齊魯醫(yī)學(xué)解剖學(xué)第4講：消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)

1、 第三篇：內(nèi)臟學(xué) 內(nèi)臟的概念： 內(nèi)臟是指消化、呼吸、泌尿和生殖四個系統(tǒng)的器官。2021/9/301 內(nèi)臟器官的特點： （1）直接參與機體的新陳代謝過程。 （2）大部分器官均位于體腔內(nèi)。 （3）均通過一定的管道與外界相通。2021/9/302消化系統(tǒng)消化管消化腺第一章：消化系統(tǒng)消化管2021/9/303消化管口腔咽食管上消化道胃十二指腸小腸空腸 大腸回腸下消化道熟悉：上、下消化道的概念2021/9/304 向前經(jīng)口裂通外界，向后經(jīng)咽峽通咽，上壁為腭，下壁為口腔底。 口腔可被上、下牙弓分為前方的口腔前庭和后方的固有口腔。第二節(jié)：口腔2021/9/305 構(gòu)成口腔的側(cè)壁，在與上頜第二磨牙相對的頰粘膜

2、處有腮腺管的開口。 一.頰2021/9/306 腭的前2/3為硬腭，后1/3為軟腭，軟腭后緣中央有一向下的突起稱腭垂。 在腭垂的兩側(cè)有兩對粘膜皺襞，前方為腭舌弓，后方為腭咽弓。 二.腭2021/9/307 熟悉：腭扁桃體的位置和咽峽的圍成 腭舌弓與腭咽弓之間的窩內(nèi)有腭扁桃體。 腭垂、兩側(cè)的腭舌弓和舌根共同圍成咽峽，是口腔和咽的分界。2021/9/308 1.舌的形態(tài) 舌有上、下兩個面，舌的上面稱舌背。 舌的前2/3為舌體，后1/3為舌根，兩者以界溝為界。 舌的前端為舌尖。三.舌2021/9/309 1.舌的形態(tài) 舌有上、下兩個面，舌的上面稱舌背。 舌的前2/3為舌體，后1/3為舌根，兩者以界溝

3、為界。 舌的前端為舌尖。三.舌2021/9/3010 呈淡紅色，在舌背粘膜上有許多小突起，稱舌乳頭，按形狀可分為4種： 絲狀乳頭：可感受一般感覺。 菌狀乳頭： 輪廓乳頭： 含有味蕾，可感受味覺。 葉狀乳頭：2.舌粘膜2021/9/3011 在舌根部的粘膜內(nèi)，有許多淋巴組織集聚而成的結(jié)節(jié)狀突起，稱舌扁桃體。2021/9/3012 舌下面的粘膜可形成舌系帶、舌下阜和舌下襞。2021/9/3013 舌肌為骨骼肌，可分舌內(nèi)肌和舌外肌。 舌內(nèi)肌可改變舌的形狀，舌外肌可改變舌的位置。頦舌肌： 兩側(cè)同時收縮：舌前伸。 一側(cè)收縮：舌尖伸向?qū)?cè)。 熟悉：舌肌的作用一側(cè)頦舌肌癱瘓，伸舌時舌尖偏向患側(cè)。3.舌肌20

4、21/9/3014牙冠：露出口腔的部分。牙根：嵌在牙槽內(nèi)的部分。牙頸：兩者之間縮細(xì)的部分。 四.牙 1 .牙的形態(tài)和構(gòu)造 （1）形態(tài)2021/9/3015 牙質(zhì)：構(gòu)成了牙的主體。 釉質(zhì)：覆蓋在牙冠的表面。 粘合質(zhì)：包在牙根和牙頸的表面。 牙的內(nèi)部有牙腔，腔內(nèi)容納牙髓。 （2）構(gòu)造2021/9/3016 恒牙：共32個。 可分切牙、尖牙、前磨牙和磨牙四種。 2.牙的分類與排列 乳牙：共20個。 可分切牙、尖牙和磨牙三種。2021/9/3017 乳中切牙 乳側(cè)切牙乳尖牙第一乳磨牙 第二乳磨牙（1）乳牙牙的名稱與排列順序2021/9/3018（2）恒牙中切牙側(cè)切牙尖牙第一前磨牙 第二前磨牙第一磨牙第

