2022-2023年（備考資料）護(hù)理學(xué)期末復(fù)習(xí)-兒科護(hù)理學(xué)（專(zhuān)護(hù)理）考試測(cè)驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）8

1、2022-2023年（備考資料）護(hù)理學(xué)期末復(fù)習(xí)-兒科護(hù)理學(xué)（專(zhuān)護(hù)理）考試測(cè)驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.風(fēng)濕熱的特征性表現(xiàn)是A、上肢伸側(cè)有皮下小結(jié)B、關(guān)節(jié)疼痛C、不規(guī)則的發(fā)熱D、心電圖示PR間期延長(zhǎng)E、血沉增快正確答案:A2.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的兩個(gè)高峰期是指生后第1年和青春期。（章節(jié)：第二章難度：1）正確答案:正確3.營(yíng)養(yǎng)不良小兒的浮腫型主要原因（）。A、喂養(yǎng)不當(dāng)B、先天不足C、疾病影響D、蛋白質(zhì)嚴(yán)重缺乏E、總熱量不足正確答案:D4.8月男孩，因高熱7天間發(fā)皮疹2次來(lái)院。查：發(fā)育營(yíng)養(yǎng)好，皮膚可見(jiàn)紅色斑丘疹，左頸部淋巴結(jié)1.52cm，咽紅扁體，唇干紅，肺清，心尖區(qū)可聞2/

2、6 sm，腹軟，肝脾不大，四肢末端紅腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb 101g/ L，Wbc12109/L，N0.78，L0.22，pt252109/L，ASR70mm/h，CRP(+)，ASO102u/ml，最可能的診斷是A、風(fēng)濕性心臟炎B、病毒性心肌炎C、金葡敗血癥D、頸淋巴結(jié)炎E、川崎病正確答案:E5.脊髓灰質(zhì)炎糖丸需用溫水送服。（章節(jié)：第三章難度：2）正確答案:錯(cuò)誤6.嬰幼兒時(shí)期因免疫功能低下，易患大葉性肺炎。（章節(jié)：第九章難度：3）正確答案:錯(cuò)誤7.前囟的閉合時(shí)間為（）。A、36個(gè)月B、710個(gè)月C、1218個(gè)月D、2024個(gè)月E、2430個(gè)月正確答案:C8.驚厥發(fā)作首選藥物為苯巴比妥。（章節(jié)：

3、第十三章難度：2）正確答案:錯(cuò)誤9.兒童驚厥最常見(jiàn)的原因是高熱。（章節(jié)：第十三章難度：1）正確答案:正確10.12歲女孩，近4周來(lái)無(wú)明顯誘因出現(xiàn)肢體不自主的運(yùn)動(dòng)，并常擠眉弄眼，雙手持物不穩(wěn)，患兒情緒波動(dòng)，有時(shí)煩躁不安，入睡后上述癥狀消失，體查除了無(wú)意識(shí)動(dòng)作增多外，無(wú)其他陽(yáng)性體證，實(shí)驗(yàn)室檢查ASO200U/ml，ESR15mm/h。最可能的診斷是A、肝豆?fàn)詈俗冃訠、癲癇C、病毒性腦炎D、風(fēng)濕性舞蹈病E、神經(jīng)官能癥正確答案:D11.化腦患兒出現(xiàn)呼吸節(jié)律不規(guī)則、突然意識(shí)障礙加重、瞳孔不等大應(yīng)考慮A、補(bǔ)液量不足B、合并腦疝C、抗生素劑量不足D、正常反應(yīng)E、以上均有可能正確答案:B12.維生素是維持機(jī)體

4、正常生命活動(dòng)所必需的營(yíng)養(yǎng)素，故所有維生素必須每日供給。（章節(jié)：第六章難度：3）正確答案:錯(cuò)誤13.風(fēng)濕熱屬于自身免疫缺陷性疾病。（章節(jié)：第十五章難度：3）正確答案:正確14.患兒、男,7歲,因“眼瞼水腫、少尿3天,加重1天”入院?；純?天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)顏面部水腫,尿量減少,未予重視。1天前水腫加重,雙下肢亦有水腫,尿量明顯減少,未見(jiàn)肉眼血尿?；純?周前患過(guò)“感冒”,未做特殊處理而自行緩解;起病以來(lái)精神欠佳食欲有所減退,睡眠尚可,活動(dòng)減少,體重增加,大便無(wú)明顯改變。體格檢查:體溫38.2,心率100次/分,呼吸28次/分,血壓140/90mmHg,患兒神志清楚,精神稍差,眼瞼、顏面及雙下肢水腫

