醫(yī)院科室年度工作計(jì)劃

1、 PAGE PAGE 6醫(yī)院科室年度工作計(jì)劃醫(yī)院科室年度工作計(jì)劃醫(yī)院科室年度工作計(jì)劃一20 xx一、加強(qiáng)教育培訓(xùn)1、科室每月組織一次醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，并做好記錄。2、院感科全年組織院感知識(shí)講課兩次，采取多種形式進(jìn)行全員培訓(xùn)，試卷考核，提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識(shí)。3、落實(shí)新職工崗前培訓(xùn)。4、對(duì)衛(wèi)生員進(jìn)行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)。5、院感專職人員參加省、市級(jí)舉辦的院感繼續(xù)教育培訓(xùn)班，以感染管理水平。二、落實(shí)消毒隔離制度，加強(qiáng)消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)1、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時(shí)更換，器械按規(guī)定及時(shí)消毒滅菌，合格率達(dá) 100%。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進(jìn)行消毒更換。2、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的

2、管理工作，不定期下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性。三、加強(qiáng)院感監(jiān)測(cè)，實(shí)行醫(yī)院暴發(fā)預(yù)警報(bào)告1、嚴(yán)格醫(yī)院手術(shù)部位管理規(guī)范執(zhí)行，每月進(jìn)行手術(shù)切口感染監(jiān)測(cè)。2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例， 落實(shí) 24 小時(shí)報(bào)告制度。3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例（同類病例 3 例）實(shí)行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報(bào)告，分析并調(diào)查傳染源，采取有效措施控制傳播途徑， 杜絕惡性院感案件的發(fā)生。4、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)工作，各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報(bào)院感科，院感科做好登記，保護(hù)易感人群，有效的控制醫(yī)院感染。四、嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類、收集、遠(yuǎn)送、儲(chǔ)存、外運(yùn)管理，杜絕泄漏事件1、醫(yī)療廢物按要求分類放置，密

3、閉，包裝袋有標(biāo)識(shí)，出科有登記，專人回收有簽字，送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫，并保存存根備查。醫(yī)院科室年度工作計(jì)劃二為提高我院院感管理質(zhì)量，進(jìn)一步搞好院感管理、傳染病管理工20 xx一、醫(yī)院感染控制1、每月下到各個(gè)科室監(jiān)測(cè)住院病人院感發(fā)生情況，督促臨床醫(yī)生及時(shí)報(bào)告院感病例，防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。2為止。3、每季度對(duì)臨床科室、重點(diǎn)部門進(jìn)行消毒隔離質(zhì)量檢查一次， 對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行反饋，并提出改進(jìn)措施。4、根據(jù)本年度院感監(jiān)控管理要求，配合全國(guó)院感監(jiān)控管理培訓(xùn)基地，開展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查一次。二、抗菌藥物應(yīng)用：1、按照相關(guān)規(guī)定對(duì)抗菌藥物實(shí)行分級(jí)管理，定期調(diào)查住院病人抗菌藥物

4、使用情況。2、協(xié)助檢驗(yàn)科定期公布全院前五位感染細(xì)菌譜及其耐藥菌，為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。三、傳染病管理：1、每天收集全院各科室的傳染病報(bào)告卡、死亡醫(yī)學(xué)診斷的證明書、居民惡性腫瘤的報(bào)告卡，做好全院疫情報(bào)告和死亡、腫瘤病例報(bào)告工作。2、每天對(duì)收集的傳染病報(bào)告卡進(jìn)行審核，保證其內(nèi)容完整、真實(shí)。3、收到疫情報(bào)告卡和死亡病例報(bào)告后，按照規(guī)定時(shí)限，通過(guò)國(guó)家傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。4放射科檢查結(jié)果及檢驗(yàn)科陽(yáng)性結(jié)果登記本，發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。5、每月與醫(yī)務(wù)科核定死亡病例登記，發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。6、認(rèn)真做好上級(jí)衛(wèi)生行政部門對(duì)醫(yī)院的疫情管理、報(bào)告的檢查工作，配合疾病預(yù)防控制部門搞好疫情調(diào)查工

5、作。四、醫(yī)療廢物監(jiān)督管理1、每月到醫(yī)院臨床支持中心檢查一次，督促醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)送等制度執(zhí)行情況，避免發(fā)生醫(yī)療廢物流失。2五、手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護(hù)1進(jìn)行手衛(wèi)生消毒技術(shù)考核一次。2、加強(qiáng)職業(yè)暴露防護(hù)知識(shí)宣傳教育，減少職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)。3六、院感知識(shí)培訓(xùn)1、本年度協(xié)同醫(yī)教科組織新進(jìn)人員進(jìn)行院感、傳染病知識(shí)崗前培訓(xùn)一次。2、分層次開展全院醫(yī)務(wù)人員院感知識(shí)培訓(xùn)兩次，提高醫(yī)務(wù)人員院感知識(shí)的水平。醫(yī)院科室年度工作計(jì)劃三20 xx 年是我院創(chuàng)建區(qū)域性名院及三級(jí)醫(yī)院關(guān)鍵的一年，放射科全體人員愿與院部的中心工作保持高度一致，加強(qiáng)人才培養(yǎng)，提高業(yè)務(wù)技能，更新設(shè)備，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，不斷提高文化素質(zhì)，保證勝利完成院部下達(dá)的各項(xiàng)工作目標(biāo)任務(wù)。一、科室管理方面：20 xx 年我科著重加強(qiáng)兩方面工作。由科主任具體制定下一步的整改方案。我院的精神文明建設(shè)做出貢獻(xiàn)。二、業(yè)務(wù)發(fā)展計(jì)劃20 xx首先加強(qiáng)人才培養(yǎng)計(jì)劃工作。把人才引進(jìn)，高層次引進(jìn)；人才培養(yǎng)，高層次培養(yǎng)作為科室發(fā)展的重點(diǎn)工作。采取請(qǐng)進(jìn)來(lái)（家