5、二磨牙第三磨牙1 2 3 4 5 6 7 82021/9/3019 牙周膜：為牙根和牙槽骨之間的致密結(jié)締組織。 牙槽骨：為牙根周圍的骨質(zhì)。 牙齦：為包被牙頸周圍的口腔粘膜。3. 牙周組織2021/9/3020 咽呈前、后略扁的漏斗形管道，咽的上端平顱底，下端在第6頸椎的下緣水平與食管相續(xù)。掌握：咽的位置、分部和交通 一.咽的形態(tài)與位置第二節(jié)：咽2021/9/3021 位于鼻腔的后方，向前與鼻腔相通。 鼻咽部的側(cè)壁上有咽鼓管咽口，通中耳鼓室。 二.咽的分部與交通 1.鼻咽部2021/9/3022 位于口腔的后方，向前經(jīng)咽峽通口腔。 口咽部側(cè)壁上，在腭舌弓與腭咽弓之間有扁桃體窩，容納腭扁桃體。2.

6、口咽部2021/9/3023 位于喉腔的后方，向前經(jīng)喉口通喉腔，向下接食管。 在喉口的兩側(cè)，各有一較深的凹陷，稱梨狀隱窩，是異物易滯留的部位。3.喉咽部2021/9/3024 位于喉腔的后方，向前經(jīng)喉口通喉腔，向下接食管。 在喉口的兩側(cè)，各有一較深的凹陷，稱梨狀隱窩，是異物易滯留的部位。3.喉咽部2021/9/3025 一.食管的位置和形態(tài) 第四節(jié)：食管 食管全長25cm，上端接續(xù)咽，沿脊柱的前面下降，頸胸廓上口入胸腔并穿膈的食管裂孔入腹腔，與胃的賁門相接。 食管可分為頸部、胸部和腹部三部。2021/9/3026 第一狹窄： 在咽與食管相續(xù)處，距中切牙15cm。 第二狹窄： 在與左主支氣管交叉

7、處，距中切牙25cm 。 第三狹窄： 在穿膈的食管裂孔處，距中切牙40cm。這些狹窄處是食物易滯留和腫瘤的好發(fā)處。掌握：食管的生理狹窄部位和臨床意義二.食管的狹窄2021/9/3027 胃上接食管，下接十二指腸。第五節(jié)：胃2021/9/3028（1）形態(tài)：胃有二壁、二彎、二口：前壁：朝向前上方。后壁：朝向后下方。一.胃的形態(tài)和分部胃小彎：短而凹，凹向右上方，其最低點稱角切跡。掌握：胃的形態(tài)、分部胃大彎：長而凸，凸向左下方。2021/9/3029入口：稱賁門，與食管相續(xù)。出口：稱幽門，與十二指腸相接。 幽門處環(huán)形肌增厚，形成幽門括約肌。 在幽門處的粘膜皺襞呈環(huán)形，覆蓋幽門括約肌，稱幽門瓣。幽門瓣

8、和幽門括約肌，有控制胃排空的作用。2021/9/3030 （2）分部 胃可分為四部： 賁門部：近賁門附近的部分。 胃底：賁門左側(cè)向上膨出的部分。 胃體：胃底與角切跡之間的部分。 幽門部：位于角切跡與幽門之間的部分。2021/9/3031 幽門部又可借中間的一個淺溝，分為右側(cè)的幽門管和左側(cè)的幽門竇兩部分。 幽門部和小彎附近是胃潰瘍好發(fā)的部位。2021/9/3032 （1）位置 胃在中等充盈的情況下，大部分位于左季肋區(qū)，小部分位于腹上區(qū)。 掌握：胃的位置和毗鄰二.胃的位置和毗鄰2021/9/3033 （2）毗鄰 胃前壁從右向左與肝的左葉、腹前壁和膈相鄰。 胃后壁與胰、左腎、左腎上腺相鄰。 胃底與膈

9、和脾相鄰。2021/9/3034 小腸全長57米，上起幽門，下接盲腸。 小腸自上而下分三部分，即十二指腸，空腸和回腸。第六節(jié)：小腸2021/9/3035 略呈“C”字形，環(huán)抱胰頭，長約25cm。 十二指腸上接幽門，下續(xù)空腸，分四部分。 一、小腸的解剖結(jié)構(gòu) （一）十二指腸 掌握：十二指腸的形態(tài)、位置和分部2021/9/3036 起自胃的幽門，行向右上方。 為十二指腸下降的一部分。 2.降部 在十二指腸降部的后內(nèi)側(cè)壁上，有一隆起，稱十二指腸大乳頭，是肝胰壺腹的開口處。1.上部2021/9/3037 為向左側(cè)橫行的一部分。 4.升部 先行向左上方，后轉(zhuǎn)向下，形成十二指腸空腸曲。 3.水平部2021/

