2016年下半年遼寧省西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師：脾氣主升考試試題

1、2016年下半年遼寧省西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師：脾氣主升考試試題本卷共分為2大題60小題，作答時(shí)間為180分鐘，總分120分，80分及格。一、單項(xiàng)選擇題（在每個(gè)小題列出的四個(gè)選項(xiàng)中只有一個(gè)是符合題目要求的，請(qǐng)將其代碼填寫(xiě)在題干后的括號(hào)內(nèi)。錯(cuò)選、多選或未選均無(wú)分。本大題共30小題，每小題2分，60分。）1、患者，72歲。燒傷l周后，神識(shí)淡漠，面色蒼白，呼吸急促，口唇淡紫，體溫36.5。四肢厥冷，脈細(xì)緩。其證型是A：氣陰兩傷B：陰損及陽(yáng)C：胃陰傷敗D：氣血兩虧E：熱入營(yíng)血2、重度營(yíng)養(yǎng)不良，其體重低于正常均值的30%以上40%以上35%以上25%以上20%以上3、患者溫?zé)岵『蟮蜔岵煌耍瑲舛谭α?，自汗不止，?/p>

2、渴喜飲，頻頻嘔惡，舌質(zhì)紅絳，脈細(xì)弱。治療應(yīng)首選A.生脈散B.清營(yíng)湯C.玉屏風(fēng)散D.大補(bǔ)元煎E.竹葉石膏湯4、視診能觀察到全身一般狀態(tài)和許多全身或局部的體征，除了A.年齡B.發(fā)育營(yíng)養(yǎng)C.肝臟腫大D.表情E.體位及步態(tài)5、急性腎功能衰竭的主要病機(jī)是A.肺失宣肅B.脾失運(yùn)化C.腎元虧虛D.瘀血阻絡(luò)E.濕濁積聚6、下列有關(guān)睪酮功能的敘述，錯(cuò)誤的是A.促進(jìn)精子生長(zhǎng)發(fā)育B.抑制蛋白質(zhì)合成C.促進(jìn)骨骼生長(zhǎng)D.促進(jìn)副性征的出現(xiàn)E.維持正常性欲7、下列哪項(xiàng)濃度高者有益A.極低密度脂蛋白（VLDB.低密度脂蛋白（LDC.乳糜微粒D.高密度脂蛋白（HDEApoB8、不屬缺鐵性貧血診斷依據(jù)的是A.血清鐵濃度降低B.血

3、清鐵蛋白降低C.小細(xì)胞低色素性貧血D.總鐵結(jié)合力降低E.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度15%9、下列哪項(xiàng)不符合SIE的血液系統(tǒng)改變A.白細(xì)胞減少B.血小板減少C.自身免疫性溶血性貧血D.正色素細(xì)胞性貧血E.類(lèi)白血病樣改變10、鶴虱的原植物屬于A.豆科B.十字花科C.傘形科D.茄科E.菊科11、實(shí)脾散與真武湯共有的藥物是A.附子、干姜、茯苓、白術(shù)B.附子、干姜、茯苓、甘草C.附子、生姜、白芍、白術(shù)D.附子、木香、茯苓、甘草E.附子、生姜、茯苓、白術(shù)12、參附龍牡湯合通脈四逆湯治療心力衰竭，其適應(yīng)的證型是A：心肺氣虛，痰濁中阻B：心腎陽(yáng)虛，痰飲上逆C：心腎陽(yáng)虛，虛陽(yáng)外越D：心肺氣虛，血脈瘀阻E：心腎陽(yáng)虛，水飲泛濫

4、13、女患者，結(jié)婚2年余未孕，月經(jīng)周期不規(guī)律，經(jīng)來(lái)腹痛，月經(jīng)量少，色黯有小血塊，經(jīng)前乳房脹痛，煩躁易怒。舌質(zhì)暗紅苔薄白，脈弦。應(yīng)首選A：?jiǎn)m丸B：養(yǎng)精種玉湯C：開(kāi)郁種玉湯D：少腹逐瘀湯E：毓麟珠14、28歲婦女，孕35周，G1P0,合并妊娠期高血壓綜合征，需終止妊娠，下列哪項(xiàng)提示胎兒未成熟A：羊水膽紅素類(lèi)物質(zhì)用？OD450測(cè)值0.02B：羊水卵磷脂與鞘磷脂比值(L/S)2C：肌酐測(cè)定176.8?mol/LD：羊水中脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率達(dá)20%E：測(cè)胎頭雙頂徑值8.5cm15、中醫(yī)學(xué)稱(chēng)“急性心肌梗死”為A：胸痹8：胃脘痛C：真心痛口：心痛E：脾心痛16、黃芪補(bǔ)氣升陽(yáng)的功效解釋錯(cuò)誤的是A：補(bǔ)氣以生血B：

