抗菌藥物應(yīng)用評(píng)價(jià)辦法和標(biāo)準(zhǔn)釋義課件

1、河南省衛(wèi)生廳醫(yī)政處2006年5月23日鄭 州抗菌藥物應(yīng)用評(píng)價(jià)辦法和標(biāo)準(zhǔn)釋義抗菌藥物應(yīng)用評(píng)價(jià)辦法和標(biāo)準(zhǔn)釋義 回顧 抗菌藥物應(yīng)用評(píng)價(jià)過(guò)程 抗菌藥物應(yīng)用評(píng)價(jià)方案 評(píng)價(jià)表釋義 結(jié)束語(yǔ)回 顧 關(guān)于加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理的通知豫衛(wèi)醫(yī)200565號(hào)（20050901）關(guān)于建立抗菌藥物臨床不合理應(yīng)用評(píng)價(jià)公示和處罰制度的通知豫衛(wèi)醫(yī)200572號(hào)（20050902）關(guān)于成立河南省抗菌藥物臨床應(yīng)用評(píng)價(jià)專(zhuān)家委員會(huì)的通知豫衛(wèi)醫(yī)20061號(hào)（20060106）2006年1月18日22日 省衛(wèi)生廳抽調(diào)40名專(zhuān)家委員會(huì)成員，對(duì)15所省直醫(yī)療機(jī)構(gòu)05年第四季度應(yīng)用抗菌藥物金額排在前3名的醫(yī)師，進(jìn)行抗菌藥物合理應(yīng)用評(píng)價(jià) 關(guān)于對(duì)

2、部分省直醫(yī)院臨床醫(yī)師不合理應(yīng)用抗菌藥物 評(píng)價(jià)處理結(jié)果的通報(bào)豫衛(wèi)醫(yī)200646號(hào)（20060429）抗菌藥物應(yīng)用評(píng)價(jià)過(guò)程 評(píng)價(jià)準(zhǔn)備階段 評(píng)價(jià)實(shí)施階段 匯總總結(jié)階段評(píng)價(jià)準(zhǔn)備階段 制定評(píng)價(jià)方案 評(píng)價(jià)員職責(zé) 評(píng)價(jià)指導(dǎo)員職責(zé) 評(píng)價(jià)表匯總總結(jié)階段 評(píng)價(jià)表錄入、統(tǒng)計(jì) 分析總結(jié) 結(jié)果通報(bào)抗菌藥物應(yīng)用情況調(diào)查評(píng)價(jià)方法評(píng)價(jià)方案評(píng)價(jià)表評(píng)價(jià)調(diào)查員職責(zé)評(píng)價(jià)指導(dǎo)員職責(zé)評(píng)價(jià)目的及意義加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員用藥行為推動(dòng)合理使用抗菌藥物組織領(lǐng)導(dǎo)河南省衛(wèi)生廳醫(yī)政處全面協(xié)調(diào)專(zhuān)項(xiàng)評(píng)價(jià)的實(shí)施成立“評(píng)價(jià)領(lǐng)導(dǎo)小組”，具體負(fù)責(zé)評(píng)價(jià)方案設(shè)計(jì)和論證、評(píng)價(jià)員培訓(xùn)、組織評(píng)價(jià)實(shí)施、評(píng)價(jià)質(zhì)量控制以及咨詢(xún)工作要求被評(píng)價(jià)醫(yī)院要給予高

3、度重視，精心組織、認(rèn)真核準(zhǔn)上報(bào)醫(yī)生名單，做好病歷抽查的準(zhǔn)備工作調(diào)查對(duì)象和時(shí)間 調(diào)查范圍與調(diào)查對(duì)象 調(diào)查區(qū)域 河南省省直醫(yī)院 調(diào)查方法 每半年一次 調(diào)查對(duì)象 醫(yī)院上報(bào)的1-6月和712月中， 抗菌 藥物臨床使用金額排名前三位的醫(yī)生 省直醫(yī)院共15所 上報(bào)醫(yī)生45名 病歷1350份調(diào)查評(píng)價(jià)內(nèi)容 住院病人抗菌藥物使用情況調(diào)查表首頁(yè)（首頁(yè)）.doc病原菌與用藥情況補(bǔ)充表臨床不合理用藥明細(xì)表（續(xù)頁(yè)）.doc 圍手術(shù)期病人合理用藥評(píng)價(jià)表表4.doc填表說(shuō)明 （表1）.doc資料收集的方法和技術(shù)路線(xiàn)資料收集的方法 人員組成 資料收集的工具評(píng)價(jià)主持資料收集的方法和技術(shù)路線(xiàn) 評(píng)價(jià)人員組成 河南省抗菌藥物臨床應(yīng)用