10、9/3038 十二指腸空腸曲被十二指腸懸肌固定于腹后壁。 十二指腸懸肌和其表面的腹膜構(gòu)成十二指腸懸韌帶，手術(shù)中可作為識別空腸起點的標(biāo)志。2021/9/3039 盤曲在腹腔的中、下部，借小腸系膜固定于腹后壁。 空腸的上端起自十二指腸空腸曲，回腸的末端接盲腸?？漳c和回腸之間無明顯的界限。（二）空腸和回腸2021/9/3040 空腸為上25，位于腹腔的左上部，回腸為下35，位于腹腔的右下部。 空腸和回腸的粘模形成許多環(huán)狀皺襞，并有淋巴組織形成的淋巴濾泡。2021/9/3041空腸回腸管徑 較粗 較細(xì)管壁 較厚 較薄血液供應(yīng) 較豐富、色紅 較差、色淡環(huán)狀皺襞 高而密 低而疏淋巴濾泡 孤立形 孤立、集合

11、形空腸與回腸的區(qū)別：2021/9/3042 為消化管的末端，長約1.5米，分盲腸、闌尾、結(jié)腸、直腸和肛管五部分。 熟悉：大腸的分部第七節(jié)：大腸2021/9/30431）結(jié)腸帶：有三條，由腸壁縱行平滑肌增厚形成。2）結(jié)腸袋：腸壁形成的許多呈囊狀膨出的袋。3）腸脂垂：為結(jié)腸帶兩側(cè)的許多脂肪突起。熟悉：盲腸與結(jié)腸的形態(tài)特點：盲腸與結(jié)腸的形態(tài)特點：2021/9/3044 呈囊狀，長約6-8cm。位于右髂窩內(nèi)，左接回腸，上接升結(jié)腸， 在回腸入口處的上、下方，各有一個唇狀粘膜皺襞，稱回盲瓣，可阻止大腸的內(nèi)容物返回小腸。一.大腸的解剖結(jié)構(gòu)1.盲腸2021/9/3045 為一蚓狀盲管，長約68cm。附著于盲腸

12、后內(nèi)側(cè)壁，根部為三條結(jié)腸帶的匯集點。 掌握：闌尾的位置、形態(tài)及其根部的體表投影2.闌尾2021/9/3046 闌尾根部的體表投影： 又稱麥?zhǔn)宵c，位于臍與右側(cè)髂前上棘的連線中、外1/3交點處。2021/9/3047 環(huán)繞于空、回腸周圍，可分為四部：3.結(jié)腸2021/9/3048 沿腹后壁右側(cè)上行，至肝的下方，轉(zhuǎn)向左形成結(jié)腸右曲，移行為橫結(jié)腸。 （2）橫結(jié)腸 向左橫行至脾的下方，轉(zhuǎn)向下形成結(jié)腸左曲，延續(xù)為降結(jié)腸。（1）升結(jié)腸2021/9/3049 沿腹后壁左側(cè)下行，到左髂嵴處移行乙狀結(jié)腸。 （4）乙狀結(jié)腸 呈“乙”字形彎曲并降入盆腔，續(xù)于直腸。（3）降結(jié)腸2021/9/3050 位于盆腔后部，長約

13、1014cm。沿骶、尾骨前面下行，穿過盆膈，延續(xù)為肛管。 掌握：直腸的形態(tài)和粘膜的形態(tài)特征4.直腸2021/9/3051 直腸下段腸腔膨大，稱直腸壺腹，內(nèi)有三個直腸橫襞。 直腸有兩個彎曲，上部為骶曲，凸向后，下部為會陰曲，凸向前。2021/9/3052長約4cm，末端終于肛門。肛管粘膜的形態(tài)： 肛柱：為肛管內(nèi)面6-10條縱行的粘膜皺襞。 肛瓣：為肛柱下端之間半月狀的粘膜皺襞。 肛竇：為肛瓣與肛柱下端之間形成的袋狀隱窩。 掌握：肛管的形態(tài)和粘膜的形態(tài)特征5.肛管2021/9/3053 齒狀線下方有寬約1cm的環(huán)形區(qū)，稱肛梳。 肛梳下緣有一環(huán)形線，稱白線，是肛門內(nèi)、外括約肌的分界線 肛瓣的邊緣與肛