5、補(bǔ)氣以止汗C：補(bǔ)氣以攝血D：補(bǔ)氣以行滯E：補(bǔ)氣以生津止渴17、無(wú)尿與突然尿量增多交替是的典型表現(xiàn)A：腸瘺B：脫水C：腹瀉D：尿路梗阻E：腎功能衰竭18、哮喘患者，氣短息弱，白汗畏風(fēng)，面色恍白，咳嗽痰稀，舌淡苔白，脈弱。其診斷是A.哮證緩解期，肺虛B.哮證緩解期，脾虛C.哮證緩解期，腎虛D.虛喘，肺虛E.虛喘，腎虛19、關(guān)于內(nèi)分泌的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A：雌、孕激素屬甾體激素B：垂體前葉受丘腦下部控制C：丘腦下部具有神經(jīng)內(nèi)分泌功能D：卵巢可分泌少量雄激素和抑卵泡素E：卵巢主要合成雌酮(E1)及雌三醇田3)20、患者咳嗽，咯痰。查體右側(cè)呼吸動(dòng)度減弱，語(yǔ)音震顫和語(yǔ)音共振明顯增強(qiáng)，右下肺叩診出現(xiàn)濁音

6、，聽(tīng)診可聞及支氣管呼吸音。應(yīng)首先考慮的是A：肺氣腫B：右側(cè)氣胸C：右下肺實(shí)變D：右下肺不張E：右側(cè)胸腔積液21、患者，男，36歲。項(xiàng)后及上眼瞼皮膚瘙癢已有3年，皮損呈增厚、干燥、席紋狀稍有脫屑，自覺(jué)陣發(fā)性奇癢，入夜尤甚。其診斷是A：白疤B：白屑風(fēng)C：牛皮癬D：圓癬E：紫白癜風(fēng)22、藥物組成中不含有干姜的方劑是A.四逆湯B.回陽(yáng)救急湯C.理中丸D.吳茱萸湯E.半夏瀉心湯23、治療面癱，下列穴位中最常用的是A.外關(guān)B.大椎C.內(nèi)關(guān)D.天容E.翳風(fēng)24、機(jī)體陽(yáng)氣虛衰，溫煦氣化功能減退，可導(dǎo)致A.風(fēng)氣內(nèi)動(dòng)B.寒從中生C.濕濁內(nèi)生D.津傷化燥E.火熱內(nèi)生25、下列哪項(xiàng)不屬于心跳驟停的常見(jiàn)原因A：觸電B：

7、藥物中毒反應(yīng)或過(guò)敏C：癲癇發(fā)作D：器質(zhì)性心臟病E：心源性休克26、患兒，女，8歲。發(fā)熱咽痛ld后出疹。查體：39。顏面潮紅，環(huán)口蒼白圈，咽充血，扁桃體腫大，可見(jiàn)膿液。頸部、軀干、四肢彌漫性紅色丘疹，以皮膚皺褶處為多，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。血常規(guī)：WBC17X109/L,N0.82。其病證為A：麻疹，見(jiàn)形期B：風(fēng)疹，邪熱壅盛期C：猩紅熱，邪侵肺衛(wèi)D：猩紅熱，毒在氣營(yíng)E：猩紅熱，疹后陰傷27、下列經(jīng)脈中，屬奇經(jīng)的是A：足太陰脾經(jīng)B：足少陰腎經(jīng)C：督脈D：手太陽(yáng)小腸經(jīng)E：手厥陰心包經(jīng)28、獨(dú)活寄生湯適用于風(fēng)濕熱的哪種證型A：風(fēng)濕熱痹B：痰瘀濕痹C：濕熱蘊(yùn)蒸D：氣血虧虛E：陰虛有熱29、不屬和法范圍

