《急性酒精中毒》課件

1、急性酒精中毒ppt課件1.預(yù)測(cè)未來的最好方法，就是創(chuàng)造未來。 2.再煩，也別忘微笑；再急，也要注意語氣；再苦，也別忘堅(jiān)持；再累，也要愛自己。 3.再長(zhǎng)的路，一步步也能走完，再短的路，不邁開雙腳也無法到達(dá)。 4.相信別人不如相信自己，相信自己不如戰(zhàn)勝自己。 5.心簡(jiǎn)單，世界就簡(jiǎn)單，幸福才會(huì)生長(zhǎng)；心自由，生活就自由，到哪都有快樂。 6.心量要大，自我要小。 7.炫耀是需要觀眾的，而炫耀恰恰讓我們失去觀眾。 8.學(xué)習(xí)時(shí)的苦痛是暫時(shí)的，未學(xué)到的痛苦是終生的。 9.眼睛里沒有追求的時(shí)候，一定是心如死灰的時(shí)候。 10.要僅僅滿足于自己伸手就可以拿到的東西，踮起腳尖，你會(huì)發(fā)現(xiàn)，自己的天空有多寬廣。 11.要

2、克服生活的焦慮和沮喪，得先學(xué)會(huì)做自己的主人。 12.一個(gè)成功的人是以幽默感對(duì)付挫折的。 13.一個(gè)人成功要懂得放棄和選擇的智慧。 14.一千個(gè)人就有一千種生存方式和生活道路，要想改變一些事情，首先得把自己給找回來。 15.一時(shí)的挫折往往可以通過不屈的搏擊，變成學(xué)問及見識(shí)。 16.以鍛煉為本，學(xué)會(huì)健康；以修進(jìn)為本，學(xué)會(huì)求知。以道德為本，學(xué)會(huì)做人；以適應(yīng)為本，學(xué)會(huì)生存。 17.毅力可以征服任何一座高峰。 18.勇敢地面對(duì)現(xiàn)實(shí)，逃避解決不了任何問題。 19.把人生一分為二，前半生不猶豫，后半生不后悔。 20.保持樂觀積極地情緒，逆著陽光，一路向前！ 21.比別人多一點(diǎn)志氣，你就會(huì)多一份出息。 22.

3、不管別人的嘲笑，我要走自己想走的路。 23.這世界不單單是靠聰明伶俐支撐起來的，還有天道酬勤。 24.正如惡劣的品質(zhì)可以在幸運(yùn)中暴露一樣，最美好的品質(zhì)也是在厄運(yùn)中被顯示的。培根 25.考驗(yàn)人的才能不在于他是否拿到一副好牌，而在他能打好一副壞牌。 26.靠山山會(huì)倒，靠人人會(huì)跑，只有自己最可靠。 27.了解過去，活在當(dāng)下，為將來做好準(zhǔn)備！ 28.有些人因?yàn)樨澙?，想得更多的東西，卻把現(xiàn)在所有的也失掉了。伊索 29.有志者，事竟成。 30.愚昧者怨天尤人,無能者長(zhǎng)吁短嘆,儒弱者頹然放棄。 31.與其相信依靠別人，不如相信依靠自己。 32.昨天已逝，明日是謎，面對(duì)今朝，盡力而為！ 33.留一片空白，隨時(shí)

4、濃墨重彩。 34.流過淚的眼睛更明亮，滴過血的心靈更堅(jiān)強(qiáng)！ 35.漫漫長(zhǎng)路，荊棘叢生，待我用雙手踏平。 36.沒有口水與汗水，就沒有成功的淚水。 37.沒有實(shí)力的憤怒毫無意義。 38.沒有所謂幸運(yùn)或厄運(yùn)，每件事情有因必有果。 39.努力造就實(shí)力，態(tài)度決定高度。 40.瀑布對(duì)懸崖無可畏懼，所以唱出氣勢(shì)磅礴的生命之歌。 41.其實(shí)根本就沒有什么假如，每個(gè)人的人生都不可重新設(shè)計(jì)。 42.勤奮的含義是今天的熱血，而不是明天的決心，后天的保證。 43.讓珊瑚遠(yuǎn)離驚濤駭浪的侵蝕嗎？那無異是將它們的美麗葬送。 44.人的一生，想要幸福，就要有預(yù)知未來的能力。 45.人的欲望不可能都實(shí)現(xiàn)，不能的事情不可太強(qiáng)求

5、；學(xué)會(huì)控制自我，明白自己的理想、人生價(jià)值、需求生活方式，面對(duì)現(xiàn)實(shí)，把握自己，珍惜人生。 46.人生的一切變化，一切魅力。一切美都是由光明和陰影構(gòu)成的。托爾斯泰 47.人生在世，兩種事應(yīng)該少干：用自己的嘴干擾別人的人生；靠別人的腦子思考自己的人生。 48.人生只有必然，沒有偶然。 49.人生自有其沉浮，每個(gè)人都應(yīng)該學(xué)會(huì)忍受生活中屬于自己的一份悲傷。 50.人往往拿已知的東西來判斷未知的事物；人往往拿著錯(cuò)誤的推論當(dāng)正確的結(jié)論。 51.自律可以幫助你做你不想做但又必須做的事情。 52.自以為聰明的人往往是沒有好下場(chǎng)的。世界上最聰明的人是最老實(shí)的人，因?yàn)橹挥欣蠈?shí)人才能經(jīng)得起事實(shí)和歷史的考驗(yàn)。周恩來 5

