2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-兒童保健(副高)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號(hào)9

1、2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-兒童保健(副高)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.一健康男孩，體重10.5kg，身長80cm，出牙12枚，前囟已閉，胸圍頭圍，其月齡約是( )A、9個(gè)月B、12個(gè)月C、18個(gè)月D、24個(gè)月E、30個(gè)月正確答案:C2.2個(gè)月女孩，確診早期先天性梅毒，陳述哪項(xiàng)應(yīng)除外( )A、低熱、哭聲低、蒼白B、時(shí)有黃疸，肝脾腫大C、有鼻炎、流涕、鼻塞、出血或膿性分泌物D、有畏光、流淚E、有天皰瘡樣皮膚損害正確答案:D3.關(guān)于高滲性脫水正確的是A、在失水量相等的情況下，其脫水征比其他類型明顯B、電解質(zhì)損失量比水分多C、水從細(xì)胞外向細(xì)胞

2、內(nèi)轉(zhuǎn)移D、常有煩渴，高熱，煩躁不安，甚至驚厥E、多見于營養(yǎng)不良，長期腹瀉患兒正確答案:D4.患兒女，4歲，因“間斷性鼻出血1周”來診。既往偶有皮膚淤斑。其母有反復(fù)皮下淤斑史。查體：T36.6；皮膚無出血點(diǎn)，肝、脾不大。血常規(guī)：Hb99g/L，RBC3.110/L，WBC6.010/L，PLT16010/L。為明確診斷，必須進(jìn)行的檢查是A、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B、凝血四項(xiàng)C、血清鐵蛋白D、血紅蛋白電泳E、鼻竇CT（冠狀位水平位）正確答案:B如果出血時(shí)間（BT）和活化部分凝血活酶時(shí)間（APTT）延長，不適當(dāng)?shù)臋z查是A、血小板形態(tài)檢查B、血小板黏附率C、FV:C檢測D、vWF:Ag檢測E、骨髓穿刺，骨髓細(xì)

3、胞學(xué)涂片檢查正確答案:E不符合血管性血友?。╲WD）診斷的檢查結(jié)果是A、阿司匹林耐量試驗(yàn)（）B、血小板黏附率降低C、F:C降低D、FIX:C降低E、vWF:Ag降低正確答案:D關(guān)于血管性血友病（vWD）的治療措施，敘述錯(cuò)誤的是A、應(yīng)用抗血小板聚集（如阿司匹林）藥物B、輸注冷沉淀物10Ukg-1d-1C、輸注1-脫氨-8-精氨酸加壓素（DDAVP）D、應(yīng)用抗纖溶藥物E、鼻出血時(shí)，可用吸收性明膠海綿或蘸有新鮮血漿的紗布?jí)浩然蛱钊鲅课徽_答案:A5.關(guān)于早產(chǎn)兒，下列哪項(xiàng)敘述是不正確的A、肺泡表面活性物質(zhì)少，易發(fā)生肺透明膜病B、呼吸中樞相對不成熟，易發(fā)生呼吸暫停C、在缺氧缺血、喂養(yǎng)不當(dāng)?shù)那闆r下，易

4、發(fā)生壞死性小腸結(jié)腸炎D、均能通過皮膚蒸發(fā)出汗散熱，但如水分供給不足，可發(fā)生脫水熱E、腎臟處理酸負(fù)荷能力不足，易發(fā)生晚期代謝性酸中毒正確答案:D6.維生素D缺乏性佝僂病早期診斷的靈敏指標(biāo)是A、血磷降低B、堿性磷酸酶增高C、血鈣降低D、1，25(OH)2D3降低E、甲狀旁腺素增高正確答案:D7.高鉀血癥緊急治療，不包括A、10%葡萄糖酸鈣緩慢靜注B、葡萄糖加胰島素靜滴C、5%碳酸氫鈉緩慢靜注D、透析E、口服螺內(nèi)酯利尿正確答案:E8.嬰兒語言發(fā)展的4個(gè)階段依次是A、單字句，電報(bào)句，簡單句，復(fù)合句B、單字句，多字句，簡單句，復(fù)雜句C、復(fù)合句，單字句，電報(bào)句，簡單句D、單字句，電報(bào)句，復(fù)合句，簡單句E、