5、,呈非凹陷性,呼吸規(guī)則,口唇無(wú)發(fā)紺,雙肺未聞及音,心律齊,無(wú)雜音,腹軟,肝牌助緣下未觸及,移動(dòng)性濁音陰性。其他未見(jiàn)明顯異常。輔助檢查:尿蛋白+,鏡下見(jiàn)大量紅細(xì)胞,WBC3-5/HP;血常規(guī)RBC和Hb輕度下降,“ASO”500U、補(bǔ)體C3減少;胸片未見(jiàn)異常。問(wèn)題：（1）患兒最可能的診斷是什么？（2）目前的護(hù)理診斷有哪些？（3）應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？正確答案:急性腎小球腎炎；1.體液過(guò)多：與腎小球?yàn)V過(guò)率下降水鈉潴留有關(guān)2.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn):與皮膚水腫、營(yíng)養(yǎng)不良有關(guān)3.活動(dòng)無(wú)耐力：與疾病所致的高血壓、水腫有關(guān)；1.休息：臥床休息2周；水腫消退、血壓下降可下床室內(nèi)輕度活動(dòng)。2、飲食管理：限制鹽和

6、水的攝入,食鹽以6Omg(kgd)為宜,水分以不顯性失水加尿量計(jì)算；并給予優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白;水腫消退、血壓正常即可恢復(fù)正常飲食。3.用藥護(hù)理：遵醫(yī)囑給子利尿劑和降壓藥,觀察藥物的療效和不良反應(yīng)。應(yīng)用利尿劑時(shí),觀察患兒體重尿量、水腫的變化并做好記錄,注意觀察有無(wú)電解質(zhì)親亂的發(fā)生。4.觀察病情變化：(1)排尿及水腫情況:觀察患兒尿量、尿色及水腫情況，準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入量，應(yīng)用利尿劑時(shí)每日測(cè)體重一次；(2)呼吸及循環(huán):觀察患兒呼吸、心率和精神狀態(tài)，,警惕嚴(yán)重循環(huán)充血的發(fā)生。如發(fā)生循環(huán)充血時(shí)，立即使患兒半臥位、吸氧，并遵醫(yī)囑給藥。(3)血壓變化:如血壓突然升高、劇烈頭痛、嘔吐、眼花、驚厥等,提示高血壓腦

7、病,立即報(bào)告醫(yī)生并配合救治,遵醫(yī)囑給予降壓、鎮(zhèn)靜藥物和脫水劑。5.心理護(hù)理：多接近患兒及家長(zhǎng)，傾聽(tīng)其心聲，做好解釋、安慰工作，使患兒樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，消除焦慮和沮喪情緒，積極配合治療和護(hù)理。6.健康指導(dǎo)：向患兒和家長(zhǎng)介紹本病為自限性疾病，預(yù)后良好，95%能完全恢復(fù)；強(qiáng)調(diào)限制患兒活動(dòng)是控制病情進(jìn)展的重要措施尤其前2周最為關(guān)鍵；告知患兒及家長(zhǎng)鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，避免或減少呼吸道感染，徹底清除感染灶是預(yù)防本病的關(guān)鍵。15.小兒能量的五個(gè)方面要求中是小兒特有的是（）正確答案:生長(zhǎng)16.風(fēng)濕熱導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎會(huì)促使關(guān)節(jié)畸形。（章節(jié)：第十五章難度：3）正確答案:錯(cuò)誤17.5歲男孩，低熱，干咳，皮膚結(jié)節(jié)性紅斑，

8、皰疹性結(jié)膜炎，多發(fā)性一過(guò)性關(guān)節(jié)炎及頸淋巴結(jié)腫大常見(jiàn)于：A、風(fēng)濕熱B、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C、原發(fā)性肺結(jié)核D、川崎病E、傳染性單核細(xì)胞增多癥正確答案:D18.腎病綜合癥患兒因嚴(yán)重水腫飲食中需長(zhǎng)期限鹽。（章節(jié)：第十一章難度：4）正確答案:錯(cuò)誤19.反映小兒體格發(fā)育狀況最重要的指標(biāo)是（）。A、身長(zhǎng)B、體重C、頭圍D、胸圍E、上臀圍正確答案:B20.低滲性脫水補(bǔ)充累積損失量，應(yīng)選用（）。A、1/5 張液B、1/4 張液C、2/3 張液D、1/2 張液E、等張液正確答案:C21.急性鏈球菌感染后腎炎的主要臨床表現(xiàn)A、蛋白尿、高血壓B、少尿、浮腫、血尿C、浮腫、血尿、蛋白尿D、高血壓、血尿、蛋白尿E、浮腫、血尿