6、3.最怕自己平庸碌碌還安慰自己平凡可貴。 54.昨天下了雨，今天刮了風(fēng)，明天太陽就出來了。 55.如果可恨的挫折使你嘗到苦果，朋友，奮起必將讓你嘗到人生的歡樂。 56.不要亂說話。話說出去之前你還是話的主人，話說出去之后你就成了話的奴隸。 57.不要忘記最初那顆不倒的心。 58.不要在你的智慧中夾雜著傲慢。不要使你的謙虛心缺乏智慧。 59.不知道明天干什么的人是不幸的！ 60.成功便是站起比倒下多一次。 61.成功的方法多種多樣，別不接受你看不慣的方法。 62.成功的關(guān)鍵在于相信自己有成功的能力。拿破侖?希爾 63.用放大鏡去看人生，人生則是一場(chǎng)悲??；而用望遠(yuǎn)鏡去看人生，人生則是一場(chǎng)喜劇。 6

7、4.有了夢(mèng)想，就應(yīng)該迅速有力地實(shí)施。坐在原地等待機(jī)遇，無異于盼天上掉餡餅。毫不猶豫盡快拿出行動(dòng)，為夢(mèng)想的實(shí)現(xiàn)創(chuàng)造條件，才是夢(mèng)想成真的必經(jīng)之路。 65.有無目標(biāo)是成功者與平庸者的根本差別。 66.我討厭什么都不做，卻有所期待的自己！ 67.無論何時(shí)，都要做好獨(dú)自生活的準(zhǔn)備。 68.現(xiàn)在的努力，是為了小時(shí)候吹過的牛逼！ 69.如果你覺得現(xiàn)在走的辛苦，那就證明你在走上坡路！ 70.如果你足夠努力，再加上一點(diǎn)點(diǎn)運(yùn)氣，你就會(huì)成功。 71.沒有一個(gè)朋友比得上健康，沒有一個(gè)敵人比得上病魔，與其為病痛暗自流淚，不如運(yùn)動(dòng)健身為生命添彩。 72.每天晚上疲憊地坐到椅子上時(shí)，才覺得真真切切地過了一天。 73.美麗屬

8、于自信者，從容屬于有備者，奇跡屬于執(zhí)著者，成功屬于頑強(qiáng)者。 74.命運(yùn)一半掌握在上帝手中，另一半掌握在自己手中。成功就是用自己手中的一半去贏得上帝手中的另一半。 75.弱者才會(huì)訴苦，強(qiáng)者永遠(yuǎn)找方法！ 76.善用內(nèi)在潛能，你就是走運(yùn)的人。 77.生活不是單行線，一條路走不通，你可以轉(zhuǎn)彎。 78.生活總會(huì)給你答案的，但不會(huì)馬上把一切都告訴你。只要你肯等一等，生活的美好，總在你不經(jīng)意的時(shí)候，盛裝蒞臨。 79.時(shí)間并不會(huì)真的幫我們解決什么問題，它只是把原來怎么也想不通的問題，變得不再重要了。 80.世界會(huì)向那些有目標(biāo)和遠(yuǎn)見的人讓路。 81.世上的事，只要肯用心去學(xué)，沒有一件是太晚的。 82.所有成功的

9、人都是把握先機(jī)，所有失敗的人都是守株待兔。 83.天才就是無止境刻苦勤奮的能力。 84.我的青春不要留白，我敢異想就會(huì)天開。 85.我還年輕，從不服輸。 86.我們不能做到青春活得不留遺憾，但要做到在青春里活得心安。 87.我死了嗎？沒有，所以我不能活得像死了一樣！ 88.不寬恕眾生，不原諒眾生，是苦了你自己。 89.不要被任何人打亂自己的腳步，因?yàn)闆]有誰會(huì)像你一樣清楚和在乎自己的夢(mèng)想。 90.不要幻想自己成為招聘會(huì)上的寵兒，當(dāng)你明白百分之七十的初中生都可以上大學(xué)時(shí)，你應(yīng)該明白人們不會(huì)去崇拜一個(gè)群體的大多數(shù)的。 91.成功的秘訣，是在養(yǎng)成迅速去做的習(xí)慣，要趁著潮水漲得最高的一剎那，不但沒有阻力

10、，而且能幫助你迅速地成功。勞倫斯 92.當(dāng)你無法從一樓蹦到三樓時(shí)，不要忘記走樓梯。要記住偉大的成功往往不是一蹴而就的，必須學(xué)會(huì)分解你的目標(biāo)，逐步實(shí)施。 93.當(dāng)你知道迷惑時(shí)，并不可憐;當(dāng)你不知道迷惑時(shí)，才是最可憐的。 94.當(dāng)我們眺望遠(yuǎn)方的時(shí)候，近處的風(fēng)景便看不清了。 95.凡事要三思，但比三思更重要的是三思而行。 96.成功的人永遠(yuǎn)只有辦法，失敗的人永遠(yuǎn)只有理由。 97.成功者說：雖然這個(gè)很困難，但它是可能的；失敗者說：那是可能的，但它太困難。 98.當(dāng)你不能成就偉業(yè)，請(qǐng)你把握住平凡的幸福；當(dāng)你不能讓自己輝煌燦爛，請(qǐng)保持恒久的微笑。 99.當(dāng)你的才華還撐不起你的野心時(shí)，那你就應(yīng)該靜下心來學(xué)習(xí)