5、電報(bào)句，單字句，簡單句，復(fù)合句正確答案:A9.6歲.男孩，患腎病綜合征，已治療1年，長期忌鹽，昨口發(fā)熱、嘔吐、腹瀉，今食欲下降、精神萎靡、嗜睡、血壓下降。除病因治療外，應(yīng)立即給予( )A、補(bǔ)鈣B、補(bǔ)鎂C、補(bǔ)鈉D、補(bǔ)鉀E、補(bǔ)糖正確答案:C10.胸腺發(fā)育不全，可用的治療包括A、止驚藥物、鈣劑、維生素DB、高磷飲食，預(yù)防和治療感染C、手術(shù)治療先天性心臟病D、骨髓移植E、胸腺移植正確答案:A,C,D,E11.患兒男，胎齡40周，因“羊水胎糞污染，胎心減慢”行剖宮產(chǎn)。Apgar評分：生后1min2分；經(jīng)清理呼吸道，面罩皮囊加壓給氧后5min8分。復(fù)蘇后轉(zhuǎn)入NICU病區(qū)。查體：T36.5，P156次/mi

6、n，R65次/min；體重3.4kg；氣促，面色發(fā)紺，呻吟，吸氣性凹陷明顯；肺部可聞及啰音，心前區(qū)未聞及雜音；腹部稍膨隆，肝肋下3cm；四肢肌張力偏低；生理反射減弱。該患兒可能的診斷是A、新生兒窒息B、感染性肺炎C、呼吸窘迫綜合征（RDS）D、支氣管肺發(fā)育不良E、缺氧缺血性腦病F、胎糞吸入綜合征G、濕肺正確答案:A,F為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括A、血?dú)夥治鯞、胸部X線片C、顱腦B型超聲D、血細(xì)菌培養(yǎng)E、血常規(guī)F、血生化G、心電圖正確答案:A,B除第一診斷外，最先要排除的疾病有(提示患兒入科后1h，仍氣促、呻吟，面罩吸氧，流量6L/min。血?dú)夥治觯簆H7.310，PaCO42mmHg，

7、PaO32mmHg，BE-7.8mmHg。胸部X線片：雙肺斑片影伴肺氣腫，心影增大。)A、胎糞吸入綜合征B、肺不張C、遺傳代謝性疾病D、發(fā)紺性先天性心臟病E、持續(xù)肺動(dòng)脈高壓F、感染性休克G、先天性肺發(fā)育不全正確答案:D,E下列檢查結(jié)果中符合持續(xù)肺動(dòng)脈高壓表現(xiàn)的有(提示 患兒診斷為胎糞吸入綜合征合并持續(xù)肺動(dòng)脈高壓。)A、血?dú)夥治觯捍x性酸中毒B、胸部X線片：心胸比例增大，肺血明顯增多C、導(dǎo)管前后血氧分壓差明顯，下肢高于上肢D、ECG：電軸右偏，有心肌缺血表現(xiàn)E、血白細(xì)胞增高，血小板降低F、心臟超聲：動(dòng)脈導(dǎo)管開放，右向左分流G、動(dòng)脈血壓明顯增高H、胸骨下緣聞及收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音增強(qiáng)正確