9、、高血壓正確答案:E22.急性腎炎嚴(yán)重病例常發(fā)生在：A、起病后1-2周內(nèi)B、起病后2-3周內(nèi)C、起病后1個(gè)月內(nèi)D、起病后3-4周內(nèi)E、起病后2-4周內(nèi)正確答案:A23.有關(guān)川崎病，下列說(shuō)法哪項(xiàng)不妥？A、系病因未明的血管炎綜合征B、多數(shù)自然康復(fù)，心肌梗塞是主要死因C、好發(fā)于嬰幼兒，男多于女D、病理改變主要涉及冠狀動(dòng)脈的毛細(xì)血管E、本病還可致肝、腦、腎等損害正確答案:D24.化膿性腦膜炎發(fā)病高峰年齡是？A、嬰兒B、青少年C、幼兒D、年長(zhǎng)兒E、成年人正確答案:A25.人體維生素D的主要來(lái)源是（）。A、蛋類(lèi)食物提供B、肝類(lèi)食物C、蔬菜類(lèi)食物D、海產(chǎn)類(lèi)食物E、紫外線照射皮膚而獲得正確答案:E26.嬰兒每

10、天所需要的總能量（ ）kcal/kg。正確答案:10027.先心病患兒有心功能不全的潛在危險(xiǎn)。（章節(jié)：第十章難度：2）正確答案:正確28.胎兒的營(yíng)養(yǎng)與氣體是通過(guò)母體胎盤(pán)進(jìn)行交換的。（章節(jié)：第十章難度：1）正確答案:正確29.早產(chǎn)兒，男，日齡1天。剛出生時(shí)經(jīng)Apgar評(píng)分為4分。1.Apagar評(píng)分指征有哪些？2.該患兒按窒息程度劃分屬于哪種程度？3.新生兒窒息的的護(hù)理要點(diǎn)是？正確答案:1.皮膚顏色、心率、彈足底或插鼻管的反應(yīng)、肌肉張力、呼吸。2.輕度窒息。3.復(fù)蘇：嚴(yán)格按照A-B-C-D步驟進(jìn)行，順序不能顛倒，復(fù)蘇過(guò)程中嚴(yán)密心電監(jiān)護(hù)，評(píng)估貫穿于整個(gè)復(fù)蘇過(guò)程；保溫：整個(gè)治療與護(hù)理中注意患兒保溫，

11、維持肛溫36.5-37.5；家庭支持：耐心細(xì)致解答病情，告訴家長(zhǎng)患兒目前的情況和可能的預(yù)后，幫助家長(zhǎng)樹(shù)立信心，促進(jìn)父母角色的轉(zhuǎn)變。30.母乳含鐵少于牛乳，故對(duì)缺鐵性貧血兒應(yīng)多喂牛奶。（章節(jié)：第十二章難度：2）正確答案:錯(cuò)誤31.口炎患兒涂藥后可立即漱口、飲水或進(jìn)食。（章節(jié)：第八章難度：3）正確答案:錯(cuò)誤32.鐵劑在空腹時(shí)吸收較好，但因?qū)ξ葛つび写碳?，?yīng)在兩餐之間服用，以小劑量開(kāi)始，逐漸增加。（章節(jié)：第十二章難度：4）正確答案:正確33.出生時(shí)存在、并保持終身的反射是A、擁抱反射B、握持反射C、頸肢反射D、吸允反射E、吞咽反射正確答案:E34.風(fēng)濕熱首次發(fā)病年齡多見(jiàn)于以下哪個(gè)年齡階段的小兒A、812歲B、1214歲C、710歲D、1416歲E、515歲正確答案:E35.出生時(shí)存在、以后逐漸消失的反射是A、吞咽反射B、覓食反射C、提睪反射D、瞳孔反射E、腹壁反射正確答案:B36.抗風(fēng)濕治療選用腎上腺皮質(zhì)激素的指征是A、舞蹈病B、多發(fā)性關(guān)節(jié)炎C、心臟炎D、皮下結(jié)節(jié)E、環(huán)