11、。 100.成功和失敗最大的差別在于想法。急性酒精中毒ppt課件急性酒精中毒ppt課件1.預(yù)測(cè)未來的最好方法，就是創(chuàng)造未來。 2.再煩，也別忘微笑；再急，也要注意語氣；再苦，也別忘堅(jiān)持；再累，也要愛自己。 3.再長(zhǎng)的路，一步步也能走完，再短的路，不邁開雙腳也無法到達(dá)。 4.相信別人不如相信自己，相信自己不如戰(zhàn)勝自己。 5.心簡(jiǎn)單，世界就簡(jiǎn)單，幸福才會(huì)生長(zhǎng)；心自由，生活就自由，到哪都有快樂。 6.心量要大，自我要小。 7.炫耀是需要觀眾的，而炫耀恰恰讓我們失去觀眾。 8.學(xué)習(xí)時(shí)的苦痛是暫時(shí)的，未學(xué)到的痛苦是終生的。 9.眼睛里沒有追求的時(shí)候，一定是心如死灰的時(shí)候。 10.要僅僅滿足于自己伸手就可

12、以拿到的東西，踮起腳尖，你會(huì)發(fā)現(xiàn)，自己的天空有多寬廣。 11.要克服生活的焦慮和沮喪，得先學(xué)會(huì)做自己的主人。 12.一個(gè)成功的人是以幽默感對(duì)付挫折的。 13.一個(gè)人成功要懂得放棄和選擇的智慧。 14.一千個(gè)人就有一千種生存方式和生活道路，要想改變一些事情，首先得把自己給找回來。 15.一時(shí)的挫折往往可以通過不屈的搏擊，變成學(xué)問及見識(shí)。 16.以鍛煉為本，學(xué)會(huì)健康；以修進(jìn)為本，學(xué)會(huì)求知。以道德為本，學(xué)會(huì)做人；以適應(yīng)為本，學(xué)會(huì)生存。 17.毅力可以征服任何一座高峰。 18.勇敢地面對(duì)現(xiàn)實(shí)，逃避解決不了任何問題。 19.把人生一分為二，前半生不猶豫，后半生不后悔。 20.保持樂觀積極地情緒，逆著陽光

13、，一路向前！ 21.比別人多一點(diǎn)志氣，你就會(huì)多一份出息。 22.不管別人的嘲笑，我要走自己想走的路。 23.這世界不單單是靠聰明伶俐支撐起來的，還有天道酬勤。 24.正如惡劣的品質(zhì)可以在幸運(yùn)中暴露一樣，最美好的品質(zhì)也是在厄運(yùn)中被顯示的。培根 25.考驗(yàn)人的才能不在于他是否拿到一副好牌，而在他能打好一副壞牌。 26.靠山山會(huì)倒，靠人人會(huì)跑，只有自己最可靠。 27.了解過去，活在當(dāng)下，為將來做好準(zhǔn)備！ 28.有些人因?yàn)樨澙?，想得更多的東西，卻把現(xiàn)在所有的也失掉了。伊索 29.有志者，事竟成。 30.愚昧者怨天尤人,無能者長(zhǎng)吁短嘆,儒弱者頹然放棄。 31.與其相信依靠別人，不如相信依靠自己。 32.

14、昨天已逝，明日是謎，面對(duì)今朝，盡力而為！ 33.留一片空白，隨時(shí)濃墨重彩。 34.流過淚的眼睛更明亮，滴過血的心靈更堅(jiān)強(qiáng)！ 35.漫漫長(zhǎng)路，荊棘叢生，待我用雙手踏平。 36.沒有口水與汗水，就沒有成功的淚水。 37.沒有實(shí)力的憤怒毫無意義。 38.沒有所謂幸運(yùn)或厄運(yùn)，每件事情有因必有果。 39.努力造就實(shí)力，態(tài)度決定高度。 40.瀑布對(duì)懸崖無可畏懼，所以唱出氣勢(shì)磅礴的生命之歌。 41.其實(shí)根本就沒有什么假如，每個(gè)人的人生都不可重新設(shè)計(jì)。 42.勤奮的含義是今天的熱血，而不是明天的決心，后天的保證。 43.讓珊瑚遠(yuǎn)離驚濤駭浪的侵蝕嗎？那無異是將它們的美麗葬送。 44.人的一生，想要幸福，就要有預(yù)

15、知未來的能力。 45.人的欲望不可能都實(shí)現(xiàn)，不能的事情不可太強(qiáng)求；學(xué)會(huì)控制自我，明白自己的理想、人生價(jià)值、需求生活方式，面對(duì)現(xiàn)實(shí)，把握自己，珍惜人生。 46.人生的一切變化，一切魅力。一切美都是由光明和陰影構(gòu)成的。托爾斯泰 47.人生在世，兩種事應(yīng)該少干：用自己的嘴干擾別人的人生；靠別人的腦子思考自己的人生。 48.人生只有必然，沒有偶然。 49.人生自有其沉浮，每個(gè)人都應(yīng)該學(xué)會(huì)忍受生活中屬于自己的一份悲傷。 50.人往往拿已知的東西來判斷未知的事物；人往往拿著錯(cuò)誤的推論當(dāng)正確的結(jié)論。 51.自律可以幫助你做你不想做但又必須做的事情。 52.自以為聰明的人往往是沒有好下場(chǎng)的。世界上最聰明的人是

16、最老實(shí)的人，因?yàn)橹挥欣蠈?shí)人才能經(jīng)得起事實(shí)和歷史的考驗(yàn)。周恩來 53.最怕自己平庸碌碌還安慰自己平凡可貴。 54.昨天下了雨，今天刮了風(fēng)，明天太陽就出來了。 55.如果可恨的挫折使你嘗到苦果，朋友，奮起必將讓你嘗到人生的歡樂。 56.不要亂說話。話說出去之前你還是話的主人，話說出去之后你就成了話的奴隸。 57.不要忘記最初那顆不倒的心。 58.不要在你的智慧中夾雜著傲慢。不要使你的謙虛心缺乏智慧。 59.不知道明天干什么的人是不幸的！ 60.成功便是站起比倒下多一次。 61.成功的方法多種多樣，別不接受你看不慣的方法。 62.成功的關(guān)鍵在于相信自己有成功的能力。拿破侖?希爾 63.用放大鏡去看人