8、答案:A,D,F,H目前治療措施包括A、靜脈應(yīng)用碳酸氫鈉B、擴(kuò)容，改善外周循環(huán)C、輸注清蛋白D、吸入一氧化氮E、手術(shù)結(jié)扎動(dòng)脈導(dǎo)管F、鎮(zhèn)靜藥G、呼吸機(jī)輔助通氣正確答案:A,B,C,D,F,G此時(shí)必要的處理包括(提示治療過程中患兒突然出現(xiàn)面色發(fā)灰，氧飽和度下降，雙肺呼吸音降低，可聞及大量濕性啰音。)A、加強(qiáng)抗感染用藥B、輸血C、提高呼氣末正壓D、嚴(yán)格限制進(jìn)液量E、糾正酸中毒F、撤離呼吸機(jī)G、氣管內(nèi)滴入腎上腺素H、輸入止血藥物I、胸腔穿刺引流正確答案:B,C,E,G,H12.患兒，男，12歲，發(fā)作性血壓增高，最高達(dá)200120mmHg，伴頭痛，面色蒼白，出汗，心動(dòng)過速，持續(xù)半小時(shí)，平時(shí)血壓正常。初步

9、診斷為A、嗜鉻細(xì)胞瘤B、惡性高血壓C、高血壓腦病D、原發(fā)性醛固酮增多癥E、腎動(dòng)脈狹窄正確答案:A常用實(shí)驗(yàn)室檢查A、PRA鋇4定B、血兒茶酚胺及尿VMA測定C、尿17羥皮質(zhì)類固醇檢測D、腎動(dòng)脈血管造影E、尿、血醛固酮測定正確答案:B定位診斷宜用A、PRA測定B、腎上腺CT檢查C、腎動(dòng)脈血管造影D、靜脈腎盂造影E、地塞米松正確答案:B13.處理生理性黃疸最常用的方法是A、光照治療B、使用酶誘導(dǎo)劑，苯巴比妥C、應(yīng)用白蛋白D、停喂母乳E、盡早喂奶正確答案:E14.支氣管哮喘最基本的特征是以下哪一項(xiàng)A、過敏原皮膚試驗(yàn)檢測陽性B、早期有食物過敏C、血清IgE水平增高D、存在氣道高反應(yīng)性E、有個(gè)人或家族過敏

10、史正確答案:D15.心理測量工具好壞的最基本標(biāo)志是（ ）A、代表性B、信度和效度C、常模D、標(biāo)準(zhǔn)化E、以上都不是正確答案:B16.男嬰，娩出1分時(shí)，心率104次/分，呼吸慢且不規(guī)則，四肢活動(dòng)好，發(fā)紺，彈足底有反應(yīng)，軀干皮膚粉紅。1分鐘Apgar評分可評為( )A、9分B、8分C、7分D、6分E、5分正確答案:C17.關(guān)于醫(yī)院健康教育，下列說法正確的是A、醫(yī)院健康教育是一種治療因素B、醫(yī)院健康教育是密切醫(yī)患關(guān)系，減少醫(yī)療糾紛的紐帶C、醫(yī)院健康教育以“病人”為中心D、醫(yī)院健康教育以“健康”為中心E、醫(yī)院健康教育包括醫(yī)護(hù)人員教育、患者教育與社區(qū)健康教育三方面內(nèi)容正確答案:A,B,C,D,E18.下列

11、哪項(xiàng)不是習(xí)慣性交叉擦腿的治療措施A、注意外生殖器的清潔B、適當(dāng)加用藥物氟哌啶醇C、不可用懲罰、責(zé)罵、譏笑等手段D、轉(zhuǎn)移其注意力E、鼓勵(lì)、支持年長兒主動(dòng)地有信心地克服惡習(xí)正確答案:B19.時(shí)點(diǎn)患病率在理論上應(yīng)是無長度的但實(shí)際上以不超過多長時(shí)間為度A、1天B、1個(gè)星期C、1個(gè)月D、6個(gè)月E、1年正確答案:C20.肺動(dòng)脈狹窄出現(xiàn)發(fā)紺的重要原因是( )A、右心室衰竭B、肺動(dòng)脈痙攣C、右心室肥厚D、右房壓力增高E、合并房間隔缺損或卵圓孔未閉正確答案:E21.以下哪一種不屬于抗體缺陷病A、DiGeorge綜合征B、IgA缺乏癥C、嬰兒暫時(shí)性低丙種球蛋白血癥D、X連鎖無丙種球蛋白血癥E、選擇性IgM缺乏癥正

