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文檔簡介
1、輸血過敏反應應急演練方案輸血過敏反應應急演練方案輸血過敏反應應急演練方案V:1.0精細整理,僅供參考 輸血過敏反應應急演練方案日期:20 xx年X月患者發(fā)生輸血過敏反應時的應急程序演練方案演練時間:2014年1月3日演練地點:消化科病房演練內容:輸血過敏反應時的應急預案演練模式:模擬演練演練組織指揮長:高偉副指揮長:程曉玲參加人員:醫(yī)師:繆強 護士:徐濤 王琪觀摩人員:消化科全體人員工作職責高偉負責發(fā)布演練令,組織協(xié)調程曉玲負責演練方案的實施繆強負責評估患者,下達口頭醫(yī)囑徐濤負責巡視報告病情做好記錄王琪負責吸氧、心電監(jiān)護等操作演練場景患者(王倩),女性,48歲、因上消化道大出血入院,經急診查血
2、常規(guī)血紅蛋白30克后立即合血給予懸浮紅細胞A型rh陽性血2單位輸注,輸血前徐濤與王琪嚴格查對無誤,用生理鹽水沖管后開始輸血。當輸血快結束時徐濤觀察病人發(fā)現(xiàn)患者雙上肢出現(xiàn)散在紅色丘疹,立即報告醫(yī)生繆強,立即停止輸血,更換輸血器,輸生理鹽水維持輸液通道,保留血袋及輸血器。王琪給予氧氣吸入,遵醫(yī)囑給地塞米松10mg靜脈給藥,徐濤密切觀察患者的病情變化并做好記錄,10分鐘后觀察雙上肢紅色丘疹減少,30分鐘后癥狀緩解,患者生命征平穩(wěn)。保留血袋,已備檢驗。徐濤按要求填寫輸血反應報告卡,上報輸血科。加強病情觀察,做好搶救記錄。 演練流程徐濤發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生輸血過敏反應時,立即報告醫(yī)生繆強徐濤發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生輸血過敏
3、反應時,立即報告醫(yī)生繆強徐濤應立即減慢或停止輸血,換輸生理鹽水徐濤應立即減慢或停止輸血,換輸生理鹽水王琪氧氣吸入,遵醫(yī)囑給地塞米松10mg靜脈給藥王琪氧氣吸入,遵醫(yī)囑給地塞米松10mg靜脈給藥徐濤密切觀察患者的病情變化并做好記錄徐濤密切觀察患者的病情變化并做好記錄癥狀緩解,生命征平穩(wěn)癥狀緩解,生命征平穩(wěn),繼續(xù)補液保留血袋,已備檢驗。保留血袋,已備檢驗。徐濤按要求填寫輸血反應報告卡,上報輸血科徐濤按要求填寫輸血反應報告卡,上報輸血科加強病情觀察,做好搶救記錄加強病情觀察,做好搶救記錄存在問題(參加者討論存在問題(參加者討論)演練后的總結與評價存在的問題:演練中對輸血反應觀察判斷的處理速度應加強。
4、 評價:該次演練情景再現(xiàn)真實,配合良好,對科室全體人員對輸血過敏性反應的搶救流程有了一個較好的認識 201演練時間:2014年 1月 3 日演練地點:消化內科演練內容:患者發(fā)生輸血過敏反應的應急預案參加人員:所有護理人員及值班醫(yī)生指揮:程曉玲演練場景及記錄:場景:5床患者發(fā)生輸血過敏反應演練記錄:1、責任護士徐濤巡視觀察5床輸血時,發(fā)現(xiàn)患者,患者雙上肢出現(xiàn)散在紅色丘疹,即停止輸血,更換輸血器,輸生理鹽水維持輸液通道,保留血袋及輸血器。2、徐濤立即通知程曉玲護士長及值班醫(yī)生3、值班醫(yī)生查看病人。4、王琪立即遵醫(yī)囑給予地塞米松10mg靜脈注射,給患者吸氧。5、程曉玲護士長做好心理護理,關心患者及家
5、屬穩(wěn)定患者情緒。6、徐濤做好護理記錄,嚴格執(zhí)行交接班制度,加強床邊交接。7、科內討論,分析原因,提出整改措施。演練效果評價人員到位情況迅速準確 基本按時到位 個別人員不到位 重點崗位人員不到位履職情況職責明確,操作熟練 職責明確,操作不夠熟練 職責不明確,操作不熟練 物質到位情況現(xiàn)場物質 物質充分全部有效 現(xiàn)場準備不充分 現(xiàn)場物質嚴重缺乏個人防護 全部人員防護到位 個別人員防護不到位 大部分防護不到位協(xié)調組織情況整體組織 準確高效 協(xié)調基本順利,能滿足要求 效率低有待改進應急小組分工 合理高效 基本合理能完成任務 效率低沒完成任務實戰(zhàn)效果評價達到預期目標 基本達到目的,部分環(huán)節(jié)有待改進 沒有達到目標需重新演練部門配合協(xié)作報告上級 報告及時 報告不及時 聯(lián)系不上配合部門 配合、協(xié)作好,能及時到達 配合、協(xié)作差,未及時到達處理結果處理到位 部分處理不到位 大部分處理不到位急救意識急救意識強 急救意識薄弱 急救意識差存在問題及改進措施: 總結:本次演練總體反應及時,指揮有條不紊,各組人員能各就其位,分工明確、不混亂,各組人員配合較好。 存在問題:1、有些護士不嚴肅,與護士認為只是演練有關;2、熟練程度稍有欠缺; 改進措施:1、將存在的問題立即反饋給個人,及時整改;2、護士長將演練
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