17、生，人生則是一場(chǎng)悲??；而用望遠(yuǎn)鏡去看人生，人生則是一場(chǎng)喜劇。 64.有了夢(mèng)想，就應(yīng)該迅速有力地實(shí)施。坐在原地等待機(jī)遇，無異于盼天上掉餡餅。毫不猶豫盡快拿出行動(dòng)，為夢(mèng)想的實(shí)現(xiàn)創(chuàng)造條件，才是夢(mèng)想成真的必經(jīng)之路。 65.有無目標(biāo)是成功者與平庸者的根本差別。 66.我討厭什么都不做，卻有所期待的自己！ 67.無論何時(shí)，都要做好獨(dú)自生活的準(zhǔn)備。 68.現(xiàn)在的努力，是為了小時(shí)候吹過的牛逼！ 69.如果你覺得現(xiàn)在走的辛苦，那就證明你在走上坡路！ 70.如果你足夠努力，再加上一點(diǎn)點(diǎn)運(yùn)氣，你就會(huì)成功。 71.沒有一個(gè)朋友比得上健康，沒有一個(gè)敵人比得上病魔，與其為病痛暗自流淚，不如運(yùn)動(dòng)健身為生命添彩。 72.每天

18、晚上疲憊地坐到椅子上時(shí)，才覺得真真切切地過了一天。 73.美麗屬于自信者，從容屬于有備者，奇跡屬于執(zhí)著者，成功屬于頑強(qiáng)者。 74.命運(yùn)一半掌握在上帝手中，另一半掌握在自己手中。成功就是用自己手中的一半去贏得上帝手中的另一半。 75.弱者才會(huì)訴苦，強(qiáng)者永遠(yuǎn)找方法！ 76.善用內(nèi)在潛能，你就是走運(yùn)的人。 77.生活不是單行線，一條路走不通，你可以轉(zhuǎn)彎。 78.生活總會(huì)給你答案的，但不會(huì)馬上把一切都告訴你。只要你肯等一等，生活的美好，總在你不經(jīng)意的時(shí)候，盛裝蒞臨。 79.時(shí)間并不會(huì)真的幫我們解決什么問題，它只是把原來怎么也想不通的問題，變得不再重要了。 80.世界會(huì)向那些有目標(biāo)和遠(yuǎn)見的人讓路。 81

19、.世上的事，只要肯用心去學(xué)，沒有一件是太晚的。 82.所有成功的人都是把握先機(jī)，所有失敗的人都是守株待兔。 83.天才就是無止境刻苦勤奮的能力。 84.我的青春不要留白，我敢異想就會(huì)天開。 85.我還年輕，從不服輸。 86.我們不能做到青春活得不留遺憾，但要做到在青春里活得心安。 87.我死了嗎？沒有，所以我不能活得像死了一樣！ 88.不寬恕眾生，不原諒眾生，是苦了你自己。 89.不要被任何人打亂自己的腳步，因?yàn)闆]有誰會(huì)像你一樣清楚和在乎自己的夢(mèng)想。 90.不要幻想自己成為招聘會(huì)上的寵兒，當(dāng)你明白百分之七十的初中生都可以上大學(xué)時(shí)，你應(yīng)該明白人們不會(huì)去崇拜一個(gè)群體的大多數(shù)的。 91.成功的秘訣，

20、是在養(yǎng)成迅速去做的習(xí)慣，要趁著潮水漲得最高的一剎那，不但沒有阻力，而且能幫助你迅速地成功。勞倫斯 92.當(dāng)你無法從一樓蹦到三樓時(shí)，不要忘記走樓梯。要記住偉大的成功往往不是一蹴而就的，必須學(xué)會(huì)分解你的目標(biāo)，逐步實(shí)施。 93.當(dāng)你知道迷惑時(shí)，并不可憐;當(dāng)你不知道迷惑時(shí)，才是最可憐的。 94.當(dāng)我們眺望遠(yuǎn)方的時(shí)候，近處的風(fēng)景便看不清了。 95.凡事要三思，但比三思更重要的是三思而行。 96.成功的人永遠(yuǎn)只有辦法，失敗的人永遠(yuǎn)只有理由。 97.成功者說：雖然這個(gè)很困難，但它是可能的；失敗者說：那是可能的，但它太困難。 98.當(dāng)你不能成就偉業(yè)，請(qǐng)你把握住平凡的幸福；當(dāng)你不能讓自己輝煌燦爛，請(qǐng)保持恒久的微

21、笑。 99.當(dāng)你的才華還撐不起你的野心時(shí)，那你就應(yīng)該靜下心來學(xué)習(xí)。 100.成功和失敗最大的差別在于想法。急性酒精中毒ppt課件1.預(yù)測(cè)未來的最好方法，就是創(chuàng)造未急性酒精中毒護(hù)理查房 隨著人們生活水平的不斷提高，工作壓力的不斷增大，酗酒酒精中毒的人數(shù)也不斷增加，并且發(fā)病年齡越來越小女性不斷增多的趨勢(shì)。飲酒是人們表達(dá)友誼宣泄情感的常用方式，它既可以給人們帶來歡快，又可以帶來一系列社會(huì)問題及醫(yī)學(xué)問題。急性酒精中毒護(hù)理查房 隨著人們生活水平的不斷提高，工作病史介紹姓名 楊蕭年齡 21 歲性別 男職業(yè) 學(xué)生入院時(shí)間2017-4-1423 ：27入院方式平車意識(shí)狀態(tài)意識(shí)模糊，成昏睡狀主（代）訴飲酒后惡心