4、評(píng)價(jià)專(zhuān)家委員會(huì)成員分組：根據(jù)醫(yī)療專(zhuān)業(yè)不同分為評(píng)審組（若干個(gè)）、資料審核組、材料組并設(shè)組長(zhǎng)評(píng)價(jià)委員會(huì)設(shè)主任、副主任 負(fù)責(zé)評(píng)價(jià)的組織、指導(dǎo)、協(xié)調(diào)驗(yàn)收工作審核組負(fù)責(zé)評(píng)價(jià)表的技術(shù)審核，并進(jìn)行抽檢及驗(yàn)收。材料組負(fù)責(zé)資料管理資料收集的方法和技術(shù)路線(xiàn) 資料收集的工具 衛(wèi)生部 國(guó)家中醫(yī)藥管理局總后衛(wèi)生部聯(lián)合下發(fā)的抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則住院病人抗菌藥物應(yīng)用情況評(píng)價(jià)表資料收集的方法和技術(shù)路線(xiàn)評(píng)價(jià)主持 河南省衛(wèi)生廳醫(yī)政處調(diào)查評(píng)價(jià)的質(zhì)量控制設(shè)計(jì)階段的質(zhì)量控制調(diào)查員的質(zhì)量控制調(diào)查實(shí)施階段的質(zhì)量控制資料整理階段的質(zhì)量控制質(zhì)量控制是保證調(diào)查展開(kāi)和評(píng)價(jià)質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)調(diào)查評(píng)價(jià)的質(zhì)量控制 設(shè)計(jì)階段原則：評(píng)價(jià)方案的設(shè)計(jì)要科學(xué)可行

5、評(píng)價(jià)結(jié)論要慎重、指標(biāo)必須清楚、各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)要統(tǒng)一評(píng)價(jià)方案論證 在正式確定調(diào)查方案前對(duì)調(diào)查表進(jìn)行論證和試調(diào)查，以檢驗(yàn)調(diào)查設(shè)計(jì)工作的合理性及可行性試調(diào)查 通過(guò)試調(diào)查使評(píng)價(jià)專(zhuān)家熟悉調(diào)查內(nèi)容 做到準(zhǔn)確、完整地填寫(xiě)調(diào)查表格 調(diào)查評(píng)價(jià)員的質(zhì)量控制評(píng)價(jià)員培訓(xùn) 提高認(rèn)識(shí)了解評(píng)價(jià)的原則、方法和指標(biāo)的含義 ，統(tǒng)一填寫(xiě)方法（每一個(gè)調(diào)查員必須按照填表說(shuō)明的要求執(zhí)行）明確評(píng)價(jià)工作的進(jìn)程培訓(xùn)結(jié)束進(jìn)行考查，考查合格后才能參加正式調(diào)查調(diào)查評(píng)價(jià)的質(zhì)量控制質(zhì)量要求 一致性百分比：用來(lái)衡量評(píng)價(jià)人員評(píng)價(jià)技術(shù)的一致性。要求經(jīng)過(guò)培訓(xùn)后，評(píng)價(jià)人員評(píng)價(jià)技術(shù)的一致性達(dá)到100 符合率：復(fù)查考核中，病歷復(fù)查與評(píng)價(jià)結(jié)果的符合率要求在97以上數(shù)據(jù)處理及

6、上報(bào)方式 采取集中匯總上交處理的方式評(píng)價(jià)委員會(huì)將評(píng)價(jià)表收齊審核無(wú)誤后，在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)上交醫(yī)政處評(píng)價(jià)結(jié)束后15個(gè)工作日內(nèi)完成錄入（按統(tǒng)一編制的程序）抗菌藥物應(yīng)用情況調(diào)查評(píng)價(jià)方法評(píng)價(jià)調(diào)查員職責(zé)評(píng)價(jià)指導(dǎo)員職責(zé)評(píng)價(jià)調(diào)查員職責(zé) 參加評(píng)價(jià)培訓(xùn)班，接受專(zhuān)門(mén)培訓(xùn)。明確調(diào)查評(píng)價(jià)任務(wù)，學(xué)會(huì)評(píng)價(jià)方法，掌握正確填寫(xiě)調(diào)查表、復(fù)查等技術(shù)服從組織領(lǐng)導(dǎo)，接受調(diào)查指導(dǎo)員的指導(dǎo)，嚴(yán)格遵守調(diào)查紀(jì)律認(rèn)真學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)文件，客觀地、實(shí)事求是地進(jìn)行評(píng)價(jià)，對(duì)評(píng)價(jià)中的疑難問(wèn)題，及時(shí)向評(píng)價(jià)指導(dǎo)員報(bào)告完成評(píng)價(jià)表的填寫(xiě)及上報(bào)任務(wù) 評(píng)價(jià)指導(dǎo)員職責(zé)評(píng)價(jià)指導(dǎo)員要對(duì)評(píng)價(jià)調(diào)查員的工作進(jìn)行組織、指導(dǎo)、檢查和驗(yàn)收，保證抽樣調(diào)查登記、復(fù)查、編碼等項(xiàng)工作按要求順利完成 職責(zé).doc客觀公正 對(duì)每一份病歷負(fù)責(zé)提