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1、2022-2023年(備考資料)臨床“三基”-中醫(yī)臨床三基(醫(yī)師)考試沖刺提分卷精選一(帶答案)一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.腹部視診的主要內(nèi)容有:_、_、_、_、腹部的皮疹、疝、腹紋、瘢痕、上腹部搏動(dòng)等。正確答案:腹部外形,呼吸運(yùn)動(dòng),腹壁靜脈,胃腸型及蠕動(dòng)波2.端坐呼吸正確答案:肺淤血時(shí),患者表現(xiàn)為平臥時(shí)呼吸困難加重,被迫采取端坐位或半臥位以減輕呼吸困難的程度,稱為端坐呼吸。3.腹瀉,大便呈米泔樣,常見于( )A、急性腸炎B、霍亂C、直腸癌D、傷寒E、過(guò)敏性腸炎正確答案:B4.超聲對(duì)輸尿管結(jié)石的診斷優(yōu)于X線。( )正確答案:錯(cuò)誤5.血性腦脊液多見于( )A、腦出血B、腦血栓形成C、腦栓塞D
2、、腦腫瘤E、腦膿腫正確答案:A6.2歲以下的小孩,骨髓穿刺部位最好選擇在_。正確答案:脛骨粗隆前下方7.胃脘劇痛暴作,出現(xiàn)壓痛及反跳痛者,可能是A、寒邪犯胃B、瘀阻胃絡(luò)C、氣滯胃脘D、食積胃脘E、胃穿孔正確答案:E8.傷寒患者嗜酸性粒細(xì)胞常增多。( )正確答案:錯(cuò)誤9.2歲以下嬰幼兒可以選用后臀注射。( )正確答案:錯(cuò)誤10.階段小結(jié)的主要內(nèi)容是什么?正確答案:階段小結(jié)是指患者住院時(shí)間較長(zhǎng),由經(jīng)治醫(yī)師每月所作病情及診療情況總結(jié)。階段小結(jié)的內(nèi)容包括入院日期、小結(jié)日期,患者姓名、性別、年齡、主訴、入院情況、入院診斷、診療經(jīng)過(guò)、目前情況、目前診斷、診療計(jì)劃、醫(yī)師簽名等。11.關(guān)于支氣管哮喘發(fā)作的體征
3、,不正確的是( )A、吸氣延長(zhǎng)B、語(yǔ)顫減弱C、叩診過(guò)清音D、哮鳴音E、可伴有濕啰音正確答案:A12.突然昏倒,口吐涎沫,四肢抽搐,醒后如常,多屬于_。正確答案:癇病13.疳積的臨床辨證和推拿手法如何?正確答案:疳積是疳癥和積滯的總稱。疳積是積滯的進(jìn)一步發(fā)展,故有無(wú)積不成疳的說(shuō)法。(1)臨床表現(xiàn)與診斷、積滯傷脾:形體消瘦,體重不增,腹部脹滿,納食不香,精神不振,夜眠不安,大便不調(diào)常有惡臭,舌苔厚膩。氣血兩虧:面色萎黃或皎白,毛發(fā)枯黃稀疏,骨瘦如柴,精神萎靡或煩燥,睡臥不寧,啼聲低小,四肢不溫。發(fā)育障礙,腹部凹陷,大便溏泄,舌淡苔薄,指紋色淡。(2)治療治則:增強(qiáng)體質(zhì),改善癥狀,達(dá)到治愈。傷脾者,
4、則以消積導(dǎo)滯,調(diào)整脾胃;兩虧者,則以溫中健脾,補(bǔ)益氣血。取穴:脾經(jīng)、板門、四橫紋、內(nèi)八卦、中脘、腹陰陽(yáng)、天樞、足三里、三關(guān)、外勞、脊等穴。手法:推拿、揉法、運(yùn)法、按法、掐法、捏法等。14.注射操作時(shí)需常規(guī)進(jìn)行三查、七對(duì)。三查指_;七對(duì)指對(duì)床號(hào)、姓名、時(shí)間、_。正確答案:操作前、中、后檢查,藥物名稱、劑量、濃度、用法15.如何計(jì)算住院患者的搶救次數(shù)、成功次數(shù)?正確答案:搶救次數(shù)是指對(duì)具有生命危險(xiǎn)(生命體征不平穩(wěn))病人的搶救次數(shù),每一次搶救都要有搶救記錄。成功次數(shù):指患者經(jīng)過(guò)搶救而使其病情得到緩解的次數(shù)。(1)急、危重患者經(jīng)連續(xù)搶救,使其病情得到緩解,按一次搶救成功計(jì)算。(2)經(jīng)搶救成功的患者,如