22、嘔吐，不醒人事約1小時(shí)查體BP 104/70mmHg P 75次/分 R 17次/分 T 36.5 氧飽和度97 血糖6.6mmol/l，雙側(cè)瞳孔等大等圓，直徑3mm，對(duì)光反射靈敏初步診斷急性酒精中毒 急性胃粘膜病變病史介紹姓名 楊蕭年齡 21 歲性別 治療經(jīng)過 收入門診留觀后按醫(yī)囑給予建立靜脈通道，靜脈補(bǔ)液等處理。 4-14 23：354-15 00：284-15 00：534-15 01：404-15 03：26氯化鈉（0.9）250ml醒腦靜注射液20ml氯化鈉（0.9）100ml注射用泮托拉唑鈉40mg氯化鈉（0.9）250ml注射用還原型谷胱甘肽1.2g葡萄糖注射液（0.5）250m

23、lvb6100mg10氯化鉀注射液10ml平衡液500ml于2017-4-15 05：20輸液完畢，意識(shí)恢復(fù)正常于05：25出觀。治療經(jīng)過 收入門診留觀后按醫(yī)囑給予建立靜脈通道，靜脈補(bǔ)液等處目錄概述一臨床表現(xiàn)與治療原則二護(hù)理診斷三護(hù)理措施四健康宣教五目錄概述一二護(hù)理診斷三護(hù)理措施四健康宣教五一.概述酒精中毒又稱乙醇中毒：可分為急性酒精中毒綜合征、戒酒引起的綜合征、慢性酒精中毒綜合征和與酒精中毒有關(guān)、發(fā)病機(jī)制未明的疾病。急性酒精中毒俗稱“醉酒”：系一次飲入過量的酒精或酒精類飲料，引起的以神經(jīng)、精神癥狀為主的中毒性疾病（中樞神經(jīng)系統(tǒng)由興奮轉(zhuǎn)為抑制狀態(tài)）。嚴(yán)重者可累及呼吸和循環(huán)系統(tǒng)，導(dǎo)至意識(shí)障礙、呼

24、吸、循環(huán)衰竭，甚至危及生命。一.概述酒精中毒又稱乙醇中毒：可分為急性酒精中毒綜合征、戒酒一.概述 飲入的酒精80%在小腸上段吸收，空腹時(shí)1.5小時(shí)吸收95%、2.5小時(shí)吸收100%。約90%乙醇在肝臟代謝。約2%酒精不經(jīng)氧化而緩慢經(jīng)腎、肺排出。 大多數(shù)成人純酒精致死量為250-500ml 酒精對(duì)人體的危害可分為：直接毒性中毒、成癮、戒酒 間接影響營(yíng)養(yǎng)缺乏、其他與乙醇相關(guān)的疾病。90%乙醇80%酒精一.概述 飲入的酒精80%在小腸上段吸收，空腹時(shí)1.5小二.臨床表現(xiàn)興奮期11mmol/L(50mg/dl)頭痛、欣快、興奮、健談、情緒不穩(wěn)定、自負(fù)、有粗魯行為和攻擊行為，或沉沒、孤僻。 22mmol

25、/L(100mg/dl)架車易發(fā)生車禍。 大多數(shù)人在此期都自認(rèn)沒有醉 ，繼續(xù)舉杯 ，不知節(jié)制 ；有的則安然入睡。共濟(jì)失調(diào)33mmol/L(150mg/dl)肌肉運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)、行動(dòng)笨拙、步態(tài)不穩(wěn)、言語含糊不清、眼球震顫、視力模糊、復(fù)視、出現(xiàn)明顯共濟(jì)失調(diào)。43mmol/L(200mg/dl)出現(xiàn)惡心、嘔吐和困倦?；杳云?4mmol/L(250mg/dl)昏迷、昏睡、瞳孔散大、體溫降低；87mmol/L(400mg/dl)陷入深昏迷、心率快或慢、血壓下降、呼吸慢而不規(guī)則、有呼吸道阻塞和鼾音。死亡87mmol/L(400mg/dl)以上，出現(xiàn)呼吸、循環(huán)麻痹而危及生命二.臨床表現(xiàn)11mmol/L(50mg

26、/dl)頭痛、欣快、興二.臨床表現(xiàn)死亡一般人酒精致死量為5-8g/kg。對(duì)病人的觀察表明，醉酒病人死亡過程是：鼾聲呼吸-上呼吸道梗阻-低氧血癥-反射性呼吸加深加快-酒精中毒抑制反射-加重低氧血癥-心臟缺氧心率減慢-竇性心動(dòng)過緩、竇性停搏、心跳停止。二.臨床表現(xiàn)死亡一般人酒精致死量為5-8g/kg。并發(fā)癥1.低血糖，可加重昏迷。2.消化道潰瘍或出血、吸入性肺炎或窒息而死亡。3.摔傷、顱腦損傷、繼發(fā)腔隙性腦梗塞、腦出血和急性酒精中毒性肌病的可能。4.高熱、低血壓、休克、顱內(nèi)壓增高等癥狀。5.誘發(fā)膽囊炎、胰腺炎等疾病。6.有膀胱破裂的風(fēng)險(xiǎn)。7.急性腎衰竭。并發(fā)癥1.低血糖，可加重昏迷。 雙硫侖樣反應(yīng)