8、的是A.透達(dá)膜原B.調(diào)和肝脾C.疏肝和胃D.調(diào)暢營(yíng)衛(wèi)E.分消上下30、近年對(duì)于動(dòng)脈粥樣硬化機(jī)制，支持者較多的學(xué)說(shuō)是A.脂質(zhì)浸潤(rùn)說(shuō)B.平滑肌克隆說(shuō)C.血栓形成說(shuō)D.遺傳變異說(shuō)E.內(nèi)皮損傷說(shuō)二、多項(xiàng)選擇題（在每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意，至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選，本題不得分；少選，所選的每個(gè)選項(xiàng)得0.5分，本大題共30小題，每小題2分，共60分。）1、四逆湯的組成藥物A.人參、干姜、炙甘草B.人參、生附子、炙甘草C.人參、肉桂、炙甘草D.生附子、干姜、炙甘草E.生附子、肉桂、炙甘草2、引起疾病常見(jiàn)的原因有_A.外感六淫B.七情內(nèi)傷C.疬氣傳染D.飲食失宜E.勞逸失度3、常用的賬務(wù)處理程序主

9、要有_。A.記賬憑證賬務(wù)處理程序B.匯總記賬憑證賬務(wù)處理程序C.科目匯總表賬務(wù)處理程序D.日記賬賬務(wù)處理程序4、急性特發(fā)性血小板減少性紫癜多見(jiàn)于_A.青年B.壯年C.兒童D.嬰兒E.老人5、特發(fā)性面神經(jīng)麻痹大多為A.單側(cè)受累B.雙側(cè)受累C.病側(cè)偏身受累D.病側(cè)面神經(jīng)和對(duì)側(cè)偏身受累E.病側(cè)面神經(jīng)和同側(cè)偏身受累6、于陽(yáng)明經(jīng)、足陽(yáng)明經(jīng)的交接部位在A.日內(nèi)眥旁B.日外眥旁C.鼻翼旁口.口角旁E.顴骨旁7、患者，女，23歲。面部蝶形紅斑，關(guān)節(jié)肌肉酸痛，皮膚紫斑，煩躁門(mén)渴，神昏譫語(yǔ)，手足抽搐，大便秘結(jié)，小便短赤，舌紅絳苔黃膩，脈洪數(shù)。其治法是A.清熱祛風(fēng)通絡(luò)B.滋陰降火涼血C.清熱活血熄風(fēng)D.清熱解毒涼血

10、E.養(yǎng)肝熄風(fēng)化瘀8、痰濕阻滯型閉經(jīng)首選方是A：?jiǎn)m丸B：芎歸二陳湯C：蒼附導(dǎo)痰丸D：半夏白術(shù)天麻湯E：溫膽湯9、四逆散的功用是A.疏肝解郁，健脾和營(yíng)B.解肌疏表，清瀉里實(shí)C.透解郁熱，疏肝理脾D.疏肝止痛，清熱瀉結(jié)E.和解少陽(yáng)，內(nèi)瀉熱結(jié)10、患者，女，21歲。因喉炎而服用磺胺類(lèi)藥物，繼見(jiàn)皮膚紅斑及血皰，口腔、陰部黏膜糜爛，伴有口干、便秘、溲赤、舌紅苔薄、脈細(xì)數(shù)。診斷為固定性紅斑型藥疹，內(nèi)治應(yīng)首選A：消風(fēng)散合黃連解毒湯B：萆薢滲濕湯合黃連解毒湯C：犀角地黃湯合黃連解毒湯D：清營(yíng)湯E：普濟(jì)消毒飲11、根據(jù)傳染病防治法，下列哪種疾病不應(yīng)按甲類(lèi)傳染病管理A：AIDSB：SARSC：肺炭疽D：鼠疫E：霍

11、亂12、急性腎小球腎炎的發(fā)病機(jī)制是A.溶血性鏈球菌感染后的炎癥反應(yīng)B.溶血性鏈球菌感染后的免疫反應(yīng)C.細(xì)菌直接感染腎臟D.病毒直接破壞腎臟E.溶血性鏈球菌感染所致的中毒反應(yīng)13、男孩，3歲。急性起病，發(fā)熱、頭痛、肌肉酸痛2天，來(lái)診時(shí)查體可見(jiàn)：精神萎靡，全身皮膚粘膜有散在的出血點(diǎn)，腦膜刺激征（-）,查血常規(guī)：WBC17.4X109/L,N0.91。當(dāng)?shù)卣餍辛餍行阅X脊髓膜炎，本例患者最可能的診斷是A.流腦的潛伏期B.流腦的上呼吸道感染期C.流腦的敗血癥期D.流腦的腦膜炎期E.流腦的恢復(fù)期14、患者，女，57歲。有15年肺脹病史。1周前，勞累后出現(xiàn)面浮腫，呼吸喘促難續(xù)，心悸，胸脘痞悶，尿少，怕冷，