14、柱下端共同形成鋸齒形的線稱齒狀線，構(gòu)成了粘膜與皮膚的分界線。2021/9/3054 齒狀線以上的稱內(nèi)痔，齒狀線以下的稱外痔。 在肛柱的粘膜下和肛梳皮下組織中含有豐富的靜脈叢，如發(fā)生靜脈曲張，可形成痔。2021/9/3055唾液腺腸腺胰胃腺消化腺大消化腺小消化腺肝 第二章：消化系統(tǒng)消化腺2021/9/3056 唾液腺為開口于口腔各腺體的總稱，主要有三對：第一節(jié)：唾液腺2021/9/3057 為最大的一對，位于外耳道的前下方。腮腺管自腮腺的前緣穿出，開口于平對上頜第二磨牙的頰粘膜處。 掌握：唾液腺的位置及腮腺管的開口部位 一.唾液腺的解剖結(jié)構(gòu)1.腮腺2021/9/3058 位于下頜骨體的內(nèi)面，腺管

15、開口于舌下阜。 3.舌下腺 最小，位于舌下襞的深面，腺管有兩種： 大腺管開口于舌下阜，小腺管開口于舌下襞。2.下頜下腺2021/9/3059 肝為紅褐色，質(zhì)軟而脆，約占體重的1/20。 第二節(jié)：肝 2021/9/3060 肝大部分位于右季肋區(qū)和腹上區(qū)，小部分位于左季肋區(qū)。 肝的上界在右側(cè)鎖骨中線平第5肋，左鎖骨中線平第5肋間。 肝的下界右側(cè)與右肋弓一致，在前正中線可達(dá)劍突下35cm。 掌握：肝的位置和體表投影一.肝的位置、形態(tài)和分葉2021/9/3061 上面：也稱膈面，光滑而隆起，貼于膈下，由一矢狀位的鐮狀韌帶分左、右兩葉。 掌握：肝的形態(tài)肝呈楔形，有前、后兩緣和上、下兩面：2021/9/3

16、062 右縱溝的后部為腔靜脈溝，有下腔靜脈通過。 左縱溝的前部有肝圓韌帶，后部有靜脈韌帶。 下面：也稱臟面，凹凸不平，在臟面上有一近似呈“ H ”形的溝，包括：右縱溝、左縱溝和橫溝。 右縱溝的前部為膽囊窩，容納膽囊。2021/9/3063 肝的臟面借“H”形的溝分為四葉，分別為左葉、右葉、方葉和尾狀葉。 橫溝：即肝門，有肝固有動脈、肝門靜脈、肝管、淋巴管和神經(jīng)等出入。2021/9/3064 一膽囊 膽囊位于右季肋區(qū)，肝下面的膽囊窩內(nèi)。 膽囊的作用是儲存與濃縮膽汁。 掌握：膽囊的形態(tài)、位置第三節(jié)：肝外膽道2021/9/3065 膽囊呈梨形，由前向后分膽囊底、膽囊體、膽囊頸和膽囊管四部分。2021

17、/9/3066 膽囊底的體表投影在右鎖骨中線與右肋弓交點的稍下方。 掌握：膽囊底的體表投影2021/9/3067 肝外膽道包括肝左管、肝右管、肝總管、膽囊管和膽總管。 掌握：肝外膽道的組成二輸膽管道2021/9/3068 肝左管和肝右管出肝門后，合成肝總管，肝總管與膽囊管合成膽總管，膽總管在肝十二指腸韌帶內(nèi)下降，最后與胰管匯合，形成肝胰壺腹，開口于十二指腸大乳頭。2021/9/3069 在膽總管與胰管的末端及肝胰壺腹周圍有肝胰壺腹括約肌環(huán)繞，可控制膽汁和胰液的排放。2021/9/3070 肝總管肝右管 膽總管 膽囊管 肝胰壺腹 十二指腸大乳頭 膽囊 胰管肝左管2021/9/3071 一.胰的解

18、剖結(jié)構(gòu) 胰可分內(nèi)分泌部和外分泌部。 第四節(jié)：胰2021/9/3072 位置： 胰呈長棱柱狀，位于胃的后方，橫貼腹后壁,前面被腹膜覆蓋。2021/9/3073 胰分胰頭、胰體、胰尾三部分，胰頭被十二指腸包繞，胰尾朝向脾門。 形態(tài)： 胰的中央有胰管，與膽總管匯合成肝胰壺腹，開口于十二指腸大乳頭。2021/9/3074第三章：呼吸系統(tǒng)2021/9/3075咽呼吸道： 喉氣管支氣管肺：左肺、右肺 呼吸系統(tǒng)的組成： 熟悉：呼吸系統(tǒng)的組成，上、下呼吸道的概念上呼吸道下呼吸道鼻2021/9/3076 由骨和軟骨作為支架，外面覆蓋皮膚而成。 第一節(jié)：鼻（一）外鼻2021/9/3077 鼻腔由骨和軟骨圍成，內(nèi)襯