27、名詞解釋：雙硫侖樣反應(yīng)是指使用某些藥物后飲酒，或同時(shí)服用含乙醇的藥物、食物時(shí)，出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)為面色潮紅、血管波動(dòng)性頭痛、頭暈、結(jié)膜充血、視物模糊、心悸、幻覺、惡心、嘔吐、乏力、腹痛、心率加快、血壓升高或降低、多汗、口干、氣緊、呼吸困難、抽搐、昏睡、大小便失禁、體克、心電圖異常、心肌梗死等癥狀稱為雙硫侖樣反應(yīng)，又稱戒酒硫樣反應(yīng)、雙硫醒樣反應(yīng)。 雙硫侖樣反應(yīng)名詞解釋：雙硫侖樣反應(yīng)是引起雙硫侖樣反應(yīng)的藥物4.其他抗菌藥物2降血糖藥物31頭孢類抗生素引起雙硫侖樣反應(yīng)的藥物4.其他抗菌藥物2降血糖藥物31頭孢類引起雙硫侖樣反應(yīng)的藥物 種類藥名頭孢類抗生素頭孢哌酮鈉、頭孢美唑、頭孢米諾、頭孢孟多、拉氧頭孢

28、、頭孢甲肟、頭孢唑啉、頭孢克洛、頭孢曲松等。以頭孢哌酮鈉及頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉最敏感，報(bào)道最多。咪唑衍生物甲硝唑、替硝唑、奧硝唑、噻克硝唑等抗菌藥物氯霉素、酮康唑、灰黃霉素、琥乙紅霉素、異煙肼、呋喃唑酮倜、呋喃妥因等。降血糖藥物氯磺丙脲、甲磺丁脲、苯乙雙胍、格列本脲、格列齊特、格列毗嗪、妥拉磺脲、醋酸已脲、胰島素等。其他華法林、三氟拉嗪、妥拉蘇林、水合氯醛引起雙硫侖樣反應(yīng)的藥物 種類藥名頭孢哌酮鈉、頭孢美唑、頭孢米雙硫侖樣反應(yīng)的預(yù)防與宣教加強(qiáng)宣傳，提高群眾尤其是醫(yī)務(wù)人員對(duì)雙硫侖樣反應(yīng)的認(rèn)識(shí)掌握可致雙硫侖樣反應(yīng)的藥物及診斷、防治方法。用藥前仔細(xì)詢問患者飲食習(xí)慣和最近用藥情況，告訴患者用藥期間及用藥

29、前、后一周內(nèi)不能飲酒，不能使用含酒精的藥物，不能服用含酒精的食物或用酒精擦拭身體。在靜脈輸注可致雙硫侖樣反應(yīng)的藥物時(shí)盡量用碘伏而不是乙醇消毒皮膚。132雙硫侖樣反應(yīng)的預(yù)防與宣教加強(qiáng)宣傳，提高群眾尤其是醫(yī)務(wù)人員對(duì)治療原則1.將未吸收的酒精排出體外；2.幫助吸收的酒精代謝并排出；3.對(duì)癥治療，預(yù)防并發(fā)癥。將未吸收的出體外代謝并排出對(duì)癥治療，預(yù)防并發(fā)癥。治療原則1.將未吸收的酒精排出體外；將未吸收的出體外代謝并排治療原則（一）.將未吸收的酒精排出體外1、洗胃2、血液或腹膜透析。血液透析指征：血液酒精含量大于500毫克/分升，伴酸中毒或服用甲醇、安定等藥物。爭(zhēng)議： 1、半小時(shí)左右已入腸或病人已經(jīng)嘔吐，

30、無意義； 2、酒精急性胃黏膜損傷，可能導(dǎo)致加重出血、甚至穿孔； 洗胃原則： 1、喝酒后半小時(shí)內(nèi)，無嘔吐，深度昏迷，向家屬建議洗胃； 2、喝酒后0.5-2小時(shí)內(nèi)，無嘔吐，深度昏迷，家屬要求洗胃的，可以洗胃； 3、無法判斷是否同時(shí)服用其他藥物（特別是安定類藥物），必須向家屬建議洗胃洗胃注意事項(xiàng)： 1、避免誤吸和胃損傷穿孔； 2、液體不宜超過2000-4000ml； 3、吸引器負(fù)壓要?。恢委熢瓌t（一）.將未吸收的酒精排出體外爭(zhēng)議：治療原則（二）.幫助吸收的酒精代謝并排出1、利尿劑：一般不用；喝酒量很大者，考慮應(yīng)用，注意引起電解質(zhì)紊亂及血壓下降。2、促進(jìn)酒精代謝：補(bǔ)充葡萄糖、維生素B1、B6、C.對(duì)威

31、爾尼克氏腦病患者應(yīng)用維生素B1、B12。治療原則（二）.幫助吸收的酒精代謝并排出治療原則對(duì)癥治療，預(yù)防并發(fā)癥鎮(zhèn)靜：一般慎用鎮(zhèn)靜劑，如果患者煩躁不安，可以考慮使用小劑量地西泮或非那根，劑量要保守。 避免使用嗎啡、氯丙嗪、苯巴比妥類藥物，使用中注意觀察病人呼吸及血壓變化。止吐：一般不用，如果嘔吐頻繁而為干嘔或嘔膽汁給胃復(fù)安10mg肌注，以防止出現(xiàn)急性胃粘膜病變。保護(hù)胃黏膜：常規(guī)靜脈用質(zhì)子泵抑制劑等，高血壓、心功不全慎用。治療原則對(duì)癥治療，預(yù)防并發(fā)癥鎮(zhèn)靜：一般慎用鎮(zhèn)靜劑，如果患治療原則對(duì)癥治療，預(yù)防并發(fā)癥促進(jìn)清醒納絡(luò)酮的應(yīng)用，納洛酮是一種阿片類物質(zhì)的特異拮抗劑，并能促進(jìn)乙醛在體內(nèi)的轉(zhuǎn)化，有催醒的作用