12、納呆，舌苔白滑，脈沉細(xì)。治療應(yīng)首選A.濟(jì)生腎氣丸B.真武湯C.實(shí)脾飲D.參附湯E.金匱腎氣丸15、苯二氮（）。A.與GABA受體亞單位結(jié)合B.增強(qiáng)GABA能神經(jīng)傳遞和突觸抑制C.與亞單位苯二氮受體結(jié)合D.促進(jìn)GABA的釋放E.減慢GABA的降解16、患者脾胃虛弱，飲食內(nèi)停。癥見(jiàn)食少難消，脘腹痞悶，大便溏薄，舌苔膩微黃，脈虛弱。治療應(yīng)首選A.健脾丸B.保和丸C.四君子湯D.參苓白術(shù)散E.木香檳榔丸17、下列哪項(xiàng)不屬于八綱辨證的內(nèi)容A.病性寒熱B.病變吉兇C.邪正盛衰D.病變類(lèi)別E.病變部位18、督脈的生理作用主要是A.調(diào)節(jié)陽(yáng)經(jīng)經(jīng)氣B.調(diào)節(jié)督脈、任脈C.調(diào)節(jié)沖、仟、督、帶D.總調(diào)奇經(jīng)八脈E.總調(diào)沖

13、、任、督脈19、中醫(yī)治療陰虛血燥型閉經(jīng)的首選方劑是A.歸腎丸B.人參養(yǎng)榮湯C.加減一陰煎口.溫經(jīng)湯E.蒼附導(dǎo)痰丸20、首選用于治療肺炎氣陰兩傷，余熱未盡證（正虛邪戀證）的方劑是A：蒼白二陳湯B：參蘇飲C：清營(yíng)湯口：犀角地黃湯E：竹葉石膏湯20、首選用于治療肺炎氣陰兩傷，余熱未盡證（正虛邪戀證）的方劑是A：蒼白二陳湯B：參蘇飲C：清營(yíng)湯口：犀角地黃湯E：竹葉石膏湯21、溫脾湯的辨證要點(diǎn)是A.腹痛，便秘，手足不溫，苔白，脈沉弦B.腹痛便秘，手足不溫，苔白膩，脈弦緊C.腹痛拒按，便秘，舌燥，苔黃，脈沉有力D.腹痛便秘，手足厥冷，苔白，脈沉緊E.腹痛便秘，苔黃，脈實(shí)有力22、診斷胎兒宮內(nèi)窘迫的依據(jù)不包

14、括人：胎心爵不規(guī)律23、腦出血急性期的治療原則是A：保持安靜，防止繼續(xù)出血B：積極抗腦水腫，降低顱壓C：調(diào)整血壓，改善循環(huán)D：加強(qiáng)護(hù)理，防治并發(fā)癥E：以上都對(duì)24、下列關(guān)于火熱內(nèi)生機(jī)理的敘述，錯(cuò)誤的是A：氣仃余便是火B(yǎng)：邪郁化火C：五志過(guò)極化火D：精虧血少，陰虛陽(yáng)亢E：外感暑熱陽(yáng)邪25、患者，女，26歲，已婚。胃脘痞滿(mǎn)，不思飲食，頻頻泛惡，干嘔，大便秘結(jié)，舌紅少津，脈細(xì)弱。其病機(jī)是A.脾陰不足B.胃陰不足C.胃燥津虧D.胃熱熾盛E.肝胃不和26、患者耳鳴不斷，按之不減，煩躁易怒，胸脅脹痛，口苦咽干，舌苔黃，脈弦數(shù)。治療除取聽(tīng)會(huì)、翳風(fēng)、中渚、俠溪外，還應(yīng)加A：聽(tīng)宮、關(guān)元B：聽(tīng)宮、足三里C：耳門(mén)、太溪D：太沖、丘墟E：外關(guān)、合谷27、患者男性，38歲，查體發(fā)現(xiàn)血壓150/90mmHg，B超示雙腎多發(fā)性囊腫，腎臟失去正常結(jié)構(gòu)，父親58歲死于尿毒癥，哥哥B超肝臟及雙腎多發(fā)性囊腫，有腦動(dòng)脈瘤出血史。最可能的診斷是A.囊腫性發(fā)育不良B.獲得性腎囊腫C.腎髓質(zhì)性病D.多囊腎E.單