5、果病情平穩(wěn)24小時(shí)以上再次出現(xiàn)危急情況需要進(jìn)行搶救,且搶救成活者按第二次搶救成功計(jì)算。(3)如果患者有數(shù)次搶救,最后一次搶救無(wú)效而死亡則前幾次搶救計(jì)為搶救成功,最后一次為搶救失敗。(4)慢性消耗性疾病患者的臨終前救護(hù),不按搶救計(jì)算。16.發(fā)生醫(yī)療事故糾紛時(shí),封存的病歷資料應(yīng)當(dāng)由什么機(jī)構(gòu)或人保管A、醫(yī)療機(jī)構(gòu)B、患者C、當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政機(jī)構(gòu)D、當(dāng)?shù)蒯t(yī)學(xué)會(huì)E、當(dāng)?shù)馗呒?jí)人民法院正確答案:A17.正常成人每晝夜尿量通常為A、15002500mLB、15003000mLC、10002000mLD、20003000mLE、以上都不對(duì)正確答案:C18.A.舌苔的有無(wú)B.舌苔的潤(rùn)燥C.舌苔的厚薄D.舌苔的顏色E.舌
6、苔有根無(wú)根觀察舌苔辨別病位的深淺主要是依據(jù)正確答案:C觀察舌苔辨別津液的存亡主要是依據(jù)正確答案:B19.書寫日常病程記錄時(shí)有什么注意事項(xiàng)?正確答案:書寫日常病程記錄時(shí),首先標(biāo)明記錄時(shí)間,另起一行記錄具體內(nèi)容。對(duì)病?;颊邞?yīng)當(dāng)根據(jù)病情變化隨時(shí)書寫病程記錄,每天至少1次,記錄時(shí)間應(yīng)當(dāng)具體到分鐘。對(duì)病重患者,至少2天記錄一次病程記錄。對(duì)病情穩(wěn)定的患者,至少3天記錄一次病程記錄。20.病歷中有關(guān)患者方簽署同意書有何規(guī)定?正確答案:對(duì)按照有關(guān)規(guī)定需取得患者書面同意方可進(jìn)行的醫(yī)療活動(dòng)(如特殊檢查、特殊治療、手術(shù)、實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療等)應(yīng)當(dāng)由患者本人簽署同意書?;颊卟痪邆渫耆袷滦袨槟芰r(shí),應(yīng)當(dāng)由其法定代理人簽字
7、:患者因病無(wú)法簽字時(shí)應(yīng)當(dāng)由其近親屬簽字,沒有近親屬的,由其關(guān)系人簽字:為搶救患者,在法定代理人或近親屬、關(guān)系人無(wú)法及時(shí)簽字的情況下,可由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者被授權(quán)的負(fù)責(zé)人簽字。因?qū)嵤┍Wo(hù)性醫(yī)療措施不宜向患者說(shuō)明情況的,應(yīng)當(dāng)將有關(guān)情況通知患者近親屬,由患者近親屬簽署同意書,并及時(shí)記錄?;颊邿o(wú)近親屬的或者患者近親屬無(wú)法簽署同意書的,由患者的法定代理人或者關(guān)系人簽署同意書。21.膀胱過(guò)度充盈的患者,導(dǎo)尿時(shí)需注意什么?正確答案:膀胱過(guò)度充盈者,導(dǎo)尿時(shí)尿液放出速度不能過(guò)快,否則可能產(chǎn)生膀胱出血或休克。此時(shí)應(yīng)緩慢而分次地放出尿液,每次150200ml,反復(fù)多次,逐漸將膀胱放空。22.試述直腿抬高試驗(yàn)的檢查方