32、。對(duì)酒精中毒所致的意識(shí)障礙、呼吸抑制、休克有較好的療效。用法：首次使用，可靜脈或肌注，每次0.40.8mg。1-2分鐘可達(dá)到血藥濃度高峰，半衰期半小時(shí)。必要時(shí)1小時(shí)后可重復(fù)使用，直至患者蘇醒。重癥患者可使用0.8-1.2mg。如仍不蘇醒，3小時(shí)后意識(shí)無好轉(zhuǎn)即給予血液透析。促進(jìn)清醒 醒腦靜的應(yīng)用：醒腦靜2040ml 加入5% 或10% 葡萄糖液中靜滴；醒腦靜注射液是目前在急診搶救中使用的一種中成藥，它是由“安宮牛黃丸”改制而成的水溶性注射液，主要成分為麝香、冰片、梔子、郁金等，四藥合用能起到開竅醒腦、安神定志、清熱解毒、鎮(zhèn)驚止痛、涼血行氣的作用。藥理學(xué)研究 表明，其中麝香有良好的開竅醒腦作用5-

33、6 ，能興奮呼吸中樞，保護(hù)神經(jīng)元，降低二氧化碳分壓(PaCO2)，提高動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)，抑制血管通透性和增強(qiáng)腦的營(yíng)養(yǎng)血流；冰片能協(xié)同醒腦，增強(qiáng)中樞對(duì)缺氧的耐受力，增強(qiáng)腎上腺受體活性。梔子有效成分熊果酸具有中樞鎮(zhèn)靜和中樞降壓作用。郁金對(duì)催醒有協(xié)同作用7。還有試驗(yàn)研究表明：它能降低其血漿- 內(nèi)啡肽水平，有與純阿片受體拮抗劑納洛酮相同的臨床效果，有利于重度酒精中毒患者神志轉(zhuǎn)清；同時(shí)，它能有效地對(duì)抗酒精中毒時(shí)產(chǎn)生的氧自由基對(duì)器官的損害，減少低氧血癥和后遺癥的發(fā)生。 治療原則對(duì)癥治療，預(yù)防并發(fā)癥促進(jìn)清醒納絡(luò)酮的應(yīng)用，納洛治療原則對(duì)癥治療，預(yù)防并發(fā)癥呼吸衰竭者：吸氧，呼吸興奮劑,必要時(shí)進(jìn)行氣管插管

34、，人工呼吸。維持內(nèi)環(huán)境平衡：輸液，常規(guī)補(bǔ)充糖、鉀、鎂腦水腫者：給予脫水利尿，并限制液體進(jìn)入量治療原則對(duì)癥治療，預(yù)防并發(fā)癥呼吸衰竭者：吸氧，呼吸興奮劑搶 救 流 程監(jiān)測(cè)生命體征，維持生命體征穩(wěn)定興奮期共濟(jì)失調(diào)期昏睡期酌情使用鎮(zhèn)靜劑及對(duì)癥處理保持呼吸道通暢、吸氧病情好轉(zhuǎn)病情加重?zé)o效有效觀察至癥狀消失生命體征平穩(wěn)轉(zhuǎn)ICU或上級(jí)醫(yī)院觀察至癥狀消失生命體征平穩(wěn)搶 救 流 程監(jiān)測(cè)生命體征，維持生命體征穩(wěn)定興奮期共濟(jì) 三、護(hù)理診斷1.有窒息的危險(xiǎn) 與清除呼吸道分泌物無力 嘔吐物回流堵塞氣道有關(guān)2.電解質(zhì)紊亂 與惡心嘔吐有關(guān)3.意識(shí)障礙 與酒精急性中毒有關(guān)4.潛在并發(fā)癥：吸入性肺炎，胃出血5.知識(shí)缺乏 缺乏與

35、急性酒精中毒的相關(guān)知識(shí) 三、護(hù)理診斷1.有窒息的危險(xiǎn) 與清除呼吸道分泌物無1.有窒息的危險(xiǎn) 與清除呼吸道分泌物無力 嘔吐物回流堵塞氣道有關(guān)（1）將患者安置于離搶救用物較近的床位。去枕平臥位，解開衣領(lǐng)，清除口鼻內(nèi)分泌物，頭偏向一側(cè)，防止誤吸。 同時(shí)應(yīng)嚴(yán)密觀察呼吸節(jié)律變化，及時(shí)清理分泌物。（2）備氧氣裝置及負(fù)壓吸引器于床旁。（3）囑家屬及陪護(hù)人員嚴(yán)密觀察呼吸聲，如聽見打鼾聲，及時(shí)叫醒患者。（4）嚴(yán)密觀察病情，測(cè)量生命體征，巡視病房觀察患者面色，嘴唇有無青紫、蒼白等癥狀，隨時(shí)觀察氧飽和度情況，如有病人發(fā)生病情變化及時(shí)給予高濃度吸氧，并報(bào)告醫(yī)生，進(jìn)行搶救。四、護(hù)理措施1.有窒息的危險(xiǎn) 與清除呼吸道分泌

36、物無力 嘔吐物回流堵1.有窒息的危險(xiǎn) 與清除呼吸道分泌物無力 嘔吐物回流堵塞氣道有關(guān)（5）遵醫(yī)囑應(yīng)用止吐，催醒等藥物，觀察用藥療效及副作用。（6）向患者及患者家屬講解陪護(hù)的重要性，做到專人守護(hù)，及時(shí)與病人家屬簽署陪護(hù)風(fēng)險(xiǎn)知情同意書（如經(jīng)勸解無效，患者家屬或陪護(hù)人拒絕簽寫陪護(hù)風(fēng)險(xiǎn)知情同意書，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，做好記錄，并加強(qiáng)巡視）拉起床擋防止墜床。嚴(yán)密觀察病情，巡視病房。評(píng)價(jià)：于2017-04-14 02：33患者未出現(xiàn)窒息相關(guān)臨床表現(xiàn)1.有窒息的危險(xiǎn) 與清除呼吸道分泌物無力 嘔吐物回流堵2.急性意識(shí)障礙-昏睡 與酒精急性中毒有關(guān)（1）體位 去枕平臥位，頭偏向一側(cè)。交代患者陪護(hù)人嚴(yán)密觀察呼吸，面色