19、粘膜和皮膚。 鼻腔被鼻中隔分為左、右二腔，向前經(jīng)鼻孔通外界，向后經(jīng)鼻后孔通咽。（二）鼻腔2021/9/3078 每側(cè)鼻腔可分兩部分：（1）鼻前庭：由鼻翼圍成，內(nèi)面覆以皮膚。（2）固有鼻腔：為后部的大部分，內(nèi)襯粘膜。2021/9/3079 固有鼻腔的外側(cè)壁自上而下有上、中、下三個鼻甲，各鼻甲的下方有上、中、下鼻道。 在上鼻甲的后上方的隱窩，稱蝶篩隱窩。 在下鼻道的前部有鼻淚管的開口。中、上鼻道和蝶篩隱窩有鼻旁竇的開口。2021/9/3080 嗅部：位于上鼻甲以及相對的鼻中隔處，粘膜呈淡黃色，可感受嗅覺。 鼻腔粘膜： 呼吸部：為絕大部分的粘膜，呈粉紅色，內(nèi)含豐富的腺體與血管等，可溫暖和濕潤吸入的空

20、氣。2021/9/3081 三鼻旁竇 由骨性鼻旁竇襯以粘膜而成，可溫暖空氣，鼻旁竇的粘膜與鼻腔的粘膜相延續(xù)。 鼻旁竇共四對，即：上頜竇、額竇、蝶竇和篩竇。 掌握：鼻旁竇的位置、開口及臨床意義2021/9/3082 上頜竇： 為最大的一個，位于上頜骨體內(nèi)，開口于內(nèi)側(cè)壁的最高處。 由于上頜竇竇口高于竇底，當(dāng)有化膿性炎癥時引流不暢，是形成鼻竇炎的主要部位。2021/9/3083上頜竇、額竇、篩竇的前、中群開口于中鼻道。篩竇后群開口于上鼻道。蝶竇開口于蝶篩隱窩。 鼻旁竇開口部位：2021/9/3084 第三節(jié)：喉 一. 喉的位置 喉位于頸前部正中，向上借喉口與喉咽部相通，向下與氣管相通。 2021/9

21、/3085 喉由軟骨構(gòu)成支架，各軟骨借關(guān)節(jié)、韌帶和肌肉相連，內(nèi)面襯以粘膜而成。二.喉的構(gòu)成2021/9/3086 1甲狀軟骨 最大，由兩塊方形的軟骨板構(gòu)成，前緣稱前角, 上端突出稱喉結(jié)。 熟悉：喉軟骨的形態(tài) 板的后緣游離，有向上和向下突出的上角和下角。 喉軟骨：2021/9/3087 2環(huán)狀軟骨 呈環(huán)形，位于甲狀軟骨的下方。 前部：較低，稱環(huán)狀軟骨弓。 后部：高而寬闊，稱環(huán)狀軟骨板。2021/9/3088 3杓狀軟骨 位于環(huán)狀軟骨板的上方。左右各一，呈三棱錐體形，底向前的突起稱聲帶突，向外側(cè)的突起稱肌突。2021/9/3089 4會厭軟骨 呈樹葉狀，上端寬闊，下端細(xì)尖，附著于甲狀軟骨前角的后面

22、。會厭軟骨可形成會厭，吞咽時可蓋住喉口。2021/9/3090 由杓狀軟骨底與環(huán)狀軟骨板的上緣構(gòu)成。 運動：杓狀軟骨可作旋轉(zhuǎn)運動，開大或縮小聲門裂。 三. 喉的連結(jié)1.環(huán)杓關(guān)節(jié)2021/9/3091 甲狀軟骨下角和環(huán)狀軟骨側(cè)方構(gòu)成。 運動：甲狀軟骨可作前傾和復(fù)位運動，緊張或松弛聲帶。2.環(huán)甲關(guān)節(jié)2021/9/3092 可分為兩群： （1）作用于環(huán)甲關(guān)節(jié)，使聲帶緊張或松馳，以調(diào)節(jié)音調(diào)的高低。 （2）作用于環(huán)杓關(guān)節(jié)，使聲門裂開大或縮小，以調(diào)節(jié)聲音的強弱。四.喉肌2021/9/3093 為喉的內(nèi)腔，向上經(jīng)喉口通喉咽部，向下通氣管。五.喉腔2021/9/3094 上方：前庭襞，兩側(cè)之間為前庭裂。 下方