8、法及其臨床意義。正確答案:直腿抬高試驗(yàn):患者仰臥,雙下肢平伸,檢查者一手握患者踝部,一手置于大腿伸側(cè),分別做雙側(cè)直腿抬高動(dòng)作,腰與大腿正??蛇_(dá)8090。若抬高不足70,且伴有下肢后側(cè)的放射性疼痛,則為陽(yáng)性。見于腰椎間盤突出癥,也可見于單純性坐骨神經(jīng)痛。23.重度貧血的血紅蛋白含量為A、90g/LB、40g/LC、50g/LD、60g/LE、70g/L正確答案:D24.麻醉藥品處方必須由具有麻醉藥品處方權(quán)的醫(yī)師開具。正確答案:正確25.最早出現(xiàn)于顏面部或眼瞼的水腫是( )A、心源性水腫B、肝源性水腫C、腎源性水腫D、營(yíng)養(yǎng)不良性水腫E、內(nèi)分泌源性水腫正確答案:C26.簡(jiǎn)述絡(luò)合碘(碘伏)刷手法。正確
9、答案:首先用肥皂水洗雙手、前臂至肘上10cm,清水沖凈,再用浸透05絡(luò)合碘紗布涂擦手、前臂至肘上2遍,第一遍擦至肘上10cm,第二遍擦至肘上6cm,共5分鐘,稍干后穿手術(shù)衣及戴手套。27.觀察患者面色的關(guān)鍵在于區(qū)分A、主色與客色B、常色與病色C、客色與病色D、善色與惡色E、主色與病色正確答案:D28.局限性淋巴結(jié)腫大可見于A、急性化膿性扁桃體炎B、淋巴結(jié)結(jié)核C、Virchow淋巴結(jié)D、鉤端螺旋體病E、艾滋病正確答案:A,B,C29.靜脈壓增高可見于( )A、右心衰竭B、心包積液C、肺氣腫D、上腔靜脈受壓E、縮窄性心包炎正確答案:A,B,C,D,E30.如何確定肝穿刺的部位及進(jìn)針深度?正確答案:
10、一般取右側(cè)腋中線第8或第9肋間隙線腋前或第9或第10肋間隙,肝實(shí)音區(qū)處。肝腫瘤可在超聲引導(dǎo)下用細(xì)針進(jìn)行腫塊穿刺。深度一般不超過(guò)6cm。31.張力性氣胸是行閉式胸腔引流術(shù)的適應(yīng)證。( )正確答案:正確32.壓痛明顯的包塊常見于炎性包塊。( )正確答案:正確33.觀察舌象的時(shí)間越長(zhǎng)越好。正確答案:錯(cuò)誤34.下列哪些屬問診的內(nèi)容A、氣色B、疼痛C、腹脹D、心悸E、胸悶正確答案:B,C,D,E35.試述特檢、特治的簽字原則。正確答案:對(duì)按照有關(guān)規(guī)定需取得患者書面同意方可進(jìn)行的醫(yī)療活動(dòng)(如特殊檢查、特殊治療、手術(shù)、實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療等),應(yīng)當(dāng)由患者本人簽署同意書?;颊卟痪邆渫耆袷滦袨槟芰r(shí),應(yīng)當(dāng)由其法定代理人簽字;患者因病無(wú)法簽字時(shí),應(yīng)當(dāng)由其近親屬簽字,沒有近親屬
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