37、情況如患者出現(xiàn)鼾聲，面色青紫等，及時(shí)呼叫患者，并呼叫醫(yī)護(hù)人員。（2）監(jiān)測(cè)意識(shí)、瞳孔、生命體征，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。嚴(yán)密觀察呼吸節(jié)律變化，注意保持呼吸道通暢，及時(shí)吸凈分泌物，定時(shí)給病人翻身。（3）約束 應(yīng)有醫(yī)護(hù)人員或病人家屬守護(hù)病人，適當(dāng)限制病人活動(dòng)，防止墜床、跌倒在院內(nèi)引起意外傷害。（4）向患者及患者家屬講解陪護(hù)的重要性，做到專人守護(hù)，及時(shí)與病人家屬簽署陪護(hù)風(fēng)險(xiǎn)知情同意書（如經(jīng)勸解無效，患者家屬或陪護(hù)人拒絕簽寫陪護(hù)風(fēng)險(xiǎn)知情同意書，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，做好記錄，并加強(qiáng)巡視）拉起床擋防止墜床。嚴(yán)密觀察病情，巡視病房。2.急性意識(shí)障礙-昏睡 與酒精急性中毒有關(guān)（1）體位 去2.急性意識(shí)障礙-昏睡 與酒

38、精急性中毒有關(guān) (5)保暖 對(duì)于體溫低下、感覺寒冷病人可因地制宜采用相應(yīng)的物品，如衣服、被服、毛毯等包裹病人身體，保持體溫。（6）向患者家屬及陪護(hù)人交代注意保管重要證件如身份證、社?？柏?cái)物安全。評(píng)價(jià)：于2017-04-15 04：30患者意識(shí)恢復(fù),可以自行上廁所2.急性意識(shí)障礙-昏睡 與酒精急性中毒有關(guān) (5)保暖3.電解質(zhì)紊亂 與惡心嘔吐有關(guān)（1）.觀察嘔吐物的顏色，性質(zhì)，量，做到量出為入，可遵醫(yī)囑及時(shí)補(bǔ)充水電解質(zhì)（如平衡液、葡萄糖氯化鈉、維生素b6、鉀），保持水電解質(zhì)平衡。（2）.觀察嘔吐物的顏色，如出現(xiàn)黃色大多數(shù)為胃內(nèi)排空，將膽汁吐出。如嘔吐物出現(xiàn)紅色（排除進(jìn)食食物顏色）應(yīng)警惕胃出血，

39、及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。（3）.觀察尿量，見尿補(bǔ)鉀。（4）.適量飲水，但如果患者出現(xiàn)惡心，嘔吐等癥狀時(shí)，須立即停止飲水。評(píng)價(jià)；于2017-04-15 05：20患者輸液完畢，訴惡心嘔吐等癥狀停止，未出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂的相關(guān)癥狀3.電解質(zhì)紊亂 與惡心嘔吐有關(guān)（1）.觀察嘔吐物的顏色，4.潛在并發(fā)癥：吸入性肺炎、胃出血（1）體位：去枕平臥，頭偏向一側(cè)，可取頭低足高位，利于嘔吐物的引流。（2）觀察嘔吐物的顏色，如出現(xiàn)黃色大多數(shù)為胃內(nèi)排空，將膽汁吐出。如嘔吐物出現(xiàn)紅色（排除進(jìn)食食物顏色）應(yīng)警惕胃出血，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。（3）囑病人及家屬，如出現(xiàn)惡心嘔出等情況，及時(shí)將胃內(nèi)容物吐出以免嘔吐物回流進(jìn)呼吸道。（4）遵醫(yī)囑應(yīng)用鎮(zhèn)

40、靜，止吐藥物及治療并嚴(yán)密觀察病情及用藥的副作用及療效。評(píng)價(jià)：2017-04-15 05：00患者未嘔出懷疑為血性嘔吐物，體溫正常，肺部聽診音正常。4.潛在并發(fā)癥：吸入性肺炎、胃出血5.知識(shí)缺乏1、與患者家屬及陪護(hù)人講解急性酒精中毒的相關(guān)知識(shí)，做好相關(guān)健康指導(dǎo)與宣教。2、適量飲酒，勿空腹飲酒。3、患者昏睡期間一定要隨時(shí)觀察患者呼吸情況，隨時(shí)呼叫患者，預(yù)防患者因嘔吐物堵塞氣道或呼吸肌麻痹，引起窒息死亡。評(píng)價(jià)：于2017-04-15 05：05患者對(duì)急性酒精中毒的相關(guān)知識(shí)有所了解，并能回答和做好醉酒后相關(guān)注意事項(xiàng)。5.知識(shí)缺乏1、與患者家屬及陪護(hù)人講解急性酒精中毒的相關(guān)五、健康宣教健康保健社會(huì)方面心理方面五、健康宣教健康保健社會(huì)方面心理方面（一）、從健康保健方面1.加強(qiáng)衛(wèi)生宣教，強(qiáng)調(diào)長(zhǎng)期過量飲酒的危害性。2.開展酗酒危害的宣傳教育，創(chuàng)造替代條件，加強(qiáng)文娛體育活動(dòng)，強(qiáng)