12、確答案:A22.小兒生理性貧血的好發(fā)年齡是A、生后612小時(shí)B、12個(gè)月C、23個(gè)月D、36個(gè)月E、6個(gè)月2歲正確答案:C23.先天性肥厚性幽門狹窄的特征性臨床表現(xiàn)包括A、噴射性嘔吐B、上腹部可見胃型及胃蠕動(dòng)波C、右上腹觸及橄欖樣包塊D、一過性腹脹E、消瘦、脫水正確答案:A,C24.生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式是A、1977年恩格爾提出的B、1977年丹佛提出的C、1987年恩格爾提出的D、1987年丹佛提出的E、1977年拉隆迪提出的正確答案:A25.新生兒敗血癥常見的臨床表現(xiàn)不包括A、反應(yīng)差，食欲減退B、出現(xiàn)黃疸或黃疸加重C、面色青灰，腹脹D、發(fā)熱或體溫不升E、頻繁呼吸暫停正確答案:E26.社區(qū)衛(wèi)

13、生服務(wù)的主體應(yīng)該是A、全科醫(yī)生和基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)B、全科醫(yī)生、專科醫(yī)生和基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)C、全科醫(yī)生、?？漆t(yī)生D、全科醫(yī)生、專科醫(yī)生和三級(jí)醫(yī)院E、基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的門診和三級(jí)醫(yī)院的病房正確答案:A27.一名3日齡足月兒，其母患糖尿病，患兒于今日上午查體見心率175次/分。目前最需要做的檢查是A、胸片B、頭顱B超C、血糖D、心臟彩超E、頭顱CT正確答案:C28.下列哪項(xiàng)不是毛細(xì)支氣管炎的特點(diǎn)A、喘憋B、肺部哮鳴音C、下呼吸道梗阻D、全身中毒癥狀較重E、間歇期呼氣性喘鳴可消失正確答案:D29.下列引起心肌炎最常見的病原體是( )A、流感病毒B、腺病毒C、柯薩奇病毒B組D、鏈球菌E、埃可病毒正確答案:C30.正

14、常新生兒易出現(xiàn)溢奶的原因，不包括( )A、下段食管括約肌壓力低B、胃底發(fā)育差C、胃呈水平位D、幽門括約肌較發(fā)達(dá)E、胃扭轉(zhuǎn)正確答案:E31.5歲男孩，高熱、頭痛、嘔吐2天，昏迷1天，2天前曾排稀便數(shù)次，無膿血，皮疹（），心肺（），腦膜刺激征（+），雙側(cè)巴氏征（+），大便常規(guī)無異常。血常規(guī)：白細(xì)胞610/L，N30%，L80%。最可能的診斷是A、化膿性腦膜炎B、病毒性腦炎C、結(jié)核性腦膜炎D、中毒性菌痢E、中毒性腦病正確答案:B32.2歲女孩，體重9kg，生后6個(gè)月開始出現(xiàn)口唇發(fā)紺，無肺炎史。體格檢查見輕度杵狀指，胸骨左緣第3肋間聞及級(jí)收縮期噴射性雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音單一響亮。X線胸片示心影呈靴形，兩肺清晰透亮。最可能的診斷是A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、肺動(dòng)脈瓣狹窄E、法洛四聯(lián)癥正確答案:E確診的最佳檢查方法是A、心電圖B、X線胸片、C、彩色多普勒超聲心動(dòng)圖D、放射性核素E、核磁共振正確答案:C選擇性右心室造影時(shí)，肺動(dòng)脈和主動(dòng)脈的顯影情況為A、肺動(dòng)脈和主動(dòng)脈均不顯影B、肺動(dòng)脈和主動(dòng)脈幾乎同時(shí)顯影C、只有