23、：聲襞，兩側(cè)之間稱聲門裂。 聲門裂是喉腔中最狹窄的部位。 喉腔的內(nèi)面襯有粘膜，在喉腔中部的側(cè)壁上，粘膜形成兩對呈矢狀位的縱行皺襞：2021/9/3095 （1）喉前庭 為喉口至前庭裂之間的部分。 （2）喉中間腔 為前庭裂和聲門裂之間的部分。 （3）聲門下腔 為聲門裂以下的部分，此處粘膜下組織疏松，易發(fā)生水腫。 熟悉：喉腔的分部 喉腔的分部： 喉腔可被前庭裂和聲門裂分為上、中、下三部。2021/9/3096 一.氣管的位置和形態(tài) 氣管的上端起于環(huán)狀軟骨的下緣，向下進(jìn)入胸腔，在胸骨角水平分為左、右主支氣管，分叉處稱氣管杈。第四節(jié)：氣管與主支氣管2021/9/3097 在氣管杈的內(nèi)面，有一呈半月形的

24、縱嵴，稱氣管隆嵴，常偏向左側(cè)。2021/9/3098 氣管根據(jù)行程和位置，可分為頸段和胸段兩部分，兩者以頸靜脈切跡平面為界。 頸段：短而淺表，在第24氣管軟骨環(huán)的前方有甲狀腺峽。 胸段：較長，位于上縱隔內(nèi)。2021/9/3099 細(xì)而長，走向較傾斜。二. 左、右主支氣管的形態(tài)學(xué)區(qū)別 粗而短，走向較垂直。 2. 右主支氣管 加之氣管隆嵴偏向左側(cè)，因此，異物誤入氣管時，易墜入右主支氣管。掌握：左、右主支氣管的形態(tài)學(xué)上的區(qū)別及臨床意義1左主支氣管2021/9/30100 一肺的位置和形態(tài) 肺位于胸腔內(nèi)，縱隔的兩側(cè)，左右各一。 右肺較短寬，左肺較窄長。掌握：肺的形態(tài)、位置和分葉第五節(jié)：肺2021/9/

25、30101 肺質(zhì)地柔軟，富有彈性，表面光滑。 肺尖：鈍圓，可高出鎖骨內(nèi)側(cè)1/3上方23cm。 肺底：與膈相貼，又稱膈面，寬大而凹陷。 肺呈圓錐形，具有一尖、一底，二面和三緣。2021/9/30102 內(nèi)側(cè)面： 稱縱隔面，緊鄰縱隔。 縱隔面的中央為肺門，有主支氣管、肺動脈、肺靜脈、淋巴管和神經(jīng)出入。 這些結(jié)構(gòu)被結(jié)締組織包繞成束，構(gòu)成肺根。 外側(cè)面： 稱肋面，隆凸，與胸廓內(nèi)壁相貼。2021/9/30103肺的前緣和下緣薄銳、后緣圓鈍。左肺前緣的下部有心切跡。2021/9/30104二. 肺的分葉 左肺：被斜裂分為上、下兩葉。 右肺：被斜裂和水平裂分為上、中、下三葉。2021/9/30105 左右主支氣管先分為肺葉支氣管（左2右3），再分為肺段支氣管（均為10支），并在肺內(nèi)反復(fù)分支，形成支氣管樹。三肺內(nèi)支氣管和支氣管肺段2021/9/30106 每一肺段支氣管及其周圍所屬的肺組織，構(gòu)成一個肺段，每側(cè)共10個。2021/9/30107 四肺的體表投影 肺前界的體表投影 起自肺尖，經(jīng)胸鎖關(guān)節(jié)的后方向內(nèi)下至第2胸肋關(guān)節(jié)水平，左右靠攏，垂直下降。2021/9/30108 肺下界的體表投影 兩肺的下緣均沿第6肋軟骨下緣斜向外下方，在鎖骨中線處于第6肋相交，在腋中線處與第8肋相交，在肩胛線處與第10肋相交，接近后正中線處