)，生活史：成蟲寄生部位，蟲卵、幼蟲外界發(fā)育的條件，感染階段和感染方式，幼蟲人體內(nèi)的移行。幼蟲所致病變及癥狀，成蟲所致病變及癥糞便管理，個人防護，治療患者。診斷。蠕形住腸線蟲(Enterobius vermicularis)【目的要求】掌握：蟯蟲成蟲、蟲卵的形態(tài)、生活史、致病機制與臨床表現(xiàn)、實驗診斷。熟悉：流行情況、防治原則?！窘虒W(xué)難點】生活史與致病的關(guān)系，實驗診斷，傳遞與流行特點?！窘虒W(xué)內(nèi)容】子法）及檢查成蟲。傳遞與流行特點：分

16、布，感染方式。防治原則。實驗觀察并且掌握蟯蟲成蟲及蟲卵形態(tài)；病原學(xué)診斷方法。絲 蟲 (filaria)【目的要求】掌握：班氏吳策線蟲和馬來布魯線蟲微絲蚴的形態(tài)特征，生活史基本發(fā)育（人體內(nèi)、蚊體內(nèi)）進程、致病機制與臨床表現(xiàn)。熟悉：實驗診斷，流行及其防治。了解：絲蟲成蟲的形態(tài)?！窘虒W(xué)難點】兩種絲蟲微絲蚴的形態(tài)比較，絲蟲生活史，致病機制及臨床表現(xiàn)?！窘虒W(xué)內(nèi)容】理論講授：絲蟲種類，絲蟲成蟲及兩種微絲蚴主要辨別點（體形，頭間隙，體核，尾核。生活史：成蟲寄生部位，幼蟲在蚊體內(nèi)發(fā)育，急性期（淋巴管炎、淋巴結(jié)炎、慢性期（淋巴液腫、象皮腫等流行與防治：分布，流行環(huán)節(jié)，流行因素，治療患者，防蚊滅蚊。實驗觀察兩種絲

17、蟲微絲蚴的形態(tài)；實驗診斷。旋毛形線蟲(Trichinella spiralis)【目的要求】（各期熟悉：流行因素及防治原則?！窘虒W(xué)難點】旋毛蟲幼蟲的形態(tài)，生活史，致病機制及各期臨床癥狀，病原學(xué)及免疫學(xué)診斷?！窘虒W(xué)內(nèi)容】腸型期、肌型期、囊包形成期。實驗診斷：活體組織檢查法，免疫診斷。流行與防治：感染來源，飲食習(xí)慣。肉類管理，治療患者。實驗觀察并且掌握旋毛蟲幼蟲囊包及病原學(xué)診斷方法?！緩?fù)習(xí)思考題】起主要癥狀是什么？鉤蟲引起貧血的機制，鉤蟲貧血的特點是什么？第 14 章 醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物概 論【目的要求】物生態(tài)與防制?！窘虒W(xué)難點】【教學(xué)內(nèi)容】理論講授：醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物的共通特征、分5 個綱及其特征。醫(yī)學(xué)化學(xué)

18、等綜合防制。第 15 章 昆蟲綱概論簡介昆蟲綱節(jié)肢動物基本形態(tài)、生活史及生活習(xí)性、種類。蚊 (mosquito)【目的要求】掌握：傳病蚊屬形態(tài)與結(jié)構(gòu)、生活史、生態(tài)、與疾病的關(guān)系。了解：蚊的防制原則?！窘虒W(xué)難點】蚊的形態(tài)、生活史、生態(tài)、與疾病的關(guān)系。【教學(xué)內(nèi)容】棲息場所，吸血習(xí)性、交配，季節(jié)消長，越冬。主要傳病蚊種及與 疾病的關(guān)系和防制原則。實驗觀察及掌握三屬蚊成蟲、幼蟲標(biāo)本。蠅 (flies)【目的要求】掌握：常見蠅種及分類、形態(tài)與結(jié)構(gòu)、生活史、生態(tài)、我國主要蠅類及其與疾病的關(guān)系。了解：蠅蛆病的防治和滅蠅。【教學(xué)難點】蠅的形態(tài)、生態(tài)、與疾病的關(guān)系?！窘虒W(xué)內(nèi)容】理論講授：成蠅、卵、幼蟲、蛹的形態(tài)。生活史：完全變態(tài)，完生物防治。實驗觀察并且掌握常見蠅的成蠅、幼蟲、蛹標(biāo)本。第 16 章 蛛形綱疥 螨 (scab mites)【目的要求】掌握：疥螨的形態(tài)、生活史、與疾病的關(guān)系、實驗診斷、防治?！窘虒W(xué)難點】疥螨的形態(tài)、生活史、與疾病的關(guān)系、實驗診斷。【教學(xué)內(nèi)容】理論